2009年11月技能真题

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第一篇:2009年11月技能真题

一、膳食调查与评价(20分)

试述对家庭或特殊膳食群体开展膳食摄入量的调查的方法?(写出简要步骤、表格,注意事项)

二、人体营养状况测定和评价(20分)

拟对一成人进行常规体格检查,主要测量其肱三头肌处皮褶厚度、肩胛下角皮褶厚度、上臂围三个指标,作为一名公共营养师,请你完成:

(1)说明皮褶厚度仪的使用方法;

(2)说明皮肱三头肌处皮褶厚度、肩胛下角皮褶的位置;

(3)说明上臂围的测量方法;

(4)已知:上臂肌面积(cm2)=[上臂围(cm)-3.14*三头肌处皮褶厚度(cm)]2/(4*3.14)假设测量结果如下:肱三头肌处皮褶厚度

1.4cm、肩胛下角皮褶厚度2.8 cm、上臂围31cm.请计算其上臂肌面积。

营养师:梁超1586178688

1三、营养咨询和教育(20分)

有一位营养师拟在社区为居民进行一次有关预防缺铁性贫血的营养宣教,这些居民年龄60岁以上,文化程度高中毕业,且没有基本营养知识,以前未接受过任何营养或健康教育。下面是这位营养师撰写的讲稿提纲,请您分析一下,是否符合营养宣教的要求;如不符合,存在哪些问题。

1.题目补铁要吃保健品

2.什么是贫血,介绍缺铁性贫血的概念

3.造成贫血的原因主要是老年人的吸收不好

4.贫血的预防只有通过保健品

四、膳食指导和评估(20分)

对青少年的食谱进行综合分析时,(1)应包括哪几方面的分析内容?(12分)

(2)在进行评价时,分别有哪些相应的参考标准?(8分)

五、社区营养管理和营养干预(10分)

案例分析:

下面是一关于学生早餐行为调查表的部分内容,请指出表格设计方面需要修正的部分,并说明原因:

1.姓名出生时间年月,学校年级班级

2.性别(1)男(2)女□

3.民族(1)汉(2)回(3)满(4)蒙古□

4.准备或购买早餐的是(1)父亲(2)母亲□

5.你经常吃的早餐是(1)馒头(2)稀饭(3)油条□

6.你吃早餐的习惯是(1)每天都吃(2)经常吃(3)不经常吃□

六、烹饪技能 2(赋分:10%)

某人中餐副食拟食用胡萝卜、羊肉(肥瘦)、菠菜、百页,请为他:

1、搭配菜肴,并选择烹调方法。

2、说明注意点或原因。

第二篇:2014年执业医师技能真题

10号题第一站

病史采集:男性,36岁。贩毒发作上腹痛2年,再发伴呕吐3天急诊就诊。

病理分析:男性,10个月。发热三天,皮疹一天。4天前考试出现发热,提问波动在38-39.5,今晨可见皮疹,不伴痒感。病后患儿无抽搐、无腹泻。

【11号题】7月1日 第一站:咳嗽 发热 左胸痛一周 诊断 :外痔 肛裂

【41号题】7月1日 第一站:病史采集【44】:男性,45岁。发热、咳嗽、胸痛两周。胸闷两天门诊就诊。病例分析【25】:男性,65.间断大便带血半年。

【44号题】7月1日 第一站:病史采集。试题编号:44,简要病史:男性,45岁。发热、咳嗽、胸痛2周,胸闷2天门诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。时间:11分钟。病例分析:试题编号:25,病历摘要:男性,65岁。间断大便带血半年,伴肛门追涨感及里急后重,体重减轻,无遗传病家族史。要求:根据以上病例摘要,请将初步诊断、诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间:15分钟

【48号题】7月1日 第一站:简要病史:男性,39岁。楼上**后,右侧胸痛伴呼吸困难一小时急诊入院医|学教育网论坛网友提供。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。时间:11分钟。病例分析:试题编号:48,病历摘要:女性,22岁。下腹痛伴阴道分泌物增多2天,加重伴发热半天。

【51号题】7月1日 第一站:病史采集:男性,58岁,间断性上腹痛3年,黑便1天。病例分析:系统红斑性狼疮,狼疮性肾炎。第二站:体格检查:胸廓扩张度检查,医学|教育网|论坛网友提供|腹部移动性浊音检查,脑膜刺激征检查。技能操作:胸穿。第三站:心肺听诊:期前收缩,湿罗音。胸片;提供的选项有:主动脉心,二尖瓣心,胸水,普大心。这个不确定。CT:题干:患者恶心呕吐3天,CT片肝脏有个明显的低密度影。增强造影肝脏低密度去周围有白色高密度区,胰腺周围也有点高密度区。提供的选项:肝癌,肝血管瘤,胰腺炎,肝囊肿。答案是肝血管瘤。X线片:右胫骨骨折。心电图:房颤,三度房室传导阻滞。医德医风:ICU临终病人想要给亲人交待后事,医生该怎么办?选项:录音交给家属;阻止家属进去,让家属传隔离衣进入,另一个忘了。

【53号题】7月1日 第一站:病史采集:试题编号:17,男,25岁,慢性咳嗽/咳痰2月 伴发热一天 门诊就诊。15年前曾患肺炎。病例分析:试题编号:40。女,48岁,间断中上腹部疼痛4月呕吐1次入院PE: 腹部剑突下似有肿块,触疼 诊断 胃癌 消化道出血 贫血 肠梗阻

【58号题】7月1日 河北 第一站:病史采集:女性,45岁,右上腹绞痛3小时急诊就诊,既往有“胆石病”,病史3年。要求:你作为住院医师,请围绕以往病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题卡上医学教育网论坛网友|提供。时间:11分钟。病例分析:试题3。病例摘要:男性,54岁,反复咳嗽,咳痰十年,气短2年,在发伴发热6天。

【60号题】7月1日 第一站:病历摘要:男性,35岁,面部红斑伴间断发热5个月。患者5个月前暴晒后出现红色皮疹,后有间断发热,提问最高38.5度。轻咳,无痰、无咽痛。无遗传病家族史。实验室检查:血常规:Hb 110g/l WBC 4.5*109/l N 0.68 L 0.23 PH 105*109/l。尿常规:蛋白(++),镜检(-),尿蛋白定量0.95g/d。抗核抗体1:640(正常值小于1:40),类风湿因子40IU /ml(正常值0-30IU/ml)

【89号题】7月1日 第一站:病史采集:男,44岁,心悸3年。病例分析:男,应该是乙型肝炎,肝硬化,腹水。体温38.5,呼吸18,血压100/70mmHg,心率100。不知道能不能诊断休克。第二站:操作:胸包摩擦音检查医学教育网论坛网友|提供;移动性浊音;脊柱检查。鼻塞法吸氧。

【92号题】7月1日 第一站:病史采集【56】:女性,38岁,反复发作上腹痛4年,加重伴呕吐3天门诊就诊。曾做上消化道X线钡餐造影检查示“幽门部溃疡”。病例分析【10】:男性65岁,头晕头痛6年,气短3年,加重一周。六年前劳累出现头晕、头痛。3年前出现气短,休息后可缓解。一周内气短、乏力,伴双下肢水肿,无发热、咳嗽、咳痰„„查体:自动体位、慢性病容、口唇无发绀,颈静脉明显充盈。

【105号题】7月1日 第一站:病例采集,25岁女性,停经45天,晨起呕吐.病例分析,慢性缺铁性贫血,重度贫血

【108号题】7月1日 云南 第一站:病史采集:腹泻伴左腹痛1月就诊。病例分析:男,60岁,头痛10年余,伴咳嗽、气短3月.血压波动于140-160/90-100mmHg,空腹血糖12.1mmol/l,有心脏杂音,双肺湿罗音。具体的内容不记得了,题目大致就是这样的,还未考第二、三站。

【121号题】7月1日 河北 第一站:病史采集:男,18岁,突发头痛,呕吐4小时,神志不清3小时。病历分析:胃溃疡。

【125号题】7月1日 四川内江 第一站:病例分析:58岁,突发言语不清,右侧肢体无力1天 患者一天前入睡后一直未醒右侧肢体无力,能听懂他人语言,但不能交流,右侧上肢不能平举医学教育网论坛网友|提供,端坐费力,向右侧歪倒,CT示。第二站:专科查体:右鼻唇沟变浅,口角左偏,伸舌右偏,右侧上下肢肌力分别是1级和2级,右侧偏深痛觉减退,右巴氏征(+),颈软,脑膜刺激征(-)

【149号题】福建 7月1日 第一站:病史采集:男性,45岁。发热,咳嗽,胸痛两周,胸闷两天门诊就诊。病例分析:男性,74岁,右下腹坠胀1念,搬重物后右下腹胀痛9小时。时长发生右下富追涨感,无腹泻,无粘液脓血,到医院检查,未予治疗

【150号题】7月1日 第一站:病史采集【58】 女性,45岁,右上腹绞痛3小时急诊就诊。既往有“胆石病”病史三年;病例分析 【3】 男性,54岁。反复咳嗽、咳痰10年,气短2年,在伴发热6天。

【??号题】7月1日 第一站:病史采集:男性,39岁,楼上**后,右侧胸痛伴呼吸困难1小时急诊入院。病例分析:女性,22岁。下腹痛伴阴道分泌物增多2天,加重伴发热半天。患者2天前考试出现下腹痛,阴道分泌物增多,分泌物呈脓性....

第三篇:2010-10月历年真题和标准答案

2010 年 10 月高等教育自学考试全国统一命题考试

05624心理治疗

(一)试卷

一、单项选择题(每小题 1 分,共 20 分)1.个体心理治疗的理论和方法起源于(C)1-6 A.人本主义 B.行为主义 C.精神分析 D.认知理论 2.以集体潜意识作为最具特点理论的是(D)2-14 A.弗洛伊德 B.阿德勒 C.弗洛姆 D.荣格 3.不成熟心理防御机制包括(B)2-16 A.否认 B.退行 C.压抑 D.投射 4.俄狄浦斯情结期是指(C)2-18 A.0—1 B.2—4 C.4—6 D.6—10 5.社会学习理论的代表人物是(C)3-31 A.巴甫洛夫 B.斯金纳 C.班杜拉 D.桑代克 6.以下属于贝克常用认知治疗技术的是(A)4-57

A.角色扮演 B.自我对话 C.攻击羞愧感练习D.家庭作业 7.会心团体治疗活动时间一般安排在(B)5-71 A.周一 B.周末 C.月初 D.月末 8.格式塔治疗的创始人是(A)6-75

A.皮尔斯 B.韦特海默 C.苛勒 D.考夫特 9.现实治疗的理论基础是(B)7-92

A.交互分析理论 B.选择理论 C.格式塔理论 D.家庭理论 10.格式塔治疗认为,促进成长与改变的必要条件是(A)6-78 A.接触 B.此时此地 C.逃避 D.能量

11.在鲍恩家庭治疗系统的实践中有特定的技巧,其中包括(A)8-111 A.家庭代际图 B.家庭雕塑 C.再定义 D.表演技术 12.结构性自我状态包括(A)9-126

A.父母自我、成人自我和儿童自我 B.控制自我、儿童自我和自由自我 C.父母自我、儿童自我和自由自我 D.控制自我、成人自我和自由自我 13.伯恩认为交互分析理论的游戏是一系列连续进行的(D)9-132 A.互补沟通 B.交错沟通 C.隐藏沟通 D.互补隐藏式沟通

14.通过改变人的情绪,最终改变认知的艺术治疗方法是(D)10-148 A.自由绘画治疗 B.完形动作治疗 C.舞蹈治疗 D.音乐治疗 15.森田理论认为,神经质症发生的基础是(B)11-166 A.焦虑素质 B.疑病素质 C.强迫素质 D.忧郁素质

16.以寻找解决问题的方法为核心的短程系列治疗是(C)12-175 A.认知治疗 B.行为治疗 C.焦点解决治疗 D.家庭治疗 17.叙事治疗中打开个人与问题的空间是指(B)12-186 A.相关影响力的问话 B.问题外化的对话 C.独特结果的问句 D.替代故事的发展

18.一般来讲,一次心理治疗时间最好控制在(B)1-4

A.0.5 小时以内 B.1 小时以内 C.1—2 小时 D.2—3 小时 19.移情的常见表现形式是(D)2-23

A.迟到 B.失约 C.梦的遗失 D.矛盾情绪 20.满灌疗法又称(B)3-39

A.厌恶疗法 B.冲击疗法 C.示范疗法 D.放松训练

二、填空题(每空 1 分,共 10 分)21.精神分析学派认为梦的工作主要有4个作用:浓缩、置换、象征作用 和再度校正。2-21 22.由巴甫洛夫发展提出的一种行为治疗理论是 经典条件反射学说。3-29 23.认知治疗所用的方法是修正 错误的概念 和错误的自我暗示。4-55

24.罗斯杰认为个体自我概念的发展包括自我认定(或自我统合),自我评价和

自我理想 三方面内容。5-62

25.格式塔治疗的人性观是以 现象学 和存在主义为基础的,即看重的焦点在于来访者对现实环境的觉察和此时此地的真实体验。6-76

26.交互分析理论中戏剧三角形的三个角色为拯救者、迫害者 和受害者。9-134 27.结构派家庭治疗师用来表示家庭结构的图示,又称 家庭结构图。8-119 28.音乐治疗可分为三个层次;支持性的层次、认知和行为层次、心理分析和体验的层次。10-148 29.住院森田治疗通常分为四个期,依次是 绝对卧床期、轻工作期、普通工作期和生活训练期。11-171

30.焦点解决短期治疗中利用数值的评量协助来访者将抽象概念以具体方式描述的询问方式称作 评量询问。12-181

三、名词解释(每小题 2 分,共 20 分)31.自我 2-15 答:

自我是人格结构的表层,部分位于意识之中,部分位于潜意识之中。自我是在现实环境的反复教训下,从本我分化出来的一部分,它是现实化了的本我,是理性的、识时务的,它不会盲目地追求满足,而是在现实原则指导下,力争既回避痛苦,又获得满足。

32.晶体化 9-137 答:

晶体化:使用具体的陈述,使来访者拥有立即解除症状及社会控制的机会。

33.确认 9-136 答:

确认:通常紧随面质,是面质的延续。其目的依然是要增强成人自我状态的能力帮助来访者拥有一个坚强、明确并且胜任愉快的成人自我状态。

34.神经质症 11-166 答:

森田正马的学生、森田治疗的另一位代表人物高良武久先生对神经症下的定义是:“神经症是由心理作用引起的精神或身体、或二者兼有的一种功能障碍,一般表现为慢性固定状态。”

35.顺其自然 11-168 答:

“顺应自然”在森田治疗的理论中是指对出现的情绪和症状不在乎要着眼于自己的目的去做应该做的事情。

36.目标架构 12-178 答:

所谓目标架构,就是治疗师引导来访者进入治疗访谈,澄清他想要的目标,并建立治疗的工作目标。

37.例外架构 12-179 答:

例外架构就是引导来访者说他的问题何时不会发生,或是引导来访者发现自己想要的目标或已经存在的解决方式。38.替罪羊 8-108 答:

替罪羊是结构派治疗师常用的概念。在某些家庭中,会有某个成员(通常是孩子)表现出问题,将家庭冲突(通常是父母冲突,因为父母的关系破裂对于家庭的威胁实在太大了。)转移开,使家庭成员注意他的问题,而暂时避开父母的冲突。这个成为“来访者”的家庭成员就是替罪羊。

39.逃避 6-78 答:

逃避是一个与未完事务相关的概念。它指的是人们用来避免面对未完事务所引发的不愉快情绪所使用的工具。

40.潜意识 2-14 答:

潜意识是被压抑到意识下面的、无法从记忆中招回的部分,它们通常是被社会的风俗习惯、道德、法律所禁止的内容,包括个人原始的冲动和与本能有关的欲望等。

四、简答题(每小题 5 分,共 30 分)41.简述心理治疗的原则。1-3 答:

(1)保密原则(2)主体原则(3)转介原则

(4)时间限定原则(5)态度中立原则

(6)心理治疗与心理咨询、预防相结合的原则

42.简述精神分析治疗中对阻抗的分析过程。2-22 答:

(1)对阻抗的分析首先应该识别出阻抗,特别是阻抗比较隐秘或者阻抗与自我协调时,识别阻抗更为重要。

(2)认识到阻抗接着就应展示阻抗,因为在分析阻抗前,治疗师应告诉来访者将要分析什么,也就是来访者应该知道他是否在阻抗,他正在阻抗什么,为什么要阻抗,以及他是怎样阻抗的,治疗师在治疗过程中通过观察和通情来判断来访者的自我状态,决定需要多少证据,事态需要多清晰才能使来访者认清阻抗,只有当你判断来访者有能力面对阻抗时,才能引导来访者面对阻抗,否则只会增加来访者的否认和掩饰。

(3)为了使来访者更好地看清阻抗,有时可让阻抗进一步发展.一直到适当的时候才指出阻抗。弗洛伊德因此提出一个原则“先于内容解释阻抗”或“表面地解释”,也就是说处理阻抗第一步是向来访者指出他们在阻抗,使来访者注意到自己的阻抗,以后等适当的时机,治疗师再向来访者指出他为什么要采取阻抗,防御的是什么。

(4)认识、展示和澄清阻抗的目的最终是解释阻抗,在分析阻抗动机时,常需寻找引起阻抗的情感以及情感背后的根源。

43.简述行为主义的学习原理。3-29 答:

(1)经典性条件反射原理(2)操作性条件作用原理(3)班杜拉的社会学习理论 44.简述以人为中心治疗的主要思想。5-62 答:

一、自我发展的过程

在罗杰斯看来,个体自我概念的发展,主要包括以下3个方面的内容:

1、自我认定(或自我统合)

2、自我评价

3、自我理想

二、自我发展的机制

1、条件性积极关注

2、无条件积极关注

45.简述家庭治疗的常用技术。8-117 答:

(1)家庭代际图(2)家庭结构图(3)再定义

(4)反其道而行之(5)家庭雕塑(6)表演技术

46.简述艺术治疗中命题绘画的方法。10-156 答:

命题绘画的方法也就是借助绘画这一工具,可以把抽象的感觉、情绪具体化,也可以跨越时空,创造出具体的形象,如关于情绪,其指导语是:“请画出你1年来(半年来、3个月来等)最主要的情绪”;关于感觉,其指导语是:“请画出你的感觉(你最近的感觉、你过去的感觉、你最糟糕的感觉等)”;关于梦,其指导语是:“请画出你的一个梦(你印象最深刻的一个梦、最可怕的一个梦等)”;关于愿望,其指导语是:“请画出你的愿望(你过去的愿望、你现在的愿望、你将来的愿望等)”;关于经历,其指导语是:“请画出一次愉快的经历(一次不愉快的经历等)”;关于事件,其指导语是:“请画出你最幸福的一件事(最悲伤的一件事、最无助的一件事、最痛恨的一件事等)”;同时还可以有山、路、家的主题;自画像的主题;树木的主题等,通过以上方法,可以获得丰富的信息,作为治疗的切入点,治疗师可与来访者就其绘画作品进行讨论,并进行治疗干预。

五、论述题(每小题 10 分,共 20 分)

47.试述ABC理论的主要内容,并列举合理情绪治疗的常用技术。4-

45、4-49 答:

ABC理论的主要内容:

理性情绪行为治疗的基本理论主要为ABC理论。ABC来自于3个英文单词的首字母,A是指诱发性事件(Activating events),B指个体在遇到诱发事件之后相应而生的信念(Beliefs),C指在特定情景下,个体的情绪及行为的结果(Consequences)。通常,人们会认为人的情绪及行为反应是直接由诱发性事件A引起的,即是A引起了C,但理性情绪行为治疗不这样看。ABC理论认为,诱发性事件A只是引起情绪及行为反应的间接原因,而B——人们对诱发性事件所持的信念、看法、解释才是引起人的情绪及行为反应的更直接的原因。合理情绪治疗的常用技术:(1)认知技术(2)情感技术(3)行为技术

48.试述现实治疗中的WEDP系统。7-99 答:

一、W=愿望和需要(wants and needs)

1、第一步主要是探索愿望、需要和期望。治疗师通过有技巧的询问,鼓励来访者辨别和界定自己的需要,以及如何满足自己的需要。

2、有技巧的治疗师采用非批评的、接纳的方式进行治疗,以便来访者揭示出他们自己的特别世界。这种对需要、愿望、知觉的探索应该贯穿治疗过程,并伴随来访者图像的改变。

二、D=方向和行动(direction and doing)

1、现实治疗师强调当前的行为,只有当过去的行为影响到当前的行为时,才会关注过去的行为。

2、在治疗的早期,最根本的是与来访者讨论生活的总方向。

三、E=自我评价(evaluation)

1、要求来访者对整体行为的每一个成分都做出评价,是现实治疗的一个主要任务。治疗师的任务是让来访者判断他们行动的质量,帮助他们做出有效的选择。

2、治疗师会努力让来访者对每一个行为成分进行明确的评价。对整体行为的行动、思考、感受和生理成分进行评价的过程,是在来访者责任范围之列的。

3、在开始治疗时,治疗师对一些来访者可能会给予指导。这样做是帮助来访者认识到有些行为是无效的。

四、P-计划与承诺(planning and commitment)

1、帮助来访者辨别满足他们愿望和需要的具体方式是治疗过程中很重要的工作。一旦来访者决定了他们所想改变的,他们一般乐意探讨其他可能的行为,并形成行动计划。

2、伍伯丁讨论了计划和承诺的中心作用。他用缩略语“SAMIC3'’来抓住一个好的计划的实质:(1)简单的(simple&small)(2)可行的(attainable)(3)可测量的(measurable)(4)及时的(immediate)(5)由计划者控制的(controlled by the planner)、持续的(consistent)、承诺执行的(committed to)

3、让来访者决定他们自己要什么,自己进行评价、执行行动计划,就要帮助他们确定想花多大力气来获得所需要的变化。

第四篇:CAD机械设计世界技能大赛真题

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第五篇:二级心理咨询师真题0905技能

2009年5月心理咨询师考试二级真题(技能选择题、案例问答题)

第一部分 技能选择题

(1~100题,共100题)

本部分由十一个案例组成。请分别根据案例回答1~100题,共100道题。每题1分,满分100分。每小题有一个或多个答案正确,请在答题卡上将所选答案的相应字母涂黑。错选、少选,多选,该题不得分。

案例一:

一般资料:求助者,男性,23岁,实习医生。

案例介绍:求助者主诉失恋一月余。因为是初恋,很在意这段感情,内心非常痛苦。那个女孩觉得和他在一起心中不踏实,所以提出分手。他说:“我为她付出了很多,对她那么真心实意,为什么她就不知道珍惜?”很多人劝他,失恋是很正常的事,将来说不定能找到比她更好的。其实,他也明白这个道理。可总是难以从痛苦中走出来。最近他又准备考研究生,由于竞争很激烈,感觉压力很大,自己却无心看书,脑海里常会出现那女孩的音容笑貌。他觉得她太心狠,很可怕。自己内心割舍不下,痛苦不堪。为此常常借酒消愁,睡不着觉,能照常工作但效率下降。主动寻求心理咨询师的帮助。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者衣着整洁,仪表端庄,性格温和。南方人,家境很好,家庭教育使其养成了自我要求严格、做事讲究规则的习惯。

多选:1.求助者的主要心理问题往往是()的问题。

A.最先提出 B.最困扰自己

C.最后提出 D.最需要解决

多选:2.该求助者产生心理问题的原因包括()。

A.失恋 B.失眠

C.考研 D.实习

多选:3.对该求助者的初步诊断可以排除的包括()。

A.抑郁性神经症 B.强迫性神经症

C.恐怖性神经症 D.焦虑性神经症

单选:4.对于该求助者,最恰当的咨询方法是()。

A.厌恶疗法 B.系统脱敏法

C.认知疗法 D.阳性强化法

多选:5.在本案例中,要设身处地地理解求助者,可以使用的具体技术包括()。

A.关注 B.语言交流

C.沉默 D.非语言交流

多选:6.在本案例中,与求助者建立良好咨询关系的途径与方法包括()。

A.明确指出其心胸狭小 B.接纳其负性情绪

C.不厌其烦耐心启发他 D.理解其内心痛苦

单选:7.心理咨询的基本阶段不包括()。

A.巩固阶段 B.测验阶段

C.咨询阶段 D.诊断阶段

单选:8.针对本案例评估咨询效果时,应围绕()进行。

A.求助者意见 B.咨询目标

C.咨询师意见 D.双方意见

单选:9.“我为她付出了很多„„为什么她就不知道珍惜?”反映求助者使用了()。

A.等价规则 B.黄金规则

C.游戏规则 D.反黄金规则

案例二:

一般资料:求助者,男性。45岁,公司业务经理。

案例介绍:求助者所在公司平时业务繁多,人际关系复杂,他需花大量时间处理工作与人际关系问题。儿子不争气,常与一些问题少年一起玩,老师经常通知他到学校给孩子做“保证”。或是派出所打电话叫他去领儿子。近两个月来求助者经常出现厌烦情绪,容易生气,一想到工作上的事或儿子学习的事便觉得心慌和无所适从,人变得憔悴、疲惫不堪,食不知味,连话都懒得说,为完成工作不得不加班,只有周末带妻儿外出郊游时才感到放松。同事都说他生病了,他去看了医生,吃了几副中药,仍不见好转,于是前来心理咨询。

多选:10.首次心理咨询开始阶段常用的语言包括()。

A.进来坐到那张椅子上吧 B.你需要我帮你解决哪些问题呢

C.先来做几项心理测验吧 D.你希望我提供哪些心理帮助呢

单选:11.该求助者最主要的情绪症状是()。

A.抑郁 B.焦虑

C.恐怖 D.强迫

多选:12.该求助者“为完成工作不得不加班”说明其()。

A.社会功能受损 B.存在强迫症状

C.工作效率下降 D.自我要求严格

单选:13.该求助者的主要问题是()。

A.教育问题 B.行为问题

C.性格问题 D.情绪问题

单选:14.对该求助者的初步诊断可能是()。

A.一般心理问题 B.神经症性心理问题

C.严重心理问题 D.精神病性障碍

单选:15.对该求助者的心理咨询应按()进行。

A.求助者的要求 B.共同商讨的目标

C.咨询师的要求 D.家人的期望目标

多选:16.对该求助者的躯体不适,正确的说法包括()。

A.坚持口服药物治疗 B.不属于心理问题但需关注

C.进行全面系统体检 D.可通过心理咨询得到改善

多选:17.心理咨询师在咨询中表达共情时应注意()。

A.不能因人而异 B.善于使用躯体语言

C.善于把握角色 D.进入求助者的框架

案例三:

一般资料:求助者,男性,56岁,国家某部委巡视员。

案例介绍:求助者原是某部局长,由于年龄的原因,半年前改任非领导职务。原来每天非常繁忙,总有处理不完的事情。现在自己分管的事情明显比以前少了。对新局长的思想有些不理解,但又不好干涉别人的工作,心里很不舒服。儿子新谈的女朋友让他反感,劝儿子不要与之交往,但儿子根本不听。求助者非常生气,怨自己的孩子不争气,为此经常发脾气。最近一段时间食欲下降,睡不好觉,经常觉得头痛,有时觉得心慌,无力。经过医院检查。没发现明显器质性病变。最近工作时经常出错,效率也下降了。母亲因病住院,自己也无心照顾。觉察到老人的不满,自己觉得委屈。最近经常找理由不参加单位和朋友间的活动,主动前来心理咨询。

心理咨询师观察了解到的情况,求助者竞争副部长失败后改任非领导职务,心里有些不平衡。

多选:18.对该求助者进行心理测验,应把握的原则包括()。

A.说明测验的意义 B.争取多做测验项目

C.征得求助者同意 D.客观解释测验结果

多选:19.对该求助者还应重点了解的资料包括()。

A.个性特征 B.对职务变化的认知

C.情绪症状 D.对儿子恋爱的态度

单选:20.该求助者目前最主要的心理问题可能是()。

A.情绪问题 B.认知问题

C.性格问题 D.行为问题

多选:21.寻找该求助者产生心理问题的原因时,应将重点放在()。

A.职务变动原因 B.有无躯体疾病原因

C.对儿子的要求 D.对职务变化的看法

单选:22.对该求助者的初步诊断是()。

A.一般心理问题 B.神经症

C.严重心理问题 D.神经症性心理问题

单选:23.对该求助者恰当的咨询目标是()。

A.改善情绪改变认知 B.减少心理不平衡感

C.不管儿子恋爱之事 D.委屈感觉减少一半

多选:24.在咨询中,心理咨询师对该求助者儿子恋爱问题进行了自我开放,自我开放应把握的原则包括()。

A.促进求助者深化认识 B.树立恰当榜样

C.促进求助者自我开放 D.加强咨询效果

单选:25.对本案例的咨询,心理咨询师应将重点放在帮助该求助者()。

A.解决儿子恋爱问题 B.改善情绪症状

C.尽快恢复生理功能 D.矫正行为偏差

多选:26.心理咨询师对咨询效果进行评估时恰当的维度包括()。

A.咨询师的观察 B.儿子婚恋进展程度

C.求助者的体验 D.心理测验前后对比

案例四:

一般资料:求助者,男性,45岁,大学本科,公司经理。

案例介绍:求助者主诉,近一年来失眠,体虚,怕冷,爱出汗,两腿发软。浑身无力,不想做事情。在当地一家最有权威的医院做了全面体检。无器质性病变。

下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话:

心理咨询师:你来这里想解决什么心理问题?

求助者:需要解决失眠问题,我睡不好觉,睡眠质量不好。

心理咨询师:请你详细说说你的睡眠情况,好吗?

求助者:我在公司负责销售,总希望把营业额提高,我很努力但营业额就是不如人意。我很烦,经常睡不着,现在每晚只能睡4至5个小时吧,以前我可是睡6至7个小时,我怕长此以往身体会垮掉。

心理咨询师:你的意思是你希望营业额提高,怕自己身体垮掉?

求助者:是的。

心理咨询师:我能理解你的心情,也为你完不成定额着急。但你要知道情绪和睡眠的关系。是越急就越睡不着,这是情绪对睡眠的干扰作用。睡眠是正常的生理现象,是兴奋向抑制的转换过程,你这个过程没有转换好,消极的暗示就会交得焦虑、恐惧。不知最初你不能入睡时是受什么情绪干扰,你愿意谈谈吗?

求助者:就是总想怎样提高营业额,万一完不成定额怎么办,因此睡不着。

心理咨询师:造成焦虑情绪是因为你的信念,你认为你只要努力了。营业额就会上去了,其实这是不合理的信念。你的信念有的是合理的,有的是不合理的,不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的信念所造成的,通过改变它,你就能控制自己的情绪。

求助者:真是这样么?可我还没看出我要求营业额提高有什么不合理的地方。

心理咨询师:如果把一枚硬币抛向天空,落回地面时会怎样?

求助者:当然有两种可能,一种字朝上,一种是徽朝上。

心理咨询师:当你提出要求时,是不是就像把硬币抛向天空一样?

求助者:我好像明白了,本来有两种可能的结果,我就要求出现一种结果。

心理咨询师:你对营业额提出要求,要求达到一定的数量,这是一种绝对化的要求,一种不合理的信念。如果你把这种“要求”变成“希望”.当你不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分的怨恨,自己也就不会焦虑了。

求助者:好像是这样的。

心理咨询师:好吧,今天的咨询就到这里,你回去好好思考思考。

多选:27.心理咨询师“你来这里想解决什么心理问题?”所使用的提问方式包括()。

A.开放式提问 B.直接提问

C.封闭式提问 D.间接提问

多选:28.“请你详细说说你的睡眠情况,好吗?”所使用的方法与技术包括()。

A.具体化 B.开放式提问

C.合理化 D.封闭式提问

单选:29.“你的意思是你希望营业额提高,怕自己身体垮掉?”使用的技术是()。

A.内容反应 B.内容表达

C.情感反应 D.情感表达

单选:30.“我能理解你的心情,也为你完不成定额着急。”咨询师使用的技术是()。

A.内容反应 B.内容表达

C.情感反应 D.情感表达

单选:31.“但你要„„你愿意谈谈吗?”这段话心理咨询师所使用的技术是()。

A.指导 B.解释

C.引导 D.释义

单选:32.“造成焦虑„„你就能控制自己的情绪。”心理咨询师所做的是()。

A.启发求助者领悟 B.咨询师的评价

C.实施教导求助者 D.咨询师的议论

单选:33.硬币的例子表明心理咨询师想矫正求助者的()。

A.绝对化要求 B.过分概括

C.反黄金规则 D.糟糕至极

案例五:

一般资料:求助者,男性,24岁,在读研究生。

案例介绍:求助者研究生入学后不久因车祸导致骨折住院治疗,缺了许多课。求助者不想因此而休学,于是抓紧时间补课,但因缺课较多,考试成绩很不理想。此后每到考试就紧张,总怕考不好。睡不着觉,好不容易睡着了,有时半夜会突然醒来。时常感觉不到饿。吃什么都不香。最近求助者又要面临大考,但他无法正常复习,注意力不集中,记忆力下降,感到身心疲惫。考试一天天临近,烦躁也一天天加剧,甚至想到考试的场景,也会心跳加快,全身发抖。明明知道没有什么可害怕的,可就是控制不住。考试时常常大脑一片空白,或越想越乱,会答的题也答不出,所以考试成绩一次比一次差。求助者心里十分痛苦,前来寻求帮助。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小在学习上一帆风顺,以全省高考第二名的成绩考入某名牌大学,又因成绩优秀被保送研究生。因车祸影响,第一学期成绩不理想,但考试都通过了。研究生第二年成绩一般,第三年课题研究进展不顺利。求助者对自己要求很严格,自尊心较强。容不得失败。

多选:34.该求助者的躯体症状主要包括()。

A.失眠 B.消瘦

C.疲惫 D.头痛

单选:35.该求助者最主要的情绪症状是()。

A.恐怖 B.焦虑

C.抑郁 D.强迫

单选:36.该求助者的心理问题主要是()。

A.记忆力下降 B.紧张害怕

C.注意力不集中 D.成绩下降

单选:37.对该求助者的初步诊断可能是()。

A.焦虑性神经症 B.疑病性神经症

C.恐怖性神经症 D.强迫性神经症

单选:38.按照许又新教授关于神经症病程的评分,该求助者应评()。

A.1分 B.2分

C.3分 D.4分

多选:39.引发该求助者心理问题的社会性因素主要包括()。

A.考试连连失利 B.自我要求严格

C.缺乏有效帮助 D.家长期望较高

多选:40.引发该求助者心理问题的心理性因素主要包括()。

A.从小自尊心强 B.存在错误观念

C.车祸耽误学习D.成绩连年下降

多选:41.对于该求助者恰当的咨询方法包括()。

A.模仿法 B.合理情绪疗法

C.厌恶疗法 D.系统脱敏疗法

单选:42.本案例最恰当的咨询目标是()。

A.顺利考取博士 B.考取全系第一

C.保证充足睡眠 D.减轻考试焦虑

多选:43.对该求助者可以使用的有针对性的心理测验包括()。

A.SDS B.EPQ

C.SAS D.SCL-90

多选:44.本案例中如果测量结果与临床观察、会谈法的结论不一致,心理咨询师应()。

A.以测量结果为准 B.不可轻信任何一方

C.以临床观察为准 D.重新进行会谈测评

案例六:

一般资料:求助者,男性,24岁,无业。

案例介绍:求助者兴趣广泛,两年前大学毕业,找了几家单位都不理想,不是路远,就是挣得少,索性在家上网、玩游戏,自得其乐。但其父母觉得这样下去不是办法,近一年经常批评指责他。求助者也觉得自己大学毕业了,应该自食其力,但又觉得上班太辛苦。两月前在网上结识了一女孩,双方互有好感,开始见面约会,花销明显增加。求助者跟父母要钱,父母明确指出,需要自己挣钱生活、谈恋爱。求助者很不满,觉得自己家里的经济条件比较好.但父母还这么小气。经常与父母吵架,后来搬到父母早已为自己准备好的房子去住。半月来因缺钱,向父母索要未果。不知如何是好,搬回去没有面子.不搬回去又没钱生活,为此非常苦恼。像变了一个人。情绪低落,不愿与人说话,吃不好。喝不好,和女朋友矛盾重重,大吵一架后分手。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者曾是开朗活泼的人,家庭经济状况较好,从小娇生惯养。

单选:45.该求助者未出现的症状是()。

A.内心苦恼 B.情绪低落

C.社交恐怖 D.食欲欠佳

单选:46.对该求助者病程的判定是()。

A.半个月 B.一年

C.两个月 D.两年

单选:47.对该求助者的初步诊断是()。

A.躯体性疾病 B.一般心理问题

C.精神类疾病 D.严重心理问题

多选:48.心理咨询师对该求助者恰当的处理包括()。

A.不必处理 B.转介治疗

C.宣泄情绪 D.改变认知

多选:49.对该求助者还需了解的资料包括()。

A.家庭教养 B.个性特征

C.身体状况 D.自我评价

多选:50.对该求助者进行心理测试.较适合的量表有()。

A.SAS B.SCL-90

C.SDS D.LES

单选:51.该求助者心理问题的关键点是()。

A.内心苦恼 B.家庭矛盾

C.内心冲突 D.恋爱失败

多选:52.对收集到的资料的可靠性进行验证时,方法包括()。

A.补充提问 B.比较不同的来源

C.心理测验 D.多个咨询师会诊

多选:53.心理咨询师赋予资料具体意义时的方法包括()。

A.就事论事 B.行为评价

C.迹象分析 D.认知评价

多选:54.从心理咨询师方面来看,良好咨询氛围的基础包括()。

A.求助者的人性观 B.咨询师的人性观

C.求助者的人生观 D.咨询师的人生观

案例七:

一般资料:求助者,男性,23岁,未婚,医院检验科化验员。

求助者自述:近半年来,总感到哪里都脏,尤其是门把手,所以反复洗手。反复擦门把手,把手都洗破了也不行,知道不用这样,但就是控制不住。

案例介绍:求助者两年前去医院实习,每天与大、小便样本打交道,有时来不及洗手就开关门,被领导看见了并受过批评,心里很不是滋味。有一次回家没洗手就拿杯子喝水,被母亲训斥。从此以后,每天都要认真洗手。半年多前,为一艾滋病病人化验了尿样,尽管知道艾滋病病人的小便不传染,但心里还是担心,做完化验后反复洗手还总是感到不干净。这以后两年前的问题又出现了,怕摸门把又反复洗手。明明知道已经干净了。但心里总感到不踏实,控制不住要反复洗手,否则就心慌,总担心“万一没洗干净呢?”,为此耽误了大量时间,也影响了工作。许多同事、朋友都不理解,自己为洗不洗手的事很烦恼,情绪低落,经常头痛,失眠。

求助者父母反映:求助者是独生子,家庭管教严格,尤其祖母要求很严,小时候一般不让他自己独自出去玩。上学后学习很努力,听父母的话,做事很认真,比较胆小,同学关系一般。实习期间有过一阵反复洗手的情况。近来情绪低落,不想上班,担心自己的前途。

多选:55.该求助者的症状主要包括()。

A.焦虑情绪 B.刻板行为

C.恐惧情绪 D.强迫行为

多选:56.求助者出现的生理症状包括()。

A.心慌 B.失眠

C.头痛 D.消瘦

多选:57.该求助者的行为症状主要包括()。

A.反复洗手 B.反复询问

C.反复擦洗 D.反复思考

多选:58.该求助者的情绪问题包括()。

A.担心害怕 B.情绪低落

C.脾气暴躁 D.紧张恐怖

单选:59.对该求助者的初步诊断是()。

A.焦虑性神经症 B.抑郁性神经症

C.强迫性神经症 D.疑病性神经症

单选:60.该求助者心理问题的性质是()。

A.心理正常 B.心理不正常

C.心理健康 D.心理不健康

多选:61.判断该求助者心理是否正常的依据包括()。

A.有自知力 B.症状严重程度

C.主动求医 D.社会功能受损

多选;62.引起该求助者心理问题的原因包括()。

A.工作因素 B.父母因素

C.性格因素 D.认知因素

单选:63.该求助者性格形成的主要影响因素可能是()。

A.家教严格 B.从小听话

C.工作环境 D.反复洗手

多选:64.该求助者的性格特点包括()。

A.严于律己 B.追求完美

C.多愁善感 D.自以为是

单选:65.该求助者心理问题的关键点是()。

A.自卑和父母批评 B.担心和害怕患病

C.焦虑和要求过高 D.抑郁和失去工作

单选:66.影响该求助者的生活事件主要是()。

A.小时候父母要求严 B.小时候不能单独去玩

C.给艾滋病病人化验 D.不洗手吃东西被训斥

多选:67.排除求助者抑郁症的依据包括()。

A.无思维迟缓 B.无生活兴趣缺乏

C.无食欲下降 D.抑郁症状时间短

案例八:

一般资料:孙某.男性,20岁,大学二年级学生。

案例介绍:春节后开学,孙某和同学就学校新的宿舍楼层数打赌,同学们都说是二十九层,但他坚信是三十层。从那以后,每天下课后他都到楼下反复数楼的层数,每次多达几十遍,数不清或数不对就重数。孙某明知没有必要.自己也觉得无聊和厌烦,但始终控制不了自己,非常痛苦。老师同学发现后劝他不要这么做,但都无效。三个月前因教师节排练节目。十分疲劳。一周前孙某突然明显话多.滔滔不绝,同学反映他说话不连续,晚上也不睡觉,好像很精神。白天四处游荡,说看见校园里有鱼拿着棒子打人.太有意思了,兴奋地告诉同学但别人都不相信。吃饭时突然摔盘子,将碗中的排骨往外扔,他说:“看到排骨就想到别人骂我骨瘦如柴,心里不高兴。”

心理咨询师观察了解到的情况:孙某由父母强行带来,介绍孙某从小自我要求严格,非常固执。家里的东西都要按他的意见摆放,位置不对或不在原来的地方,他一定要改过来,很在意衣柜里的衣服是否按“他的意见”摆放,书架上的书是否摆放整齐,觉得乱了肯定反复整理才行。为此耽误了不少时间,自己觉得没有必要,但不整理很难受。目前老师建议休学看病,而孙某不承认有问题,在家长的强迫下来到心理咨询室。

多选:68.孙某的性格特点包括()。

A.思维敏锐 B.个性偏执

C.富于幻想 D.追求完美

单选:69.孙某说看见校园里有鱼拿棒子打人,可能是()。

A.编讲故事 B.想象

C.出现妄想 D.幻觉

单选:70.孙某整理书架的行为说明其()。

A.焦虑不安 B.强迫行为

C.要求严格 D.刻板行为

单选:71.孙某说“看到排骨就想到别人骂我骨瘦如柴”所表现的症状是(A.强制性思维 B.超价观念

C.逻辑倒错性思维 D.特殊意义妄想

单选:72.孙某“明显话多,滔滔不绝”,说明其()。

A.知识丰富 B.思维插入

C.思维奔逸 D.思维散漫

多选:73.孙某的不良行为包括()。

A.回避行为 B.冲动行为

C.自伤行为 D.强迫行为

多选:74.孙某的精神症状包括()。

A.错觉 B.病理思维奔逸

C.幻觉 D.特殊意义妄想

多选:75.对于孙某,心理咨询师能做的工作包括()。

A.摄入性会谈 B.制定咨询方案

C.选择心理测验 D.整理资料与评估

多选:76.对孙某可以使用的有针对性的心理测验包括()。

A.CRT B.MMPI

C.BPRS D.WAIS-RC

单选:77.孙某心理冲突的性质是()。

A.分形 B.常形

C.异形 D.变形

多选:78.孙某心理冲突的特点包括()。

A.与现实处境没有关联 B.无明显的道德色彩

C.与现实处境直接相连 D.有明显的道德色彩

多选:79.孙某心理问题的特点包括()。

A.有思维内容障碍 B.不伴有人格缺陷

C.幼年起病病程长 D.已损伤社会功能)。

多选:80.对孙某的诊断可以考虑的包括()。

A.焦虑性神经症 B.人格障碍

C.强迫性神经症 D.精神分裂症

单选:81.下列说法正确的是()。

A.神经症与精神障碍不会同时在一人身上存在 B.神经症与精神障碍可以同时在一人身上存在 C.诊断精神障碍不能再诊断神经症

D.诊断神经症不能再诊断精神障碍

案例九:

一般资料:求助者,女性,26岁,四川地震灾区某校教师。

案例介绍:求助者所在学校的两座教学楼在地震中倒塌,所幸当时正是当地午休时间,师生们没在教学楼内,因此幸免于难。求助者从小胆小,这次地震使其非常恐惧,地震后不敢到房子里去,连活动板房也不敢进。无奈学校已经开学,必须要给学生上课,求助者多次请假,明明知道现在即使有余震,也不会造成重大伤害了,但就是控制不住自己的恐惧。为此很痛苦,强烈要求尽快解决恐惧问题。心理咨询师先进行认知矫正。但效果不明显,于是决定采用冲击疗法治疗,并与求助者签订了治疗协议。地点为灾区心理治疗室,与学校活动板房大致相同,心理咨询师同时准备了药物和抢救仪器等以预防可能出现的意外情况。求助者被强行带入治疗室,立即惊叫起来,呼吸急促,四肢颤抖,不敢挪步。求助者多次要求停止治疗,心理咨询师明确拒绝。大约半小时后求助者的躯体症状有所减轻,情绪有所缓解,呼吸逐渐平稳,结束治疗。两天后又进行同样治疗一次,最终治疗获得成功。

多选:82.心理咨询师在本案例中使用了冲击疗法,该疗法也称为()。

A.厌恶疗法 B.满灌疗法

C.现实疗法 D.暴露疗法

单选:83.冲击疗法中所谓极限的标志是求助者出现()。

A.如释重负 B.回避行为

C.情绪逆转 D.恐惧消失

单选:84.心理咨询师在本次治疗中的失误是()。

A.构建焦虑等级过少 B.未进行身体检查

C.选用厌恶刺激过大 D.未签订治疗协议

多选:85.冲击疗法的禁忌对象包括()。

A.老人 B.健康儿童

C.孕妇 D.年轻女性

多选:86.冲击疗法中所给刺激的特性包括()。

A.强烈的 B.间接的 C.快速的 D.直接的

多选:87.系统脱敏疗法与冲击疗法的主要区别点在于()。

A.治疗程序 B.治疗时间

C.基本原理 D.咨询关系

单选:88.在实_施冲击治疗时,遇求助者要求停止,心理咨询师通常的做法是()。

A.尽快同意 B.视情况而定

C.坚决反对 D.拒绝或漠视

单选:89.冲击疗法的原理是()。

A.逆反性抑制 B.经典性条件发射

C.消退性抑制 D.操作性条件反射

多选:90.冲击疗法的特点包括()。

A.见效快 B.方法简单安全

C.疗程短 D.求助者痛苦大

案例十:

下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果:

言语测验

6

操作测验 33 16 34 10 知识 领悟 算术 相似 数广 词汇 合计 数符 填图 积木 图排 拼图 合计 15 7 13 69 16 53

言语 操作 总分

原始分 22 15 17 10 14 65 量表分 13

量表分 69 53 122

智商 109 100 106 多选:91.龚耀先(1983)通过研究选出六个有代表性的分测验,其中包括()。

A.知识 B.领悟

C.词汇 D.填图

单选:92.如果可信限水平为35%~90%,该求助者FIQ的波动范围是(A.90~110 B.95~105

C.101~111 D.104~114

单选:93.根据该求助者智商结果.正确解释是()。

A.言语技能比操作技能好

B.可能有言语缺陷

C.可能有阅读障碍

D.言语能力和操作能力的差异不具有实际意义

多选:94.关于本教材中介绍的儿童行为量表,正确的说法包括()。

A.英文名称是WISC-CR

B.用于筛查儿童社会能力和行为问题

C.属于4~16岁儿童家长用表

D.根据儿童最近一年情况填写

案例十一:

下面是某求助者MMPI-2的测验结果: 量表 Q L F K Fb TRIN

VRIN ICH Hs D Hy Pd Mf 原始分 1 5 27 14 6 6 4 5 ? 34 33 21 28 K校正分

T分 44 47 69 52 52 54

65 71 56 50 多选:95.关于该求助者的测验结果。错误的说法包括()。

A.Hs量表的原始分为22

B.370题以后项目的回答无效

C.不加区别地对测验项目给予肯定回答

D.两点编码类型属于突出编码

多选:96.该求助者的临床表现包括()。

A.疑病、不适 B.依赖、天真

C.忧郁、悲观 D.内向、退缩

单选:97.临床量表剖面图模式属于()。

A.A类神经症 B.B类神经症

C.C类神经症 D.D类神经症

多选:98.关于BPRS量表,正确的表述包括()。)。Pa Pt Sc 16 22 31 36 45 57 59 60 Ma Si 17 36 20

52

A.该量表为躁狂症状量表 B.评定方法为交谈与观察

C.评定求助者一周内的症状 D.可以用于临床鉴别诊断

单选:99.按照Davis JM的划分,求助者若出现轻或中度抑郁,24项版本的HAMD量表总分应超过()。

A.35 B.24

C.20 D.17

单选:100.对于采用0~4评分的SCL--90量表,筛查阳性的总分分界值是()。

A.160 B.90

C.70 D.43

第二部分 案例问答题

本部分采取专家阅卷,1~8题,满分100分。请在答题纸上写明题号,用钢笔、圆珠笔按要求作答。

—般资料:求助者,男性,25岁,待业人员。

案例介绍:求助者大专毕业后曾在几家公司工作过,都因和经理或员工搞不好关系而未能持久。后经熟人介绍。又来到一家私营电脑公司,工作很辛苦。每月收入两千元左右,而且经理要求很苛刻,就是这样经理还总对员工说像这样的工作有很多人抢着要干。求助者有一次上班时玩游戏被经理看到了,扣了当月的奖金约300元,求助者不服,找经理讲理,遭到了经理斥责,为此,对经理非常气愤,故意把客户送来修理的电脑损坏,经理一气之下,将求助者开除。求助者认为经理故意整自己,看不起自己,非常痛恨经理,但也非常无奈。被开除后,求助者不再去找工作,每日在家上网玩游戏,父母多次教育他要自食其力,他始终认为连父母都嫌弃自己,故意不让自已过好日子,经常为琐事对父母发脾气。三个多月前的一天,求助者在家吃话梅时,不小心被噎住了,当时喘不上气,脸憋的通红,心慌。出冷汗,当时非常恐惧.求助者认为话梅掉进肺里,到医院急诊室就诊,做过检查,医生告诉他话梅如果掉进肺里,会表现出咳嗽、发热等症状,而且话梅很可能经食道进入到胃中。求助者不信,坚持认为话梅掉进肺里,后逐渐认为话梅掉进肺里就会腐烂,腐烂了就会生痰,痰堵住了自己的喉咙。吃不下东西。此后只吃面条,喝粥等,后来索性就不吃了。刚开始时觉得饿,后来不觉得饿了,但体重从120多斤减少到90多斤,头发变黄,皮肤很粗糙。期问多次到医院看病,均被告之肺部无明显异常,父母多次批评、规劝都没有效果,求助者认为父母不理解自己,对自己很残忍,多次与父母吵闹,自己内心很痛苦,为与父母的关系问题而来求助。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者生长在普通工人家庭,父母为退休工人,母亲在年轻时“曾被诊断为精神病”,求助者从小显得有些怪癖,不合群,没什么朋友,总显得与他人格格不入。学习成绩一般,自费读大专勉强毕业。

请根据案例回答以下问题:

1.该求助者的主要症状是什么?(10分)

2.对该求助者应考虑哪些初步诊断?并简要说明理由。(30分)

3.对该求助者还应重点收集哪些资料?(10分)

4.对该求助者可考虑做哪些心理测验?并说明理由。(10分)

5.若使用认知行为疗法,其原理及特点是什么?(10分)

6.若鼓励求助者进食而使用阳性强化法,其原理及注意事项是什么?(10分)

7.若使用求助者中心疗法,请简述其咨询过程的七个阶段。(10分)

8.若心理咨询师与求助者不匹配,应怎样处理?注意些什么?(10分)

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