第一篇:康复医学科宣传简介
康复医学科始终强调疾病早期的康复干预,尽可能减少疾病的后遗症,康复治疗服务面向全院各临床科室,我们把应用运动治疗、作业治疗和言语治疗等康复治疗手段作为学科发展的主要特色,尽量减少药物的使用.就疾病早期床边康复治疗时间讲是处于全国领先水平,如脑中风发病后第2天就开始全面康复治疗,极大促进了患者的功能改善,提高了日常生活独立能力,减少了家庭的经济支出和人员负担.对于四肢骨折手术后和重症监护长期卧床患者我们也能提供优质的床边康复治疗服务,减少了卧床期并发症的发生,减少死亡率。1996年我们科就配合骨科率先在浙江省内开展了全髋、全膝置换手术后康复治疗工作,手术后第2天就开始功能康复训练,1周后就下地行走出院,取得了满意的效果.2006年起全院实行“入院患者功能筛查制度”,使功能障碍患者在住院期间都能及时得到康复治疗服务,充分体现了“人人享有康复治疗的权利”,这在全国综合性医院内是唯一的。在康复医学质量管理方面我们具有全国领先水平,遵循美国国际化医院的管理标准(JCI标准)对康复医学进行学科管理和建立,定期进行康复治疗质量监控。
我们还有合理的人才梯队建设,高级职称人员2名,中级职称1名,初级职称5名,医师和治疗师比例为1:2,突出了康复医学是一门以治疗师治疗为特色的学科。科研方面我们主要关注:偏瘫和截瘫患者综合康复治疗尤其是智能康复机器人训练、下腰痛的运动治疗、运动创伤综合康复治疗等。科室近5年发表学术论文20余篇,编写康复专业书籍2部。在教学方面:承担浙江大学医学院和浙江省中医药大学的康复医学教学任务,每年承担来自全国各地医学院校康复治疗专业近30名实习生的临床带教任务。作为中国医师协会审核通过的“康复住院医生专科培训基地”每年接收来自全国各地的康复专业住院医师和进修医师培训。科室同时还是浙江省体育局运动员创伤康复治疗指导机构。
◇ 康复服务内容 ◇
一、脑中风、脑外伤后康复
(1)治疗对象:脑血管意外发生急性期、恢复期功能障碍患者
(2)治疗目的:尽量恢复患者各方面的身体功能,使他能独立生活,並重投入社会中。
(3)治疗方法: 康复评估、肉毒素注射、运动治疗、吞咽训练、活动能力训练、助行用具的应用、药物治疗。
二、骨科及运动创伤康复
(1)对象:四肢骨折手术后、脊髓损伤、关节置换手术后、截肢,疼痛如下腰痛,颈椎病、各关节、肌腱及韧带损伤,关节脱位,网球肘、肩周炎、腕管綜合症、脊柱侧弯等。
(2)治疗目的:减轻和消除疼痛,恢复功能及預防再发。
(3)治疗方法:手法治疗、电疗如低频电疗、中频电疗、高频电疗、熱敷、牵引治疗、运动疗法、冰疗、預防方法、康复评估及安排輔助步行训练、药物治疗等。
三、胸、肺疾患康复
(1)主要对象:肺功能受損者,如慢性气管阻塞、胸部手术后患者。
(2)治疗目的:控制及减轻呼吸系统疾病带來的症状;提高患者呼吸潜能.(3)治疗方法:呼吸训练、气管卫生、伸展及强化运动、带呼吸机运动、药物治疗等
四、呼吸系統疾病康复
(1)主要对象:呼吸系統疾病如肺炎、气管炎和哮喘等。
(2)治疗目的:加速愈合,提高心肺功能,以增加运动耐力。
(3)治疗方法:体位排痰、拍痰、伸展及呼吸运动、药物治疗等。
五、肿瘤康复
(1)主要对象:乳腺癌术后肩关节功能障碍患者、鼻烟癌放疗后吞咽障碍患者
(2)治疗目的:改善肩关节活动度、改善进食、提高吞咽功能等
(3)治疗方法:电刺激、按摩、运动治疗、理疗等
六、心血管疾病康复
(1)治疗对象:高血压、冠心病和各类心脏手术后患者
(2)治疗目的:改善心肺功能、提高生活质量、减少术后并发症等
(3)治疗方法:运动咨询和运动处方制定、健康生活方式宣教
七、糖尿病康复
(1)治疗对象:Ⅱ型糖尿病患者、糖尿病足、末梢周围神经炎
(2)治疗目的:改善身体代谢、提高运动能力、减少药物依赖等
(3)治疗方法:运动治疗、作业治疗等、物理因子治疗、药物治疗等
八、社区康复服务和科普宣传
(1)主要对象:社区上各阶层人员、亚健康人群
(2)治疗目的:提高公众对健康生活及常见疾病的物理治疗方法的知识;提供正常人群运动处方;以达到「预防胜于治疗」的长远目标。
(3)方式: 以讲座、海报、小册子等形式进行康复医学科普宣教
九、专业康复机构管理和咨询
(1)主要对象:各级康复医疗服务机构
(2)目的:学科规范发展、提高学科的效益,提高康复治疗质量
(3)方法:提供专业康复技术、管理人员培训、科室制度建立、风险控制、成本控制、康复质量监控、质量改进项目分析
十、运动健康促进
(1)主要对象:各阶层人群
(2)目的:合理锻炼,提高生活质量
(3)方法:合理运动指导,健身指导、减肥运动方案制定、运动能力评估,运动处方制定等
十一、其他疾病物理因子治疗
(1)主要对象:各临床科室相关疾病,如带状疱疹、面瘫、附件炎、盆腔炎、疤痕粘连、静脉炎、颞额关节紊乱、血肿、肢体肿胀、痉挛、神经原性膀胱等。
(2)治疗目的:加速疾病愈合(3)治疗方法:物理因子治疗、针灸、推拿等
◇ 康 复 治 疗 方 法 ◇
物理治疗(运动治疗、理疗)
职业治疗(就业训练、日常生活技巧训练、轮椅训练等)
言语治疗(失语治疗、吞咽障碍治疗、认知障碍训练) 传统康复治疗(针灸、推拿、火罐、中药)
康复工程(假肢装配及训练、辅助具装配及训练) 药物治疗
第二篇:康复医学科宣传资料
康复医学科宣传资料
1、值班人员:罗晓华
***
唐朝远
***
张明文
***
2、治疗室温馨提示(6张): 尊敬的患者您好:
为了您和他人的身体健康,请勿在病房内吸烟,为了您的安全,请您在做治疗前取下佩戴的金属物品,治疗时不要随意更换体位和使用手机,严禁私自操作和触摸治疗仪器,如有不适和要求请立即告知医护人员。谢谢!
3、病房温馨提示(6张): 尊敬的患者及家属您好:
(1)请您在住院期间不要私自外出,需短时间外出者(1小时内)请告知主管医生和护士。
(2)请将物品摆放整齐,请勿在病房内吸烟,请勿大声喧哗和乱扔垃圾,应保持病房整洁卫生。
(3)请注意安全,防止发生跌倒、滑倒、坠床,请陪护不要占用其他病员床位及与病员同住一床,请保管好自己的贵重物品,以防被盗。
康复训练器材名称、用途:
(1)、平行杠:借助上肢帮助进行步态训练,矫正行走中的足外翻、髋外展,增加行走的稳定性,适用于骨关节、神经系统疾病患者及老年人的步态训练。用于患者恢复日常上下楼功能。
(3)、复式墙拉力器:进行四肢抗阻力运动训练肌肉力量,也可进行关节活动度训练。
(4)、前臂旋转训练器:改善前臂旋转功能,也可做腕关节活动范围训练及肌力训练。
(5)、肩关节旋转训练:改善肩关节活动范围。(6)股四头肌训练椅:可进行股四头肌抗阻肌力主动运动训练,也可进行膝关节牵引。
(7)、站立架:用于站立功能障碍患者站立训练,也可预防改善骨质疏松、压疮、心肺功能降低等。
(8)、踝关节矫形训练器:矫正和防止足下垂、足内翻、足外翻等畸形。(9)、OT桌:作业训练用具,供患者进行上肢主动训练。
(10)、可调式沙磨板及附件:改善上肢协调活动能力和活动度的作业训练。(11)、PT床:用于运动训练患者床上活动。
(12)、木插板:作业治疗用具,将木棒准确插入到位,训练患者的手眼协调功能。
(13)重锤式手指肌力训练:进行手指肌力的抗阻训练。
(14)、肩梯:通过手指沿着阶梯不断上移,逐渐提高肩关节的活动范围,减轻疼痛适用于各类原因的肩关节活动障碍者。
颈椎病患者的自我保健
1、适当增加工间休息:长期从事伏案工作的人,应增加工间休息和活动时间,以增强全身的血液循环,消除局部肌肉疲劳,预防和缓解颈椎的劳损。
2、选择合适的枕头:合适的枕头对预防和治疗颈椎病有重要意义。一般仰卧者枕高一拳,侧卧者枕高一拳半,约10厘米左右。枕芯以木棉、荞麦皮为好,装填量要适当,以保持一定的硬度和弹性。弹性过大的枕头容易造成颈部肌肉的疲劳和损伤。习惯仰卧者最好在颈下垫一小枕头,以保持颈椎的生理弯曲。习惯侧卧者应将枕头充塞到面部与肩部的空隙中,以减轻颈部的负担。
3、防止外伤与落枕:平时应防止颈部外伤及落枕,以免颈椎韧带损伤,使颈椎的稳定性受到破坏,进而诱发或加重颈椎病。
4、加强颈部的锻炼:加强颈部锻炼可以预防和延缓颈椎病的发生和发展。方法是:双手叉腰,放慢呼吸,缓缓低头使下巴尽量接触第一领扣;再仰头,头部尽量后仰;随后是左、右歪头,耳垂尽量达到左右肩峰处;左右转颈,颏部尽量接触肩峰。另外,经常做扩胸、旋肘、拍肩运动,也有好处。方法是:两臂向左右平伸、用力后展,挺胸;然后两肘关节屈曲,手指搭同侧肩部,以肘尖作划圈运动,向前、向后交替进行;最后用右掌拍打左肩,左掌拍打右肩,交替进行。
偏瘫的康复治疗
脑血管意外又称脑卒中或中风,即我们常说的“脑出血”和“脑梗塞”,主要是指脑动脉系统病变引起的脑局部循环障碍,通常会遗留不同程度的残疾,以偏瘫、失语为主,生活上不能自理,中风后常见有运动、感觉、认识、语言、交流、精神及继发性功能障碍等情况出现。中风后病人不应不切实际地寄望于完全自然复原,而是应当通过科学康复治疗锻炼,逐步恢复肢体功能及日常生活能力。偏瘫的康复治疗可在发病后数日开始,1-3个月达到大部分恢复,故在发病后3个月内进行康复训练效果最佳。如上、下肢同时开始康复训练,6个月患者恢复达到顶点。
偏瘫功能恢复分为六个阶段:
1、肌肉松弛,无随意运动;
2、出现轻度痉挛,可引发共同运动或其成分;
3、痉挛增强,可随意引起共同运动,上肢为屈肌痉挛,下肢为伸肌痉挛运动;
4、痉挛开始减弱,肢体近端出现脱离共同运动屈伸活动;
5、痉挛明显减弱,基本脱离共同运动,肢体独立运动更加充分;
6、痉挛基本消失,肢体能完成近于正常的协调与技巧性运动。每一阶段所经历时间可各有不同,但绝大多数患者是按上述过程恢复的。治疗过程中通过对运动功能、感觉认知、日常生活能力的科学评定来确定每个不同时期治疗方案。康复治疗的目标是通过运动疗法、作业疗法、语言疗法、心理疗法、康复工程等各个康复治疗手段,使患者功能恢复,达到生活自理、重返社会的目标。
中风后康复介入被动运动是在生命体征平稳后即进行,脑梗塞者一周内便开始进行功能训练,脑出血者1-2周一般应开始功能训练。康复治疗中注意加强对患侧肢体关节的保护,防止关节的损伤,在各项康复训练中防止屏气,要求患者加强对患侧肢体的注意,对脑出血患者在早期康复治疗期间,应在治疗前后注意脉搏、血压的变化,尽量调动病人主观能动性,积极配合治疗师的治疗。中风康复的效果与病情轻重、治疗早晚、年龄、合并症,康复积极性及康复训练的累积时间和量都有关系,其中最为主要的是治疗时间介入的早晚有关。现在最新研究证明,中风恢复期超过六个月的病人通过长时间科学有效的康复训练,其日常生活能力仍会有较大程度的改善。
针灸系列疗法介绍
药熨疗法:是将加热后的药物或物体放于人体的某一部位或一定穴位来回慢慢移动滚动滚烫,使药力和热力同时自体表毛窍透入经络、血脉而达到温经通络、散寒止痛、祛瘀消肿的一种外治法。该法具有简、便、廉、验、捷等特点。是一种颇具特色的既古老又新兴的外治方法。热力和药力的联合作用是熨法的主 要 治 疗 原 理,多 用 于
因
风、寒、湿、痰
浊、瘀 血、脏 腑
气 血 亏
虚、经
络
痹
阻 不 通
导 致 的 各 种
病
症。敷贴疗法:是指在某些穴位上敷贴药物,通过药物和腧穴的共同作用以治疗疾病的一种外治方法。其中某些带有刺激性的药物(如毛莫、斑螫、白芥子等)捣烂或研末,敷贴穴位,可以引起局部发泡化脓如“灸疮”,又称为“发泡疗法”或“天灸”。若将药物贴敷于神阙穴,通过脐部吸收或刺激脐部以治疗疾病时,又称敷脐疗法或脐疗。由于穴位贴药疗法既具有穴位刺激脐部以治疗疾病时,又称药物在特定部位的吸收,发挥明显的药理作用,因而其临床主治病症相当广泛,包括内、外、妇、儿及五官各科。如著名的冬病夏治三伏、冬病冬治三九敷贴疗法就是这种疗法的具体应用。
敷脐疗法:是将中药制成软膏药或药饼,贴在肚脐上,保留一定时间,通过吸收使药力作用于人体,产生治疗效果。这样既有对穴位的刺激作用(类似于针灸),又有药物的渗透作用,是内病外治的方法之一。具有疗效可靠,方法简便,廉价安全等特点,自古以来在发间广为流传。肚脐是腹壁最薄的地方,没有皮下脂肪,但是血管非常丰富,所以药物易于渗透、吸收,加上药物不受胃酶的干扰破坏,因此用药量少、见效快。特别适合于有胃肠、肝脏疾病的患者,由于不经肝脏代谢,可以减少毒副反应,因此是一条理想的给药作途径,适用于内外妇儿五官各科疾病。熏蒸疗法:又叫中药雾化透皮疗法,是以中医理论为指导,利用药物煎煮后产生的蒸汽,熏蒸病人的全身或某一局部,起到活血化瘀、疏通络脉、祛风除痹、治病或健身之功用,该法历史悠久,疗效显著。中药熏蒸疗法作用直接,疗效确切,适应症广,无毒副作用。由皮肤给药,避免了药物对口腔粘膜、消化道及胃肠的刺激,减轻了肝脏、肾脏负担,从而提高了药物的利用度。使用天然药材绿色环保,安全可靠,符合世界药物研制由化学合成药向天然植物药物转变的趋势。主要用于治疗外科疾病、内科疾病、妇科及皮肤科疾病。
穴位埋线:穴位埋线是将特制的羊肠线埋入穴位,利用羊肠线对穴位的持续刺激作用而治疗疾病的方法。埋线多选肌肉较丰满部位的穴位,以背腰部及腹部穴最常用。选穴原则与针刺疗法相同,但取穴要精简,每次埋线1-3穴,可间隔2-4周治疗一次。多用于哮喘、胃痛、腹泻、遗尿、癫痫、腰腿痛、痿证及神经官能症等疾病的治疗。
电针疗法:是指在针刺腧穴取得针感后,在针上接通以接近人体生物电的微量电流,通过针和电的综合作用,以加强对穴位的刺激作用来达到防治疾病的一种方法。其优点是在一定程度上代替手法运针,通过针与电两种刺激结合,提高治疗某些疾病的疗效。电针的应用十分广泛,一般来说凡是毫针治疗适应证,都可用电针法。临床常用于各种痛症,并可用于针刺麻醉。
穴位注射:穴位注射又称水针疗法,是所患疾病,按照穴位的治疗作用和药物的药理作用,选用相应的腧穴和药物,将药液注入腧穴内,以充分发挥腧穴和药物对疾病的综合效能,从而达到治疗疾病的一种治疗方法。穴位注射疗法适应症症较为广泛,凡是针灸的适应症大部分都可用本治疗,但是治疗疼痛炎症性症症更为常用。
第三篇:康复医学科简介
康复医学科简介
康复医学科成立于1998年,系集治疗、康复、预防、保健于一体的综合性临床学科。现有业务用房面积约300平方米,为川东北康复设备、服务技术项目齐全、医疗水平与质量较高的康复科室之一,设置独立门诊和病区,病房展开床位10张。现有工作人员7人,副主任医师1人,康复医师1人,康复治疗师3人,有开展全面康复的中西医康复专业人才。
先进设备: 电脑三维腰椎牵引仪、激光仪、温热电脉冲、中频、脉冲磁疗仪、骨质疏松治疗仪、立体动态干扰电、神经肌肉电刺激、超声波、超短波、毫米波、微波、远红外、波巴士球、CPM、肌力训练装置、作业设备等。
技术水平:先后多次在中国康复研究中心、四川大学华西医院及眉山市中医院进修学习,基本能开展三乙要求的康复技术。目前开展了物理(包括声、光、电、磁等)、运动、作业、牵引、针灸(包括小针刀、埋线、穴位注射等)、推拿等中西医康复项目。以骨科及创伤康复、神经康复为主,也开展了风湿科及代谢疾患康复、五官康复等较全面的康复治疗。
特色病种:脑血管疾病的诊治、预防再发、康复治疗;脑卒中、脑外伤、、脊髓损伤、周围神经损伤的评定与康复治疗;关节损伤、手外伤及骨科术后各种功能障碍的康复评定与治疗;急慢性脊柱损伤、颈椎病、腰椎病等康复治疗;骨质疏松症、骨关节炎、烧伤、各种疼痛、慢性炎症、肩周炎等。
团队意识:具有良好的团队意识,康复医师、治疗师、护师相互协作,各治疗室相互协作。
服务理念: 以人为本,用心服务。
学科带头人:副主任医师 康复医学科主任从事康复医学工作20余年,在脑血管疾病的诊治、预防再发、康复治疗,颈肩腰腿痛及神经系统疾病的诊治与康复治疗方面积累了丰富的临床经验,在国家级和省级学术刊物公开发表学术论文10余篇。
第四篇:康复医学科
目前我院理疗科面积368平米,分为理疗室、针灸室、高频治疗室及推拿室及推拿室,根据 ““标准”,以上科室将重整分设为物理治疗室、作业治疗室、言语治疗室、传统康复治疗室以及康复评定室。规划如下:
一、医务队伍组成
作为综合医院的康复医学科,应该至少具有1名副高以上任职资格的医,5名初级以上资格的康复医师,5名康复护士名,和10名受过培训的康复治疗师,其中康复治疗师又分为物理治疗师、作业治疗、言语治疗、传统康复治疗师等人员,分别治疗相应的功能障碍患者。患者接受康复治疗的程序,一般是先由康复医师诊断患者病种及其功能障碍的程度类型病种,然后下达治疗处方处方给康复治疗师给康复治疗师给康复治疗师,组织带领康复治疗师、康复护士等专业人员对患者共同实施完成康复治疗的过程,此为康复医学科的医疗模式。
二、设备配置
我院现有康复治疗设备:中频电疗仪、高频电疗仪、超激光疼痛治疗仪、红外线治疗仪、电针治疗仪、颈椎牵引机。但是现有设备却还远不能满足康复医疗及建科的需要,根据 “标准标”及我院医疗需要。建立康复医学科仍需配置的设备有:
1、物理治疗室:
运动治疗:训练用软垫,肋木,姿式矫正镜,,平行杠,楔形板,训练用棍和球,轮椅,砂袋和哑铃,划船器,手指训练器,肌力训练设备,电动起立床,功率车,踏步器,助行器,连续性关节被动训练器(CPM),减重步行训练架及专用运动平板,平衡训练设备等。
其它物理治疗:低频脉冲电疗机,磁疗机,超声波治,蜡疗设备,紫外线治疗机,冷疗设备、腰椎牵引设备、,气压循环治疗仪。
2、作业治疗室:
日常生活活动作业设备、手功能作业训练设备、模拟职业作业备等。例如:沙磨板,插板、插件、螺栓,训练用球类,拼板拼板拼板拼板,,积木,橡皮泥,木工金工用基本工具,编织用具等。
3、言语治疗室:
言语治疗设备、吞咽治疗设备、认知训练设备、非言语交流治疗设备等。。例如录音机、言语治疗机,吞咽障碍治疗仪,言语测评和治疗用具(实物、图片、卡片、记录本),非语言交流用字画板等。
4、传统康复治疗室:
针灸用具,电针治疗仪,火罐,人体经络穴位示意用品、模具,按摩用润滑液、中医润滑液等中医康复设备。
5、康复评定室:
肌力计关节活动评定设备、平衡功能评定设备、认知语言评定设备、作业评定设备等。例如肌力计,关节功能评定装置,其它常用功能测评设备。心肺功能及代谢功能测评设备,肌电图及其它常用电诊断设备(功能测评设备可与其它临床科室共用)。
6、信息化设备:至少配备1台能够上网的电脑。
三、确定收治病种
1、脑血管病((脑梗塞、脑出血等);颅脑、脊髓损伤;;脑肿瘤术后;各种缺氧性脑病(包括植物状态);各种脑炎、脑病后;帕金森氏病;多发性硬化;颈腰椎病;周围神经损伤;格林格林格林格林----巴利综合征;运动神经元病;肌病等肌病等肌病等肌病等。。中枢性面瘫以及周围性面瘫、小儿脑瘫引起的智力及体格发育迟缓
2、痛证:颈椎病、腰椎间突出症、颈腰椎骨质增生、急性腰扭伤、急性踝关节扭伤、急慢性软组织损伤、慢性腰肌劳损、坐骨神经痛、四肢风湿关节痛、类风湿关节痛、落枕、肩周炎、网球肘腱鞘炎、腕管综合征、头痛、三叉神经痛、膝关节退行病变
3、运动功能障碍:各种创伤后运动功能障碍及骨科手术后或骨折石膏固定后引起的肢体功能障碍
4、头痛、头晕、失眠症、抑郁症、神经官能症的系统康复治疗。
5、其他功能障碍:
瘫
痪:偏瘫、截瘫、脑瘫、周围性瘫痪。
言语障碍:失语症;构音障碍;言语失用;广泛智能损伤性言语障碍。感觉障碍:各种深、浅感觉障碍。摄食吞咽障碍。
失认症:体像障碍(单侧忽略、左右分辨困难、手指失认、躯体失认、疾病失认等);空间关系紊乱;失认(颜色失认、颜面失认、触觉失认等)。
失用症:意念性失用、意念运动性失用、结构性失用、穿衣失用、步行失用)。记忆障碍、注意障碍、思维障碍。控制控制控制控制、、、、协调、平衡功能障碍。排尿、排便功能障碍
总之,康复医学科的建立是一个系统的工程,它涉及医院的许多部门,只要医院领导及上级部门重视、措施到位,一个适应形势发展的现代化的康复医学科就一定能建成,并能得到健康长远的发展。另外康复事业也是一项福利事业、公益事业,涉及到残联、民政部门、卫生管理部门以及劳动医疗保障部门,医院也要充分地做好这些部门的协作关系,以获得更多政策和资金上的支持。目前我国越来越重视社会保障系统的建设,关注弱势群体,关注残疾人,使越来越多的伤残人士重返社会,已成为时代的要求,同时这也是一个国家文明程的标志。我们应顺应时代潮流,努力在建设和谐社会中承担起更多更新的任务。
第五篇:康复医学科
康复医学科
2017年护理压疮总结与工作计划
一.压疮的处理:
1.护理人员对新入院.转入.大手术及压疮高危患者,在入院时进行了严格的皮肤检查及压疮风险评估,发现压疮者填写压疮情况报告表(院外带入压疮应有家属确认签名)及压疮预防监控记录表。
2.根据Braden评分法对住院患者进行压疮风险评估,对有发生压疮风险的患者积极采取各种预防措施,尽可能杜绝院内非难免压疮的发生。
3.对院外带入压疮给予积极的治疗和护理,主要措施有: 1.定时检查皮肤情况。2.及时翻身,减少组织压力。
3.保持床铺干燥,平整无皱褶,污染后及时更换。4.使用气垫床。5.改善机体营养状况。
6.在骨隆突出处和身体空隙处垫软枕。7.75%酒精或碘伏疮面消毒。
8.床头悬挂压疮标识,提醒护理人员积极采取措施,同时提高患者及家属防范意识。二.存在问题
1.压疮风险评估个别评分有错误。2.个别院外带入压疮未在24小时内填写压疮表,并未作出护理记录。
3.压疮防治措施有的未落实到位,如未悬挂标识,患者营养支持不到位。
4.患者与家属的因素:知识缺乏,有些患者或家属不知压疮的诱因及危害性,故也不会采取相应的预防措施,一旦形成压疮又不懂如何去治疗或护理,使得压疮越来越严重。5.营养状况:年老体弱,长期卧床患者,胃肠蠕动减弱,消化功能无法进食,造成蛋白摄入不足,营养不良等,导致低蛋白血症使皮肤抵抗力下降,容易引起压疮。
6.患者年龄因素:由于老年人皮肤皮下脂肪减少,皮脂腺减少,萎缩使汗液分泌减少,降低皮肤的排泄功能和调节体温的功能,皮下毛细血管减少,血液流量低,直接影响营养的供给。
7.护理人员因素:因新进和低年资护士较多,在护理工作中,一方面是翻身技巧缺乏,另一方面是个别护士护理责任心较差,没有督促和协助患者进行翻身,致使局部皮肤受到分泌物.剪切力等物理因素刺激,从而导致压疮。
康复医学科
2018年压疮工作计划与与进一步改善措施
1.进一步学习压疮防范相关制度,学习标准,严格掌握评分标准,正确评估高危患者的压疮风险,保证高危患者入院时压疮的风险评估率达到100%。
2.发现患者出现皮肤压伤,无论是院内发生还是院外带入,积极采取压疮护理措施。
3.患者住院期间积极消除诱因,护士工作中做到“六勤”:勤观察.勤按摩.勤翻身.勤擦洗.勤整理.勤更换。
4.落实基础护理,保证患者的“三短”.“六洁”,及时整理更换床单元,保持整洁干燥。
5.进入压疮监控患者,需及时记录在护理记录单上,及时告知患者和家属相关压疮预防知识并记录,及时动态评估,动态观察皮肤变化。
6.认真对每一位高危患者病人进行压疮风险评估特别别是高龄患者,加强患者和家属压疮预防知识,教育及指导。7.认真评估患者的疾病和生理状况,护理人员主动协助患者翻身,加强皮肤护理和疾病护理,并积极配合医生,减少并发症的发生。
8.科室压疮小组每天深入病房,掌握病房高危患者的动态变化,及时给与指导意见。
9.对不同风险评估的患者采取不同的防范措施:及时有效的翻身,保持皮肤及床单元清洁干燥,睡气垫床.在骨隆突出处和身体空隙处垫软枕等。
10.加强对新进低年资护士对卧床患者的翻身技能和护理措施的训练,使护理人员熟悉并掌握压疮护理措施知识,提高压疮预防干预的水