某市人民医院新护理工作十二五发展规划

第一篇：某市人民医院新护理工作十二五发展规划

护理部十二五规划

一、指导思想

以病人为中心，以人为本，以德兴护，以创建“三级甲等中医院”为动力，以创建中医医院“中医特色护理病房”为契机，转变服务观念，深化医疗改革，推进中医整体护理工作向纵深发展，使我院护理工作更上一个新台阶。

二、目标任务

1、护士持证上岗率100%；

2、到2015年病房护士与床位比例＞0.4:1；全院护士与全院床位比例＞1：0.65。

3、学历：本科达50%以上，大专达70%以上。培训率≥15%；

4、基础护理合格率≥95%，优质护理服务示范病区基础护理合格率达100%，危重患者护理合格率≥95%；中医特色病房中医传统技术开展率达100%.5、护理人员“三基”考核合格率均≥95%；

6、大差错、事故发生次数为零，褥疮发生次数为零（难免疮压除外）；

7、五年发表国家级论文2篇，省级论文10篇；

8、开展护理科研、新业务、新技术每2年1项；

9、病人对护理工作满意度≥95%；

10、每年护理目标管理检查综合测评达90分以上；

11.开展两个中医特色护理病房两个，优质护理示范病房2011年开始启动二个病房，逐步在院内推开，到1015年达到全院铺开。

三、工作内容

1、加强护理队伍建设，提升护理人员整体素质。

(1)加强护理管理，提高护理管理的科学化水平。进一步健全和落实护理管理制度，完善护理管理组织体系，实行护理部——科护士长——护士长三级管理，继续推行护士长竞聘上岗，量化考核护士长考评表，人人参加省护理管理干部培训班学习。同时，护理部加强对护士长的规范化培训，培养一支既精通护理业务又具备科学管理知识、能力的护理管理队伍。

(2)严把人员准入关，优化护理队伍。坚持“三公开”原则，聘用专业思想牢、1

基本素质好、理论水平高、业务能力强的人员。提高新聘护士学历起点（从大专逐渐过渡到本科，）和中医护士的比例，提升护理队伍知识层次；同时增大招聘注册护士比例，规范执业行为。并注重毕业后强化培训，落实继续教育计划，尽快适应工作环境。

(3)突出专科特色，加速专业发展。根据临床专科护理工作的需要，选派优秀人员进行院内外培训、进修、学习，有计划地培养临床专业化护理骨干。五年内培养10名的专科护士，充分发挥专科护士的指导作用，并开展糖尿病健康教育门诊，专科护士指导、参与危重病人救护及护理新技术、新业务的开发和利用。

(4)优化人员结构，合理配置人力资源。与人事科共同定员定编定岗，岗位调整采取双向选择。将护理岗位工作职责、技术要求与护士的分层次管理有机结合，充分发挥不同层次护士的作用。在护士与病床比例不足的情况下，继续推行人员动态化管理和弹性派班，根据病床使用率和工作量，及时调配人员，科室根据需要，调整工作时间，尽力为病人提供优质服务。

（5）发挥中医特色护理，体现传统技术优势。

（1）每个病区根据不同病重，确定相关的中医操作，到2015年每科室3-4种。

（2）每科确定两个中医辩证施护病种（单病种或中医专科专病的病种），制订两份标准中医护理病历。每年中医护理病历不少于15份。

（3）中医护理传统技术开展逐步增加，从12项增到20项，临床开展总次数逐步递增，经过五年的努力达到5-10万人次。

（4）每年开展全院护理人员中医理论及操作培训各一次，考核各一次，临床护理人员参与率达100%，合格率90%。对毕业3年的护士每年的中医药知识及技能培训达35学时。学习的方法自学、科内学习、院内学习，经考核合格，发给合格证。

（5）鼓励护理人员参加中医护理项目的继续教育，要求学历教育参加中医院校的学习。同时鼓励晋升中级的护士晋升中医的职称，获得者给予经济鼓励，优先聘任。

（6）扩大中医护理特色门诊，把中医妇科理疗室、小儿敷贴、中医护理特色门诊、中医护理专科门诊及糖尿病专科门诊集中起来，形成规范的特色门诊群，扩大影响，发挥中医护理特色优势。

2、加强护理质量管理，提高护理质量。

(1)健全护理质量管理组织，注重环节质量控制。按照《护理质量持续改进方案》，充分发挥各级质量控制与管理委员会的作用，在全面质量管理的基础上，更注重过程管理，环节质量控制，定期分析、讲评护理质量，实施改进方案，实行科室奖金二次分配方案，量化考核工作质量，与奖惩挂钩，使护理质量不断向更深、更高、更广的标准发展。

(2)强化“三基”训练，提高专业技能。坚持“巩固基础,提高水平”的原则, 切实落实“三基”训练计划，鼓励以自学为主的学历教育，把护理队伍建成学习型团队，创建学习型文化，并把学习和训练成果贯穿于工作中。使每个护理人员在工作中学习，在学习中工作，终生学习，不断提高专业水平和业务能力，适应医疗工作需要，适应护理科学发展的需要，适应医疗市场竞争的需要。

(3)加强护理安全管理，严防护理缺陷。严格执行各项安全管理及分级护理制度，按要求认真落实基础护理和危重病人护理措施，努力打造危重病人护理品牌，并以此提高基础护理质量，促进康复，防范护理质量缺陷，确保护理安全。

(4)深化健康教育，维护健康。举办健康教育培训班，提高对健康教育重要性的认识，丰富健康教育理论知识，把中医养身纳入平常的健康宣教之中，同时把健康教育列入工作职责范围，在普及健康知识的同时，提高健康教育掌握率，保持遵医行为，提高患者自理能力、生存质量。

3、拓展工作内涵，为病人提供高品质护理服务。

(1)坚持以病人为中心的服务理念，主动服务。把病人的事当作自己的事来做，创新服务模式，优化服务流程，做到“三个一”，即提供不误一分钟的便利服务，不乱花患者一分钱，为每个患者奉献一份爱心。

(2)进一步改善服务态度，营造和谐氛围。强化对护理人员的“四心”教育（细心、爱心、耐心、责任心），做好面对患者的“四个一”，即一个眼神，一个表情、一个笑容、一句问候。提倡能够做到位的工作要做到位，不能做到位的要解释到位，通过耐心细致的解释和疏导，化解矛盾，并使部分患者对诊疗的过高期望值回归到理性区间。

(3)加强细节管理，落实人性化服务措施。牢固树立“细微之处见真情”的思想，遵循以人为本的原则，细心思考，再造从细节中来到细节中去的流程，服务于精，服务于勤，服务于点滴，服务于病人开口前。

4、深入开展教学与科研工作，不断提高教研水平。

(1)强化教学意识，提高教学质量。举办带教老师培训班，推行带教老师竞聘上岗，教学质量与评先评优挂钩。择优录取实习生，按照《实习生大纲》，实施教学计划，并探索、创新教学模式，培养实用型护理人才。同时，与市护理学会共同组织各级医院护理工作规范化管理和实践培训，满足参观、进修、学习要求。加强与下级医院联系，取长补短，共同进步。

(2)积极开展护理科研，促进护理学科发展。健全护理科研管理组织及激励机制，明确职责，纳入目标管理。加强培训和学习，强化科研意识，增强科研能力。同时加强国内外、省内外、市内外学术交流和协作，共享护理资源，提高科研价值。

护理部2010.12

第二篇：产科十二五护理工作发展规划

产科十二五护理工作发展规划

在院党委、护理部及科室主任的大力支持和领导下，我科室护理工作发展迅速，成绩卓越，经过全科护理人员不懈的努力，积累了丰富的经验，这些都为加快护理事业发展提供了坚实的基础。在充分认识护理事业发展面临的有利形势和科室护理工作发展取得显著成绩的同时，也要看到仍存在一些不容忽视的问题：基础护理工作内容有待拓展，质量有待提高；病区管理有待进一步深入；病情观察预见性及发现问题能力不够；规范化的治疗和操作形成意识不强；专科及多学科的护理新知识、新技术需要增长。为了推广护理新理念，夯实患者基础护理，展示护理服务新风貌，制定科室长期发展规划如下： 发展目标：

1、建设一支数量规模适宜、素质能力优良、结构分布合理的护士队伍。建立护士的专科护理岗位培训制度和护理管理岗位培训制度，提高护士队伍专业化水平和护理管理科学化水平。

2、科室全面推行责任制整体护理的服务模式，加强内涵建设，进一步深化优质护理服务理念，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。

3、建立科室护理管理制度，稳定和发展临床护士队伍，对护士的合理配置、绩效考核、职称晋升、岗位培训实施科学管理，建立有效的激励和约束机制，实现科室护理管理的科学化、专业化、精细化水平。

4、军队和国家科研基金的申请争取实现零的突破，SCI论文争取发表2~3篇。具体举措：

（一）稳步提升护理质量和安全管理

1、健全质控管理体制，设科室专人负责质控项目，每月监督执行，月底及时反馈检查结果，统计该项提出的具体问题、分析发生的原因，商讨可改进的措施，并督促进行整改提高，使护理工作的各个环节始终处于可控状态。

2、核心制度的落实：为进一步强化遵守规章制度的意识，自觉落实规章制度“责任制”，将不同的制度分配给不同的人员来负责，做成制式文档，统一放置，每周晨会提问，以此来督促每位人员对制度的落实，强化防范意识。

3、完善关键流程的患者识别措施，在各关键流程中，均有对患者准确性识别的具体措施、交接程序与记录文件。病房与产房、急诊、手术室ICU之间流程中有识别患者身份的具体措施、交接程序与记录。

（二）深入践行“精美护理”、扎实推进“优质护理服务示范工程”活动。

1、本着“社会满意、患者满意、家属满意”的原则，积极贯彻落实优质护理服务的细则，对工作班次进行进一步的调整，并制定相应的工作岗位职责及班次护理工作程序，将护理工作合理分配，高质量的完成整体护理任务。

2、按照“住院患者基础护理服务项目表”的具体要求，制定基础护理记录单，帮助病人翻身、拍背、洗头、梳头、剪指甲、擦背等等，并做相应的记录，由责任主班护士负责监督。把基础护理工作做到实处，使基础护理更加精细化，扎实推进“优质护理服务”工作。

3、将“优质服务为患者”的服务理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，倡导“亲情化”服务观念，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，做到换位思考，并认真执行护理部规定的电话礼仪和接待礼仪，培训护士的行为礼仪，加强了护士的主动服务意识，增加了护患和医护的有效沟通。

4、完善护理服务标准、规范，健全护理质量控制和持续改进体系，进一步规范临床护理行为，提高护理质量。积极探索实施对出院患者的回访和延续护理服务。

（三）加强护士队伍建设，提升护士整体素质。

1、依据床护比例要求，增加科室护士配备。进一步落实护士配备标准，使护士数量与临床工作量相适应。科室的护士配置应当达到国家规定的护士配备标准，其中，床护比例1:0.6，保障临床护理工作的质量。

2、制定护士分层培训计划，建立督导考核机制，优化护士队伍结构。督促护士进行在职继续教育课程学习，进一步增加大专、本科层次护士比例，提高护理人员的整体素质。

3、进一步稳定临床一线护士队伍。建立科学的绩效考核机制，护士的收入分配、奖励评优有所倾斜，做到多劳多得、优绩优酬、同工同酬，努力创造良好的职业发展条件，进一步稳定临床一线护士队伍。

4、指定专人定期制作科室健康教育宣传栏和护理人员宣传板，每月发放患者满意度及护士工作满意调查问卷，月末统计，评比先进，给于奖励，树立标杆力量，激励大家，提升科室的整体护理质量。

5、组织护士学习专科新业务、新技术及计算机、英语等多方面的知识，总结经验，培养高质量的专科护理队伍。

6、增加外出培训的机会并进行科内学习和交流，学习和借鉴外院的护理服务理念、专业技术经验、教育和管理模式，促进科室护理事业的发展。

（四）规范护理教学工作。

吸取以往采取多媒体授课范围广、时间短、接受差，学生被动，在临床工作中，学生只是听教员说“同学，什么该怎么办”，教员代教过程中，学生有可能失控，繁忙的临床工作又让教员无法手把手教给学生东西的教训。我科室将进一步加快护理教学工作的改革与发展，进行互动教学、教案查房、程序法教学（指定计划—组织实施—效果评价—效果反馈）、适应护理专业实践发展的需要。促进护理教育方式的完善，坚持以岗

位需求为导向，促进理论与实践相结合，大力培养临床实用型人才，注重护理实践能力的提高。提高教学质量与效果，提高学员学习的主动性、全面性和积极性，提高学员的临床动手能力。以学员为主体充分发挥教员教与学的主动性，实现了教与学的良性互动，培养学员自主学习能力。在教学过程中完成知识的感受、巩固和运用等学习阶段，最后由教师进行归纳性总结，主要目的是对学员进行启发和引导，对在接下来科室的实习工作有自己的目标。

（五）提升护理科研的质量

1、组织护士利用晨会、业余时间学习《中华护理杂志》、《解放军护理杂志》、《护理学杂志》、《护士进修杂志》、《护理研究》、《现代护理》中的论文。

2、参加医院护理科研培训班，培训论文书写的格式与技巧，发表高质量的护理论文。

3、积极参加护理部组织的会议组稿、参加全国/全军/全省会议交流。

4、鼓励申报科研项目及专利。

督导机制：

1、组织科内会议，提高思想认识，统筹安排，加强组织领导，明确目标任务。

2、认真贯彻落实，务求工作实效。在组织实施过程中，结合实际，细化各项工作任务，积极探索、总结经验，逐步推广，确保目标和任务落到实处。

3、加强督导评估，保证实施效果。进行阶段性评估和终期评估，加强工作任务落实情况的督导检查，及时发现问题，总结经验。

坚持以“精美护理”、“优质服务”为中心，以“国际视野、创新文化”为牵引，以改善护理服务，提高护理质量，丰富护理内涵，拓展服务领域为重点，以加强护士队伍建设和改革护理服务模式为突破口，以推进医院实施优质护理服务为抓手，不断提升护理服务能力和专业水平，推动护理工作全面、协调、可持续发展。

第三篇：人民医院十一五工作总结和十二五发展规划

人民医院十一五工作总结和十二五发展规划

一、“十一五” 医院发展取得的成绩。

“十一五”期间，县第一人民医院在县委、县政府和县卫生局的正确领导下，全面贯彻落实党的卫生工作方针和政策，积极开展医院管理年、医疗质量万里行、平安医院创建活动，切实以病人为中心，以质量求生存，向管理要效益，扎实做好卫生责任目标管理工作，狠抓政风、行风建设，努力完成了全县的医疗救护任务和上级指令性任务。通过全院职工的不懈努力，各项工作得到了一定的进展，取得了较好的社会效益和经济效益，使医院再上新水平、再登新台阶。

（一）基本情况

xx县第一人民医院属于县级全科医疗卫生单位，是城镇职工医保定点医院，城镇居民医保定点医院，农村合作医疗定点医院，承担着全县人民的医疗、救护任务，是全县的业务指导和技术培训中心。为了加快医院的发展建设步伐，按照xx县委、县政府县城搬迁工作的要求，医院于2007年3月正式迁往六库租房开展业务工作。在六库开设江东分院和老干村门诊，开展常见病、多发病的门诊和住院诊治工作，基本能满足患者看病就医的需求。

（二）医疗服务情况。

1、医院设置病床65张，年门诊量7435人次，年业务收入达120万元以上；体检总量40262人次，包括征兵体检1000人次，学生体检7500人次及其他各类人员体检31762人次。

2、及时有效完成我县境内医疗救护任务，处置突发公共卫生应急事件46次114人，出动车辆46台次，共投入药品费五仟元。

3、采取措施，降低药费，按照全省《非营利性医疗机构收费标准》，药费降低5-10%；对持有《云南省城市居民最低生活保障金额领取证》及《农村特困户救助证》的人群，一律免收挂号费和诊查费，减免20%的床位费。

（三）在医疗工作中切实以落实“医院管理年”、“平安医院”创建、“医疗质量万里行”活动为契机，加强医疗质量管理，坚持“以病人为中心，持续改进质量，保障医疗安全”，不断提升医疗服务水平。

一是注重医疗安全。不断深入开展“以病人为中心”的医疗安全活动，认真学习贯彻医疗卫生管理法律、法规、规章及诊疗护理规范、常规；严格执行医疗安全管理的相关法规，制定了医疗事故防范处理预案，重大医疗过失行为和医疗事故报告制度；建立健全和完善了各项护理工作制度、分级护理制度等；认真落实首诊负责制，做好急救急诊工作，年重大责任和医疗安全事故发生数为“0”。二是完善了临床“三基“、“三严”考核培训制度，组织全院医护人员进行“三基“、“三严”理论考试；严格规范医疗文书，年处方书写合格率98%以上，住院病历书写合格率96%以上；门诊处方划价合格率98%以上，住院病历划价合格率98%以上。三是着力落实医院感染管理各项措施，认真组织学习《医院感染管理办法》及控制医院感染的相关技术，建立医院感染管理委员会及职责，加强了医院感染工作的规范化管理，有效预防和控制医院感染，杜绝了感染事件的发生；四是贯彻落实卫生部抗菌药物临床应用相关规定，遵循《抗菌药物临床应用指导原则》，加强和规范临床用药管理，合理使用抗菌药物，提高临床合理用药水平，降低患者医疗费用。

（四）医院人才队伍有所增加。全院共有职工57人，其中卫技人员43人（医13人，护26人，药2人，技2人），占职工总数的75%；工人和后勤人员14人，占职工总数的25%。

1、卫技人员43人：高职3人（医2人，护1人），占卫技人员的7%；中职14人（医2人，护10人，技1人，药1人），占卫技人员33%；初职26人（医9人，护15人，技1人，药1人），占卫技人员的60%。

2、执业情况：执业医师12人，执业护士26人，执业药师1人。

3、学历情况：院职工中大专及以上学历31人，中专学历20人，高中以下学历6人。

4、院职工中女职工47人，占职工总数的82%；男职工10人，占职工总数的18%。

（五）医疗设备配备情况

拥有300毫安X光机、移动式X射线机、心电图机、B超诊断仪、彩超诊断仪、全自动生化分析仪、血气分析仪、血球计数仪、多功能麻醉机、参数心电监护仪及临床常用医疗诊断治疗仪器。

（六）人才培养有突破：

1、学历培养25人：护理专业14人（专科8人，本科6人），临床医疗专业11人（专科5人，本科6人）。

2、参加省、州、县各种医疗知识短期培训40次131人。

3、进修25人次：进修内科4人次（内科医3人，护1人），外科6人次（医2人，护4人），妇产科6人次（医2人，护4人），中医科2人次，全科医师1人次，手术室护士3人次，五官科护士1人次，麻醉科1人次，B超1人次。

4、积极响应万名医师支援农村卫生工程项目，自2007年项目启动以来，我院已经下派9名医务人员分别对鲁掌卫生院、老窝卫生院、古登卫生院进行医疗支援，有利的提高了基层服务能力和服务水平。

（七）新城区医院建设项目进展顺利。

我院的搬迁建设项目于二00三年省发改委立项批复，自二00四年八月开始筹备实施。xx县委和县人民政府高度重视，于2008年7月成立了xx县人民医院搬迁建设工作领导小组，并组建了县第一人民医院建设办公室，抽调工作人员专职开展了项目建设的前期工作。

项目实行一次性总体规划，分步实施。一期工程包括门诊楼、住院楼和医技楼等，工程于2009年4月9日正式开工建设；二期工程包括急诊部、保障系统、行政管理和院内生活等。

目前完成了可行性研究报告（已评审通过）、征地、青苗补偿、地质勘察、地界堪测、环境评估、总体规划及门诊楼单体设计、施工图设计等。门诊楼已完成土建施工，现进入内装修阶段；住院楼已建至第四层；医技楼已封顶。预计年底投入使用。

（八）预防保健工作成绩突出。

自2006年以来，我院加强传染病管理，做好了法定传染病的网络直报，共上报传染病44例，主要为乙类和丙类,无漏报发生。积极参加相关部门组织的业务培训,认真完成好上级下达的突发指令性任务，并组织全院职工学习《传染病防治法》，艾滋病职业暴露的防护、手足口病、甲型H1N1型流感等疾病的诊断与防治措施。

在妇幼保健工作方面：我院认真配合县保健院开展相关的业务工作，做好了艾滋病母婴阻断的自愿咨询与检测，孕产妇、人流、药流者HIV首次咨询共43人次，其中进行自愿检测HIV的9人。妇产科开展各项节育手术总数117例，所有手术中均未出现异常情况。并开展了5 岁以下儿童呼吸道感染与腹泻的两病管理工作。做好了妇幼卫生信息统计工作，按时完成报表的上报，做到了完整，准确与及时。

二、医院存在的问题和困难

1：医院没有固定的医疗场所，业务用房紧张，是医院发展的瓶颈所在。

问题分析：我院因长年租房开展医疗工作，基础条件较差，业务用房紧张，布局不合乎规范，科室结构设置达不到要求，部分科室不健全，开放床位少，就医环境简易，不能为医务人员提供更多施展技术的平台，无法满足业务需求，严重影响对病人的收治，阻碍了医院的快速发展。2：人才短缺

问题分析：医院在岗人员有57人，服务近18万﹙包括流动人口﹚。随着人事制度的改革，我院的编制仅60人，目前医护人员结构比例失调，中职临床医师缺乏，外科、妇产>„„

第四篇：天祝县人民医院十二五发展规划

天祝县人民医院“十二五”发展规划

（讨论稿）

第一部分 天祝人民医院“十一五”期间工作回顾

‚十一五‛期间，在县委、县政府的领导下，在社会各界的支持下，在广大卫生工作者和全社会的共同努力下，坚持以‚三个代表‛重要思想和党的十七大精神为指导，贯彻执行新时期卫生工作方针，坚持以医疗工作为主体，以科技为先导、以人才为核心，以学科建设为重点，向管理要效益、向改革要出路，使得医院各项工作都取得了显著的成绩。2006年，被县委、县政府授予全县‚民族团结进步先进集体‛荣誉称号；2007年，先后被甘肃省卫生厅表彰为‚万名医师支援农村卫生工程先进支援‛单位；被武威市委、市政府授予‚平安单位‛称号；被武威市卫生局、环保局评为‚环境达标医院‛称号；被武威市总工会授予‚先进职工之家‛称号；被县委、县政府表彰为‚工作实绩突出单位‛；2008年，获先后获得‚全国百姓放心示范医院‛荣誉称号；2009年，省卫生厅授予‚中央补助甘肃省包虫病防治项目定点医院‛；2010年，荣获武威市‚巾帼文明示范岗‛称号。

（一）医院改革稳步推进，管理水平不断提高

‚十一五‛期间我院积极稳妥地推进各项改革工作,强化依法执业，理顺内部管理机制，进一步完善院科两级负责制，明确科主任的权、责、利，并实行综合目标管理，进一步加强

124例；甲流防治共诊疗发热患者2105例，其中留观病人1338例，发热病人962例，住院治疗7例，疑似重症1例，转院1例，均治愈出院。践行公益职能，为帮扶点、汶川地震、泥石流灾害、全县教育基金等累计捐款30万元，为贫困病人减免医疗费用25万元，为特困职工捐款3万余元。‚120‛急救中心在无人员编制和经费的情况下，承担全县的突发事件的急救和各乡镇急诊病人的双向转诊工作，投入资金50 余万元，开设绿色通道，垫付‚120‛中心运行费用年均20余万元，医疗救治费用 10万元。可以说，五年来，我院为提升县城服务功能，为天祝县人民奔小康、保健康做出了突出的贡献。

（三）实施学科人才战略，医院核心竞争力不断增强

大力开展学科建设。‚十一五‛期间，我院坚持巩固优势学科、扶持薄弱学科、推动新兴学科的原则，加强学科遴选工作，投入专项经费，培养学科梯队，通过这一系列的措施，学科建设取得明显成效。

加大人才引进、培养力度。医疗市场的竞争归根到底是人才的竞争。‚十一五‛期间，医院从深化认识制度改革，建立激励机制、用人机制等方面入手，坚持‚事业留人、待遇留人、环境留人‛的原则，在人才的引进、培养、稳定方面取得了明显成效，新进职工80名，投入34.6万元派遣医疗骨干15人进修、培训。‚十一五‛期未，我院共有高级职称1人，副高级职称17名，中级职称57人，具有大学本科学历42人，大学专科学历85人。

（四）深化后勤改革，医院保障体系不断完善

基础建设不断发展。为改善人民群众对就医环境的需求，诊就医服务指南，优化服务流程、工作环节，方便病人就医，严格控制临床用药等。做到合理用药、合理检查、合理收费，病人费用明显下降，为病人提供了质优价廉的医疗服务。门诊及住院病人的满意度调查为满意、较满意的达95%以上。

干部、群众工作有声有色。‚十一五‛期间，我院进一步加强党政干部和行政队伍建设，充实了临床及行政后勤一线干部，一批有活力、有思路、有干劲的年轻干部走上管理岗位。五年间，相继开展了‚学习实践科学发展观‛活动和‚创先争优‛活动，干部素质得到了明显提高，医院工作取得了突出成效。‚十一五‛期间，1人获得甘肃省劳动模范称号，1人获得甘肃省医德医风先进个人称，号2人获得甘肃省优秀护士称号，1人获得武威市劳动模范称号、2人获得武威市十佳医生、十佳护士称号。

‚十一五‛期间的五年是改革的五年，发展的五年，飞跃的五年，更是辉煌的五年，各项事业呈现出欣欣向荣、蓬勃发展的良好态势。但是在看到成绩、总结经验的同时，更要看到存在的问题。

一、医院管理体系还不尽完善，责任追究力度不够；管理的重心还没有完全从以‚问题‛为主的应急式管理模式转移到系统管理、战略管理上来。

二、学科建设和人才培养后劲不足，重点学科优势不明显，特色不鲜明；新兴学科亮点不多，成果不显著，部分学科梯队建设不得力，呈现青黄不接的现象；人才激励机制不完善，分配制度未充分考虑风险、质量和向临床一线倾斜，考核体系不完善。

三、工作人员的服务理念仍落后,跟不上市场竞争的需要；缺乏忧患意识和创新精神，主人翁意识不强，成本控制不尽人意，浪费现象仍在一些

思路，根据我省卫生事业发展的总体要求，充分发挥示范作用，带动我县卫生事业全面发展，以适应社会主义市场经济发展要求和满足人民健康需求；通过五年的建设和发展，力争在医疗护理质量、服务水平、医院管理和院容院貌方面整体再上一个台阶，较好发挥在黟县医疗指导中心的作用；在精神文明、行风建设、医院文化建设方面要有明显的进步和提升，在落实政府要求，有效遏制医疗费用快速增长方面，切实将平均门诊人次费用、出院病人平均住院费用、药占比等指标达到省厅要求的标准。医院步入全面、协调、可持续发展轨道，核心竞争力和综合实力明显增强，社会影响力、美誉度明显提升，为创建现代化综合性医院打下坚实的基础。

(三)、主要工作任务

1、在‚十二五‛期末，争取年出院10000人次，每年递增10－15%，年手术量3000人次，年门急诊量15人次的规模；在更新发展观念，转变发展模式的前提下，实现业务收入年增长5-10%，病床使用率达到90%以上，人均住院费用控制在3500元以内；完成公共卫生领域内各种突发性事件的救治以及支农等各项医疗任务。

2、依照‚院有重点、科有特色、人有专长‛的发展目标，‚十二五‛期间，医院大力倡导自主创新，通过交流与合作，引进新技术、新项目，并通过邀请专家讲学、手术演示等，全面推进新技术新疗法广泛运用。在整体推进临床医技科室建设的基础上，完成门诊及医技大楼项目建设，优先发展、重点扶持传统优势学科，着力建设好急诊科、ICU重症监护，骨脑科、工作。

6、加强人才梯队建设，优化人才结构，人力资源合理配置。‚十二五‛期间，医院立足后备骨干力量的培养，注重培养专业方向和专业之间的配合，做到‚院有专科，科有特色，人有专长‛，最终形成‚梯形‛人才结构。同时，加强行政管理人员现代化管理理念和管理知识、管理技能的培训，使医院进入良性发展的现代化管理的快车道。

7、做好公立医院改革工作，根据中央、地方有关事业单位人事制度改革的有关文件规定，本着公开、公平、公正的精神，以医院整体搬迁工作为契机，继续推行并逐步完善中层管理干部竞聘上岗工作；认真扎实做好定编、定岗基础性工作，不断完善全员岗位聘用制制度；立足‚以岗定人、岗职分离、按岗聘用、岗绩考核、岗酬结合‛的改革目标，合理设置科室部门和岗位，定编、定岗、定员；优化人力资源配置，健全岗位绩效管理体系，完善岗位考核制度，以客观、真实的业绩评价职工；建立起按岗、按绩定酬的分配激励机制，真正做到重业绩、重贡献，向优秀人才和关键岗位倾斜，充分调动和发挥职工的积极性，为全面实施医院‚十二五‛发展规划提供强有力的支持。

8、医疗是百姓最为关注的‚民生工程‛，牵动着社会各界的神经，也牵动着政府的心。一是为群众提供‘安全、有效’的医疗服务，通过采用适宜技术、合理选择药物、规范诊疗方

职业道德和行业作风建设，加大反腐倡廉力度，坚决纠正‚红包‛、‚回扣‛等医疗服务中的不正之风，形成党风带政风促医风的良好局面；努力创建学习型医院，进一步强化学习理论、学习科学技能、学习管理技能, 形成浓厚的创新意识，营造积极向上,开拓进取的创新环境。积极构建和谐医院，大力弘扬传统精神和时代精神，倡导公平正义、诚信友爱的精神风貌，妥善解决职工利益关系，最大限度地调动一切积极因素。

2、树立持续改进理念，确保病人安全，提高医疗服务能力和水平。进一步重视医疗质量管理，树立持续改进的理念。不断完善医疗、护理管理和质量检查制度，健全医疗质量管理制度和体系。严格落实三级医师责任制、术前讨论制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制及全院性会诊制度等；加强‚三基‛训练及考核，根据我院常见病种的实际情况制定和完善我院适用的临床路径，同时做好十个单病种限价工作试点，促进医疗质量不断提高，对人员、新业务等实行准入制，加强医疗关键环节的管理，增进急危重症的反应能力。加强医院感染管理。重点保障规章制度、监管程序与措施的落实，服务设施符合医院感染控制标准，合理使用抗生素药物。开展好‚优质护理服务示范工程‛，进一步探索建立‚人性化‛与健康服务相结合的医疗服务新模式，优质护理服务示范病房建设，加强医患沟通，尊重患者的权益，建立和谐的医患关系。

3、加大学科建设力度，凸现学科特色与优势。加强传统

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第五篇：安庆市太湖县人民医院十二五发展规划

安庆市太湖县人民医院“十二五”发展规划

2011年－2015年是实现全面建设小康社会奋斗目标的关键时期，是深入贯彻落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的重要时期，也是深化重点领域和关键环节改革的攻坚时期。特别是2011年，是深入开展医院管理年活动，创建“二甲”医院，加强医院基础管理、健全质量保障体系、完善管理运行机制、实现内部有效治理的关键时期。根据《国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《医药卫生体制改革近期重点实施方案》以及省市县卫生行政部门的要求，结合我院实际，制定《太湖县人民医院“十二五”发展规划》。

一、“十一五”期间我院的发展概况

“十一五”期间，我院全面贯彻落实省、市、县卫生工作会议的各项方针政策与任务，在县委、县政府的统一领导下，积极探索和大胆开拓，不断深化医院内部改革，鼓励技术创新、培养团队学习文化、强化岗位责任意识等一系列举措，取得了较为显著的成效：建成急诊外科综合大楼、传染病楼，住院综合大楼在建；医院门诊量、出院人次和业务收入明显增加；特色优势进一步发挥，重点专科建设得到加强；人才队伍素质进一步提高，教学科研水平有所突破；对外交流和社会影响进一步扩大，医院知名度和品牌形象获得提升，为“十二五”规划的制定和实施奠定了良好的基础。

（一）抓住机遇，深化改革，医院规模不断扩大

“十一五”期间，我院各项工作得到全面发展，整体水平显著提高。医院规模不断扩大，医院编制床位225张,实际开放床位316张；医院固定资产由4552万元增长到1.1亿元，年门急诊工作量由 100635人次增至171316人次，年出院人次由7468人次增至15178人次，年业务收入由3525万元增长到8222万元；医疗服务条件和诊疗技术得到明显改善，医疗设备总额由1642万增至2575万元；医院内部机构日趋完善，设有行政、临床及医技科室41个，在编职工358人，专业技术人员327人，其中：副高以上职称24人，中级职称118人，硕士研究生 3人，享受县政府特殊津贴专家1人。

（二）强化管理，健全体制，医院管理体系健全有序

重新修订《医院规章制度》、《岗位职责》、《操作规程》等，重点突出基础管理，诊疗规程，医疗事故防范，医疗、行政、后勤突发事件应急预案，医院固定资产管理，“三重一大”审核等核心制度；与各科室签订《综合目标管理责任状》，明确规定了医疗安全、医疗质量、工作效率的指标；注重执业医师考核和培训的管理；强化医疗质量管理委员会在医疗质量管理中的指导和监督作用，形成了医疗质量的三级责任管理体系；严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章，规范执业活动；基础医疗质量指标均达到规定要求。

出台有力措施解决群众看病就医问题，实行划价、收费一站式服务；推行新农合及时结报；在门诊大厅设立导医台等惠民服务项目。

积极稳妥地推进医院内部运行机制改革，加快医院信息化建设，构建现代化医院。数字化建设已完成二期网络工程，包括门诊、病区医生工作站、电子病历、电子医嘱、电子处方、门诊医生工作站等项目建设，建立并完善了医院网站，使医院信息化建设越上新台阶。

（三）科技为本，人才兴院，医教科研和人才培养齐头并进

制定和完善各项专业技术人才政策，选派优秀的青年骨干进一步深造；支持骨干医师参加国内大型学术活动；实行评聘分开，建立合理的人才梯队。全院临床医师本科学历达95%，全院护士大专以上学历占64.4%。

(四)以人为本，改善环境，医院环境面貌焕然一新

急诊外科综合大楼于2006年开始规划设计，2007年初投入建设，2008年3月投入使用。总投资1100万元，占地面积3500㎡，建筑面积7200㎡，内设脑外、外科、骨科、妇产科四大病区和4个标准手术室。住院综合大楼于2009年开始规划设计，2010年8月投入建设，预计2012年9月投入使用，预计总投资8000万元，占地面积5000㎡，建筑面积25831㎡，预计开放床位500张，使我院基本符合了二级甲等综合性医院标准。

(五)不断完善，积极发展，逐步提高诊疗手段

“十一五”期间，医院投资约933万元用于设备的购置和更新，拥有飞利浦多层螺旋CT、飞利浦DR摄片机、东软公司多功能数字胃肠机、全自动生化分析仪、电子内窥镜、血浆交换机等各种大型先进诊疗设备，为医院医疗科研工作的开展提供了保障。

(六)克服困难，履行职能，完成突发公共卫生救治任务

我院作为公共卫生体系的重要组成部分，始终将认真履行公共卫生救治职能作为首任。制订了各类传染病和突发公共卫生事件应急预案，成立了处置领导小组、专家小组、救治小组、消毒小组以及后勤保障小组，认真落实了各项预防控制措施。2009年手足口病暴发，我院作为定点收治医院，强化应急演练，提高诊疗能力，较好完成疾病的收治诊疗工作。据统计，共收住692 例，无一例死亡。医院在突发公共卫生事件救治中发挥了综合医院无法替代的重要作用，出色地完成了各类救治任务，为突发公共卫生事件和新发传染病的救治工作积累了宝贵经验。

(七)德术并重，创新理念，精神文明建设硕果累累

“十一五”期间我院继续坚持“病人第一、质量第一”的办院宗旨，努力做到两手抓，两手都要硬，使精神文明建设取得了累累硕果。积极推行院务公开，健全和完善职工民主管理和社会监督工作，促进医院各项工作的全面发展；实施医德医风考核制度、医疗收费公示查询制度，建立起服务质量的约束机制；实行收费项目公示上墙，规范一日清单，让患者明白放心消费；开展优质护理服务活动，开展 “明星医生”和“明星护士”评选等活动。全院上下呈现出和谐稳定、积极向上的良好氛围，凝结成“尊重、理解、宽容、和谐，务实、诚信、奉献、创新”的医院精神，提炼出“医者仁心、救死扶伤、精益求精、务实创新”的院训。

“十一五”规划的顺利实施，使我院获得了跨越性的发展，为医院新一轮的辉煌奠定了坚实的基础。随着社会经济的不断发展和人民群众健康需求的不断增长，以及新医改政策的出台，面对机遇与挑战，我们要在“十一五”规划顺利实施的基础上，做好“十二五”规划编制工作，强化管理，乘势而上，促进医院稳定、健康的发展。

二、医院“十二五”发展规划

（一）指导思想和总目标

指导思想是：以“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观，以住院综合大楼建设为龙头，全面改善医院基础设施，美化医院环境；以创建二级甲等综合性医院为主线，规范医院管理，提高医疗质量，提升服务品质，降低医药费用。把满足人民群众对医疗卫生服务的需求作为工作的出发点，不断深化改革，强化医院管理，加快医院建设和发展，全面完成医院“十二五”规划的目标任务。

总目标：达到“四个一流”：一流的管理、一流的技术、一流的服务、一流的设备；全力打造一所集医疗、预防、保健、康复、教学、科研为一体的的二级甲等综合性医院，为创建三级综合性医院打下坚实基础。

（二）“十二五”期间主要发展指标和措施

1、医院规模：编制床位500张；年门诊量30万人次；收入年增长10%；职工人数800人；固定资产2.5亿元。医院卫技人员拟占总人数的80%以上，培养和引进学科带头人10-15名，护士队伍中大专以上学历从现在的64.4%增加到90%。

2、基本建设：以住院综合大楼建设为龙头，全面改善医院基础设施，美化医院环境。2010-2012年，合理规划建设好住院综合大楼和配套设施，2013-2015年结合我院实际

完成门诊大楼和急诊外科大楼的改造，依据现有的建筑风格，按照功能性、美学性、生态性等原则对医院大环境进行重新规划，加强基础设施建设，改善医院环境和条件，进行外环境美化，创建市级绿化达标单位和市级园林式单位。

3、学科发展：以人为本，不断加强各学科内涵建设，提高科技水平和科研能力，形成医疗特色，争创2个市级重点特色专科。

（1）完成内科系统专科建设工作

———内科分为4个病区：内一科（呼吸、内分泌、肾内）；内二科（消化、心血管）；内三科（神经内科）；内四科（血液、风湿、肿瘤）。

（2）完成外科系统专科建设工作

———外科分为5个病区：普（胸）外科、泌尿外科、脑外科、骨一病区、骨二病区。

（3）成立重症医学科

（4）加强妇产科、儿科（新生儿病房）、感染科、口腔科、五官科、急诊科等学科建设。

（5）加强医学影像科、检验科、超声医学科、病理科、康复医学科、内镜中心、血透中心建设。

4、医院管理目标：

坚持依法管理、民主管理和科学管理，依规管院，以德治院。实行中层干部及科主任、护士长的任期综合目标责任制管理，调动从事管理工作的积极性。修订和完善医院各项规章制度，充实调整医院各管理委员会，进一步发挥其在医院管理中的作用。注重管理队伍建设，充实管理人员，有计划选拔管理人员进行培训深造，提高管理素质和能力。完善医院财务预决算制度，强化成本核算和资产管理，深化内部人事和分配制度改革，完善人事聘用和职称评聘办法。完善院务公开，发挥工会和职代会民主管理作用，加强审计、监察和监督。

5、科研教学：在“十二五”期间，科研要在“抓重点、破难点、创亮点”上狠下功夫，要争取省市自然科学基金项目，寻求省内、国内合作，开创医院科技工作的新局面；针对本地区常见病，多发病、地方病和重大传染病，开展多种形式的医学科研活动；加强和促使本单位与省内外医院、高校、科研单位的科技合作，以科技项目为依托，共同申报高层次的纵向课题、共同承接大规模的横向项目；积极争取成为一所大学附属医院，使教学相长，提高医院整体教学科研水平。

6、人才培养：人才队伍建设是医院发展的关键，要制订各类人才的培养目标、具体措施和保障措施，多渠道培养各类专业技术人才,促进医院人才梯队的合理形成。

（1）抓好在职卫生技术人员的继续教育，实行住院总制度，加强住院医师规范化培训。

（2）加强学科带头人的培养和青年人才队伍的培养，着重选拔培养临床学科带头人和科室业务骨干，造就一批拥有高素质的学科业务骨干，以形成不同层次的高素质的学科人才队伍。

（3）为加快专业技术人才的成长成才步伐，实施“中青年医学人才接力计划”，进行“一对一导师制”人才培养，努力打造一批35岁至40岁左右的新一代名医雏形。医院为每一位培养对象设立2—3年的具体发展目标，给予专项基金，在学习培训、业务带教、科研经费、上岗锻炼等各方面提供特殊支持。通过岗位实践、在职进修、交流合作等多种途径,不断提高培养对象的整体素质和水平。

7、医疗设备：“十二五”期间医疗设备总投入预计1500万元，主要用于重点专科建设发展、新技术项目开展及先进的诊断治疗设备的购置，同时兼顾更新常规必备医疗诊断设备的购置，使医院的装备与住院综合大楼相配套，更好地满足广大人民群众需求。

8、完善医疗质量控制网络，实现持续改进

“十二五”期间，医院医疗质量管理应实现标准化管理，医院的质量管理必须做到覆盖面广、项目全、内容细、组织严、兑现狠，医院专门成立医疗质量管理科，其目的是进一步提高医疗服务质量。

(1)覆盖面广，即考核范围要覆盖全院所有科室，并根据临床、医技，手术、非手术科室不

同的特点，制定出不同的考核标准。

(2)项目全，是指考核项目由目前的仅考核病历终末控制发展成为全面控制，其中对临床科室的考核项目有医疗指标、规章制度、运行病历、医患纠纷、病人满意度等，涵盖了科室医疗质量管理的所有方面。医疗指标里有工作量指标，包括门诊量、住院人数、手术例数等；工作效率指标，包括平均住院日、病床使用率等；工作质量指标，包括诊断符合率等。规章制度落实情况的考核，包括有值班、交班制度、查房制度、会诊制度、讨论制度、重大抢救及特殊病例报告制度、核审报告制度等考核。

(3)内容细，是指对各项质控考核都有非常细的评分标准。对临床科室考核评分包括医疗指标、规章制度、运行病历、医患纠纷、病人满意度等。

(4)组织严，成立医院质量控制管理小组，质量控制小组下再分为手术科室、非手术科室、医技科室、重点学科、病历控制、医患纠纷等工作小组，每组都有专人负责。设计专用表格，将每月考核情况记录在表上，按月考核。

(5)兑现狠，考核如果不与奖惩兑现，将很难发挥它的作用，因此，各项考核结果不仅反馈给医院领导、科室领导，还要与各科室的奖金直接挂钩,做到奖惩分明，真正做到与职称聘任，职务任免挂钩。

9、信息化建设

（1）2011-2013年完成数字化医院建设项目方案第二期：医生站、电子病历、LIS系统、PASS系统、RIS系统。2015年力争完成全院PACS建设，打造数字化现代医院。

（2）以临床信息为中心，展开资源整合和数据共享，建立先进的信息化辅助诊断和管理手段，建设具有各部门特色的信息系统，充分享受资源整合和数据共享。如：建设整体护理系统、输血管理系统、数字心电系统、漏费控制系统等等。最大化享受由医院信息化带给医院管理者、医护人员和病人的切实好处，计划在2015年底前完成此项工作。

（3）以决策为中心，建立医院决策支持系统。以信息利用为重点，为医院领导层提供决策参考，为临床研究提供丰富的准确的数据。该阶段是数字化医院的成熟阶段，以医院决策支持系统为完成标志，计划在2015年底前完成此项工作。

10、党建目标

要建设一支“学习型、创新型、服务型、效能型、廉洁型和节约型”的领导集体；打造一支廉洁、高效、勤政、务实的党员干部队伍；培养一支有理想、有道德、有文化、有纪律，能够熟练掌握相关知识技能的职工队伍，弘扬“尊重、理解、宽容、和谐，务实、诚信、奉献、创新”的医院精神，从建设医院制度文化、物质文化与行为文化着手，增强全院职工的凝聚力、创造力，不断推进医院在医疗质量、技术水平、人才培养、服务能力等方面再上新台阶。

11、医疗服务体系建设：

从改善服务态度、优化服务流程、提高服务效率、美化服务环境、创新服务举措、打造服务品牌入手，努力使医院的形象得到进一步提升，社会和百姓的满意度明显提高。

（1）全面改进医院的服务质量，推进后勤社会化改革。

（2）开展优质护理服务，提升护理水平，建立和谐医患关系。

（3）实施临床路径和单病种控制，切实降低医疗费用，规范诊疗程序。

12、医院文化建设：

凝练医院文化，构建和谐医院。加强职工职业道德教育和行风建设，弘扬“大医精诚”的优良传统医德医风。加强医院文化建设，凝练医院精神、院训、愿景、核心价值，营造医院文化氛围。关心职工生活，维护职工权益，努力解决职工关心的热点、难点和利益问题。抓好安全生产，保证安全平稳、有序运转的良好环境，创建“平安医院”。在保证医院业务收入和效益增长的同时，职工收入和福利待遇得到稳步提高,共同构建和谐医院。

十二五期间，把医院建设成为集医、教、研、防全面发展的现代化的综合性“二级甲等”医院是一项充满艰辛、充满创造性的壮丽事业。全院员工要进一步解放思想，凝心聚力，锐意创新，实干兴院，为全面实现我院“十二五”发展规划而勤奋工作，努力奋斗！