第一篇:孕期检查时间及内容
孕期检查时间及内容
怀孕3个月内,到居住地妇幼保健院进行孕妇登记,建围产保健卡,并接受初查,以后须定期复查,并接受孕期保健指导。孕13-27周,每月检查一次;孕28-36周每半个月检查一次;孕36周每周检查一次。
第一次产检:妊娠12周1、软产道及骨盆腔内的生殖器官有无畸形、肿瘤和炎症。对于宫颈糜烂者,建议进行宫颈细胞学涂片检查。
2、有条件的医院,还可以通过B超,观察胎儿颈后皮肤透明带的厚度,及早发现可能与染色体相关的畸形。
3、进行全面化验检查(孕前未检查者),同时进行先天愚型儿的第一次母血筛查。妊娠9-11周,可以通过绒毛的检查,能更早地发现胎儿染色体的畸形,进行产前诊断。第二次产检:妊娠16-20周(胎儿先天畸形宫内产前诊断的最佳时机)
1、产科复诊检查:测量血压、身高、体重、腹围、子宫底高度、听胎心、尿常规化验等,还应进行第二次的先天愚型儿的母血复查。
2、先天愚型儿的母血筛查:此时是进行胎儿先天畸形宫内产前诊断的最佳时机。针对家族中有染色体疾病、性连锁遗传病、先天性代谢缺陷病、大于35岁、生育过不健康、不健全的孩子、服用过有害药物或曾感染病毒的准妈妈,结合先天愚型筛查的高风险,可以进行羊水穿刺,进行胎儿染色体检查或针对性的先天性代谢疾病的检查。
第三次产检:妊娠20-24周(筛查严重的结构异常的畸形儿)
1、产科复诊检查:测量血压、身高、体重、腹围、子宫底高度、听胎心、尿常规化验等。
2、B超检查(妊娠18-24周,最好进行彩超检查),筛查严重的结构异常的畸形儿。第四次产检:妊娠28周1、产科复诊检查:血压、体重、尿常规、宫高、腹围、胎心测定,了解胎儿生长发育情况检查胎儿位置是头位还是臀位。
2、可进行50g葡萄糖筛查试验,进行糖尿病的筛查(对于肥胖、有糖尿病家族史者、血压高、年龄在35岁以上、胎儿偏大、羊水偏多、有异常分娩史等孕妇尤其有必要检查)。第五次产检:妊娠32周1、产科复诊检查:测量血压、身高、体重、腹围、子宫底高度、听胎心、尿常规化验
等。
2、此次产前检查还应该注意心理疏导及建议节制房事,预防早产。
第六次产检:妊娠36周1、产科复诊检查:测量血压、身高、体重、腹围、子宫底高度、听胎心、尿常规化验等。
2、分娩前的骨盆测量,结合胎儿大小,对分娩方式提出建议(此时应开始分娩前心理和物质的准备)。
第七次产检:妊娠37周1、产科复诊检查:测量血压、身高、腹围、子宫底高度、听胎心、尿常规化验等。
2、了解母乳喂养的好处,临产征兆和入院流程等,并学习正确的哺乳姿势。第八次产检:留意分娩征兆
37周过后,随时都有分娩的可能,此时要时时留意分娩征兆:
1、见红、腰酸腹坠、小便次数增多、阴道分泌物增多、胎动减少、体重不长、不规律宫缩。
2、一旦出现规律的子宫收缩,每次持续30-40秒钟以上,间歇10分钟左右,并持续时间延长、间隔时间缩短、宫缩强度增强,就应该及时去医院了。
3、若阴道出血接近月经量、阴道流水或持续腹痛,或胎动明显减少或减弱,这不是正常临产征兆,属异常征兆,也应及时就诊。
第九次产检:准备分娩
1、若此时仍未分娩,仍应每周检查一次:医生进行胎心监护、B超检查、查看羊水及胎儿在宫内状况。
2、41周未有分娩征兆,需要征求医生建议,或者住院。
3、孕妊最后3个月,若胎动减少减弱,应随时就诊。
第二篇:孕期检查内容
孕检内容
当获悉自己已经怀上宝宝了的时候,您一定是激动万分吧,一定感觉到自己是世 界上最幸福的人了吧,不过激动兴奋之余,我们一定要记得按时做孕期检查哦,孕 期检查是一项非常重要的事情,这决定着我们怀孕期间宝宝和准妈妈健康与否,通过孕期检查.我们可以把各种各样的问题提前发现并预防或者治疗。同时把必要的和偶然的危险降到最低或者避免掉,同时它也是我们孕育健康聪明 宝宝的保障,所以希望大家一定要重视这个检查,下面就检查的时间和相关项目 及原因目的一一跟大家探讨一下,希望对大家有所帮助,另外如果有不足或不对的 地方,也希望大家及时提出意见和建议,谢谢。一:检查时间 三个月(12 周)内,进行第一次检查; 从第 13 开始到 27 周,每四周检查一次; 第 28-35 周,每两周检查一次; 第 36 周-分娩前,每一周检查一次。二:检查项目、目的、注意事项 1、12 周(三个月)左右做第一次孕期检查.此时去医院,医生会给您领取“孕妇健康手册”,这也就是我们平常所说的建卡,以后每次去检查都要带上这个,同时每次检查后医生都会把检查结果、建议、用 药等情况登记在上面以备以后参考。此次检查项目主要包括:量体重和血压、医生进行问诊、主要是问怀孕以前的情 况以备以后参考、B 超(多普勒)检查、验尿、身体其他各部位的检查、抽血、检查 子宫大小、胎儿颈部透明带筛查。目的: 抽血:第一次抽血估计会比较多,主要是查血色素,判断准妈妈是否贫血,轻度的贫 血对孕妇及分娩影响不大,重度贫血可引起早产,低体重儿等不良后果.所以发现 贫血时应及时治疗。还有检查血型,以备生产是输血,准妈妈了解自己的血型是 非常重要的,如果丈夫为 A 型,B 型或 AB 型血,孕妇为 O 型血,生出的宝宝有 ABO 血型不合的可能,需要进行相应的进一步的检查,当然还包括血红蛋白,肝功能, 乙肝,肾功能等检查的。2、13-16 周, 第二次产检: 唐氏症筛查 从第二次产检开始,以后准妈妈每次必须做的基本例行检查包括: 称体重;量血 压;验尿;量宫高;腹围;问诊及看宝宝的胎心音等.
另外这次检查的一个重要检查项是抽血做唐氏综合症的筛查,并对照第一次产检 的抽血报告.此时孕妇平常要注意正确的姿势,比如伸直背肌,不然容易引起腰酸背痛的毛病.无任是工作或休息都要让自己保持一个很舒服的状态.记得尽量休息,此阶段开始可以过性生活,但一定要注意性生活的姿势和力度,不 要按压腹部,姿势尽量舒服,力度一定要轻柔,以免造成流产.3、17-20 周, 第三次产检 此阶段主要是做一些常规的基本例行检查.但此时做 B
超可以比较准确的查出胎 儿的性别.20 周以后会出现假性宫缩,但大部分会在 30 分钟内缓解,但随着孕期周 数的增加,出现的频率也会越来越高的.此阶段孕妇要注意饮食均衡以避免体重增加太多或不足;大部分孕妇这个阶段开 始容易腿抽筋,所以一定要及时补充钙铁的;为了让妊娠过程顺利一些,可以开始 每天做一些简单的体操.4、21-24 周, 第四次产检 妊娠糖尿病筛查 大部分妊娠糖尿病是在孕期第 24 周做的,医院会让准妈妈先喝下 50 克的葡萄糖水, 一小时后进行抽血检查.此时孕妇容易便秘.甚至引起痔疮,因此孕妇要养成固定时间排便的习惯,当出现 比较严重的便秘是一定要及时去看医生.可以通过多吃蔬菜和水果来减轻便秘,不 建议使用药物以免影响胎儿的发育.中期以后容易出现贫血,建议多吃含铁多的食物,如肝脏,菠菜,葡萄干,牡蛎,鸡蛋 等.同时注意胎动情形,如果有时间可以详细纪录胎动次数以供医护人员参考.5、25-28 周, 第五次产检 乙型肝炎抗原 梅毒血清试验 德国麻疹 此阶段最重要是为准妈妈抽血检查乙型肝炎,目的是要检视准妈妈本身是否带原 或已感染到乙型肝炎,如果准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应,一定要让 小儿科医师知道,才能在准妈妈生下胎儿 24 小时内,为新生儿注射疫苗,以免让 新生儿遭受感染。此外,要再次确认准妈妈前次所做的梅毒反应,是呈阳性还是 阴性反应,如此方能在胎儿未出生前,即为准妈妈彻底治疗梅毒。德国麻疹,准妈妈除了要抽血检验外,还要看怀孕前是否注射过德国麻疹疫苗,如 果有,那么检验结果会呈阳性.另外建议 3-6 个月内注射了的话最好不要怀孕.此阶段开始出现孕妇水肿症状是正常的,多注意适当的活动,比如坚持每天走路半 小时,或做腿部按摩,但记得脚底是不能按摩的,这样以增加血液循环,以减轻水肿.但是如果水肿在膝盖以上或脸部出现的话,就要去看医生做个详细的检查了.孕妇在饮食方面要多注意糖份和盐份的摄取.同时要多了孕期和生产方面的知识 了.并且要随时注意出血和腹痛的症状,以及早的发现紧急性早产等情况.6、29-32 周, 第六次产检 下肢水肿 子痫前症的发生 预防早产
孕期 28 周以后,医生会陆续为准妈妈检查水肿情况.准妈妈可以通过平时穿弹性袜, 睡觉时将双脚抬高(垫枕头),或者左侧位躺来减轻水肿的发生.由于大部分的子痫前症,会在孕期 28 周以后发生。医师通常依据准妈妈测量血压 所得到的数值作为依据,如果测量结果发现准妈妈的血压偏高,又出现蛋白尿、全身水肿等情况时,准妈妈须多加留意,以免有子痫前症的危险。另外,准妈妈在 37 周前,要特别预防
防早产的发生,如果阵痛超过 30 分钟以上且 持续增加,又合并有阴道出血或出水现象时,一定要立即送医院检查。此时开始出现妊娠纹了,可以适度擦拭滋润乳霜,但要注意其成分含量.在怀孕后期,出现低于十分钟的持续子宫收缩,孕妇就要判别是否是产兆的开始,此时若伴有便意感,就可能进入产程阶段,孕妇须立刻前往医院。7、33-35 周, 第七次产检 超声波(B 超)检查 评估胎儿体重 从 30 周以后,孕妇的产检是每 2 周检查 1 次。到了孕期 34 周时,建议准妈妈做 一次详细的超声波检查,以评估胎儿当时的体重及发育状况(例如:罹患子痫前症 的胎儿,看起来都会较为娇小),并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养素;若发现胎儿过重,准妈妈 在饮食上就要稍加控制,以免日后需要剖宫生产,或在生产过程中出现胎儿难产 情形。此时要开始向医生咨询分娩,无痛分娩和丈夫陪产等事项了.了解医院产房,婴儿 房等环境;办理产假手续,外出时随身携带保健卡或孕妇健康手册;要做适当的运 动,比如走路等.8、36 周, 第八次产检 为生产事宜做准备 减少性爱次数 注意性爱姿势 从 36 周开始每周检查一次,并且每次都要做胎儿监视.开始准备一些生产用的东西 以免当天太匆忙而遗漏.由于胎动愈来愈频繁,准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况,以免胎儿提前出生。9、37 周, 第九次产检 注意胎动 了解待产医院可能提供的东西和自己需要带的物品,比如保健卡;夫妻身份证,准 生证,结婚证,钱等等.了解生产的进行情况,并且适当的练习.保持适当的运动,注 意饮食,一般为少吃多餐较为合适.10、10、38-42 周 第十次产检 胎位固定 胎头下来 准备生产 考虑催生 从 38 周开始,胎位开始固定,胎头已经下来,并卡在骨盆腔内,此时准妈妈应有 随时准备生产的心理。有的准妈妈到了 42 周以后,仍没有生产迹象,就应考虑让 医师使用催产素。从 38 周开始,胎位开始固定,胎头已经下来,并卡在骨盆腔内,此时准妈妈应有 随时准备生产的心理。有的准妈妈到了 42 周以后,仍没有生产迹象,就应考虑让 医师使用催产素。
怀孕女性一定要按时做产检项目,日后才能将胎儿顺利产出。不可因人为疏忽或 刻意不来,而影响自身及胎儿的安危。
第三篇:孕期检查时间及项目
《孕期检查时间及项目》
一: 检查时间
1)三个月(12周)内,进行第一次检查;
2)13-27周,每四周检查一次;
3)28-35周,每两周检查一次;
4)36周-分娩前,每一周检查一次.二: 检查项目,目的,注意事项
1)12周(三个月)左右做第一次孕期检查.此时去医院,医生会给您领取“孕妇健康手册”或者有的医院叫着"母子保健手册),这也就是我们平常所说的建卡,以后每次去检查都要带上这个,同时每次检查后医生都会把检查结果,建议,用药等情况登记在上面以备以后参考.此次检查项目主要包括: 量体重和血压;医生进行问诊,主要是问怀孕以前的情况以备以后参考;B超(多普勒)检查;验尿;身体其他各部位的检查;抽血;检查子宫大小;胎儿颈部透明带筛查.目的:
抽血, 第一次抽血估计会比较多,主要是查血色素,判断准妈妈是否贫血,轻度的贫血对孕妇及分娩影响不大,重度贫血可引起早产,低体重儿等不良后果.所以发现贫血时应及时治疗.还有检查血型,以备生产是输血,准妈妈了解自己的血型是非常重要的,如果丈夫为A型, B型或AB型血,孕妇为O型血,生出的宝宝有ABO血型不合的可能,需要进行相应的进一步的检查.当然还包括血红蛋白,肝功能,乙肝,肾功能等检查的.第一次B超主要是听宝宝心跳,确定胚胎的数量,看是单胎还是双胞胎;还有确定胚胎是否出现宫外孕,还有就是可以把怀孕的精确时间计算出来.胎儿颈部透明带扫描检查主要是对宝宝患唐氏综合症的可能性进行评估.次阶段要注意补充叶酸,钙和铁等.此阶段妊娠反应比较大,但是不管怎么样记得要吃东西,吐了接着吃.2)13-16周, 第二次产检: 唐氏症筛查
从第二次产检开始,以后准妈妈每次必须做的基本例行检查包括: 称体重;量血压;验尿;量宫高;腹围;问诊及看宝宝的胎心音等.另外这次检查的一个重要检查项是抽血做唐氏综合症的筛查,并对照第一次产检的抽血报告.此时孕妇平常要注意正确的姿势,比如伸直背肌,不然容易引起腰酸背痛的毛病.无任是工作或休息都要让自己保持一个很舒服的状态.记得尽量休息,此阶段开始可以过性生活,但一定要注意性生活的姿势和力度,不要按压腹部,姿势尽量舒服,力度一定要轻柔,以免造成流产.3)17-20周, 第三次产检
此阶段主要是做一些常规的基本例行检查.但此时做B超可以比较准确的查出胎儿的性别.20周以后会出现假性宫缩,但大部分会在30分钟内缓解,但随着孕期周数的增加,出现的频率也会越来越高的.此阶段孕妇要注意饮食均衡以避免体重增加太多或不足;大部分孕妇这个阶段开始容易腿抽筋,所以一定要及时补充钙铁的;为了让妊娠过程顺利一些,可以开始每天做一些简单的体操.4)21-24周, 第四次产检 妊娠糖尿病筛查
大部分妊娠糖尿病是在孕期第24周做的,医院会让准妈妈先喝下50克的葡萄糖水,一小时后进行抽血检查.此时孕妇容易便秘.甚至引起痔疮,因此孕妇要养成固定时间排便的习惯,当出现比较严重的便秘是一定要及时去看医生.可以通过多吃蔬菜和水果来减轻便秘,不建议使用药物以免影响胎儿的发育.中期以后容易出现贫血,建议多吃含铁多的食物,如肝脏,菠菜,葡萄干,牡蛎,鸡蛋等.同时注意胎动情形,如果有时间可以详细纪录胎动次数以供医护人员参考.5)25-28周, 第五次产检 乙型肝炎抗原 梅毒血清试验 德国麻疹
此阶段最重要是为准妈妈抽血检查乙型肝炎,目的是要检视准妈妈本身是否带原或已感染到乙型肝炎,如果准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应,一定要让小儿科医师知道,才能在准妈妈生下胎儿24小时内,为新生儿注射疫苗,以免让新生儿遭受感染。此外,要再次确认准妈妈前次所做的梅毒反应,是呈阳性还是阴性反应,如此方能在胎儿未出生前,即为准妈妈彻底治疗梅毒。
德国麻疹,准妈妈除了要抽血检验外,还要看怀孕前是否注射过德国麻疹疫苗,如果有,那么检验结果会呈阳性.另外建议3-6个月内注射了的话最好不要怀孕.此阶段开始出现孕妇水肿症状是正常的,多注意适当的活动,比如坚持每天走路半小时,或做腿部按摩,但记得脚底是不能按摩的,这样以增加血液循环,以减轻水肿.但是如果水肿在膝盖以上或脸部出现的话,就要去看医生做个详细的检查了.孕妇在饮食方面要多注意糖份和盐份的摄取.同时要多了孕期和生产方面的知识了.并且要随时注意出血和腹痛的症状,以及早的发现紧急性早产等情况.6)29-32周, 第六次产检 下肢水肿 子痫前症的发生 预防早产
孕期28周以后,医生会陆续为准妈妈检查水肿情况.准妈妈可以通过平时穿弹性袜,睡觉时将双脚抬高(垫枕头),或者左侧位躺来减轻水肿的发生.由于大部分的子痫前症,会在孕期28周以后发生。医师通常依据准妈妈测量血压所得到的数值作为依据,如果测量结果发现准妈妈的血压偏高,又出现蛋白尿、全身水肿等情况时,准妈妈须多加留意,以免有子痫前症的危险。
另外,准妈妈在37周前,要特别预防早产的发生,如果阵痛超过30分钟以上且持续增加,又合并有阴道出血或出水现象时,一定要立即送医院检查。
此时开始出现妊娠纹了,可以适度擦拭滋润乳霜,但要注意其成分含量.在怀孕后期,出现低于十分钟的持续子宫收缩,孕妇就要判别是否是产兆的开始,此时若伴有便意感,就可能进入产程阶段,孕妇须立刻前往医院。
7)33-35周, 第七次产检 超声波(B 超)检查 评估胎儿体重
从30周以后,孕妇的产检是每2周检查1次。到了孕期34周时,建议准妈妈做一次详细的超声波检查,以评估胎儿当时的体重及发育状况(例如:罹患子痫前症的胎儿,看起来都会较为娇小),并预估胎儿至足月生产时的重量。
一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养素;若发现胎儿过重,准妈妈在饮食上就要稍加控制,以免日后需要剖宫生产,或在生产过程中出现胎儿难产情形。
此时要开始向医生咨询分娩,无痛分娩和丈夫陪产等事项了.了解医院产房,婴儿房等环境;办理产假手续,外出时随身携带保健卡或孕妇健康手册;要做适当的运动,比如走路等.8)36周, 第八次产检 为生产事宜做准备 减少AA次数 注意AA姿势
从36周开始每周检查一次,并且每次都要做胎儿监视.开始准备一些生产用的东西以免当天太匆忙而遗漏.由于胎动愈来愈频繁,准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况,以免胎儿提前出生。
9)37周, 第九次产检 注意胎动
了解待产医院可能提供的东西和自己需要带的物品,比如保健卡;夫妻身份证,准生证,结婚证,钱等等.了解生产的进行情况,并且适当的练习.保持适当的运动,注意饮食,一般为少吃多餐较为合适.10)38-42周 第十次产检 胎位固定 胎头下来 准备生产 考虑催生
从38周开始,胎位开始固定,胎头已经下来,并卡在骨盆腔内,此时准妈妈应有随时准备生产的心理。有的准妈妈到了42周以后,仍没有生产迹象,就应考虑让医师使用催产素。
从38周开始,胎位开始固定,胎头已经下来,并卡在骨盆腔内,此时准妈妈应有随时准备生产的心理。有的准妈妈到了42周以后,仍没有生产迹象,就应考虑让医师使用催产素。
怀孕女性一定要按时做产检项目,日后才能将胎儿顺利产出。不可因人为疏忽或刻意不来,而影响自身及胎儿的安危。
文章来自: 播种网社区()详文参考:
第四篇:孕期检查时间参考表(免费)
检查项目及时间表
1、第一次产检:怀孕12周
【产检项目】:建立妊娠期保健手册、确定孕周、推算预产期、评估妊娠期高危因素、血压、体重指数、胎心率、血常规、尿常规、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、心电图。
【温馨提示】:之前没有做过婚检、孕前检查的人,还要增加地中海贫血的筛查,家里养宠物的人,则要增加寄生虫检查。专家提醒:第一次产检做的检查项目相对最多,这也是为了全面检查准妈妈的健康情况。要带上准爸爸一起检查,并且要了解你和他的直系亲属及家族成员的健康情况。
2、第二次产检:怀孕16周
【产检项目】:分析首次产前检查的结果、血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、孕中期唐氏血液筛查(15—20周)
【温馨提示】:第2次产检,最重要的项目是唐氏筛查,做唐氏筛查时检查前一天晚上12点以后禁食物和水,第二天早上空腹来医院进行检查。另外,检查还与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关,最好在检查前向医生咨询其他准备工作。
3、第三次产检:怀孕20周
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、B超胎儿畸形筛查(18—24周)、血常规、尿常规
【温馨提示】:第3次产检项目中最重要的是B超筛查胎儿畸形,在孕期20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医生会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。如果准妈妈照的是四维彩超,还可以看到宝宝的实时面部表情呢。照彩超之前,准妈妈要做的是保持平和的心态,如果过于紧张是会影响到胎儿的活动哦。
4、第四次产检:怀孕24周
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、糖耐量筛查(75g OGTT)、血常规、尿常规
【温馨提示】:第4次常规产检,最重要的项目是进行妊娠糖尿病的筛检——糖耐量筛查,一般是在孕期第24周做。做糖耐量筛查前一天晚上8点以后不要进食,水也少喝。喝糖水的时候不要太快,慢慢喝,一点一点的喝,不要一口喝完,要在3—5分钟之内喝完。喝完后最好多走动,这样一个小时内能量会有所消耗,会帮助降低血糖浓度。
5、第五次产检:怀孕28周
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、产科B超检查、血常规、尿常规 【温馨提示】:这时期贫血发生率增加,准妈妈务必作贫血检查,若发现贫血要在分娩前治愈。从怀孕28周开始,产检变为每两周一次,第5次和第6次产检都是常规项目的检查。
6、第六次产检:怀孕30周
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规
【温馨提示】:这周的产检是进行常规的产检项目,准妈妈要注意每天都要自数胎动,发现异常就应该马上就医。
7、第七次产检:怀孕32周
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护 【温馨提示】:一般从32周起,产检项目会加上胎心监护。你可以选择一个舒服的姿势进行监护,避免平卧位。如果做监护的过程中胎儿不愿意动,极有可能胎儿是睡着了,可以轻轻摇晃你的腹部把胎儿唤醒。
8、第八次产检:怀孕34周
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护 【温馨提示】:第8次产检,除了常规产检项目外,准妈妈都需要做胎心监护了,做胎心监护前,你应该尽量多走动,或吃些点心,让宝宝活动起来,这样胎心监护就能更顺利进行了。
9、第九次产检:怀孕36周
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、产科B超检查
【温馨提示】:这次产检,准妈妈需要做一次详细的超声波检查,包括胎儿双顶径大小、胎盘功能分级、羊水量等。医生将凭此评估胎儿当时的体重及发育状况,并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养物质。
10、第十次产检:怀孕37周
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护、胎位检查
【温馨提示】:孕晚期产检,除了胎心监护外,医生还会对你进行胎位检查,确认胎位以确定准妈妈可以自然分娩或是手术助产。
11、第十一次产检:怀孕38周
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、宫颈检查(Bishop评分)、胎心监护
【温馨提示】:这次产检,准妈妈除了进行常规的产检项目和胎心监护外,医生会帮准妈妈检查骨盆等综合情况,以决定分娩方式。
12、第十二次产检:怀孕39周
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护
【温馨提示】:差不多到预产期了,此阶段的产检仍是以常规检查和胎心监护为主。不过,最重要的还是准妈妈养成每天自行检测胎动的习惯。
13、第十三次产检:怀孕40周
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护
【温馨提示】:到了预产期,这时候的产检除了一些常规检查之外,最重要的就是胎心监护,保证胎儿和准妈妈的安全。
第五篇:孕期检查
孕期检查
因为保健的需求和生育一个健康聪明孩子的需要,孕期检查就是每个准妈妈必须经历又能有所依靠的保护伞。
孕期检查可以保障母婴健康安全,降低出生缺陷,提高出生人口素质。在孕二月的时候,我们曾经说了,要在大约怀孕40天左右的时候,去做一个B超检查,排除宫外孕。
到了孕三月以后,孕妇要去妇幼保健站或医院建卡,进行例行检查,一般来说,没有特殊情况的孕12周建卡,有异常孕产史、年龄大于35岁、曾经生育过染色体患儿、近亲结婚的孕妇,要在孕11~13周进行唐筛的一期检查,最好在孕11周初进行检查,也就是颈部透明带厚度扫描与孕妇血清的“游离型HCG”和“妊娠血浆蛋白-A”检验,如果筛查高风险,还来得及马上进行孕11周的绒毛检查,也来得及在孕14周前确诊,是患儿的可以进行损伤较小的人工钳刮术。关于孕期检查,通常在孕28周前每4周一次,孕28~36周每2周一次,最后一个孕月每周一次,如果有异常情况,酌情增加检查次数。
在孕三月,大家需要关注5个检查,一个是致畸四项检查,也就是TORCH检查,需要每个孕妇去做;一个是前面说到的一期唐筛,筛查唐氏综合征高风险的;一个是防止遗传病的绒毛膜检查,这个绒毛检查,也是筛查结果为高风险的人或者本身是遗传病高危的人直接去做,当然因为有一定的创伤,不是每个人都需要去做的;不过第四个检查,是每个人都需要做的检查,就是第一次产前检查;如果是江南血统的孕妇,还要关注地中海贫血的孕期筛查。
我们特别说说致畸四项检查、绒毛检查、第一次产前检查和地贫的筛查:
1.致畸四项检查
也就是容易导致宫内感染的弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒这四种微生物,这些微生物容易引起宫内感染,并且导致胎儿多部位畸形和智力发育缺陷等,因此对这些微生物的近期活动性感染的检查,非常重要。IgM抗体阳性,是近期活动性感染的指标,孕妇原发性感染或近期活动性感染后,可以导致10%~40%的胎儿发生宫内感染。
如果弓形虫IgM阳性,就要立刻使用大环内酯类的螺旋霉素配合抑制疟原虫和弓形虫的中药进行治疗;孕前能使用的乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、四环素族药物在孕期都不能使用;
对于风疹病毒的lgM抗体阳性,或者是IgG抗体滴度≥1:512,说明有近期风疹病毒的感染,如果是孕早期的lgM抗体阳性,胎儿被感染的机率很大,没有特别的治疗办法,通常建议孕妇考虑终止妊娠;
对于孕后巨细胞病毒lgM抗体阳性,孕前能使用的丙氧鸟苷和更昔洛韦在孕期都不能使用了,通常我们可以使用高滴度抗巨细胞病毒免疫球蛋白+磷甲酸钠和中药抗病毒药物;
同样的,单纯疱疹病毒在孕期如果表现为lgM抗体阳性,同样说明有近期感染,但对于感染的应对措施受到药物毒性的限制,孕前能使用的无环鸟苷、丙氧鸟苷、阿糖腺苷、阿昔洛韦、万乃洛韦等都不能使用,也就是可以试用一些抗病毒中草药,效果也就不是很令人满意。
所有的这些lgM抗体阳性,不管你有没有治疗,孕中期都要进行羊膜腔穿刺和B超等项目检查,如果被证实存在胎儿感染,通常进行选择性流产。
2.早孕期绒毛膜检查
绒毛膜检查,是孕早期进行的产前诊断,比怀孕14~20周进行唐氏筛查,要准确得多。大家知道,绒毛是受精卵发育中的一部分,在怀孕的54天~84天,胚胎外围的绒毛囊四周布满了绒毛。通过采取绒毛进行细胞检查,可以确诊胎儿是否患有染色体、基因异常的疾病,比如唐氏综合征、伴性别遗传病等,由于比16~20周的羊水穿刺时间早,如果发现胚胎异常,还可以在孕14周内进行钳刮术早期流产。
这项检查,一般是在孕9~11周来做,通常是在B超导引下,将一根细长的穿刺针,从子宫颈或腹部刺入胎盘组织内,吸取少量的绒毛。然后通过化验绒毛细胞的染色体、基因,诊断胎儿染色体或基因是否正常。
从这些年的应用情况来看,这种方法对孕妇没有大的不良影响,对出生的新生儿及其日后的随访观察,也没有发现有任何异常。但这样的一项检查,毕竟是有侵入性有创性的检查,胎儿有可能会出现一过性心动过缓,1/200的流产或宫内死亡率,以及有可能造成宫内感染等;尽管如此,仍然不失为一种较为安全的、极有前途的产前诊断技术。
对于那些非常有必要进行胎儿染色体检查的,这个时间检查会更好,既可以
早期采取措施,减少因为担心带来的焦虑,经济上也可以省下未来做唐筛的钱。
那么,哪些人建议做孕早期的绒毛膜检查呢?主要这么7类:
⑴曾经生过唐氏宝宝或其他染色体异常疾病的孕妇;
⑵夫妻一方为染色体病患者的孕妇;
⑶有多次不明原因自然流产史、畸胎史、死胎或死产史的孕妇;
⑷怀有严重单基因遗传病高风险胎儿的孕妇;
⑸夫妇一方有致畸物质接触史;
⑹近亲婚配之夫妇;
⑺年龄为35岁以上的高龄产妇;
当然,如果有先兆流产症状、宫内感染症状、发烧、有出血倾向的孕妇,都是禁忌症,都不能做绒毛检查。还要注意,做了检查之后的两三天,最好做一次B超确认胎儿安全。
这是关于绒毛膜检查。我们再来看:
3.第一次产前检查
怀孕期胎儿的生长发育很快,孕妇的身体变化很快,为了保障母婴健康安全,降低出生缺陷,及早发现孕妇和胎儿可能出现的病理情况,就要定期做产前检查。
第一次产前检查比较繁琐,医生会详细询问病史、月经史、孕育史、家族史;会对孕妇进行大体的全身检查,比如身高、体重、血压、心律以及心、肺、肝、脾、甲状腺、乳房、脊柱四肢等部位的检查;第三步是产科检查,主要是腹部检查、骨盆测量和阴道检查。腹部检查要在排尿后进行,测量子宫底高度、触摸子宫大小、测听胎心;骨盆测量主要是要掌握孕妇产道和骨盆腔的数据,分为外测量和内测量;阴道检查,第一次产前检查应该做一下,让医生了解一下,孕妇生殖器官有没有畸形、肿瘤,比如阴道纵隔、双子宫、盆腔包块以及怀孕子宫与停经日期是否相符等;同时可检查阴道白带有没有霉菌、滴虫等病原体的感染,以及宫颈是否存在宫颈口松弛等,这样可以及早发现异常,及早进行治疗和处置,比如说,如果孕妇以前存在孕中期流产,这次检查又发现宫颈口较大,那么就应该检查一下宫颈内口,如果宫颈内口也松弛,这样就应该在孕12~15周进行宫颈内口环扎术,以防止中孕流产或晚孕早产。
当然,对于孕期,要尽量少做阴道检查,可做可不做的一定不做,如果确实
需要,应该进行较为严格的外阴消毒后,带消毒手套进行,以防感染。
第四步,还需要做一些辅助检查,比如常规的心电图、抽空腹血检查的血、尿、肝功能、梅毒艾滋病血清反应检查等优生筛查项目;至于有些医院、妇保站,让孕妇记录三天的饮食,然后对饮食进行营养分析,借以指导孕妇,这种情况,理论上是很好的,是服务的延伸也根据个体的实际情况,但是,80%的单位,是根据这个来推销营养药品的,这就变了味道,不是说营养药不可以用,但是否真正需要使用,是要以孕妇的血常规数据、微量元素和常量元素数据,以及最近一周来的用餐作为参考,依据这样的分析,中轻度食疗,重度才食疗+药物,缺乏什么补充什么,不是所有的人只用一种或两种营养药就可以解决的,需要针对性的治疗。
4.地中海贫血筛查
这个筛查非常简单,就是做一个血常规,看一下结果是否有平均红细胞体积MCV、平均红细胞血红蛋白量MCH和平均血红蛋白浓度MCHC,都低于正常,如果出现这三低,大多就表示体内可能携带有地中海贫血的基因,这个时候,就需要检查准爸爸了,如果准爸爸也三低,往往提示夫妻双方都携带有地中海贫血的基因,就需要做第二梯段筛查,也就是血红蛋白电泳,必要的情况下还要做基因诊断,以明确胚胎为轻型患者还是重型患者,如果是重型患者,是建议终止妊娠的。当然,上面说的三低也有可能是缺铁性贫血,需要鉴别。
5.关于孕妇建卡
孕妇建卡,往往是与第一次产检同时进行的,将来在哪里生孩子,就可以在哪个医院建卡做产检,当然,原先管理的比较死,现在各地管理孕妇似乎灵活了一些,到了分娩的时候,你也可以另外选择医院。建卡后你会获得孕妇保健手册与围产保健门诊预约卡,由于全国各地的情况很不一致,大家可以在孕12周建卡前,让老公去网上搜索一下当地建卡的规定和经验,我呢,按照最复杂的地方的建卡手续告诉一下大家,免得因为手续不全而跑来跑去。
复杂的地方一般街道计生办要求比较严格,需要育龄夫妇首先去领取优生优育听课证,听课后,夫妻双方单位开具初婚初育证明,没有单位的就要到女方家庭所在地的居委会开具证明,还要去市级三甲医院根据孕检开具怀孕诊断证明,然后拿着女方的户口簿、身份证、结婚证还有盖章的优生优育听课证,去街道计
生办领取准生证和生育服务证,然后去定点医院建卡。
另外,还要补充一点,如果孕妇具有妊娠糖尿病高危因素,比如说有肥胖、孕前体重超过60公斤、早孕期间的尿糖阳性、Ⅱ型糖尿病家族史、巨大儿分娩史、妊娠体重增长过多、妊娠糖尿病史、足月新生儿呼吸窘迫分娩史等这些高危因素,在第一次建卡检查中,就应该进行50g糖耐量筛查,血糖正常的,怀孕七个月还要再进行50g糖耐量筛查。补充一下。
这是关于第四个大方面的孕前检查。
欢迎登录郝爱勇新浪博客观看相关视频:
http://blog.sina.com.cn/u/2258386671