沧县抗菌药物全院培训汇总

第一篇：沧县抗菌药物全院培训汇总

藏县人民医院

参加全省抗菌药物临床应用与

管理远程培训汇总

根据市卫生局通知《关于组织参加全省抗菌药物临床应用与管理远程培训》的通知，为进一步促进抗菌药物合理应用，保证医疗质量和医疗安全，按照省继续医学教育委员会文件要求，我院组织全院医疗技术人员参加全省抗菌药物临床应用和管理远程培训，参加培训的人员有：

截止到2013年12月31日，我院参加全员培训的医疗技术人员共计313人。本次培训采用远程培训方式，进行网上学习并完成考试。通过此次全员培训，使我院医疗技术人员及时了解了抗菌药物合理应用的新进展，更加规范我院抗菌药物的合理使用，保证我院的医疗质量和医疗安全。

2014年1月3日1

第二篇：抗菌药物培训试题

一、单选题(每题2分，共70分)

1、卫生部抗菌药物专项整治活动方案规定，门诊、急诊静脉用抗菌药物使用率不超过（A）

A、7% 25%

B、20% 40%

C、30% 60%

D、14% 30%

2、按照《抗菌药物临床应用指导原则》2015版要求，加强病原微生物检测工作，提高病原微生物检测水平，医师应根据临床微生物标本结果合理使用抗菌药物，因此应该提高微生物标本，尤其是（C）的送检率。

A、支气管肺泡灌洗液标本

B、引流液或分泌物标本

C、无菌部位标本

D、血标本

3、根据《抗菌药物临床应用指导原则》（2015年版）下列哪种手术（操作）不宜预防性应用抗菌药物（C）

A、肝胆手术

B、剖宫产术

C、体表肿物切除术

D、开放性骨折清创内固定术

4、外科手术原则上不得选择氟喹诺酮类作为预防用药，但（C）手术除外。

A、颅脑

B、胃十二直肠

C、泌尿道

D、心脏大血管

5、根据抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应及药品价格等因素，将抗菌药物分为（C）级管理。

A、一级

B、二级

C、三级

D、四级

6、根据《抗菌药物临床应用管理办法》：门诊、急诊患者抗菌药物处方比例不得超过（A）

A、20% 40%

B、15% 30%

C、10% 20%

D、30% 50%

7、关于外科手术预防用药的滴注时间要求，β-内酰胺类抗菌药物应在（A）滴完。

A、20-30分钟

B、30-60分钟

C、20分钟以内

D、60分钟以上

8、Ⅱ类切口手术，预防使用抗菌药物原则上不超过（B）。

A、12小时

B、24小时

C、48小时

D、72小时

9、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不得超过（B）

A、10%

B、30%

C、50%

D、70%

10、接受抗菌药物治疗的住院患者，抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不得低于，接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者，抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于，接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者，抗菌药物使用前微生物送检率不得低于（B）

A、20% 40% 60%

B、30% 50% 80%

C、50% 80% 100%

D、30% 50% 100%

11、哺乳期妇女在应用何种抗菌药时可继续哺乳（B）。

A、四环素类

B、青霉素类与头孢

C、氨基糖苷类

D、磺胺类

12、抗菌药物剂量选择时，可使用较小剂量（治疗剂量范围低限）的感染性疾病（B）

A、中枢神经系统感染

B、单纯性下尿路感染

C、血流感染

D、感染性心内膜炎

13、手术前预防性使用抗菌药物的用药目的是预防(D)。

A、切口感染

B、手术深部器官或腔隙的感染

C、肺部感染

D、切口感染和手术深部器官或腔隙感染

14、下列抗微生物类（细菌、真菌、病毒）药物在妊娠期属于X级，孕妇禁用的是（D）

A、阿米卡星

B、四环素

C、伏立康唑

D、利巴韦林

15、原则上不需要预防性使用抗菌药物的Ⅰ类切口手术，在存在高危因素时，可以预防性使用抗菌药物，其中的高危因素不包括：（D）

A、年龄大于70岁

B、营养不良

C、糖尿病控制不佳

D、酗酒者

16、抗菌药物临床应用管理的第一责任人为：（A）

A、医疗机构负责人

B、临床科室主任

C、药剂科主任

D、医疗组长

17、根据《抗菌药物临床应用管理办法》，住院患者抗菌药物使用率及使用强度分别为（A）。

A、60% 40

B、50% 50

C、60% 50

D、50% 6018、医院应开展细菌耐药监测工作，定期发布细菌耐药信息，建立细菌耐药预警机制，采取相应措施。对主要目标细菌耐药率超过的抗菌药物，应参照药敏试验结果选用。对主要目标细菌耐药率超过的抗菌药物，应当暂停临床应用，根据追踪细菌耐药结果，再决定是否恢复临床应用。(B)

A、50% 70%

B、50% 75%

C、60% 80%

D、60% 75%

19、下列哪种情况有联合使用抗菌药物的指征（C）

A、慢性支气管炎急性发作

B、急性上呼吸道感染

C、病原菌尚未查明的严重细菌感染

D、急性肾盂肾炎

20、Ⅰ类切口手术（清洁切口），主要感染的病原体是葡萄球菌等G+ 球菌，从药物抗菌谱考虑，应首选(C)。

A、喹诺酮类

B、第三代头孢菌素

C、第一代头孢菌素

D、氨基糖苷类

21、可作为手术预防用药的抗菌药物品种是：（B）

A、青霉素类

B、头孢菌素类

C、加酶抑制剂的β内酰胺类

D、碳青酶烯类

22、下列关于新生儿使用抗菌药物可能导致的不良反应说法错误的是（B）

A、氯霉素—灰婴综合征

B、呋喃类—脑性核黄疸

C、磺胺药—溶血性贫血

D、万古霉素—耳、肾毒性

23、关于小儿患者抗菌药物的应用，下列说法不正确的是（A）

A、氨基糖苷类为小儿患者的绝对禁忌，任何情况下不得使用；

B、四环素类可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于8岁以下小儿；

C、糖肽类有一定耳、肾毒性，小儿患者仅在有明确指征时方可使用；

D、氟喹诺酮类对骨骼发育可能产生不良影响，无特殊情况者，应避免用于18岁以下患者。

24、医疗机构应当严格控制临时采购抗菌药物品种和数量，同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序原则上每年不得超过（B）次。

A、4次

B、5次

C、6次

D、7次

25、可授予特殊级抗菌药物处方权的医师，需具有（A）任职资格。

A、高级专业技术职务

B、中级以上专业技术职务

C、初级专业技术职务

D、具有执业医师资格的所有医师均具有

26、因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物，但应于（B）小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。

A、12小时

B、24小时

C、36小时

D、48小时

27、下列抗菌药物中，（D）不属于我院限制使用级抗菌药物

A、注射用头孢硫脒

B、地红霉素肠溶片

C、注射用头孢西丁钠

D、注射用乳糖酸红霉素

28、下列抗菌药物中，（B）不属于我院特殊级使用抗菌药物。

A、注射用萘夫西林钠

B、注射用头孢唑肟钠

C、注射用氨曲南

D、注射用头孢吡肟

29、以下哪种药物属于头霉素类抗菌药物（B）

A、头孢吡肟

B、头孢美唑

C、头孢哌酮

D拉氧头孢

30、关于氟喹诺酮类抗菌药物，以下说法错误的是（D）

A、制酸剂和含钙、铝、镁等金属离子的药物可减少其吸收，应避免同时使用；

B、应严格限制本类药物作为外科手术围手术期预防用药；

C、可有皮肤光敏反应、关节病变、肌腱炎等不良反应；

D、为时间依赖性抗菌药物，需要一日多次给药。

31、关于抗菌药物的局部使用，以下说法错误的是：（C）

A、抗菌药物的局部应用宜尽量避免；

B、眼部、耳部感染可局部使用抗菌药物；

C、腹腔手术后，可用甲硝唑冲洗腹腔；

D、青霉素类、头孢菌素类等易产生过敏反应的药物不可局部应用。

32、关于抗真菌药物，以下说法正确的是（D）

A、卡泊芬净用于隐球菌性脑膜炎；

B、氟康唑用于肺曲霉病；

C、伏立康唑用于念珠菌性尿路感染；

D、肝肾功能不全的患者，使用米卡芬净时无需调整剂量。

33、患者，女，32岁。以“急性胆囊炎”收住入院。入院后拟给抗菌药物治疗，请根据以下药物的组织分布特点，首选（C）。

A．头孢呋辛

B．头孢他定

C．头孢哌酮

D．头孢唑肟

34、患者，男，41岁，因“尿频、尿急、排尿痛3天，发热2天”入院，临床诊断:尿路感染，患者经验性治疗应首选以下哪种药物（A）。

A、左氧氟沙星

B、莫西沙星

C、克拉霉素

D、克林霉素

35、预防用抗菌药物缺乏指征（无效果，还可导致耐药菌感染）的是：（B）

A、免疫抑制剂使用者；

B、普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、水痘等；

C、昏迷、休克、心力衰竭的患者；

D、以上都是。

二、判断题（每题2分 共20分）

1、特殊级抗菌药物不得在门诊使用。（√）

2、在抗感染治疗的药物选择上，应根据病原菌种类及药敏试验结果尽可能选择针对性强、相对窄谱、安全、价格适当的抗菌药物。（√）

3、留置尿管、深静脉置管的患者，为预防其可能导致的感染，可预防性使用抗菌药物。（×）

4、患者痰培养出白色念珠菌后，则一定需要行抗真菌治疗。（×）

5、应用头孢哌酮时应给患者补充维生素B1。（×）

6、注射用头孢西丁钠不推荐用于3月以下的婴儿。（√）

7、第三代头孢菌素类口服剂型对铜绿假单胞菌均无作用。（√）

8、预防应用抗菌药物，术中需要追加的情况见于手术时间大于3小时，或超过所用药物半衰期2倍以上，或成人出血量超过1500ml。（√）

9、氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗。（×）

10、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后72-96小时，特殊情况，妥善处理。（√）

三、填空题（每空1分，共10分）

1、根据我院处方点评标准，医师使用抗菌药物商品名开具的处方属于 不规范处方 ；未按照抗菌药物分级管理制度开具抗菌药物处方的属于 不适宜 处方，无抗菌药物适应证而开具了抗菌药物的处方为 超常 处方。

2、喹诺酮类常见的不良反应中，表现在心脏方面的不良反应是： Q-T间期延长。

3、对出现抗菌药物超常处方 3 次以上，且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊级和限制级抗菌药物处方权；医师处方权和药师调剂资格取消后，在 6 个月内不得恢复。

4、抗菌药物的临床应用，应当遵循安全、有效、经济。

5、医疗机构应当严格控制本机构抗菌药物供应目录的品种数量，同一通用名称的抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过 2 种。

第三篇：抗菌药物培训试题答案

2016抗菌药物培训试题

一、单项选择题：

1、正确的抗菌治疗方案需考虑(D)A、患者感染病情 B、感染的病原菌种类 C、抗菌药作用特点 D、以上3项

2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：(C)

A.头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛

3、下列情况有抗菌药联合用药指征(B)

A、慢支急性发作 B、病原菌尚未查明的严重细菌感染

C、急性肾盂肾炎 D、急性细菌性肺炎

4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确(D)

A.是否存在感染 B.感染的部位及病原体 C.病原体可能存在的耐药性

D.以上都对

5、下列情况何种是预防用药的适应(D)

A、昏迷 B、中毒 C、上呼吸道感染 D、人工关节移植手术

6、下列说法正确的是(D)

A.口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗

B.使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK/PD特点，等时分次给药

C.所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用

D.治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响

7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为：(B)

A.12~24小时 B.24~48小时 C.48~72小时 D.2小时以上

8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时(C)

A.24h B.48h C.72～96h D.96h

9、抗菌药分三类管理是为了(C)

A、规范抗菌药按一、二、三线使用 B、按感染病情轻重分别用药

C、抗菌药合理使用的管理 D、抗菌药的联合应用

10、引起医院内感染的致病菌主要是：(B)

A.革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C.真菌 D.支原体

11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是：(D)

A.病毒性感染者不用

B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C.联合使用必须有严格指征

D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

12、选用的抗菌药物时，下列哪种做法不正确(D)

A.了解所选抗菌药物的通用名及所属类别

B.有病原体及药物敏感试验结果时，要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、半减期长的药物

C.应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用

D.外科手术前预防性使用抗菌药物，要选择3代、4代头胞菌素等高档抗菌药物

13、清洁手术的下列哪种情况不考虑预防用药:(D)

A.手术范围大，时间长，污染机会增加

B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者

C.人工关节置换手术

D.术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官

14、关于SSI的细菌学下列说法不正确的是：(C)

A.最常见的病原菌是葡萄球菌(金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌)，其次是肠道杆菌科细菌(大肠杆菌、肠杆菌属、克雷伯菌属等)。

B.SSI的病原菌可以是内源性或外源性的，大多数是内源性的，即来自患者本身的皮肤、黏膜及空腔脏器内的细菌。

C.手术切开胃肠道、胆道、泌尿道、女性生殖道时，典型的SSI致病菌是革兰阳性菌。

D.在任何部位，手术切口感染大多由葡萄球菌引起。

15、妊娠期可以选用的抗菌药物有(D)

A、庆大霉素 B、环丙沙星 C、克拉霉素 D、哌拉西林

二、是非题

1、第一代头孢菌素主要经过肾脏排泄(√)

2、产ESBLs菌株所致感染的治疗宜选用第四代头孢菌素(×)

3、肾功能不全时，头孢曲松及头孢哌酮亦需减量应用(×)

4、对青霉素过敏休克患者，亦可应用头孢菌素(×)

5、两性霉素B静滴不易发生畏寒、寒颤、发热、静脉炎等不良事件(×)

6、治疗假膜性肠炎首选氟康唑(×)

7、肾功能不全时禁用氨基糖甙类抗生素(×)

8、引起过敏性休克最常见的药物为青霉素(√)

9、氯霉素可致早产儿、新生儿发生“灰婴综合征”，应避免使用(√)

10、SMZ-TMP适用于治疗卡氏肺孢菌感染(√)

11、亚胺培南-西司他丁为治疗细菌性脑膜炎的选用药物(×)

12、所有β内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染，即使体外药敏结果显示敏感(√)

13、氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗(×)

14、氨苄西林为肠球菌感染的首选用药(√)

15、青霉素类、头孢菌素类等易产生过敏反应的药物不可局部应用(√)

一、单项选择题

1---

5、D C B D D 6---

10、D B C C B 11---

15、D D D C D

二、是非题

1、√

2、×

3、×

4、×

5、×

6、×

7、×

8、√

9、√

10、√

11、×

12、√

13、×

14、√

15、√

第四篇：jszyy抗菌药物培训

js市中医院2017抗菌药临床应用管理

培训 工作总结

为积极推进抗菌药物临床合理应用，提高医务人员抗菌药物应用水平，杜绝过度医疗、过度用药现象。根据《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部令第84号），我院医务科组织开办为期两天的“抗菌药物临床应用管理培训班”，此次培训对象为全院临床医生、药师及相关人员，参加人数共105人。

培训会上，梁院长着重强调了本次培训会的重要性。梁院长指出，加强对抗菌药物临床应用管理，控制细菌耐药，提升感染性疾病治疗水平，是更有效治疗疾病、保障广大人民群众健康权益、维护全人类自身健康的必然要求，也是落实深化医药卫生体制改革任务的重要内容。

培训会共五次授课分两天进行，第一天由业务院长xx和院长助理x x分别就《抗菌药物临床应用管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》进行了讲解，两位院长的两次授课分别从现阶段抗菌药物临床使用情况、合理的应用抗菌类药物、抗菌药物的使用原则等几个方面阐述抗菌类药物使用的重要性，强调临床医生使用抗菌类药物需谨之又慎；次日，药剂科主任刘xx讲授《处方管理办法》，讲解门诊开具处方应遵循的原则及开具抗菌药物处方所具备的条件；接下来，医务科科长张xx就《医疗质量管理办法》结合我院医疗质量进行了全面的解读；下午，麻醉科李xx主任就《麻醉科药品临床应用分析》及特殊药品包括麻醉药品管理进行了解读和临床应用分析。

培训会结束后，医务科对所有培训人员进行考核，考核采用闭卷式笔试，考核成绩合格者颁发抗菌药物培训结业证书，考核成绩不合格者扣除本月绩效30%的奖金。本次培训考核合格率为100%，其中90%以上的培训人员取得了优异成绩。经过本次培训及考核，我院临床医生进一步掌握了抗菌类药物的使用原则，增强了临床医生对抗菌素合理应用认识，药师及管理人员增长了抗菌药物的管理知识，提高了对临床处方的审核能力。

此次培训会已结束，但我们的抗菌药物临床使用管理仍然还在路上，我们要以此次培训为契机继续常抓不懈，督促我院临床医生、药师及相关人员在日常工作中遵循抗菌药物使用原则和抗菌药物使用监测工作。规范临床合理用药，结合抗菌药物的临床知识宣传资料和相关理论知识，积极总结经验，努力促进临床规范，正确合理使用抗菌药物。

js市中医院医务科 2017年

8月25日

第五篇：抗菌药物培训总结

卫生院抗感染药物合理应用培训总结

为切实加强我院抗感染药物临床合理应用和管理，确保人民群众用药安全，我院于9月15日下午，在院会议室召开“抗感染药物合理应用培训”对我院及社区全体医师、药师进行培训。根据培训的要求，以扎扎实实开展抗菌药物临床应用专项整治活动。精心组织，稳步实施，加强宣传、强化培训，切实增强大局意识、责任意识，以专项整治为动力，全面规范用药行为，推进合理用药落到实处，确保专项整治取得明显成效；要注重结合，把专项整治活动与“创先争优”和“三好一满意”活动相结合，扎实推动专项整治向纵深开展。培训工作要求全院广大职工要切实增强大局意识、责任意识和创新意识，以高度的责任感，充沛的精力和良好的状态，积极主动地投身到该项培训工作中。药房xx药剂师对参加会议的人员进行了以下内容的培训：

1、抗菌药物临床应用的相关知识和指导原则。

这次培训医院领导非常重视，准备的也非常充分，内容精细，接受培训的人员非常认真，共培训人员35人次，培训取得预期效果。

Xx镇卫生院

2012.9.15