2012年乡医一体化工作计划

第一篇：2012年乡医一体化工作计划

2012年一体化管理工作计划

为贯彻落实好区卫生局关于农村卫生服务站的统一管理的各项规定，我镇10个村，13个卫生所均已落成，并投入使用。因此，我卫生服务中心我镇于2012年将继续对镇属行政村进行统一的管理工作。具体内容如下：

一、对各村卫生服务站落实管理，力争在2012年底前将进站的统一管理达到完善。

三、完善好社区卫生服务站的管理制度，及卫生服务站的财务管理规定，和对卫生服务站从业人员处罚的有关规定，以及卫生服务站管理办法的实施方案。

四、规范乡医各种登记及处方书写，使其养成登记习惯。

五、重点实施各服务站的药品、财务管理统一管理。

六、落实卫生所医保联网、软件安装调试，确保乡医网上进药及挂号划价正常运转。并加强乡村医生电脑操作培训，达到熟练程度。

七、继续落实乡村医生参加社区卫生服务工作，定期组织培训，规范档案书写。

八、继续打击非法行医工作，杜绝乡村医生在家行医。为我镇的卫生发展，改善就医环境，不断增进农民健康，推进社会主义新农村的建设发挥作用。

西堤头镇卫生服务中心

2011年12月12日

第二篇：(乡医一体化管理)办〔2011〕6号

办„2011‟6号

人民政府办公室转发县卫生局关于 乡村卫生服务一体化管理实施方案的通知

各镇（区）人民政府（管委会），县直有关单位：

经县政府研究同意，现将县县卫生局制订的《县县乡村卫生服务一体化管理实施方案》转发给你们，请结合本镇（区）、本单位实际，认真抓好贯彻落实。

二○一一年一月十九日

抄送：县各套班子相关领导，县委办、人大办、政协办、纪委办 人民政府办公室 2011年1月19日印发 县县乡村卫生服务一体化管理实施方案

县县卫生局

（2010年12月）

根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发„2009‟6号）、《省省人民政府关于进一步加快乡镇卫生院改革与发展的意见》（闽政„2009‟1号）和《省省卫生厅关于推进乡村卫生服务一体化管理的实施意见》（闽卫农社„2010‟80号）文件精神，为合理配置和利用卫生资源，有效推进医药卫生体制改革的顺利进行，切实加强乡村卫生所（室）的监督管理，稳定乡村医生队伍，提高业务素质，规范医疗卫生服务行为，建立完善我县乡村卫生服务一体化管理（以下简称乡村一体化管理）体制，结合我县实际，制订本实施方案。

一、目的和意义

乡村卫生服务一体化管理是指在各级政府领导下，由县级卫生行政部门统一规划和组织，以乡镇为范围，实行乡镇卫生院对村卫生所（室）行政、业务、药械、财务和绩效考核等方面规范管理的制度。按照深化医药卫生体制改革的总体部署，通过实行乡村一体化管理，合理规划和配置乡村卫生资源，规范服务行为，提高服务能力，促进新农合制度的巩固和完善，保障广大农村居民的健康。

二、工作目标

根据我县农村的实际情况，采取试点先行、因地制宜、分类指导、稳步推进办法，选择已开展示范性和标准化建设的村卫生所率先开展乡村一体化管理工作，力争2011年实行乡村一体化管理的村卫生所达到60%以上，至2012年，在全县全部实现乡村一体化管理，使每个行政村有一所基本设施较为规范、齐全的村卫生所，有一名具备一定专业素质的乡村医生，建立起与农村经济社会发展水平相适应的乡村卫生服务网络和适用、有效的乡村卫生管理机制，促进乡镇卫生院和村卫生所共同发展，满足农村居民初级卫生保健的需求。

三、组织领导

县人民政府成立以分管副县长为组长的乡村一体化管理工作领导小组（名单附后）。领导小组下设办公室，挂靠在县卫生局，具体负责全县乡村一体化管理工作的组织协调、技术指导、督查验收等工作。各镇（区）成立相应组织机构，落实乡村一体化相关工作。

四、实施内容

乡村一体化管理的主要内容是乡镇卫生院对村卫生所实行“五统一两独立”为基本内容的规范管理，即对村卫生所的规范建设、人员队伍、业务工作、药械配置、绩效考核进行统一管理；村卫生所的法律责任独立、财务核算独立。具体如下：

（一）统一机构规范建设 严格按照我县村卫生所设置规划，本着方便群众和优化卫生资源配置为原则合理设置村卫生所。原则上一个行政村设一个村卫生所；人口较多和自然村较为分散的行政村可酌情增设村卫生室；人口较少的行政村可合并设立村卫生所；镇（区）卫生院所在地的行政村原则上不再增加设立村卫生所。没有村卫生所的，实行镇（区）卫生院设点或周边村卫生所包干责任制，采取统一派驻、巡诊等方式，满足当地农民就医和公共卫生服务等需要。县卫生局对实行乡村一体化管理的村卫生所重新核发《医疗机构执业许可证》，统一机构名称，统一制作机构标识牌、印章和工作制度牌。

逐步实行村卫生所由政府或集体举办，村卫生所业务用房由村委会统筹安排并无偿提供。各镇（区）要采取多种形式支持村卫生所（室）建设，按卫生部《村卫生室建设指导意见》进行标准化建设。即：业务用房面积至少60平方米，常驻人口在500人以下的村卫生所面积可放宽至40平方米。应设置诊室、治疗室（处置室）、药房，达到三室分开、相对独立、分区布局合理。适当配套建设供水、卫生厕所、宣传栏、资料室等，统一集中处置医疗废弃物，保证村卫生所业务工作区的相对独立性。

（二）统一人员准入与执业管理

村卫生所卫生技术人员执业应达到《乡村医生从业管理条例》或《执业医师法》规定的条件，新进入村卫生所的医生 原则上应当具备执业助理医师及以上资格或者符合省政府《关于不具备执业助理医师以上资格的人员进入村医疗卫生机构执业的暂行规定》（闽政„2008‟11号）。

实行乡村一体化管理的村卫生所人员必须进行公开选聘，由县卫生局统一组织，按照公平、公正、公开的原则，通过考试或考核的方式择优聘用，在同等条件下可优先聘用户籍关系在本村或本乡镇的乡村医生；具备执业助理医师或大专学历以上资格的人员优先聘用。聘用人员由县卫生局审核后，统一办理注册或变更注册手续。镇（区）卫生院应及时建立乡村医生档案，对其聘用、考核、奖惩等情况建档管理。乡村医生可在乡镇范围内统一调配，促进人才合理流动，确保村卫生所人员队伍稳定。

（三）统一业务管理

建立健全村卫生所规章制度、诊疗规范和常规，健全乡村医生岗位职责，做到依法执业、规范服务。县卫生局统一制定村卫生所处方、诊疗日志、药品、院感、急救、双向转诊、公共卫生服务、财务等管理制度，规范医疗和公共卫生服务行为。

镇（区）卫生院要加强对村卫生所的业务指导，推广适宜技术、适宜设备、基本药物和中医药特色服务项目，督促乡村医生严格遵守诊疗规范和常规，加强内涵建设，提升服务水平。乡镇卫生院和村卫生所要为农村居民提供规范的国家基本公共卫生服务，配合疾控中心、卫生监督落实基本公共卫生服务 项目、重大公共卫生项目和日常公共卫生管理等工作。

实行在岗乡村医生继续教育和岗位培训制度。支持乡村医生参加医学学历教育，鼓励符合条件的乡村医生参加执业（助理）医师资格考试。镇（区）卫生院要制定村卫生所从业人员培训计划，通过业务讲座、临床带教和每月一例会等多种方式加强对村卫生所的业务指导，切实提高村卫生所从业人员的业务技术水平。村卫生所从业人员应积极参加各类培训，不断更新知识，提高专业技术水平。

（四）统一药品与器械管理

逐步实施国家基本药物制度，村卫生所配备使用《省省基层医疗卫生机构用药目录（2009版）》内的药品。镇（区）卫生院对村卫生所的用药情况进行监督管理，规范抗菌素、激素类药品使用，严格输液管理。在县卫生局的组织下，村卫生所药械由镇（区）卫生院统一代购或由具备资质的药品企业统一配送。禁止镇（区）卫生院和村卫生所从非法渠道购进药品。县卫生局负责对镇（区）卫生院和村卫生所人员合理用药的教育、培训和日常监督管理，切实维护群众用药安全。村卫生所应按照卫生部的村卫生所建设标准，配备一般诊疗设备和急救设施，加强器械管理，保证器械正常运行。

（五）统一绩效考核

以服务质量和服务数量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核和激励机制，调动人员积极性，促进乡、村卫生机构运 行机制的转变。受县卫生局的委托，按照《省省乡村医生基本公共卫生服务绩效考核指导意见（试行）》的要求，乡镇卫生院负责对村卫生所进行绩效考核评价，考核结果记入个人业务档案并作为公共卫生服务补助经费的发放依据。

（六）财务独立核算

村卫生所按照国家法律法规及相关政策规定，独立经营、独立核算、自负盈亏，债权债务独立承担。村卫生所应公开医疗服务和药品收费项目价格，提供收费凭证。做到收费有单据、账目有记录、支出有凭证，收费项目规范、票据齐全，接受镇（区）卫生院及上级有关部门的监督检查。

（七）责任独立承担

村卫生所为非营利性医疗机构，村卫生所应由能够独立承担民事责任的单位或个人按照《医疗机构管理条例》及其实施细则有关规定申请设置，其法人代表依法承担相应的法律责任。

五、工作步骤和时间安排

（一）第一阶段：宣传动员、准备阶段（2010.12.1—2011.1.31）

1、各镇（区）要迅速召开乡村一体化管理工作动员大会，对乡村一体化管理工作进行全面部署。2、2011年3月前，各镇（区）要选择已开展示范性和标准化建设的村卫生所率先开展乡村一体化管理工作试点。在试 点工作的基础上，在全镇（区）逐步推开。各镇（区）2011年实行乡村一体化管理的任务详见附表。

3、加强宣传发动，营造良好的工作环境，促进乡村一体化管理工作顺利开展。各镇（区）要大力宣传乡村一体化管理的目标、内容及意义，利用广播电视、宣传栏等多种形式，开展宣传活动，做到家喻户晓。已实行乡村一体化管理的村卫生所，今后优先作为新农合普通门诊统筹、门诊特殊病种的定点医疗机构和农村基本公共卫生服务的提供机构，享受公共卫生服务政府津贴和绩效考核。

（二）第二阶段：全面实施阶段（2011.2.1—2011.6.30）

1、各镇（区）在广泛听取村委会、群众意见的基础上，按照一村一室的设置原则，结合实际需要，制定实施方案，实行“三定”即定机构、定房屋、定人员，报县乡村一体化管理办公室批准后组织实施。

2、各镇（区）组织实施乡村一体化“五统一两独立”的管理，负责辖区内实施方案的落实、考核建档等工作，对各种资料整理归档，资料整齐、统一有序。

3、各镇（区）卫生院根据工作情况，查漏补缺，进一步完善乡村一体化管理各项工作。

（三）第三阶段：检查验收阶段（2011.7.1.-2011.8.31.前）。6月30日前各镇（区）自行检查验收本辖区内乡村卫生服务管理一体化实施情况，并将检查验收情况书面报告县乡村 一体化领导小组办公室，8月31日前县领导小组办公室组织专门考核验收小组，对全县乡村卫生服务管理一体化进行考核验收，对规定时间内仍不合格的单位将在全县通报批评，限期整改达标，并实行责任追究。

六、工作要求

推行乡村卫生服务一体化管理，工作量大，涉及面广，任务繁重，要求各级各部门，加强协调，齐心协力，共同推进乡村一体化管理工作。

（一）提高认识，加强领导。各镇（区）要高度重视乡村一体化管理工作，切实加强领导，成立乡村一体化管理领导小组及其办公室，由各镇（区）分管卫生工作的领导担任组长，各相关单位领导为成员，卫生院院长担任办公室主任，明确2名以上专兼职人员负责本辖区内的日常工作管理。

（二）加强协调，狠抓落实。各镇（区）领导要协调行政村共同做好乡村一体化管理工作；协调行政村做好村卫生所的选址，可以由村集体为村卫生所免费提供业务用房，采取租用或利用乡村医生自有房屋解决业务用房协调；协调确定村卫生所（室）的机构设置等工作。

（三）加强信息沟通，及时解决难题。各镇（区）在实施“五统一、两独立”（行政、业务、药械、财务和绩效考核管理和法律责任、财务核算独立）的过程中，要加强上下联系，及时将实施过程中遇到的困难和问题，及时向县乡村一体化办 公室反馈。县乡村一体化办公室要加强指导，与各镇（区）共同研究，及时解决实施过程中遇到的问题。

（四）打击非法行医，规范医疗秩序。县卫生局要开展打击非法行医专项整治工作，加大打击非法行医力度，规范医疗市场秩序，为开展乡村一体化管理工作创造良好环境。

（五）加强监督管理，确保取得实效。县卫生、药监、物价、财政等部门要加强对村卫生所开展基本医疗和基本公共卫生服务情况的监督检查，规范医疗卫生服务行为，提高服务质量，保证为农民提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务，切实推动医改各项任务在农村的落实和医改目标的顺利实现。

附：县县乡村卫生服务一体化管理领导小组成员名单。

第三篇：乡医讲话稿

在乡村医生培训班上的讲话

同志们：

全县三级网络乡村医生培训班于今天开班了。首先，我代表市卫生局向参加培训学习的各位学员表示热诚的欢迎！同时向应邀为培训班授课的各位专家表示衷心的感谢！下面，我讲几点意见。

一、统一思想，提高认识，明确乡村医生培训工作的重要意义。切实加强村卫生室管理，村卫生室是我县医疗卫生体系中的基础，是农村三级医疗卫生网络的重要组成部分，承担公共卫生职能的村卫生室核定为非营利性机构，并享受公共卫生的相关补助政策，隶属据乡镇卫生院管理。必须履行宣传国家有关卫生法律法规，开展群众性的健康教育和健康促进活动，积极开展辖区内疾病预防、妇幼保健、残疾人康复、爱国卫生、计划生育等项工作。认真做好预防接种、传染病报告、孕产妇系统管理、儿童系统管理、公共卫生监督管理等项工作，为辖区内群众提供常见病、多发病的一般诊治和转诊服务，做好传染病疫情、突发公共卫生信息、妇幼保健的收集、监测报告和应急处置工作。我县也先后实施了乡镇卫生院改革、推行了新型农村合作医疗制度等一系列举措，基础设施得到巩固加强，农村医疗、保健、防疫体系不断完善，取得良好成效，积累了许多成功经验，给我县农村公共卫生事业带来了良好的发展机遇。但从总体上看，目前我县农村卫生工作的基础还非常薄弱，服务水平还不是很高，这与广大群众要求提高医疗水平的愿望还存在较大差距。加强农村卫生人员的培训，是加快农村卫生事业发展、解决广大农民看病难的当务之急。这就要求我们要高度统一认识，把握目前难得的发展机遇，切实加大工作力度和培训力度，进一步提高医疗工作者自身素质和服务能力，努力使农村卫生事业有新突破，使我县卫生事业能够再上一个新的台阶。

二、认真学习，加强培训，不断提高自身业务能力。举办全县乡村医生培训班是根据县委县政府关于进一步加强农村卫生工作的决定而确定的，今天举办的乡村医生培训班是第一期培训班，下面还有两个培训班要陆续开展。我们计划经常安排培训，用半年时间对全县乡、村两级医疗卫生技术人员进行一次全面、系统的培训。通过这次培训，一方面是使乡村医生掌握基本医疗和公共卫生等业务知识与技能，提高村卫生所管理水平；另一方面，也是为了给大家提供一个学习、交流的平台，引导大家去学习知识，更新观念。同志们要珍惜培训学习机会，增强学习的自觉性和责任感，不断提高自己的管理能力和工作水平。

这次培训班的时间是有限的，但学习却是一个长期的过程。大家要掌握学习方法，突出学习内容，有重点、有选择地进行学习。汲取更多更新的知识，努力提高自己的诊疗水平和依法行医的意识，为保障广大人民群众的身体健康创造良好的技术条件。把我们的医疗水平提高到一个更高档次，建立起一支高素质的农村医务人员队伍，要努力实现小病不出村，常见病不出乡，大病不出市的目标。

三、遵守纪律，确保成果，努力做到“三个认真”。为保证培训取得实效，我就本次培训班提出以下“三个认真”

要求：

1、县医院要认真组织

本次乡村医生培训班是由我局统一安排，县医院承办。县医院相关科室经过长时间的讨论计划与安排后付诸实施，培训安排详实、可行，因此是一次认真组织的培训。在为期三天的培训过程中应继续保持这种认真的组织态度。

2、老师要认真备课

由于本次培训意义重大，因此参与培训的教师都经过严格的筛选，均为经验丰富、业务能力强的学科带头人和医疗经验丰富的领导和专家。经过长时间的准备工作，本次培训班共进行多种农村常见疾病的诊疗培训及数项医疗技能的培训。因此说准备是充分的，内容也是丰富的。希望授课老师在培训过程中，能够及时发现不足，认真讲授好每一项培训内容。

3、学员们要认真听讲

各位学员都是各卫生室的室长，也是三级网络乡村医生的医疗骨干和中坚力量，具有一定的医疗技能及业务素质，有勤奋好学的传统作风。希望各位学员在本次培训班上，端正学习态度，发扬认真、刻苦、求知的学习精神，保持一种良好的学习风气。通过学习培训，真正 学有所得、学有所获，大家要严格遵守各项管理规定，遵守作息时间，保持课堂纪律，认真听课，记好笔记，坚决杜绝晚来早走、中途溜号的现象发生。

同志们，我们举办此次全市乡村医生培训班，标志着乡村医生的医疗水平将有一个大的提高，也标志着我县基层卫生事业将有一个大的发展，对我们农民的健康和全县医疗卫生业的发展将起到积极促进的作用。大家一定要提高认识，钻研业务，提高素质，扎实工作，努力为我县医疗卫生事业的健康发展作出应有的贡献！

最后，祝大家在培训期间生活愉快，身体健康，学习进步！祝培训班圆满成功！

谢谢！

第四篇：乡医申请

申请

诏安县卫计局：

根据《诏安县乡村卫生服务一体化管理乡村医生聘用方案（试行）》（诏政卫计【2017】124号）的文件要求，桥东镇卫生院桥园村现有乡医资源缺乏。为了加强农村医疗卫生网络建设，提升农村基本医疗卫生服务水平，通过考试拟聘任林志钦为桥园村公办卫生所乡村医生，妥否，请批示！

诏安县桥东镇卫生院

2017年10月16日

第五篇：乡医绩效考核[范文]

健康报网 >> 农村卫生

话题讨论

他们是这样对村医进行绩效考核的----------

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北京市大兴卫生局对乡村医生服务效果的绩效考核，始于2008年10月。目标是通过建立

健全乡村医生基本医疗卫生服务项目绩效考核制度，进一步落实科学发展观，体现公正、公开、公平和奖勤罚懒、奖优罚劣的基本原则。通过建立三个机制??良好的政府投入补助机制；奖优罚劣、多劳多得的分配机制；社会民主

监督机制。实现两个转变，即逐步实现卫生室的工作重点由基本医疗向公共卫生转变，评价方式由卫生部门自评向

镇级政府、村组织、卫生部门和村民共同评价转变。

绩效考核的组织实施

大兴区卫生局成立乡村医生考核委员会，区卫生局局长任委员会主任，副局长任委员会副主任，委员会委员由

医政科科长、法制防病科科长、社区管理中心主任及各镇卫生院（医院）院长组成。

各镇卫生院（医院）成立相应的乡村医生考核委员会，具体负责乡村医生的绩效考核工作。要明确管理责任，制定乡村医生绩效考核办法，负责乡村医生考核的具体实施工作，保证考核结果科学、公正、真实、可靠；制定乡

村医生补助资金管理办法，确保乡村医生补助经费及时、足额拨付到位。

乡镇卫生院（医院）联合村委会对本辖区内乡村医生承担的公共卫生、基本医疗服务进行考核。

绩效考核的项目和内容

考核项目：

乡村医生绩效考核包括综合管理、预防接种、传染病控制、慢性疾病防治、妇女保健、计划生育、儿童保健、老年保健、健康信息管理、精神卫生服务、健康教育、基本医疗、药品管理、群众满意、残疾人康复等项目。

考核内容：

遵守卫生法律法规、履行岗位职责；

具有良好的医德医风、提供上门服务；

医疗服务价格执行政府指导价，主要药品及诊疗收费标准公开；

按照参加例会，并按例会要求积极开展工作；

按要求填报计划免疫、传染病和妇幼保健报表；

计划免疫基础资料准确，每月向卫生院报告；

协助镇级卫生机构开展计划免疫接种工作，做好接种通知工作；

本村计划免疫接种率≥95%；

依法及时、准确、规范报告法定传染病疫情；

依法及时报告重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、食物中毒等突发性公共卫生事件；

积极协助处理突发性公共卫生事件及灾后消杀工作；

有五种慢病病人登记本，对本村慢病高危人群进行登记，协助对本村慢病病人管理率达80%以上；

掌握16~60岁妇女数、早孕人数、出生数、7岁以下儿童数，孕产妇、5岁以下儿童、围产儿死亡数，每月向卫生院报告；

协助开展产后访视，访视率95%以上；

有计划生育咨询随访记录、宣教设备、免费药具发放点；

协助开展新生儿访视，访视率≥95%；

协助开展7岁以下儿童系统保健，保健率达90%以上；

对精神病人登记报告；

协助卫生院开展精神病人管治工作；

办好卫生室健康教育板报，每月一期；

按要求发放健康教育材料；

协助开展居民入户调查，健康档案建档率达30%；

协助开展老年人体检，体检率≥80%；

门诊病人有登记，用药开处方，书写符合规范要求；

使用的医疗器械必须有三证；

严格执行无菌操作，用后物品按规范消毒、毁形；

无超范围开展医疗技术服务；

不滥用抗生素和激素，不开大处方；

年医疗事故发生率为零；

实行药品零差价政策，按百姓需求提供零差价药品；

药品摆放整洁、分类摆放；

有药品价格明示簿；

无过期药品及无效期药品；

无使用自制药品；

无毒、麻药品；

群众满意度达90%以上。

绩效考核办法

乡村医生的考核由所在村委会及所属镇卫生院（医院）共同完成，负责公共卫生及常见病防治，为群众提供零差价药品职能考核。考核标准按照市卫生局统一制定的标准进行，考核结果与乡村医生的基本待遇挂钩。

考核办法采取扣分制：如群众满意一项共10分，满意度要达到90%以上，满意度每降低1%扣1分，扣完为止。抽查20张处方，有抗生素、激素2联以上使用的扣2分；有超100元的大处方扣1分。

计划免疫接种每漏通知一人扣0.2分。

五种慢病病人登记本，缺一种扣0.2分，慢病高危病人登记不全，缺一项扣0.5分。

各镇卫生院发放乡村医生基本待遇，原则上每月预发75%，其余25%根据在岗执业乡村医生的考核情况进行发放，考核每季度（半年）一次。

“合格（考核成绩≥80分）”全数发放；

“基本合格（考核成绩60分~80分）”发放余额的60%；

“不合格（考核成绩<60）”不予发放余额。

考核结果于每年7月15日、1月15日前上报前半年的考核情况。

对于连续两次考核不合格的乡村医生，镇卫生院有权拒绝发放期间的待遇补助经费；对于违反劳动合同或不能胜任其岗位职责的乡村医生，村委会、镇卫生院有权解除其聘用关系。

按档次发放后结余资金作为奖励资金，对乡村医生进行奖励，做到专款专用。

考核结果及补贴金额发放情况各镇卫生院（医院）须每季度进行公示。当年的乡村医生补助资金当年必须全部发放，不得结转至下一。（陈文）

来源： 健康报 发布日期：

2010-04-09

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