妇科护理计划[5篇材料]

第一篇：妇科护理计划

：妇科护理工作计划

由于医院扩大业务范围，新增设妇科门诊及妇科病房，根据医院及护理部的工作安排，结

合妇科的实际情况，制定如下工作计划：

一、完善制度管理

我科根据医院和护理部的要求，逐步完善各项规章制度和岗位责任制。落实各项护理操

作规程，做到服务规范化，操作规程化，质量标准化。妇科是个高风险的医疗临床科室，特

别是门诊具有患者流动性、差异性、病重多等特点，医护人员的工作责任心和业务技能关系

到患者的健康和生命安全，因此，要在科室内切实建立起医疗安全责任制，从科主任、护士

长具体落实到人。医疗安全天天抓，坚持每月专业知识、急救知识、技术操作培训，强化责

任意识，急救意识。确保患者就医安全、防患医疗纠纷的发生。

二、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质

加强妇科队伍业务素质的培训，每月组织业务学习及考试，把基础知识、基础理论、基

本技能列为培训及考核内容，加强急救知识和专科知识的培训，提高妇科应急能力和妇科业

务力量，随时准备应对专科急救，鼓励科室人员利用空闲时间自学，并积极参加上级医疗

机构和医院护理部组织的业务知识培训，开阔医务人员的知识面，学习新的业务知识，切实

提高妇科人员的业务水平。

三、做好病房、门诊管理

在科主任的领导下，根据管理要求做好病区和门诊各项管理，保持病区及门诊环境清洁、为病人创造一个整洁、安静、安全、舒适、温馨治疗和修养场所。

四、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈

1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。工作安排合理化、做到弹性排班、新老搭配，切实做好护理安全管理工作，减少

医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要

重点督促检查和监控。

3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督

和管理。

4、护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但

如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。

5、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差

错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量.6、不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行

分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施，杜绝严重差错及事故的发生。

五、转变护理观念，提高服务质量

1、加强医德医风建设，增强工作责任心加强全体人员服务意识的教育，加强服务态度，提高服务质量，培养护理人员树立“以病人为中心”服务理念，强化主动服务意识，质量意识

安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。

2、注重收集护理服务需求信息，通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生 的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务，创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

4、深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

六、加强护理质量和

1、认真做好护理质量管理，做好病人的基本医疗服务，各项基础护理工作落实到位，各项安全措施落实到位，以保证患者最基本的就医安全。

2、成立以护士长为责任人的一级护理质量管理小组，定期进行护理质量检查考核，原因分析，提出整改措施，督促落实各项规章制度、操作规程及操作常规，保持护理质量持续改进；结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等，每月进行护理质量考核并进行分析，制定相应的整改措施。

（3）、每月定期对各种物品及药品，急救车进行检查，及时发现过期物品及药品。做到“四定、三无、二及时、一转，特别是毒麻、剧毒药品的管理，以保证抢救工作能及时、准确开展和进行。安全。

4、加强医院院感，科室成立院感管理小组，认真落实医院感染管理各项制度，定期对科室人员进行院感知识培训考核，院感管理小组定期或不定期进行院感质量检查，进行原因分析，及时反馈并进行整改

（4）、建立有效的护理质量管理体系，组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控，以保障护理工作质量。

七、积极参加医院组织的一切公益活动2

第二篇：2017年妇科护理计划

2017年妇科护理工作计划

妇科根据护理部工作计划及院部的要求，在现有工作基础上，特制定2017年护理工作计划。现归纳如下：

一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为患者提供优质、安全有序的护理服务。

1、不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒相关人员，并提出整改措施，消除隐患，使安全警钟常鸣。

2、加强重点患者的管理，如危重患者，把危重患者做为例会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。

3、对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

4、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视护理文书存在问题，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一。

5完善护理应急预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

二、严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质.1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训，每月组织理论考试和技术操作考核，加强护理业务培训。

2、、严格护理查房，积极总结工作经验，争取在繁忙的工作之余，定期召开科室护理会议，深入、透彻的交流工作心得，及时发现问题，解决问题。

3、利用科室晨会提问医院护理核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

4、配合医院的整体工作，认真完成各项指令性工作任务。

三、继续加大健康教育工作力度，提高患者满意度。继续制作完善健康教育宣传册；召开病人座谈会；开展健康知识讲座；继续维护“无烟病房”的工作成果；提倡把妇科疾病“防大于治”的专业理念贯穿到健康教育工作中，把健康教育贯穿到临床工作的始终，并扩大受教育人群，实现互帮互学，全民健康的教育理念，为人民健康、社会和谐贡献一份力量。

四、加强科室感染管理力度，严格考核评估。继续加强感染管理知识的学习，并严格考核；严格执行消毒隔离制度，规范医疗废物的放置、监督相关人员对医疗废物的正确处理。

妇科：

2017.1.3

第三篇：2013年妇科护理计划

2013年妇科护理计划

在医院中，护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。人们都说“三分治疗，七分护理”，这句话虽然并不十分准确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到了社会的尊敬，被誉为“白衣天使”。又一个新的起点，又一轮努力的新开始，用新的希望，充满新一年的征程。计划也是新的突破：

一、加强细节管理，培养良好的工作习惯。

细节决定质量，妇科随机性强，平时工作习惯差，做护士长忙于日常事务，2012年将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。

二、规范业务查房，提高查房效果。

改变往年查房应付的局面，由管床护士负责病历选取，真正选取科室疑难病历，书写护理计划，责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的。同时，讨论的过程也是学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。

三、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质

1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。

2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，进行排名次，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，相互竞争，直至达标。

3.做好聘用护士的轮转工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。

4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。

四、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈

1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要医学`教育网`搜集`整理加强监督和管理。

4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。

5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。

五、转变护理观念，提高服务质量

1.护理部继续加强医德医风建设，增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。

2.注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给

予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务，创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。.4、深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进医学教育网`搜集`整理一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

六、树立法律意识，规范护理文件书写

随着人们法律意识的提高，医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进行总结和分析，提出相应对策，为举证提供法律依据，保护护患的合法。

我院的医护比例搭配不合理，护士的人员少。工作繁重，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全院护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

2012年12月17日

第四篇：妇科一般护理常规

妇科一般护理常规

病情观察要点

1.观察患者阴道流血情况：出血量及颜色、持续时间、有无血凝块。2.观察患者腹痛情况：腹痛的部位、性质、腹痛的持续时间。3.生命体征观察：观察患者体温、脉搏、呼吸、血压的变化。4.观察患者阴道分泌物的颜色、气味的变化。

5.观察患者术后切口敷料有无渗血渗液、是否固定、有无脱落等情况。

6.观察患者引流管是否固定、通畅、有无打结、扭曲，引流液的量、颜色、浓度，分清引流管的部位及数量。

7.观察患者有无麻醉后反应如嗜睡、恶心、呕吐等症状。注意护理问题及相关因素

1.疼痛：与出血刺激腹膜、瘤蒂扭转、手术造成损伤有关。2.知识缺乏：缺乏与疾病相关的知识。

3.营养失调：宇长期出血导致继发性贫血有关。4.有感染的危险：与腹部切口、留置导尿管有关。

5.预感性悲哀：与失血、担心生命安全及失去生命能力有关。6.自我形象紊乱：与术后部分器官残缺有关。

7.潜在并发症—肠粘连、下肢静脉血栓、肺部并发症。主要护理问题的护理措施 1.疼痛：

（1）保证充足的睡眠，手术切口疼痛严重者科遵医嘱用止痛药缓解疼痛，病因未明患者

禁用止痛药。

（2）取舒适卧位。

（3）正确使用腹带，减轻伤口张力。

（4）教会患者有效咳痰，咳嗽是轻按伤口，减轻伤口张力。（5）转移患者对疼痛的注意：可提供音乐或教患者数数。（6）将导尿管和输液管固定好，以防活动时牵拉引起疼痛。（7）观察手术切口有无渗液和出血。

（8）操作应集中、轻柔，减少移动患者，有引流管的患者搬动时要扶住引流管，防止牵

拉引起疼痛。

2.知识缺乏：

（1）教会患者有效咳嗽的方法。（2）提供患者需要的学习材料。（3）耐心解答患者提出的问题。

（4）讲解术后可能出现的不适和应对措施，如疼痛、腹胀。（5）讲解术后保健知识。3.营养失调：

（1）提供高蛋白、高热量、高维生素、含高矿物质铁钙饮食，纠正贫血。（2）静脉输注营养性液体。（3）遵医嘱输液或输血。

（4）术后第一天给予流质饮食，遵医嘱给予静脉补液，肛门未排气时禁食牛奶等甜食，以免肠胀气，肛门排气后给予半流质饮食，肛门排便后给予普食。

4.有感染的危险：（1）保持患者床单清洁、整齐，减少探视，为患者创造一个安静舒适的修养环境，利于患者术后身体恢复及减少交叉感染。

（2）全身麻醉未清醒患者英去枕平卧，头偏向一侧，专人护理，随时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，麻醉清醒后取半坐卧位，勤翻身、拍背、防坠积性肺炎。

（3）导尿管护理：术后留置导尿管的患者，导尿管勿扭曲、堵塞，每天更换引流袋，每天冲洗外阴2次，导尿管拔除后，应嘱其多饮水，及时排小便，询问有无泌尿系刺激症状，观察尿量，了解有无尿潴留，必要时重新放置导尿管。

（4）腹腔引流管和（或）阴道引流管护理：保持引流管通畅，勿扭曲，观察引流液的性质及量；患者宜半卧位，有利于引流；防止感染，患者活动时，引流管的位置应低于耻骨水平，避免倒流，严格无菌操作；保持外阴清洁干燥，每天抹洗会阴2次。

（5）术后每天用1:40聚维酮碘（络合碘）溶液冲洗会阴1~2次，观察阴道出血情况，嘱患者保持外阴清洁，勤换内裤。

5.预感性悲哀：

（1）帮助患者及家属正确认识疾病，鼓励患者保持良好的精神状态。告知患者术后可进行正常性生活，取得患者丈夫的理解与支持。

（2）给予患者耐心、细致的护理，关心体贴患者，取得患者的信赖。

（3）经常与患者交谈，尽可能提供一个安全、舒适和单独的环境，让其表达悲哀情绪。

（4）在患者悲哀时，应表示理解。讲述临床上一些成功的病例，以鼓励患者重新鼓起生活的勇气。

（5）鼓励患者或家属参与治疗和护理计划的决策制订过程。鼓励家属安慰患者，必要时陪伴患者。

6.自我形象紊乱：

（1）向患者讲解病情及有关病情知识，帮助患者正确认识。（2）提供隐蔽安全的环境，与患者谈论自身形象紊乱的问题。（3）理解患者在谈论女性特征及性生活问题时的尴尬和困窘。

（4）讲解单纯子宫切除或子宫加卵巢部分切除对其自身女性特征不会有影响，性生活在阴道残端伤口愈合良好后可恢复。

（5）如卵巢全部摘除，指导其服用雌激素制剂，以补充其体内激素不足，告知患者只要坚持服用药物不会影响其性特征及性欲。

（6）与患者丈夫交谈，鼓励其丈夫对妻子表达爱和关怀。（7）必要时可建议患者看心理专家。

（8）介绍有关雌激素代替疗法的专家，嘱患者出院后去看门诊。7.潜在并发症：

（1）

术后根据病情鼓励并协助患者离床活动，促进肠蠕动，尽快排气，防止肠粘连

及下肢静脉血栓的发生。

（2）

留置引流管及盆腔有化脓病灶的患者取半卧位，有利于引流及防止炎症扩散。（3）

当患者痰多或咳嗽时，嘱其按压伤口或腹带包裹腹部，并教会其有效的咳嗽方

法，必要时行雾化吸入化痰药以助于排出痰液，防止肺部并发症的发生。健康指导

1.帮助患者了解有关妇科疾病的知识，关心患者，给予患者精神支持和生活照顾。2.患者术后注意休息，加强营养，纠正贫血，保持外阴清洁，避免感染。3.像不孕症患者告知其正确计算排卵期日期的方法，正确受孕。

4.子宫全部切除的患者术后建议其与丈夫采用握手、抚摸、亲吻来表达爱意，可进行正常的性生活，但要注意夫妻间互相沟通和理解。

5.复查知识宣教：子宫全切除术后3个月，子宫肌瘤剔除术后1个月，宫腔镜、腹腔镜、诊断性刮宫等术后1个月禁止性生活及盆裕，妇科手术应在1~1.5个月内来院复查。6.饮食：术后当天患者免糖色奶流质。排气后进半流质，排便后进普食，应进高蛋白、高维生素、高热量易消化饮食，增加机体抵抗力。7.休息：保证睡眠8~9h/d。

功能失调性子宫出血护理常规

病情观察要点

1.阴道流血情况：重点观察患者阴道流血的量、持续时间，准确记录出血量。2.生命体征观察：观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压的变化。3.追踪血红细胞计数和血细胞比容：了解患者贫血情况。4.观察患者皮肤、口唇、甲床的颜色。主要护理问题及相关因素

1.活动无耐力：与大出血所致继发性贫血有关。2.营养失调：与大出血所致继发性贫血有关。3.有感染的危险：与出血所致抵抗力下降有关。4.恐惧：与长期子宫出血不明确诊断有关。主要护理问题的护理措施 1.活动无耐力：

（1）卧床休息，防止消耗体力，减少出血量。

（2）饮食护理：提供高蛋白、高热量、高维生素、高铁、高钙饮食，纠正贫血。（3）遵医嘱输液或输血，并保持输液通畅。

（4）合理安排日常生活，协助生活护理，护送外出检查可用轮椅推送，减少或去除增加疲劳的因素。

（5）提供安静舒适的修养环境，保证睡眠8~9h/d。（6）嘱患者改变体位时预防摔伤。

（7）教会患者自测脉搏，如活动后脉搏＞100次/min,应停止活动，休息。2.营养失调：

（1）提供高蛋白、高热量、高维生素、含高矿物质铁钙饮食，纠正贫血。（2）静脉输注营养性液体。（3）遵医嘱输液或输血。3.有感染的危险：

（1）指导患者做好局部清洁卫生，勤换勤洗会阴垫和衬裤，大便后外阴应冲洗，或患者自己用1:5000高锰酸钾溶液由外阴前方向肛门部抹洗。

（2）禁止盆浴，可淋浴或擦浴，出血期间禁止性生活。（3）严格执行无菌操作。

（4）保持室内空气新鲜，通风2次/d,15~30min/次；适当限制探视，避免患者感染。（5）注意会阴护理，0.1%聚维酮碘溶液冲洗会阴2次/d。（6）注意保暖，避免着凉，以防感冒。（7）注意保持床单整洁，勤洗澡，注意个人卫生。

（8）嘱患者进食高蛋白、高热量、高维生素、富含铁的食物，纠正贫血，增加抵抗力；遵医嘱服用铁剂或激素药物治疗原发病；注意口腔卫生，餐后漱口，并根据口腔pH值选择漱口液。

4.恐惧：

（1）详细介绍本病的有关知识，减轻患者不安心理，说明病情，让患者了解本病系可治

愈之症，给予精神鼓励。

（2）介绍环境、同室病友、主管医生及主管护士，减轻患者陌生感。（3）鼓励患者表达其内心感受，并耐心解答其提问。（4）像患者解释病情及相应的治疗方法。

（5）鼓励家属给予爱的表达，以帮助患者摆脱恐惧与焦虑。

（6）可交替使用放松技术，如看电视、听广播、看书等分散患者注意力，减轻焦虑对生理的影响。

（7）保持环境安静，避免与其他焦虑患者接触，以减少感官刺激。健康指导

1.帮助患者了解有关功能失调子宫出血的知识，关心和帮助患者，给予其精神支持和生

活照顾。

2.指导患者准确用药，有药物不良反应的患者应及时与医生联系。

3.加强营养，保持充足睡眠，鼓励患者多食高蛋白及含铁量高的食物，纠正贫血。4.保持外阴清洁，注意经期卫生，避免感染。5.发生大出血时，应及时就诊，尽早诊治。

剖宫产护理常规

病情观察要点

1.观察产妇意识与生命体征。

2.观察产妇阴道流血量、颜色、性质、持续的时间。3.观察产妇子宫的收缩情况：子宫的质地、高度。4.保持各种管道的通畅。

5.密切观察伤口是否干结、有无渗血。

6.母乳喂养的情况：婴儿吸吮的姿势、乳房的充盈以及有无硬结。7.产妇的心理状态：产妇是否有产后抑郁症的倾向。主要护理问题及相关因素

1.自理能力缺陷：与剖宫产手术、伤口疼痛有关。2.疼痛：与剖宫产术、子宫收缩有关。

3.舒适的改变—腹胀：与剖宫产手术、麻醉致肠蠕动减弱有关。4.母乳喂养无效：与产妇疲劳、疼痛、缺乏母乳喂养的信心有关。主要护理问题的护理措施 1.自理能力缺陷：

（1）协助产妇进食、洗漱、穿着，及时更换会阴垫，保持床单伟整洁、舒适。（2）将呼叫器及生活用品放在产妇伸手可及之处。（3）术后6小时及时协助产妇翻身。（4）协助母乳喂养，做好婴儿护理。

（5）鼓励产妇早期下床活动，协助其如厕。（6）定时测量和记录生命体征等。2.疼痛：

（1）采取舒适卧位，正确使用腹带，减轻伤口张力。（2）教会产妇有效咳嗽，咳嗽是轻按伤口。（3）护理操作应轻柔、集中，减少移动产妇。（4）采取各种措施，转移产妇对疼痛的注意力。（5）必要时遵医嘱给予止痛药。3.舒适的改变—腹胀：

（1）少量多餐的半流质能促进肠蠕动，禁食糖类及牛奶豆浆邓产气食物。（2）鼓励产妇勤翻身、早下床活动，以促进肠蠕动。（3）腹部给予松节油热敷，轻轻按摩腹部促进排气。（4）遵医嘱给予新斯的明肌注或穴位封闭。（5）必要时进行胃肠减压。4.母乳喂养无效：

（1）剖宫产术后回病房有应答反应后，指导产妇进行母婴皮肤早接触，早吸吮。（2）母乳喂养知识指导，纠正产妇及家属对母乳喂养的错误观点，提供资料阅读。（3）指导产妇喂养技巧，协助产妇进行婴儿哺乳。

（4）让产妇放松，采取舒适的体位，哺乳姿势可以选择躺式、环抱式或坐式。

（5）示范及解释婴儿觅食反射，帮助婴儿含接乳头及大部分乳晕，形成有效吸吮。（6）指导产妇按需哺乳，两侧乳房均做到有效吸吮。

（7）乳房的排空：对于母婴分离的产妇，要帮助和教会产妇排空乳房的方法。

（8）饮食的指导：肛门排气后多食用高蛋白质、高能量、高维生素的汤类和催乳食物等。（9）做好特殊乳房的喂养指导，如凹陷乳头、扁平乳头、乳头皲裂。（10）纠正母乳喂养的错误观点，改按时哺乳为按需哺乳。健康指导

1.术前禁食禁饮6~8小时，术后取去枕平卧位4~6小时，头偏向一侧，防止呕吐引起窒息。2.饮食指导：术后禁食禁饮6小时，6小时后免奶流质，肛门排气后可进富含营养的食物，如进食高热量、高蛋白、高维生素的流质，并适量补充维生素和铁剂。奶汁不足时者可食用催乳的食物，如甜酒煮鸡蛋、通草猪蹄汤、鱼汤、面条等。

3.休息和运动：产后24小时拔导尿管后下床自解小便，防产后尿潴留，以免影响子宫复旧，下床时防止直立性低血压而摔跤。

4.术后6小时以后遵医嘱口服促进宫缩和排淤血的药物，如益母草膏或益母草片。

5.性生活的指导：禁盆浴、禁性生活42天，产后42天定期行产后检查，术后严格避孕至少3年。

6.母乳喂养指导：产后当天做好婴儿哺乳的姿势的指导，第2天做好排空乳房的指导。坚持纯母乳喂养4~6个月，有条件的可以母乳喂养到孩子2岁。

7.保持会阴清洁：每次大、小便后必须前往后进行会阴抹洗，防止会阴伤口的感染。8.出院后遵医嘱口服抗生素。

妊娠期高血压疾病护理常规

病情观察要点

1.观察患者血压：血压是病情分级的主要依据。2.尿蛋白：24小时的尿蛋白量。3.水肿：水肿的部位。

4.孕产妇的自觉症状：头痛、头晕、眼花、上腹不适。5.化验指标：血常规、凝血全套。6.胎儿的情况：胎心音、胎动。

7.阴道流血和腹痛：判断是否有胎盘早剥。主要护理问题及相关因素

1.有受伤的危险：与妊娠期高血压疾病导致抽搐有关。2.有中毒的危险：与使用硫酸镁药物有关。

3.体液过多：与妊娠后期下腔静脉受增大的子宫压迫，血液回流受阻；妊娠期高血压疾病引起肾功能受损，蛋白丢失过多有关。4.潜在并发症—子痫。

5.知识缺乏：与缺乏妊娠期高血压疾病相关知识有关。

6.恐惧焦虑：与本病的危险性大、危及母婴的生命安全有关。7.有胎儿受伤的危险：与子宫胎盘血流灌注下降有关。主要护理问题的护理措施 1.有受伤的危险：

（1）主动介绍环境，保持病房安静、遮光。

（2）嘱患者如有头晕、眼花症状时立即躺下或坐下休息，以防摔伤。（3）保持地面干燥，减少行走路程中的障碍物，预防摔伤。（4）经常巡视患者，及时满足其生活需要。（5）在病情允许的情况下嘱患者缓慢改变姿势。（6）必要时减少患者活动，卧床休息。

（7）病情严重时嘱患者绝对卧床休息，加护栏防坠床。2.有中毒的危险：

（1）遵医嘱正确使用硫酸镁，严格掌握用量及滴速。

（2）每次用药前及持续滴注硫酸镁期间均应做相关检测，及早发现硫酸镁中毒。（3）加强巡视，根据病情和血压的情况调控滴数。

（4）教会患者自测镁离子中毒症状，如有异常及时汇报。（5）教会患者自数输液滴速，有体位改变及时通知护士。3.体液过多：

（1）适当限制钠的摄入，勿食过咸食物及方便食品如罐头和冷冻食品。（2）尽量减少活动，卧床休息，取左侧卧位以减轻子宫对下腔静脉的压迫。（3）坐或卧时抬高下肢，增加静脉回流。

（4）勿穿过紧袜子或裤子，穿宽松的衣服，以免影响静脉回流。

（5）进行适当的活动，经常变换体位，预防体位性水肿，如患者不能活动帮助其翻身，1次/2h。

（6）遵医嘱用解痉降压药物，视病情遵医嘱用利尿药。

（7）每周测空腹体重，体重每周增加≥500g，应注意有无隐性水肿。4.潜在并发症—子痫：

（1）积极治疗原发病，遵医嘱正确及时使用硫酸镁降压解痉。（2）减少光、声、颤动等刺激诱发抽搐。

（3）室内关大灯开小灯，帘幔遮光，保持室内环境安静和空气流通。（4）治疗及护理操作尽量轻柔，相对集中，减少干扰。（5）适当限制探视，减少来访人次。（6）绝对卧床休息，加强生活护理。

（7）先兆子痫时应设立专人护理，床旁加护栏。5.知识缺乏：

（1）采取知识讲座、多媒体、宣传小册、挂图邓多种形式讲解疾病的有关知识。（2）创造一个相互尊重、相互信任和相互合作的学习气氛，充分与患者互动。（3）耐心解答患者的问题，给患者讲解疾病过程及治疗方法。6.恐惧焦虑：

（1）详细介绍本病的有关知识，减轻患者不安心理。

（2）鼓励患者表达其内心感受，并耐心解答其提出的问题。（3）向患者解释病情及相应的治疗方法。

（4）介绍治疗计划，并在治疗过程中给予患者适当的信息，使其对病情有所了解，以增加患者多工作人员的信任。

（5）鼓励家属给予爱的表达，以帮助患者摆脱恐惧与焦虑。

（6）可交替使用放松技术，如看电视、听广播、看书等分散患者注意力，减轻焦虑对生理的影响。

（7）保持环境安静，以减少对患者感官上的刺激。安排一安静的房间，避免与其他焦虑患者接触。

7.有胎儿受伤的危险：

（1）协助进行B超监测宫内发育情况和B超监测胎盘功能。（2）指导患者左侧卧位，氧气吸入，1h／次，3次／d。

（3）教会患者自测胎动1小时，3次∕d。如发现胎动过多或过少应及时汇报。（4）遵医嘱正确使用硫酸镁解痉及地塞米松促进胎儿肺成熟药物。（5）减少活动，卧床休息。健康指导

1.心理指导：做好患者及家属的思想工作，让其了解妊娠期高血压疾病的一般常识，解除其对分娩和疾病的恐惧，取得家属的理解和配合。

2.饮食指导：进高蛋白饮食，补充从尿里丢失的蛋白质，防低蛋白血症。

3.注意休息：以左侧卧位为佳，以解除增大的子宫对下腔静脉的压迫，保证子宫和胎盘的血流灌注；改善胎儿的缺氧状态；保证足够的睡眠时间，每天不少于8~9小时。4.用药宣教：

（1）镇静、降压药物的作用：保证患者充分休息，降低交感神经兴奋性，解除全身小动脉的痉挛，使血压下降，有利于母子的健康。

（2）注射冬眠合剂需要卧床休息2~4小时，起床活动时防止直立性低血压而晕倒。（3）静滴硫酸镁时滴数不能太快，告知患者及家属不能随便调滴数。

（4）硫酸镁深部肌肉注射时为了减少疼痛可以加2%利多卡因2ml同时注射；可同时做注射部位热敷，以加快药物的吸收，减少药物对局部的刺激。

（5）使用硫酸镁时，须观察以下指标：膝腱反射是否存在；呼吸＞16次/min；尿量＞600ml/24h；同时备好10%葡萄糖酸钙10ml以备硫酸镁中毒时抢救。

（6）产后宣教：绝对卧床休息，待血压稳定在正常范围，体力恢复后才能逐渐下床活动和哺乳。血压未稳定在正常范围内科随诊。

（7）出院指导：

1）未终止妊娠者出院后：①遵医嘱来门诊检查；②出现不规则阴道流血、腹痛、胎动

减少、头痛、头晕、视物模糊、呕吐等异常情况及时就诊。

2）终止妊娠者：①严格避孕1~2年；②产褥期每周要测量1次血压和进行1次肾功能检查，以了解身体康复情况。

（8）

做好产后保健知识的宣教：饮食护理、婴儿预防接种、出生医学证明的领取、产后

保健等知识。

前置胎盘护理常规

病情观察要点

1.观察患者的面色、生命体征。

2.密切观察患者阴道流血情况及失血量。3.观察胎心音和数胎动，禁做肛门检查。4.遵医嘱定期行B超检查胎盘着床的情况。5.患者的心理状态。主要护理问题及相关因素

1.自理能力缺陷：与疾病需要绝对卧床休息有关。

2.有大出血的危险：与胎盘附着的位置低、雪窦破裂出血有关。

3.有胎儿受伤的危险：与胎盘自其附着处剥离导致胎儿可发生宫内缺氧、窘迫死亡有关。4.焦虑、恐惧：与反复阴道流血和担心胎儿的健康有关。

5.有感染的危险：与反复阴道流血导致贫血、抵抗力降低有关。主要护理问题的护理措施 1.自理能力缺陷：

（1）加强巡视，及时解决患者所需。

（2）将呼叫器及生活用品放在患者伸手可及之处，以方便其拿取。（3）协助患者进食。

（4）协助患者洗漱卫生：协助患者洗脸、洗手、刷牙、洗脚。（5）必要时可行床上洗头及擦澡，做好大、小便后的会阴护理。

（6）协助穿着修饰：将患者所穿衣服叠放整齐，按顺序放好，以便患者拿取。协助穿宽松舒适的衣服。

（7）保持床单位整齐、干燥，平整，保持空气清新。2.有大出血的危险：

（1）严密观察出血情况，并观察血压、脉搏、呼吸、面色，及早发现出血性休克。（2）观察患者宫缩情况，必要时遵医嘱使用宫缩抑制剂。（3）多食纤维食物，保持大便通畅，必要时给予大便软化剂。（4）进食高蛋白、高维生素、富含铁食物，纠正贫血。（5）严禁做肛门和阴道检查。（6）做好大出血的抢救准备。3.有胎儿受伤的危险：

（1）禁止性生活，以免刺激宫缩造成出血。

（2）定期复查B超，监护胎儿安全度及成熟度。（3）嘱患者左侧卧位，低流量吸氧1小时，2次/d。（4）听胎心音3次/d，并嘱患者自测胎动1小时，3次/d，如有胎动过多或过少及时汇报。（5）嘱患者勿揉擦乳房或腹部，以免诱发宫缩，必要时遵医嘱给宫缩抑制剂预防早产。（6）遵医嘱予以促进胎儿肺成熟药物，预防肺透明膜疾病的发生。

（7）病情严重而未临产者或已临产但宫口开大不够时，应立即行剖宫产术结束分娩。（8）一般情况好，宫口已近开全，估计短时间内分娩可结束者，可考虑阴道分娩。但必须严密观察生命体征、阴道出血情况、产程进展及胎儿情况，必要时可行阴道助产结束分娩。

4.焦虑、恐惧：

（1）向患者介绍环境、同室病友、主管医生及主管护士，减轻其陌生感。（2）鼓励患者表达其焦虑、恐惧，必要时陪伴患者。

（3）耐心向患者解释病情消除紧张和顾虑，使其能积极配合治疗和得到充分休息。（4）介绍预防危险的措施，减轻患者紧张情绪。

（5）介绍治疗计划，并在治疗过程中，给予患者适当的信息，使其对病情有所了解。这样可以增加对工作人员的信任。

（6）鼓励家属给予患者爱的表达，以帮助其摆脱恐惧与焦虑。（7）加强对胎儿的监护，必要时将监护结果告诉患者。（8）必要时遵医嘱使用镇静药。

（9）保持环境安静，以减少对患者感官的刺激，安排一安静的房间，避免与其他焦虑患者接触。

5.有感染的危险：

（1）保持室内空气新鲜，通风2次/d。

（2）注意会阴护理，0.1%聚维酮碘溶液会阴冲洗，2次/d。做好大、小便后会阴清洁。（3）垫消毒卫生巾，勤换内衣裤。

（4）产后鼓励早下床活动，以促进恶露排出。（5）产褥期禁止盆浴，禁止性生活。

（6）进高蛋白、高维生素、高热量、富含铁的食物，以增加机体抵抗力。（7）遵医嘱用抗生素，注意观察药物作用和不良反应。健康指导

1.注意休息：妊娠晚期出血者应早诊断、早治疗，前置胎盘者绝对卧床休息。

2.保持会阴清洁：前置胎盘多有阴道流血，血液是细菌最好的培养基，所以保持会阴清洁预防感染非常必要。具体方法：用0.1%聚维酮碘溶液冲洗会阴，2次/d，大、小便后由前往后会阴擦洗。

3.定期来医院进行产前检查：28~32周每月检查1次，32~36周每半月检查1次，36周以后每周检查1次，必要时缩短产前检查的时间。

4.注意胎动和阴道流血的情况：每天坚持数胎动3小时，分别是早、中、晚，每小时胎动＞5次或＜3次，要及时告诉医务人员。

5.禁止性生活：一般的妊娠早3个月和妊娠晚3个月禁止性生活，一旦发现前置胎盘绝对禁止性生活，防止大出血。

6.纠正贫血：有贫血者食用含铁高的食物，如菠菜等。

7.向患者讲解突发情况的处理方法：立即卧床休息，拨打120等。

第五篇：妇科护理工作计划

卵巢肿瘤是妇科常见的肿瘤之一，可发生于任何年龄，以20-25岁或生育年龄妇女见多。卵巢肿瘤有囊性与实质性、良性与恶性之分。囊性多属良性，实质性多属恶性。卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官三大恶性肿瘤之一。由于恶性肿瘤迄今无早期诊断方法，晚期治疗效果又不佳，死亡率居女性生殖器恶性肿瘤的首位，故卵巢恶性肿瘤已成为严重威胁妇女健康的一种肿瘤，早期无明显症状，一旦发现为恶性肿瘤时，往往已属晚期病变。常见护理问题包括：①知识缺乏；②焦虑；③自我形象紊乱；④口腔粘腊改变；⑤舒适的改变：疼痛；⑥营养不足；⑦潜在并发症--感染。

知识缺乏

相关因素

患病前未接受过相关方面知识教育。

担心术后影响性生活，影响生育。

主要表现

病人四处打听患同类疾病的预后。

不配合部分相关医疗检查项目。

护理目标

病人了解疾病一般卫生常识。

病人情绪好转，积极配合医疗、护理。

护理措施

向病人宣讲本病的类别、特点、治疗及预后，让病人有一定的思想准备。

指导病人读书、看报，增长一些卫保健知识，定期进行健康普查。

向病人介绍、传授本病的术前、术后护理常识。

重点评价

病人对本病有关卫生保健常识的了解程度。

病人接受治疗的态度变化，精神状况的改善情况。

焦虑

相关因素

个体健康受到威胁。

担心个人婚姻、生育有所影响。

主要表现

忧郁、烦躁不安。

猜疑、伤心哭泣。

悲观、失望。

护理目标

病人情绪有好转，对预后情况有一定的心理准备。

病人能逐步面对现实，积极配合医护人员的医疗，护理工作。

护理措施

及时向病人介绍病房的环境、规章制度、主管医师、负责护士。

提供安静、舒适、整洁的环境，避免各种不良刺激。

安慰体贴病人，与病人多交谈，及时了解病人的心理状况。

向病人说明手术治疗的必要性和安全性。

对病人提出的疑问给予明确、有效的答复。

指导病人欣赏轻音乐，并主动与室友交谈、散步等，以分散注意力。

在做妇科检查、治疗等操作过程中，不要过多裸露病人身体隐私部位，必要时用屏风遮挡，请异性回避。

男医师为病人作妇科检查时，护士要主动陪同。

重点评价

病人的心情是否改善，情绪是否稳定。

病人焦虑的程度以及所采取的措施是否得力，效果如何。

自我形象紊乱

相关因素

手术切除生殖器官导致影响生育或夫妻生活。

化疗后脱发。

主要表现

病人自卑、羞于见人、封闭自我。

病人感觉生殖器官部分切除、头发脱光会低人一等，缺乏自信心。

护理目标

病人能正确对待自身形象的改变。

病人积极采取相应措施恢复自身形象。

护理措施

利用同类病人目前工作、生活顺利的实例进行现身说法，鼓励病人树立战胜疾病的信心，迎接新生活的挑战。

告知病人化疗后脱发是可逆的，指导脱发病人配戴假发，并教会病人保护假发的方法，即脱下假发用温水清洗灰尘，梳子顺梳、晾干备用。

对情绪不稳定的尚未生育的病人不当面谈孩子的问题，以免伤害病人。

主动与病人丈夫或男朋友或亲人取得联系，要求他们多给予病人体贴、关心、理解与支持。

重点评价

病人对自身器官脑功能改变的认识是否正确。

病人对自身变化是否已采取补救措施，效果是否满意。

口腔粘膜改变

相关因素

摄入不足、消耗增加，导致机体抵抗力低下。

化疗药物副作用。

主要表现

口腔粘膜溃疡、糜烂，有异味。

口唇干裂、疼痛，进食困难。

护理目标

病人主诉口腔疼痛感减轻或消除。

病人口腔粘膜的损伤、炎症、溃疡得到治愈，口腔清洁。

病人或家属能了解口腔卫生的基本常识。

护理措施

指导病人家属做好口腔卫生，每天漱口3-4次，一般漱口液选用等到渗盐水、0.02%呋喃西林液、朵贝氏液等。

口唇干裂，可涂少许石蜡油保护。

舌面、粘膜糜烂处可涂龙胆紫消炎。

病人应食用流质或半流质饮食，防止过硬、过咸、辛辣刺激性食物，以免加重刺激，损伤口腔粘膜。

必要时可根据咽拭子培养结果，选择适合病人的漱口液。如：①轻度口腔感染 者，选用朵贝氏液；②口腔感染、口臭者，选用1%-3%过氧化氢液；③霉菌感染者，选选用1%-4%碳酸氢钠液；④绿脓杆菌感染者，选用0.1%醋酸液。

重点评价

病人口腔粘膜的恢复情况。

病人或家属能否了解口腔卫生的重要性及方法。

病人的饮食是否符合个体。

舒适的改变：疼痛

相关因素

肿瘤压迫。

术后伤口疼痛。

主要表现

腹胀、腹痛。

伤口疼痛、呻吟不止。

护理目标

病人自觉舒适感增加。

病人精神状况改善。

护理措施

指导病人腹痛时采取感觉舒适的体位，如侧卧位、半卧位、躯体弯曲位或端坐卧位。

密切观察腹痛的性质、部位，发现异常，及时报告医师。

腹痛患者未明确诊前，原则上不使用镇痛药，以免掩盖病情，延误治疗。

指导术后病人进食低糖、富含营养、易消化的食物，避免肠胀气。

保持病人床单位整洁、舒适。

鼓励病人术后尽早下床活动，促进肠蠕动。

重点评价

病人的休养环境是否令人满意。

病人腹痛、伤口疼痛是否减轻或消除。

营养不足

相关因素

肿瘤慢性消耗。

摄入低于机体需要量。

主要表现

面色无光泽，嘴苍白。

精神委靡、恶心、厌食。

护理目标

病人及家属认识到营养不足的原因及应对措施。

病人能设法增加摄入营养物质的品种和数量。

病人的水、电觖质、血清白蛋白、球蛋白、血红蛋白等指标恢复正常。

护理措施

向病人及家属介绍摄取足够营养的重要意义。

为病人提供令人愉快、清洁舒适的进食环境；避免不良言语的刺激。

嘱病人卧床休息，降低机体能量消耗。每周测全重，必要时记录出入水量，及时补充纠正血容量的不足。

指导病人进食品种多样、高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物，如动物肝、鸡蛋、瘦肉、豆乳制品、海产品、红枣等等。必要时静脉补充营养品，如输血、白蛋白、氨基酸等。

指导家属为病人合理搭配食物、并请营养护士为病人制定合理食谱。

定期监测血清球蛋白、白蛋白、总蛋白值，以观察病人治疗效果。

重点评价

病人饮食结构是否符合病情。

病人食欲有否增加。

病人面色、精神有否好转。

潜在并发症--感染

相关因素

蒂扭转后肿瘤坏死。

广泛根治术创面大。

化疗后口腔粘膜溃烂。

主要表现

体温、血白细胞计数升高。

下腹部疼痛，呈渐进性。

护理目标

病人体温、血白细胞计数正常。

病人无全身或局部感染病灶。

护理措施

术前：

术前3天做好肠道、阴道准备。每天用0.1%的新洁尔灭阴道冲洗；每天用肥皂水灌肠1次，术前3天起遵医嘱使用肠道抗生素。

术前1天备皮，作好全身卫生处置，如洗头、洗澡、换衣服，避免着凉，避免损伤皮肤。