第一篇：基层医院放射科管理
摘要：医学影像的迅速发展，高质量的数字化图像使其在对疾病的定位和定性方面能起到了决定性的作用，CT、MR、CR、数字胃肠，尤其是介入放射对疾病集诊断与治疗为一体。放射科正从单一的学科渗透到各临床学科，发挥其在医学领域的无可比拟的重要作用。随着信息技术、数字技术和网络技术的日益成熟，为数字影像医学提供了更广阔的发展空间，基层医院放射科面临着前所未有的挑战。转变观念，主动出击，提高组织和领导能力，加强科室规范化管理，实行科内绩效，全面提高科室人员积极性。注重诊疗质量管理和诊疗服务质量，加大力度进行大型设备介绍及业务宣传。放射科管理必须以新的思路、新的理念去适应医学影像的发展。
关键词：基层医院；放射科；影像
医学影像的迅速发展，高质量的数字化图像使其在对疾病的定位和定性方面能起到了决定性的作用，CT、MR、CR、数字胃肠，尤其是介入放射对疾病集诊断与治疗为一体，放射科正从单一的学科渗透到各临床学科，发挥其在医学领域的无可比拟的重要作用。随着信息技术、数字技术和网络技术的日益成熟，为数字影像医学提供了更广阔的发展空间，基层医院放射科面临着前所未有的挑战，放射科管理必须以新的思路、新的理念去适应医学影像的发展。
1转变观念，主动出击，提高组织和领导能力
科室主任除具备良好的业务素质以外，还应该懂得一定的管理知识及领导艺术。注重管理知识的积累，认真学习管理学书籍，从中找到可资借鉴和参照的领导经验、工作方法和管理技巧，积极创建与患者的和谐、与领导的和谐、与社会的和谐、与科室同事的和谐。重视科室团结，做到互相尊重、互相配合，识大体、顾大局，改变观念，变被动服务为主动出击，形成团队精神，共同完成各项工作任务。
2加强科室规范化管理
2.1分组管理将科室不同业务技术分成4个组，即普放诊断组、普放技术组、CT组、MR组，每组设组长一名，明确职责，具体负责日常工作的正常运转，并带领本组人员认真学习，提高业务水平，在保证各组工作正常运转的前提下，实行不同影像学方法的轮转学习，以利于专业技术的全面掌握和人才培养，达到影像医学“一专多能”的目标。根据科室需要，增设放射科网络管理及对外联络小组，负责科室对外宣传联络及仪器设备、电脑网络、影像诊断工作站的一般性维护以及技术性问题的解决，包括影像资料存盘等日常工作。
2.2认真贯彻执行医院各项规章制度和文件精神结合本科室实际情况，明确职责，建立各种考核机制，建立和完善科室各项规章制度。制定《放射科质量管理》、《放射科岗位职责及各类人员职责》、《放射科管理制度》、《放射科机器操作规程及技术操作规程》、《放射科规章制度实施细则》等一系列规章制度。加强机器设备的维护和保养，制定《放射科机器设备维护及清洁卫生责任明细》，分片包干，责任到人。
2.3影像资料数字化管理（1）将放射科GE多层螺旋CT、AGFA数字摄影系统、岛津数字胃肠机及影像工作站按照DICOM3.0标准与激光打印机相连进行打印，采用我科计
算机系统将所有资料进行整理，刻录成一级光盘进行归档，作为原始资料保存，供临床医生及出现各种医疗纠纷事件时的查阅，将阳性病例资料按照不同系统分类出来，对于有手术病理证实的阳性资料分别刻录成二级光盘，作为科研和院内外会诊之用，显著提高了影像资料存档的管理水平。同时，将CT配置的柯达激光相机与爱克发CR系统配置的爱克发5300相机通过光纤互连，彼此互补，如其中一台相机出现故障，可以将影像传到另一台相机去打印，因此，我科从未出现过因相机故障检修造成病人等候的局面。（2）放射科所有诊断报告书写均在影像工作站和激光打印机上完成，影像诊断报告更规范、更清晰，精心设计制作报告系统中的模块功能，使诊断医师将更多的时间和精力用于分析影像而不是书写报告上。同时，每一份诊断报告必须通过科主任或主治医师以上人员的审签，方可正式发出。（3）放射科影像资料数字化，真正实现了无胶片化管理，极大地降低了放射科传统管理模式所需的成本，图像可以永久存储和直接调用，提高了管理效率和工作效率。（4）合理的数字化放射科资料管理，有利于提高医疗诊断质量，促进医院科研教学水平及现代化管理水平的提高，可以为医院带来显著的经济效益和社会效益。
3实行科内绩效，全面提高科室人员
积极性积极支持配合医院绩效分配改革工作，大胆进行科内绩效再分配，全科五个组，明确各自的工作职责和范围，科室内部分配实行“多劳多得，绩效优先，兼顾公平”的原则，同时向医疗风险责任大、科技含量高、工作量大倾斜，并与职务、职称挂钩，绩效分配更趋合理。科主任在分配中处于关键的位置，制定出稳定的分配细则，每一位科室人员都有相对应的绩效分配系数，适度拉开档次，保证科室的团结和稳定，充分调动科室人员的积极性和创造性。分配标准一经确定，原则上不再更改，严禁分配上的任何随意行为。
4诊疗质量管理诊断
人员通晓影像质量控制的理论和方法，细心阅片，严格按照《影像诊断报告书写规范》规范医学影像学诊断报告的格式书写，内容必须客观地反映其变化，符合质量保证和质量控制要求，包括一般资料、检查名称、检查技术和方法、医学影像学表现、医学影像学诊断、书写报告医师签名及科主任（副主任）审核，五个项目缺一不可。每天早晨8∶00～9∶00由科主任或诊断组组长组织读片，值班医师准备读片内容，挑选一天中一些疑难的、典型的或具有教学意义的病例，收集这些病例的病史资料及各种影像检查的信息，读片时值班医师汇报病史、分析影像，得出初步结论，上级医师进一步分析病例，综合影像信息，相互印证，做出最终结论。定期进行诊断符合率统计和查对，定期组织疑难病例和手术病例诊断对照讨论会，并记录疑难病例讨论结果。技术人员不断改进投照技术，确保CR片质量，每日统计重照、补照人次或部位及废片数量，按实际发生额与工作量的比率计算百分比。每月进行技术读片考评，优质片率、废片率应符合质控规定，并定期组织废片分析讨论会，总结经验，落实改进措施。基层医院放射科人才培养对于影像学科的发展非常重要，应常抓不懈，主要措施有：（1）强调以患者为中心，培养良好的医德医风。（2）相对固定，定期到普放、CT、胃肠室及特殊造影室轮转，力争掌握本学科范畴内的所有知识，同时，根据科室人员特长，选派到上级医院进修、学习，引进新技术、新项目，带动科室的业务发展。（3）重视科内读片会，鼓励要求年轻的同志参加再教育学习，进一步提高学历和学习新的知识。
5诊疗服务质量
患者的接诊登记是窗口科室给病人留下的第一印象，这一环节做好了，病人就诊的整个过程就会轻松愉快，对医生的满意度因此也提高很多。一方面，服务态度非常重要；另一方面，了解患者的情况与临床医生的检查要求，弄清楚所检查项目、部位、方法及病情的轻重缓急，尽快安排危急重患者检查，再补办手续，赢取救治时间，随时与临床医生取得联系。理解患者的心情，体谅患者的焦虑和不安，注意维护患者的人格和自尊，掌握沟通的技巧，有针对性地给予解释及做出影像诊断。平诊病人不超过2h、急诊30min内出具诊断报告；对于必须讨论会诊的疑难病例，向患者说明，推迟取结果，最迟不超过24h，以最大限度保证诊断的准确性。
6设备介绍及业务宣传
要使新购置的大型影像设备的功能得到充分的开发和利用，就必须做好宣传和对外联络工作。科室成立了对外联络小组，及时反馈临床科室、临床医生对放射科的意见和建议，协调放射科与临床科室及乡镇卫生院的关系，利用板报、墙报、专刊及发送信息等形式对外宣传科室各大型设备的特点，能开展的检查项目及其临床意义等，经常组织开展与临床科室主任及业务骨干的座谈会，交流感情，沟通分歧，促进协作，有力地促进了影像学科的建设与发展。
第二篇：基层医院放射科发展思路
浅谈我院放射科的管理和未来发展思路
放射科
近二十年来，随着现代放射影像如CT、MRI、DSA、及CR、DR等数字化图像的发展和应用，使其在疾病的定位、定性方面起到了决定性的举证作用，临床各学科在医疗、诊疗过程中对放射影像诊断依赖性逐步增加；介入放射学集诊断和治疗于一体，已渗透到临床各学科；放射科的医疗设备不断增多，其资产在医院中所占比例越来越大；放射科设备数字化，放射科管理也向网络化发展。以上几方面表明放射科在医院中占据越来越重要的地位。
我院属县级中心医院，由于历史原因，放射科职工普遍起点学历不高，整体素质低于临床科室；医院对放射科地位认可偏低，因而对放射科职工认可十分低下，放射科一直以来在各项政策、待遇上处于是最弱势地位，致使放射科多数职工缺乏动力；平时工作相对简单、轻松，工作缺乏压力。以上因素致使放射科大多员工工作处于消极应付状态，不求出色，但求安逸混日子。客观因素确实存在，但不能作为放射科员工自我放低要求的借口。人一生的能力和成绩不能简单的与起点学历划等号，后天的积极进取和努力才最重要；人要得到别人的尊重，必须先做到值得别人的尊重。放射科必须先做好自己，才能得到医院领导的重视和别的科室的尊重。
放射科如何“立正气、树新风”，以新的思路和管理模式去适应现代影像学的发展趋势，去适应医疗市场的需求，搞好放射科的管理和发展，个人有如下几点浅见：
一 争取医院对放射科人才引进的重视，抓紧时机调整人员，引进高学历人才（技术组除了核心岗位保持人才梯队建设外，其它的都可招用临时工，诊断组要提高人才学历要求）；争取医院对放射科在医疗体系中重要地位的肯定，对放射科职工对医院发展所作贡献的肯定，在职工待遇和各种激励机制方面要与其它医技科室持平，与临床各科室缩小差距，提高放射科员工的工作积极性。
二 实行民主、透明化管理，建立以人为本的管理机制。
科室主任除了传达医院的各项规章制度、管理规定及工作目标外，如何执行，科室主任应组织科室职工共同策划、组织实施并在实施过程中激发所有职工对完成工作的欲望，对工作的认可，形成团队精神，让每个职工都感觉到自己也是科室管理者，每个人都在为科室的发展尽自己一分力。
大家共同建立各项管理制度及标准，并在全过程中控制管理达到应有效果。针对科室的管理制度应用流程控制：
输入控制：目标计划
过程控制：在工作中实施检查与考核
结果控制：完成工作后总结经验及各种形式的奖励及处罚
科室财、物管理公开、透明化，实行按劳分配，多劳多得、能者多得的分配原则。科室建立
经济管理小组，在资金与物资管理中形成互相联系与监督的符合财务运行规定的机制，帐、物分
开，帐、钱分开。对财物的使用和分配，科室每个员工都有知情权、监督权。
科室员工奖金基本按个人月工作量分配，劳动价值比向医疗责任大、知识难度高、工作强度
大的岗位倾斜；每月拿出一部分作为激励管理资金，对能者进行特别奖励，建立榜样效应。何谓
能者（1）能开展业务，对科室业务发展作贡献者。（2）关心科室，能及时发现科室财产安全隐
患及医疗安全隐患者。（3）能对科室发展提出合理、有效建议者。（4）能定期进行业务专题讲课，提高科室整体业务素质者。（5）能积极参加医院组织的各项活动者。
三 加强业务水平建设，提高医疗质量水平。
医疗质量是医院和科室生存和良性发展的生命线，是医疗安全的保障。医疗质量又以医疗业
务水平和医疗服务质量为依托。医疗业务水平是医疗质量的根本。
我院放射科，个人业务成长主要靠个人学习和医院派出学习、进修两方面，其实科室才是个
人业务成长最重要的环境，因此科室必须建立促进个人业务成长的有序制度：
1）报告主任审批制度。现在医疗环境恶劣，医疗安全问题已成为医院管理中非常突出的难
题，涉及到医技科室的医疗纠纷和医疗事故也越来越来频繁，因此进行主任对报告审批制度非常
必要。现在PACS系统中的报告系统有着非常简便的报告提交和报告审批格式，使报告审批非常
方便。
2）每周读片制度。我院放射科每日接待门诊病人为主，一般上午病人较集中，对结果催得
急，所以根本没有时间实行每晨读片制度；另一方面，我院作为基层医院，每天相对有读片价值的片子也不多，每晨读片意义也不大。放射科一般下午病人较少，因此实行每周五下午读片制较
合理。相应技术组也建立每周一次评片及废片登记制度。
3）每月一次专题讲课制度。诊断组医生轮流讲课，课题自选，每次讲课给劳务费，并进行
年终评比，对优秀课题进行奖励。
4）建立病例随访追踪制度和定期随访读片制度。
5）每月质检制度。每月月尾随意抽片20~40份，评摄片质量，评报告书写、诊断意见等质
检分析，通报质检结果，可为职工的考核、奖惩、聘任提供依据。
6）医疗差错或事故当事医生教育和惩处制度。必须要当事医生深刻认识错误、吸取教训。
四 科室业务的发展和新业务的开展。
我院放射科，目前业务发展的主要方向就是介入放射的开展要进入正常的发展轨道；其二就是要考虑乳腺摄影----高频钼靶机的引进。
近年来，女性乳腺疾病日益增多，某些大城市乳腺癌的发病率已高居女性恶性肿瘤的首位。现代影像数字化技术的应用，使数字化乳腺摄影诊断乳腺疾病的敏感性和特异性大大提高。我科已引进了CR系统，已具备数字化乳腺摄影的条件，乳腺摄影机的引进应该具有可行性。
自1999年以来，我科就着手介入放射学的开展，可直到现在，介入开展还是很不理想，没有步入正常的发展轨道。个人感觉要在以下几方面加强：
1）介入操作设备，要基本具备DSA和高压注射器，只有保证造影质量才能保证介入手术的质量，所以高压注射器的配备非常重要；
2）要为介入医生创造一个好环境。现在医患关系紧张局面已阻滞了某些医学领域的发展，而介入治疗是个相对风险较大的学科，所以怕惹麻烦，怕出事的思想已成为二级医院介入医生的最大思想包袱。因此科室和院方要为介入医生承担压力，让他们大胆而细心的开展工作。当然还得考虑介入医生的身体伤害，要给介入医生合理的回报，提高他们的积极性。
3）要取得本院临床医生的理解和支持，加强与临床各科室的协作和勾通。临床医生不支持原因一般有二，一是临床医生对介入治疗不是很了解，不相信介入治疗的效果。二是可能临床对本院的介入治疗医生缺乏信任，而将患者直接介绍到上级医院。要改善这种情况就必需和临床医生多交流多勾通多合作，有些手术可与相应的临床医生合作进行。而且要通过多起成功的手术证明介入治疗的效果。
手术后病人的护理要各科室通力合作。由于基层医院介入病人少，规模限制，不可能专门设立介入病房，而介入治疗涉及的科室多，知识面广，学科领域大，内外妇儿各科很多疾病都能进行介入治疗，因此需要临床各科室的大力协作，术后病人仍回原病房，由介入医生和临床医生共同管理。
4）要扩大宣传，让患者能真正了解和接受。一般患者对二级等次医院的介入水平不了解，不信任。介入必竟是一种新生的治疗手段，就如人们对待其它新生事物一样，要了解和接受得有个过程。现在的介入治疗领域中，有很多项目是开展得相当成熟，其相对难度小、风险低。如：血管性介入治疗中肝癌的化疗栓塞术，肝血管瘤动脉栓塞，肾动脉狭窄支架术，消化道出血造影及栓塞止血；非血管性介入治疗中食道狭窄的扩张及支架术，输卵管堵塞再通术，肾、输尿管积水的内、外引流术等等这些，因此我们医院就得从这些项目开始，先打开局面，让患者看到了实在的效果，也就会吸引和留住患者。还可请上级的专家教授来本院亲自做手术，既满足病人和家
属的要求，留住了患者，又带来了新技术和信息，增加了与上级医院的交流和勾通。媒体方面要多加宣传，但不可不切实际夸大效果，这样既损害了患者的利益，又违背了医学的科学性。
五 实行普放和CT的统一管理。
CT、MRI、介入放射均是放射影像学的发展和完善，是放射影像专业不可缺的一部分，人为的按设备分科，会导致放射影像医生专业缺陷，阻碍专业发展；不利于诊断水平的提高；不利于档案资料的统一管理；不利于青年医生的培养，对青年医生职称考试都有很大的阻碍；提高了科室人力成本。如今，在我国经济较发达地区，放射专业医生如果只会普放不会CT，找工作寸步难行；如果只会CT不会普放，找工作也会大打折扣。某些放射影像专家戏称这类放射医生为三等残废影像医生。因此，实行放射影像的统一管理是放射影像的必然发展之路。
作为我个人而言，干哪行就爱哪行。我很爱自己的专业，很爱自己的科室，想在自己专业领域有进步、有发展；也十分关心科室的管理和发展，希望有一个团结的、积极向上的团队，希望我们科室真正踏上现代放射影像飞速发展的轨道，为医院的整体发展作出应有贡献！
第三篇：基层医院放射科绩效简单化分配
一种易操作的基层医院放射科奖金分配方法
来源：《中国医院》
基层医院经常遇到的问题是奖金分配问题，但又没有相应的分配方案可以参照，“有钱不好分”成了科主任的一个负担。浙江省东阳市人民医院放射科主任黄朝晖在《中国医院》杂志2010年第10期介绍了该院放射科奖金分配的方法。该方法近些年来，受到来院参观、考察的同行的赞赏。
该方法是通过工作量化的形式，利用科室PACS的统计工具，借助于EXCEL表格，进行公式化计算，使奖金计算变得快捷、方便、精确。
具体方法和步骤如下：为了使奖金分配制度的制定有一定的依据并保证方案制定的正确性、合理性，要对科室的工作数据进行统计与分析。同时为了减少统计误差，统计数据要引用一年的数据。在整理分析统计数据时要计算全年日平均奖。计算方法为年平均奖除以全年实际工作日。
全年实际工作日的计算为365天减去双休日、法定节假日与年休假等假期。
诊、技、护三大组的比例划分。岗位价值的评估，是确定薪酬水平的依据，也是进行分配制度改革的前提。该院放射科是按照实际上班人员作为额定人数（也可以定编定岗进行人员的确定），诊、技、护的比例为1.2:1:0.8。确定每个班次的工分值，并调整工分值。假设每个班次的分值为40分，则每分值的价值为：212元/40=5.3元；计算每份报告的劳动价值。用全年日平均奖除以每日的X线、CT、MR的工作量，可以得出相应检查的每份报告的劳动价值。制定出各组的分配细则。
以诊断组为例，把诊断组的奖金分成三大块，工作量占70%，其中20%是出勤，50%为实际工作量；
20%为职称分，10%为质量分，质量分的考核指标主要有参加业务学习情况、劳动纪律、医疗投诉等。把这些项目制作成一份Excel表格，部分数据单元格可以引用计算公式。
该院放射科从2005年开始实施奖金量化方案，经过5年来的实践与不断调整，运行良好。实践证明运用这种方法能简化计算工作量。
第四篇：医院管理奖评优放射科推荐材料
推荐材料 2015年接近尾声，在这一年里，放射科在院办的领导指挥下，在我的带领及科室内同事们的全力配合协作下，工作扎实推进，科室内氛围和谐，同志们团结一心，不仅超额完成的年初制定的工作计划，而且在二甲评审中以优异的成绩通过测评，这对本院、我科工作及我本人，都是一个莫大的肯定。一年里我求真务实，引领正确的工作方向，不断调整科室工作状态，使得放射科工作又上一个新台阶，故参加优秀管理奖的评定，理由简列如下：
1、思想作风建设： 我严格按照医院安排，积极开展医德医风建设，重视狠抓医疗安全建设等活动，要求科室内成员认真执行医院有关规定，按要求制定计划，及时组织实施。在工作中，我号召大家要“以病人为中心”为服务宗旨，努力为病人就诊提供各种方便，做到随到随诊，尽量满足病人要求。在我的监督指导下，全科成员工作耐心、细致，服务周到，全年无一例差错事故、纠纷和投诉发生，确保了医疗工作的安全，取得病人好评。同时我还不断完善本科室的各项规章制度，以“二甲”评审为突破口，做好本科室建章立制的工作。“二甲”评审工作中，在几无借鉴的情况下，我凭借多年的一线工作经验的积淀，从医院、科室的实际出发，对医院制定的规章
制度，提出了许多有价值的建议，并根据我科实际状况及发展方向建立一系列的制度流程，在医技科室中率先完成资料、档案的整理工作，并为其他的医技科室在“二甲”评审工作中提供了巨大的帮助。今年我科有数名新入科的同志，我注意对他们进行思想教育，帮助他们树立正确的价值观、工作观。还依据影像医学发展趋势及我院发展的实际需求，提出建设影像中心的具体的意见，为医院的发展及科室的规划做好合理化设计，以期科室能够长足进步，不断满足医院的发展需求，造福人民群众。
2、科室管理工作及质量管理： 我在科室管理中，及时传达科主任会议精神，认真学习医院下发的各类文件，坚决执行医院决定，按时保质完成医院交办的各项任务；把科室内同志的合理化建议归纳总结，反映到院办或医务科，做好上传下达工作。工作中我严于律己，以身作则，团结同志，在我的带领下，不断增强科室凝聚力，与科内成员共同构建和谐科室。在质量管理中，我要求严格落实核心制度，不断强化制度规章的重要性，要求各成员一切工作都按制度办，按操作规程办，并从我做起，一切向我看齐。我会组织科室内成员，定期进行质量评估工作，对于医务科指出及及自我检出的问题及时整改，做好计划拿出措施，并督促落实到实际工作中，不断提高工作质量与工作效率。我还严格执行绩效考核制度，不徇私舞弊，不亲近
疏远，一切从公开公正透明出发，按照规定分配绩效工资。
3、理论学习及处置设备问题： 我在日常工作中，不断强调理论知识学习的重要性，并且以身作则，坚持学习，起到示范带头作用。主持科内理论学习、业务读片，在我的带领下，科室的整体业务水平不断提高，新同志也很快熟悉本专业的业务技能。科里设备维护，我从未忽视，出现设备故障问题，总是第一个出现，查找原因，努力排除故障，保证业务的顺利开展，保障设备的良好运行状态。在力所能及的范围下，尽量减少报修，为医院节约了一大笔维修开支。除了以上所说的，我还做了很多，目的只是为了打造一支有强大凝聚力、业务水平高超、具有广阔发展前景的、团结向上的科室。希望我所做的能够得到医院的认可，这不仅是对我作为科室管理者肯定，也是对我所带团队的鼓励。我也相信，在院里关心领导下，通过我的努力，在科室成员的团结协作下，我科的发展会越来越好，会取得更加巨大的成绩，为医院的发展贡献一份力量。放射科 2015年12月10日
第五篇：放射科医院感染管理存在问题
放射科医院感染管理存在问题及总结
问题：
1.工作人员要求方面：工作人员医院感染管理知识缺乏，意识淡薄，工作期间，接触患者前后，手卫生依从率低。六步洗手法不规范。手消毒液无打开时间。
2.环境方面：因为全天接诊，急诊工作量也较大，检查室的使用率很高，其环境及仪器的清洁、消毒工作重视不够，落实不具体。垃圾混放普遍存在。
3.用物方面：CT室无菌纱布过期，止血带无“一人一用一消毒”。4.病人的处理方面：病患需采取呼吸道或接触隔离时，未能遵照隔离技术执行。
总结：为防止放射科医院感染发生，应重视工作人员医院感染管理知识培训，提高认识水平，完善规章制度，推广“预防标准”，加强检查室及放射介入治疗室医院感染的控制，使医院感染管理工作落实到实处。
院感科 2016-05-10
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