一次性计划生育奖励补助金申请表[大全5篇]

第一篇：一次性计划生育奖励补助金申请表

广州市落实退休时一次性计划生育奖励补助金申请表（A表）

注 明：

1、此表一式三份，两个审核单位和发放单位各留一份存档。

2、提交以下材料：申请人免冠小一寸近照三张和居民身份证、户口薄、结婚证、退休证的原件和复印件。户口薄的复印件包括户主名字的首页及申请人夫妇双方、独生子女的当页，如独生子女已迁出，复印独生子女户主名字的首页及独生子女当页。

3、以下人员除提供上述资料外，还需提供相应证明材料：

再婚家庭，需提供再婚方的离婚证、离婚判决书或离婚协议书原件和复印件。独生子女死亡的，需提供独生子女户口薄注明“已死亡注销”的当页复印件。

申请人死亡的，需提供申请人户口薄注明“已死亡注销”的当页复印件。代申请人为配偶的，需提供代申请人的结婚证、居民身份证、户口薄原件和复印件。户口薄的复印件包括户主名字的首页及代申请人当页。代申请人为子女，需提供与申请人的关系证明。

4、由单位负责支付奖励金的，申请人的计生情况及奖励补助金的领取情况由单位直接负责审核，如单位需要计生部门配合审核计生情况的，可送申请人所在社区居委会、街（镇）计生办审核。由政府出资帮助解决问题的，由所在单位加盖意见后送户籍所在地社区居委、街（镇）计生办审核申请人的计生情况，符合条件的由主管部门复审。

5、如有未尽事项，请在“其他”栏说明并附相关资料。

第二篇：一次性工伤医疗补助金申请表

新表3一次性工伤医疗补助金审核表

待遇审核号：

申请工伤“一次性医疗补助金”待遇须知

1、此表一式一份，用蓝黑墨水填写。

2、申请补助金需提供的材料：

⑴填写《一次性医疗补助金审核表》一份；

⑵ 伤残职工身份证复印件一份并交验原件；

⑶解除或终止劳动关系证明材料复印件一份并交验原件；

⑷用人单位已支付的一次性伤残就业补助金协议书及支付凭据复印件各一份并交验原件；

⑸提供工伤职工厦门开户并带有银联标志的银行卡及复印件一份； ⑹ 属于仲裁裁决或法院判决的，提供仲裁裁决或法院判决复印件一份并交验原件；

⑺其他社会经办机构要求的相关材料。

《福建省实施<工伤保险条例>办法》闽政[2011]80号

第二十六条 职工因工致残：有下列情形之一的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，用人单位支付一次性伤残就业补助金：

（一）被鉴定为五级、六级伤残的，工伤职工本人书面提出自愿与用人单位解除或者终止劳动（聘用）关系的；

（二）被鉴定为七级至十级伤残的，劳动（聘用）合同期满，用人单位不再续签劳动（聘用）合同而终止劳动（聘用）关系的，或者工伤职工本人书面提出自愿解除劳动（聘用）合同的；

（三）用人单位依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十六、三十九条规定解除劳动（聘用）关系的；

工伤职工领取一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金的，应当与用人单位、所在地经办机构签定终止工伤保险关系书面协议，不再享受工伤保险待遇。2

第三篇：计划生育家庭一次性奖励金申请表

附件1：

计划生育家庭奖励金申报表

县（市）镇（街道）

日

注：1.此表一式三份，（社区、村）委会、（街道、乡、处）、市人口计生部门各存一份。

2.夫妻双方户籍在同一（街道、乡），但不在同一社区（村）的，向女方户籍所在地提出申请；夫妻双方的户籍不在同一街道（乡）的，分别向各自户籍所在地提出申请。

3.提交《申报表》时，需一并提交夫妻双方的身份证、户口簿、结婚证、《光荣证》等材料的原件和复印件，以及免冠（1寸）近照3张。

4.离婚或丧偶的单亲家庭，在“备注”栏内注明。

附件2：

承诺书

本人姓名：居住地：街社区楼栋号。联系电话：身份证号码：。属无业居民，未在任何单位工作过，也未在社保缴过社会保险费，特此承诺。如所述情况不真实，本人愿承担法律责任并如数退还所发奖励金。

承诺人：

年月日

第四篇：一次性伤残补助金申请报告

一次性伤残补助金申请报告

工伤保险中心：

我于 年 月 日受 聘请担任 工作，并签订了劳动合同，月薪为 元。在我工作期间，用人单位按 元/月的工资基数给我缴纳了工伤保险。

年

月 日我因工受伤。经 工伤字(20)号《工伤认定书》认定我为工伤；又经 劳动能力鉴定委员会 号《劳动能力鉴定结论书》确定我的伤情已达 级伤残。

年 月 日，经 劳动人事争议仲裁员委会调解，我与用人单位已达成工伤赔偿协议。现我按照《中华人民共和国工伤保险条例》第三十七条的规定，申请从工伤保险基金中领取一次性伤残补助金 元。

申请人：

年 月 日

第五篇：一次性就业补助金协议书

协议书

甲方：

乙方： 身份证号

甲乙双方根据《工伤保险条例》及相关法律法规规定，经协商一致同意，由甲方支付一次性伤残就业补助金给乙方。双方就一次性伤残就业补助金有关事宜达成以下协议：（1）乙方于 年 月 日在甲公司发生工伤。经 市劳动能力鉴定委员会鉴定为 级，双方终止（解除）劳动关系时，甲方应一次性支付伤残就业补助金给乙方。具体金额为人民币 元。

（2）甲方同意支付给乙方住院期间合理的护理费，金额为（元/21.75）* 天 = 元.（3）因乙方 月份以及 月份的工资额不足于支付其个人应缴纳的社会保险部分，因此乙方应把该两个月的不足部分归还给甲方，总共为 元。

（3）基于上述第（1）项，（2）项和第（3）项目描述，则甲方共应该向乙方一次支付： 元。

（4）本协议壹式贰份，甲乙双方各执壹份，每份均具有同等法律效力。双方再无其他争议，任何一方不得向对方主张任何其他权利。

甲方（盖章）： 乙方（签字）： 日期： 日期：