2013心血管优质护理总结

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第一篇:2013心血管优质护理总结

2013年度心血管优质护理服务总结

1、科室人员情况

护士32人,调出2人,分配6人,婚假3人,产假3人,工休23人;副主任护师2人,主管护师3人,护师11人人,护士16人,规陪护士6人。

2、科室优质护理服务文化建设

①廖娜积极参加义务献血;

②收到患者表扬信2封,锦旗3面,花篮2个;

③在护理部的关心帮助下,科室人员结构趋于合理,人员充足,使得科室更好的开展优质护理服务,按照护理部统一部署、“三甲”复评要求,积极完善了科室岗位说明书、优质护理服务说明书、护理应急预案、护理常规、护理操作并发症手册等护理文件。科室护士认真做好患者专科护理、安全防护、健康教育和基础护理等工作,配备了优质护理服务用具:洗头用具、护栏、健康教育栏、气垫床、移动式病床、健康教育资料等。

④优质护理服务受到患者好评,7床钟起贵患者,因冠心病入住我科,住院期间,责任组长谭花萍带领小组护士责任护士陈凡帆、李璐玲为其精心护理、健康教育,出院随访等。患者深受感动,写了2封表扬信到医院组宣科,表扬信在医院内网公示。

⑤63床患者喻德华反复在科室住院,特别信任以肖江为责任组长的护理小组,每次住院均要求住肖江分管的病床,她每次都会动情的对护士长说:你们的护士太好了,我只认你们科室。

科室全体护理人员也以此为荣,以此为动力,以更加强大的激情投入到优质护理服务工作中。

1、科研情况

论文发表情况:

张瑶优质护理服务在CCU的临床应用 《中外健康文摘》2013.2期

2、护理管理

①积极完成医院和护理部下达各项任务。

②申请为优质服务病房,进行以下工作:(1)多次组织护士学习护理服务文件,帮助护士牢固树立为患者服务的思想,开展优质护理的新理念,让护士以饱满的热情投入到工作中,及时解决护理中的难题;(2)实习分组护理,每天晨交班进行汇报、讨论。(3)实施弹性排班、改变排班方式、减少交班次数。(4)按等级护理要求,为患者提供了生活护理、加强了基础护理、更注重患者全面、整体、系统护理;

③对新入科护士进行入科谈话,制定了每月工作要求和目标,强调专科素养和“三甲”教育相结合3、护理质量控制

①科室调整护理质控小组,建立科室3级管理网。组织全体护士认真学习质量控制标准,每周检查、及时点评、每月召开护理质量讨论例会。

②全年无护理差错、事故;网上直报相关不良事件25例

③参加全院护理理论考试护士全部合格,护理操作考核1人补考合格。

4、继续教育、教学管理

①积极完成实习生和规培护士规范化培训;

②科室根据本年度疾病护理中易出现的问题开展多次专题讲座; ③邀请科室医生授课,着重于新技术、新知识的介绍。

第二篇:优质护理总结

急诊科优质护理服务总结

过去的一年急诊科在护理部及门诊部带领下,全体护士总结过去经验,牢记“想病人之所想,急病人之所急”的服务宗旨,强化基础护理,深入开展优质护理服务工作,朝着“患者满意、社会满意、政府满意”的目标不断前进。现将我科优质护理工作总结如下:

一.组织培训学习开展优质护理实施方案

组织全科护士学习护理部下发的”2017年优质护理服务实施方案”,分阶段组织全科护士就“如何做好优质护理服务”召开专题讨论会,学习优质护理服务评价标准,对照实施标准,落实各项具体措施。

二.弹性排班,合理调配人力资源

改革排班模式,实行弹性排班弹性排班的原则是合理分配护理劳动力,合理有效地使用人力资源,最大限度上满足患者对护理工作的需求,体现了以患者为中心的服务宗旨,真正做到将时间还给护士,将护士还给患者。弹性班根据工作需要随叫随到,10min内到达,从而提高了工作效率,保证护理工作顺利完成。实施专人接诊,主动迎接患者,主动为患者排忧难,设置机动班,优化急诊高峰人员的替代方案。留观病房组组长及治疗组组长护士尽职尽责,起带头、监督作用,指导年轻护士工作,保证护理工作安全有序进行。实行人人床旁交接班制度,交班人员交出每个病人的护理重点,方便接班人员能更好的对患者实施个性化的护理。大家相互协作努力的为病人服务,一切以病人为中心。

三.不断优化急诊科团队

1.改善留观及急诊病人输液流程,急诊及留观病人输液由护士代替病人取药对于行动不便患者护士代替患者交款。

2.对于打止痛针的病人我们要优先。并且打针30分钟后,必须主动询问患者症状是否得到缓解,如果没有缓解,请示医生遵医嘱再进行处理。高热病人注意患者体温变化情况,如持续高热的病人请示医生,遵医嘱处理。

3.实行先抢救,后付费制度。对于急危重症患者,坚持“生命第一”的原则,实行先抢救、后交费原则,对患者各种处方、辅助检查申请单加盖“急诊”章,实行优先检查、优先住院原则。对“三无人员”即无身份证明、无亲人陪伴、无钱的患者,做到先检查、先抢救治疗,后交费,并要密切配合医生,互相补台,并要加强与辅助科室、病房间的沟通,真正保障绿色通道畅通保证绿色通道畅通无阻,实行接诊、抢救、住院一条龙服务,规范无名氏管理流程,重视三无人员的病情、基础护理和三餐饮食,及时了解其情况,帮忙寻找家属,保证无名氏能及时得到治疗和护理。

四.重视护理人员素质培养,加强业务学习,提高急诊护士急救能力

1.科室每月进行进行业务学习,每月对科室提出重点相关急诊理论知识进行提问,增加记忆。每月科室进行急救技能的培训,人人考核合格。提高护士的抢救意识及能力

2.利用晨会及晨交班时间组织护理人员进行当日危重病人护理重点进行学习。提高护理安全意识。组织护理人员认真学习各项规章制度,落实患者滑倒坠床、压疮等意外事件的预防措施。为患者佩戴腕带,做到了患者身份的有效识别。

五.强化细节护理,为病人提供便利。

1.提供多种便民措施,如开水、热水袋、雨伞、一次性水杯、充电器等。

2.在急救服务中做到让病人明白病情、明白诊疗、明白收费;护送陪伴到位、救治措施到位、沟通告知到位。

3.加强了日常基础护理,更深入的了解患者病情,更仔细的观察患者病情。

六.存在的不足

1.通过优质护理服务的开展,科室虽然取得了一定的成绩,但距离患者的要求还存在一定差距,如护理人员工作量大,精力分散根本不能深入了解病人整体情况,难以跟上深层次的个性化护理。由于护理人员自身素质及相关知识缺乏等因素,护理人员的主动服务意识还有待加强,如护士不能及时主动巡视病房,观察病情不全面,健康教育有时落实不及时,内容浮浅,交流沟通还不主动、人性化服务举措还不能完全落实等问题。

2.受护士人手短缺资金不足等原因影响,护士进修机会不多,新护理技术及护理理念更新

2017年12月31日

第三篇:优质护理总结

优质护理工作总结

2014年工作即将结束,现将本科室开展的优质护理工作情况总结如下:

1、以自身的行动让患者体会会服务的宗旨:以病人为中心,务实基础护理以质量为核心,提高满意服务。

2、加强科内人员的中西医学习及操作培训,按时完成业务查房及病历讨论,同时加强带教老师对学生的带教工作。

3、加强落实晨晚间护理及基础护理,更有效的开展优质护理服务工作,从而提高患者的满意度。

4、积极组织科室人员进行专科病讲座,参加医院组织的各项活动,从而提高科内人员的工作积极性。

5、“开展满意度服务活动,提高护士服务质量”为主题优质护理服务活动后,满意度较前明显提高,护患之间的关系改善明显。

6、通过落实各项工作制度及细化量化考核后,护理工作、质量及安全较前明显提高。

在今后的工作总中我们不断总结经验,力争快速提升优质化服务质量,为病人、为科室尽自己的一份力。

第四篇:优质护理总结

外科优质护理服务阶段小结

为了积极落实在全国开展的卫生部“优质护理服务示范病区”活动,四月中旬,我院召开了全院护士动员大会。多次选派护理部主任、各科护士长及护理骨干到省级医院学习、培训。在医院门诊部、住院部门口对外悬挂“优质护理服务”活动条幅。我院外一科作为医院的重点科室,率先成为“优质护理服务”示范病区。五月底,外一科护士长向全科护士发出了开展“优质护理服务”活动倡议书并制订了切实可行的实施方案。全体护理人员迅速行动起来,认真学习《优质护理服务质量标准》,对照标准找差距,看不足,根据标准定任务,再将任务分配到个人,充分调动全科护士的积极性。在院领导的大力支持和护理部主任的精心指导下,“优质护理服务”活动于6月1日正式启动,至今已有两个月。在两个月的时间里,外一科取得了可喜的成绩。

优质护理工作井然有序

活动开展以来,外一科大力倡导细节服务,科室护理工作呈现出崭新面貌,护理工作更加细致,更加贴近病人。外一科定编床位为40张,六、七两个月床位使用率仅占75%,为淡季。为了支持“优质护理服务”活动,护理部为外一科新增派助理护士4名,活动期间科室共有16名护理人员。为了为患者提供全程优质护理服务,我们外一科将护理人员分为两个责任组,每个责任组的组长为高年资主管护师,并配有护师、低年资的护士及助理护士。根据外一科的特点,实行小组包干弹性排班制度,除大晚班外保证每班至少有两名护理人员在班全程服务。各班岗位职责明确,责任组长需对患者住院期间各个阶段进行评估,对患者做心理疏导及健康教育等,根据病人的病情、自理能力及心理需要制定计划,根据护嘱部署工作,并督促检查低年资护士对各项护理工作的执行情况。护理内容多样化

外一科护理人员通过各项学习和培训,统一思想,提高认识,严要求、高标准,全面有效地提升了护理服务质量。护理工作要求做到五个点:“仪表美一点,问候多一点,巡视勤一点,观察细一点,业务精一点”。责任组长定期对低年资护士进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练。基础护理工作明显比活动前更到位、更精细、更贴切。按照《优质护理服务质量标准》,外一科加强了各项基础护理,如:为所有病人打好开水、为不能自理的病人喂水、喂饭、洗漱、擦澡,协助入厕、活动、护送检查等;加强了与病人和家属的沟通,对病人从入院到出院各时期、各环节进行健康指导,包括疾病知识、简单治疗过程、各种检查目的、各种功能训练以及饮食与活动的意义等等,使病人达到了“久病成医”的程度;加强了病房巡视,每个病房都安排有护士时时守护,以巡视、观察病人的病情、输液情况,了解并满足病人的所需,解决病人存在的各种护理问题;加强了护理安全工作,对手术、带有各种管道的病人以及病房潜在的安全隐患进行标识、张贴、口头宣传、交待各种注意事项,从而杜绝了各种不必要的安全隐患及医疗纠纷的发生。

护患关系和谐

短短两个月来,通过外一科全体护士的不懈努力及护理部主任的精心指导,优质护理服务工作取得了显著成效。外一科护理人员的服务意识明显增强,基础护理质量不断提高,病人满意度提高了,家属的信任度增加了,陪住率降低了,进一步体现了护士的专业价值。许多护士与病人成了无话不谈的朋友,有位83

岁的老太太,名叫李秀英,因双下肢被开水汤伤在外一科住院治疗,在住院期间的这一个月里,她已经习惯了叫科室里的姑娘们为“贵女”,在她出院时竟然流下了不舍的泪水,她说:“回家后,谁来陪我说话呢?”而76岁的张乌生老人出院一周后还不忘给外一科护士站送来一封用大红纸写下的感谢信。如今的外一科病房整洁、优雅,充满了微笑与温馨,护患关系日益和谐。

美中有不足

优质护理服务是护理工作的一次前所未有的大改革,需要护理人员改变观念以及领导的大力支持。然而在物欲横流的当今社会,无论是病人还是个别护士,在思想观念上都存在一时难以改变的局面。护士待遇低,地位低使有些护士缺乏应有的积极性。而病人及家属就基础护理这块免费并不完全满意,住院仍存在看病贵、看病难问题。仅高额的费用就对医院的满意度大打折扣。优质护理服务不但需要护士的热情与优质的服务,还需要领导的大力支持及后勤的有力保障,如:需要购买的洗头机没有到位,送药人员没有配备,病号服没有购置,病人的营养饮食不能送达等等,这些因素都不同程度地影响了“优质护理服务”活动的顺利进行,希望在不久的将来能有大的改善。

在开展“优质护理服务”示范病区活动中,外一科取得了一定的成绩,这离不开院领导、医生、护士、及各个相关科室的大力支持,在今后的工作中,外一科还需要继续加倍努力,尽力做到住院病人少陪人、无陪人、陪而不护,为病人创造优质温馨的示范病区。随着“优质护理服务”活动的逐步深入,外一科将会做得更好,让患者更加满意。

浅谈如何开展优质护理服务

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文。树立优质护理服务理念

要搞好优质护理服务,首先必须端正服务思想,树立一切以病人为中心的服务理念和爱岗敬业的奉献精神,积极主动为病人提供安全、优质、满意的服务,不能机械地只是重复治疗,而不愿做基础护理,要用真心、真情、真爱对待病人,充分站在病人的角度考虑问题,换位思考,急他们所急,想他们所想,做到安全服务,微笑服务,主动服务,真正体现优质护理服务。

2营造良好的科室氛围

2.1 美化病房环境 我科在病房走廊摆放了绿色植物,既装点病房,又美化环境,同时我科每年都要开展摄影比赛,将获奖作品张贴于病房,供大家欣赏,不仅展示了我科医护人员的风采,同时使病人在这个特殊的环境中,放松心情,安心养病,为患者提供了舒适,整洁,安静的病房环境。

2.2病人入院时,对病房充满了陌生感,焦虑感,此时责任护士应主动热情为病人办理入院手续,介绍病人的主管医生,责任护士,病房环境,陪伴探视制度等,让患者感到在住院期间遇到任何事情时都可以有人可找,提供人性化服务,减轻病人因住院而带来的焦虑和紧张。认真实施基础护理

3.1 由责任护士对管床病人进行基础护理,责任护士亲自为患者剪指甲,大约每个病人需要3min的时间,是与病人很好沟通的时间,拉近了与病人之间的距离,消除了陌生感,让病人产生了对医护人员的亲

切感、信任感,增强了患者接受治疗疾病的信心。我科老年,偏瘫患者较多,护士积极主动协助生活不能自理或无陪护的病人擦身、洗脸、刮胡须、修剪指甲,梳头、洗头、喂饭,入厕等,这些虽是琐碎工作,但我们的护理人员毫无怨言,因为我们体会到患者的身体舒适,就是对我们护理工作最大的肯定。

3.2认真落实分级护理制度,各项护理常规和基础护理操作标准,提高护士操作技能水平,使用文明标准用语,加强对优质护理服务的学习,相互交流经验,从而提高了工作效率,提升了患者对护理工作的满意度。

3.3 患者在住院期间,责任护士应有针对性,对分管病人提供个性化,连续性护理服务,给病人提供更多疾病预防,饮食调控,康复锻炼等方面的指导。在日常护理工作中,注重与病人的沟通交流,关注病人病情变化,感知需求,心理反应,社会支持等,让病人体会到周到,细致,全面的护理服务,感受到护理人员的专业水平和工作热情.。

3.4 科室定期组织病人及家属进行科普知识的宣传和教育,并与患者及家属互动,让患者及家属尽可能了解科普知识,促进全民健康素质。召开病员座谈会,充分了解病人需要,广泛征求病人的意见,并对科室存在的问题进行整改。

4加强护患沟通

随着社会的不断进步,在临床护理工作中,构建和谐的护患关系,是有效开展优质护理的重要因素。

4.1 住院期间的患者都要面对疾病的折磨,心理压力较大,尤其病情严重时,言语、行动通常过于激动。护理人员应理解、体谅并给予相应的帮助,使其正确的面对疾病,配合主管医师的治疗,并以和谐、善解的言语去鼓励他们,增强他们战胜疾病的信心。

4.2 做到换位思考,急患者所急,想患者所想?,对患者所提的问题,应该及时解决,尽量满足患者的需求,让患者感受到护士对他们的关爱,从而加深护患关系。

4.3 提高护患沟通的技巧①在与患者交流时,尽可能使用简洁有效的语言,避免使用刺激性语言,尽可能创造一个和谐的沟通氛围②尊重患者的隐私权,在护理治疗期间,应该尊重患者的隐私,不能私自将患者的病情随意告诉他人,以防患者的自尊心受到伤害③采用多种有效地沟通方法,如;非语言沟通,预防性沟通,对比性沟通等,从而有效地加强患者与护士的沟通。[2]

开展优质护理服务是医院管理中的一项重要工作内容,在临床护理工作中,给患者提供良好的护理氛围,认真落实基础护理,加强护士技术操作水平,加强护患沟通,才能使患者真正感受到优质护理,从而提高优质护理的质量。

第五篇:26例心血管事件急救护理总结

26例心血管事件急救护理总结

更新时间: 2011-6-26 周日

叶琴

武汉亚洲心脏病医院 430022

心血管事件是指与心血管疾病相关的临床事件,主要包括:心源性猝死、心绞痛、急性心肌梗死、心力衰竭、恶性心律失常、心源性脑血管意外等。1 临床资料与方法

为了探讨心血管事件发生的时间与人群年龄分布特征,预见性地做好急救与护理工作。我们根据心内科楼层的《心内科抢救总结记录本》中所记录的26例抢救病例进行回顾性总结分析。结果发现:该26例病例中,心血管事件发生的时间在17:00~08:00较为集中,中夜班发生心血管事件人数明显多于白班。患者年龄25~50岁4人,占总人数的15%。51~60岁4人,占总人数的15%。61~69岁6人,占总人数的23%。70~79岁11人,占总人数的42.3%。>80岁1人,占总人数的3.8%。由此可以看出年龄>70岁发生心血管事件的人群较多。2 讨 论

2.1 中夜班护士少,病人病情相对危重,必须加强观察和监护。

2.2 病人夜间睡眠时会有一系列植物神经功能改变,夜间副交感神经兴奋,大脑皮层呼吸中枢调节功能下降,低氧可引起儿茶酚胺肾素血管紧张素和内皮素增加,使小血管收缩,加重组织器官缺血缺氧,同时夜间睡眠时,人体血液循环减慢,血液粘稠增加,回心血量增加,增加了突发心血管事件的危险性。

2.3 护士的综合素质直接影响抢救质量的高低,提高护士在遇到急性心血管事件的应急能力。3 护理对策

3.1 提高夜班护士综合素质:我科加强对各级护士综合素质的培训,中夜(PN)班护士须进行可单独承担PN班护士考核。制定考核计划,由带教及护士长进行岗位职责考核,各项急救操作项目>85分,专科急救理论>70分者,才能承担单独值中夜班的职责。通过严格的培训考核,目前全科医护人员具有良好的应对心血管事件的思想素质和应急能力。抢救时保持冷静,分工协作,灵活应变,护士执行口头医嘱时复述一遍,与医生保持有效沟通,做到一问一答一反馈。

3.2 随时做好各项抢救准备工作:抢救用物处于备用应急状态。除颤仪放于抢救车上,处于持续充电备用状态;氧气枕处于充气备用状态,固定放置;中心负压吸引装置以安装备用状态放于抢救车中,每星期一由主班护士检测其负压效果。中夜班通常仅有一名护士当班,如果出现紧急情况需要护士迅速有序地执行各项抢救措施,若对抢救药品物品放置不清或器械使用生疏,将延续抢救时机,所以带教护士要每月对科内护士进行除颤仪及微量泵的使用考核;掌握无创呼吸机的使用;抢救车做到熟练掌握各层的用物名称及用法;对于抢救车里的药物要做到“闭眼徒手”摸出所需要的药物并能立即回答出药物的剂量、用法、作用及位置。夜查房护士长也要不定期抽考夜班护士的急救理论和操作,尤其是对抢救药物和仪器的运用,考核成绩与科内各护士绩效考核挂勾。

3.3加大夜班护士护理力度:中夜班护理工作人员少,护理工作量较多,病人病情相对较重。病人发生心血管事件,尤其集中在17:00~08:00,我科据此进行合理化排班,新老护士配合。例如:中夜班若为低年资护士(院龄1~2年)值班时,由高年资护士(院龄4~5年)留科配CALL班,此班上班时间17:00~23:00,06:00~08:00,23:00~06:00为休息时间,但是此期间护士只允许在科内值班室休息,中夜班若遇抢救事件,该护士随时被叫起来配合PN班护士抢救病人。抢救时若人员仍然欠缺,可打电话通知邻楼层护理人员增援,进行协助,同时急呼值班护士长一起配合护理抢救工作。3.4 加强夜间巡视:心内科病房在每个病室门后放置了各个病人《心血管科专用护理记录单》,要求每小时巡视病房一次并签名,中夜班护士严格执行中夜班护士巡视制度。观察中央心电监护仪显示屏上的心律及心率情况,确定无恶性心律失常发生后,手拿手电筒进行仔细巡视病房中的每一个病人,观察病人的睡姿、体位、床边站立一分钟,数病人的呼吸。对于清醒状态的病人一定要询问病人有无需要及身体不适状况,及时告知医生处理。有静脉输液及持续微量泵泵入药物的病人,除了要观察以上内容外,还要注意微量泵的工作状态是否良好;管道有无打折,堵塞;莫非氏滴管是否在滴液体;三通方向是否正确;药量配制是否准确无误及病人留置针穿刺处是否红肿,疼痛等。对于危重病人,心中要有警钟,严密观察病情,重视病人主诉。使用微量泵者尽量在床上/床边大小便,以防止心血管事件的发生。在观察的26例病人中有5例病人均发生在大便之后。3.5 针对疾病有目的有重点地观察病情和处理:观察能力是发现问题的前提,提高观察能力和培养观察习惯是一名护士应该具备的基本技能。因为心脏疾病的的特殊性,对于不同的心脏疾病要有不同的观察重点和护理对策。作为心脏病专科医院的我们常规对危重病人作“高危因素”评估,第一项就是年龄的评估,若患者年龄>70岁常作为重点观察的对象。如患者合并有大左室,急性心肌梗塞伴严重心力衰竭及心律失常、EF值<30%、心肌梗塞病人合并有大室壁瘤者、有晕厥史、脑血管意外史等病情易突变信号。护士须高度重视,将此重要信息标记在病人一览表及病情重点交班本上,每班严格病情交接班,并进行护士站中央监护仪监护,及时掌握病情动态。管床护士在高危病人床头备好中心供氧装置并进行留置针穿刺,保留其通道,每日用肝素盐水进行封管两次,以备不时之需。与家属做好沟通配合,医生向病人家属交待病人病情的严重性及不安全性,必要时请家属留陪,与家属沟通时应注意沟通方式,站在对方角度考虑问题,以免冲突发生。3.6 睡眠护理:不良的睡眠会加重心脏负荷,中夜班护士巡视病人发现病人失眠、焦虑时,询问病人失眠的原因。是因为疾病原因而引起心慌,憋气而难以入睡,还是因环境不适应而难以入睡。心功能差的病人应及时遵医嘱给予利尿剂,防止容量负荷过重而发生心力衰竭;心理焦虑的病人及时给予心理护理,鼓励其安心入睡,并为之创造安静、整洁、舒适的睡眠环境。根据病情适当服用安眠药辅助睡眠。

3.7 强化安全管理,提高预见性。1)抢救用物药物及抢救器械设备处于良好备用状态,完好率100%;质控护士做好安全质控工作,抢救药品及物品做好五定:定数量品种,定点安置,定人保管,定期消毒灭菌,定期检查维修;护士长每日考核管床护士所管危重病人“七知道”其内容包括,姓名、年龄、诊断、治疗、护理、心理及饮食。2)护士、医生是抢救中不可分离的整体,每一季度进行心脑肺复苏医护抢救配合考核,相互协作,配合默契,抢救迅速,提高抢救成功率。3)重视新上岗护士的抢救理论及操作培训,按培训计划进行,综末进行考核评定。4)加强科内护士《护理紧急预案》的学习,对于急性心肌梗塞、恶性心律失常等病人,熟练掌握其操作处理流程。5)建立《抢救总结记录本》,资源共享,总结经验,不断提高护理抢救质量,保证病人安全。4 结 论

本调查结果发现,心血管事件发生的时间集中分布在中夜班,年龄主要是>70岁的老年人群,按护士工作三班制而言,在中夜班为高峰点,因此中夜班护士应针对心内科疾病特点,有重点地严密观察病情,预见性做好防范抢救措施.可根据科室情况适当加大夜班人力,以保证夜班较好的护理质量。

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