大型群体活动的公共安全事故处置防范和处理预案

第一篇：大型群体活动的公共安全事故处置防范和处理预案

大型群体活动的公共安全事故处置防范和处理预案

为了加强学校安全工作，防范和减少在体育比赛、艺术会演、军事训练、科普学农、旅游考察等大型群体活动中发生传染病、食物中毒、交通事故及其他安全事故，提升学校对群体活动事故的应急处理能力，确保师生身体健康及活动安全顺利，特制定本预案。

一、可能引发群体活动事故的原因

学校未对学生进行必要的安全教育、带队教师疏于管理、学生不遵守活动纪律擅自自行活动或离队；租用的车辆车容、车况差、安全性能差、驾驶员疲劳驾车、超载、超速、随意变道、闯禁令标志或驾驶技术不熟练、应变能力差；活动场所的设施、设备、器械（具）等存在隐患，不符合国家安全标准及食品卫生标准等。

二、防范措施

1、学校和活动承办单位要加强对活动期间卫生防疫与安全工作的领导，成立专门的安全领导小组，明确相关责任，切实落实各项卫生防疫与安全措施。在组织、举行学生校外活动前，学校和承办单位应在卫生、公安、消防、交通、消防等有关部门的指导下制定计划、成立事故发生应急处理小组和突发事件应急预案，明确组织管理机构职责、具体应急措施。加强对活动全程的监督，确定信息报告人和信息报告的程序。

2、学校要加强宣传，强化管理，严格纪律，实行全程带队的领队负责制。活动前，学校要专门开展预防传染病、食物中毒、交通安全及其他安全知识的宣传教育，增强参加活动人员的安全意识和自我保护、救护能力。要配备专职教师带管，一般20－30人配一名教师，并建立必要的组织网络和通信网络。参加集体食宿的所有人员在活动期间必须服从组委会的统一安排，未经组委会同意，不得擅自在外食宿。

3、学校和承办单位要安排专人负责卫生防疫与食品卫生安全管理工作，并督促各项制度和措施的落实。大型活动需要的盒饭、点心、饮料等食品必须在卫生、工商等部门公示的专业企业中定购，保证外加工食品的卫生与安全。学校在组织学生异地参加军训、学农、游览、参观等活动时，对需在外就餐的，必须事先查看就餐地点，查验工商营业执照、卫生许可证（包括食堂和小卖部等）以及从业人员健康和培训证明、饮水卫生合格证及检验报告等，并将就餐地点和人数告知当地的教育部门及卫生监督部门，经卫生部门认可后，方可组织学生就餐，确保活动的环境、饮食饮水的卫生安全。

4、学校和承办单位要积极配合公路、铁路、民航、卫生、公安等部门，落实各项防范措施，确保参加活动人员途中和活动期间的身体健康和生命安全，防止交通事故和其他意外安全事故的发生。要精心选择活动的路线和车辆，确保途中交通安全。要认真检查活动场所，确保安全通道的畅通，防止人群拥挤踩踏事故的发生；确保有关设备设施符合卫生与安全要求，特别是公共场地的电器、消防设施、运动器材、高压、高温设备及参加活动人员生活设施等重点部位和环节的安全检查。

三、处理程序

一旦在活动期间发生事故，应遵循以下程序处理。

1、及时报告和报警。

（1）一旦发生事故，活动领导小组要立即向当地相关部门报告，寻求帮助。同时向学校报告，学校领导应立即赶赴事故现场，同时在第一时间内向教育局有关部门报告。

（2）报告中要具体汇报事故发生的时间、地点、人员情况、事故原因及处理情况。对于发生事故原因不明的可在后续报告中说明情况。事故处理的进展在后续报告中说明。

2、学校和承办单位应根据现有条件和能力及时采取措施救护患病或受伤人员，同时以最快方式将人员紧急送至附近医院，积极配合卫生部门对患病或受伤人员进行救治。

3、学校和活动领导小组迅速收集有关事故信息，做好相应的记录及有关现场、证据的保存工作。活动的组织网络和通信网络应在第一时间发挥作用，在最短的时间内相互联系并及时作情况汇总。

4、学校和活动领导小组要组织力量疏散人群，有条件的要及时运送活动人员回学校或去安全的地方。

5、及时联系患病或受伤人员的家属（学生家长），做好安抚工作。

6、落实公安、卫生、教育等行政部门要求采取的措施，控制事态，减少社会影响。

7、如果事故是校方管理和学生自身原因引起的，可参照《校内学生意外伤害事故处理程序》开展工作；如果事故发生在车辆行驶中或车辆上，可参照《校车交通事故的应急处理程序》开展工作；如果事故是由活动场所器械（具）、设施、设备引起的，学校要与活动场所、活动承办单位交涉，并配合进行善后处理工作。

8、学校要在事件发生后及时做好随访工作。在发生传染病疫情或疑似疫情以及疑似食物中毒或食源性疾患事件后要做好隔离和排摸调查，以防病情蔓延和治疗延迟。安排专人做好患病或受伤人员家属（学生家长）的解释工作，并及时将有关情况书面报告。

9、及时通知保险机构介入。

10、必要时公安介入。

第二篇：大型群体活动的公共安全事故应急处置

大型群体活动的公共安全事故应急处置

应急指挥人员：李和

（1）学校开展各类大型校外活动必须按程序报批，按有关规定编制专项应急预案，报教育主管部门；举办各类大型文体活动，必须编制专项应急预案。

(2)发生重大安全事故，应立即启动相关应急预案。遇有学生、教工受伤，立即求助120急救部门，对伤员进行抢救。

(3)活动组织者和安全管理人员要维护现场秩序，根据室内、室外不同情况组织师生有序疏散，尽力避免继发性灾害。

(4)学校应急领导小组要在第一时间赶赴现场，靠前指挥，组织疏导、抢救伤员。并及时向教育局报告，寻求各部门的支持援助。

青堆子中心小学

2013-09-01

第三篇：大型群体活动的公共安全事故处置措施

大型群体活动的公共安全事故处置措施十

五

里

园

中

心

小

学

2010.3

十五里园中心小学

大型群体活动的公共安全事故处置措施为了贯彻落实上级有关部门关于学校安全工作的有关精神，及时、妥善地处置学校突发安全事故，建立“信息畅通、反应快捷、处置有方、责任明确”的学校突发安全事故应急机制，保障师生生命与财产安全，建设和谐校园，创平安学校，保障学校正常教学、工作和生活秩序。根据有关法律、法规、政策，结合我校实际工作，制定此安全工作应急预案：

一、指导思想

以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，建立学校安全应急处理机制，迅速、及时、积极的开展各项处置工作，最大限度的降低损失，有效保障师生生命及学校财产安全，切实维护教育稳定和社会安定。

二、组织机构

组 长：王继光(全面负责学校安全工作)

副组长：闫汉中闫华成（副校长）(负责教育教学、用电、卫生、治安等安全工作)

组 员：谢静张仙敏汪忠民吴霞孙秀珍王东华张冬英

高风华王玉平

三、突发事件逐层报告制度

建立健全安全紧急情况报告制度，严格落实值班人员，确保安全紧急情况信息报送渠道畅通、运转有序。

学校发生安全紧急情况报告程序：值班人员→校长→（110、120、119）→镇（乡）政府、教育局

上报时做到及时、准确、全面、不漏报、不虚报。报告内容为：事故发生的时间、地点、单位名称、事故的简要情况，死亡人数、受伤人数、估计直接经济损失等。

四、大型群体活动的公共安全事故处置措施

大型活动以及运动会等活动前，对身体有问题的学生要劝其退出活动。课外体育活动及群体活动前老师要提醒身体不适的同学到场外休息，如果在学生运动会上或课外体育活动及群体活动时发生问题，应急采取如下措施：

（1）活动组织者和安全管理工作负责人要维护现场秩序，根据室内、室外不同情况组织师生有序疏散，保护学生生命安全，尽力避免继发性灾害。

（2）学校领导和有关部门负责同志要在第一时间赶赴现场，亲临一线指挥，组织疏导、抢救伤员。并在第一时间向当地公安机关和教育主管部门报告。

（3）发生局部损伤、轻微损伤或少量出血，马上送学校医务室处理或送学校附近的医院处理。

（4）发生严重损伤大量出血，或者出现昏迷休克，首先与校保健教师联系，对伤员做及时诊断处理，同时报告110、120请求急救，争取在最短的时间内将伤员送到医院。

（5）及时通知家长或其监护人，以便及时作出救治决定，并做好安慰工作。

（6）保护现场、了解事故发生经过，调查事故原因，做好有关记录并保护现场，采集有关证据，以利于对事故的调查处理。

五、善后处理

学校要切实做好死难、受伤学生家长的安抚、慰问工作，消除各种不安全因素，维护学校稳定。对伤亡学生的赔偿要依据相关法律、法规执行。

六、调查与结案

学校依据国家有关规定，按照属地为主、分级负责的原则和紧急事件的等级，对突发紧急情况及时展开调查，查清事实，查明原因，限期报结。

事故的调查处理必须坚持实事求是，尊重科学，依法处置及“事故原因不查清不放过，事故责任者得不到处理不放过，整改措施不落实不放过，教训不吸取不放过”原则，任何人不得干涉事故的调查处理。

第四篇：文峰小学2014大型群体活动的公共安全事故应急预案 2

文峰小学大型群体活动公共安全事故应急预案

一、制定预案目的为充分发挥学校在紧急突发事故应急处置工作中的作用，充分认识紧急突发事故应急处置工作的重要性，切实履行职责，确保全体师生员工的生命安全和校园和谐稳定，特制定本预案。

二、应急机构及人员

成立应急处置工作领导小组，负责领导和处理本预案下的突发事件：组长：樊培田

副组长：陆建平王晓琴

组员：全体教职员工

三、应急预案的处置

大型比赛以及运动会等活动前，对身体有问题的学生要劝其退出活动。课外体育活动及群体活动前老师要提醒身体不适的同学到场外休息，如果在学生运动会上或者课外体育活动及群体活动发生时发生问题，应急措施是：

(一)、活动组织者和安全管理工作负责人要维护现场秩序，根据室内、外不同情况组织师生有序疏散，保护学生生命安全，尽力避免继发性灾害。

(二)、学校领导和相关部门负责同志要在第一时间赶赴现场，亲临指挥第一线，组织疏导、抢救伤员。要在第一时间向当地公安机关和教育主管部门报告。

(三)、发生局部损伤、轻微损伤或少量出血，马上送学校附近的医院处理。

(四)、发生严重损伤大量出血，或者昏迷休克，争取在最短的时间内将伤员送到大医院。

(五)、及时通知家长或其监护人，以便及时作出救治决定，并作好安慰工作。

(六)、维护现场、了解事故发生经过，调查事故原因，作好有关纪录采集相关证据，以便对事故的调查处理。

渭源县会川镇文峰中心小学

2014年4月1日

文峰小学大型群体活动公共安全事故应急预案

2014年4月1日

第五篇：医疗事故防范和处理预案

医疗事故预防和处理预案

第一章

总

则

一、依据中华人民共和国国务院《医疗事故处理条例》及江苏省卫生厅有关规定制定本预案。

二、医院医疗行政及医务人员在医疗活动中应当严格遵守卫生管理法律、行政法规，本院的规章制度和诊疗护理规范及常规，避免发生医疗事故。

三、发生医疗事故或可能为医疗事故的医患纠纷时，应当按本预案的规定及时妥善处理。

四、本预案由院部及医疗职能部门负责监督实施。

第二章

医疗纠纷处理部门的设置及其职责

五、各医疗职能部门负责相应管理范围内所发生的医疗纠纷的接待、调查及处理。

六、医院医务科负责医疗事故防范与处置，主要有：

1、接待患者的投诉，向患者提供医疗争议和医疗事故处理程序等咨询服务，及时处理纠纷；

2、协助医院及相关科室制定预防和处置医疗事故预案，对发生的医疗事故或重大过失行为，按照预案及时采取措施；

3、负责医疗事故和重大医疗过失行为的报告；

4、配合医学会医疗事故技术鉴定中心做好医疗事故技术鉴定工作，提交有关医疗事故技术鉴定所要求的各种相关材料，协助完成调查取证、陈述及答辩等程序；

5、负责处理由本医疗机构承担的赔偿事宜，按照规定向上级有关部门作出书面报告；

6、对发生医疗事故或违反《条例》规定的责任人提出相应的处罚意见；

7、及时总结医疗争议的情况，向医院领导、有关职能部门和业务科室提出有关的合理化建议和医疗安全预警；

8、院领导布置的其它相关工作。

第三章

患者知情权的告知

第一节

告知原则

七、医务人员在医疗活动中应当将患者的病情、医疗措施和医疗风险如实告知患者。保护性医疗措施不宜直接告知患者的，应当请患者签署《病员告知委托书》。

八、医务人员应当努力提高业务水平，对病情、医疗措施和医疗风险的告知应当准确，避免因严重告知不全而导致医疗纠纷。

第二节

被告知对象

九、18周岁以下的未成年患者，应当直接告知患者的监护人。

十、神志清楚的18周岁及以上患者，可以直接告知患者本人；也可以告知患者委托人，但必须有患者本人签署的《病员告知委托书》。

十一、前款患者因患恶性肿瘤等疾病，告知患者本人可能产生不利后果的，应当告知家属或患者委托的其它被告知人，但必须有患者本人签署的《病员告知委托书》，医院只对有患者授权的人进行告知。

十二、因患病等原因导致无法正确表达自己意思的患者，可以告知患者的监护人或其它近亲属，但对患者无法正确表达自己意思的情况应当作记录。

十三、对于必须紧急采取高风险的抢救性医疗措施的患者，患者本人无法进行意思表示或为未成年人，且无亲属或与亲属无法联系的，医院在进行抢救措施的同时应当请示主管的卫生行政部门。

第三节

告知方式

十四、告知方式有口头告知、书面告知和见证告知三种。

十五、口头告知适用于医院诊疗程序等一般性情况的告知。

十六、书面告知包括门诊告示、急诊告示、留观须知、住院须知、病历记录等医院单方面出据的书面告知内容及有患者及其亲属签字的各种医疗法律文书。对医疗诊治措施及其风险以书面告知为主。

十七、见证告知是指第三人在场见证的告知方式，当医院有告知义务但患者及其亲属拒绝在书面告知文书上签字的情况出现时可以适用。

第四节

病情告知

十八、医务人员在诊治过程中应当将患者的病情如实告知患者。

十九、对于患者不知情的恶性肿瘤等严重病情的告知，医务人员应当采取合适的告知方式，以避免对患者产生不利后果。

二十、患者或其它被告知对象对告知过程中的医疗疑问及咨询，医务人员应当给子及时解答，解答过程应当耐心细致，态度友善，医务人员不得以任何借口拒绝回答问题或对患者及其亲属态度粗暴。

二十一、医务人员应当将重要病情的告知情况在病历中作记录；危重病情的告知必须有被告知对象的签字。

第五节 手术诊治措施的风险告知

二十二、手术诊治措施是指以非药物治疗为主的各种有创的诊断及治疗措施，包括外科的急诊、门诊及住院手术，各种组织器官的穿刺及活检，各种内窥镜的诊治，需要穿刺的各种血管内诊治等。

二十三、手术过程中可能有手术和麻醉方式变更、术中及术后均有手术风险发生的可能，故医院推行患者授权告知的知情权告知方式。

二十四、医务人员应当将疾病的诊断、手术方式、麻醉方式、手术和麻醉中可能出现的医疗风险充分告知被告知对象。

二十五、告知后，患者或具法律效力的被告知对象应当在《麻醉知情同意书》和《手术知情同意书》等医疗文书上签字；

属于第十三条情况的，无被告知对象签字的，医务人员应当在病历上对请示答复的情况作记录。

二十六、手术过程中因为新的情况需要改变手术方案、麻醉方式或切除未告知组织器官等，医务人员必须将新的情况向被告知对象进行告知并取得其签字后才能进行手术，但当出现危及患者生命安全的新情况，必须紧急采取新的抢救性手术治疗措施的，在告知的同时不应当停止新的抢救性手术治疗措施。

二十七、手术告知由主持该手术的第一主持医师总负责，手术告知的内容应当经主持该手术的第一主持医师的审查同意。

第一主持医师可以亲自或委派该手术组的第一助手医师进行手术告知并签字；

该手术组的第一助手医师在该手术告知的医疗文书上的签字，视为第一主持医师对手术告知的内容已经知晓，并由第一主持医师对告知的内容承担责任；

非该手术组的医师一律不得在手术告知的医疗文书上签字。

二十八、各科室应当根据病种疾病及手术的特点制定个性化的《麻醉知情同意书》和《手术知情同意书》等医疗文书。重大手术实行报告制度，各手术科室在实施重大手术前应填写《重大手术申请报告表》。

二十九、医务人员认为必要时，可以请示医院医务科对手术签字进行律师见证，是否同意由医院医务科决定。

第六节

非手术诊治措施的风险告知

三

十、非手术诊治措施是指对人体组织器官无直接器械创伤为主的各种诊疗措施，包括药物治疗及各种物理治疗等。

三

十一、药物不良反应的告知

（一）对可能引起严重不良反应的药物，医务人员应当履行告知义务，并在门急诊病历或住院病程记录中作记载。

（二）对于药典规定要做皮肤过敏试验的药物，医务人员应当详细询问患者的药物过敏史，并在病历中做记录。

（三）其它情况。

三

十二、化疗方案及输血方案的告知。

化疗方案应当预先对患者进行告知，患者在《化疗知情同意书》上签字后实施化疗方案。

对患者实施输血治疗，应对患者或委托被告知人说明情况，在患者或委托被告知人在有关医疗文书上签字后，方可进行。

三

十三、下列物理诊治措施应当预先对患者进行告知：

（一）可能引起不良后果的各种物理牵引措施；

（二）可能引起不良后果的各种物理手法推拿按摩措施；

（三）其它可能引起不良后果的各种物理诊治措施。三

十四、对费用昂贵的自费的治疗措施、药物及医疗用品等应当告知患者。三

十五、各科室应当根据需要制定非手术诊治的医疗措施及风险告知书，在获得被告知对象同意并签字确认后采取诊治措施。

第四章

诊疗过程中医疗事故的预防

三

十六、医院将建立健全医疗行政及医务人员的值班及交接班制度；各科室要严格执行值班及交接班制度，严禁值班人员脱岗。

三

十七、医院及各科室建立健全的危急重病人抢救制度；

涉及多科室协作的危急重病人抢救的，由相关医疗职能部门组织指挥，各科室医务人员必须服从医疗职能部门的安排。

三

十八、各科室应当必备诊疗护理规范和常规；

各科室可以在参考权威的诊疗护理规范和常规的基础上，综合本科室的业务特点及临床实践，分步骤的制定本科主要疾病的诊疗护理流程，该诊疗护理流程实施前应当报医院医务科审查，在医务科组织专家论证通过后在科室中推行，以此规范医务人员的诊疗过程。

三

十九、医院将建立健全急会诊制度、复杂疑难及死亡病例讨论制度； 各科室在诊疗过程中遇到非本科室疾病或复杂疑难病例时，应当及时请相关科室会诊或举行复杂疑难病例讨论会；

会诊及复杂疑难病例讨论应当及时，不得延误患者的诊疗时机。

四

十、对患者实施的诊疗护理措施应当符合诊疗护理规范和常规的原则；制定了诊疗护理流程的，还应当符合诊疗护理流程的原则；当对诊疗措施存在分歧时，主管医师应当及时请示上级医师或组织讨论。

四

十一、对患者实施的重要诊疗措施，主管医师应当具有相应的资质或临床经验；严禁在医院实习的医护人员在无上级医师或护师（士）指导的情况下单独为患者采取诊疗及护理措施。

四

十二、各科室必须使用医院统一供应的药物和医疗用品用具；严禁科室或医务人员擅自使用非医院供应的药物和医疗用品用具；对于必须使用但医院没有的药物和医疗用品用具，科室应当请示医务科，由医务科负责处理。

四

十三、病历书写。

（一）医务人员应当严格按照病历书写规范如实书写病历；

（二）严禁用涂改液、刮刀等用品涂改病历；严禁伪造病历；严禁销毁病历；

（三）病历中涉及诊疗措施、不良反应的描述、医疗风险告知等客观事实部分出现笔误的，应按《中医病历书写基本规范》2010年版要求进行修改；

（四）病历中涉及病情分析、会诊意见、讨论意见等主观意见部分出现错误，上级医师可以在病历上直接作错误更正；

（五）因抢救急危患者，未能及时书写病历的，医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。

第五章

医疗事故争议的处理

第一节 处理原则

四

十四、处理医疗事故，应当遵循公开、公平、公正、及时、便民的原则，坚持实事求是的科学态度，做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。

四

十五、条坚持不是医疗事故不赔偿的原则。

第二节

是否属于医疗事故及其等级的初步判断

四

十六、构成医疗事故必须同时具备以下条件：

（一）医务人员对患者实施了医疗诊治行为；

（二）患者出现了明显的人身损害结果，且该损害结果达到了《医疗事故处理条例》规定的最低等级的损害标准；

（三）患者的损害结果与医务人员实施的医疗诊治行为必须存在因果关系；

（四）医务人员实施的医疗诊治行为必须存在过错且有违反医疗卫生管理法律、行政法规。部门规章、诊疗护理规范和常规的行为。

四

十七、根据《医疗事故处理条例》有下列情形之一的，不属于医疗事故：

（一）在紧急情况下为抢救生命垂危患者而采取紧急医学措施造成不良后果的；

（二）在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；

（三）在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的；

（四）无过错输血感染造成不良后果的；

（五）因患方原因延误诊疗导致不良后果的；

（六）因不可抗力造成不良后果的。四

十八、医疗事故等级的初步判断。

医疗事故分为四级（具体分级以卫生部规定为标准）：

（一）一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；

（二）二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；

（三）三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；

（四）四级医疗事故；造成患者明显人身损害的其他后果的。四

十九、医务人员及医院医疗行政人员应当认真学习有关医疗事故的法律知识，力争对医疗事故的判断基本准确，以便正确处理。

五

十、医院对是否属于医疗事故判断有困难时，可以咨询医院的顾问律师。

第三节

报告制度及补救措施

五

十一、出现医疗事故或可能为医疗事故时，医务人员应当立即向所在科室负责人报告，科室负责人应当及时向医院医疗服务质量监控的部门报告。

五

十二、医疗服务质量监控的部门接到报告后，应当立即进行调查、核实，将有关情况如实向本医疗机构的负责人报告，并向患者通报、解释。

五

十三、发生下列重大医疗过失行为的，医院应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告：

（一）导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故的；

（二）导致3人以上人身损害后果的；

（三）国务院卫生行政部门和福建省卫生厅规定的其他情形。

五

十四、发生或者发现医疗过失行为，科室及医务人员应当立即采取有效措施，避免或者减轻对患者身体健康的损害，防止损害扩大。

第四节

病历复印及封启

五

十五、患者有权复印下列病历资料：

（一）门诊病历、住院患者的入院记录；

（二）体温单、医嘱单、护理记录、手术及麻醉记录单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、病理资料；

（三）特殊检查同意书、手术同意书；

（四）国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。五

十六、下列资料不允许患者复印：

（一）住院患者的病程记录、上级医师查房记录；

（二）会诊意见；

（三）疑难病例讨论记录；

（四）死亡病例讨论记录等。

五

十七、下列人员和机构可以复印病历。

（一）患者本人及其代理人；

（二）死亡患者近亲属或其代理人；

（三）公安、司法机关；

（四）保险机构。

上述人员或机构要求复印病历时应当提供合法证明。五

十八、患者复印病历资料统一在医院病案室进行，医务人员应当陪同患者复印资料，复印时患者必须在场，复印结束后，加盖专门的复印专用章。

五

十九、复印按福建省的有关规定收取复印费，拒交复印费的不得复印。

六

十、严禁档案管理人员及医务人员将第五十六条的病历资料复印给患者；档案管理及医务人员在复印过程中不得将被复印的病历资料的原件交由患者掌握。

六

十一、医务人员应当采取必要防备措施防止患者或其家属抢夺病历资料的原件，发生抢夺病历原件的情况时，应当及时向医院保卫部门汇报。

六

十二、发生医疗事故争议时，对不允许患者复印的病历资料应当在患者在场的情况下进行封存及启封；封存的病历资料可以是复印件，由医院保存。

第五节

实物证据封存

六

十三、疑似输液、注射、药物等引起不良后果的，在科室领导及医务科的主持下，在患者在场的情况下对现场实物进行封存，封存时双方应当填写《实物封存单》；封存的现场实物由医院保存；需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验。双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。

六

十四、疑似输血引起不良后果，需要对血液及输血相关物品进行封存的，医务科应当立即通知血液中心（站）的人员到场，由患者、医院和血液中心（站）等三方在《实物封存单》上签字后送有法定资格的检验机构进行检验。

第六节

尸体解剖

六

十五、患者死因不能确定或患者近亲属对死因有异议，应当在患者死亡后48小时内进行尸检。

六

十六、尸检应当经死者近亲属同意并填写《尸检同意书》；

同意尸检的，由医院或患者家属填写《尸检申请单》，医院或患者近亲属要求委派代表观察尸检过程的，必须另外填写《医疗事故争议中委派家属代表观察尸检申请书》。

六

十七、患者死因不能确定或患者近亲属对死因有异议的，但患者近亲属拒绝尸检或拒绝签字的，医务科可以请第三方到场作证并填写《拒绝尸检证明书》，第三方可以是公安部门或律师。

六

十八、拒绝或者拖延尸检，超过规定时间，影响对死因判定的，由拒绝或者拖延的一方承担责任。

六

十九、患者在医院死亡的，尸体应当立即移放殡仪馆。死者尸体病房存放时间不得超过2小时。患者亲属逾期不处理的尸体，报请院保卫科及公安部门协助处理。

第七节

医疗事故争议的协商

七

十、医院在初步判断属于医疗事故的条件下可以与患者亲属进行协商解决争议；医疗事故争议的协商由科室及医院医务科负责。

七

十一、协商一致时，医院与患者亲属必须签署《医疗事故赔偿协议书》，协议书应当载明医患双方的基本情况和医疗的原因、双方当事人共同认定的医疗事故等级以及协商确定的赔偿数额等，并由双方当事人在协议书上签名。

第八节

医疗事故争议的行政调解

七

十二、发生医疗事故争议，医患双方自选协商不能达成一致，在患者自愿的条件下，双方可以共同书面申请卫生行政部门进行调解，双方需填写《医疗事故争议处理申请书》。

七

十三、医疗事故争议的行政调解、对外联系由医院医务科负责处理。

第九节

医疗事故争议的诉讼

七

十四、医院接到法院送达的诉讼材料后可以自行应诉，也可以委托律师应诉。

七

十五、医院接到法院送达的诉讼材料后，应当在规定时日内组织医疗行政人员、涉及该案的相关科室负责人及直接诊治的医务人员进行安全讨论，提出应诉措施。

七

十六、疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，现场实物封存在医院的，封存物品的检验报告应当及时向法院提供；封存物品未经检验的应当向法院提出检验申请。

七

十七、各科室及医务人员向法院提供的证据必须真实客观，不得提供假证据。

七

十八、法院主持调解的，调解书的内容必须经过医院的同意；医院委托的诉讼代理人不得未经医院同意，擅自答应患者的调解要求。

七

十九、对法院的判决，医院在听取各方意见尤其是律师的意见后，有权决定服判或上诉。

第十节

医院事故争议处理结果的报告

八

十、医院在医患双方自行协商解决医疗事故争议之日起7日内由医院医务科向卫生部门做出书面报告，并附具《医疗事故赔偿协议书》。

八

十一、医疗事故争议经人民法院调解，医院应当自收到生效的人民法院的调解书之日起7日内向卫生行政部门做出书面报告，并附具调解书。

八

十二、医疗事故争议经人民法院判决的，医院应当自收到生效的人民法院的判决书之日起7日内向卫生行政部门做出书面报告，并附具判决书。

八

十三、向卫生行政部门报告，由医院医务科负责，统一填写《医疗事故争议解决报告书》。

第六章

医疗事故鉴定

八

十四、发生医疗事故争议时，在双方协商阶段，在患者同意的条件下，医院可以和患者共同申请医疗事故鉴定。

八

十五、医院对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，自收到首次鉴定结论之日起15日内向卫生行政部门提出再次鉴定的申请。

八

十六、对已经申请医疗鉴定的条例，医院提交《医疗事故技术鉴定答辩书》。

第七章

医疗事故预防及处理的培训及考核

八

十七、医疗事故预防及处理培训的基本内容为：

（一）法律部分的重点内容为：

《刑法》中的有关医疗事故罪的内容； 《民法通则》中有关健康损害侵权的内容； 《执业医师法》；

《医疗机构管理条例》； 《医疗事故处理条例》；

卫生部、国家药监局、甘肃省卫生厅和省药监局的相关规章和制度。

（二）业务部分的重点内容为诊疗护理常规。

八

十八、医院及各科室制定医疗事故防范和处理培训制度及计划。

八

十九、医院每位医疗行政人员、医师及护理人员应当接受有关医疗事故预防及处理的基础知识培训。

新入院的医务人员必须参加医疗事故预防及处理基础知识的培训。

九

十、培训考核采用笔试的方式，新入院的医务人员在考试合格后才能上岗工作。考试成绩记入医务人员的考核记录中。

九

十一、医院采取积极措施加强有关医疗事故预防及处理的培训，医院鼓励各科室采用各种方式进行培训。

第八章

奖

惩

九

十二、根据医院有关奖惩条例，实施对当事人的奖惩措施。

九

十三、对防范及处理医疗事故成绩突出的科室及个人，医院将特别给予精神及物质奖励（具体奖励制度另外制定）。

南京市六合区葛塘街道社区卫生服务中心 2018-05-20