耳鼻喉科开展优质护理的体会

第一篇：耳鼻喉科开展优质护理的体会

耳鼻喉科开展优质护理的体会

【摘要】 目的 探讨耳鼻喉科开展优质护理服务的体会。

方法

2013年2月开始，对我院耳鼻喉科住院患者开展优质护理服务，实行责任制包干整体护理，在护理工作模式，护理质量控制，绩效考核制度等方面进行探索。结果

开展优质护理服务1年多，患者及家属、医生对护理服务的满意度明显提高，护理质量控制取得较好成绩。

结论

开展优质护理服务，可以提高护理服务满意度及护理工作质量，提升护理工作认同感，体现护士的自身价值，有利于稳定护理队伍。

关键词：耳鼻喉；优质护理

随着时代的发展，为了医疗改革的进一步发展，2010年卫生部提出在全国范围内开展“优质护理服务示范工程”活动，实质是改革临床护理工作模式，全面履行护理职责，深化“以患者为中心”的理念，为患者提供全程、全面、连续、专业的优质护理服务。我院耳鼻喉科在2013年2月开始在临床工作中积极开展优质护理示范工程活动，取得较好效果。现报告如下。1 资料与方法

1.1 临床资料：我院是一所三级甲等医院，我科有编制床位数24张，护士9人，均为女性，年龄23—35岁，职称副主任护士1名，主管护士2人，护师3人，护士3人，本科学历3人，大专6人。于2013年02月至今收治患者923人，年龄为3—74岁，住院时间5—10d，平均9d。1.2 方法

1.2.1 转变护理工作模式

1.2.1.1 责任制护理

全科护士认真学习优质护理知识，明确责任制护理的各班职责，科室护士分为2个责任小组，每组一名责任组长，3名责任护士，全面负责患者的治疗、护理、健康宣教及出院指导。1.2.1.2 弹性排班

兼顾患者的需要及护士的意愿，进行APN无缝隙排班方式，每天护士长可根据病人总数及护理工作量、手术台次调配护士，重点时段的人力配置，以确保护理质量，减少护理纠纷的发生。

1.2.1.3 全面提升服务礼仪水平

医院制定了服务礼仪手册，全体护士仔细学习，包括着装、举止、态度、语言等方面的培训，将所学知识运用于护理工作中，病人较满意，无护理纠纷发生。1.2.2 提高团队综合素质

1.2.2.1 健康宣教

因我科危重病人较少，基础护理不多，手术病人较多这些特点，需要与患者进行较多的交流，做好健康宣教。入院时责任护士立即进行入院宣教，包括病区环境、相关人员介绍、规章制度及便民措施；手术前告知患者手术相关知识，以消除患者紧张、恐惧情绪；术后详细讲解患者用药、饮食、术后注意事项及心理护理，以利于患者早日恢复；出院前告知患者出院相关手续办理事宜及发放健康指导手册，包括医生电话、复查时间、饮食、注意事项、功能锻炼及出院带药药名及用法。

1.2.2.2 晨间提问

为提高护士的理论水平及语言表达能力，护士长每周进行2—3次晨间提问，利用晨会交班时间随机对护士进行提问，内容包括护理核心制度、疾病护理常规、护理工作流程、紧急预案等，护士长对考试内容及分数记录，并于当月在效益工资里予以奖惩考核。

1.2.2.3 护理质量控制

通过学习优质护理，责任护士责任心大大加强，主动了解患者的各种信息，包括患者基本资料、护理问题、辅助检查结果、手术日期、手术名称、各种阳性体征等，在工作中真正做到“想患者所想，急患者所急”，增加了工作热情，各项护理操作更加熟练，严格的制度流程和清晰的工作职责，避免了护理缺陷的发生。1.2.2.4 有效管理

护士长每日实行“五查房”制度，全面监控护理质量，对特殊人群、特殊时段、特殊病人实施重点监控，对发现的护理问题及时告知当事者，分析原因，提出有效的防范措施，每月组织全科护士召开两次护理质控会议，对工作中的隐患进行讨论、分析，提出改进措施，将各种隐患消除在萌芽状态，确保护理质量。1.2.3 改变绩效分配方案

科室制定新的绩效考核方案，打破大锅饭形式，将每位护士所分管病人的护理工作数量、工作质量及护理服务的满意度作为绩效考核的依据，充分调动护士的工作积极性。结果

“优质护理服务示范工程”实施后，通过改变护理工作模式、改变绩效考核方案、提高团队综合素质，护理质量明显提高，护理服务满意度提高较明显。3 体会

3.1 开展优质护理服务，提高了护理工作满意度

通过实施优质护理，护士的主动服务意识大大加强。责任护士通过与患者沟通，对患者的病情、治疗、护理、饮食、检查结果等全面掌握，及时发现患者的病情变化，为医生提供诊疗依据，增进了护患关系，取得了患者及家属、医生的广泛好评。

3.2 开展优质护理服务，提高了护理工作质量

开展优质护理工程后，我科护士的工作积极性大大加强，主动学习意识逐渐增强，提高了护理工作效率，护理质量位于全院前列。

总之，实施优质护理后，责任护士对患者实施8小时在岗，24小时负责，加大了护士的工作责任心，同时也强化了护士的综合能力，有效控制了护理缺陷的发生，提高了护理质量，加强了患者的健康宣教，提高了护理服务的满意度，患者对护士的信任感大大加强，得到了社会的认可，体现了护士的自身价值，稳定了护理队伍。

第二篇：神经内科开展优质护理体会

神经内科开展优质护理体会

许 芹

江苏省连云港市东海县人民医院（222300）

摘要总结了本科开展“优质护理服务”活动的过程，包括护士护理服务观念的转变，加强了基础护理优化了病区环境，实行责任制护理，加强业务培训和专科护理，加强患者的健康教育、心理护理、康复锻炼及对患者出院后的电话追踪等，确保了护理质量安全，树立了护士优质护理理念，提高了患者满意度。

关键词:优质护理服务脑卒中护理质量

为响应省卫生厅和医院开展的“三好一满意”活动，全面加强医疗护理工作，改善服务水平，提高群众满意度，神经内科根据以上的要求制订了优质护理服务措施, 认真落实基础护理,加强专科护理，进一步提高护理服务水平，现将工作体会报告如下：1 工作方法

1.1 优质护理服务观念观念的转变

“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。其改变了护士的工作作风, 将护士的思维模式由被动转向了主动 ,使护士能够主动了解患者病情, 有计划、有目的为患者解决健康问题。根据科室的专业特点,有序地开展和实施优质护理服务。护士经过学习、讨论以及交流, 不断转变原有的思维模式和工作方式, 培养良好的心理素质,使患者在住院期间心理上、精神上处于最佳状态。开展优质护理不仅仅是一项活动，更不是一场运动，而是一次提升服务的契机和改革［1］

1.2 加强基础护理工作，优化环境，创建优质护理示范病房

良好的护患关系，有利于病人的康复，这就要求我们为病人创造一个舒适的环境，良好的服务态度。实行优质护理以来，根据工作需要将科室护理人员分为两个护理小组，每个护理小组有责任组长和辅助护士组成，组长负责本组病人和辅助护士的分配，危重病人的管理，整个护理小组人员相对固定，负责本组病人的入院宣教，并对其所分管患者实行整体护理，责任护士把患者的生活护理、病情观察、治疗及康复、健康教育融为一体［2］。同时加强晨晚间护理，并与辅助护士共同做好基础护理和相应专科护理，如床旁护理和康复护理，并与病人进行良好的沟通，减轻患者住院期间陌生感或孤独感。

1.3 加强业务培训，将基础护理和专科护理相互结合在加强基础护理的基础上，加强专科知识的学习，由高年资护师做示范，带领年轻护士，做好基础护理工作和专科护理。由于神经内科病情较复杂,危重，后遗症较多，对护士专业理论知识及护理技能要求比较高。通常由护士长安排人员, 每周抽出一定时间学习科室内有代表性或复杂病例的相关知识。根据护士个人能力及工作经历, 制订适合其发展的专科护理方向。及时对病人发放专科健康宣教资料,并认真讲解,使病人充分理解、配合。认真落实分级护理，开展责任组长、组员负责制，实行三级查房，及时掌握患者的病情和治疗方案，保证患者当天的治疗、护理、健康教育及时到位;重点患者要床边查房，探讨护理问题，持续改进护理质量，保证护理安全。细心的协助病人一些基础生活的需要如翻身，进食，洗头等，使病人感到舒适、温暖，为病人提供连续全程的护理服务，在为病人基础护理和康复锻炼的同时与病人交谈，了解病人的病情，并指导相关的知识和功能锻炼。将基础护理工作和专科护理有机地结合在一起，成立基础护理质量控制小组，加大辅导与督导力度，及时分析病人的意见和建议，完善服务措施，改进服务质量［3］。

1.4加强心理护理和康复护理 脑卒中患者经抢救后极容易留下各种后遗症，而不良心理对患者康复的影响占到相当大的比重，这是因为患者产生的悲观、沮丧等心理，不仅直接影响患者康复，而且上述负面情绪会导致患者对自己产生怀疑，并表现在一系列行为上，间接地影响患者康复训练效果，因此上述不良情绪有必要得到及时排解。心理护理应贯穿于整个康复过程中，脑卒中患者往往有不同程度的情感障碍，由于突然瘫痪，丧失生活能力，对自己的病情恢复失去信心，易恐惧、焦虑、生气、沮丧等，早期进行心理护理，重视心理疏导，积极改善和消除患者的不良情绪，可营造良好的康复氛围，充分发挥患者的主观能动性。同时护理要耐心细致，避免态度生硬，治疗护理切忌操作粗暴、草率或不熟

练，及时发现并帮助患者调解不良心态，让患者顺利完成康复训练目标。

1.5加强患者的健康教育和出院随访

脑卒中病人从入院开始就对病人进行健康教育，向病人讲解合理饮食，良好生活习惯，有效康复锻炼的重要性，长期预防的必要性。出院时护士应征求患者意见,并向其讲明出院后的注意事项、合作医疗报销所用的材料、步骤、定期复查的时间及必要性。指导患者在家自我照顾的技巧,安全措施的防护，如合理用药、休息、饮食等指导, 并留下科室和病人的电话号码必要时可随时联系。出院后两周内对病人进行电话回访，了解病人出院后用药和康复锻炼情况，争取电话回访满意达率95%。

2存在不足

2.1 护理人力资源不足

各科室根据现有床位数配置了一定的护士，但是由于人们健康意识的提高，和合作医疗的开展，病人的数目有很大的增加，各科室加床较多，医院未能及时补充足够的护士，使床护比不足1.0：0.4，导致人力资源相对不足；多数科室由护士长独立排班，科室内有护理人员因产假，病假等原因不在护理岗位，护士长无机动人员调动，医院不能及时补充护理人员，导致人力不足。

2.2 护士综合素质有待提高

近年来，由于病人数量的不断的增加，医院相应的分出了许多的科室，聘用护士日益增多，护士流动性、年轻化增加，部分护士接受

系统化培训的力度不够，行为和操作欠规范，许多护士缺乏主动服务意识，缺少换位思考观念和吃苦耐劳的精神，在人文素养和专业技能等方面与患者的要求存在差距，不能满足患者的服务需求。3体会

优质护理的开展需要我们护理人员具有良好的服务态度，高超的护理技术，这就要求我们有一套完整的护理管理体制，充足的护理人员，完善的护士绩效考评体系，及基础质量控制小组的监督。

总之在过去一年多的护理活动中，通过优质护理服务的开展使护理人员的形象，护士整体综合素质得到全面提高，有效地改变了护士原来的工作方法和作风，护理质量进一步提高，服务态度进一步改善，使病人的满意度有很大的提高，改善了护患关系，护士的价值得到真正的体现。

参考文献

1陈晓红． 转变观念勇于探索公立医院护理工作改革探讨［J］中国护理管理，2010，10(4): 19 ～ 20．

2屠燕，房洁，孟江南，等． 心内科开展优质护理服务的实践体会［J］

护理学报，2011，4(18): 47 ～ 49．周敏任正华 2011 年3 月第11 卷3 期 护理管理杂志

许 芹江苏省连云港市东海县人民医院（222300）主管护师

第三篇：浅谈开展优质护理服务的体会

浅谈开展优质护理服务的体会

1良好的服务态度及行为是提高护理质量

为患者提供最佳服务的关键从群体形象入手，要求护士着装标准整洁，精神饱满，表情亲切，态度和蔼，言语轻柔，动作轻稳。转变护理人员服务理念，倡导“五心”服务。做到“五个一”服务[1]。入院次日再次沟通，了解病人的心理反应，重复了解病人需求及个性、心理特征，为心理护理和健康教育打下基础。做到接待病人要有问候声，操作配合要有感谢声，不足之处要有道歉声，巡视病房要有咨询声。

我们从细小处抓起，点点滴滴为病人着想，查房时，护士愉快地在自己的责任病人床前，或开心交谈，或作细心的疾病指导，或给予体贴地梳头、洗发……一切都是那么自然，护患之间少了隔阂，多了一份亲切；治疗时，护士详细地告诉患者每一瓶药水的功效和使用目的，患者及家属心中的茫然消除了。一个微笑的鼓励，让病人在笑的带引下走出病痛。一张张卡通可爱的笑脸，带给患病宝宝们温馨的呵护。当护士做完每一项操作，患者和家属总会诚挚地道上一声“谢谢”；检查前，护士把检查的目的、配合等注意事项一一告知，患者内心恐惧不见了。晚间，忙碌了一天的护士纷纷来到患者床前或指导或协助他们洗漱，贴心的言行让患者和家属看在眼里，记在心上，感慨动容之间，心的距离已经不远了，护患关系更近了。2加强自身素质的修炼，苦练基本功

丰富的专业知识和娴熟的技能是优质护理的核心内容，知识全面、技术过硬、工作认真负责为首要的护理指征。我科以传染病人为主，健康教育不仅是宣教的形式，更是一种治疗的手段，护士对理论知识的掌握程度直接影响健康教育实施的成效，从而影响到疾病的治疗、预后。遵守操作规程，不随意简化操作流程，严格执行“三查七对”和消毒隔离原则，不存有侥幸的心理，抢救病人做到忙而不乱，井然有序。仔细观察病人和全面分析病情。各班护士工作认真负责，不怕苦不怕累。执行医嘱及时准确，操作熟练到位。3提高管理水平

护理安全是护理质量的基石，是优质服务的关键，是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节。护理队伍是创建优质护理服务示范病区的主体。优质护理服务是医疗服务的重要组成部分，护理人员素质的高低直接影响到护理的服务品质。护理服务是最直接、最快捷为病人所感受到的。护士是护理工作的主体。我们每月集中护士学习，加强护理安全教育，增强法律和自我保护意识。加强质量监控，保证防范到位。每天检查各班工作落实情况，对发现的各类隐患，要及时纠正，并予分析，有针对性地提出有效、可行的防范措施等等。加强护患沟通，履行告知义务，可以减少护理纠纷的发生。定期进行阶段总结，包括取得的成果和存在的问题，培养集体荣誉感，对做得好的护士表扬和鼓励，调动护士的积极性，同时听取意见和建议，边整改边提高。在工作中对护士给予人性化关怀，了解个人的感受，对提出的合理要求尽量满足[2]。

4有力的支持保障系统是创建优质护理服务示范病区的基础

硬件保障系统包括科内配备必要的基础护理设施；软件保障系统包括护士的专科知识内涵和院领导及各职能部门的支持度。

自“优质护理服务示范工程”活动倡导以来，医院和护理部的领导给予了全力的支持。我们经过几个月的努力，病房变得整齐卫生，一级护理和危重患者的生活护理做得很到位，呼叫铃减少了，病人的意见少了，表扬信多了，陪住率下降了，医疗纠纷少了，患者的满意度提高了。护理质量得到了提高，也提高了科室的社会效益。通过全程、全面、优质的护理服务，夯实了基础护理，创新了专科护理内涵，最终达到病人满意，员工满意，领导满意的“三满意”是我们护理工作的目标。

第四篇：开展优质护理服务的体会

我院开展“优质护理服务示范工程”活动的做法与体会

宋静

关键词优质护理服务基础护理护理管理

摘要目的：加强临床护理工作，提供优质护理服务。方法：提高认识，转变观念；扩充队伍，简化护理文书书写等措施，给护士以时间；调整人员结构和排班方式，落实护士职责；采取激励机制，给护士以动力；改进培训方式，提高护士技能。结果：充分调动了护理人员的积极性，病人满意度大幅度提高。结论：护士的主动性是开展优质护理服务活动的源动力。

The practice and experience in implementing high quality nursing service demonstration project in our hospital

Key Words High-quality nurse service;Basic nursing;Nursing management

Abstract Objective: To strengthen the clinical nursing work and provide high quality nursing service.Method:Giving more time to the nurse by improving the understanding, changing the idea, expanding nursing team, simplifying the nursing documents and orther measures;Implementing the nurse duty by djusting the personnel structure and Scheduling way;Incentiving nurse by adopting award mechanism;Upgrading nurse skills by improving training mode.Result:The enthusiasm of nurses was aroused,and the patient satisfaction was greatly improved.Conclusion: The initiative of the nurse is the driving force in high quality nursing service activities.目前“优质护理服务示范工程”活动正在全国各地展开，这是医疗改革的需要，也是提高护理质量，满足广大患者需求的重要举措。我院是一所县级医院，护理人员缺编，护理任务繁重，但是我们结合本院实际情况，以提高护理服务质量为宗旨，充分调动和发挥护理人员的主观能动性，于2010年3月5日正式启动“优质护理服务示范工程”活动，经过半年多的实施，不仅提升了患者满意度，营造了和谐的医患、医护关系，而且使护士自身价值得以实现，收到良好的效果。现将我院在此方面的工作情况予以总结。

1开展“优质护理服务示范工程”活动的做法

1.1 提高认识，转变观念

提高认识、转变观念是开展好活动的前提条件。护理部先后召开了全院护理人员大会和护士长例会，深入传达贯彻卫生部及省、市文件精神，同时组织护理骨干赴上级医院试点病房学习，选派护士长参加 “优质护理服务示范工程”专题会。大家带着问题去，满载经验而归，并在科室和护士长例会上进行详细讲解，使全院护士初步明确了“示范工程”活动不是一场运动，而是护理工作的回归，是提高护理质量，促进护理改革与发展的重要契机。基础护理是护士专业的内涵。在此基础上，通过综合测评选择了骨外科、心内科、呼吸内科作为首批试点病房。在实施过程中，我们定期开展试点病区座谈会，达到了相互促进，进一步提高认识的目的。

1.2 扩充护理队伍，简化护理文书书写等措施，给护士以时间

人员和时间是开展优质护理服务活动的基础条件。开展活动以前，我院普通病房床位与护士比例为1∶ 0.34，人员比例不足，再加上输液病人多、床位周转快，每天的治疗、护理记录书写、外出拿药等等，消耗了护士大量时间。在院领导的支持下，我们向社会公开招聘12名正规专科学历护士，充实到试点病区，使床护比例达到1∶ 0.47。同时将一般患者记录改为表格式床头交接本；设立供应中心，所有物品一律下收下送；行政后勤定期下科室查房，保证了护士不出病房，使她们有更多的时间走进病房，完成好临床护理工作。

1.3 调整人员结构和排班方式，明确护士职责

我院自1998年开展整体护理以来，一直坚持责任包干制，在此基础上，我们进行了人员结构调整，一个责任组有一名组长和成员，按照能级对应的原则，每人固定分管4~6位患者，全面负责患者的治疗措施、基础护理、病情观察和健康教育等工作。为进一步满足患者的需要，病房增添了7~3班和8~4班，减少了交接班环节，夜班改为双班制，保证了护理安全。

1.4 创造激励环境，给护士以动力

良好的人才激励环境可以充分调动各类人才的积极性、主动性和创造性[1]。如何激发护理人员的斗志，核心问题是待遇问题，我们争取院领导的支持，再一次为临床一线护士提高了奖金系数，而且打破了原有的在编护士与合同制护士的身份制管理，实施岗位管理，在分配机制上向工作量大、风险高、技术性强的岗位倾斜。另外我院重视护理人员的发展需求，让资历高的护士负责带教，为年轻护士提供宽松的自学环境；定期举办读书报告会，激励护理人才辈出，使其积极

性和创造性得到最大限度的发挥。

1.5 改进培训方式，提高护士技能和整体素质

护士只有具备过硬的护理操作技术、丰富的理论知识、才能为病人提供优质服务[2]。面对我院部分年轻护士理论基础不扎实，横向知识面较窄，在与病人交流和沟通时缺乏自信心的局面，我们将常用护理知识（包括基础和专科知识）归纳成《护理服务规范》，人手一册。将传统的考试方法改革成现场提问方式；对《十七项项基础护理操作技术》采取重点培养，以点带面的训练方法，培训中强调沟通交流，强调针对疾病进行健康指导，使基础护理与专科护理有机地结合在一起；要求训练在示教室，考核在临床。同时试点病房护士轮流去本院ICU培训1个月。通过以上措施，既提高了基本技能，又增强了专科理论水平和沟通交流能力。

1.6在活动中，我们定期赴上级医院参观学习，选派护士长外出参加“优质护理服务示范工程”活动研讨会，不断地收集外部信息以及上级医院先进经验，专家的讲解、介绍，对我院的“示范工程”活动都有很重要的指导价值。

2开展“优质护理服务示范工程”活动取得成效

2.1 充分调动了护士积极性、主动性、创造性。

随着试点工作的逐步有序实施，充分调动了护士积极性、主动性、创造性。呼吸内科开展“无缝隙优质服务”活动，设立各种便民措施；心内科开展“用心服务”活动，关注病人从入院到出院全过程的护理；骨外科开设“舒心病房”，启动“爱心天使捐助工程 ”，护士还为卧床病人设计了“四肢抬高垫”和“翻身枕头”。大家为病人想的多了，做的实了。因为她们从落实基础护理职责中，认识到基础护理的重要性；从患者的“谢谢”声中找回了职业价值和工作成就感。

2.2 患者的满意度提高了

试点病区把“以病人为中心“的服务理念融入到日常工作中，不断拓展服务

范围，延伸服务领域，为患者提供全程化、无缝隙护理，大到静脉穿刺、监护、置管等，小到为病人剪指甲、梳头等都一丝不苟。每个护士对所分管的病人全面负责，应用护理程序的方法，对患者实施身心整体护理。实行了优质护理服务以来，通过问卷调查的床边座谈，患者满意度达到97%以上，有的试点病房几次都达到100%。患者住院感受到了护士亲情，出院送来了锦旗和表扬信，护患关系更加和谐，真正实现了护理服务零投诉的工作目标。

2.3病房环境进一步得到改善

开展优质护理服务后，试点病房挂有各种温馨提示牌，护士更多时间是在病房工作，使红灯呼叫基本消除，陪护减少，真正为患者创造了一个安静整洁、安全舒适的修养环境。

2.4试点病房护理服务质量带动了全院护理质量的进一步提升，得到了病人的广泛认同，在社会上树立了良好形象。因此今年住院病人较往年增长了30%，为医院创造了较好的社会效益和经济效益。体会

3.1 “优质护理服务示范工程”活动本质是一种群众工作，其源泉和力量在护士之中，在实践之中，作为护理管理者，要时刻坚持“以人为本”的原则，满足护士的需求，采取精神和物质激励措施，激发护理人员的积极性，同时加强在职培训，努力提升护士专业和沟通能力。据介绍，员工在缺乏做好某项工作的知识与技能时，是不会积极地主动去做这项工作的，更不用说做好这项工作了。因此做好护理队伍的规范化培训工作是一项长期而重要的任务。

3.2随着我院优质护理服务活动的推广和深入，此次活动的思想宗旨—人性化服务理念会深深印入每一个护士的脑海，而且会影响到整个医院环境。此次活动对推动护理事业的发展、营造和谐医患关系将产生不可估量的作用，它向每一位护理工作者提出机遇和挑战，翻开了护理改革的又一新篇章。

以病人为中心的“优质护理服务示范工程”活动不是一项短期行为，在实施过程中，我院尚有许多问题，临床护理、绩效考核、人员素质等诸多方面还有待进一步完善和提高。我们的宗旨是：以活动促服务，以培训促学习，全面提升护理品质，为病人提供最佳服务。

参考 文献

[1]姚大力.加快护理人才培养,促进医院建设全面发展.护理管理杂志，2003, 3（4）：1–3.[2]吴钦娟，贾朝霞.从护理角度看病人安全问题及应对措施.护理管理杂志，2005, 5（7）：56–58.作者单位：山东省茌平县人民医院护理部252100山东省茌平县文化路136

号联系电话：（0635）4222510E-mail:cphlb@163.com

作者简介：宋静本科主管护师护理部主任

第五篇：优质护理开展情况

优质护理的开展情况

我院于2010年6月份在内科、外科开展优质护理病示范病房以来，逐年增加开放优质护理的病区，到2014年7月份市卫生局验收通过4个优质护理病区，从2015年起我院所有病房全面开展优质护理，包括急诊科、手术室、供应室。

1.领导重视护理工作，注重人才培养。2016年先后安排护士到省、市进修12名，其中感染科1名、中医科2名、儿科1名、消化内科2名，ICU 1名，急诊科2名,麻醉科1名，妇产科1名，功能科1名均取得满意成绩。短期学习46人次，投入学习经费93072元，1-6月进修学习15人次，投入学习经费115628元，短期和长期投入护理学习经费208700元，进修回院后除上交学习心得外，对全院护士进行授课，能结合自己所学的专业领域开展工作，把先进经验充分应用到工作中。今年全院开展护理新技术3项，其中，ICU开展1项空气压力波循环治疗，中医科开展2项艾灸疗法和拔罐疗法。

2.净化护理队伍。根据《护士条例》和“十二五”护理事业发展规划纲要的要求，目前，我院全院护士全部持证上岗，为了充实临床一线护士队伍，今年新招聘23名具有合法资质的护士对人力资源进行补充，保证护理工作的合法性，保障护理人员的配置，为夯实基础护理工作打下良好的基础。3.改革变排班模式，合理调配护理人员资源。责任护士职责明确，每名责任护士负责一定数量的患者，根据患者病情、护理难度、技术要求及工作量，增加高峰工作段（晨间护理时间），薄弱时间段（节假日）及夜班的护士人力（增加帮班）实行弹性排班，新老搭配，激发热情，发挥作用，对短期护理人力不足的科室（重症医学科）进行人员调配，今年护理部进行全院弹性调配56人次，确保基础护理工作落到实处，保障护理工作的连续性和工作质量。

4.定期开展患者满意度调查。为了提高医院服务内涵，提升服务质量，从2015年3月23日医院成立文化办公室以来，由护理部副主任全面负责，根据文化建设的412个标准，每月进行督查，结合“学院为民、服务相亲”活动，开展病人满意度调查，通过收集资料，分析患者反馈意见，找出护理工作存在的问题及薄弱环节，积极进行整改，逐年住院患者满意度明显提高，先后有多名医生、护士获得表扬，数个病区多次收到病人的表扬信或锦旗，得到社会的认可，护患关系更加和谐。

5.加强分层培训，提高整体素质。护理部结合医院实际情况修订完善《护士分层管理办法》，根据护士的工作能力，专业技术水平、工作年限、职称和学历等要素，将临床护理人员分为“初级护士”、“中级护士”、“高级护士”，每个层级分工协作，高年资护士指导低年资护士工作。护理部制定每个层级的操作培训计划，根据分层管理办法，护理部按分层要求，每月安排理论+操作培训考核，全年完成护士理论培训34场次，理论考试2次，补考2次，不及格的护士长陪考，全年均无作弊现象，操作培训29场次，操作考核24场次，使护士分层管理落实到位。

6.提高护士待遇，实行同工同酬。为了更好地贯彻、落实《护士条例》，保障护理人员的合法权益，提高临床一线护士的福利待遇，稳定护理队伍，不断激发护士的积极性。我院通过科学的绩效分配方案，2016年12月20经办公会研究决定，编外人员五险全部由医院购买，并每人平均增加200元工资，护士的绩效较前明显提高，同工同酬的绩效原则得以体现，全院年初有护理人员179人，年末187人，辞职1人，辞职率0.53%。

7.护理部根据科室发展的需要，从下半年开始抽调科室业务骨干到护理部轮流学习3个月，不断提高个人的理论水平及业务素质，为培养后备人才打下坚实的基础。

8.存在问题：由于科室护理人员不足，责任护士难以固定，大部分年轻护士还没有任职资格就承担责任护士的工作职责，所以，病人的基础护理及健康教育质量较低，有的病人因风俗习惯拒绝护士做基础护理，有的病人因文化较低告知多次仍然记不住，致使基础护理和健康教育落实不到位；后勤保障系统不完善，夜间时段无人送药，开展优质护理有一定困难。