各种手术同意书

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简介:写写帮文库小编为你整理了多篇相关的《各种手术同意书》,但愿对你工作学习有帮助,当然你在写写帮文库还可以找到更多《各种手术同意书》。

第一篇:各种手术同意书

肝脏肿瘤介入同意书

肝脏血管内介入放射手术为微创手术,仍然有一定的风险。可能发生的反应、意外及并发症包括:

1.麻醉药物过敏反应及意外。

2.造影剂过敏反应,超急性反应即使及时抢救仍然可能导致死亡,死亡率约拾万分之三。

3.造影剂中毒反应,可引起急性肝肾功能损害,甚至衰竭。

4.术中使用肝素以及病变本身等综合因素可造成或诱发其他部位出血。

5.穿刺部位出血、血肿、假性动脉瘤、感染甚至引起肢体循环障碍。

6.导管、导丝等器械损坏引起打结、断裂。

7.导管操作途径的血管内膜损伤、血栓形成甚至闭塞。

8.由于可能有操作途径的血管病变,可能需要多次、多点穿刺,并有操作失败的可能。

9.术后有恶心、呕吐、厌食、发热、局部疼痛、肝功能异常等反应,一般持续一周,重者可能合并胸、腹水,肝功能不全等持续时间超过二周,甚至肝功能衰竭、出现肝肾脑病。

10.栓塞治疗术后有化疗药物的反应如厌食、疲乏无力、白细胞下降等

11.极少数病人栓塞化疗后可诱发上消化道出血、肠梗阻或出现消化道应激性溃疡等。

12.其他:

(以上意外和并发症共 条)

大部分反应和意外经处理都会很快恢复。万一出现严重并发症或意外,尽管我们及时尽力抢救,仍然可能出现抢救无效死亡或虽经抢救但遗留严重后遗症等情况。

穿刺活检的手术同意书

对于穿刺活检的手术同意书,最好也和血管内介入治疗一样分不同的手术和部位。因为不同的手术部位穿刺途径不一样,可能出现的并发症也不同。重要的是根据不同的部位和器官,根据临床需要书写相应的个性化同意书。附我们的胸部病变活检手术同意书供参考。胸部肿块活检术微创手术,成功率高。目的是确定肿块性质,使治疗更有针对性。但由于病变本身因素和穿刺取材量较少等原因,也不能保证得到确切的病理诊断。同时此检查有一定的风险。可能发生的反应、意外及并发症包括:

1.麻醉药物过敏反应及意外。

2.气胸、血气胸或心包损伤。

3.术中或术后咯血。

4.空气栓塞。

5.诱发心律失常或其他植物神经反应。

6.穿刺部位血肿、感染等。

7.活检针等器械损坏、甚至断裂。

8.可能需要多次、多点穿刺,并有操作失败或活检组织不能确定肿块性质的可能。

9.肺底病变的穿刺活检有可能伤及邻近的膈肌和腹部器官。

10.高位病变特别是胸廓入口病变可能伤及相应的神经和血管。

11.如果是恶性肿瘤,存在针道种植转移的可能。

12.术后有局部疼痛等反应,一般持续数天至一周,重者可能持续时间超过二周。(以上意外和并发症共 条)

大部分反应和意外经处理都会很快恢复。万一出现严重并发症或意外,尽管我们及时尽力抢救,仍然可能出现抢救无效或虽经抢救但遗留后遗症等情况

放射介入检查(手术)知情同意书 内容: 根据您的病情,您需要进行上述介入检查(手术)治疗(以下称操作)。该操作是一种有效的检查或治疗手段,一般来说,该操作和麻醉是安全的,但由于此项操作具有创伤性和风险性,因此医师不能向您保证该操作效果。

因个体差异及某些不可预料的因素,术中和术后可能会发生意外和并发症。现告知如下,包括但不限于:

口1.出血:穿刺伤口局部血肿、大出血、血管破裂,消化道、泌尿道及脑出血等。口2.过敏性反应:术中所用药物可能造成皮肤过敏、呼吸困难、过敏性休克、溶血反应等。口3.休克:低血容量性休克、心源性休克等。

口4.栓塞:全身各脏器(心、脑、肺、肾及四肢)血管的栓塞、再栓塞及导管断人体内等并发症。

口5.相关脏器介入治疗引起的并发症:如肝脏介人治疗引起消化道出血、黄疸、腹水、肝破裂、肺栓塞、肝肾功能衰竭;肺部疾病介入治疗引起脊髓损害、咯血、气胸、胸水等。口6.化疗药物引起的毒副作用:骨髓抑制、胃肠道反应、过敏反应、脏器功能损害等。口7.以上原因引起操作不能进行,甚至导致死亡。

口8.其他:。

我已详细阅读以上内容,对医师护士的告知表示完全理解,经慎重考虑,我决定接受此介入检查(手术)。

我明白在术中,在不可预见的情况下,可能需要其他附加操作或变更诊疗方案,我授权医师在遇有紧急情况时,为保障我的生命安全实施必要的救治措施,并保证承担全部所需费用。我知道在此手术开始之前,我可以随时签署《拒绝医疗同意书》,以取消本同意书的决定。签 名

患者 法定监护人 委托代理人

盆腔介入放射手术同意书

盆腔血管内介入放射手术为微创手术,仍然有一定的风险。可能发生的反应、意外及并发症包括:

1.麻醉药物过敏反应及意外。

2.造影剂过敏反应,超急性反应即使及时抢救仍然可能导致死亡,死亡率约拾万分之三。

3.造影剂中毒反应,可引起急性肝肾功能损害,甚至衰竭。

4.术中使用肝素以及病变本身等综合因素可造成或诱发其他部位出血。

5.穿刺部位出血、血肿、假性动脉瘤、感染甚至引起肢体循环障碍。

6.导管、导丝等器械损坏引起打结、断裂。

7.导管操作途径的血管内膜损伤、血栓形成甚至闭塞。

8.由于可能有操作途径的血管病变,可能需要多次、多点穿刺,并有操作失败的可能。

9.术后有恶心、呕吐、发热、局部疼痛等反应,一般持续一周,重者可能合并腹水等,持续时间超过二周。

10.对于子宫肌瘤和子宫恶性肿瘤栓塞及栓塞化疗,少见的并发症包括膀胱、输尿管损伤,肿瘤坏死后排出困难、会阴部皮肤损害、卵巢功能下降引起提前闭经等。

11.对于盆腔恶性肿瘤动脉内埋置导管,导管有移位、阻塞可能,穿刺局部化疗药物可外渗至皮下引起皮肤反应甚至坏死。

12.对恶性肿瘤,栓塞治疗术后有化疗药物的反应如厌食、疲乏无力、白细胞下降等。

13.极少数病人栓塞化疗后可诱发消化道出血、肠梗阻或出现消化道应激性溃疡等。

14.其他:

(以上意外和并发症共 条)

大部分反应和意外经处理都会很快恢复。万一出现严重并发症或意外,尽管我们及时尽力抢救,仍然可能出现抢救无效死亡或虽经抢救但遗留严重后遗症等情况,如终身残废、植物人等。

神经介入同意书

神经系统血管内介入放射手术为微创手术,仍然有一定的风险。可能发生的反应、意外及并发症包括:

1.术中使用肝素以及病变本身等综合因素可造成或诱发其他部位出血。

2.穿刺部位出血、血肿、假性动脉瘤,导管操作途径的血管内膜损伤、血栓形成甚至闭塞。

3.栓塞过程中AVM或供血动脉动脉瘤破裂出血。

4.AVM和动脉瘤栓塞不完全,残留动脉瘤再破裂出血可能。

5.脑动脉痉挛,致脑缺血缺氧,严重时可能导致脑梗塞、偏瘫、昏迷等。

6.脑血管正常分支和AVM不能完全分开,栓塞而导致正常脑组织血液循环障碍。

7.过度灌注引起出血。

8.意外栓塞或栓子脱落。

9.治疗费用昂贵,需自费购买医保目录以外的介入器械。

10.其他意外情况,甚至危及生命。

(以上意外和并发症共 条)

大部分反应和意外经处理都会很快恢复。万一出现严重并发症或意外,尽管我们及时尽力抢救,仍然可能出现抢救无效死亡或虽经抢救但遗留严重后遗症等情况,如终身残废、植物人等。

心血管介入治疗同意书

心血管介入手术是一种有创伤性的检查及治疗手段,用以了解心血管疾病的部位及程度,也是对某些心血管疾病的重要治疗之一。但在各种检查或治疗过程中,由于病变性质和程度等原因,可能会出现如下并发症:

1.麻醉药物过敏反应及意外。

2.造影剂过敏反应,超急性反应即使及时抢救仍然可能导致死亡,死亡率约拾万分之三。

3.造影剂中毒反应,可引起急性肝肾功能损害,甚至衰竭。

4.术中使用肝素以及病变本身等综合因素可造成或诱发其他部位出血。

5.穿刺部位出血、血肿、假性动脉瘤、感染甚至引起肢体循环障碍。

6.导管操作途径的血管内膜损伤、血栓形成、闭塞,甚至心脏破裂、心包填塞等。

7.导管、导丝等器械损坏引起打结、断裂。

8.栓塞:全身各脏器(心、脑、肺、肾及四肢)血管的栓塞及导管断入体内等并发症。

9.由于可能有操作途径的血管病变,可能需要多次、多点穿刺,并有操作失败的可能。

10.休克:低血容量性休克、心源性休克等。

11.严重的心律失常:致命的室性心律失常、心动过缓、Ⅲ度房室传导阻滞、室颤及心脏骤停等。

12.瓣膜成形术由于原来瓣膜破坏程度不同,可出现瓣膜关闭不全、健索断裂等。

13.动脉成形术中可出现动脉内膜撕裂,引起夹层动脉瘤、动脉闭塞等情况。

14.极少数病人栓塞化疗后可诱发消化道出血、肠梗阻或出现消化道应激性溃疡等。各种严重并发症中,有些可能需要立即行开胸手术,可能出现抢救无效死亡或虽经抢救但遗留严重后遗症,如终身残废、植物人等。如出现以上情况,我们将尽力抢救病人。

第二篇:手术同意书

四川省第二中医医院

手术同意书

病员姓名:扶刚毅性别:男年龄:51 岁 住院号:术前诊断: 1 尖锐湿疣

拟施手术名称: 病损切取送活检。

手术目的:切除病灶,并送病检以明确诊断。

术中可能发生的风险及并发症:

1、麻醉意外;

2、术中呼吸心跳骤停;

3、术中大出血;

4、其它难以预料的突发意外。

术后可能发生的风险及并发症:

1、术后大出血;

2、术后伤口感染;

3、术后伤口延迟愈合;

4、再次手术。

5、如果是恶性肿瘤,需进行肿瘤治疗。

手术同意书是医院医疗过程中法规性和规范性的医疗文书。手术前医师已向病员或法定代理人告知上述内容,病员及法定代理人表示理解并同意接受手术治疗。主管医师签名:

主刀医师签名: 病员签署意见:病 员签 名:

法定代理人签名:

(与病员关系)

年月日

(本同意书签字后生效)

第三篇:手术同意书

博罗协和医院

手术同意书

姓名:刘凡俊

性别:男

年龄:37岁

科室:手外科

床号:

住院号:120612 患者意识状态:意识清醒。

初步诊断:左前臂皮肤撕脱伤;左环指末节皮肤挫裂伤。手术方式:左前臂清创缝合、皮肤回植术+左环指清创缝合术。麻醉方式:局麻。手术时间:2015-10-24

术前告知:

一、麻醉意外,危及生命;

二、术中损伤重要血管、神经,大出血,肢体功能障碍;

三、术中、术后诱发心脑血管意外,致多器官衰竭,危及生命;

四、术后皮肤坏死可能行二次植皮术;

五、术后肌腱粘连,影响功能;

六、术后伤口感染、化脓,难以愈合,甚至形成骨髓炎;

七、术后外观功能、感觉欠佳,影响功能;

八、具体术式视术中情况而定;

九、其它不可预知的意外。

签署人陈述:本人已经认真阅读了以上内容(包括9项内容),并由医师以通俗的语言解释了该手术的目的和风险、可能出现的并发症、合并症及不良后果,本人理解其中的含义,经过慎重考虑,决定同意接受该手术的治疗。

医师:黄伟聪

同意人签字:

与患者关系:

2015年10月24日

病人本人不能签字的理由: 1.病人为无行为能力人或限制行为能力人(); 2.紧急情况无法签收(); 3.拒绝签字(); 4.因保护性医疗措施不能由本人签字();5.其他情况(具体说明):

第四篇:手术同意书

手术同意书

术前诊断:上颌后缩,下颌前突,偏斜

手术名称:上颌Le Fort I型截骨+BSSRO+颏成型术 手术理由:1.手术治疗为目前最佳治疗方案; 2.术前全面检查排除明显手术禁忌; 3患者及家属有手术愿望。

术中、术后可能发生问题及措施:因手术性质、特点和个体差异决定了手术具有一定的风险。

1)全麻手术,术中可能出现麻醉意外,呼吸心跳骤停,医师将积极抢救;

2)术中术后可能出血较多,需积极止血,必要时需输血或如遇血管瘤或假性动脉瘤须终止手术或二次手术, 输血可能发生输血反应和交叉感染;术后出血,必要时二次手术探查止血。(特别针对陈旧性骨折史的患者)

3)术中可能损伤眶下神经,下牙槽神经,颏神经,面神经,术后出现眶下区、下唇麻木,需较长时间恢复;

4)术中骨断端需钛板或钢丝固定,术后出现钛板折断,排异和炎症反应,需手术取出,更换或二次固定;5)术中术后意外骨折,需行骨折内固定;

6)术后可能出现局部肿胀,呼吸道阻塞不畅,需对症处理,必要时需行气管切开;

7)术后可能出现截骨块感染坏死,需对症处理,必要时手术取出,用其他方式修复缺损;

8)分块截骨可能损伤邻牙,术后出现牙髓坏死,牙周萎缩,严重者拔除相关牙齿,术后修复治疗。

9)术后可能出现颞颌关节疼痛弹响不适进一步加重,需一定时间恢复,必要时对症治疗。

10)术后可能咬合关系不良,需配合调颌,术后正畸治疗或其他修复治疗;

11)术后可能伤口感染,伤口裂开,需抗感染治疗,定期换药,延期愈合;

12)术后容貌校正效果可能不满意,需进一步治疗;人体的两侧组织结构并不完全相同,因此术后也不可能使两侧完全一样。

13)术中术后可能出现其他意外,医师有权根据情况对症处理,旨在维护患者生命安全;

14)术中术后患者的临床资料可应用于非赢利目的的学术交流与研究;

牵张成骨:1.关节强直OSAS先牵张成骨矫正小颌畸形,关节强直需二期手术。术后可能咬合关系不良,待关节手术后进行治疗。2.术后可能关节强直复发,需长期开口训练,必要时再次手术治疗。3.牵张治疗中可能出现牵引器故障,需更换牵引器

4.牵张治疗中可能骨质感染,牵引治疗失败,需行其他方法治疗。5.牵引器需二次手术取出。

6.术中根据情况,可能需切除喙突。

患者及家属对以上各项表示理解并同意接受手术。

签名 年 月 日

第五篇:手术同意书

普外科手术同意书 患者因病于 年 月 日入住我院 科。根据患方所述病史、存在的症状及有关检查,术前诊断为:**。由于病情需要,建议于*年*月*日拟行***手术,以达到***的治疗目的。手术是一种高风险、高难度的治疗方法,签于当今医学科技水平的限制和患者个体特异性、病情的差异及年龄等因素,绝对安全又没有任何风险的手术是不存在的。又由于已知和无法预见的原因,本手术有可能会发生失败、并发症、损伤邻近器官或某些难以防范和处理的意外情况。即使在医务人员已认真尽到工作职责和合理的注意义务的情况下,手术仍有可能发生如下医疗风险:

1、麻醉意外,麻醉过程中呼吸、心跳骤停,脑卒中等意外危险。

3、术中因病变浸润、炎症、解剖异常等因素,可能发生术中、术后难以控制的大出血、广泛渗血,而危及生命。也可能发生难以预料的器官损伤而需部分或全部切除。

4、手术中发现病变不能切除,或切除后易发生生命危险,则行姑息性手术或仅作探查。

5.术中二氧化碳吸收过多导致二氧化碳中毒、呼衰可能。

6、术中发现其它病变或粘连严重,需改变原手术方案,必要时开腹手术。

7、术后因腹腔内出血、胆漏可能需再次手术。

2、病员年老、体弱或伴有心、肺、肝、肾等疾病以及潜在的上述疾病,术中、术后可能突发意外,或以上脏器功能衰竭,甚至死亡

8、术后发生肺不张,肺部感染、胸腔积液和呼吸功能衰竭等并发症。

5、诊断不明确,需要剖腹探查,手术有可能达不到目的。

9、术后发生心律失常、心力衰竭、心肌梗死、脑卒中、深静脉血栓形成、肺栓塞、动脉栓塞等心血管并发症,甚至死亡。

10、急性肾功能衰竭,如尿少、尿闭或多尿等。肝功能衰竭,如黄疸、腹水进行性加重和肝性脑病、肝昏迷。

11、应激性溃疡并发大出血、出血性休克等。

12、术后感染,包括全身性感染(如菌血症、败血症、脓毒血症等)和腹腔内感染或脓肿、尿路感染等。

13、切口血肿、感染、积液、脂肪液化、裂开等。术后切口疤痕增生、疼痛等。

14、甲状腺手术可能致喉上神经、喉返神经、血管、甲状旁腺、气管等损伤,空气栓塞、呼吸道梗塞等;术后可发生出血、喉头水肿、气管软化、气管痉挛、呼吸困难、窒息、声音嘶、哑、失音、呛咳、手足搐搦、甲状腺危象等,有时需作气管切开。甲状腺功能减退。

15、乳腺癌根治术为毁坏性手术,影响美容。术中易损伤胸长神经、胸背神经、臂丛神经 干、腋静脉等,术后可发生皮肤坏死、皮下积液积血、淋巴漏及回流障碍、腋静 脉血栓、患侧上肢水肿、活动功能障碍等。

16、胃、肠术后吻合口出血、漏、狭窄、梗阻等。

17、胃术后二十指肠残端瘘、嗳气、返酸、呕吐、营养不

良、贫血、返流性食管炎、倾倒综合症、腹腔残余感染等。

18、直肠手术可

能损伤输尿管、膀胱、精囊腺、阴道等,术后可致排尿困难、性功能障碍或丧失、大便失控、尿潴留等。

19、Miles手术需作永久性人工造口,对正常生活有一

定影响。造口并发症:造口回缩、内漏、小肠脱出、周围刺激性皮炎、出血、坏 死等。会阴部创口延迟愈合。

20、肝脏手术中血管胆道损伤、大出血;术后出

血、胆漏、膈下感染、胸腔积液、腹水、黄疸、肝功能衰竭、肝性脑病、肝肾综 合症等。

21、胆囊、胆道手术,术中可出现胆心反射、胆道损伤、门静脉及肝固有动脉损伤,术中结石取不出、残余结石。术后可能发生胆

道出血、黄疸、胆漏、胆汁性腹膜炎、中毒性休克等,甚至死亡。胆道结石可以 再生,有可能需要多次反复手术。

22、胰腺术后吻合口漏、胰漏、消化道出血、腹腔积液感染、胃潴留等,多脏器功能不全。

23、脾脏术后脾热,血小板异

常增高,致高凝状态,出现多发性血栓。暴发性感染。

24、门脉高压术后腹腔

出血、消化道再出血、肝功能衰竭、肝性脑病、肝肾综合症等。

25、阑尾炎术 后可发生粪漏、残株炎、腹腔残余脓肿等。

26、所有腹部手术后都有可能出现 肠粘连、肠梗阻,甚至再手术。

27、所有疝手术后都有可能复发。术中损伤腹 内脏器、腹壁神经、输精管、睾丸动脉等。

28、下肢血管手术术后均可发生血 栓、肿胀等。

29、糖尿病患者,上述各项并发症发生率明显增加,并可危及生 命。30、恶性肿瘤术后均存在复发、远处转移、预后不佳等。手术仅是恶性肿瘤 综合治疗的一部分,预后与就诊时期、病理分期、恶性程度、转移途径、放化疗 敏感程度、对疾病认知和恐惧程度、自我调养、家庭护理及个体差异等多种因素 相关,故相同疾病,生存期不一,且相差较大。

31、术后出现目前医学科学尚 不能解释和解决的意外情况。

32、就此疾病向患者及家属特别交待的并发症或特 殊问题

手术的并发症恐怕是手术同意书中最难和病人及家属沟通解释的东西了,术前说明的不好,一旦出现问题很难办哦 继续发普外科术后常见的并发症:

一、颈部(甲状腺)手术并发症

手术类别:

甲状腺腺瘤切除术 甲状腺单叶 次全切除术

甲状腺单叶全切术 甲状腺双叶次全切除术(甲亢)

甲状腺癌根 治术 甲状旁腺切除术(甲旁亢)

1、手术死亡(发生率约2/万)-以窒息、切口下出血和甲亢危象为主

2、麻醉意外、心脑血管意外

3、术中颈部血管 损伤,造成手术中大出血、休克甚至死亡

4、术中喉返神经损伤(钳夹、缝扎或 切断),导致声音嘶哑、饮水呛咳、呼吸困难,严重者永久性丧失功能,甚至需 终生依赖气管造口

双侧神经损伤时可导致急性窒息须紧急气管插管或切开(发 生率约2~3%,甲状腺全切术、甲亢、甲状腺癌手术发生率较高)(一过性发生 者可在3个月至半年内恢复)

5、喉上神经损伤,导致呛咳、误吸发生和发音改 变(发生率约0.5%)

6、术后气管软化发生,导致窒息甚至死亡(甲状腺肿物 体积较大者容易发生,发生者须行气管切开或插管)

7、术后头痛(颈过伸脑 循环紊乱综合征),手术体位所致(发生率约40~50%,对症止痛等处理即可)

8、术后甲状腺功能减退,暂时性或永久性(发生率<1%,多见于甲亢、甲状 腺癌术后)

9、术后胸导管瘘或淋巴瘘(胸骨后甲状腺、甲状腺癌根治术偶可 发生)

10、术后气胸及皮下纵膈气肿,严重者须行胸腔闭式引流术(罕见)

11、甲亢术后甲状腺危象,出现高热、大汗、心悸,严重休克死亡(发生率约3 ~5%,死亡率约1%,积极治疗,控制症状)

12、术后甲状旁腺功能减退,出 现低钙抽搐和神经精神症状

13、切口并发症,包括血肿需二次手术,切口积液、感染、愈合延迟等

14、远期复发等(甲状腺癌、结节性甲状腺肿、甲亢等)

15、舌下神经及副神经损伤,颈交感神经节损伤

16、膈神经损伤致膈肌麻 痹

17、远隔器官功能意外及脑供血失常

9、术后胃排空障碍,出现术后腹胀、恶心、呕吐

10、术后门静脉系统血栓形成

11、胰性脑病(急性胰腺炎发生率约10~20%)

12、术后应激性溃疡,消化道出血

13、术后成人呼吸窘迫综合征(ARDS)

14、全胰切除术后糖尿病

15、术后消化吸收功能障碍,导致顽固性腹泻等

16、术后胰源性门静脉高压症,导致消化道大出血等

17、术后胰源性胸水和腹水

18、切口积液、血肿、裂开、感染导致愈合延迟,切口疝

19、肿瘤切除术后复发,远处转移

九、胃十二指肠手术并发症

手术类别:

胃大部切除术(胃十二指肠溃疡)胃癌根治术

胃癌姑息切除术

胃空肠吻合术

全胃切除术

1、麻醉意外、心脑血管意外

2、术中大出血、失血性休克,严重者死亡(腹腔动脉、肠系膜血管、脾动静脉、门静脉等 重要血管损伤)

3、肿瘤不能切除,只能行短路手术

4、肿瘤侵犯周围脏器,需合并切除胆囊、部分胰腺、结肠或肝脏等

5、胆总管损伤,致胆汁性腹膜炎、术后胆管狭窄、黄疸、肝功能衰竭

6、胰腺损伤,致术后胰瘘

7、术后腹腔内出血,消化道出血或吻合口出血,需二次手术(发生率约1~2%)

8、术后十二指肠残端破裂(发生率约1~5%)

9、术后胃肠吻合口瘘或胃残端瘘

10、术后胃排空障碍,出现术后腹胀、恶心、呕吐

11、术后粘连性肠梗阻

12、输入袢、输出袢梗阻,狭窄性肠梗阻

13、术后倾倒综合征

14、碱性返流性胃炎(Billoroth II式多见)

15、吻合口溃疡(发生率约2~3%)

16、残胃癌

17、脂肪泻

18、切口积液、血肿、裂开、感染导致愈合延迟,切口疝

19、肿瘤切除术后复发,远处转移

20、体重下降,营养不良,贫血

21、远期胆石症发生率增加

十、结直肠手术并发症

手术类别:

结肠癌根治术、结肠癌姑息切除术、短路手术、经腹会阴直肠癌根治术、经腹直肠癌根治术

1、麻醉意外、心脑血管意外

2、术中大出血、失血性休克,严重者死亡(骶前静脉、髂血管、肠系膜等重要血管损伤)

3、肿瘤不能切除,只能行短路手术

4、肿瘤侵犯周围脏器,需合并切除胆囊、部分胰腺、胃、小肠或肝脏等

5、胆总管损伤,致胆汁性腹膜炎、术后胆管狭窄、黄疸、肝功能衰竭

6、胰腺损伤,致术后胰瘘

7、脾脏损伤,需行脾切除术

8、输尿管损伤(经腹会阴直肠癌根治术发生率约1~2%)

9、膀胱和尿道损伤(经腹会阴直肠癌根治术发生率约3~5%)

10、盆腔神经损伤,导致术后排尿及性功能障碍(经腹会阴直肠癌根治术发生率约25~100%)

11、术后腹腔内出血,消化道出血或吻合口出血,需二次手术(发生率约1~2%)

12、术后吻合口瘘,导致粪性腹膜炎,严重者死亡(发生率约20~30%)

13、术后腹胀、恶心、呕吐

14、尿潴留(男性发生率约50%,女性发生率约30%)

15、术后粘连性肠梗阻

16、切口积液、血肿、裂开、感染导致愈合延迟,切口疝(经腹会阴 直肠癌根治术会阴部切口延迟愈合)

17、肠造瘘口并发症(造瘘口粘膜炎、周围皮炎、狭窄、肠脱出、疝 形成或肠管坏死与回缩)

18、肿瘤切除术后复发,远处转移

19、术后排便习惯改变(腹泻、便秘、大便失禁等)

十一、大隐静脉曲张高位结扎剥脱术

1、麻醉意外、心脑血管意外、死亡

2、术中损伤股动静脉,出血致失血性休克、死亡

3、曲张静脉剥脱不全,术后早期复发

4、出血和血肿(多出现在腹股沟区或大腿中上段)

5、术后深静脉血栓形成,严重者发生肺栓塞、死亡发生率20~30%)

6、术后肢体肿胀

7、术后症状不缓解或病情加重

8、切口积液、感染导致愈合延迟

9、下肢皮肤感觉功能障碍

10、远期复发

11、患肢色素沉着、皮肤溃疡等无法治愈

十二、腹膜后肿物手术并发症

1、麻醉意外、心脑血管意外

2、术中大出血、失血性休克,严重者死亡(腹主动脉、髂血管、肠 系膜血管、门静脉、下腔静脉、脾动静脉等重要血管损伤)

3、术后出血,需二次手术

4、损伤胰腺-胰皮肤瘘

5、损伤胆道-胆瘘

6、损伤胃肠道-肠瘘

7、损伤脾脏、膈肌,女性子宫、卵巢、输卵管

8、肾、输尿管、膀胱损伤

9、术后腹膜后血肿、感染,严重者死亡

10、术后胃排空障碍,出现术后腹胀、恶心、呕吐

11、术后应激性溃疡,消化道出血

12、术后成人呼吸窘迫综合征(ARDS)

13.、切口积液、血肿、裂开、感染导致愈合延迟,切口疝

14、肿瘤切除术后复发,远处转移

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