关于基层医疗服务机构的社会调查报告（合集5篇）

第一篇：关于基层医疗服务机构的社会调查报告

关于基层医疗服务机构的社会调查报告

为了更加深入的了解基层医疗卫生服务的状况，如卫生服务条件、服务人群、新型农村合作医疗制度的运行情况、卫生院进一步发展所面临的问题等这些问题，我于2012年7月9日走访了呈贡县龙街社区卫生服务中心进行了实地调查。

呈贡县龙街社区卫生服务中心成立于2002年,至今已有10年的发展历史.社区卫生服务中心的服务范围为三个自然村和21个行政事业单位,服务人口13000人.内设内科 儿科 外科 妇产科 口腔科 影像 检验 中医等科室.现已成为集医疗 预防 保健 康复 慢性病管理,计划生育为一体的综合性医疗机构。

社区卫生服务中心共有医务工作人员25人，其中医生14人、护士11人，大多学历大专以上，本科少见，与医务人员采取的是合同制度，一般是1-5年，平均每月工资2000元，医务人员进一步学习，进修的机会较少。社区卫生服务中心一年的门诊人数有30000人次，共有床位28床，一年住院人数600人，主要对象是儿童和老年人。主要常见病：上呼吸道感染，支气管炎，胃炎，肺心病。外科常见于外伤，胆囊手术，阑尾手术，疝气手术，其中胆囊手术为最大的手术，一年大约十多例。影像、检验设备主要有B超、X线、心电图、尿液分析仪，全自动生户化，可做血、尿、大便三大常规。该社区卫生服务中心还有预防接种、计划生育、慢性病防治、健康教育等公共卫生服务，其中预防接种主要面对是乙肝、乙脑、麻疹、艾滋病检测等，健康教育主要通过录像、宣传栏、标语、讲座的形式开展，其中宣传

栏，标语一年有12次。群众对于该卫生院的服务基本满意，但更需要常见病（上呼吸道感染，胃炎，支气管炎）方面的服务更加的专业，合理，广泛，频繁。

对于新型农村合作医疗制度医务工作人员都极力赞同，他们认为新农合的实行大大降低了病人就医的难度，就医费用的降低促使了病人更加积极的配合医生的工作，新型农村合作医疗制度的推行无论对于病人还是医务工作人员无疑多事大大的福利，对于病人来说新农合减少了他们的就医费用，降低了就医的困难，解决了看病难、看病贵的问题；对于医务工作者来说新农合让病人更加容易的来看病那么我们医生就能解除更多病人的痛苦而发挥我们救死扶伤的责任。新型农村合作医疗制度在龙街社区卫生服务中心进行的非常顺利，病人的就医费用报销可高达85%，住院实际报销为80%。而且在该卫生院医保起伏线是100元，城市医院为600元，对于老百姓来说在乡镇看病更实惠。

龙街社区卫生服务中心经过十年的发展已积攒相当厚的实力准备进一步更加全面的发展，社区卫生服务中心准备成立麻醉科，但主要面临着缺乏人才，尤其是影像、麻醉、护理、外科方面的人才，经费是其次要方面。发展固然重要要但当下存在的问题也要好好解决，通过走访调查发现该社区卫生中心使用抗生素比较频繁如青霉素、头孢1-3代等，对于这个问题应当重视，着重解决。该卫生院的医疗纠纷一年有1-2次主要是由于病人的不理解，医生与病人的沟通不合理造成的，对于这种可以避免的医疗纠纷应尽量避免，加强医生与病人

之间的沟通交流，解决了当下的问题才能更好的发展未来。

经过这次的实地调查发现对于心中只有三甲医院的我们来说无疑敲响了我们，乡镇卫生院虽小，工资虽低但其核心也是医生与病人，省医院，市医院的核心也是如此，但论起看病难大医院才是，基层医院看病容易但缺乏人才，从而造成看病难，看病贵的局面，这其中何尝没有医生的责任，学医为了什么？不就是为病人解除痛苦，求死扶伤吗？医生的工作不就是以人为本吗？而我们往往在学习的过程中将其淡化，舍本逐末。病人的痛苦需要我们帮助，他们将性命相托于医生，所为人命至重，那医生是不是应该反省反省，将医德精神发扬光大。

对于本科医学生来说有很多东西要学习改进，这次的走访通过主管人员的介绍发现本科生在实习学习工作中缺乏主动学习的能力，操作动手能力差，而且眼光太高。因此对于这些问题学校应该加强教育，对于学习能力，操作技能更加严格要求，拓宽学生的眼界，多进行学生的思想教育，鼓励学生进行基层走访，下基层工作，进行医务支援，学校还可多组织一些志愿者下基层活动。通过这些来培养医学医德的精神，使学生在学校学得丰富的知识，过人的能力，将来工作挽救更多的生命，解除更多的病痛，回报于社会。

第二篇：关于基层医疗情况调查报告（模版）

关于目前我国农村基层医疗卫生状况的调查报告

调查人：

内容提要：

中国是一个农业大国，农村经济的发展状况关系到整个国家和民族的前途和命运。“三农“问题一直是我国政府关注的重点，农村医疗卫生状况是衡量农村经济的一个重要方面，它关系的是广大农民的身体健康问题。

作为一个农村的孩子，我对农村目前的医疗状况很关心。暑假期间，想想暑假的时间也不能浪费，为了让自己充实下，把所学的知识引用到临床实践中去，同时为了学习下临床医学知识，让自己更好的消化自己所学的理论知识，我对自己所在的农村医疗状况做了一些调查研究。

本次调查我主要通过在镇卫生院见习工作和对卫生院院长、医生以及附近的村卫生所医生、患者的问询和请邻居朋友帮助在附近的几个村子分发调查问卷等方式。调查重点为卫生环境状况、医疗设施设备、医疗卫生改革需求以及基层中疾病谱的变化等几个方面。

关键字：卫生环境状况 医疗设施设备 卫生改革需求 疾病谱变化

一、基层卫生环境状况调查

对于基层卫生环境我主要调查了外部环境、饮用水、厕所类型和镇卫生院和村卫生所的诊室环境，这在实践中我是感受最深的了。

1.目前农村环境污染也愈来愈严重，加上农村中垃圾、人畜粪便以及农作物秸秆长期堆放得不到及时妥当的处理，这极容易滋生细菌和病毒；

2.根据国家政策，现在农村中90%以上的人畜都能用上清洁卫生的饮用水，如自来水和井水；

3.农村中德厕所大部分都是免水冲的厕所，还有一些是使用马桶或者没有厕所，卫生条件差，容易造成疾病传播；

4.诊室环境中，镇卫生院做得较好，院中有专门的门诊和住院部，门诊分有专业的科室并且各科室有专用的诊室，但是院中业务用房偏紧，住院部环境较差也是实实在在的情况；

在大多数村卫生所中，不到120平米的房子中分有问诊区、注射区及配药处，而且炎热的夏季也没有降温措施，患者打针取药挤挤的一屋子人，这样的环境是不适合病人注射药物以及很快恢复病情的。

我国优势医疗资源（包括业务用房和基本设备配置）一般都集中在城市医院中，而基层医疗机构和社区卫生服务中心都普遍存在着业务用房不足，房屋紧缺现象。诸如此类乡镇卫生院每日来应诊的人日益增长，而医院面积却只有那么大区域，要看病还得挤在注射区，由于空间有限，进而卫生院的卫生环境状况也欠佳。由此可见基层中的医疗卫生环境是急需解决的。

二、医疗设施设备调查

医疗设备是决定诊疗技术手段的重要措施。

从我国的医疗卫生服务体系建设规划中得知，国家将大力启动基层医疗机构的基础设施建设和医疗设备购置规划中将支持全国约2000所县医院，5000所中心卫生院和2400所中心乡镇卫生院基本达到标准化水平。1

从多方面了解到，基层医疗中不是设备不齐就是设备严重老化，卫生部曾发布，指出县级医院要求配置x光机、超声诊断仪等，社区卫生服务中心要求配置心电图机、B超等设备，乡镇卫生院需要配置x光机等，这意味着国家把基层医疗设备建设放在了相当高的位置，无论是政策的倾斜，还是财政的收入，这都大大拉动相关设备的需求量，而市场上却缺少医疗设备交易的机构。

镇卫生院中的设备有x光机、心电图机以及三大常规的检查、肝肾功能检查、乙肝化验检查设备，但有关外科的设备都寥寥无几，这也是一项缺陷，这表明基层医疗卫生院设施设备的引进及改进也是我们需关注的问题。

三、基层医疗中卫生改革需求

现如今我乡镇已经在实施新农村合作医疗，减轻病人看病贵的想法，如病人可在指定的定点卫生院就诊，若是门诊治疗则每天可减免三十元的医药费，若是住院治疗则既可报销百分之八十的医药费，若是在县级医院就诊住院则报销百分之五十，市级医药则报销百分之二十，低保户既可全免，这样的措施实则为病人带来福音，不仅收容了病人到指定的卫生院就诊，同时也给病人减免了医药费，让其看病贵的问题得到大大改善，为此医疗卫生改革是个永不褪色的话题。

医疗卫生是关系到人民群众切身利益的一个十分重要的问题，也是构建和谐社会的重要内容容，如何去审视这一系列问题，那么实施基层医疗卫生改革，适应卫生改革需求，培养使用性医学人才间接的进行了医疗卫生改革。

我国的医疗卫生改革处于一个经济、科学技术快速发展，医学模式转变的历史发展时期培养方面，充分发挥高等院校的作用，从规模和结构质量控制，课程改革，定向培养，毕业后教育和在职人员培训，等多方面入手，推动医疗改革的进程。

四、基层中疾病谱变化及原因

目前各类疾病的疾病谱有了较大的变化，通过跟随卫生院医生临床实习和在医院中经各科室医生介绍以及查阅医院患者病历，我发现目前农村医疗疾病谱也在悄然发生着变化。心脑血管病等病症位居榜首，胆结石、高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病、肺癌、胃癌等逐渐增多。疾病谱的变化为掌握疾病变化的规律特点和今后的医疗和预防提供科学依据。

疾病谱的改变归根到底还是源于自己生活环境的变化及个人生活习惯的改变，故要想健康还得从我们的日常生活中开始。所以在农村中做好医疗卫生预防普及工作也应该继续加强。

附：所做的调查问卷内容及调查结果数据

1．您所在的乡镇新型农村合作医疗制度推广情况：

回答 “已经推广”的占总数的76.31%；回答“没有完全推广”的占总数的14.15%；回答“没有推广”的占总数的3.38%；回答“不清楚”的占总数的5.54%；未作选择的占总数的0.61%。

2．您认为新型农村合作医疗制度与传统的合作医疗相比：

选择“有新的突破”的占总数的60.61%；选择“没有进步”的占总数的13.23%；选择“不清楚”的占总数的21.54%；选择“不关心”的占总数的4%；未作选择的占总数的0.62%。

3．农村医疗卫生资源严重不足表现在：（多选）

选择“条件差”的占总数的61.85%；选择“设备少”的占总数的75.69%；

选择“医疗水平低”的占总数的62.77%；选择“缺医少药”的占总数的34.77%；选择“不清楚”的占总数的5.54%；未作选择的占总数的1.54%。

4.村里有专门的口腔诊所吗？

回答“有”的占总数的20%；回答“没有”的占总数的67.08%；回答“不清楚”的占总数的0.62%；未作回答的占总数的12.3%。

5.村卫生所有几位医生？

回答有1位医生的占总数的26.77%；回答有2位医生的占总数的25.85%；回答有3位医生的占总数的25.92%；回答有4位医生的占总数的7.08%；回答有5位以上医生的占总数的5.84%；未作回答的占总数的8.61%。

6.村卫生所每年会接待多少病人？

回答在1千人以内的占总数的12%；回答在1千—3千人之间的占总数的8%；回答在4千—5千人之间的占总数的5.54%；回答“不清楚”的占总数的43.69%；未作回答的占总数的30.77%。

7.村里是否有紧急医疗救护预案来应对村民的突发疾病或突发事故？

回答“有”的占总数的10.46%；回答“没有”的占总数的80.62%；回答“不清楚”的占总数的5.23%；未作回答的占总数的3.69%。

8.村里是否每年都为村民进行健康检查或健康咨询？

回答“有”的占总数的28%；回答“没有”的占总数的65.23%；回答“有妇女健康检查”的占总数的2.46%；回答“不清楚”的占总数的1.23%；未作回答的占总数的3.08%。

9.您对村卫生所的服务和收费满意吗？

回答“满意”的占总数的25.85%；回答“比较满意”的占总数的1.23%；回答“一般”的占总数的37.23%；回答“不满意”的占总数的28.61%；回答“不去医务所”的占总数的2.77%；未作回答的占总数的4.31%。

10.您是否到定点医院看过病？

回答“看过”的占总数的52%；回答“没看过”的占总数的47.08%；未作回答的占总数的0.92%。

11.您对定点医院的服务和收费满意吗？

回答“满意”的占总数的11.38%；回答“一般”的占总数的25.23%；回答“不满意”的占总数的20.62%；回答“不清楚”的占总数的3.39%；未作回答的占总数的39.38%。

12.看病后是在定点医院报销还是去其他地方报销？

回答“去定点医院报销”的占总数的34.15%；回答“其他地方”的占总数的6.15%；回答“没报销过”的占总数的18.15%；回答“没地方报销”的占总数的0.62%；回答“不清楚”的占总数的3.08%；未作回答的占总数的37.85%。

13.您一家看病的钱占年收入的多少？

回答在10%以内的占总数的35.08%；回答在10%—20%之间的占总数的11.08%；回答在20%—50%之间的占总数的8%；回答在50%以上的占总数的2.15%；未作回答的占总数的24.92%。

调查时间：你自己想想哪个时间合适

第三篇：关于基层医疗情况的调查报告

关于基层医疗情况的调研报告

摘要：目前中国基层医疗机构仍然是一个薄弱环节，国家为了解决广大人民群众“看病难，看病贵”的难题，大力进行医改，全面建设基层医疗机构，改革以及完善基层医疗制度，提高基层医疗水平。基层医疗机构在医改的号召下，在国家宏观调控下，加强自身的建设。同时，国家颁布了基层医疗实行基本药物零利润的政策。国家对基层医疗建设进行大力扶持，更好的为人民群众服务。然而，对政策正确认识的缺乏以及其他因素下，基层医疗发生优化的同时也存在问题，通过抽样调查，实事求是，理性客观阐述基层医疗现状，肯定成果同时分析问题，让基层医疗在医改的引导下以及国家政策的宏观调控下，能够更好的为民谋利，稳健前行，在坎坷中不断前进。

调查方式：

结构式面谈，走访，实践体验，定额抽样调查，观察法

调查对象：

基层医疗的工作人员以及医院管理人员，病人以及部分群众 调查目的：

1.了解基层医疗设备现状以及医务技术水平

2.了解医改政策对基层医疗的影响

3.了解群众以及患者对于基层医疗的认识

4.发现基层医疗现在存在的不足并提出改进的建议与方法调查资料分析：

基层医疗机构一般情况下是指最小的行政区划级别的医疗机构。现在的基层从广义上来讲是指县一级的医疗机构和小型社区卫生医疗站（或者医疗救助中心）。现机构的大致定位是：县级医院为龙头、乡镇卫生院为骨干、村卫生室为基础。其中，乡镇卫生院负责提供公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务，并承担对村卫生室的业务管理和技术指导等工作；村卫生室承担行政村的公共卫生服务及一般疾病的诊治等工作。

在这次调查中，我们采用定额抽样选取了忠县县医院，以及村卫生室我们主要以医疗机构和群众患者两方面来调查基层医疗机构的具体情况。

（一）基层医疗的具体规模以及其现状

基层医疗机构的发展水平与当地的经济发展水平有着很直接的关系！忠县第二人民医院地处繁华的拔山镇，交通发达，设施比较齐全。医院的各个科室分布较为均匀。忠县第二人民医院床位总共80，内科30，外科30，妇科20，分布比较合理。永丰镇镇医院床位分布与县人民第二医院有所差距。虽然在规模设施以及机器装备下不如主城医院的那么优越，但基于现在的医改政策，基层医疗逐步向公共卫生方向发展，重点在于搞全民健康，以及疾病的预防，乡镇医院都设有疫情报告箱，同时医院走廊上挂有医疗卫生的宣传海报以及公共卫生的宣传讲解！医院同时设有候诊室，用以接待病人，走廊也设有座位供病人休息。县医院还配有电梯，方便手术车的推行，同时也方便人员走动。县级医院的医务人员大都是本科生毕业，并且都持有执业

医师资格证书。乡镇医务人员大都是大专以及中专毕业，然后到市级医院进修学习，同时大都考有执业医师资格证书，而且有些医务人员行医多年，行医经验非常丰富。医院的药品管理也符合规范，药品的开取严格按照执业医师开的药单子。乡镇医院主要科室有中医骨科，外科，内科，泌尿科，放射科等，治疗简单的风寒感冒，外伤感染以及其他的病种，还有阑尾炎，骨伤，泌尿科，脾切除，肠梗阻，子宫肌瘤，肾切除等，医院放射科有CT，B超，心电图，还可以开展胃镜治疗，微创手术。基层医疗机构医院规模的大小与市级医院相比还是有很大的差距！但总体还是比较符合基层医疗的设备！

（二）基层医疗机构在医改下的发展现状

为了解决群众“看病难，看病贵”的问题，国家实行医改政策，为群众谋求利益，投资数亿建设基层医疗，贯切执行以民生优先的方针政策。基层医疗也支持医改、服务医改，按照国家政策方针使医改工作能够得到更深入、更扎实、更广泛、更有效地推进，让人民群众得到越来越多的实惠。在医改政策的号召之下，乡镇医院现在的形式逐步向公共卫生这个方向转变，以原来的盈利为目的转变成现在的公益性服务，从事小病的治疗，增强县乡镇三级医疗机构，加强基层医疗的卫生人员的配备。努力在乡镇医院以及卫生站，都配备合格的全科医生。同时，医学院校在2010年招生中，就已经开始了免费定向培养全科医学生，免除他们的学费，毕业后定向分工到县乡镇医疗机构，更好的建设基层医疗机构！中央政府统一制定和发布国家基本药物目录，按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重的原则，结合我国用药特点，参照国际经验，合理确定品种和数量。同时，今年在6月27号基层医疗全面实施基本药物的零利润销售，从此基本药物取消药品加成，药品的价格大幅度下降，平均下降30%左右，老百姓从中得到了非常明显的实惠。基层医疗机构通过实施基本药物制度，恢复到公益性事业单位，它的发展费用由政府负担，经营的费用差额部分也由政府多渠道给予补偿，医务人员的工资也是财政拨款，实行绩效工资，医务人员的酬劳与医院的收入没有关系，很大部分消除了原来医院的为创造业绩而胡乱造假。消除了原来以药养医的局面。同时，现在实施的医保，群众看病费用可以报销70%.（三）基层医疗为群众谋求的福利

乡镇医院在医改的号召之下，迅速向公共卫生方向发展。乡镇医院与村卫生站协作，由国家财政拨款，补助普查费用10元/人，补助体检费用15元/人，成立公共卫生监督组，组织下乡活动，下到群众当中，进行义诊。义诊活动包括：1.对群众进行健康普查，建立健康档案2。免费为年满65周岁的老年人，以及高血压，2型糖尿病患者进行免费检查发放药品并且建立健康档案。检查项目包括身高，体重，腰围，血糖，血压，血常规，尿常规，心电图的常规检查。3.妇女每年免费的两癌检查：乳腺癌和宫颈癌。.4，儿童每年的免费体检

（四）基层医疗的医患关系

基层医疗主要从事常见的疾病，用以缓解大医院的压力，一般大型的医疗纠纷不存在，但医患关系依然存在，医疗事故的发生主要

是妇产科居多。在发生医疗事故后，医院大部分能够按照上级文件指示办事，采取正常途径来解决，有时也会和病人进行协调解决。有时由于患者对医学知识的缺乏以及对医院医疗技术有限性的认识不全面，导致了不必要的医疗纠纷。有这些问题的存在，说明医务人员队伍还不够强硬，宣传力度还不够，为了更好的为群众谋利，要将强医疗队伍的建设与改良！

（五）医疗机构本身以及群众对于现在医疗的总体印象以及看法

对于现阶段的基层医疗，工作人员本身也在努力建设队伍，老百姓对此还是比较满意的，对乡镇医院每年搞的定期体检以及基本药物的零利润出售都大力支持并表示赞扬，但同时也还是有不如意的地方，群众反映的问题概括如下：

（1）、每年的义诊趋向于形式化，很是粗糙，为了减少每年高血压糖尿病的随访人数，某些医务人员在测量血压血糖时在一定范围内弄虚作假，减轻工作量。

（2）、医院报销医药费的程序麻烦，群众对报销的程序也不清楚。

（3)、在实行基本药物的零利润销售下，医院的医务人员为了赚取额外收入，自己在外面开药店，主进医院没有的药品，当病人来救治时就只有拿着医生开的药单到指定的药店取药，从中谋求利润。

（4）、医院的从事行政行业部门的工作人员没有按照要求穿上白大褂，不符合医院的规定。

（5）医生只会医病，不会医人。医务人员的服务态度不好，对待询问病情的人没有耐心，医生趋于冷漠，面对病人除了问诊没有其他的格外关心，有时在病人刚做完手术，也许第一句就是：你的缴费单在哪里呢，让人感觉很医生的冷漠。

（6）、工作人员在工作时间上网聊天，工作没有激情，某些职员上班时迟到早退，上班时间还上网干其他事情，没有组织性。

（7）、现医院还缺少专业的儿科医生，以及合格的全科医生。医疗队伍有待进一步的加强与建设。

（8）、现在的下乡义诊活动让某些思想不成熟的工作人员出去大吃大喝，造成铺张浪费。

（9）、做外科手术医生在做手术时给病人的某些医疗器材，比如假肢，与厂家暗箱操作，从中拿取回扣，增加了患者的医疗费用。

（六）．问题根源以及建议

医院这些漏洞问题的存在，与当地经济发展以及福利待遇有很大关系，同时医院制度上的疏忽，体质不完善，工作人员不严肃不认真的工作态度也是导致的问题存在的根本原因。有问题的存在，就需要对此提出解决的办法，根据调查资料以及医院现况，建议如下：

（1）、医院规范完善规章制度是当务之急，组织相关人员认真学习，贯切落实好每个工作细节，让每个医务人员都能够按照相关法律法规办事。

（2）、加强医务工作人员队伍的建设，提高基层医疗医务人员的福利待遇，广纳合格的优秀人才，加大投资到基层医疗设施，完善基层医疗的设施。

（3）、医院存在的医患关系，医患双方都有责任，在此，医院同时也

需要国家进一步加大宣传力度，让患者了解医学知识以及医学上的局限，对医院有进一步的了解。

（4）、医生不但要学会怎样治病，同时也要学会怎样医治人。医院需要加强医务人员的医德培养，督促医务人员遵循相关法律法规，不违反规定与道德。更好的为群众谋求利益，保障全民健康。

加强训练提高工作人员的工作效率，以及服务质量，让患者得到好质量的服务，同时也可缓解紧张的医患关系。

“知道什么样的人得了这种病，比知道这个人人得了什么病更有意义”，加大公共卫生事业的发展，积极搞好社会医学，预防医学，搞好防御工作。

总结：

通过这次对基层医疗的社会调研活动，让我们更进一步了解基层医疗的情况，同时也更加了解了基层医疗在国家医改的号召下的发展方向。现在的基层医疗在群众看来看是比较满意的，对国家实行的免费体检还是非常肯定的，同时国家的基本药物的零利润销售也减少了患者看病的费用。基层医疗的发展前景很好，在问题中不断找出解决的办法，同时在发展中不断革新，扬长避短，更好的搞好公共卫生事业，让群众看得起病，身体健康得到更好的保障，搞好全民健康！

第四篇：医疗状况社会调查报告

关于医疗状况和社会保险的调查报告

建立城镇居民基本医疗保险制度，是我国在建立城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度之后又一重大举措，主要解决城镇非从业人员，特别是中小学生、少年儿童、老年、残疾人等群体看病就医问题。建立这项制度，是改善民生的重要任务，是医疗保障制度建设和完善社会保障体系的重要组成部分，是深化医疗体系改革和推进卫生事业的发展的重要环节，也是落实科学发展观和建设社会主义和谐社会的要求。

实施城镇居民基本保险，是完善社会保障体系、缓解社会矛盾、提高居民待遇的重要举措。同时，这也是改善人民群众基本生活、构建和谐社会的重要内容，也是一项惠及千家万户的德政工程、民心工程。

一、调查目的和意义：

医疗保险制度的建立旨在改善居民的医疗现状，提高居民的健康水平，这是我国经济建设过程中必须面临的重要环节，但是，在坚定不移地实施广覆盖低水平的医保政策的过程中，看病难看病贵的问题并没有随之消失，而保险制度的缺陷及在实施过程中存在的问题日益暴露。通过抽样调查的方法对镇江市学府路恒美家园社区的问卷调查，探讨居民医疗保险存在的问题与解决途径

二、调查时间：

2014年4月20日

三、调查地点：

临海

四、调查内容：

（一）、居民普遍反映医疗保险收费太高

因为社区居民下岗失业人员较多，有固定收入的人员很少，贫困家庭多，对我市的城镇医疗保险的缴费标准承受不了；

（二）、参加城镇居民医疗保险实惠不大

非住院治疗不予报销，一些慢性病患者需长期服药治疗，因经济条件和其他原因，一般不住院，但现在的医保制度只有住院的病人才能报销一部分费用，这也是影响参保率不高的原因；

（三）、居民自我保健和互助共济意识弱

认为缴费不累计，不顺延，怕交了费不享受吃亏，认识不到社会保险具有保障性和共济性的双重作用；

（四）、定点医疗单位的个别医务人员从个人利益出发

对参加医疗保险患者，就多开药，开贵药，造成参保者觉得不但享受不到医疗保险补助，反而还多花了许多冤枉钱，得不偿失。

（五）、政府相关部门对医疗保险制度的宣传严重缺乏 在对相关部门对医疗保险的宣传的调查中。呈现出一个严峻的事实。超过百分之八十的被调查人员表示没有从单位或社会获得过医疗保险方面知识的宣传及知识的普及。但被问及医疗保险方面的相关问题时，百分之七十以上人员基本不了解医疗保险方面的相关知识。由此可知政府相关部门在医疗保险方面的宣传力度上有待机一步提高。另外，有百分之十六的人反映相关部门是通过传单来宣传的，百分之九的人表示是通过口头宣传的。很多人反映这是一种最原始的宣传。宣传效果也不是很好。

（六）、职工基本医疗保险政策调整滞后

患者的负担仍然偏重。医保的“三大目录”范围太小，且没有随着经济社会的发展变化而随时调整，致使一些正常的医药、疾病、诊疗手段没有纳入医保范围，患者住院个人自付比例仍然过大，医保基金结余较多，没能充分发挥基金的社会效益和经济效益；患者就近就医、小病在社区医院就医的政策引导作用还不明显，一定程度上影响了医疗资源的合理布局；慢性病购药点设置较少，慢性病患者享受不到方便快捷的医疗服务；市直和城区大病医疗保险收费和报销比例偏低，增加了大病患者的负担，使有些大病患者得不到及时医治。

（七）、职工基本医疗保险队伍力量不足

工作方法和管理手段有待提档升级。随着城镇居民医保工程的全面展开，医保管理部门工作量成倍增加，人员编制显得不足，有些工作处在忙于应付状态；“金保工程”还未上马，工作方法和管理手段落后，相关部门之间信息传递没能实现网络化，广大职工患者享受优质高效的医保医疗服务尚有差距；城镇职工，特别是非公有制经济组织和灵活就业人员的参保扩面核定工作有待加强，应保尽保、广覆盖的目标还未完全实现。

五、调查结论

医疗体制改革还要靠政府，政府、医院与社会非营利医院要成为卫生服务体系的主体，以此来体现公共事业的社会公益性质。政府大包大揽的想象得到改善，使百姓享到了实惠，使它情系人民群众，特别是弱势群体，为他们行善事，谋福利。医疗体制改革的成果已显著成效，人们也从中受到益处，使和谐社会的构建步伐更加稳定的前进。医改坚持三个原则不变：一是坚持走适合国情的发展道路，不能盲目照搬外国模式；二是坚持公共事业为人们服务的宗旨和公益性质，医疗机构不能变成追求经济利益的场所；三是政府加大投入维护居民的健康权。目前医改正站在一个新的十字路口。我相信在国家调控，政府的努力下，医改的道路越走越宽。人们的利益得到保护，健康更加有保证。

第五篇：医疗服务机构消防安全制度

医疗服务机构消防安全制度

一、消防安全责任制

消防安全责任制是单位消防安全管理制度中最根本的制度，明确单位消防安全责任人、消防安全管理人及全体人员应履行的消防安全职责，明确逐级和岗位消防安全职责，确定各级、各岗位的消防安全责任人，层层签订责任书，层层落实消防安全责任。

二、消防安全教育、培训制度

确定责任部门和责任人；确定消防安全教育的对象（包括特殊工种及新员工）、培训形式、培训内容、培训要求及培训组织程序；确定消防安全教育的频次、考核办法和情况记录等要点。

三、防火检查、巡查制度

确定责任部门、责任人，确定防火检查的时间、频次和方法；确定防火检查和防火巡查的内容；确定检查部位、内容和方法；确定处理火灾隐患和报告程序、防范措施及防火检查记录管理等要点。

四、消防安全疏散设施管理制度

确定责任部门、责任人和日常管理方法；确定隐患整改程序及惩戒措施；确定安全疏散部位、设施检测、管理要求及情况记录等要点。

五、消防设施器材维护管理制度

确定责任部门、责任人和管理方法；制订消防设施维护保养和维修检查要求；制订每日检查、月（季）度试验检查和检查的内容和方法；确定检查记录管理、定期建筑消防设施维护保养报告备案等要点。

六、消防（控制室）值班制度

确定消防控制室责任部门、责任人及操作人员职责；确定执行值班操作人员岗位资格、消防控制设备操作规程、值班制度、突发事件处置程序、报告程序、工作交接等要点。

七、火灾隐患整改制度

确定责任部门和责任人；确定火灾隐患、火灾隐患整改期间的安全防范措施、火灾整改的期限和程序、整改合格的标准及所需经费保障等要点。

八、用火、用电安全管理制度

确定责任部门和责任人；确定定期检查制度；确定用火、用电审批范围、程序和要求；确定操作人员的岗位资格及其职责要求；确定违规惩处措施等要点。

九、灭火和应急疏散预案演练制度

确定责任部门和责任人；确定预案制定、修改、审批程序；确定演练范围、演练频次、演练程序、注意事项、演练情况记录、演练后的总结和自评及预案修订等要点。

十、易燃易爆危险物品和场所防火防爆管理制度

确定责任部门和责任人；明确危险物品的储存方法及储存的数量；确定防火措施和灭火方法；确定危险物品的人口登记、使用与出库审批登记、特殊环境安全防范等要点。

十一、志愿消防队的组织管理制度

确定人员组成；明确志愿消防队员调整、补充归口管理；明确培训内容、频次、实施方法和要求；确定组织演练考核方法及明确奖惩措施等要点。

十二、燃气和电气设备的检查和管理（包括防雷、防静电）制度

确定责任部门和责任人；确定消防安全工作考评和奖惩内容及频次；确定电气设备检查、燃气管理检查的内容、方法和频次；记录检查中发现的隐患，落实整改措施等要点。

十三、消防档案管理制度

消防档案应包括消防安全基本情况和消防安全管理情况；要明确消防档案的制作、备查、更新及销毁的要求及其管理责任人。

十四、消防安全工作考评和奖惩制度

确定责任部门和责任人，确定考评目标、频次、考评内容（执行规章制度和操作规程的情况、履行岗位职责的情况等），考评方法、奖励和惩戒的具体行为等要点。