松原市中医院传统疗法治疗中心简介

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第一篇:松原市中医院传统疗法治疗中心简介

松原市中医院传统疗法治疗中心简介

康复科、推拿科、针灸科、理疗科是我院传统科室,在松原地区享有盛誉,医院为发展中医中药,突出中医特色、发挥中医优势,增强医院核心竞争力,2011年将四个科室整合为一,组建了传统疗法治疗中心。该中心坚持以中医为本,积极开展祖国医学的针刺、灸法、推拿、拔罐、刮痧、中药熏蒸、中药溻渍、中药穴位贴敷等绿色安全疗法,同时又将现代康复治疗技术引进科室,它们的有机结合,开创了治疗瘫痪、治疗疼痛的先河。医院班子高瞻远瞩把传统疗法治疗中心确定为我院“十二五”开局以来中医药文化建设重点建设科室,体现了“中医为本,发展专科,品牌立院,追求卓越”的办院宗旨。科室自成立以来,凭借医务人员精湛的技术,先进的理疗设备,合理的收费,热情周到的服务,得到了患者的一致好评。获得殊荣自成立至今,被政府指定为:“宁江区中风偏瘫治疗中心”;“骨关节病康复治疗中心”;“宁江区残疾人康复技术指导中心”; 吉林省中医药管理局“十一五第二批重点专科建设科室”; 国家中医药管理局“农村针康项目建设科室”。

服务理念:

医疗质量让您放心、服务态度让您称心、科容科貌让您舒心、医德医风让您欢心。

联系电话:0438—3107877(3107855)

主要治疗治疗手段、优势病种简介如下:

针灸治疗室以中医基础理论为指导,以脏腑辨证、经络辨证为原则,运用传统针刺、艾灸、温针、电针、头针、耳针、梅花针、拔罐、神灯、穴位注射、穴位封闭、埋针疗法、三棱针刺血,耳压疗法、穴位贴敷治疗中风后遗症、眩晕、头痛、牙痛、面瘫、坐骨神经痛、腰痛、胃痛、痿证、癃闭、呃逆、失眠、痛经、月经不调、耳鸣、耳聋、肥胖症效果显著。康复科为吉林省中医药管理局重点专科建设科室,该科以现代医学模式(生物—心理—社会)为基础,运用现代康复治疗技术(运动疗法、作业疗法、关节松动术、功能训练法、心理疗法、神经发育疗法、麦肯基疗法等)配合减重步态训练仪等大批康复训练器材结合针灸、推拿、中药口服及中药熏蒸治疗中风所致的偏瘫、外伤所致的截瘫、小儿脑瘫、骨伤术后关节疼痛及功能障碍,可极大地改善患者的肢体功能,增强患者的生活自理能力,帮助其重返社会,功不可没。

推拿按摩室以脏腑经络、卫气营血等学说为主导思想,以四诊合参、八纲辩证为原则,运用一指禅推法、拿法、滚法、扳法、按法、揉法等祖国传统推拿手法结合现代整脊手法、配合牵引、中药治疗各种类型落枕、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、急性腰扭伤、腰肌劳损、脊椎小关节紊乱、退行性膝关节炎、坐骨神经痛、网球肘、月经不调、痛经、失眠、头痛、小儿肌性斜颈,立竿见影。

电脑理疗室在中医基础理论的指导下,运用中药离子导入、电脑中频治疗仪、骨伤治疗仪、蜡疗机等先进设备辨证论治各种盆腔炎、附件炎、术后切口感染、膀胱炎、牙龈炎、颞颌关节炎、、瘢痕粘连、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、肌炎、神经痛、膝部滑膜炎、各种扭挫伤及风寒湿邪所致的颈肩腰腿痛疗效满意。

科室特色外治法:

熏蒸疗法在中医理论指导下,运用电热技术,采用中药熏蒸局部、释放中药活性部分,通过舒张皮肤血管,使人体气窍、汗孔充分开放,以利于药物最大限度内的渗入体内,吸收进入血脉、经络,更有效的作用于人体全身,取得最佳疗效。对各种痛症、风湿、类风湿、强直性脊柱炎、骨关节病、颈腰椎病、软组织损伤所致的关节疼痛、肿胀、功能活动障碍有显著的治疗作用。

牵引疗法在骨伤科生物力学指导下,运用牵引疗法可以有效地治疗颈椎病、颈、腰椎间盘突出症、脊柱小关节及韧带功能紊乱、脊柱侧弯等疾病,主要原理如下:①.解除肌肉痉挛,使肌肉放松,缓解疼痛;②.改善局部血液循环,促进水肿的吸收和炎症的消退,有利于损伤的软组织修复;③.松解软组织粘连,牵伸挛缩的关节囊和韧带;④.调整脊柱后关节的微细异常改变,使脊柱后关节嵌顿的滑膜或关节突关节的错位得到复位;⑤.改善或恢复脊柱的正常生理弯曲;⑥.使椎间孔增大,解除神经根的刺激和压迫;⑦.拉大椎间隙,减轻椎间盘内压力,有利于膨出的间盘回缩以及外突的间盘回纳。

蜡疗石蜡具有热容量大、导热性小的特点,利用它的温热效应和机械压迫效应,前者可使局部血管扩张,促进血液循环,有利于消炎、消肿,并有明显的止血作用;后者石蜡与皮肤接触,使热的传导深入而持久,起到温经通络止痛作用。因此以液体石蜡作为导热体,覆盖在疼痛部位上来治疗颈肩腰腿痛等软组织疾病,效果十分显著 贴敷疗法是运用祖国医学的脏腑、经络学说,辨证配穴,灵活施术,使外用贴敷药物通过皮毛、经络而发挥内在的治疗作用。可治疗腹痛、小儿腹泻、厌食、咳嗽、哮喘、失眠、胃痛、小儿便秘、呕吐、月经不调、痛经、发热、肝硬化腹水、遗尿、小儿消化不良、自汗、高血压等疾病,免去打针服药痛苦。

第二篇:传统疗法中心)

传统疗法中心简介

广东省中医院传统疗法中心(下称“中心”)是全国名老中医邓铁涛教授亲自题词和积极倡导下创办的,集医疗、教学、科研、康复和保健于一体,汇集全国名老中医、各派名家和民间的多种传统中医外治法,是具有独特的临床疗效和中医特色的诊疗中心。“中心”副主任陈秀华副教授是中国针灸学会腹针专业委员会常委兼副秘书长、广东省针灸学会理事、中华中医药学会民间传统诊疗技术与验方整理研究分会委员。“中心”积极引进国家中医药管理局百项诊疗技术和推广项目,如石学敏院士“中风单元疗法”、薄智云院长“腹针疗法”王文元教授“平衡针技术”(含平衡针灸、火罐、推拿、药浴和膳食等技术)、赵时碧所长“雷火灸疗法”、陈日新教授“热敏灸疗法、施安丽教授“砭术综合疗法”、刘剑锋教授“掌诊掌疗技术”、俞云教授“切脉针灸技术”等,积极挖掘开展“灵龟八法”、“董氏气穴疗法”等特色疗法治疗心脑血管疾病、糖尿病、哮喘、过敏性鼻炎、颈腰椎病、睡眠障碍、神经性耳鸣、乳腺增生、不孕症等各类常见疾病及疑难病。此外,“中心”还开展如中药熏蒸、中药浴足、药膳膏育、中医五音和情致疗法等各类特色疗法、针对各种慢性疾病和亚健康状态进行综合调养和干预治疗,体现传统医学“治未病”、“防重于治”、养生保健和健康调养的学术思想。“中心”开科以来,得到各级领导和全国名老中医的大力支持和学术指导,卫生部高强部长、原国家中医药管理局佘靖局长、国家中医药局于文明副局长、世界中医药联合会李振吉副会长等各级领导先后到中心视察,邓铁涛、吉良晨、周仲瑛、张学文、罗金官、石仰山、孙树椿、薄智云、王文远、俞云、焦顺发、王岱、陈日新、施安丽、刘剑锋等全国名老中医和专家学者先后到中心学术指导和带徒。

“中心”在大德路总院和芳村分院均设有特色门诊,拥有特诊室一间,腹针门诊一间,传统治疗室六间,灸疗室2间,按摩室2间,情志治疗室1间,砭石养生房1间,中药熏蒸间6间,足疗室3间,其中含中药熏蒸床8张,中药熏蒸椅1张,全身中药蒸汽仓2台,其中针灸治疗床44张,按摩床7张,足疗椅17张。开展的特色疗法 针刺类 腹针疗法

“腹针疗法”是继承祖国传统医学和结合现代医学对经络的研究成果、经过20多年的反复临床实践整理出来的一种具有代表性的新的针灸方法。腹针临床应用范围比较广泛,尤其在颈肩腰腿痛,失眠,乳腺增生,月经不调等慢性疾病、疑难病方面有独到的疗效。平衡针灸疗法 “平衡针灸疗法”是北京军区总医院、全军平衡针灸治疗培训中心主任王文远教授所发明的特色技术。临床治疗疼痛领域(偏头痛、三叉神经痛、颈椎病、肩周炎、坐骨神经痛、风湿、类风湿等)、骨伤软伤运动损伤领域(全身各部位的软组织损伤)、糖尿病、高血压、冠心病、腰间盘突出、莱姆病、面瘫后遗症、脑血管症等常见疾病、多发病、疑难病,常常取得较好的临床疗效。切脉针灸疗法

“切脉针灸疗法”是俞云教授经过四十年的临床实践与研究,总结出常见病、疑难杂症和癌症的治疗方法。尤其在治疗癌症的患者,就好像拔刺、洗涤污秽、解开绳结、疏决河道一样,俞云教授在临床实践中找到了久病可救治的方法和规律,无论多久的疾病,都是可以治愈。切脉针灸是运用中医理论,以及中医切脉辩证与针灸治疗技术的结合配合中药来提高疗效的治疗手段,经过西医现代化设备的检查来完成整个治疗过程的方法。

临床观察过对食管癌、肝癌、肺癌、胆囊癌、胃癌、胰腺癌、结肠癌、直肠癌、鼻咽癌、卵巢癌、乳腺癌、甲状腺癌都有很好的疗效。刺血疗法

“刺血疗法”是在中医基本理论指导下,通过放血祛除邪气而达到和调气血、平衡阴阳和恢复正气目的的一种有效治疗方法,适用于“病在血络”的各类疾病。

奇穴疗法

董氏奇穴乃董景昌先生祖传数十代之针灸绝技,是一套源于民间的独特针灸体系,具有极强的临床实效性,在台湾享有“当代针圣”的美称,被针灸界称作“江湖秘术”,其疗效在海外影响极大,《董氏针灸正经奇穴学》设立七百余穴,分布于手、臂、足、腿、耳、及头面等处者,区分为十个部位,其特点是讲求经络的阴阳气血平衡,不会局部取穴,仅在四肢、耳朵及头面部施针,便足可治疗全身诸病,如需刺胸腹及腰背部时,亦仅以三棱针浅刺即可,安全性非常之高,针法以刺血针法、倒马针法、牵引针法、疏通针法为手段,通过全息,对应经络、脏腑等理论指导,治疗各种痛证:如妇科疾病、消化疾病、心血管疾病、四肢骨关节疾病等。

针刺导气疗法

“针刺导气疗法”是《内径》主要针法之一,导气法具有取穴少,疗程短,疗效显著的特点。有的疾病气至病所甚至能一次见效。“经脉者,所以决生死,处百病,不可不通”,而导气法则能有效地“通其经脉,调其气血”,故有如此神奇的疗效。在临床上运用于治疗多种疑难杂症,如亨特氏综合症、面肌痉挛、闭经、卵巢早衰、不孕等症,均取得了显著效果。

耳穴疗法

耳穴是耳廓上的腧穴或反应点。“耳穴疗法”是用针刺或其他方法刺激耳穴,是防治疾病和调理机体的一种方法。具有操作简便、适应症广、副作用少、经济安全。疗效较好等特点。到目前耳穴调理疾病范围更加广泛,已达150多种病症。不但能防治疾病,而且还应用于美容以及瘦身等领域。

埋线疗法

“埋线疗法”是以线代针,这种线可不是缝衣服的线,而是一种可被人体吸收的“生物蛋白线”(一般为羊肠线),利用特殊的针具埋入穴道,透过穴道调整体内的内分泌、神经系统及新陈代谢,来达到治疗疾病的目的。植入人体内的生物蛋白线体将会在人体内软化、分解、液化和吸收“穴位埋线法”在临床各科都有广泛的应用。主要用于肥胖症、颈肩腰腿痛、关节痛、胃痛、面瘫、中风后遗症、美容等。

梅花针疗法

“梅花针疗法”是民间疗法精华之一,为丛针浅刺法,是以多支短针浅刺人体一定部位(穴位)的一种针刺方法。

一般针刺适应的范围,均可用梅花针治疗。多用于治疗感冒、头痛、急慢性气管炎、关节痛、皮肤麻木、腰肌劳损、失眠高血压、痛经、脱发、神经衰弱、肋间神经痛、多发性神经炎、三叉神经痛、小儿麻痹以及多种皮肤病。

灸类

雷火灸疗法

“雷火灸疗法”又称雷火神针疗法,是中药粉末加上艾绒制成艾条,施灸于穴位上,以治疗疾病的一种方法。以芳香走窜的药物做引经药,使其具有祛风,散寒,利湿,通络作用的药力,渗透入穴位,产生温通经络,流畅气血,祛寒除湿的目的。本中心目前引进开展的赵氏雷火灸,是有赵氏雷火灸研究所副主任医师赵时碧所长根据祖传秘方研制,灸具独特,使用方便。

热敏灸疗法

“热敏灸疗法”是在“热敏点”进行集中灸疗的一种灸法。“热敏点”是灸疗的最佳治疗点;用艾条灸病人体表的“热敏化穴”,激发病人的经络传感现象,促进精气运行使气至病所,从而达到高效、速效的治疗效果。人体腧穴存在静息态和敏化态两种功能态,而敏化的腧穴最具穴效的特异性;经研究表明热敏灸疗像针刺一样,可以产生经络传感现象,而一旦出现经络传感,疗效便会随之大幅度增高。

“热敏疗法”的适应症几乎涵盖了内、外、妇、儿各科的疾病,特别是对现代医学治疗比较棘手的一些疾病,如中风偏瘫、脊柱关节疾病以及面部神经疾病等疗效更为显著。

温箱灸疗法

“温箱灸疗法”是用艾绒做成艾条,放于灸箱中,放置在穴位上(或疼痛部位)熏灸的一种治疗方法。

由于艾叶性温而味芳香,灸以火燃艾,烘灼腧穴,借灸火的温和热力以及药物的作用,通过经络感传从而达到温经通络、祛寒除湿、回阳救逆、强壮保健等作用,胃脘痛、泄泻、脱肛、肾下垂、习惯性流产者有良好的疗效。

火罐类 火罐疗法

“火罐疗法”通过排气造成罐内负压,罐缘得以紧紧附着于皮肤表面,牵拉了神经、肌肉、血管以及皮下的腺体,可以引起一系列神经内分泌反映,调节血管舒,缩功能和血管的通透性从而改善局部的血液循环。火罐常用于治疗腰背痛、颈肩痛、风湿痛、落枕、感冒、消化不良、失眠和更年期综合症等。

平衡火罐疗法

“平衡火罐疗法”主要运用闪罐、走罐、飞罐,旋罐、抖罐、振罐、针罐、药罐等手法,选择相对修复病变其平衡作用的特定部位,实施熨刮、牵拉、挤压、弹拨等良性刺激,利用火罐的温热效应,连续不间断的向大脑中枢神经系统反馈信息,使机体相应修复到平衡状态。平衡火罐通过以上良性刺激及火罐的温热效应,调理全身脏腑,疏通经络,从而达到调理肝脾肾治疗慢性疲劳综合症的疗效。

砭术综合疗法类 “砭石疗法”是中国古代的一种非药物疗法,砭石与经络及腧穴相结合,可以促进血流速度,改善微循环。

砭石疗法才用的泗滨浮石具有微晶结构超声波脉冲及远红外线三大特点。现代人的根据需要应用泗滨浮石砭板、砭锤,砭棍,电热砭。圆砭、砭袜、砭石耳塞等新砭具,具有温助阳气,养筋荣脉,宣导气血,疏通经络;逐寒祛湿,消痹止痛;祛瘀止痛,清热消肿;潜阳安神,止悸定惊等功能。

中药外治类 中药熏蒸疗法 “中药熏蒸疗法”又称“气浴疗法”,是利用药物加水煮沸后所产生的药蒸汽熏蒸患处,以治疗疾病的一种方法。其实应征包括中风、(偏)头痛、睡眠障碍、抑郁症等神经精神疾病,肩周炎、退行性骨关节病等骨科疾病,盆腔炎、附件炎、痛经等妇科疾病,痔疮、前列腺炎等外科疾病,湿疹、荨麻疹、痤疮等皮妇科疾病,以及慢性疲劳综合症、亚健康等。

沐足疗法

“沐足疗法”是用药液浸泡洗脚治疗疾病的一种方法。其实应征包括支气管哮喘、急慢性支气管炎等呼吸系统疾病,肩周炎、网球肘。颈椎病。腰间盘突出证等骨科疾病,月经失调、痛经、子宫内膜异位症、不孕、更年期综合症等妇科疾病。糖尿病、肥胖症等内分泌疾病,高血压、低血压、冠心病、中风等心脑血管疾病。也可用于慢性疲劳综合征及健康保健等。

敷脐疗法

“敷脐疗法”是利用各种治疗手段作用于脐部,通过经络以调整人体脏腑气血功能,从而达到扶正祛邪、调整阴阳、治愈疾病的目的。几千年的历史与临床实践证明,脐疗可治疗全身数百种疾病,广泛应用于消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统、内分泌系统、神经系统及一些疑难病症,药醋疗法

“药醋疗法”是在中医基础理论指导下,利用药、醋煮沸后热敷于患处,以治疗疾病的一种方法,他可以起到祛除风寒湿邪软化骨刺等功效是一种有效地外治法。醋,本草弥苫酒或淳酢,通称米醋或酸醋;味酸苦,性温。本疗法通过热、药。醋三种作用起效。温热作用能疏松腠理,开发汗孔,舒筋活络,软化筋骨;药醋作用主要针对不同病症辨证施治,疗病除疾,两者配合而用,则取到较好的临床疗效。对于骨科疾病:肩周炎、网球肘、颈椎病腰椎间盘突出症、增生性骨关节病、膝关节炎等有良好的疗效。

穴位注射疗法

“穴位注射疗法”是通过药水对穴位地持久渗透刺激,将针刺与药理作用有机的结合起来,因而疗效显著。常用以治疗神经及运动系统疾病。

推拿类

“整固推拿疗法”是以骨盆为基础,脊柱为中心,运用中医的整体观念入手,通过手法的疏通经络调整脏腑和气血功能,达到手法整复关节,脊椎小关节调整来治疗全身疾病的一种方法。中医正骨手法疗效非常肯定的一种方法,从临床上观察,治疗范围包括中医的内、外、妇、儿、骨科等许多领域疾病,具有安全、速效、疗程短等特点。在手法的运用上以轻而不浮,重而不滞,因人而异,循序渐进的思路指导临床。

健康调养类 手诊疗法

如果一位与你初次见面的中医观察你的手掌不到一分钟后,就说出你曾经得过什么病,现在身体那里不舒服,而且全都说对了,他甚至还会预言你身体哪里将会出现问题,你一定会惊讶的目瞪口呆吧,没想到小小的一对手掌,竟然泄露了这么多身体健康的小秘密。现代医学统计表明,人体有80%以上的常见病、多发病均可以直接通过手诊获得。

养生膳食指导 随着生活节奏的不断加快,人们的健康收到了很大威胁!“安身之本,必资于食,不知食宜者,必有秧祸”传统中医学认为,合理的调摄保养可以延长生命:合理的饮食能提高正气对外界环境的适应能力、抗病能力。从而减少或避免疾病的发生,能使机体的生命活动过程处于阴阳协调。体用和谐、身心健康的最佳状态,从而延缓人体衰老的进程。因而饮食养生对于预防疾病,提高人类健康水平和延年益寿有着十分重要的意义

八段锦

“八段锦”是一套独立而完善的健身功法。历史悠久,流传广泛,深受人民喜爱,据说是岳飞与梁世昌所传。早在北宋时已有记载,至今已有800余年历史,八段锦是古代上等丝织品,用多种不同颜色编织而成,古人把这套动作视为祛病保健效果极好而又编排精炼,动作完美的一套引导功法。此功法共分为八段,故曰八段锦。

八段锦对身体的好处,简单概述为滋阴助养。培元补气、疏通经络、活血生津。长期锻炼可使人强身健体、聪耳明目。延年益寿。用现代科学医术分析,就是活动全身关节、肌肉、调节精神紧张、改善新陈代谢、‘增强心肺功能、促进血液循环,从而提高人体各个生理机能。

太极拳

“太极拳”是中国优秀传统文化的重要组成部分,历史悠久,博大精深,源远流长。武术、太极拳不仅在中国有广泛的基础,而且,深受各国人民的欢迎。新世纪,执着追求武术事业的朋友都在放眼未来、放眼世界、思考预测武术的发展和走势。对于未来,世界上已经有很多学者做了预测。不论未来是信息社会、网络时代、知识经济时代或是老龄化社会,都对人有一个共同要求,那就是更加健康更加长寿。所以,有人说:新的世纪是保健的世纪。武术特别是太极拳是人类保健的一种重要手段。

第三篇:三联疗法治疗胃炎

三联疗法

HP一个加号。耐信每天一片(40mg/片),克拉霉素缓释片每天两片(0.5g/片),乳酸左氧氟沙星每天4片(0.1g/片)。连续用药一个周

患了胃炎,应祛除各种可能致病的因素,如避免进食对胃粘膜有强刺激的饮食及药品,戒烟忌酒。注意饮食卫生,防止暴饮暴食。胃炎三联疗法(三种抗HP药物同时应用的治疗方法)。最常用的三联疗法如下:药物组合、剂量和用法:(1)枸橼酸铋钾240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg。(2)枸橼酸铋钾240mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg。(3)枸橼酸铋钾240mg+四环素500mg+甲硝唑400mg。任选上述一组药物服用,每种药物按以上剂量一日2次服(上下午各1次),7~14日为一疗程。一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前。本方法可有效杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜.坚持服用.防止复发.一定要要禁烟 ,酒,辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉等

慢性胃炎是临床常见疾病,作者平时在临床实践中应用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素的三联疗法治疗慢性胃炎取得较好效果,现报告如下。

资料与方法

1.1 入选标准 ①年龄22-66岁,病程1-6年,治疗前4周均未使用过抗生素、铋剂、H2受体阻滞剂、质子泵抑制剂、激素和非甾体类抗炎药等药物治疗;②所有病例治疗前1周内均经胃镜及病理检查确诊为浅表性胃炎或慢性糜烂性胃炎(非萎缩性胃炎),病理均未提示胃黏膜萎缩、肠化生及不典型增生者;③本次就诊前均未经过系统的抗Hp治疗;④治疗前1周内血、尿常规,肝、肾功能检查结果均未见异常者;⑤所有病例均不伴有其他胃肠道疾患及胃肠道手术史,无其他严重脏器疾病,无妊娠、药物过敏史,无神经系统及造血系统疾病。

1.2 给药方法: 选择2008年1月至2009年12月就诊及住院治疗患者40例,服用奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑组,奥美拉唑20 mg+阿莫西林1000 mg+克拉霉素500 mg,2次/d。疗程均为7 d,服药时间均为早餐前0.5h-1h和晚上临睡前,适量(100-150 ml)温开水送服,勿与食物同服。

1.3观察指标:停药后第1天行血、尿常规及肝、肾功能检查。停药4周后复查电子胃镜+病理检查,并行快速尿素酶试验及14C呼气试验。电子胃镜操作由有经验的高年资的消化科医师负责。

结果

2.1 慢性糜烂性胃炎转归情况 40例慢性糜烂性胃炎愈合率分别为90%。

2.2 不良反应 治疗过程中部分患者均出现不同程度的纳差、消化不良、恶心、呕吐、腹泻、皮肤瘙痒、皮疹、头痛等不良反应。但均能耐受此类不良反应,无因不良反应而退出。服药后肝功能异常者停药4周后复查肝功能,结果均未见异常。3 讨论

Hp是诱发人类胃癌的元凶,全球已超过50%的人感染了Hp[1-3],这种严峻的形势迫使国内外消化系统的专家、学者对Hp的感染越来越重视。Hp常用的检测方法有快速尿素酶试验和14C尿素呼气试验。Hp的感染可持续数十年,甚至终生,故对于存在Hp感染的患者行根除治疗是势在必行的。近年来大部分加用抗生素构成三联疗法提高Hp根除率,现在多主张联合用药。以质子泵抑制剂为基础的短程三联疗法是国内外最常用的方案。PPI强烈抑制胃酸分泌,并使胃Hp产生较大且持久的升高。质子泵抑制剂被公认为是治疗酸相关性疾病的首选药物。阿莫西林是治疗Hp感染的唯一的β-内酰胺类抗生素,通过抑制肽聚糖代谢的终末阶段而杀死细菌,具有选择性高,毒性低的特点,且Hp对阿莫西林耐药较少。克拉霉素属于半合成大环内酯类抗生素,可通过抑制细菌蛋白质的合成而发挥抗菌作用,存在胃酸抑制剂时可根除Hp,其与奥美拉唑联用可使奥美拉唑的半衰期延长,并且胃黏膜及胃组织中自身浓度也增高。

在根除Hp感染过程中,甲硝唑的耐药率高达10%-70%[4-5],而克拉霉素耐药性少,笔者认为“奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素”三联疗法Hp根除率高,疗效肯定,且药物不良反应低,患者耐受性好,适合临床应用。

潘托拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林联用的新三联疗法治疗慢性胃炎的疗效,证实其较传统的三联疗法疗效更为确切

不同的三联疗法根除慢性胃炎患者幽门螺杆菌疗效分析

回顾性分析我国南、北方两市应用两种不同的三联疗法根除慢性胃炎患者幽门螺杆菌(Hp)的临床疗效。方法 选择幽门螺杆菌(Hp)感染的慢性糜烂性胃炎或浅表性胃炎(非萎缩性胃炎)患者各120例,分为4组,即百色克拉霉素组,百色甲硝唑组,丹东克拉霉素组,丹东甲硝唑组,每组60例。克拉霉素组和甲硝唑组分别采用“奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素”和“奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑”两种三联疗法,疗程均为7 d。服药期间电话随访,记录服药、症状变化及患者的耐受性等情况。并于停药后第1天和4周后进行相关项目复查。结果百色克拉霉素组、百色甲硝唑组、丹东克拉霉素组、丹东甲硝唑组四组Hp的根除率分别为:81.67%、33.33%、85.00%和41.67%;四组的慢性糜烂性胃炎愈合率分别为92.00%、66.67%、89.29%、65.38%。不同市克拉霉素组之间及不同甲硝唑组之间Hp根除率、糜烂愈合率分别比较,结果均无显著性差异(P>0.05),同克拉霉素组与甲硝唑组之间比较,Hp根除率具有高度显著性差异(P<0.01),糜烂愈合率有显著性差异(P<0.05)。四组不良反应率无显著性差异(P>0.05)。结论 “奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素”三联疗法适用于南方和北方不同省市病例,Hp根除率高,疗效肯定,且药物不良反应低,患者耐受性好,适合临床应用。Hp对甲硝唑耐药具有普遍性和广泛性。

【关键词】 幽门螺杆菌;三联疗法

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染是慢性胃炎的重要致病因子已得到公认,根除Hp是治疗Hp感染的慢性胃炎的主要措施之一。目前国内外公认的Hp根除治疗的经典方案是质子泵抑制剂(PPI)或铋剂加两种抗生素(阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑)的三联疗法。本研究回顾性分析广西壮族自治区百色市右江民族医学院附属医院和辽宁省丹东市第一医院采用“奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素”及“奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑”三联疗法治疗Hp感染的慢性糜烂性胃炎或浅表性胃炎(非萎缩性胃炎)患者,旨在比较南北不同省市两种三联疗法根除慢性胃炎患者Hp的临床疗效,药物应用的安全性及甲硝唑的耐药性等。现报告如下。资料与方法

1.1 入选标准 ①年龄20~60岁,病程1~5年,治疗前4周均未使用过抗生素、铋剂、H2受体阻滞剂、质子泵抑制剂、激素和非甾体类抗炎药等药物治疗;②所有病例治疗前1周内均经胃镜及病理检查确诊为浅表性胃炎或慢性糜烂性胃炎(非萎缩性胃炎),病理均未提示胃黏膜萎缩、肠化生及不典型增生者;③治疗前1周内快速尿素酶试验及14C呼气试验两项检查结果均为阳性;④本次就诊前均未经过系统的抗Hp治疗;⑤治疗前1周内血、尿常规,肝、肾功能检查结果均未见异常者;⑥所有病例均不伴有其他胃肠道疾患及胃肠道手术史,无其他严重脏器疾病,无妊娠、药物过敏史,无神经系统及造血系统疾病。

1.2 一般资料 选择2007年1月至2007年10月就诊及住院治疗患者各120例,分4组,即百色克拉霉素组,百色甲硝唑组,丹东克拉霉素组,丹东甲硝唑组,每组60例。四组患者性别、年龄、病程及病变分类构成比等比较均无显著性差异(P>0.05)。见表1。

1.3 方法

1.3.1 治疗方案 克拉霉素组为奥美拉唑mg+阿莫西林1000 mg+克拉霉素500 mg,2次/d;甲硝唑组为奥美拉唑20 mg+阿莫西林1000 mg+甲硝唑400 mg,2次/d。各组疗程均为7 d,服药时间均为早餐前0.5 h~1 h和晚上临睡前,适量(100~150 ml)温开水送服,勿与食物同服。服药过程中不定期电话随访,记录服药及症状变化情况及患者的耐受性。停药后第1天行血、尿常规及肝、肾功能检查。停药4周后复查电子胃镜+病理检查,并行快速尿素酶试验及14C呼气试验。电子胃镜操作由有经验的高年资的消化科医师负责。

1.3.2 Hp检测方法及判断标准 治疗前1周内行14C呼气试验(受试者检查当天应空腹、禁食、禁水行此项检查)及电子胃镜下活检取胃窦部距幽门仅3~5 cm处夹取1块胃黏膜组织用于快速尿素酶检查,两项检查指标均为阳性者视为存在Hp感染。停药4周后重复前述两项检查,两项检查指标均为阴性者视为Hp已根除。

1.3.3 胃黏膜病理学检查 行电子胃镜检查时,于胃窦部距幽门约3~5 cm处和胃体大弯侧分别夹取2块、1块胃黏膜组织行病理组织学检查。由有经验的高年资的病理科医师负责阅片及诊断。

1.4 数据分析 所有数据均经SPSS 13.0软件处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,计数资料用检验,计量资料用方差分析。结果

2.1 Hp感染根除率 四组病例均无失访,无因药物不良反应退出试验者。百色克拉霉素组与丹东克拉霉素组Hp感染根除率分别为81.67%、85.00%,百色甲硝唑组与丹东甲硝唑组Hp的根除率分别为33.33%、41.67%。两市同一疗法的Hp感染根除率分别比较,均无显著性差异(P>0.05),但是同市不同疗法的Hp感染根除率分别比较,均有显著性差异(P<0.01)。见表2。

2.2 各组慢性糜烂性胃炎转归情况 各组慢性糜烂性胃炎总人数比较无显著性差异,百色克拉霉素组与丹东克拉霉素组的慢性糜烂性胃炎愈合率分别为92.00%、89.29%,百色甲硝唑组与丹东甲硝唑组Hp的慢性糜烂性胃炎愈合率分别为66.67%、65.38%。两市同一疗法的慢性糜烂性胃炎愈合率分别比较,均无显著性差异(P>0.05),但是同市不同疗法的慢性糜烂性胃炎愈合率分别比较,均有显著性差异(P<0.05)。见表2。

2.3 不良反应 治疗前后四组患者血、尿常规、肾功能均正常。治疗过程中各组患者均出现不同程度的纳差、消化不良、恶心、呕吐、腹泻、皮肤瘙痒、皮疹、头痛等不良反应。但患者均能耐受此类不良反应,无因不良反应而退出者,无失访者。服药后肝功能异常者停药4周后复查肝功能,结果均未见异常。克拉霉素组的不良反应中以皮肤瘙痒、皮疹多见(15例,12.50%),显著高于(P<0.05)甲硝唑组的5例(4.17%)。甲硝唑组中以纳差、消化不良等消化道症状多见(27例,22.50%),显著高于(P<0.05)克拉霉素组的6例(5.00%);恶心和(或)呕吐不良反应的情况与以纳差、消化不良的情况相似。但四组患者的不良反应率分别为50.00%、40.00%、48.33%、36.67%,比较无显著性差异(P>0.05)。见表3。

讨论

全球已超过50%的人感染了Hp[1],这种严峻的形势迫使国内外消化系统的专家、学者对Hp的感染越来越重视。Hp是一种S形或弧形弯曲的革兰氏阴性细菌,特异地寄生于胃黏膜的黏液层下面的上皮细胞表面,目前除黏膜上皮表面及十二指肠和食道的胃上皮细胞表面以外,尚未发现其他部位有这种细菌寄生,可经粪便或口腔途径传播。Hp常用的检测方法包括快速尿素酶试验,13C或14C呼气试验、Hp抗体检测法、细菌分离培养技术、组织病理观察法、PCR特异性基因检测法等。本研究采用的方法是快速尿素酶试验和14C尿素呼气试验。Hp无论是基因型、表现型、耐药性还是感染率方面均有地区性和多态性差异。我国不同的地区、不同民族的胃内Hp检出率就有很大的差别,为30%~80%[2]。1994年WHO国际癌症研究机构将Hp列为I类(即肯定的)致癌源,明确指出Hp是诱发人类胃癌的元凶[3]。Hp感染可引起机体发生非特异性炎症反应和特异性免疫反应,感染越重,炎症反应和胃黏膜损伤就越重,血清中特异性IgG和IgA滴度就越高。然而机体不可能通过免疫机制完全清除Hp,如果没有经过有效根除治疗,Hp的感染可持续数十年,甚至终生,故对于存在Hp感染的患者行根除治疗是势在必行的。

根除Hp感染是治疗慢性胃炎的主要措施之一,不但可以降低其复发率,还能防止肠化生的进展。根除Hp的治疗方案很多,大致可分为两类:一类为含铋制剂;另一类为含质子泵抑制剂。近年来大部分加用抗生素构成三联疗法提高Hp根除率,现在多主张联合用药。理想的Hp感染联合治疗方案标准为:根除率为≥90%,疗程1~2周为宜,药物安全性和依从性好,不良反应和耐药的发生率低,价格合理。其中以质子泵抑制剂为基础的短程三联疗法是国内外最常用的方案。PPI作用于H+/K+-ATP酶,强烈抑制胃酸分泌,并使胃Hp产生较大且持久的升高。质子泵抑制剂被公认为是治疗酸相关性疾病的首选药物。阿莫西林是治疗Hp感染的唯一的β-内酰胺类抗生素,通过抑制肽聚糖代谢的终末阶段而杀死细菌,具有选择性高,毒性低的特点,且Hp对阿莫西林耐药较少。克拉霉素属于半合成大环内酯类抗生素,可通过抑制细菌蛋白质的合成而发挥抗菌作用,存在胃酸抑制剂时可根除Hp,其与奥美拉唑联用可使奥美拉唑的半衰期延长,并且胃黏膜及胃组织中自身浓度也增高。甲硝唑是抗厌氧菌的首选药,在临床上广泛使用已20余年,是最早用于根除Hp菌株的药品,大部分Hp菌株都已对其产生耐药性,而且不断有新的耐药菌株产生,对抗生素耐药是导致Hp根除治疗失败的主要原因。据文献报告[4],在根除Hp感染过程中,甲硝唑的耐药率高达10%~70%。由于Hp对甲硝唑的耐药,可使质子泵抑制剂三联疗法的Hp根除率均从原来的80%~90%,下降到60%~70%[5]。虽然PPI对Hp有直接的抗菌作用,但单一药物难以达到根除效果,而克拉霉素药力最强,耐药性少,再加上阿莫西林和PPI三者联合应用,将对Hp的杀菌作用发挥更强大,而且同时耐药的菌株也减少,大到更好的效果,百色克拉霉素组与丹东克拉霉素组根除率分别为81.67%、85.00%,与唐国廷报道相近(89.3%)[6]。

本研究采用了“奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素/甲硝唑”三联疗法来观察南北两市根除Hp的临床疗效,发现百色克拉霉素组与丹东克拉霉素组Hp根除率较高,且两组结果无差异,说明此三联疗法适用于南方和北方不同省市病例,具有实用性、广泛性和可推广性。南北两市甲硝唑组Hp根除率无差异说明Hp对甲硝唑耐药的普遍性和广泛性。然而本研究中克拉霉素组仍未能达到理想的Hp感染联合治疗方案的根除标准(根除率为≥90%),可能与Hp菌株自身因素、宿主因素、环境因素影响及对克拉霉素存在一定的耐药性有关。克拉霉素组与甲硝唑组相比,根除率存在显著差异。Hp对抗生素产生耐药性是导致根除治疗失败的最主要原因,其耐药株产生的原因是自发突变和通过耐药信息的传递产生新的耐药株,抗生素诱导多为继发性耐药,过多的用药形成药物选择性压力,使耐药细菌占优势,在治疗失败时,大约有1/3~1/2的菌株可对其产生耐药性。本研究还发现两市克拉霉素组糜烂愈合率无差异,同时两甲硝唑组之间糜烂愈合率亦无差异,但是克拉霉素组糜烂愈合率与甲硝唑组的有差异,此结果与Hp根除率相平行,说明根除Hp有助于胃黏膜修复,从而进一步缩短病程。

综上所述,笔者认为“奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素”三联疗法优于“奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑”,此三联疗法适用于南方和北方不同省市病例,Hp根除率高,疗效肯定,且药物不良反应低,患者耐受性好,适合临床应用。Hp对甲硝唑耐药具有普遍性和广泛性。虽然本组患者在治疗过程中未发现明显的不良反应,但应注意不良反应的发生和及时处理,以及治疗后定期复查血、尿常规及肝、肾功能是必要的。

胃病三联疗法的处方

胶体铋剂(如胶体果胶铋)或者质子泵抑制剂(如雷贝拉唑)十克拉霉素十阿莫西林或甲硝唑(呋喃唑酮)

一般来说三联用药时间是一至二周。此外,还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂,促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。

抑制胃酸药物有:有质子泵抑制剂,如奥美啦唑、奥美啦唑和兰索啦唑等。组胺H2受体拮抗剂,如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。这类药物主要可抑制胃酸分泌,促进溃疡病愈合。因此,服药期间宜在饭前半小时。组胺H2受体拮抗剂睡前服药可抑制夜间胃酸分泌高峰。这种抑制胃酸的药物一般维持用药三个月左右。

抗菌药物有:有克拉毒素、阿莫西林、甲硝唑。此类药物具有抗幽门螺杆菌作用。因空腹服用可以引起胃部不适,宜于饭后半小时服用,用药时间是一至二周。

抗酸类药物有:有单方和复方的,如胃舒平、氢氧化铝、乐得胃等,这类药物主要作用是中和胃酸度,因此宜在饭前半小时或饭后1--2小时服用。这类药物一般按需要服用。

胃黏膜保护剂有:如胶体铋剂(枸橼酸铋)、硫糖铝、生胃酮等。这类药物主要是保护胃黏膜,使其免受胃酸剂胃蛋白酶的剌激,从而促进溃疡的愈合,故在饭前半小时和睡前半小时服用最佳。也可按需要服用,但因含金属成分而不能连续服用两个月以上。

药方

目前用的较多的三联组合药方

1、枸橼酸铋钾110mg,每天4次,餐前30分钟与睡前口服;阿莫西林500mg,甲硝唑0.2克,每日三次.奥美拉唑10mg,每天一次,四周为一疗程.2、枸橼酸铋钾110mg,每天4次,餐前30分钟与睡前口服;庆大霉素8万单位,每天2次,早,晚餐前30分钟服用.上述两组药物你可任选一种,在治疗期间,不用其它药物,忌食刺激性食物。

如果有消化性溃疡病的话,其三联疗法为:药物组合、剂量和用法:第一,奥美拉唑20mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg;第二,奥美拉唑20mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg;第三,奥美拉唑20mg+阿莫西林750mg+红霉素500mg.任选一种药物服用,每日二次,7--14天为一个疗程,一个疗程结束后,继续单独服用奥美拉唑两周,剂量和服法同上.

第四篇:中美生物治疗中心简介

中美生物治疗中心简介

中美生物治疗中心是一所依托美国南加州大学生物细胞实验室、美国斯坦福大学等科研单位组建而成的拥有独立自主知识产权的集科研与临床为一体的生物治疗临床转化中心。中心先后主持及参加国家自然科学基金、国家“863”计划项目、国家“973”重大专项及省部级课题等20余项的研究工作。在国际顶级学术期刊SCIENCE、NATURE、CELL上发表高水平学术论文38篇,申请美国及PCT专利55项。

中美生物治疗中心以英国皇家科学院院士、美国艺术与科学院院士、哈佛大学终身教授Andrew.Paul.McMahon和美国南加州大学终身教授、“2012年世界十大重大科学突破”华裔科学家应其龙教授领衔,国内知名生物医学临床转化专家陶其强教授、江其生教授、叶守东博士、袁国柱主任为专家组成员。中心建成符合GMP标准的1100m²层流实验室并于2013年10月1日通过国家食品药品监督管理局验收。引进开发并认证了包括“多能细胞技术”、“DC细胞技术”、“CIK细胞技术”、“NK细胞技术”、“CTL细胞技术”、“基因-病毒治疗技术”在内的多项专利技术,为大量患者带来了健康的希望。

中心开展的肿瘤生物免疫治疗技术现已广泛应用于多种实体肿瘤的治疗,手术后防止复发和巩固治疗;控制肿瘤进一步恶化,实现了延长患者生存期、提高患者生活质量和生存时间的多重目标。同时,中心的多能免疫细胞治疗技术已经在植物人、自闭症、小儿脑瘫、股骨头坏死、肝硬化、糖尿病(足)、脊髓损伤、共济失调、脑萎缩、脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、老年痴呆症等疾病综合治疗科研与临床应用研究方面取得了重要进展。

中心还通过同USC Norris Comprehensive Cancer Center and hospital、中国人民解放军总医院生物治疗科、上海东方肝胆医院生物治疗科、广州中山大学附属第三医院生物治疗科等国内外知名科研及临床机构不断进行学习交流,引进了IAPA、DC-CTL、多靶点抗原肽DC/CTL等先进的免疫细胞治疗技术,以更好地造福于广大患者。

第五篇:作业疗法简介

作业疗法

定义:

作业疗法(occupational therapy),是应用有目的的、经过选择的作业活动,对于身体上、精神上,发育上有功能障碍或残疾,以致不同程度地丧失生活自理和职业过去能力的患者,进行治疗和训练,使其恢复、改善和增强生活、学习和劳动能力,作为家庭和社会的一员过着有意义的生活。

简介:作业疗法的特点在于强调在完成作业方面,要对患者进行心理教育、指导和训练;并强调应用器具作为帮助。

特点:作业治疗着重于帮助患者恢复或取得正常、健康、有意义的生活方式和能力,作业活动的分类

1.维持日常生活所必需的活动 2.能创造价值的工作活动 3.消遣性作业活动

作业活动功能及生活环境的评估

(一)运动方面 关节活动范围、肌力、肌张力、耐力、协调性、粗大运动及精细运动。

(二)感觉方面 视觉、听觉、触觉、痛觉、本体感觉、实体觉、平衡觉、感觉运动觉。

(三)智能方面记忆力、注意力、判断力、理解力、抽象推理能力、解决问题能力,学习接受程度、行为。

(四)心理及社交方面独立性、积极性、自制力、自尊心、集体活动的适应性、人际关系。

(五)日常生活活动能力评估 评估方法有:五级分法、八级分法、Katz分级法、Barthel指数分级、Kenny自理评估等,主要内容有1,个人卫生、洗浴、整理 2,穿衣 3,床上活动 4,体位转移、行走 5,进食。

适应症 :

(一)内科和老年病方面 脑血管意外的遗症、关节疾患、老年性认知功能减退。

(二)骨科方面 骨关节损伤后遗症,手外伤、截肢后、脊髓损伤、周围神经损伤。

(三)儿科方面肢体残疾、发育缺陷、学习困难或残疾、类风湿性关节炎。四)精神科方面 精神分裂症康复期,焦虑症、抑郁症、情绪障碍。

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