超声影像科危重症患者抢救预案

第一篇：超声影像科危重症患者抢救预案

超声影像科危重症患者抢救预案

为了防范患者进行超声影像检查、治疗过程中突发性疾病（心跳、呼吸骤停）能得到有效、规范、快速的抢救，特制订本预案。

一、超声影像科每位医护人员必须熟练掌握抢救流程（见附图）。

二、在超声影像科进行超声检查、介入治疗的患者一旦病情突变出现各种危重情况（心跳骤停等），立即按流程启动抢救过程。

三、负责检查、介入治疗的医师立即原地实施心肺复苏等基本抢救措施，其他医护人员配合抢救（通知急会诊、给患者开通静脉通道及吸氧等）。

四、通知通知科主任到场参与抢救工作，按病情通知ICU、心内科、麻醉科、呼吸科等相关科室医师急会诊，协助、指导抢救。

五、一旦患者病情允许，应在保证安全的情况下立即转送至ICU/急诊抢救室/手术室等处继续诊治。

六、科室内定期组织医护人员进行各种基本抢救技能（心肺复苏等）的培训及演练，以不断提高实战能力及抢救成功率。

七、病房患者介入超声治疗，必须要求临床医生在场陪同，便于抢救及协调。患者出现危重情况由陪同临床医生负责原地抢救，检查医师予以协助（通知急会诊、给患者开通静脉通道及吸氧等）。

八、护理部安排到超声影像科的护士负责定期检查抢救设施、设备及药品的完好情况，发现损坏及药品过期等，及时通知有关部门进行维修及更换。

第二篇：超声科危重患者抢救应急预案

超声科危重患者抢救应急预案

1.超声检查时必须有医生在场，在检查前应对患者是否能接受检查进行评估。如属危重患者一般劝其暂停检查，如患者必须接受检查的，应通知其所在科室派医师到场协助。

2.在检查过程中，如患者病情重，应有家属在检查室陪同检查，随时观察患者病情变化。遇到意外情况及时通知病区的值班医师。

3.如患者接受检查时出现意外，超声科医师应立即停止检查，迅速投入抢救。并在第一时间通知患者所在病区的值班医师，请求协助抢救。

4.超声科工作人员应仔细观察，随时掌握受检患者病情变化情况。

5.确保各种医疗急救设备及药品状态良好，能够随时投入使用。

6.超声科医师应掌握基本的抢救知识，在专科医生到达现场前，能够采取必要的抢救措施。

第三篇：医院超声科危重患者抢救应急预案

**医院超声科危重患者抢救应急预案

为保证接受超声检查的危重患者在发生突发意外情况（晕厥、呼吸衰竭、心跳骤停等）时，能够迅速采取有效措施，保障患者安全，特制订预案如下：

一、应急组织机构

成立超声科危重患者应急抢救工作组 组 长：超声科主任 组 员：超声科成员

二、应急实施流程

1.超声检查时必须有医生在场，在检查前应对患者是否能接受检查进行评估。如属危重患者一般劝其暂停检查，如患者必须接受检查的，应通知其所在科室派医师到场协助。

2.在检查过程中，如患者病情重，应有家属在检查室陪同检查，随时观察患者病情变化。遇到意外情况及时通知病区的值班医师。

3.如患者接受检查时出现意外，超声科医师应立即停止检查，迅速投入抢救。并在第一时间通知患者所在病区的值班医师，请求协助抢救。

4.超声科工作人员应仔细观察，随时掌握受检患者病情变化情况。

5.确保各种医疗急救设备及药品状态良好，能够随时投入使用。

6.超声科医师应掌握基本的抢救知识，在专科医生到达现场前，能够采取必要的抢救措施。

第四篇：放射科急危重症患者抢救应急预案

放射科急危重症患者抢救应急预案

为给急危重症患者提供快捷、安全、有效的诊疗服务，提高急危重症患者的抢救成功率，加强对发生在放射科的急危重症患者的抢救处理，特制定应急措施如下：

1、来本科室检查的急危重症患者或在检查过程中发生急危重症变化者。

2、急危重症患者实行“绿色通道”制度，一律进行先检查，后补记费用的诊疗制度。

3、各病区、急诊科、门诊等急危重症患者，需要有临床医生，并要求在病情相对稳定的条件下才可以进行检查。

4、接受离子型碘对比剂造影，应有临床医生在场陪同，接受碘对比造影的患者，检查前做好碘过敏试验及相关的预防用药。被检查者或家属需签署“接受碘对比剂知情同意书”。

5、在检查过程中，一旦发生各种危及生命的病情变化或过敏反应应立即停止检查，并投入抢救。

6、放射科医技人员一方面配合医生、护士进行急救，一方面电话通知医院总值班，同时向科主任汇报。科主任接到通知后，要立即到达现场组织协调抢救，并向医务科、业务副院长汇报。

7、注意与患者及家属沟通，使医患建立协调配合的良好关系，以利于患者的抢救治疗。

8、当现场急救后确认病情趋向稳定时，应立即转入相关科室进行进一步的观察治疗。

9、科室人员定期检查，确保各种医疗急救设备及药品状态良好，随时投入使用。

第五篇：医技科室急危重症患者抢救应急预案

医技科室急危重症患者抢救应急预案

为给急危重症患者提供快捷、安全、有效的诊疗服务，提高急危重症患者的抢救成功率，加强对发生在检查过程中的急危重症的抢救处理，特制定应急措施如下：

1.医技科室的急危重症患者主要是指各病区、急诊室（含ICU）、门诊等急危重症患者，虽已经处理，病情已得到稳定，但在检查过程中又发生变化者；在接受各种造影所需的对比剂过程中所发生的过敏反应者；或者非急危重症患者在检查过程中发生意外病情变化者。

2.急危重症患者实行“绿色通道”制度，一律进行先检查，后补记费用的诊疗制度。

3、各病区、急诊室（含ICU）、门诊等急危重症患者，在检查前应对患者是否能接受检查进行评估。如属危重患者一般劝其暂停检查，如必须检查者应通知其所在科室派医师到场。

4、接受离子型碘对比剂造影，应有临床医生在场陪同，接受碘对比造影的患者，检查前做好碘过敏试验及相关的预防用药。被检查者或家属需签署“接受碘对比剂知情同意书”。

5、检查室工作人员应随时观察受检者病情，及时发现患者病情变化。在检查过程中，一旦发生各种危及生命的病情变化或过敏反应应立即停止检查，并投入抢救。

6、在场的医生和护士立即处置病人，吸氧、测血压、吸痰，使用必要的急救用药。同时将身体放平，头侧转，以防呕吐物堵塞吼道。必要时使用气官插管。

7、医技科室医生应具有初步的抢救技能，一方面配合医生护士急救，另一方面电话通知急诊室或病区医生协助抢救，同时向科主任汇报。科主任接到通知立即到场，一方面组织协调抢救，一方面向分管领导或院长汇报。

8、如临床医师尚未到场，此前放射科医护人员应判断患者的意识和呼吸情况；保证患者呼吸道通畅，必要时，使用球囊通气；如果患者心跳停止，应迅速进行体外人工心脏按摩，并根据具体情况，适当给予急救药品。

9、注意与患者及家属沟通，使医患建立协调配合的良好关系，以利于患者抢救治疗。

10、当现场急救后确认病情趋向稳定时，应立即转入相关科室进行进一步的观

察治疗。

11、科室人员定期检查，确保各种医疗急救设备及药品状态良好，随时投入使

用。

心搏骤停急救原则：

1、疏通气道。

2、人工呼吸、吸氧或呼吸机。

3、拳击复率+心脏按压。

4、药物：

1）肾上腺素的使用：肾上腺素首次1mg静推，3-5分钟1次，3-5次后无效者

加大剂量至0.1mg/kg。

2）升压药物：低血压者可用盐水500ml+多巴胺80mg+间羟胺40mg静滴，效差

者加用肾上腺素1mg或去甲肾上腺素1mg，心衰者加用多巴酚丁胺120mg。

3）利多卡因：首剂50-100mg静推，可重复，每次50mg，见效后2-4mg/分钟静

滴维持。仍有室速和室颤者用胺碘酮。

4）阿托品：1mg静推，无效时隔3-5分钟1次至总剂量0.04mg/kg。

5）碳酸氢钠：首剂5% 碳酸氢钠60-100ml。

6）异丙肾上腺素：1mg+糖250ml静滴1-2ml/分钟。

临床急症抢救用药

一、代谢性酸中毒：

1.吸氧：10L/min

2.补液：N.S 500-1000ml

3.碳酸氢钠：每公斤体重给5%碳酸氢钠0.5ml可提高二氧化碳结合力1mmol/L。

二、升压：

1.多巴胺：2-10微克/公斤.分（或0.25-1毫克/分）静点

2.多巴酚丁胺：2.5-10微克/公斤.分静点

3.肾上腺素：0.5-1毫克皮下或肌注

三、呼吸衰竭：

1.痰液引流

2.解除痉挛：氨茶碱0.25克+50%葡萄糖20毫升缓慢静脉注射（10分钟）

3.吸氧

4.呼吸兴奋：尼可刹米1.5-3克+5%葡萄糖500毫升静点，总量小于5克/天

四、强心：

西地兰0.2-0.4毫克+50%葡萄糖静推（慢推）

影像科药物过敏应急预案

一、【过敏反应应急预案】

（一）护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史，按要求做过

敏试验，凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。

（二）正确实施药物过敏试验，过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果

判断都应按要求正确操作，过敏试验阳性者禁用。

（三）该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者，禁用此药。同时在该患者医

嘱单、病历夹上注明过敏药物名称，在床头挂过敏试验阳性标志，并告知患者及

其家属。

（四）经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者，停用此药3天以上，应重做过

敏试验，方可再次用药。

（五）抗生素类药物应现用现配，特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过

敏物质，引起过敏反应，还可使药物效价降低，影响治疗效果。

（六）严格执行查对制度，做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生，治疗盘内

备肾上腺素1支。

（七）药物过敏试验阴性，第一次注射后观察20～30min，注意观察巡视患者有

无过敏反应，以防发生迟发过敏反应。

二、【过敏性休克应急预案】

（一）患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并

迅速报告医生。

（二）立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖。

（三）改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头

水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。

（四）迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用

晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外

还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。

（五）发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。

（六）观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其

他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。

（七）根据病人情况，适时配合急救人员护送患者到急诊科或病房继续诊疗。

（八）参加抢救人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，记录抢救用药，并保留各种药物安瓶及药瓶。

（九）与急救人员及收治科室做好病人的交接工作。

三、【程序】

（一）过敏反应防护程序：

询问过敏史 → 做过敏试验 → 阳性患者禁用此药 → 该药标记、告知家属 →

阴性患者接受该药治疗 → 现用现配 → 严格执行查对制度 → 首次注射后观

20～30 min

（二）过敏性休克急救程序：

立即停用此药 →平卧 → 皮下注射肾上腺素 → 改善缺氧症状→ 补充血容量

→ 解除支气管痊孪 → 发生心脏骤停行心肺复苏 → 密切观察病情变化→

告知家属→护送患者到急诊科或病房继续诊疗→做好病人交接

记录抢救过程