浅谈骨科开展优质护理的体会Word 文档

第一篇：浅谈骨科开展优质护理的体会Word 文档

浅谈骨科开展优质护理的体会

阳泉市第三人民医院 赵荣华

阳泉市妇幼医院尹玉平

随着医学的发展、社会的进步，新的医疗形势下优质护理已成为护理工作的主题。市场的竞争促使护理人员改变护理观念，探索新的护理方法，以适应市场的需求。多年来，由于护理人员的不足和医疗条件的限制，许多护理工作不得不靠病人家属和护工来做，由此带来很多问题。应本着夯实基础护理，提供满意服务的原则，提供更为人性化的服务。我院是一所三级乙等综合医院，在院领导和护理部的支持下，各科积极开展了优质护理，实现了基础护理、生活护理、心理护理、专科护理、康复护理等为一体的连续、全程的整体护理,全面提升了护理质量,提高了病人的满意度。现将我科具体做法总结如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料 我科有床位40张,护士12名,其中护士长1人,护士11人,护士中主管护士4人,护师3人,护士4人.本科7人,专科4人;10年以上工龄4人,5-10年工龄3人,5年以下工龄4人。

1.2 方法

1.2.1 统一认识,转变观念全院组织护士学习相关文件，提高护士对“优质护理服务活动”的认识，定期组织科室人员参加护理部举办的“优质护理”专题讲座；学习上级医院及本院试点病区的做法和经验；科室每周组织专题知识的学习，使护士充深刻理解“优质护理”的精神实质和内涵，为“优质护理”的实施奠定良好的基础。

1.2.2 改变排班方式 弹性排班推行APN连续排班模式，分层级使用护士，落实责任制护理[1]。A班、P班、N班三个班的交接，减少了交班次数，是一种接力棒式的连续性工作。有利于对病人病情的跟踪观察，减少了护理缺陷及差错。执行弹性排班，在保证每个班次都有2名护士的基础上，根据工作量（病人总数、静脉输液人数、危重病人数、手术病人数）调整各时段、各班次的人力配置。

1.2.3简化护理文书书写采用表格式护理记录单,取消不必要的护理文件书写,保证严密观察病人病情的同时,有效缩短护理人员的书写时间,每天护士书写病历只需30min，把护士的时间还给病人，让护士在床旁完成病情观察，基础护理和各种生活护理。

1.2.4加强专科护理，做好宣教工作包括病人入院宣教、药物宣教、饮食宣教、功能锻炼宣教、围手术期宣教、出院宣教以及各种治疗、护理等。在实施操作前，耐心做好解释工作 ；做好各种风险评估及告知，如坠床、跌倒风险，引流管脱出的风险，压疮的风险等，并积极采取相应措施。

1.2.5评估病人生活自理能力，合理实施生活护理责任护士对所主管的病人进行全面而正确的评估。根据病人的病情及生活自理能力，合理为病人实施生活护理。如对病情危重、卧床、生活不能自理的病人，做好晨、晚间护理以及卧位、饮食、排便护理等；如病人病情好转、稳定、生活能部分自理的病人，护士协助做好晨、晚间护理以及卧位、饮食、排便护理等；如果病人病情轻，生活可以自理，鼓励病人自主护理，护士加强病人的安全管理即可。

1.2.6 建立绩效机制科内每月进行一次患者满意度调查，护理部每季度进行一次患者满意度调查，以了解患者及家属对护理服务的满意情况；同时制定了分值制护理绩效考核办法，将护士工作量、质量、患者满意度进行了有机地结合，对护士实施绩效考核，体现多劳多得，优劳优酬。

2.效果

2.1 提高了病人及家属的满意度自从开展优质护理活动以来，病人的满意度平均由原来的91%提高为97%。基础护理全面细化的实施，不仅使患者感到舒适、温磬，而且减轻了病人及家属负担，减少了并发症的发生，还降低了经济费用。

2.2 提高了护理质量在护理部组织的各项考核中，每项成绩都有所提高。体会

3.1 开展优质护理服务，加强了护士的责任心责任护士负责本组病人的入院、出院、整体护理评估、各种治疗和操作的准备、实施，每个环节都至关重要不容忽视，还要对病人的思想状况、经济情况等做到心中有数。责任护士对工作认真负责的同时，能设身处地为病人考虑。在工作中做到了观察病情要细心，接待病人要热心，解释工作要耐心，病人生活要关心，帮助病人要诚心。

3.2 开展优质护理服务，增强了护患关系从病人入院时起护士主动、热情的接待：首先自我介绍，根据病情安排病床，耐心详细地接绍环境及注意事项。以关心和蔼的语气询问病情，了解病人的需要，消除病人的陌生感，为良好沟通、建立和谐护患关系奠定了基础。随着护士所管床位的减少，护士巡视病房的时间较前增多，将护士还给病人，使其与病人进行沟通，了解病人心理精神方面需求。护士与病人接触多了，能及时发现和解决病人的问题，使病人感受到护士的确很负责、很关心自己，值得信赖。

3.3 开展优质护理服务，提高了护士的工作积极性优质护理服务对护士的服务态度、技术操作、知识有了更高层次的要求，这就迫使护士强化专业技术，不断学习新知识；主动和医生汇报、交流所负责患者的病情变化，以掌握下一步治疗方案，做到心中有数；绩效方案的实施，体现多劳多得，护士的自身价值得到充分发挥。

实施优质护理，是现代医学发展的必然趋势随着科学的发展，社会的进步，人们生活水平的提高，21世纪的医疗护理优质服务，不仅仅是提高医疗护理人员的优质管理、护理技术管理、护理环境管理、护理文化管理和护理制度管理等，更重要的是提升“以病人为中心”的护理理念，提高以整体护理为根本的护理服务质量满意病人的需求。这是时代发展的要求，也是减少医疗纠纷，创造品牌服务的先决条件，使医院获得更好的社会效益和经济效益[2]。

参考文献

[1] 王海英，伦丽芳，周柯.连续性排班结合责任制分组在护理管理中的应用[J].护理学杂志,2009,24(7):56-57

[2] 王梅英，外科系统实施优质护理的效果分析.护理研究,2011,25[10C]:2802-2803

作者简介：赵荣华（1971-），女，山西阳泉人，主管护师，本科，从事骨科护理工作，工作单位：045000，:山西省阳泉市第三人民医院。尹玉平工作单位：045000，山西省阳泉市妇幼医院。

第二篇：骨科优质护理工作计划

计划一：骨科优质护理工作计划

一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质

1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。

2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部计划以强化三基护理知识，50项护理操作及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，作为个人考评的客观依据。

3.做好低年资护士的传，帮，带工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。

4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。

二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈

1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。

5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。

三、转变护理观念，提高服务质量

1.培养护理人员树立以病人为中心的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。

2.注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把用心服务,创造感动的服务理念运用到实际工作中。

3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生，坚持每周进行两次护理大查对。在安全的基础上提高我们的护理质量。.4.深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

四、合理利用人力资源，避免人浮于事的局面

我科的护士比例搭配未达到要求，护士的人员少。工作繁重，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全科护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

五、树立法律意识，规范护理文件书写

随着人们法律意识的提高，医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进行总结和分析，提出相应对策，为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。

计划二：20xx年骨科门诊护理工作计划

20xx年，骨科门诊将坚持以病人为中心的服务理念，以加强护理服务、护理管理及感染管理为抓手，以一提高、双强化及三优化为主要途径，即不断提高服务质量，强化护理质量及专业培训，优化专业素质、服务态度及服务流程，达到全年医护零意外及病人满意率达到95%以上的工作目标。

一、加强护理服务建设

（一）优化服务理念

培养护理人员树立以病人为中心的观念，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识、质量意识及安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。注重收集护理服务需求信息，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见，及时提出改进措施，对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上行动上作到真正的主动服务。把用心服务,创造感动的服务理念运用到实际工作中。

（二）优化服务措施

1.以三好一满意为抓手，为方便患者就医，要求护理人员提前十五分钟上岗，方便了患者就医，缩短了患者排队等候时间。

2.认真做好普通门诊和专家门诊的日常管理工作，指导护士及时协调和妥善处理特发情况。

3.及时化解医患矛盾，对有需要帮助的病人，想方设法提供方便，坚决做到零投诉。

4.认真做好门诊的室内、外环境卫生，积极为患者营造干净、舒适的就诊环境。

5.为患者提供亲情服务，加强与病人沟通，对于有特殊要求的病人，要尽力满足特殊需求；对于因不可抗拒力原因错过预约时间的病人，提供绿色通道，务求让每一名病人都能感受到骨科门诊优质的护理服务。

二、加强护理管理建设

（一）护理人力资源管理

1.建立紧急护理人力资源调配制度，加强对休假、轮休人员管理，试行轮休备班模式，即轮休人员肩负勤务备班职责，可作为补充医护力量应付突发情况。

2.落实护理人员在职继续教育培训和考评，鼓励在岗人员进修，保障在职进修人员学习时间，不断提高科室整体护理水平。

3.对重点员工的管理，如轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养沟通技巧、临床操作技能等。

（二）护理质量管理

1.依据院部体系文件与《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》等规范护理行为，优质护理服务落实到位。患者与医护人员满意度高。护理人员掌握优质护理服务的目标和内涵，掌握率达到100%。

2.有危重患者护理常规，密切观察患者的生命体征和病情变化，护理措施到位，患者安全措施有效，记录规范。

3.执行查对制度，能遵照医嘱正确提供护理服务，及时观察、了解患者反应。

4.保障仪器、设备和抢救物品的有效使用。护理人员按照使用制度与操作规程熟练使用输液泵、注射泵、监护仪、心电图机、吸引器等常用仪器和抢救设备。对使用中可能出现的意外情况有处理预案及措施。

（三）护理安全管理

1.确立查对制度，识别患者身份。在诊疗活动中，严格执行查对制度，至少同时使用患者姓名、病人号两项核对患者身份，确保对正确的患者实施正确的诊疗、操作。

2.对于顾客临床护理常见突发情况及并发症，要制定护理操作及处理规范，以制度保障安全，杜绝医疗事故。

3.主动报告护理安全（不良）事件与隐患信息的制度，改进措施到位。护理人员对护理安全（不良）事件报告制度的掌握率达到100%。

（四）不断提高护理人员专业素质

1.加强专科建设，提高护理人员专业素质，定期组织专科理论、操作考核，提高护士处理问题能力。

2.鼓励及带领护士撰写论文,积极参加各种学术活动，掌握医护领域前沿信息，学习新技术、新项目，不断提高专业理论水平。

3.配合护理部，建立护士规范化培训制度。不同年资、能力的护士进行不同的培训，让大家养成主动学习的习惯，不断自我增值，从而整体提高骨科整体业务水平。

三、加强医院感染管理建设

（一）要求护理人员在临床诊疗活动中严格遵循手卫生相关要求，手卫生正确率达100%，手卫生依从性≥95%，洗手正确率≥90%。

（二）凡接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时必须戴手套。医护人员对职业防护和职业暴露处置掌握率达到100%。

（三）组织全科护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》，制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。

计划三：20xx年骨科护理工作计划

在过去的一年里我们取得了较好的成绩，积极为病人提供优质的护理服务，在未来的一年中我们也坚信，会努力做到更好，以下是骨科20xx年护理工作计划：

一、抓好质量管理，针对护理工作中存在的难点，焦点的问题，设置工作重点，坚持把以病人为中心的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节，是规范化护理质量标准落到实处，使护理质量管理有章可循，把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标，让患者真正从质量管理中得到实惠。

二、突出专科特色，打造护理品牌。

重点培养责任护士对病人进行功能锻炼指导工作，进一步完善功能锻炼指导的手段和方法，采取多样形式的宣教、务求达到效果。让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。

三、进行规范化培训。

加强护理操作规范，实施流程化服务，严格无菌操作及查对制度，提高护理质量，对不同年资，能力的护士进行不同的培训，让大家养成主动学习的习惯。

四、认真贯彻落实医院的各项规章制度及医疗道德规范，严格遵守十条禁令十个杜绝以及十四项核心制度，认真履行岗位责任制。

五、护理文书书写。

依然按照病历书写规范，严格执行，做到客观，真实准确，及时，完整，达到字迹清晰工整，表述准确，语句通顺，杜绝表格刮、粘、涂、改等现象，正确运用医学术语描述病人的症状体征。

六、切实落实以病人为中心的服务。

完成护士观念上的转变，把过去的要我服务转变为我要服务提高护士的礼仪素养。把以病人为中心的服务具体到护理行为的每一细节，建立从入院到出院每一个工作环节的标准。

七、加强病房管理，积极开展业务查房。

并反环境要达到清洁、整齐、安静、舒适，一律用医院的被褥，穿病号服，做好晨间扫床，督促护理员工作，做好禁烟工作。对新入院的病人认真做好入院指导及健康教育，清除陌生感，使病人积极配合治疗，要求护士及时巡视病房，杜绝病人自拔点滴，招呼加药。要求每个护理小组对所负责的病房的病人从入院到出院做到病情十知道，坚持每月两次业务查房，让每位病人在住院期间得到有效的治疗和护理。

八、加强感染监测。

各种消毒液及时更换保证器械一人一用一消毒，防止交叉感染，一次性用品及时回收，分类清楚，及时处理。处置室、换药室每天紫外线照射2次并记录，病房走廊用消毒液每天消毒2次，并湿式拖地。

九、开展护理成本效益的研究，加强科室的成本管理。

避免资源的闲置与浪费，提高资源利用率，合理配置护理资源，以尽量少的劳动耗费，提供更多的适合社会需要的卫生服务。

计划四：20xx年外科（骨外科）优质护理服务工作计划

计划是对明年工作的安排。明年要把护士培训放在第一位。高质量的护士才有高质量的工作。通过再三的考虑，围绕护理部的工作方针，制定骨科的工作计划。具体如下：

一、加强护理安全管理。

1，安全是所有工作中的核心。护理工作要细心，耐心，严格按照护理核心制度，护理常规，工作流程执行。三级质控确实落实到位，把安全隐患消灭的在萌芽状态。

2，梳理现有的工作流程，修改不合理的流程。新开展项目制定确实可行的工作流程或指引。做到有章可依。

二、积极提高患者满意度

1，经常以一个患者为例，进行跟踪调查，询问患者对工作人员的意见，对卫生环境的看法，对工作流程的看法，对医疗护理质量的看法等，从中发现问题，积极改进。

2，每月进行满意度调查，并对结果进行分析。每月召开公休会一次。

三、做好规范化培训及骨科专科知识的培训

1，根据护理部的培训计划，结合科室的人员特点制定个性化的培训方案。

2，围绕骨科十大安全目标，科室现有病种及骨科特有的技术操作制定科室的专科培训计划。

第三篇：骨科优质护理散文（定稿）

永恒的心态

----骨科优质护理自述

我渴望那样一个瞬间，一个可以让我潸然泪下，给我无穷活力的瞬间。我用炙热的青春去感受来自生活的点点滴滴，同时也梦想着与我千丝万缕的疾苦之人能用心感受我的付出。然而梦醒了，渴望碎了一地，终究付出与回报是不等的。

当优质护理服务的“巨浪”在远远的海对岸，看不见影迹前，已能预知它的到来将是一场历史革新的考验。它带来了厚厚一沓的自我介绍，发表了长长的个人期望，展示了条条可行的“行车路线”。它是王，我为民，只能欣然接受，全力以赴。于是学会了沉淀生命，沉淀经验，沉淀心情，沉淀自己，那么一切不顺就如空气中的灰尘，终得以宁静。这样想着，不知不觉，天亮了。突然“醒”来，拉开窗帘，看窗外阳关普照大地，笑容漾开，而后兴冲冲地冲到门外，将花草全部搬到阳光下，心无比开阔起来。或是岁月的沉淀抑或是本能的释放，一种如释重负的感觉油然而生，瞬间暗潮涌动，湿了眼眶，暖了心房。似顿悟，似看破，原来一切可以这样„„

每一个角落都需要阳光的照耀，每一颗心灵都需要温暖的包围。也许我能做的并不多，但我可以尽力而为。王成，一个被骨肉瘤夺去生命的少年。寂静的夜里我极力的呼喊：“王成！王成！你怎么样了？”然而他却什么也听不见，就那样去了。他清醒的时候，我们为他组织捐款，为他写募捐倡议书，小心翼翼保留他的自尊，竭尽全力减轻他的痛苦„„为的就是能给他多一点舒适，少一分负担。俗话说：“滴水之恩，当涌泉相报。”何况是赐予我温饱的病人。感恩是一种生活态度，是一种善于发现生活中的感动并能享受这一感动的思想境界；感恩是一种心态，让人顿悟人生，真正幸福的心态。这一段路途最让我留恋的风景是那句：“在我眼里，病人就是亲人！对于我这样亲人都在外地的人，总是渴望把一片孝心与疼爱献给我疾苦中的病人。”这是我科护士朱勤在抢救病人后含泪而言的，也是那个让我潸然泪下，给我无限活力的瞬间。自此，学会感恩，学会“老吾老，以及人之老，幼吾幼，以及人之幼。”

优质护理之路就像是一场俄罗斯方块的游戏，不停地有那些不规则的事件突如其来的掉下来，我得在很短的时间内就判断应该把它们放在哪里，糟糕的是，还没想好放在哪里，麻烦又接踵而至了。此路难行，但我懂得，值得去做的事情并非易事，会有顺心与不顺心的时候。时而，在眼镜后面流泪，在口罩下面哽噎，除了自己，谁也看不见。有时我会想回头，停下来，甚至放弃，这样的时刻不是表明我懦弱，而是我正在鞭策自己，敢于在磨难中学习。这一路很辛苦，但无论是阴是晴，我总会提醒自己多笑一笑。也许回头张望时，满眼都是灰心丧气与沮丧。失去了多少自尊，踏过了多少荆棘，平静的心灵经过了多少次波涛凶涌，才换来今夕这坦然一笑？然而转过头向前看，一切又都是值得的。如今走近我的身旁，你将看到春光般的笑脸，真实、温暖。

经过一路的风霜雨雪之后，我深刻的认识到，有一种美，必须涵养和具备，这种美就叫克制。克制是一种包容，一种砺炼，一种节制忍耐的美。我因克制而保有和锤炼坚强的意志。因克制而能做到处事沉稳、泰然自若；也因克制而能有效地化解意想不到和纷至沓来的纷扰纠葛、挑战考验，从而得以以从容的步履走过此段路途。当我努力为出院病人省下一袋药水钱，病人却怀疑我扣了他的药时，我没有争执，而是将退药的来龙去脉告知与他，耐心的解释，他仍然愤愤不平，丢下一句：“不跟你们这帮废物一般见识，老子有的是钱！”便走了。此时此刻，也许我该为自己争取点什么，可是我没有。即使被病人误解、指责、甚至唾骂，我仍然珍惜着这一切，是他们磨砺着我，让我坚不可摧，而又满心温柔。感谢伤害与蔑视我的人，因为他磨砺了我的心志，觉醒了我的自尊。我这一路，不知要面对多少诋毁、刁难和误解，如若没有克制，怕是举步维艰，事倍功半了。我克制，但不是一味的逆来顺受，而是处事的一种平和心态，是面对各种纠葛的一种智慧，是成熟人性自我完善。

每个人都是为了某种事业诞生的。每个在地球上行走的人，都有他在生活中应尽的职责。生活中最大的满足就是意识到自己已尽了应尽的义务。摒弃那些不良的态度，他只会让我的步伐缓慢，耗尽我的精力；不要纠缠于愤怒、伤害和徘徊中，他们只会消耗我的能量，让爱远离我。如果允许我再过一次人生，我愿意重复我的生活，重复我的工作，因为我从未后悔过。

---骨科 孙丽

第四篇：神经内科开展优质护理体会

神经内科开展优质护理体会

许 芹

江苏省连云港市东海县人民医院（222300）

摘要总结了本科开展“优质护理服务”活动的过程，包括护士护理服务观念的转变，加强了基础护理优化了病区环境，实行责任制护理，加强业务培训和专科护理，加强患者的健康教育、心理护理、康复锻炼及对患者出院后的电话追踪等，确保了护理质量安全，树立了护士优质护理理念，提高了患者满意度。

关键词:优质护理服务脑卒中护理质量

为响应省卫生厅和医院开展的“三好一满意”活动，全面加强医疗护理工作，改善服务水平，提高群众满意度，神经内科根据以上的要求制订了优质护理服务措施, 认真落实基础护理,加强专科护理，进一步提高护理服务水平，现将工作体会报告如下：1 工作方法

1.1 优质护理服务观念观念的转变

“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。其改变了护士的工作作风, 将护士的思维模式由被动转向了主动 ,使护士能够主动了解患者病情, 有计划、有目的为患者解决健康问题。根据科室的专业特点,有序地开展和实施优质护理服务。护士经过学习、讨论以及交流, 不断转变原有的思维模式和工作方式, 培养良好的心理素质,使患者在住院期间心理上、精神上处于最佳状态。开展优质护理不仅仅是一项活动，更不是一场运动，而是一次提升服务的契机和改革［1］

1.2 加强基础护理工作，优化环境，创建优质护理示范病房

良好的护患关系，有利于病人的康复，这就要求我们为病人创造一个舒适的环境，良好的服务态度。实行优质护理以来，根据工作需要将科室护理人员分为两个护理小组，每个护理小组有责任组长和辅助护士组成，组长负责本组病人和辅助护士的分配，危重病人的管理，整个护理小组人员相对固定，负责本组病人的入院宣教，并对其所分管患者实行整体护理，责任护士把患者的生活护理、病情观察、治疗及康复、健康教育融为一体［2］。同时加强晨晚间护理，并与辅助护士共同做好基础护理和相应专科护理，如床旁护理和康复护理，并与病人进行良好的沟通，减轻患者住院期间陌生感或孤独感。

1.3 加强业务培训，将基础护理和专科护理相互结合在加强基础护理的基础上，加强专科知识的学习，由高年资护师做示范，带领年轻护士，做好基础护理工作和专科护理。由于神经内科病情较复杂,危重，后遗症较多，对护士专业理论知识及护理技能要求比较高。通常由护士长安排人员, 每周抽出一定时间学习科室内有代表性或复杂病例的相关知识。根据护士个人能力及工作经历, 制订适合其发展的专科护理方向。及时对病人发放专科健康宣教资料,并认真讲解,使病人充分理解、配合。认真落实分级护理，开展责任组长、组员负责制，实行三级查房，及时掌握患者的病情和治疗方案，保证患者当天的治疗、护理、健康教育及时到位;重点患者要床边查房，探讨护理问题，持续改进护理质量，保证护理安全。细心的协助病人一些基础生活的需要如翻身，进食，洗头等，使病人感到舒适、温暖，为病人提供连续全程的护理服务，在为病人基础护理和康复锻炼的同时与病人交谈，了解病人的病情，并指导相关的知识和功能锻炼。将基础护理工作和专科护理有机地结合在一起，成立基础护理质量控制小组，加大辅导与督导力度，及时分析病人的意见和建议，完善服务措施，改进服务质量［3］。

1.4加强心理护理和康复护理 脑卒中患者经抢救后极容易留下各种后遗症，而不良心理对患者康复的影响占到相当大的比重，这是因为患者产生的悲观、沮丧等心理，不仅直接影响患者康复，而且上述负面情绪会导致患者对自己产生怀疑，并表现在一系列行为上，间接地影响患者康复训练效果，因此上述不良情绪有必要得到及时排解。心理护理应贯穿于整个康复过程中，脑卒中患者往往有不同程度的情感障碍，由于突然瘫痪，丧失生活能力，对自己的病情恢复失去信心，易恐惧、焦虑、生气、沮丧等，早期进行心理护理，重视心理疏导，积极改善和消除患者的不良情绪，可营造良好的康复氛围，充分发挥患者的主观能动性。同时护理要耐心细致，避免态度生硬，治疗护理切忌操作粗暴、草率或不熟

练，及时发现并帮助患者调解不良心态，让患者顺利完成康复训练目标。

1.5加强患者的健康教育和出院随访

脑卒中病人从入院开始就对病人进行健康教育，向病人讲解合理饮食，良好生活习惯，有效康复锻炼的重要性，长期预防的必要性。出院时护士应征求患者意见,并向其讲明出院后的注意事项、合作医疗报销所用的材料、步骤、定期复查的时间及必要性。指导患者在家自我照顾的技巧,安全措施的防护，如合理用药、休息、饮食等指导, 并留下科室和病人的电话号码必要时可随时联系。出院后两周内对病人进行电话回访，了解病人出院后用药和康复锻炼情况，争取电话回访满意达率95%。

2存在不足

2.1 护理人力资源不足

各科室根据现有床位数配置了一定的护士，但是由于人们健康意识的提高，和合作医疗的开展，病人的数目有很大的增加，各科室加床较多，医院未能及时补充足够的护士，使床护比不足1.0：0.4，导致人力资源相对不足；多数科室由护士长独立排班，科室内有护理人员因产假，病假等原因不在护理岗位，护士长无机动人员调动，医院不能及时补充护理人员，导致人力不足。

2.2 护士综合素质有待提高

近年来，由于病人数量的不断的增加，医院相应的分出了许多的科室，聘用护士日益增多，护士流动性、年轻化增加，部分护士接受

系统化培训的力度不够，行为和操作欠规范，许多护士缺乏主动服务意识，缺少换位思考观念和吃苦耐劳的精神，在人文素养和专业技能等方面与患者的要求存在差距，不能满足患者的服务需求。3体会

优质护理的开展需要我们护理人员具有良好的服务态度，高超的护理技术，这就要求我们有一套完整的护理管理体制，充足的护理人员，完善的护士绩效考评体系，及基础质量控制小组的监督。

总之在过去一年多的护理活动中，通过优质护理服务的开展使护理人员的形象，护士整体综合素质得到全面提高，有效地改变了护士原来的工作方法和作风，护理质量进一步提高，服务态度进一步改善，使病人的满意度有很大的提高，改善了护患关系，护士的价值得到真正的体现。

参考文献

1陈晓红． 转变观念勇于探索公立医院护理工作改革探讨［J］中国护理管理，2010，10(4): 19 ～ 20．

2屠燕，房洁，孟江南，等． 心内科开展优质护理服务的实践体会［J］

护理学报，2011，4(18): 47 ～ 49．周敏任正华 2011 年3 月第11 卷3 期 护理管理杂志

许 芹江苏省连云港市东海县人民医院（222300）主管护师

第五篇：骨科病区实施优质护理服务的体会

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骨科病区实施优质护理服务的体会

作者：谷英 徐杰

来源：《维吾尔医药》2012年第11期

[摘要] 目的 开展以病人为中心、高质量的优质护理服务，提高患者满意度。方法 实行护理分组管理，针对患者知识缺乏，功能锻练欠了解，重点进行健康宣教及基础护理。结论 我科室通过开展优质护理服务，取得了一定成绩，患者的满意度得到了大幅度提高。

[关键词] 优质护理服务；健康宣教；患者满意

随着护理模式的转变，以病人为中心、开展优质护理服务正成为护理工作的重点，我科室通过半年的优质护理服务活动，使健康宣教及基础护理工作都得到了强化，病人的满意度得到了大幅度提高。现在介绍如下。资料与方法

1.1 对住院病人实行优质护理服务，在病人出院时采取满意度调查，对责任护士所做的工作分：非常满意、满意、尚可、不满意进行评价。

1.2 方法 对科室病人实行分组管理，分成四个小组，每组负责10-13张床位，责任护士对所管床位病人进行治疗、健康宣教、基础护理、功能锻练等。白班，夜班护士搭配，同时注重不同学历资历搭配[1]。

1.3 注重基础护理 责任护士每天早晨做好所管床位病人的基础护理，保持床单位的清洁，干净，协助危重病人翻身，擦浴，服药等，晚间下班之前做好病人床位的护理及清洁，为活动不方便的病人剪指甲，剃胡须，床上洗头等。

1.4 加强病人的健康宣教 责任护士对所管床位病人进行疾病方面的知识宣教，使病人对疾病的起因，过程，转归有一个正确的认识。治疗、发药、接水时，告诉病人药物的作用，注意观察病人的病情，有变化及时报告医生，检查时，告知患者检查的目的及注意事项。骨科手术后教会并指导患者进行患肢功能锻练，这是每一个骨科护士都应该掌握的。

1.5 注重心理护理及服务态度 做好病人的心理疏导，手术前的各项准备，注意事项，手术后的饮食、体位及功能锻练等。多和病人沟通，做基础护理的时候细心体贴，和病人拉拉家常，了解病人的困难与忧虑，安慰病人，尽量满足病人的需求。改善服务态度，做到微笑服务，礼貌敲门，操作完毕向病人致谢。

1.6 不断提高自身素质 丰富的专业知识和娴熟的技能是优质护理的核心内容，知识全面、技术过硬、工作认真负责为首要的护理特征。[2]护理部组织每季度的三基理论考试及操作考

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试，使护士的理论与操作得到进一步提高。各组互相交流护理经验，定期进行阶段总结，发现问题，及时解决，并提出防范措施。讨 论

通过半年的优质护理服务，医患关系明显改善，患者对病情都能了解，并配合医生的治疗，病房变得整洁干净，患者及家属都能自觉维护病房的清洁，危重患者的基础护理做得到位，没有褥疮，异味。优质的服务、娴熟的技能及工作认真负责得到患者及家属的认可，提高了科室的社会、经济效益，提高了患者的满意度。

参考文献

[1] 郑英华.医院开展“优质护理服务示范工程”活动的效果观察.医学信息，2011，08：3701-3702.