第一篇:材料转运协议书
材料转运协议书
甲方:中铁一局集团有限公司兰渝铁路LYS-13标项目经理部第二分部乙方:
由于我分部管段轨道已经全部铺完,剩余路基附属工程材料无法运至施工工作面,需要进行材料倒运,为确保5.20节点工期要求,就以下工作项目,经与乙方友好协商,达成如下协议。
一、主要工作项目
1、路基附属浆砌片石原材(片石、水泥、砂子)倒运;
二、施工要求
1、乙方按照甲方现场工区经理的要求配备符合要求的作业人员专职进行材料倒运工作,乙方具体参与材料倒运的工作人数由甲方现场工区经理进行确定。
2、现场所有从事材料倒运工作的作业人员必须佩戴安全防护用品,如果现场倒运材料时遇到火车必须避让火车,不得阻挡火车正常通行。
3、甲方现场管理人员对乙方每天参与材料倒运工作的作业人员进行记工,记工表由甲方现场工区经理予以签字审核确认。
三、结算方式
由于工期要求紧,经双方协商按月度支付工资方式进行结算。双方约定如下:
1、乙方按照甲方要求配备符合要求作业人员,具体人数由甲方现场施工员记录,甲方现场工区经理复核确认的记工表为准。
2、作业人员工资标准按照150元/工日。
本协议自双方签字之日起生效,到工程结算完工后自行失效,架子队领用项目部的小型机具及周转材料在项目完工后交付项目物资部门点收,如果缺失将从架子队人员工资里面扣除。
本协议一式三份,甲方贰份,乙方壹份。
(以下无正文)
甲方:中铁一局集团有限公司兰渝铁路LYS-13标乙方:项目经理部第二分部
代表人:代表人:
2014年
电话:日2014年 电话:日 月月
第二篇:转运病人协议书
转运病人服务协议书
甲方:卫固中心卫生院
乙方:
根据乙方由转回至继续治疗,需要救护车辆转运的请求,甲方为乙方提供救护车辆转运患者的便利服务,经双方协商一致,签订以下协议:
一、乙方患者姓名性别年龄
二、转运起始地和目的地:从转送至,预计单程公里,往返公里。
三、转送别人收费标准:
1、甲方一次性收取乙方救护车辆转运费元,转运过程中发生的高速路通行费、过路过桥费均由乙方承担。
2、若在患者转运过程中发生其他收费项目,由甲、乙双方按照卫生、物价等部门规定协商解决。
四、乙方患者和家属已知患者病情,转送过程由乙方患者家属陪同,不需要甲方提供医护人员陪同转运。转运过程中若出现患者病情加重或其他不良后果,甲方不承担任何责任。
五、乙方必须实际转运病人,不得以转运病人的名义进行任何其他运输。甲方司机若发现乙方不按规定使用救护车辆,有权随时终止协议,并向甲方和有关部门报告。
六、甲方司机应严格遵守道路交通规则,做到安全驾驶,按照规定使用警灯、警笛。若因甲方司机违章驾驶,造成的各类收
费和责任均由甲方承担。
七、本协议一式两份,双方各执一份。甲、乙双方应严格遵守此协议,若一方未按规定履行协议,应承担全部责任,并赔偿给对方造成的损失。
八、此协议自转运患者到达目的地后自行终止。
甲、乙双方签字:
甲方:卫固中心卫生院乙方:
(盖章)代理人:
代理人:身份证号:
联系电话:联系电话:
年月日年
日 月
第三篇:长途转运病人协议书
长途转运病人服务协议书
根据患者和患者家属的请求,甲方为乙方提供救护车转运患者的便利服务,双方经协商签订以下协议:
一、患者姓名_____________性别_____ 年龄________ 随车家属或陪同:_____________,______________,等___________人。
二、起始地和目的地:从_________________转送到________________,预计单程_________________公里,往返_____________公里。最终以救护车里程表为准。
三、长途转送病人收费标准如下:
1、救护车费:5元/公里,(均往返计费)。
2、其他项目费用:需要甲方委派护送医护人员,按医生200元/天,护士100元/天收取人员费用。按物价局规定的收费标准执行。
3、转运途中的过路过桥等费用另行收费。
4、花都区内转送:车费每次200元,其它费用如医护人员、氧气药品等按实际发生收取。
四、乙方患者或家属已经知道以下情况,同意以下条款并签字为凭:
1、已知晓患者病情危重,转送途中由于条件所限,随时存在病情加重,甚至死亡的可能。乙方表示如果出现以上情况与甲方无任何责任和关系。
2、甲方救护车只配备氧气和常规急救药品等医用材料,每次出车前由甲方专人负责清点和管理。乙方中途使用,按国家规定收取基本费用。
3、转运前先签订转运协议,并按规定预先收取预算费用的80%,到达目的地后,根据实际里程结算,同时填写结算单(结算单附后)。
预收人民币大写____________¥ ____________。
4、协议内容患者或家属已充分了解,同意履行该协议。
五、乙方必须实际转运病人,不得以转送病人的名义进行任何其它运输,特别是不得从事涉嫌违法运输。甲方司机或随车人员如发现乙方涉嫌违法,有权随时终止协议,并向门诊部领导和公安机关汇报,所收取的预付款不予退回。
六、在运输途中,乙方需注意安全,不得让甲方司机饮酒,不得指挥甲方司机违章驾驶和违章作业,如因此对患者带来损伤或发生与第三方的纠纷,甲方概不负,乙方还应赔偿甲方相关损失。但如果因为甲方司机违章驾驶和违章作业带来的一切后果由甲方承担。
七、违约责任
1、甲方未按规定履行责任,应赔偿乙方受到的损失。
2、乙方未按规定履行责任,应赔偿甲方受到的损失,还应承担自身损失部分。
八、本协议一式两份,双方各执一份。到达目的地后协议终止。
甲方:
负责人:
司机:
联系电话:
乙方:患者________或家属签名____________与病人关系_________
联系电话: 身份证复印件: 年
月
日
结算清单:
本次转送任务已完成,实际单程______________公里,往返___________公里。费用结算如下:
本次转运费用应收_______________元,预收________________元,最终收取乙方人民币大写_________________________¥_________
最终退回乙方人民币大写_________________________¥_________
以上费用全部结清无异议。
患者或家属签字_________,司机签字_______。
****年**月**日
第四篇:液氨转运安全协议书
液氨转运安全协议书
甲方:德阳罗江德文仓储服务部 乙方:
为了确保液氨转运的安全施工和甲方的正常安全生产,根据国家有关安全环保法律、法规、方针、政策及甲方的实际情况,经双方协商一致,达成如下协议:
一、甲方属于德阳市安监局监控的危险企业,主要危险物质是氨。氨的主要特性:无色、有强烈刺激性气味,易溶于水,水溶液呈碱性。氨的毒害对人体粘膜有刺激作用,高浓度可造成组织溶解性坏死,轻度出现流泪、咽痛、声音嘶哑、咳嗽、咯痰、眼结膜、鼻粘膜、咽部充血、水肿;胸部X光线征象符合支气管炎或支气管周围炎。中度中毒上述症状加剧,出现呼吸困难,紫绀,胸部X光线征象符合肺炎或间质性肺炎。严重者可发生中毒性肺水肿,或者呼吸窘迫综合症,患者剧烈咳嗽,咯大量粉红色泡沫痰,呼吸窘迫谵妄,昏迷休克,可发生喉头水肿或支气管粘膜坏死脱落窒息。高浓度氨可引起反射性呼吸停止,液氨或高浓度氨可致眼灼伤。如发生氨泄漏时,应就近取水将手巾或毛巾打湿捂住口鼻,迅速从逆风向方向逃离现场。甲方生产特点是易燃易爆、低温负压、工艺管线复杂。
二、乙方在进入施工场地前,管理人员必须接受甲方安全教育。乙方的安全管理人员必须对施工人员进行安全教育,讲清甲方有毒有害物质的特性和防护逃生知识。让每一个施工人员了解甲方生产特点,掌握好安全防护和正确逃生的方法。乙方必须为施工人员配备足够的安全防护用品并督促施工人员正确佩带和使用,以确保安全施工。
三、甲方为乙方划定施工区域,乙方施工所需的水、电等设施由甲方负责按规范铺设和管理。
四、乙方从进入施工现场起至施工结束止,应严格按照国家建筑施工工程安全规程作业,加强安全管理,设置安全管理机构,负责施工区域内人员的安全教育,现场管理和发生的各类事故的处理。由甲方生产过程中突发事故对乙方人员造成伤害的,由甲方负责处理。
五、乙方应按甲方所划定的区域内封闭谨慎施工,设置醒目的警示标志及施工公告。进入施工现场必须正确使用防护用品,避免人身伤亡事故的发生。场内动火,必须办理动火申请,获得批准后方能动火。如遇甲方生产情况有异或排放易燃、易爆气体时,需要临时停止作业时要积极配合。
六、乙方在施工过程中应遵守甲方以下内部安全规定,违者按甲方员工同等考核,考核金额由乙方负责收交,如未及时收交,根据违规情况,甲方可采取停止作业或在工程款中考核进行监督。
1. 进入厂区(包括动火作业现场),禁止吸烟(由甲方指定地点除外),违者每人次按50-100元考核,区域内出现烟头,按每个30-100元考核。
2. 动火作业现场应有相应的消防措施和消防器材,禁火区内动火现场严禁吸烟,动火完成后应清理和检查现场,确认无火灾隐患后方可离开,违者每次按50-100元考核。造成火灾事故的由乙方负责赔偿事故损失和承担消防设施、器材的使用消耗费用,并承担相应的经济处罚和法律责任。
3. 作业时禁止赤脚、赤膊,做到文明施工,违者每人次按20元考核。
4. 氧气瓶、乙炔瓶间距10米以上,动火点与两瓶间距10米以上,违者每人次按20元考核。
七、乙方应服从甲方安全环保监督人员的监管,以确保各自的生产和转运液氨的安全。乙方在施工过程中因自己的过失或违反本协议和甲方管理制度造成的一切损失和人员伤亡均由乙方承担。
以上协议一式两份,甲乙双方各执一份,双方单位、安全负责人签章生效。
甲方:德阳罗江德文仓储服务部
安全负责人
乙方:
安全负责人
2014年6月21日
第五篇:长途转运病人协议书
长途转运病人协议书
一、患者姓名性别年龄。
二、患者或家属须知以下情况,同意转运请签字。
1、我要求此车将我患者送往。
2、已知晓患者危重,转运途中由于条件有限,随时存在病情加重,甚至死亡的可能,病人或家属表示理解,并由患方自行承担责任,与此车及医护人员无关。
3、其它:在车内死亡加收贰仟元,此车负责拉回。
4、转运前先签转运协议,并缴纳转运费用。
5、协议内容患者家属已充分了解,同意履行该协议。
患者或家属签名与病人关系。
年月日