第一篇:保健科相关制度规范妇幼卫生信息监测制度
保健科相关制度规范
妇幼卫生信息监测制度
1、开展辖区内妇幼卫生信息的搜索、整理、上报、分析和反馈以及质量控制等信息管理工作。
2、开展妇幼卫生专项调查活动,提供流行病学、卫生统计学和信息技术等专业技术服务,掌握本地区妇女、儿童健康状况及其主要影响因素等信息。
3、开展辖区内妇幼卫生信息管理工作的监督指导,承担各级各类从事妇幼卫生信息工作人员的业务技术培训与考核。
4、负责信息归口管理,保证信息资源统一规划和共享。按照分级负责的原则严格管理妇幼卫生信息资料,保证信息安全,依法开展信息咨询服务。
5、执行国家有关妇幼卫生信息管理工作规范和信息系统标准,贯彻落实妇幼卫生信息管理制度
6、开展与辖区内各类其他医疗卫生机构、人口和计划生育管理机构、公安户籍机构和民政部门的信息交流与协作。
7、开展辖区内妇幼卫生信息化建设。市级和区县级妇幼保健机构应严格按照省级妇幼保健机构要求使用统一的信息网络系统开展信息管理工作。
8、负责组织开展妇幼卫生信息管理与技术领域应用性科学研究项目并推广适宜技术;开展妇幼卫生信息领域的国际、国内交流和合作。
妇女病普查普治工作制度
1、热情接待、周到服务,树立良好的医务人员形象。
2、严格执行首诊负责制,按照职工劳动保护工作常规中女女病普查普治常规进行服务。
3、严格操作规程,认真仔细地进行,对检查中发现的阳性结果和常见病,都应落实治疗和随访;对疑难病例,应请上级医师协助诊断和处理。
4、认真填写普查表,并进行普查普治结果的统计分析,及时反馈给受检单位。
5、在普查普治的同时,积极宣传女职工劳动保护及妇女保健知识。
6、积极参加院内外有关学术活动,刻苦钻研业务,并做好医学院校学生的带教工作。
妇科病普查工作流程
一、全面询问有关情况,包括月经史、孕产史即往史、计划生育措施、目前妇科症状等。做好登记工作,详细记录联系方式。
二、内外生殖器检查:按照妇科检查常规对外阴、阴道、宫颈、子宫及附件各部进行检查,除双合诊检查外,必要时做三合诊检查,取分沁物做白带化验检查。
三、宫颈刮片检查:使用小脚式刮片,将脚尖插入宫颈口,在了宫颈管周围移行带处刮一圈,如宫颈面上有较多分沁物,刮片前应轻轻擦去。
四、乳房检查:观察乳房的皮肤颜色,有无凹陷、橘皮症或溃疡,乳头有无血性溢出,再用手掌面平坦的揉压乳房,检查有无肿块,然后检查腋窝及锁骨上淋巴结有无肿大。
五、作出诊断和处理意见:对普查中发现的问题,落实诊疗计划,确定进一步的诊治方案。对普查中不能确诊或治疗的病例,应落实好病人的转诊,以进一步明确诊断,确定治疗方案。
六、健康教育指导:在检查和治疗的同时开展卫生保健和性传播疾病知识的宣传和指导,提高防治疾病的效果,同时进行曲计划生育技术指导。
七、做好登记和资料统计工作,认真积累资料并进行统计分析,逐
年进行比较,及时发现防治效果和存在问题。
八、随访工作是通过各种方式与病人取得联系,了解治疗结果和转诊后上级医院诊断和治疗结果,做好随访登记。
高危妊娠专家门诊工作制度
1.高危门诊要指定专人负责,负责人应具有副主任医师以上职称的产科医生。
2.医务人员遵守医德规范,仪表端庄,衣帽整齐,坚守岗位,佩带标识。
3.接诊室内清洁卫生,设备仪器摆放整齐。
4.严格履行岗位职责,认真执行各项技术操作规程。
5.认真做好高危妊娠保健指导与咨询,积极推广和做好高危妊娠的自我监护,并定期随访。尽早为高危孕妇确定分娩地点。
6.准确诊断高危因素,积极预防难产和治疗妊娠并发症及合并症。
7.做好高危孕妇的登记及有关资料的收集、整理、分析和上报工作。
妇幼保健工作登记制度
1、高危孕产妇登记:乡卫生院应建立高危孕产妇登记本、高危孕产妇个案表。
2、危急孕产妇抢救及转诊登记,登记内容应包括:序号、住院号、姓名、年龄、抢救时间、主要诊断措施、转归。
3、住院分娩登记:凡本院住院分娩的产妇应在住院分娩登记本登记。登记内容应包括:序号、母亲姓名、分娩时间(年、月、日、时、分)、婴儿性别、婴儿体重、户口地址、接生者。
4、《出生医学证明》发放登记:对本院出生的新生儿在发放《出生医学证明》的同时,要使用全省统一的《出生医学证明》登记本登记,每页登记本的背面帖有相应的《出生医学证明》的存根联,便于存查。
5、妇女病查治:妇女病查治应有登记本。应包括序号、姓名、年龄、地址、检查日期、检查结果。
6、儿童系统管理登记:0—3岁儿童按3:2:1体检或生长发育监测程序进行管理,填写相关儿童保健管理表。对体弱儿应有特殊标记,便于随访。
7、5岁以下儿童死亡、孕产妇死亡登记:5岁以下儿童(含新生儿、婴儿)及孕产妇死亡由各村保健员上报到乡卫生院,经调查核实后填入登记本,不得漏登。
第二篇:妇幼卫生信息安全制度
妇幼卫生信息安全制度
1.严格遵守国家有关信息保密和信息发布管理的法律法规。
2.建立健全数据保密制,确保个案调查资料、原始数据及计算机数据的安全。
3.落实责任制,选择具有保密工作经验且有较强工作责任心的人员负责此项工作工作的安全性。确保
4.各类原始数据(表卡)和网络直报用户胀号资料,按涉密资料由专人负责保管。应经常检查用户权限系统,发现或怀疑账号、密码已泄露或被盗用,应立即采取措施,更改密码,并向上级卫生行政主管部门报告。
5.根据数据的保密规定和用途,确定数据使用人员的存取权限、存取方式和审批手续,妇幼保健信息要专用计算机,其用户名、口令及联网方式、技术、网络系统要严格保密,不得对外提供。
6.涉密数据必须由信息科保密人员统一管理,密件收发、上报必须履行登记签字手续,传递密件应使用安全性可靠的交通工具,不得通过普通邮政、快递进行。绝密数据应按要求刻碟派专车由保密人员进行报送。
7.网络设备必须安装防毒工具,具有漏洞扫描和入侵防范措施,并进行实时监控,定期监测和杀毒,确保计算机安全,正常进行。
8.对重要数据定期备份,定期复制副本以防止因存储介质损坏造成数据丢失。备份介质可采用光碟、硬盘、优盘等方式,并妥善保管。
9.发生异常现象应立即向领导报告,网络管理员必须做出及时处理。需要报案的要保护好现场并立即向当地公安部门报案。
10.保护网络服务器安全,禁止无权限人员登录、查看妇幼保健信息,更不得修改内容。
11.禁止泄露、外借和转移数据信息。对触犯国家法律者,应承担相应的法律责任。
12.各级行政部门要建立督导制度,定期检查妇幼卫生监测和年报工作,检查有关法规及统计制度的执行情况。
13.依法允许公布的代表国家或地区的妇幼卫生监测和年报的主要指标必须由同级卫生行政部门对外公布。任何单位和个人不得对外发布或提供任何妇幼卫生信息和资料,违者依法追究责任。
第三篇:妇幼卫生信息报告制度
妇幼卫生信息报告制度
1、各医疗保健机构要落实专人负责信息填报工作,指定专人收集院内各相关科室的数据及辖区内的相关数据,认真核实后填报。人员名单需报区妇幼保健院备案。
2、认真填报妇幼卫生信息资料,包括妇幼卫生信息原始表册薄、孕产妇死亡卡、儿童死亡报告卡、围产儿死亡报告卡、出生缺陷报告卡、妇幼卫生统计报表及网络直报。
3、建立并完善《高危孕产妇登记本》、《叶酸统计表》、《孕产妇艾滋病、梅毒检测登记》、《孕产妇产前筛查登记》、《新生儿疾病筛查登记》、《新生儿听力筛查登记》、《妇女病普查普治登记》、《孕产妇保健手册》及《儿童保健手册》、《体弱儿管理登记》等原始记录的登记。
4、严格执行报告程序和时间要求。“孕产妇死亡报告卡”于孕产妇死亡后7个工作日内报告,儿童死亡、出生缺陷等信息实行季报制,各医疗保健机构每季度填报一次,在15日前将季报表和死亡报告卡报送区妇幼保健院。妇幼卫生年报表每半年上报一次至区妇幼保健院,区妇幼保健院对全区的“孕产妇死亡卡”、“儿童死亡报告卡”及“出生缺陷报告卡”进行审核,与全区妇幼卫生年报每半年上报一次至市妇幼保健院。
5、加强信息质量控制。为保证填报资料的真实、准确,各医疗保健机构要加强对院内及辖区内相关数据的检查核实,加强与区妇幼保健院的业务联系,接受卫生行政部门或妇幼保健机构的业务指导、质量控制和相关检查。区妇幼保健院每半年开展一次妇幼信息质量控制。
6、各单位所报报表须经单位负责人审核盖章和制表人签名后方可报出。
第四篇:妇幼卫生信息安全制度
妇幼卫生信息安全制度
为加强全县妇幼卫生信息系统规范管理,提高妇女保健工作质量,保障妇幼卫生信息系统内数据的质量与安全、特制订本制度。
一、全县妇幼保健机构统一使用妇幼卫生信息系统,系统包含孕产妇保健、儿童保健和妇幼卫生监测、孕期艾滋病、梅毒和乙肝监测等信息资料以及孕产妇和儿童的个人信息。
二、县医院、中医院、博爱医院、各乡镇卫生院、城镇社区为妇幼卫生信息系统使用单位,对妇幼卫生系统妇幼安全和保管责任。
三、各使用单位和使用人员对信息系统内数据要严格保密,未经卫生行政部门批准,不得擅自对外提供信息系统中的任何信息,不得调用或拷贝信息数据另作他用,日常分析的数据要妥善保管,不得随意丢弃或利用网络传播。
四、各使用单位对数据信息资料应进行分级管理,不同人员管理不同级别的资料。
五、各使用单位须与信息人员签订安全协议。
六、加强信息系统安全和系统维护人员 管理,建立信息保密制度。
七、任何单位及个人不得对外泄露孕产妇及儿童个人信息资料,违者将给于通报批评,并依法追究法律责任。
第五篇:妇幼卫生信息报送制度
妇幼卫生信息报送制度
一、高度重视妇幼卫生信息填报工作。《母婴保健法》第23条规定:“医疗保健机构有产妇和婴儿死亡以及新生出生缺陷情况的,应当向卫生行政部门报告”,因此,各社区、卫生院和医疗保健机构要高度重视,要依法做好妇幼信息管理和填报工作。
二、落实专人负责信息填报工作。各医疗保健机构要明确职能科室负责妇幼卫生信息填报工作,指定专人收集院内各相关科室的数据,认真核实后填报,并按属地管理原则上报县级妇幼保健机构。
三、认真填报妇幼卫生相关信息。对妇幼卫生年报主要指标进行全面检查的基础上重点核查生命指标以及孕产妇和儿童保健服务指标。
生命指标主要包括:活产数、新生儿死亡数、婴儿死亡数、5岁以下儿童死亡数、孕产妇死亡数、死胎死产数及产后7天内死亡数等。孕产妇和儿童保健服务指标主要包括:孕产妇系统管理率、住院分娩率、孕补和增补叶酸率、高危管理率、剖宫产率、孕产妇艾滋病病毒检测率、孕产妇产前筛查率、7岁以下儿童保健管理率等、体弱儿管理、出生缺
陷儿数等。
四、各级医疗保健机构要建立健全以下资料
(一)建立原始登记,包括分娩记录登记、围产儿及儿童死亡登记、孕产妇死亡登记、育龄妇女死亡登记、出生缺陷儿登记、高危妊娠管理登记、体弱儿童管理登记、出生医学证明发放登记、产前筛查与诊断登记、新生儿疾病筛查登记、妇女病普查普治登记、婚前保健登记、叶酸发放登记等相关登记花名册。
(二)填报围产儿及儿童死亡报告卡、孕产妇死亡报告卡、出生缺陷儿报告卡,死胎死产严格执行报告程序和时间要求。“孕产妇死亡报告卡”于孕产妇死亡后7个工作日内报告,儿童死亡等信息实行季报制,各医疗保健机构每季度填报一次,分别于每年12、3、6、9月份的28日前填报本季度“妇幼卫生信息季报表”和“儿童死亡报告卡”,照属地管理的原则,将季报表和死亡报告卡报送县妇幼保健机构。
五、明确妇幼卫生信息报告的职责
(一)各基层卫生院妇幼信息报送人员,要切实提高对做好妇幼卫生信息工作重要性的认识,进一步提高信息报告的时效性和准确性。各基层卫生院完成本辖区范围内的妇幼卫生信息管理工作,按规定程序和时限收集整理、汇总、审核上报各类妇幼卫生信息。
(二)各基层卫生院按照属地化管理和逐级上报的原则,根据《母婴保健法》及其实施办法的要求,确定专人负责妇幼卫生信息管理工作,健全原始登记,完善医院妇幼卫生信息统计报送制度,认真填写有关基础性表格,按规定时限将信息材料报告仪陇县妇幼保健院。
六、做好妇幼卫生台帐管理及质量控制
(一)村级卫生室要建立全村育龄妇女死亡、孕产妇死亡、围产儿儿童死亡台帐,建立孕产妇保健管理、高危妊娠管理、产后访视管理及7岁以下儿童出生花名册、儿童保健管理、体弱儿管理等妇幼保健工作台帐,按月实施质量控制后,向乡卫生院妇幼干部上报,并以年为单位装订成册保存。
(二)乡卫生院、社区要建立全乡育龄妇女死亡、孕产妇死亡、围产儿儿童死亡台帐,建立孕产妇保健管理、高危妊娠管理、产后访视管理、新生儿疾病筛查及7岁以下儿童出生花名册、儿童保健管理、体弱儿管理等管理台帐,按季度开展信息质量控制,相关信息上报旗妇幼保健所,以年为单位装订成册保存。
(三)妇幼保健院要建立全县育龄妇女死亡、孕产妇死亡、围产儿及儿童死亡管理台帐,至少每半年开展一次信息质量控制,上报仪陇县妇幼卫生年报及有关调查表至南充市
妇幼保健院,撰写质量控制报告,与年报调查表一起装订成册保存。
七、加强信息质量控制。为保证填报资料的真实、准确,各医疗保健机构要加强对院内数据的检查核实,加强与所在辖区的县级妇幼保健机构的业务联系,接受卫生行政部门或妇幼保健机构的业务指导、质量控制和相关检查。