残疾人康复治疗的运动疗法

第一篇：残疾人康复治疗的运动疗法

残疾人康复治疗的运动疗法

（一）概述

1．定义是根据患者的功能情况，运用物理学、力学原理，借助各种手法、治疗器械及患者的自身参与，通过患者主动或被动运动的方式，最大限度地提高或改善患者人体功能的一种治疗方法，常称为PT。运动治疗师简称PT师。PT是康复治疗方法中最重要、应用最多的手段，也是社区康复的重点。运动疗法以运动为手段，着眼于功能。也就是以运动这一物理因子对患者进行治疗，从而改善患者运动功能障碍的方法。治疗的目的包括：改善关节活动度，增强肌力、耐力，改善平衡协调功能，提高整体运动功能。治疗过程中患者自身积极参与，局部功能和整体功能、身体功能与心理功能均得到全面改善与提高。

2．运动疗法分类

(1)按用力程度分类。①被动运动：指运动时患者完全不用力，全靠外力来完成的运动或动作。其作用是预防挛缩和粘连的形成，刺激伸屈反射，增强本体感觉，放松痉挛肌肉，促发主动运动，为主动运动做准备。②助力运动：指部分借助外力的辅助，部分由患者主动收缩肌肉完成的整个运动过程。外力可以来自机械，也可以来自于健侧肢体或他人的帮助。其作用是增强肌力、改善功能。③主动运动：指既不需要辅助力也不施加任何阻力的情况下完全由患者主动独立完成的运动。其作用是增强肌力、改善功能，还可以改善患者的心肺功能和耐力。④抗阻运动：是指在有阻力的情况下由患者主动地进行对抗阻力的运动。阻力可以是器械的，也可以是徒手的。多用于肌肉力量训练和耐力训练。(2)按肌肉的收缩形式分类。①等张运动：等张运动是肌肉收缩时肌张力基本不变，但肌长度发生变化，产生关节运动。等张运动又分为：一是向心性等张运动。肌肉收缩时肌纤维长度变短，又称为向心性缩短，如屈肘时肱二头肌收

缩。．是离心性等张收缩。肌肉收缩时肌纤维长度被拉长，又称离心性延伸，如下蹲时的股四头肌收缩。②等长运动：等长运动是指肌肉收缩时，肌纤维的长度不变，张力增加，关节不产生肉眼可见的运动，又称静力性收缩。多用于骨科患者肢体被固定后患肢肌力训练。

3．临床应用

(1)适应证。①神经科疾病：偏瘫、脑瘫、截瘫、周围神经病等；②骨科疾病：四肢骨折与关节脱位、截肢后、脊柱骨折、关节术后、颈椎病、腰腿痛、类风湿关节炎、脊柱畸形、肩周炎、软组织损伤等；③内科疾病：慢性阻塞性肺气肿、冠心病、糖尿病等；④其他：烧伤后、肿瘤等。

(2)禁忌证。发热、疾病的急性期、出血倾向、严重心肺功能衰竭、剧烈疼痛等。

（二）几种常见的运动疗法

1．维持与恢复关节活动范围训练用于改善和维持关节的活动范围的练习称之为关节活动范围练习，关节活动范围是指关节活动所通过的运动弧，各关节都有正常活动范围，也就是关节活动度值。关节活动按是否借助外力分为被动运动、主动运动、辅助运动3种，以及是否使用器械分为徒手运动和器械运动两种。

(1)被动关节运动（关节活动范围维持训练）：此种训练方法无需患者肌肉主动收缩，而是借助他人、器械及自我肢体辅助来完成。用于偏瘫、截瘫等无肌肉收缩的患者，主要目的是维持或改善关节活动范围，预防关节挛缩、变形。①训练方法：治疗师根据关节运动学原理完成关节各个方向的被动活动。

一是躯干被动活动方法，治疗者一手固定患者的一侧肩关节，另一只手把患者的双膝关节向相反的方向旋转，以达到牵拉外侧躯干肌群的目的。

二是肩关节前屈的被动活动方法，治疗师一只手握于患者上臂，另一只手握住腕关节上部，两手同时慢慢地把患者的上肢沿矢状面向上高举过头。

三是肩关节外展的被动活动方法，患者的体位与前屈位相同，治疗者手的摆放位置移动平面为额状面。当患者的上臂被移置到肩外展90度时，手心旋转向上后，再继续移动直至接近同侧耳部。

四是肩关节内、外旋的被动活动方法，患者肩关节被外展90度时，治疗师的一只手固定肘关节，另一只手握住患者腕关节，围绕肘关节做向上或向下的旋转。

五是肘关节的被动活动方法，当患者上肢呈外展位时，治疗师一只手固定其肘关节，另一只手握住腕关节作屈伸的动作。

六是膝关节屈曲的被动活动方法，治疗师一只手托住患者的小腿，另一只手用手心托住患者的脚后跟，双手一起沿矢状面向上推。

七是髋关节后伸的被动活动方法，患者呈侧卧位，治疗师的一只手固定髋节，另一只手从下向上托住膝关节及小腿，用力向后拉。

八是被动牵拉胭绳肌，即为直腿抬起的训练，治疗师跪于床上，在膝关节展的状态下屈曲髋关节，同时用自己的一侧膝关节把患者的另一侧下肢固定于床上，以防止在运动过程中这侧下肢向上抬。

九是被动牵拉跟腱，治疗师一只手固定踝关节，另一只手的手心握住患者的，脚后跟，前臂贴于患者足底外侧，利用身体的重量向上拉。

②注意事项：一是关节活动的各个方向都要训练；二是尽量做到全关节活动范围的活动；三是被动关节活动的动作应缓慢柔和、注意避免剧烈运动；四是每个关节每个运动方向，上肢一般3～5次，下肢5～10次，每日做2次为宜。

(2)辅助主动运动的训练：用于患肢肌力工、Ⅱ级的患者，患者能够有肌肉的收缩，但不引起关节活动或关节活动范围达不到正常值，治疗师设法使其关节活动达到全范围。自我辅助方式有：利用平面或训练板，肢体置于一平滑的木板或桌面，让患者在该平面上滑动肢体，达到活动关节的目的。还可用悬吊装置、人手辅助等方法进行辅助主动运动的练习。注意事项：①根据活动受限的关节不同，采取适当的体位；②注意固定关节的近端；③治疗师熟悉被活动关节的解剖位置及运动方向，向患者讲明动作如何做，运动方向是什么；④动作宜缓慢、有效地完成，动作之间有一短暂的休息过程；⑤随着主动肌力量增加，辅助力渐减少。

2．增强肌力训练如果患者能主动完成一全关节活动范围的动作时，说明肌力达到Ⅲ级以上，可以进行肌力增强训练，以使肌力逐步增强至正常。肌力增强训练的方法就是在肌肉运动时施加阻力，让肌肉抗阻力活动。常用的方法可分为徒手训练，如徒手等张训练及徒手等长训练，应用器械训练如弹力带、沙袋、哑铃、弹簧、悬吊式抗重力等方法。注意事项：

(1)选择适当的方法。根据目的、肌力的级别不同选择不同的训练方法。

(2)正确设计姿势与肢位，患者感舒适、稳定，才能充分发挥潜能，全力完成动作。

(3)防止出现代偿动作。

(4)充分固定运动肢体的近端。

(5)科学计划每日的运动量（以次日无疲劳感、剧烈疼痛为宜）并持之以恒。

3．平衡和协调功能训练偏瘫或截瘫患者都可有平衡功能障碍。平衡功能障碍的原因主要有视觉信息输入缺少、前庭功能紊乱、本体感觉缺失或消失、肢体缺失、瘫痪、小脑功能紊乱等。平衡是逐步发展的，平衡障碍的训练原则：①从最稳定的体位到最不稳定的体位逐渐过渡（即人体重心逐渐增高，支持面越来越小）；②先静态平衡完成后，再训练动态平衡；③从睁眼活动逐步过渡到闭眼活动；④在保持稳定的同时，逐渐增加头、躯干、四肢活动，注意提示患者精力中，逐步提高能力。日常生活动作的完成需要身体的静态平衡和动态平衡来成。静态平衡是动态平衡的基础，没有静态平衡的稳定，就没有动态平衡的展。因此，训练首先从静态平衡开始，静态平衡也就是对某一静态姿势的控制力，主要依赖肌肉的等长收缩及关节肌肉协同收缩来完成。

训练方法：一方面通过对关节的挤压，刺激关节感受器，诱导姿势反射的出现；另一方面增强关节两侧肌肉等长收缩能力，从而达到稳定关节的目的。当静态平衡能完成时，就可训练动态平衡。

(1)坐位平衡的训练：训练身体重心向前、后、左右动作时的动态平衡。

(2)跪位平衡的训练：跪位与坐位相比，身体的支撑面积减少了，身体重心与支撑面的距离也提高了，因此维持平衡的难度也增加。跪位平衡的维持，除了具有头与躯干的控制能力以外，还增加了躯干与骨盆的控制能力。

(3)站位平衡的训练：立位平衡除了按静态和动态平衡划分以外，还可从肢体角度方面分为双足和单足的平衡。双足静态平衡的训练，可以让患者在站立位下，治疗师诱导其平衡反应的出现。可让患者站在平衡板上；训练重心横向或纵向的转移，为单足立位平衡和步行作准备。

4．步行训练偏瘫、截瘫患者大部分经训练可以获得步行能力。偏瘫患者患肢有屈髋、屈膝的能力以及患肢有一定负重能力后开始步行训练。训练方法如下（以偏瘫患者为例）。

(1)支撑相训练：患者站立位，治疗师位于其后，双手放在骨盆两侧，诱导患者将体重移到患侧，然后令健腿上下台阶。

(2)摆动相训练：患者健侧下肢负重，治疗师跪在其前方，一手握住患者的足部，诱导患侧屈下肢松弛后，向前、向后摆动。

第二篇：康复治疗的作业疗法

康复治疗的作业疗法

一、定义

作业疗法(occupational therapy)，是应用有目的的、经过选择的作业活动，对于身体上、精神上，发育上有功能障碍或残疾，以致不同程度地丧失生活自理和职业过去能力的患者，进行治疗和训练，使其恢复、改善和增强生活、学习和劳动能力，作为家庭和社会的一员过着有意义的生活。

作业治疗着着于帮助患者恢复或取得正常、健康、有意义的生活方式和能力，有以下几个特点。(一)用于治疗的作业是经过选择的、有目的的活动(purposefulactivities)，治疗师要以患者的需要为中心进行作业的选择，而患者作为一个社会上的成员，其需要不仅有个人日常生活的、而且还有家庭生活、社会和职业生活等方面的需要。所谓“有目的的活动”就是与患者所处的环境有关的活动，进行这些活动可改善患者与其所环境之间的关系。

(二)完成一项作业活动，常需协调地、综合地发挥躯体的、心理和情绪的、认知的等因素的作用，故可根据患者训练和治疗的重点目标，并运用作业分析的知识，选择以躯体运动为主的，或以情绪调节为主的，或以认知训练为主的作业。

(三)对残疾人的作业治疗，重视利用各种辅助器械，工具，以补偿功能的不足，用新的方式以器械为帮助完成生活和劳动所必需的作业。

(四)作业治疗着眼于帮助得恢复或取得正常的、健康的、有意义的生活方式和生活能力，可能的话还要恢复或取得一定的工作能力(不一定恢复原来的职业)，而正常的、健康的生活方式有赖于以下各基本因素之间的相互协调和平衡，即：①生活自理能力;②对外界环境的适应力和影响力;③工作;④娱乐;⑤社会活动。因此，作业治疗的目标是使患者掌握日常生活技能，能适应各居家(住房、居住环境)条件下的生活，以及适应在新的环境和条件下工作。

二、作业活动的分类：

1.维持日常生活所必需的活动如穿衣、进食、行走、个人清洁卫生等，这些日常生活作业是生活自理和保持健康所必需的。

2.能创造价值的工作活动 通过从事这种作业活动，人们可以取得报酬在经济上自给和抚养家庭;作业的成果又能为社会提供服务或增加精神财富和物质财富，例如各种职业性的工作活动。

3.消遣性作业活动 业余和闲暇时进行，主要满足个人兴趣，消遣时间，并保持平衡的、劳逸结合的生活方式，如集邮、种花、听音乐、看电视、下棋、打球、游戏等。

三、作业活动功能及生活环境的评估

(一)运动方面 关节活动范围、肌力、肌张力、耐力、协调性、粗大运动及精细运动。(二)感觉方面 视觉、听觉、触觉、痛觉、本体感觉、实体觉、平衡觉、感觉运动觉。(三)智能方面 记忆力、注意力、判断力、理解力、抽象推理能力、解决问题能力，学习接受程度、行为。(四)心理及社交方面 独立性、积极性、自制力、自尊心、集体活动的适应性、人际关系。(五)日常生活活动能力评估 评估方法有：五级分法、八级分法、Katz分级法、Barthel指数分级、Kenny自理评估等，主要内容有1，个人卫生、洗浴、整理2，穿衣3，床上活动4，体位转移，行走5，进食。

四、作业疗法

作业疗法的特点在于强调在完成作业方面，要对患者进行教育、指导和训练;并强调应用器具作为帮助。作业疗法的范围包括下列各项治疗和训练或处理。

(一)日常生活活动(ALD)训练如穿着衣物、使用餐具进食、个人卫生、洗浴、整容、用厕等。训练患者用新的活动方式，方法或应用辅助器具的帮助和使用合适的家用设施，以完成日常生活活动。

(二)职业技巧训练(vocational skills training)基本劳动和工作的技巧，如木工作业、车缝作业、机械装配、纺织作业、办公室作业(打字、资料分类归档)等，作业恢复工作前或就业前的训练。

(三)家务活动训练 如烹调、备餐、洗熨衣服、家具布置、居室清洁装饰、家用电器使用、幼儿抚育等作业的训练，并指导患者如何省力、减少家务活动的能量消耗，如何改装家用设备以适应患者的功能水平。

(四)工艺疗法(arts and crafts therapy)应用手工艺进行治疗：泥塑、陶器、工艺编织(藤器、竹器、绳器等)，具有身心治疗价值，即既能改善手的细致功能活动，训练创造性技巧，又可转移对疾病的注意力，改善情绪。

(五)文娱疗法(recreation therapy)组织患者参加有选择的文娱活动，改善身心功能，促进健康恢复，常用的文娱项目包括旅行、舞蹈、戏剧表演或欣赏、划船、钓鱼、棋艺音乐表演或欣赏。

(六)(play therapy)通过有选择的游戏，对残疾儿童进行教育和训练，促进其运动智能和社会一心理能力的发展，常用于智能低下、脑性瘫痪、自闭症和其他肢体残疾的儿童。

(七)工作疗法(work therapy)简称工疗，组织患者在专人指导下参加适当的工作和生产劳动，以转移患者注意力，调整精神和心理状态及进行社会能力的训练，多用于精神病患者的康复。

(八)书画疗法 中国传统作业疗法，通过书法练习和绘画改善精神和心理状态，抒发情感，用一般慢性病和抑郁、焦虑等患者。

(九)感知训练(sensory and perceptual training)对周围及中枢神经系统损害患者进行触觉、实体觉(stereognosis)，运动觉、感觉运动觉的训练。

(十)认知训练(cognitive training)包括注意力、记忆力、理解力、复杂操作能力、解题(problem-solving)能力等方面的训练。

(十一)园艺疗法(horticultural therapy)通过种植花草、栽培盆景、园艺设计等作业进行治疗，对身体和精神和训练均有好外。

(十二)日常生活自助器具的订购和指导作用 对有运动障碍的患者提供订制或购买自助器具的咨询，并指导患者使用这些器具，以方使患者藉器具的帮助能完成日常生活的一些动作如梳洗，穿着鞋袜、备餐、进食、步行等。(十三)轮椅处方(Wheel chair prescription)为需要轮椅代步的患者写出订购处方，以选择适当类型的轮椅及必要的附件，并进行使用轮椅的训练。

(十四)手矫形器和夹板的制作和使用指导为手功能障碍的患者提供简单的矫形器(如矫正腕下垂和手指挛缩)或夹板，经过训练，使手保持在功能位下进行一些简单的活动。

(十五)家居环境咨询 根据瘫痪或其他严重功能障碍的情况，为患者提供有关出院后住宅条件的咨询(包括进出通路、房屋建筑布局、设备等)，提出必需的装修意见。

(十六)就业咨询(vocational counseling)根据患者的技能、专长、身体功能状况、兴趣和就业的可能性，向患者提供有关就业的意见和建议。

(十七)职前训练(prevocational training)在正式从事职业工作前，先进行技能、心理等方面的训练。

(十八)卫生教育 举办专题讲座，向患者进行有关功能障碍的预防和康复的教育，如对关节炎患者讲如何保护关节、如何使活动做得省力等。卫生教育不但面向患者，而且还面向其家人，使能配合做好家庭康复。

以上作业治疗项目由康复医师和作业治疗师根据治疗目标和需要和设备技术的条件进行选择，其中最重要的和常用的项目是：日常生活活动训练、职业技巧训练、工艺活动和日常生活自助器具的订购和指导作用。

五、作业疗法的适应证

作业疗法的适应证是十分广泛的。凡需要改善手的运动功能(特别是日常生活活动和劳动能力)、身体感知觉功能、认知功能和改善情绪心理状态、需要适应住宅、职业、社会生活条件，都适宜用作业疗法进行训练。目前，作业疗法多用于以下几个方面。

(一)内科和老年病方面 脑血管意外的遗症、关节疾患、老年性认知功能减退。(二)骨科方面 骨关节损伤后遗症，手外伤、截肢后、脊髓损伤、周围神经损伤。(三)儿科方面 肢体残疾、发育缺陷、学习困难或残疾、类风湿性关节炎。(四)精神科方面 精神分裂症康复期，焦虑症、抑郁症、情绪障碍。

六、作业疗法外方格式

作业疗法的处方内容包括：作业种类、治疗目的、分量及次数、注意问题

例如，一男性患者，38岁，机械工人，手部损伤术后恢复期，拇指对指及食、中二指的对指和屈伸功能障碍，须进行作业治疗，经过作业功能的检查和评估后，为患者开出以下的作业疗法处方：(表3-3-1)。

表3-3-1 作业疗法处方示例

序号治疗种类治疗目的及活动次数和分量注意事项 1日常生活活动训练恢复手细致活动功能，解、结衣扣，手持碗筷，梳头，拧干毛巾60分钟×10～2次/日可给家庭作业回家自己练习

2职业技巧训练为恢复劳动能力作准备，拧螺丝母、装配机械设备30～45分钟×1次/日循序渐进

3工艺治疗训练手细致功能，改善情绪，如泥塑、编织等每周2次，每次1～2小时 4复业前评估和就业咨询治疗后期安排，决定是否需要改变工

至于作业治疗计划的拟订，须以患者残疾或功能障碍问题的分析作为依据。

作业治疗须长期进行，直至患者能恢复生活自理能力或劳动能力，重返社会。已出院的患者可在门诊作业治疗室继续进行治疗，或在家自行练习。

第三篇：康复治疗技术OT疗法

康复治疗技术OT疗法

第四节

作业疗法

一、概述

（一）定义（definition）: 是指应用与日常生活、工作有关的各种作业活动或工艺过程，有选择地进行某项活动并产生某一特定效果或目标，以进一步改善和恢复躯体、心理和社会方面的功能的治疗方法。

（二）特点：

（1）针对性

（4）现实性

（2）趣味性

（5）强调集体治疗的重要性

（3）主动性

（6）表扬和奖励的必要性

（三）内容

1）运动功能训练（2）认知训练（3）感知训练（4）ADL训练（5）生的活自助具指导使用（6）生活工作环境的改造

（四）治疗作用

（1）改善躯体功能（2）改善心理状态（3）提高生活自理能力（4）提高职业技能，达到自立（5）有利于恢复正常的生活和工作

（五）PT与OT的区别

OT

PT 的目

恢复认知和自理功能

恢复运动功能 方法

应用认知、生活、生产

应用增强肌力、耐力及

中的作业活动训练

ROM 等活动训练 特点

认知、感觉、精细活动比

粗大运动比重大，注重活

重大，注重操作和认知能力

动能力

工具

生活用品、生产工具、文娱

增强肌力、耐力、平衡、工具、矫形器

及ROM的器械 时间

介入较运动疗法晚

较早

二、作业疗法要解决的问题

（一）生物学问题

疾病、创伤

功能失调

（二）心理方面的问题

紧张、焦虑、自卑等

（三）社会方面的问题

与他人交往能力和适应环境能力下降

三、作业疗法的程序

（一）对患者的作业能力详细评估

1、感觉、运动能力

2、认知能力

3、心理社会能力

（二）环境的评定：对患者所在生活、工作环境的设施情况做详细的调查，找出不利于患者活动的设施问题和改造的可能

（三）确定选择作业的类别

1、自我照顾作业

2、生产作业

3、娱乐作业

（四）作业实施

四、OT中的功能训练

（一）运动功能的作业训练

1、增强肌力训练

木工、沙磨板等

2、扩大ROM训练

木工、沙磨板、滚筒、木钉的摆放等

3、改善协调

灵巧度的训练

木工、沙磨板、滚筒、木钉的摆放、编纺、套圈、抛沙包等

4、平衡训练

套圈、抛沙包、推小车、大幅度捡木钉等

5、耐力训练

小负荷、多重复

（二）感觉功能的作业训练

软硬的辨别

冷热觉 声音的辨别等

（三）知觉功能训练

实物觉、图形觉、辨别身体各部分、空间定向力，失认症的训练等。

（四）认知功能训练

定向能力

注意广度

记忆力

判断力

时间安排

计算力

（五）改善心理状态的训练

1、转移注意力

2、镇静情绪、增强自信心

4、宣泄情绪

（六）增强社会交往的训练

集体劳动

集体文娱活动

集体体育活动

五、OT中的技能训练

（三）ADL训练

良肢位的摆放、翻身训练、坐起训练、转移训练、进食训练、洗漱训练、穿衣训练、家务训练

（二）职业技能训练

木工作业

黏土作业

编制刺绣作业 缝纫训练

办公室作业

（三）休闲娱乐训练

书画、集邮、手工艺、欣赏音乐、舞蹈、下棋、扑克、球赛等

（四）辅助用具的使用

助行器、拐杖、矫形器、假肢、轮椅等

（五）改造环境（barrier free passage）

1、门口：宽80cm

2、通道：宽1.2m

3、楼梯：高小于30cm，深小于15cm 宽：1.2m

4、坐便椅：高40～45cm,有扶手

5、洗手池：池底部的高度能放轮椅

6、环境的改造：无障碍设施

六、治疗时间和频度

循序渐进的原则

–30-40 /次

1次/日

七、临床应用

1、适应症：NS疾病、骨关节疾病、内科疾病、儿科疾病

2、禁忌症：意识不清、严重认知障碍、危重症、心肝肾功能严重不全者

第四篇：康复作业疗法

作业治疗

一 操作须知：

1将作业器具依次放置于作业治疗台上，并将作业器具置于初始状态

2根据康复医生开设的作业治疗处方，依次进行作业治疗，由大到小，从简致难。每次20~30分钟

3根据患者具体情况，不应过于强求，避免过于疲劳 4治疗结束应及时将作业器具完整的放置于原有状态 5定期对作业治疗器具进行保养及调整

二 注意事项：

1注意合理正确的使用器具，避免人为损坏

2注意观察患者心理状态，并及时合理调整治疗计划

三 患者须知：

1患者应在治疗师的指导下进行训练，不得擅自改变治疗安排 2患者在进行治疗时，如有任何不适应及时向医生反映

四 适应症：

1神经系统疾病：脑血管意外、颅脑损伤、脊髓损伤、神经肌肉疾病、周围神经病损、帕金森病、老年性认知功能减退等

2外科疾病：骨关节损伤、手外伤、截肢、烧伤后瘢痕、肌腱移植、关节置换术后等

3儿科疾病：脑瘫、发育迟缓、先天性畸形等

4内科疾病：心血管疾病、慢性阻塞性肺部疾患、糖尿病、慢性药物中毒、类风湿性关节炎等

5精神科疾病：情绪异常、精神分裂症恢复期等

第五篇：运动治疗技术教学大纲康复治疗技术专业

《运动治疗技术》教学大纲

（康复治疗技术专业）

一、课程的性质和任务

运动治疗技术是一门重要的专业课程，是应用各种形式的主动和被动进行具体操练，以促使病人康复的一类疗法。

本课程的任务是使学生能正确理解运动治疗工作的原理，熟练掌握各种运动治疗技术的原理和技巧，并掌握常见疾病的各种运动治疗方法。

二、课程教学的基本要求

一、掌握运动治疗技术中的基本概念及基本原理。

二、掌握运动治疗技术中各种训练技术的操作要点。

三、掌握常见病的运动治疗操作方法及注意事项。

三、学时分配

序号

单元

学时

理论

实践

合计

运动疗法概论

0

体位转换训练技术

关节活动维持与改善技术

关节牵引技术

增强肌力技术

耐力训练技术

0

肌肉牵拉技术

关节松动术

平衡功能训练技术

协调功能训练技术

步行功能训练技术

呼吸训练技术

医疗体操

肌肉功能恢复技术

合计

114

四、教学内容和教学要求

第一章节

运动疗法概论（理论2学时；实践0学时）

【教学内容】

1.重点讲授运动疗法的概念和特点，运动疗法在康复治疗中对人体的作用及临床应用。

2.重点讲授运动处方的概念和制定方法。

3.讲授运动疗法的适应证和禁忌证。

教学要求：

1.掌握运动疗法的概念和特点，运动疗法在康复治疗中对人体的作用及临床应用。

2.掌握运动处方的概念和制定方法。

3.熟悉运动疗法的适应证和禁忌证。

教学手段、方法：课堂讲授结合多媒体教学。

第二章节

体位转换训练技术（理论2学时；实践4学时）

教学内容：

1.介绍体位转换训练技术的生物力学原理。

2.讲授体位转换训练技术的适应证和禁忌证。

3.重点讲授偏瘫、截瘫患者体位转换的训练方法。

教学要求：

1.掌握偏瘫、截瘫患者体位转换的训练方法。

2.熟悉体位转换训练技术的适应证和禁忌证。

3.了解体位转换训练技术的生物力学原理。

教学手段、方法：课堂讲授、多媒体教学与实训练习相结合。

实验实训内容：（只写出实验实训名称，详细内容写入实践教学大纲）

1.体位转换训练技术

第三章节

关节活动维持与改善技术（10学时）

教学内容：

1.介绍关节的构成和关节活动范围。

2.重点讲授关节的运动方向、运动类型和关节活动范围训练原则。

3.讲授关节的分类、改善关节活动的技术与方法。

4.介绍上肢、下肢各关节的解剖及运动学概要。

5.重点讲授上肢、下肢各关节被动运动技术。

6.讲授上肢、下肢各关节辅助主动运动和主动运动技术。

教学要求：

1.掌握关节的运动方向、运动类型和关节活动范围训练原则。

2.掌握上肢、下肢各关节被动运动技术。

3.熟悉关节的分类、改善关节活动的技术与方法。

4.熟悉上肢、下肢各关节辅助主动运动和主动运动技术。

5.了解关节的构成和关节活动范围。

6.了解上肢、下肢各关节的解剖及运动学概要。

教学手段、方法：课堂讲授、多媒体教学与实训练习相结合。

实验实训内容：（只写出实验实训名称，详细内容写入实践教学大纲）

1.上肢关节活动维持与改善技术

2.下肢关节活动维持与改善技术

第四章节

关节活牵引技术（2学时）

教学内容：

1.介绍四肢关节功能牵引的特点、颈椎牵引和腰椎牵引的作用机制。

2.讲授四肢关节功能牵引、颈椎牵引和腰椎牵引的适应证、禁忌证和注意事项。

3.重点讲授四肢关节功能牵引、颈椎牵引和腰椎牵引的方法。

教学要求：

1.掌握四肢关节功能牵引、颈椎牵引和腰椎牵引的方法。

2.熟悉四肢关节功能牵引、颈椎牵引和腰椎牵引的适应证、禁忌证和注意事项。

3.了解四肢关节功能牵引的特点、颈椎牵引和腰椎牵引的作用机制。

教学手段、方法：课堂讲授、多媒体教学与实训练习相结合。

实验实训内容：（只写出实验实训名称，详细内容写入实践教学大纲）

1.四肢关节功能牵引、颈椎牵引和腰椎牵引的方法

第五章节

增强肌力技术（20学时）

教学内容：

1.讲授神经纤维损伤时的变性与再生、运动麻痹的恢复机制及神经损伤程度分类。

2.讲授肌肉的构造、分类及肌力下降的原因、恢复机制。

3.重点讲授肌肉的理化特性，促进肌力恢复的基本原则，肌力增强的基本技术与方法、注意事项及适应范围。

4.讲授上肢和下肢各肌群的功能及其神经支配。

5.重点讲授增强上肢和下肢肌群肌力的抗徒手阻力训练方法。

6.讲授增强上肢和下肢肌群肌力的抗器械阻力训练方法。

教学要求：

1.掌握肌肉的理化特性，促进肌力恢复的基本原则，肌力增强的基本技术与方法、注意事项及适应范围。

2.熟练掌握增强上肢和下肢肌群肌力的抗徒手阻力训练方法。

3.熟悉神经纤维损伤时的变性与再生、运动麻痹的恢复机制及神经损伤程度分类。

4.熟悉肌肉的构造、分类及肌力下降的原因、恢复机制。

5.熟悉上肢和下肢各肌群的功能及其神经支配。

6.熟悉增强上肢和下肢肌群肌力的抗器械阻力训练方法。

教学手段、方法：课堂讲授、多媒体教学与实训练习相结合。

实验实训内容：（只写出实验实训名称，详细内容写入实践教学大纲）

1.增强上肢肌群肌力技术

2.增强下肢肌群肌力技术

第六章节

耐力训练技术（2学时）

教学内容：

1.重点讲授肌肉耐力训练与全身耐力训练的概念和作用。

2.重点讲授肌肉耐力训练与常用的全身耐力训练方法。

3.重点讲授运动疗法的临床应用。

教学要求：

1.掌握肌肉耐力训练与全身耐力训练的概念和作用。

2.掌握肌肉耐力训练与常用的全身耐力训练方法。

3.掌握运动疗法的临床应用。

教学手段、方法：课堂讲授、多媒体教学与实训练习相结合。

实验实训内容：（只写出实验实训名称，详细内容写入实践教学大纲）

1.肌肉耐力训练与常用的全身耐力训练方法

第七章节

肌肉牵拉技术（8学时）

教学内容：

1.重点讲授软组织挛缩及其类型、肌肉牵拉程序及注意事项。

2.重点讲授被动牵拉与主动抑制的概念。

3.重点讲授被动牵拉技术的操作方法。

4.讲授主动抑制的目的及方法。

5.讲授肌肉的特性。

6.重点讲授上肢、下肢各关节肌肉的被动牵拉技术及其操作方法。

7.讲授上肢、下肢各关节肌群自我牵拉技术的方法。

教学要求：

1.掌握被动牵拉与主动抑制的概念。

2.掌握被动牵拉技术的操作方法。

3.掌握软组织挛缩及其类型、肌肉牵拉程序及注意事项。

4.掌握上肢、下肢各关节肌肉的被动牵拉技术及其操作方法。

5.熟悉主动抑制的目的及方法。

6.熟悉肌肉的特性。

7.熟悉上肢、下肢各关节肌群自我牵拉技术的方法。

教学手段、方法：课堂讲授、多媒体教学与实训练习相结合。

实验实训内容：（只写出实验实训名称，详细内容写入实践教学大纲）

1.上肢肌肉牵拉技术

2.下肢肌肉牵拉技术

第八章节

关节松动技术（22学时）

教学内容：

1.介绍关节松动术的基本理论。

2.重点讲授上肢、下肢、脊柱关节松动技术的操作方法。

3.重点讲授上肢、下肢、脊柱关节松动技术的治疗作用。

教学要求：

1.掌握上肢、下肢、脊柱关节松动技术的操作方法。

2.掌握上肢、下肢、脊柱关节松动技术的治疗作用。

3.了解关节松动术的基本理论。

教学手段、方法：课堂讲授、多媒体教学与实训练习相结合。

实验实训内容：（只写出实验实训名称，详细内容写入实践教学大纲）

1.上肢关节松动技术

2.下肢关节松动技术

3.脊柱关节松动技术

第九章节

平衡功能训练技术（6学时）

教学内容：

1.介绍平衡功能训练的基本原理。

2.讲授平衡功能训练的分类及影响因素。

3.重点讲授平衡功能训练的基本原则及具体训练技术。

教学要求：

1.掌握平衡功能训练的基本原则及具体训练技术。

2.熟悉平衡功能训练的分类及影响因素。

3.了解平衡功能训练的基本原理。

教学手段、方法：课堂讲授、多媒体教学与实训练习相结合。

实验实训内容：（只写出实验实训名称，详细内容写入实践教学大纲）

1.平衡功能训练技术

第十章节

协调功能训练技术（4学时）

教学内容：

1.讲授协调功能训练的基本原理。

2.重点讲授协调功能训练技术操作方法及训练顺序和要点。

3.介绍佛伦克尔体操训练法。

教学要求：

1.掌握协调功能训练技术操作方法及训练顺序和要点。

2.熟悉协调功能训练的基本原理。

3.了解佛伦克尔体操训练法。

教学手段、方法：课堂讲授、多媒体教学与实训练习相结合。

实验实训内容：（只写出实验实训名称，详细内容写入实践教学大纲）

1.协调功能训练技术

第十一章节

步行功能训练技术（6学时）

教学内容：

1.讲授步行功能训练的对象及条件。

2.介绍拐杖的分类和选择。

3.重点讲授步行功能训练技术和训练前准备。

教学要求：

1.掌握步行功能训练技术和训练前准备。

2.熟悉步行功能训练的对象及条件。

3.了解拐杖的分类和选择。

教学手段、方法：课堂讲授、多媒体教学与实训练习相结合。

实验实训内容：（只写出实验实训名称，详细内容写入实践教学大纲）

1.步行功能训练技术

第十二章节

呼吸训练技术（2学时）

教学内容：

1.讲授膈肌呼吸以及缩唇呼吸的作用机制。

2.介绍呼吸训练的适应证和禁忌证。

3.重点讲授膈肌呼吸以及缩唇呼吸的训练方法。

教学要求：

1.掌握膈肌呼吸以及缩唇呼吸的训练方法。

2.熟悉膈肌呼吸以及缩唇呼吸的作用机制。

3.了解呼吸训练的适应证和禁忌证。

教学手段、方法：课堂讲授、多媒体教学与实训练习相结合。

实验实训内容：（只写出实验实训名称，详细内容写入实践教学大纲）

1.呼吸训练技术

第十三章节

医疗体操（6学时）

教学内容：

1.介绍医疗体操的应用目的及特点。

2.讲授医疗体操的适应证及禁忌证。

3.重点讲授医疗体操的编排要点、医疗体操的特点和编排方法。

教学要求：

1.掌握医疗体操的编排要点、医疗体操的特点和编排方法。

2.熟悉医疗体操的适应证及禁忌证。

3.了解医疗体操的应用目的及特点。

教学手段、方法：课堂讲授、多媒体教学与实训练习相结合。

实验实训内容：（只写出实验实训名称，详细内容写入实践教学大纲）

1.医疗体操训练方法

第十四章节

肌肉功能恢复技术（18学时）

教学内容：

1.讲授锥体系与锥体外系的构成及功能。

2.介绍中枢性瘫痪的恢复理论。

3.讲授神经生理学治疗技术的概念及基本原理。

4.重点讲授各类神经生理学治疗技术的应用原理及操作技术。

5.讲授各类神经生理学治疗技术的适应范围。

教学要求：

1.掌握各类神经生理学治疗技术的应用原理及操作技术。

2.熟悉锥体系与锥体外系的构成及功能。

3.熟悉神经生理学治疗技术的概念及基本原理。

4.熟悉各类神经生理学治疗技术的适应范围。

5.了解中枢性瘫痪的恢复理论。

教学手段、方法：课堂讲授、多媒体教学与实训练习相结合。

实验实训内容：（只写出实验实训名称，详细内容写入实践教学大纲）

疗法

方法

3.神经肌肉本体促进技术

技术

5.运动再学习技术

《物理因子治疗技术》教学大纲

一、课程的性质和任务

物理因子治疗技术是一门重要的专业课程，应用天然或人工物理因子作用于人体，通过生理调节机制，以达到治疗、康复和预防疾病。

本课程的任务是使学生能正确理解物理因子治疗工作的原理，熟练掌握各种物理因子治疗技术的原理和技巧，并掌握常见疾病的各种物理因子治疗方法。

二、课程教学的基本要求

一、掌握物理因子治疗技术中的基本概念及基本原理。

二、掌握物理因子治疗技术各种技术的操作要点。

三、掌握常见病的物理因子治疗操作方法及注意事项。

三、学时分配

序号

单元

学时

理论

实践

合计

物理因子治疗概论

0

2 直流电及直流电药物离子导入疗法

3 低频脉冲电疗法

4 中频电疗法

5 高频电疗法

6 光疗法

7 石蜡疗法

8 水疗法

9 冷疗法

10 超声波疗法

11 磁疗法

12 生物反馈疗法

13 合计

四、教学内容和教学要求

第一章节

物理因子治疗概论（2学时）

教学内容：

1.重点讲授物理因子治疗的概念和直接作用的作用机制。

2.讲授物理因子治疗的神经反射作用和体液作用的作用机制。

3.介绍物理因子治疗的适应证和禁忌证。

教学要求：

1.掌握物理因子治疗的概念和直接作用的作用机制。

2.熟悉物理因子治疗的神经反射作用和体液作用的作用机制。

3.了解物理因子治疗的适应证和禁忌证。

教学手段、方法：课堂讲授与多媒体教学相结合。

第二章节

直流电及直流电药物离子导入疗法（4学时）

教学内容：

1.介绍直流电及直流电药物离子导入疗法的电化学基础。

2.讲授直流电及直流电药物离子导入疗法的治疗作用、直流电药物离子导入疗法的特点及导入的药物离子。

3.重点讲授直流电及直流电药物离子导入疗法的操作方法、适应证、禁忌证和注意事项。

教学要求：

1.掌握直流电及直流电药物离子导入疗法的操作方法、适应证、禁忌证和注意事项。

2.熟悉直流电及直流电药物离子导入疗法的治疗作用、直流电药物离子导入疗法的特点及导入的药物离子。

3.了解直流电及直流电药物离子导入疗法的电化学基础。

教学手段、方法：课堂讲授、多媒体教学与实训练习相结合。

实验实训内容：（只写出实验实训名称，详细内容写入实践教学大纲）

1.直流电及直流电药物离子导入疗法

第三章节

低频脉冲电疗法（4学时）

教学内容：

1.讲授低频电的作用原理和治疗作用及其三种常用低频电刺激技术的操作方法。

2.介绍三种常用低频电刺激技术的仪器类型及特点。

3.重点讲授低频电的定义和各种低频电刺激技术的适应证和禁忌证。

教学要求：

1.掌握低频电的定义和各种低频电刺激技术的适应证和禁忌证。

2.熟悉低频电的作用原理和治疗作用及其三种常用低频电刺激技术的操作方法。

3.了解三种常用低频电刺激技术的仪器类型及特点。

教学手段、方法：课堂讲授、多媒体教学与实训练习相结合。

实验实训内容：（只写出实验实训名称，详细内容写入实践教学大纲）

1.常用低频电刺激技术

第四章节

中频电疗法（5学时）

教学内容：

1.重点讲授中频电疗法的概念、特点、作用原理与治疗作用。

2.重点讲授等幅中频、干扰、调制中频点疗法的特点、作用原理与治疗作用。

3.讲授等幅中频正弦电疗法、干扰电疗法、调制中频点疗法操作技术。

4.介绍等幅中频正弦电疗法、干扰电疗法、调制中频点疗法的设备与方法。

教学要求：

1.掌握中频电疗法的概念、特点、作用原理与治疗作用。

2.掌握等幅中频、干扰、调制中频点疗法的特点、作用原理与治疗作用。

3.熟悉等幅中频正弦电疗法、干扰电疗法、调制中频点疗法操作技术。

4.了解等幅中频正弦电疗法、干扰电疗法、调制中频点疗法的设备与方法。

教学手段、方法：课堂讲授、多媒体教学与实训练习相结合。

实验实训内容：（只写出实验实训名称，详细内容写入实践教学大纲）

1.常用中频电疗技术

第五章节

高频电疗法（5学时）

教学内容：

1.重点讲授高频电疗法的概念、特点、作用原理与治疗作用给予低频和中频电疗法的临床应用不同点。

2.重点讲授短波、超短波、微波与分米波疗法的概念、治疗特点及临床应用。

3.讲授短波、超短波、微波与分米波疗法的设备与方法。

4.介绍短波、超短波、微波与分米波疗法的操作技术及注意事项。

教学要求：

1.掌握高频电疗法的概念、特点、作用原理与治疗作用给予低频和中频电疗法的临床应用不同点。

2.掌握短波、超短波、微波与分米波疗法的概念、治疗特点及临床应用。

3.熟悉短波、超短波、微波与分米波疗法的设备与方法。

4.了解短波、超短波、微波与分米波疗法的操作技术及注意事项。

教学手段、方法：课堂讲授、多媒体教学与实训练习相结合。

实验实训内容：（只写出实验实训名称，详细内容写入实践教学大纲）

1.常用高频电疗技术

第六章节

光疗法（4学时）

教学内容：

1.介绍红外线、紫外线及激光疗法的物理学基础。

2.讲授红外线、紫外线及激光疗法的作用原理和治疗作用、设备仪器，紫外线的生物学作用和最小红斑量及其测定。

3.重点讲授红外线、紫外线及激光疗法的操作方法、适应证、禁忌证和注意事项。

教学要求：

1.掌握红外线、紫外线及激光疗法的操作方法、适应证、禁忌证和注意事项。

2.熟悉红外线、紫外线及激光疗法的作用原理和治疗作用、设备仪器，紫外线的生物学作用和最小红斑量及其测定。

3.了解红外线、紫外线及激光疗法的物理学基础。

教学手段、方法：课堂讲授、多媒体教学与实训练习相结合。

实验实训内容：（只写出实验实训名称，详细内容写入实践教学大纲）

1.红外线、紫外线及激光疗法技术

第七章节

石蜡疗法（2学时）

教学内容：

1.介绍石蜡的特性。

2.讲授石蜡疗法的作用原理、治疗作用和再生方法。

3.重点讲授石蜡疗法的使用方法、适应证、禁忌证和注意事项。

教学要求：

1.掌握石蜡疗法的使用方法、适应证、禁忌证和注意事项。

2.熟悉石蜡疗法的作用原理、治疗作用和再生方法。

3.了解石蜡的特性。

教学手段、方法：课堂讲授、多媒体教学与实训练习相结合。

实验实训内容：（只写出实验实训名称，详细内容写入实践教学大纲）

1.石蜡疗法技术

第八章节

水疗法（4学时）

教学内容：

1.介绍水疗技术的分类。

2.讲授水疗技术的基本作用原理、适应证、禁忌证和注意事项，以及各种水疗技术的设备仪器。

3.重点讲授各种水疗技术的操作方法、适应证、禁忌证和注意事项。

教学要求：

1.掌握各种水疗技术的操作方法、适应证、禁忌证和注意事项。

2.熟悉水疗技术的基本作用原理、适应证、禁忌证和注意事项，以及各种水疗技术的设备仪器。

3.了解水疗技术的分类。

教学手段、方法：课堂讲授、多媒体教学与实训练习相结合。

实验实训内容：（只写出实验实训名称，详细内容写入实践教学大纲）

1.水疗法技术

第九章节

冷疗法（2学时）

教学内容：

1.讲授冷疗法的概念。

2.介绍冷疗法的作用机制。

3.重点讲授冷疗法的禁忌证和冷疗法的应用。

教学要求：

1.掌握冷疗法的禁忌证和冷疗法的应用。

2.熟悉冷疗法的概念。

3.了解冷疗法的作用机制。

教学手段、方法：课堂讲授、多媒体教学与实训练习相结合。

实验实训内容：（只写出实验实训名称，详细内容写入实践教学大纲）

1.冷疗法技术

第十章节

超声波疗法（2学时）

教学内容：

1.重点讲授超声波的物理特性。

2.讲授超声波对人体的作用及治疗作用。

3.了解超声波疗法的操作方法。

教学要求：

1.掌握超声波的物理特性。

2.熟悉超声波对人体的作用及治疗作用。

3.介绍超声波疗法的操作方法。

教学手段、方法：课堂讲授、多媒体教学与实训练习相结合。

实验实训内容：（只写出实验实训名称，详细内容写入实践教学大纲）

1.超声波疗法技术

第十一章节

磁疗法（2学时）

教学内容：

1.重点讲授磁疗法的作用原理及治疗作用。

2.讲授磁疗法的常用方法和注意事项。

3.介绍磁疗法的适应证和禁忌证。

教学要求：

1.掌握磁疗法的作用原理及治疗作用。

2.熟悉磁疗法的常用方法和注意事项。

3.了解磁疗法的适应证和禁忌证。

教学手段、方法：课堂讲授、多媒体教学与实训练习相结合。

实验实训内容：（只写出实验实训名称，详细内容写入实践教学大纲）

1.磁疗法技术

第十二章节

生物反馈疗法（2学时）

教学内容：

1.重点讲授生物反馈疗法的定义。

2.讲授生物反馈疗法的作用原理。

3.重点讲授肌电生物反馈疗法的操作步骤。

4.介绍其他生物反馈疗法的操作步骤。

教学要求：

1.掌握生物反馈疗法的定义。

2.掌握肌电生物反馈疗法的操作步骤。

3.熟悉生物反馈疗法的作用原理。

4.了解其他生物反馈疗法的操作步骤。

教学手段、方法：课堂讲授、多媒体教学与实训练习相结合。

实验实训内容：（只写出实验实训名称，详细内容写入实践教学大纲）

1.生物反馈疗法技术