2011电大护理学基础(专科)02任务-0017

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第一篇:2011电大护理学基础(专科)02任务-0017

一、单项选择题(共 50 道试题,共 100 不定

分。)

1.戴无菌手套时,需特别注意的是:()

A.选择适合手大小号码的手套

B.滑石粉擦抹要均匀,滑石粉包用后放于包布上

C.不可强拉手套边缘,以免损坏手套D.未戴手套的手不可触及手套的外面

E.手套的翻折边缘要扣套在工作服的袖口外面

2.盆腔炎病人应采取半坐卧位,其目的是:()

A.借助于重力作用使膈肌位置下降 B.促使感染局限化,减少中毒反应 C.促进渗出性物质的吸收 D.减轻腹部疼痛 E.减少局部充血

3.测量血压时,若袖带缠得太紧会出现:()

A.血压读数偏高 B.血压读数偏低 C.血压读数不受影响

D.收缩压偏低,舒张压偏高 E.收缩压偏高,舒张压变化不大 4.属于高效性消毒剂的是()A.乙醇 B.碘伏 C.戊二醛 D.新洁而灭 E.洗必泰

5.有关长期卧床对病人身体影响的描述不正确的是:()A.易导致便秘 B.易导致尿潴留 C.可使肺通气增加 D.可造成肌肉无力 E.可增加心脏的负担满分:2分

6.下列陈述符合弛张热特点的是:()

A.体温一直升高,波动幅度很小

B.口温在38~38.9℃,多见于急性感染 C.一日内体温变化极不规律,且持续时间D.发热期与正常或正常以下体温期交替有规律地变化

E.体温在39℃以上,波动幅度大,24小时内温差达2℃以上,但在波动中体温未降至正常

7.当危重病人呼吸微弱,不易观察时,测量呼吸频率的方法是:()A.仔细听呼吸音响并计数

B.手置患者鼻孔前,以感觉气流通过并计数

C.手按胸腹部,根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率

D.测得的脉率乘以1/4,以推测呼吸次数 E.置少许棉絮于病人鼻孔前计数其漂动次数

8.长期缺乏维生素B1者易患:()A.口角炎 B.癞皮病 C.脚气病 D.坏血病

E.巨细胞性贫血满分:2分

9.某患者体温升高达39℃以上,持续10天,日温差不超过1℃,其热型属于:()A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.回归热 E.不规则热

10.女性,38岁,蹲下,突然站起感到眼前发黑,护士为病人测量血压时,血压计袖带下缘距肘窝的距离应为()A.1mm~1.5mm B.2mm~3mm C.1cm~1.5cm D.2cm~3cm E.4cm~5cm

11.内窥镜消毒灭菌宜采用的方法是:()A.煮沸法

B.紫外线照射法 C.日光曝晒法

D.高压蒸汽灭菌法 E.戊二醛浸泡法

12.测量血压时如果袖带过松,测量的血压数值将:()A.偏高 B.偏低 C.脉压大 D.脉压小 E.无大影响

13.对芽胞有效的化学消毒剂是:()A.碘伏 B.2%碘酊 C.70%酒精 D.环氧乙烷 E.氯已定

14.无菌溶液打开未用完,消毒瓶口、瓶塞后盖好,其有效保存期是()A.4小时 B.24小时 C.3天 D.7天 E.20天

15.刘某,79岁,下肢瘫痪,近期发现其骶尾部呈紫色,皮下有硬结和水泡。根据其体征判断其属于压疮的哪一期:()A.淤血红润期 B.炎性红润期 C.炎性浸润期 D.浅层溃疡期 E.深层溃疡期

16.进行胰胆管造影时应采取的体位是()A.俯卧位 B.侧卧位 C.头高脚低位 D.头低脚高位 E.仰卧屈膝位

17.50米短跑比赛:()A.无氧运动 B.有氧运动 C.弹性运动 D.等张运动 E.等长运动 18.进行大便潜血试验检查前3天,病人应禁食的食物是:()A.猪肝 B.马铃薯 C.大白菜 D.奶类食品 E.黄豆制品

满分:2分

19.下列不属于保护性隔离的患者是:()A.早产婴儿 B.艾滋病病人 C.白血病病人 D.脏器移植病人 E.大面积烧伤病人满分:2分 20.为防止交叉感染,具有针对性的措施是()

A.用无菌钳夹取无菌物品

B.一份无菌物品只供一位病人使用 C.无菌物品与非无菌物品分开存放 D.无菌物品应定期检查有效使用期 E.无菌物品应放在清洁、干燥、固定处满分:2分

21.应给予鼻饲饮食的病人是()A.婴幼儿 B.经常呕吐者 C.拒绝进食者 D.食欲低下者

E.拔牙者

22.呼吸增快可常见于:()A.高热 B.颅内疾病 C.安眠药中毒 D.呼吸中枢衰竭 E.老年人

23.休克患者采取休克卧位,抬高头胸部有利于:()A.呼吸 B.抢救 C.静脉回流

D.增加回心血量

E.减轻肺部瘀血

24.口腔有绿脓杆菌感染时,最有效的漱口液是:()A.温开水

B.0.9%生理盐水 C.0.1%醋酸溶液

D.1~3%过氧化氢溶液 E.1~4%碳酸氢钠溶液

25.患者,男性,40岁。主诉头晕。测量收缩压为160mmHg,舒张压90mmHg,应考虑为:()A.高血压 B.低血压 C.舒张压偏低 D.收缩压偏低 E.临界高血压

满分:2分

26.杀菌力强,功效最高的灭菌法是:()A.煮沸法 B.熏蒸法 C.浸泡法

D.紫外线照射法 E.高压蒸汽灭菌法满分:2分

27.用于肺下叶分泌物体位引流时,可采取以下何种体位:()A.半坐位 B.俯卧位 C.头低脚高位 D.头高脚低位 E.屈膝仰卧位

28.喉头有异物,呼吸可呈:()A.库斯莫氏呼吸 B.呼气性呼吸困难 C.鼾声呼吸 D.蝉鸣样呼吸 E.毕奥氏呼吸

29.影响舒适的因素中属于环境方面因素是()

A.焦虑与恐惧 B.人际关系 C.环境陌生 D.角色改变 E.自尊受损

30.铺床操作时,不符合节力原则的选项是:()A.将用物备齐

B.按使用顺序放置用物 C.铺床时靠近床边

D.上身保持一定的弯度 E.两腿前后分开稍屈膝

31.属于无氧运动的选项是()A.举重 B.跳绳 C.滑雪 D.骑车 E.游泳

32.高压蒸汽灭菌法不适用于:()A.玻璃类制品 B.棉纱敷料

C.塑料、尼龙类制品 D.金属器械 E.搪瓷类

33.有关舒适的描述,正确的选项是()A.舒适是一种客观体征

B.身体不适是引起不舒适的唯一因素 C.医院的人际环境可以影响病人舒适 D.减轻病人的不适感是病人自己的事 E.舒适是一种简单的自我感受,容易评估 34.协助病人坐轮椅,错误的选项是:()

A.拉起车闸固定车轮 B.检查轮椅性能是否完好 C.尽量使病人身体靠前坐 D.病人坐稳后放下脚踏板

E.将椅背与床尾平齐,翻起脚踏板

35.某患者,男性,19岁,因外伤造成颈、腰椎骨折,在搬运时最好采用:()A.轮椅运送

B.平车单人挪动法 C.平车单人搬运法 D.平车两人搬运法 E.平车四人搬运法

36.省力杠杆是:()A.阻力点在支点和力点之间 B.力点在支点和阻力点之间 C.支点在阻力点和力点之间

D.阻力点和力点合二为一 E.支点和力点合二为一 37.在给病人鼻饲插管时,如果病人出现呛咳,呼吸困难,正确处理的方法是()A.2Kcal B.4Kcal C.6Kcal D.8Kcal A.停止操作,取消鼻饲 B.嘱病人深呼吸,喝温开水 C.休息片刻后嘱病人做吞咽动作

D.托起病人头部,使下颌骨靠近胸骨柄 E.拔出胃管休息,症状缓解后再重新插管 38.不属于治疗类饮食的是:()A.低蛋白饮食 B.低脂肪饮食 C.低盐饮食 D.流质饮食 E.高蛋白饮食

39.无菌盘铺好后有效时间为:()A.不超过2小时 B.不超过4小时 C.不超过8小时 D.不超过12小时 E.不超过24小时满分:2分 40.宁静、安祥、无焦虑及无拘无束的状态,描述的是:()A.舒适 B.放松 C.活动 D.睡眠 E.休息

41.为增加组织修补能力应多给予:()A.脂肪 B.蛋白质 C.维生素 D.微量元素 E.碳水化合物

42.有关活动的描述正确的是()A.活动的种类包括有氧运动和无氧运动 B.运动可以提高骨密度,降低紧张度 C.有氧运动是短时间内的强有力运动 D.举重是有氧运动 E.慢跑是无氧运动

43.碳水化合物每克提供的热量为()E.10Kcal

44.对芽孢无效的化学消毒剂是()A.碘酒 B.甲醛 C.戊二醛 D.过氧乙酸 E.环氧乙烷

45.男性,30岁,炼钢工人,工作中不慎被烧伤,三度烧伤面积达60%,应采用()A.接触隔离 B.严密隔离 C.消化道隔离 D.呼吸道隔离 E.保护性隔离

46.忌碘饮食要求在检查治疗前禁食海带、紫菜等含碘高的食物的具体时间是()A.3天 B.7天 C.10天 D.1个月 E.2个月

47.正常人每天出入水量为:()A.2000~2500ml B.1000~1500ml C.3000~3500ml D.1500~2500ml E.2500~3000ml

48.患儿,3岁,诊断为缺铁性贫血,血红蛋白80g/L。为改善贫血症状,最佳食物是()A.米粉、橙汁 B.海带、紫菜 C.鱼、罐头、水果 D.动物肝脏、乳制品 E.紫皮茄子、白菜

49.万某,男性,61岁,白血病,口腔颊黏膜上有白色斑块,怀疑真菌感染。为该病人实施口腔护理时应选用的溶液是()

A.0.9%生理盐水 B.朵贝尔氏液 C.0.02%呋喃西林 D.1%过氧化氢 E.2%碳酸氢钠

50.杀灭物品所有致病菌和非致病菌的方法称为:()A.清洁 B.消毒 C.灭菌 D.无菌 E.间歇灭菌

答案:1-10DB BC CE EC AD11-20 EA EB BD AA BB21-30 CA AC AE CD CD31-40 AC CC EE ED BE41-50 BB BB EA AD EB

第二篇:电大护理学专科外科护理学-问答

1.简述补钾的注意事项。

遵医嘱静脉补钾时,应注意浓度、速度、用量等要求(1)尿量正常:静脉补钾前应先了解肾功能,因肾功能不良可影响钾离子排出,每日尿量须大于600ml,或每小时尿量大于30ml,才能保证安全静脉补钾。(2)浓度不高:静脉输液钾浓度不大于0.3%,禁止静脉直接推注氯化钾,以免血钾突然升高导致心脏骤停。(3)速度勿快:成人静脉滴注速度每分钟不宜大于60滴。(4)总量限制、严密监测:定时监测血钾浓度,并及时调整每日补钾总量,一般禁食病人,每日补钾量为2~3g,重症缺钾者24小时补钾不宜超过6~8g。2.简述补液病人的护理措施。

①先晶后胶,即应先输注晶体液,后输注胶体液;②先盐后糖,即先输注盐水,后输注葡萄糖水;③先快后慢,即输注速度应先快后慢,将补液总量分次完成;④见尿补钾,即每小时尿量大于30ml时才能经静脉补钾。

3.简述预防肠内营养支持病人误吸的护理措施。

①选择合适的体位:伴有意识障碍、胃排空延迟、经鼻胃管或胃造瘘灌注者,喂食期间或喂食后1小时抬高床头30°~45°;经鼻肠管或空肠造瘘管灌注者可以取随意体位。②明确管道位置:输入食物前评估管道位置是否正确。③估计胃残留量:灌注前及灌注期间,定期抽吸并估计胃内残留量,若残留量大于150ml,应延迟或暂停灌注,必要时给予胃动力药,以促进排空。④病情观察:在喂食过程中,监测呼吸状态,咳嗽、呼吸短促都是误吸的指征。

4.简述肠内营养病人胃肠道反应的原因。

胃肠道并发症主要有恶心、呕吐、腹胀、腹泻、便秘等。其中腹泻是肠内营养最常见的并发症。腹泻的主要原因包括:①营养液输注速度过快或温度过低。②应用高渗性食物。③乳糖酶缺乏者应用含乳糖的营养液。④肠腔内脂肪酶缺乏,脂肪吸收障碍所致。⑤细菌污染营养液。⑥低蛋白血症和营养不良,病人小肠吸收能力下降。⑦同时应用某些治疗性药物

7.简述术后病人早期活动的好处。

早期活动可促进机体功能的恢复,增加肺通气量,减少肺部并发症的发生;促进血液循环,防止静脉血栓的形成;促进肠蠕动及早恢复,减轻腹胀或便秘,预防肠粘连;促进排尿功能的恢复,解除尿潴留。

5.简述肠外营养病人出现高渗性非酮症昏迷的原因及处理。

原因:单位时间内输入过量葡萄糖而胰岛素相对不足;或隐性糖尿病病人和严重应激的病人短时间内输入大量高浓度葡萄糖,而内生胰岛素一时不能相应增加,不能调节血糖水平所致。在应用脂肪乳剂供能以后少见。严重的高血糖可导致高渗性非酮症昏迷。

处理:出现高渗性非酮症昏迷时,应停输葡萄糖溶液或含有高糖的营养液;输入低渗或等渗氯化钠溶液,以降低血浆渗透压,同时输入胰岛素,以降低血糖水平。

6.简述局麻不良反应及其预防。(1)毒性反应

常见原因:①一次用药超过最大安全剂量;②局麻药误注入血管内;③注射部位血管丰富或有炎性反应,或局麻药中未加肾上腺素,因而局麻药吸收加速;④病人体质衰弱,病情严重,对局麻药耐受性差。

预防措施:①一次用药量不超过限量。②注射局麻药前须反复进行“回抽试验”,证实无回血后方可注射,或边进针边注药。③根据病人具体情况或用药部位酌减剂量。④如无禁忌,药液内加入少量肾上腺素。⑤用地西泮或巴比妥类药物作为麻醉前用药等。

(2)过敏反应 罕见。酯类局麻药发生机会较酰胺类多。病人在使用局麻药后,出现荨麻疹、咽喉水肿、支气管痉挛、低血压以及血管神经性水肿等,严重可危及病人生命。为预防过敏反应的发生一般在术前做皮试。

8.简述手术后肺炎、肺不张的预防和护理

预防:有吸烟嗜好者术前2周应停止吸烟,减少呼吸道分泌物;术前有呼吸道感染者应用抗菌药有效控制感染;术前练习深呼吸;术后鼓励咳嗽,避免限制呼吸的固定,防止术后呕吐物误吸。

护理:①术后鼓励和协助病人作深呼吸运动、有效咳嗽、咳痰,协助其多翻身、拍背;②痰液黏稠可给予雾化吸入;③遵医嘱应用抗菌药及祛痰药;④加强支持疗法,提高机体抵抗力。

9.简述手术后病人出现深静脉血栓形成的原因及预防措施。

原因:多因术后长期卧床或者因手术、外伤、反复穿刺置管或多次输注高渗性液体和刺激性药物导致血管壁损伤引起。

预防措施:术后病人应早期下床活动,卧床期间多做双下肢的屈伸活动,促进静脉回流。

10.列举甲亢病人术前药物准备症状基本控制的表现?

情绪稳定、睡眠好转、体重增加、脉率﹤90次/分、基础代谢率﹤+20%等,其中脉率和脉压是比较重要的指标

11.列举甲状腺全切病人术后服用甲状腺素制剂的注意事项。

告诉病人不正确的用药可导致严重心血管合并症,因此应:①每天按时服药;②出现心慌、多汗、急躁或畏寒、乏力、精神萎靡不振、嗜睡、食欲减退等甲状腺素过多或过少表现时,应及时报告医务人员;③不随意自行停药或改变剂量;④随着年龄增长,药物剂量可能需要变更,故最好至少每年到医院复查1次。

12.甲亢病人术前如何简单测定基础代谢率?判断标准是什么。

基础代谢率指机体在清醒、空腹、安静和无外界环境影响下的能量消耗率。基础代谢率可用基础代谢率测定器测定,或用基础代谢率(%)=(脉率+脉压)-111公式估算。基础代谢率在±10%为正常;增高至+20%~30%为轻度甲亢;+30%~60%为中度甲亢;+60%以上为重度甲亢。嘱病人测量前充分睡眠,检查日晨禁食、不活动、少说话。13.简述甲亢病人术前服用碘剂的方法

通常每天3次,第1天每次3滴,第2天每次4滴,直至每次16滴,维持此剂量。碘剂可用冷开水、果汁或牛奶稀释,在饭后用吸管饮用,或滴在面包、饼干等食物内服用,以减少碘剂的不良味道和对口腔和胃粘膜的刺激,避免损伤牙齿和引发恶心、呕吐等。14.简述避免或减轻乳腺癌病人患侧上肢水肿的方法

术后预防性抬高患侧上肢,促进血液和淋巴液的回流,防止患肢水肿的发生。注意保护患侧上肢,不在患肢进行测血压、静脉穿刺等护理操作。患肢正确功能锻炼。

15.简述乳腺癌病人患侧上肢功能锻炼的方法

术后24小时就可以开始腕部活动,3~5天后开始肘部活动,术后7天患肢可上举,术后10天患肢可外展。待腋下引流管拔除之后,术后10~12天可教病人逐渐作上臂的全范围关节活动,直至患侧手指能高举过头、自行梳理头发。

20.简述肠梗阻病人胃肠减压的护理要点。

妥善固定胃管,防止松动和脱出;更换固定用胶布时,应确保胃管固定在规定的位置;保持胃管通畅,使之维持有效负压吸引;观察引流液的性质和量。置管期间,注意口腔护理。

16.简述急性腹膜炎病人术前的护理措施。

①密切观察病情变化:定时测量体温、脉搏、呼吸和血压,必要时监测尿量,记录液体出入量。了解病人的感受,密切观察病人的症状和体征变化。②体位:在病情允许情况下,协助病人取半坐卧位。③禁食、胃肠减压:以减轻胃肠道内积气、积液,减轻腹胀等不适。④遵医嘱补液、用药:纠正水、电解质及酸碱失衡。根据病人临床表现和有关检查,调整输液的量、速度和种类。合理应用抗菌药物,控制感染。⑤其他:尽量减少搬动和按压腹部,给予物理降温。经常巡视病人,了解病人及其家属的信息和心理支持需求,稳定病人情绪;向病人介绍有关疾病知识。17.简述腹部损伤病人病情观察期间的护理措施。

严密观察病情,每15-30分钟测BP、P、R一次,每30分钟检查一次腹部体征,每30-60分钟检查一次血常规,了解血红细胞数、血红蛋白和血细胞比容以及白细胞计数的变化。必要时可重复行诊断性腹腔穿刺。维持体液平衡。缓解疼痛。遵医嘱应用抗菌药防治腹腔感染心理护理。

18.简述胃大部切除术后病人消化道梗阻时的呕吐物的特点。

输入襻梗阻和输出襻梗阻见于毕Ⅱ式胃大部切除术后。①输入襻梗阻有急、慢性两种类型。急性输入襻梗阻表现为上腹部剧痛,呕吐伴上腹部压痛,呕吐物量少,多不含胆汁。慢性不全性输入襻梗阻表现为餐后半小时左右上腹胀痛绞痛,伴大量呕吐,呕吐物为胆汁,几乎不含食物,呕吐后症状缓解消失。②输出襻梗阻表现为上腹部胞胀,呕吐物含胆汁 19.列举肠梗阻的病因和分类。

1)按肠梗阻发生的基本原因分类:①机械性肠梗阻:常见原因有肠内息内样肿瘤、肠套叠、异物等导致肠腔堵塞;先天性肠道闭锁、炎症、肿瘤等肠道病变;粘连带压迫、嵌顿疝、肠扭转、腹腔脓肿或肿瘤等肠外病变使肠管受压。②动力性肠梗阻:原因是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能障碍,使肠蠕动丧失或肠管痉挛所致,肠壁本身没有病变。③血运性肠梗阻:由于肠系膜血管栓塞或血栓形成,致肠管血运障碍,继而发生肠蠕动障碍而使肠管失去运动能力。

2)按肠壁血运有无障碍分类:①单纯性肠梗阻;②绞窄性肠梗阻。3)按梗阻部位分类:高位肠梗阻及低位肠梗阻两类 4)按梗阻程度分类:完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻 5)按梗阻发展的快慢分类:急性肠梗阻和慢性肠梗阻

21.简述结肠造口的护理要点。

结肠造口术后护理的要点是评估造口状况、保护造口周围皮肤、帮助病人从生理和心理上适应身体上的变化。(1)评估造口所在的肠段位置。(2)选择合适的造口袋。

(3)评估造口黏膜及其周围皮肤状况。(4)及时更换造口袋。(5)帮助病人有效应对。

22.简述Miles术后会阴部伤口的护理(1)观察并记录引流液的量、颜色和性状。

(2)评估伤口有无红肿热痛等。保持伤口清洁、干燥。护士应鉴别会阴部脓肿。

(3)Miles术后病人可能会有直肠感觉的幻觉,因为术中并未切断支配直肠的交感神经。

(4)指导病人用38℃~41℃的温水坐浴每天3~4次,每次10~20分钟。(5)密切观察体温和白细胞计数。

(6)其他方面的指导,包括使用妇女卫生巾;穿宽松内裤;剔除会阴部毛发;休息时采取侧卧位,避免长时间坐位;坐位时使用软垫;避免使用气圈等装置。

23.列举肝叶切除病人术前后护理中与预防肝性脑病相关的措施

术前:(1)全面检查肝功能和凝血功能,术前给予维生素K1,改善凝血功能。(2)肠道准备:术前3天口服抗菌药,如链霉素、新霉素。术前1天清洁洗肠,减少血氨来源,禁用肥皂水灌肠,可用生理盐水或酸性液灌肠 术后:(1)要严密观察神志、呼吸、脉搏、血压、尿量,切口渗血、渗液情况。(2)避免过早活动,卧床3天,避免肝断面术后出血。(3)肝昏迷的预防:术后吸氧3-5天,以增加肝细胞的供氧量,利于肝功能的恢复。遵医嘱给予保肝药物。适当补充支链氨基酸,不可服高蛋白及增加血氨药物,保持大便通畅。一旦出现肝性脑病迹象,及时报告医师处理。27.列举减轻肺叶切除病人术后疼痛的方法

遵医嘱及时给予止痛药。使用止痛药后,要密切注意观察有无呼吸抑制。病人深呼吸、咳嗽或活动时,适当固定其胸部,并保护胸腔引流管,避免牵拉造成的不适。

24.列举下肢静脉曲张病人使用弹力袜或弹力绷带时的注意事项

(1)在病人腿部肿胀消退之后,卧床测量踝部和小腿的周径,测量膝下1寸(短袜)或腹股沟下1寸(长袜)至足底的长度,根据测量结果选择合适的弹力袜,清晨起床前穿戴;

(2)包扎绷带时从肢体远端向近端缠绕,松紧度以能将一个手指伸入为宜;

(3)穿弹力袜时应先将弹力袜从头卷到足趾,把脚尖伸入,然后以拇指为导引,逐渐向上展开袜筒,使袜子平整无皱褶;

(4)注意观察肢端皮肤色泽和肿胀情况,以判断效果;(5)坚持每日使用

25.简述食管癌术后病人的饮食护理

胃肠功能未恢复前,禁食、肠外营养。待肛门排气、拔除胃管后,当日可饮少量水,若无不适,第二天开始进流食,每两小时一次,从每次50ml,逐步过渡到200ml。术后2周左右进半流食,逐渐恢复到普食。

注意:饭后2小时不能平卧,睡眠时应把枕头垫高,防止由于贲门切除后,胃液反流至食道引起的恶心和呕吐症状;少食多餐,缓解由于胃拉入胸腔,所引起的胸闷和进食后呼吸困难;严禁暴饮暴食或进食硬质带骨、刺食物,防止晚期吻合口瘘。

26.简述全肺切除病人留置胸管的目的及护理措施

全肺切除术后的胸管一般应夹闭,以保证患侧胸腔内有一定渗液,减轻或纠正纵膈移位。应观察有无气管移位。如胸膜腔内压力增高,有大量的积液积气,气管、纵隔向健侧移位时,应开放引流管,酌情放出引流液或气体,注意每次放液量不宜超过100 ml,且速度宜慢,避免引起纵隔突然移位,导致心脏骤停。如无明显的纵隔移位及胸腔积气、积液征兆,病人病情平稳,可在术后4~5日拔除胸腔引流管。28.简述尿路结石的主要预防措施

1)多运动、多饮水,增加尿量、稀释尿液,促进尿中晶体物质的排出。2)解除造成尿路梗阻、感染、异物的因素,减少结石形成。

3)鼓励病人均衡饮食,多食用纤维丰富的食物,避免大量摄入动物蛋白和动物脂肪。尿酸结石者不宜服用含嘌呤高的动物内脏。

4)伴甲状旁腺功能亢进者,必须摘除腺瘤或增生组织。鼓励长期卧床者功能锻炼,防止骨脱钙,减少尿钙排出。5)用药预防。如口服氯化氨使尿液酸化,有利于防止感染性结石的生长。

29.颅中窝骨折出现脑脊液鼻漏病人的护理要点 1)防止颅内感染

保持外耳道、鼻腔和口腔清洁;估计脑脊液外漏量;避免颅内压骤然升降,避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便;严禁从鼻腔吸痰或放置胃管,禁止耳、鼻滴药、冲洗和堵塞,禁忌作腰穿;密切观察有无颅内感染迹象;根据医嘱预防性应用抗菌药物及破伤风抗毒素或破伤风类毒素。

(2)促进颅内外漏通道尽早闭合,采用患侧卧位。(3)病情观察

4)注意颅内低压综合征:若脑脊液外漏多,可使颅内压过低而导致颅内血管扩张,出现剧烈头痛、眩晕、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低。应观察脑脊液的漏出量,出现颅压过低时可补充大量水分缓解症状。

30.列举腰椎间盘突出症病人保守治疗期间进行腰背肌功能锻炼的目的和方法

急性期过后,应帮助病人做肢体被动活动,如被动直腿抬高练习,并指导其逐渐进行三点式、五点式和飞燕点水等活动。功能锻炼可促进局部血液循环,预防关节僵硬,锻炼腹肌、背肌和臀肌,增强脊柱稳定性。31.列举可能导致颈椎前路手术病人术后呼吸困难的原因及护理要点 常见原因有:①切口内出血;(②痰液阻塞;③喉头水肿,如术前推拉气管练习不充分,术中牵拉过度或时间过长,导致气管粘膜受损水肿;④术中损伤脊髓;⑤植骨块松动脱落压迫气管。护理:

32.简单比较小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的临床表现

小脑幕切迹疝:①颅内压增高表现:剧烈头痛,进行性加重,伴躁动不安,频繁呕吐;(②意识障碍:随脑疝的进展病人出现嗜睡、浅昏迷、深昏迷;③瞳孔变化:脑疝初期,患侧瞳孔缩小,随病情进展,患侧瞳孔逐渐散大;④运动障碍:病理征阳性;⑤生命体征改变:病人出现深昏迷,双侧瞳孔散大固定,去大脑强直,血压骤降,脉搏快弱,呼吸浅而不规则,呼吸心跳相继停止而死亡。

枕骨大孔疝:病人常有进行性颅内压增高的临床表现;剧烈头痛,频繁呕吐,颈项强直或强迫头位;生命体征紊乱出现较早,意识障碍出现较晚。早期即可突发呼吸骤停而死亡。

33.简述T管留置期间护理措施

①妥善固定;②保持通畅、有效引流;③观察并记录胆汁的量及性状;④预防感染:严格无菌操作,每周定期更换外接的引流管、引流瓶(袋);⑤拔管:一般术后12-24天,无特殊情况,可以拔除T管,其指征为:黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常;血象、血清黄疸指数正常;胆汁引流量逐渐减少至200ml,颜色呈透明金黄色,无脓液、结石,无沉渣及絮状物。

34.简述脑室引流病人的护理 妥善固定引流管及引流瓶(袋),引流管开口需高于侧脑室平面10- 15 cm,以维持正常的颅内压。术后早期尤应注意控制引流速度,若引流过快过多,每日引流量以不超过500 ml为宜。保持引流通畅。观察并记录脑脊液的颜色、量及性状。严格遵守无菌操作原则。拔管前一天应试行抬高引流瓶(袋)或夹闭引流管24小时。拔管后,切口处若有脑脊液漏出,也应告知医师妥为处理,以免引起颅内感染。35.简述冬眠低温治疗期间的护理措施(1)正确使用降温方法(2)严密观察病情

(3)饮食:每日液体入量不宜超过1 500 ml,可根据病人意识状态、胃肠功能确定饮食种类。(4)预防并发症

肺部并发症:保持呼吸道通畅,加强肺部护理

低血压:在搬动病人或为其翻身时,动作要缓慢、轻稳,以防发生体位性低血压。

冻伤:冰袋外加用布套并定时更换部位,观察放置冰袋处的皮肤及肢体末端,定时局部按摩,以防冻伤。

其他:应加强皮肤护理,防止压疮发生;应注意眼的保护。(5)缓慢复温

36.简述肾盂造瘘病人的护理措施

病人应常取仰卧位以利引流,并注意保持引流管通畅和不脱落。暂时性的导尿管原则上不作冲洗。若导管被血块、脓块和坏死组织堵塞时,可用1∶5000洗必泰溶液或1%新霉素溶液冲洗,以通畅为度。通常置管时间为l0天以上,拔管后采用健侧卧位。

37.简述石膏固定病人的护理

1)保证石膏有效固定:①石膏固定范围应超过骨折上下关节;②四肢石膏包扎时要暴露手指或足趾,及时调整松紧度;③石膏未干前不改变肢体位置,尤其关节部位;④石膏干固后活动患肢时,避免在关节部位施力;⑤肢体肿胀消退后可引起石膏过松,应及时更换。

(2)保持石膏整洁:①靠近会阴或臀部的石膏开窗大小应适宜,以便于排尿、排便;②如石膏有污染可用毛巾蘸肥皂及清水擦洗;③石膏严重污染时应及时更换;④石膏内伤口若有渗血或渗液,可用笔标记石膏表面血迹的边缘、开始时间和色泽等,若血迹扩大,说明石膏内有出血现象,应及时通知医师处理。

(3)保护局部皮肤:①骨隆突处加衬垫;②石膏边缘修剪光滑、整齐,每日按摩内侧边缘皮肤;③石膏未干前搬动病人时不可用手指按压,而应用手掌平托;④若有局部持续性疼痛,应警惕是否为压疮早期征象;⑤如疑有局部受压,可开窗检查或更换石膏;⑥勿将物品伸入石膏内搔痒,以免损伤皮肤;⑦若石膏内有异常气味,应警惕伤口感染;⑧鼓励床上活动。

38.简述骨折病人的功能锻炼原则

功能锻炼应遵循动静结合、主动与被动相结合、循序渐进的原则。早期:骨折后1~2周内以患肢肌肉的主动舒缩活动为主,在保证局部固定的基础上促进血液循环,消除肿胀,防止或减轻肌肉萎缩。原则上,骨折部位上下的关节不活动,但身体其他关节应始终坚持进行锻炼。中期:骨折2周后,开始骨折部位上下的关节活动,活动强度和范围逐渐增加。后期:全方位活动骨折部位上下的关节,患肢逐渐负重,并辅以物理治疗和外用药物熏洗,以恢复关节活动范围和肌力,促进骨痂改造塑型。

39.简述食管切除、食管胃吻合术后病人出现吻合口漏的常见原因及表现 发生吻合口瘘的原因是多方面的,食管有其本身的解剖特点,如无浆膜覆盖、肌纤维呈纵形走向,易发生撕裂;食管血液供应呈节段性,游离太长易吻合口缺血;手术缝合时吻合口张力太大,以及感染、营养不良、贫血、低蛋白血症等均易并发吻合口瘘。

吻合口瘘多发生在术后5~10日左右,表现为呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状,包括高热、休克、白细胞计数升高。

40.简述膀胱癌病人膀胱全切回肠代膀胱病人的护理措施。

术后应根据肠功能恢复情况恢复饮食,嘱病人多饮水。根据病人病情鼓励病人早期下床活动。

术后早期因肠管分泌肠液,可用碳酸氢钠溶液冲洗,每日3-4次,每次20-30ml,必要时可增加冲洗次数,防止黏液堵塞导管;若冲洗不能解除堵塞,可更换导管。

造口局部护理:①造口局部观察;②造口袋使用:根据病人的具体情况,选择合适的造口袋;③保护造口局部的皮肤。

第三篇:最新国家开放大学电大专科《护理学基础》形考任务3试题及答案

最新国家开放大学电大专科《护理学基础》形考任务3试题及答案

形考任务三

单选题

(40道题,每题2.5分,共计100分)

题目1

小儿、昏迷及感觉迟钝的患者,使用热水袋的水温应为()。

选择一项:

a.55

b.50

c.40

d.60

e.45

题目2

以下对于影响热疗效果的因素的阐述,错误的是()。

选择一项:

a.热疗温度与体表温度相差越大,热效应越强

b.热效应与用热面积成正比

c.热效应与热敷时间成正比

d.个体对热的耐受力不同

e.干热穿透力弱,热效应低

题目3

下列适用热水坐浴的是()。

选择一项:

a.妊娠9

个月

b.阴部充血疼痛

c.月经量过多

d.急性盆腔炎

e.阴道出血

题目4

鼻周围三角区感染化脓忌用热敷的主要原因是()。

选择一项:

a.导致面部皮肤烫伤

b.可导致颅内感染

c.掩盖病情,难以确诊

d.加重疼痛

e.加重局部出血

题目5

以下不属于热疗法目的的是()。

选择一项:

a.制止炎症扩散或化脓

b.保暖

c.解除疼痛

d.促进炎症消散或局限

e.减轻深部组织充血

题目6

软组织损伤48小时内局部应采用的处理方法是()。

选择一项:

a.冷疗法

b.热疗法

c.冷热疗法交替使用

d.应用药物封闭

e.应用止血剂

题目7

冷疗法的局部生理效应是()。

选择一项:

a.淋巴流速加快

b.体温升高

c.神经传导速度加快

d.血流减慢

e.小动脉血管扩张

题目8

合理的饮食安排要求碳水化合物所供热能占总热能的比例是()。

选择一项:

a.40%~60%

b.10%~14%

c.20%~25%

d.60%~70%

e.70%~80%

题目9

进行便隐血试验检查前三日可以进食的是()。

选择一项:

a.牛肉

b.猪血

c.猪肝

d.豆腐

e.大量深绿色蔬菜

题目10

下列患者需要进低蛋白饮食的是()。

选择一项:

a.肥胖症患者

b.糖尿病患者

c.尿毒症患者

d.肺癌晚期患者

e.肾病综合征患者

题目11

在给患者置胃管的过程中,若发现患者出现呛咳、呼吸困难等症状,正确的处理方法是()。

选择一项:

a.托起患者头部,使下颌靠近胸骨柄

b.嘱患者深呼吸,放松

c.嘱患者做吞咽动作

d.拔出胃管,待患者症状缓解后,重新插管

e.呼叫值班医生处理

题目12

不属于低脂饮食适用范围的是

选择一项:

a.冠心病

b.高脂血症

c.贫血

d.动脉粥样硬化

e.肝胆胰疾患

题目13

下列属于水溶性维生素的是()。

选择一项:

a.维生素E

b.B族维生素

c.维生素

d.维生素K

e.维生素D

题目14

流质饮食适用者不包括

选择一项:

a.咀嚼不便

b.口腔疾患

c.高热

d.吞咽困难

e.病情严重

题目15

患者刘某,拟行胆囊造影检查,在检查前一日应进食()。

选择一项:

a.高脂肪饮食

b.少渣饮食

c.高膳食纤维饮食

d.高蛋白饮食

e.低脂肪饮食

题目16

为昏迷患者留置胃管之前应将患者头部()。

选择一项:

a.偏向一侧

b.托起,使下颌靠近胸骨柄

c.抬高

d.向后仰

e.放平

题目17

肝硬化腹水患者每日进食盐量不应超过()。

选择一项:

a.6

g/d

b.8g/d

c.4

g/d

d.10

g/d

e.2

g/d

题目18

下列患者禁行大量不保留灌肠的是()。

选择一项:

a.习惯性便秘的患者

b.高热患者

c.急腹症患者

d.肠胀气患者

e.拟行胃大部切除手术的患者

题目19

患者女,34岁,每周排便1~2次,排便困难,排出干硬便。经检查无器质性病变。护士对其进行健康教育,错误的是()。

选择一项:

a.每天口服缓泻剂番泻叶

b.多吃蔬菜、水果等高纤维食物

c.每日早餐后排便,即使无便意也尽量尝试

d.保证充足的水分摄入

e.每天进行适宜运动

题目20

患者男,60岁,肝硬化晚期,谵妄,时有意识障碍、行为异常等。最近连续5天未解大便,准备行小量不保留灌肠以促进排便,该患者禁用的灌肠溶液是()。

选择一项:

a.甘油溶液

b.0.1%肥皂水

c.生理盐水

d.38

℃植物油

e.1、2、3溶液

题目21

少尿是指24小时尿量少于()。

选择一项:

a.400

ml

b.300

ml

c.100

ml

d.600

ml

e.200

ml

题目22

为女患者进行留置导尿时,操作不正确的是()。

选择一项:

a.用润滑液棉球润滑导尿管前端

b.导尿管插入深度为4~6

cm,见尿后再插5~7

cm

c.初步消毒顺序为由外而内,由上而下

d.先铺好孔巾,再戴无菌手套

e.如果误入阴道,应更换导尿管后重新插入治疗性药物,则应保留30分钟后再引流出来

题目23

患者女,44岁。经阴道子宫手术后第三天。诉排尿困难,下腹胀痛。检查下腹部膨隆,叩诊实音。下列护理措施不恰当的是()。

选择一项:

a.热敷、按摩下腹部

b.利用暗示作用诱导排尿

c.口服利尿剂

d.协助患者采取适当的排尿姿势

e.可遵医嘱留置导尿

题目24

留置导尿的患者,为预防泌尿系

感染,下列措施正确的是()。

选择一项:

a.鼓励患者进食大量蔬菜,碱化尿液

b.每天更换集尿袋1~2次

c.集尿袋的位置低于膀胱,防止尿液返流

d.尽量少饮水,减少尿液生成e.保持尿管持续引流,不能夹闭

题目25

臀大肌注射的连线定位法是()。

选择一项:

a.髂嵴和尾骨连线的外上1/3处

b.髂嵴和尾骨连线的下1/3处

c.髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处

d.髂前上棘和尾骨连线的下1/3处

e.髂前上棘和尾骨连线的中1/3处

题目26

下列口服药的服用方法,正确的是()。

选择一项:

a.驱虫药应在饭后服用

b.止咳糖浆服后应多饮水

c.磺胺类药物服后应多饮水

d.缓释片需嚼碎吞服

e.铁剂服后禁忌漱口

题目27

下列有关给药原则的描述,错误的是()。

选择一项:

a.根据医嘱给药,护士一般不执行口头医嘱

b.给药过程中对医嘱或药物有任何疑问时,应立即提出,询问明确后方可给药

c.严格执行查对制度

d.紧急情况下护士可在无医嘱的情况下给药

e.药物准备好后应及时分发

题目28

下列不符合无痛注射原则的是()。

选择一项:

a.注射刺激性强的药物时,进针要深

b.进针后,注射前忌抽动活塞

c.注射时做到二快一慢

d.摆好体位,使患者肌肉放松

e.分散患者注意力

题目29

患儿,2岁。护士为其进行肌内注射时,最好选用的注射部位是()。

选择一项:

a.上臂三角肌

b.臀大肌

c.前臂外侧肌

d.股外侧肌

e.臀中肌、臀小肌

题目30

超声雾化器在使用过程中,水槽内的水温不宜超过()。

选择一项:

a.60

b.40

c.30

d.50

e.70

题目31

下列药物需要冷藏保存的是()。

选择一项:

a.水合氯醛

b.甘草片

c.胰岛素

d.乙醇

e.硝酸甘油

题目32

为患者进行超声雾化吸入时,超声雾化器的水槽内应加入()。

选择一项:

a.生理盐水

b.酒精

c.温水

d.用生理盐水稀释后的药液

e.冷蒸馏水

题目33

患者女,65岁,骨质疏松患者,她需要补充的矿物质是()。

选择一项:

a.钾

b.钙

c.磷

d.铁

e.锌

题目34

为患者做药物过敏试验而进行皮内注射时,下列操作正确的是()。

选择一项:

a.进针角度为5°

b.拔针后用棉签按住针眼

c.注射部位选择在上臂三角肌下缘

d.进针后抽回血

e.用碘伏消毒局部皮肤

题目35

患者李某,66岁。慢性支气管炎,痰液黏稠不易咳出。医嘱氧气雾化吸入,下列操作错误的是()。

选择一项:

a.治疗结束后取下口含嘴和雾化器,然后关闭氧气开关

b.指导患者进行深长吸气,并屏气1~2秒

c.雾化器连接湿化瓶,湿化瓶内添加无菌蒸馏水

d.观察雾化吸入效果并记录

e.调节氧气流量为6~8

L/min

题目36

患者服用下列药物后,需鼓励其多饮水的是()。

选择一项:

a.助消化药

b.磺胺类药

c.健胃药

d.止咳糖浆

e.铁剂

题目37

在灌肠过程中,患者主诉腹胀并且有便意,正确的处理措施是()。

选择一项:

a.提高灌肠袋的高度

b.立即停止灌肠,通知医生处理

c.给予便盆,协助患者排便

d.转动或挤压肛管

e.嘱患者张口深呼吸,适当降低灌肠筒的高度

题目38

下列关于灌肠过程中以及灌肠结束后的处理措施不正确的是()。

选择一项:

a.灌肠袋内液面高度距离肛门40~60cm

b.肛管插入直肠深度为7~10cm

c.灌肠后30分钟测量体温并记录

d.嘱患者尽量保留5~10分钟后再排便

e.嘱患者尽量保留30分钟后再排便

题目39

下列不是热疗禁忌症的是()。

选择一项:

a.出血性疾病

b.慢性关节炎

c.未确诊的急性腹

d.软组织损伤24小时

e.面部三角区感染时

题目40

患者男,65岁。近日排出柏油样粪便,其可能罹患的疾病是()。

选择一项:

a.阿米巴痢疾

b.肠套叠

c.下消化道出血

d.胆道梗阻

e.上消化道出血

第四篇:最新国家开放大学电大专科《护理学基础》形考任务4试题及答案

最新国家开放大学电大专科《护理学基础》形考任务4试题及答案

形考任务四

单选题

(40道题,每题2.5分,共计100分)

题目1

抢救青霉素过敏性休克的首选药物是()。

选择一项:

a.去甲肾上腺素

b.葡萄糖酸钙

c.盐酸肾上腺素

d.地塞米松

e.多巴胺

题目2

下列关于青霉素使用的描述错误的是()。

选择一项:

a.皮试液剂量为每0.1

ml含青霉素20~50

U

b.注射时应备盐酸肾上腺素

c.配制青霉素皮试液可用生理盐水做溶媒

d.停用不超过7天不需要做皮试

e.注射后留察30分钟后方可准许患者离开

题目3

进行药物过敏试验应采用()。

选择一项:

a.动脉注射

b.皮下注射

c.肌肉注射

d.静脉注射

e.皮内注射

题目4

青霉素过敏反应发生机制是由于其半抗原产物进入机体,刺激机体产生的特异性抗体是()。

选择一项:

a.IgG

b.IgM

c.IgA

d.IgD

e.IgE

题目5

青霉素过敏致血清病型反应,一般出现在用药后的()

选择一项:

a.13~15天

b.7~12天

c.1~3天

d.4~5天

e.5~6天

题目6

处理链霉素过敏反应时,为减轻链霉素的毒性反应而使用的特殊用药是()。

选择一项:

a.新斯的明

b.葡萄糖酸钙

c.多巴胺

d.去甲肾上腺素

e.地塞米松

题目7

以下不需做交叉配血,可直接输入的是()。

选择一项:

a.新鲜血浆

b.洗涤红细胞

c.库存血

d.血小板

e.白细胞

题目8

护士在巡视病房时发现某患者静脉输液溶液不滴,检查穿刺部位无肿胀,挤压输液管有阻力,松手时未见回血,正确的处理措施是()。

选择一项:

a.调高输液瓶的位置

b.局部热敷,缓解静脉痉挛

c.拔出针头,更换后重新穿刺

d.用力挤压茂菲滴管

e.调整针头位置

题目9

患者小孙,因车祸造成大出血。医嘱输血600

ml。小孙在输血10分钟后,突然感到恶心,有心前区压迫感、四肢麻木、腰背剧痛、面部潮红、黄疸等症状。该患者出现了()。

选择一项:

a.急性肺水肿

b.空气栓塞

c.枸橼酸钠中毒反应

d.溶血反应

e.过敏反应

题目10

下列有关静脉输液部位的选择,叙述不正确的是()。

选择一项:

a.输入刺激性强的药物时,一般采用较大的血管

b.长期给药时,应先选择远端小静脉

c.婴幼儿、小儿应选用头皮静脉

d.长期持续给药时,可采用中心静脉穿刺

e.偏瘫患者应选择患侧肢体进行穿刺

题目11

输液过程中,病人突然出现呼吸困难、咳血性泡沫痰,下列急救措施不妥的是()

选择一项:

a.加压给氧

b.抬高下肢

c.利尿

d.立即停止输液

e.强心

题目12

患者需输入液体1

500

ml,计划10小时输完,其所用输液器的点滴系数为20,需要调节输液速度为()。

选择一项:

a.80滴/分钟

b.90滴/分钟

c.60滴/分钟

d.50滴/分钟

e.70滴/分钟

题目13

患者在加压输液时,如果液体走空,空气进入静脉,应立即采取()。

选择一项:

a.半坐卧位

b.右侧卧位

c.左侧卧位

d.端坐位,两腿下垂

e.仰卧位

题目14

输入下列哪种溶液时速度宜慢()

选择一项:

a.5%葡萄糖溶液

b.低分子右旋糖酐

c.生理盐水

d.升压药

e.抗生素

题目15

某患者给予氧气疗法,其流量表指示流量为5L/min,该患者吸入的氧浓度为()

选择一项:

a.26%

b.49%

c.30%

d.41%

e.37%

题目16

小微,女,3岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后,被送至医院,护士立即实施洗胃等抢救工作。每次灌入液体应控制在()

选择一项:

a.300~500ml

b.1200~1500ml

c.100~200ml

d.900~1100ml

e.600~800ml

题目17

男性,50岁,喉癌手术进行气管切开,痰液较多,为其吸痰时应避免()

选择一项:

a.从深部向上提拉,左右旋转

b.插管时,关闭负压吸引

c.痰液未吸净需休息2min后再吸

d.一根管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液

e.一次吸引不超过15秒

题目18

小微,女,3岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后,被送至医院,护士立即实施洗胃等抢救工作。洗胃过程中若有血性液体流出,应采取的护理措施是()

选择一项:

a.减低洗胃吸引压力

b.更换洗胃液,重新灌洗

c.灌入蛋清水,保护胃黏膜

d.灌入止血剂,以止血

e.立即停止操作并通知医生

题目19

胸外心脏按压的有效指标,下列不正确的是()

选择一项:

a.面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转红

b.有自主呼吸出现

c.昏迷程度变浅,可出现反射或挣扎

d.散大的瞳孔缩小

e.能触到大动脉搏动,肱动脉收缩压>10kPa

题目20

张护士要给2床的患者抽血查血生化、凝血功能和做血培养,抽血后,将血液注入试管内顺序正确的是()

选择一项:

a.抗凝管->血培养瓶->干燥管

b.血培养瓶->抗凝管->干燥管

c.干燥管->抗凝管->血培养瓶

d.血培养瓶->干燥管->抗凝管

e.干燥管->血培养瓶->抗凝管

题目21

下列需用抗凝管采血的检查项目是()

选择一项:

a.血清酶测定

b.肝功能检查

c.甘油三酯的测定

d.尿素氮测定

e.血钾测定

题目22

采集粪便标本检查阿米巴原虫前,需将便盆加热的目的是()

选择一项:

a.使患者舒适

b.保持原虫活力

c.降低假阴性率

d.降低假阳性率

e.减少污染

题目23

张某,女,5岁,白血病,化疗过程中因口腔溃疡需做咽拭子培养,最佳采集标本部位应选()

选择一项:

a.口腔溃疡面

b.扁桃体

c.两侧腭弓

d.舌根部

e.咽部

题目24

王某,32岁,糖尿病肾病入院,留24小时尿标本作蛋白定量检查,应在标本中加入()

选择一项:

a.甲苯

b.稀盐酸

c.浓盐酸

d.甲醛

e.乙醇

题目25

杨某,65岁,吸烟30余年,咳嗽、偶有痰中带血,X线见肺部有癌性阴影,需留取痰液做细胞学检查,在采集标本后,护士可加入溶液以固定癌细胞,宜选用的溶液为()

选择一项:

a.40%

甲苯

b.75%

酒精

c.10%

甲醛

d.10%

甲苯

e.40%甲醛

题目26

某护士在进行遗体护理的过程中,下列操作方法中不正确的是()

选择一项:

a.用未脱脂棉花填塞身体孔道

b.填好遗体识别卡备用

c.放平遗体,去枕仰卧

d.脱衣擦净胶布与药液痕迹

e.撤去治疗用物

题目27

患者李某,女,75岁,胃癌晚期,表现为神志不清,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压80/40mmHg,呈间歇呼吸。患者此时处于()

选择一项:

a.濒死期

b.生物学死亡期

c.脑死亡期

d.临床死亡期

e.生理学死亡期

题目28

王女士,65岁,肝癌晚期,感到不久于人世,十分悲哀,向亲友交代后事,此时心理反应处于()

选择一项:

a.接受期

b.否认期

c.协议期

d.忧郁期

e.愤怒期

题目29

目前医学界对死亡的判断依据是()

选择一项:

a.呼吸停止

b.瞳孔散大,对光反射消失

c.脑死亡

d.心跳停止

e.各种反射消失

题目30

患者张某经抢救无效,宣布死亡,其最早出现的尸体现象是()

选择一项:

a.尸体腐烂

b.尸冷

c.尸僵

d.尸斑

e.尸绿

题目31

濒死病人最后消失的感觉是()

选择一项:

a.听觉

b.嗅觉

c.视觉

d.触觉

e.味觉

题目32

胡女士行背部小手术后感到疼痛,为减轻患者疼痛,2

p.m医生开出医嘱阿法罗定10mg

i.m

sos此项医嘱失效的时间至

()

选择一项:

a.医生注明的停止时间

b.当日12

p.m

c.当日8

p.m

d.当日2

p.m

e.当日2

a.m

题目33

刘先生,因高热行物理降温,物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上,下列选项中表述正确的是()。

选择一项:

a.红圈,以红实线与降温前体温相连

b.红圈,以红虚线与降温前体温相连

c.蓝圈,以蓝虚线与降温前体温相连

d.红点,以红实线与降温前体温相连

e.蓝圈,以红虚线与降温前体温相连

题目34

患者郑某,灌肠前自行排便1次,灌肠后排便4次,正确的记录方法是

选择一项:

a.b.1/4E

c.1/E

d.5/E

e.4/E

题目35

患者,男性,住院期间主要有以下医嘱,其中属于临时医嘱的是()

选择一项:

a.半流质饮食

b.大便常规

c.VitC

0.1g

tid

d.氧气吸入prn

e.一级护理

题目36

特别护理记录单一般不用于()

选择一项:

a.需要严密观察病情的患者

b.长期瘫痪患者

c.抢救的患者

d.大手术后的患者

e.行特殊治疗的患者

题目37

张护士给HBeAg阳性的慢性肝炎患者采血,不慎刺破左手拇指,此时应立即采取的重要措施是()

选择一项:

a.立即注射乙肝疫苗

b.立即按压或挤压局部伤口

c.立即检测肝功能和HBV-IgM

d.立即清洗消毒伤口,并注射高效价乙肝免疫球蛋白

e.立即用酒精消毒伤口

题目38

患者,男性,30岁,因

反复发热,伴消瘦、腹泻1个月余

入院。入院诊断为艾滋病。李护士在护理该患者时不慎被针头扎了一下,以下处理措施中正确的是()

选择一项:

a.不用任何处理

b.立即检测患者的病毒载量

c.立即上报医院,等待医院处理

d.立即检测HIV

e.冲洗消毒后服用抗病毒药物

题目39

影响护理职业安全最常见的职业性危险因素是()。

选择一项:

a.化学性因素

b.物理性因素

c.社会因素

d.心理因素

e.生物性因素

题目40

下列护理职业防护措施中,不正确的是()

选择一项:

a.手部皮肤破损有可能接触患者血液、体液应戴双层手套

b.禁止用手直接接触使用后的针头、刀片锐器

c.禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套

d.血渍污染后应立即用抹布或拖把清理

e.操作完毕脱去手套后应洗手

第五篇:最新国家开放大学电大专科《护理学基础》形考任务2试题及答案

最新国家开放大学电大专科《护理学基础》形考任务2试题及答案

形考任务二

单选题

(40道题,每题2.5分,共计100分)

题目1

可以用作空气消毒的化学消毒剂是()。

选择一项:

a.甲醛

b.环氧乙烷

c.戊二醛

d.过氧化氢(双氧水)

e.过氧乙酸

题目2

患者刘某,男,30岁,因火灾三度烧伤,面积达70%,应采用()。

选择一项:

a.消化道隔离

b.呼吸道隔离

c.保护性隔离

d.接触性隔离

e.严密隔离

题目3

下列情况下,护士可以不需洗手的是

选择一项:

a.护理人员为患者进行导尿前

b.护理人员在病房为患者测量体温后

c.脱手套后

d.护理两个患者之间

e.在进行护理操作时,可能接触了患者的血液

题目4

患者男,28岁,脚外伤后发展为气性坏疽,为其换下的伤口敷料的处理方法是()。

选择一项:

a.微波消毒灭菌

b.焚烧

c.高压蒸汽灭菌

d.煮沸

e.75%酒精浸泡

题目5

下列属于正确的无菌操作技术的是()。

选择一项:

a.取出的无菌物品如未使用应立即放回原处

b.手持无菌持物镊时握在上1/2处

c.手指不可触及无菌容器内面及边缘

d.用无菌敷料伸入无菌溶液瓶内蘸取无菌溶液

e.用无菌持物钳夹取无菌油纱布

题目6

属于高效消毒剂的是()。

选择一项:

a.戊二醛

b.乙醇

c.碘伏

d.氯己定(洗必泰)

e.苯扎溴铵(新洁而灭)

题目7

护士小李在为患者行导尿术时,发现无菌手套手背处破裂,正确的处理措施是()。

选择一项:

a.用无菌纱布将破裂处包裹好

b.再套上一双新的无菌手套

c.破裂处在手背所以无需处理

d.立即更换无菌手套

e.用酒精棉球擦拭破裂处

题目8

医院感染的发生对象不包括()。

选择一项:

a.医生

b.患者

c.传染病院周边的居民

d.探视者

e.护士

题目9

患者女,66岁。突发心前区压榨性疼痛,同时伴有左前臂、左肩的疼痛。诊断为心肌梗塞。患者左肩的疼痛属于()。

选择一项:

a.神经性疼痛

b.躯体疼痛

c.内脏疼痛

d.假性疼痛

e.牵涉性疼痛

题目10

患者王某,54岁,中毒性痢疾,体温39

℃,脉搏124次/分钟,血压80/50

mmHg,该患者最适宜的卧位是()。

选择一项:

a.休克卧位

b.头高脚低位

c.平卧头偏向一侧

d.头低脚高位

e.侧卧位

题目11

患者李某,76岁,因脑出血昏迷,护士为其翻身后采取左侧卧位。患者的体位是()。

选择一项:

a.强制卧位

b.自主卧位

c.被迫卧位

d.主动卧位

e.被动卧位

题目12

患者刘某,48岁,骨折固定术后第2天,主诉伤口疼痛难忍,下列护理措施错误的是()。

选择一项:

a.遵医嘱给予口服止疼药物

b.用数字式疼痛评估工具评估疼痛程度

c.转移患者的注意力

d.告诉患者疼痛是正常反应,忍忍就好

e.评估患者疼痛性质以及对疼痛的耐受程度

题目13

全麻术后未清醒的病人采用去枕仰卧位、头偏一侧的目的是()。

选择一项:

a.有利于静脉回流

b.减轻伤口疼痛

c.减少局部出血

d.防止颅内压降低

e.防止呕吐物进入气管

题目14

李先生,70岁,因呼吸功能减退,行气管切开术,机械通气辅助呼吸,病人的病室环境应特别注意()。

选择一项:

a.调节适宜的温、湿度

b.适当绿化

c.合理采光

d.加强通风

e.保持安静

题目15

病人休养适宜的环境是()。

选择一项:

a.破伤风病人,室内应保持光线充足

b.普通病室,室温以18

℃~22

℃为宜

c.产妇休养室,须保暖不宜开窗

d.气管切开病人,室内相对湿度为30%

e.中暑病人,室温应保持在4

℃左右

题目16

将病人从病床搬运至平车时,应注意使平车头端和床尾呈()。

选择一项:

a.直角

b.锐角

c.钝角

d.平行

e.对接

题目17

肌肉的等长练习的主要作用为()。

选择一项:

a.不伴有明显的关节运动

b.作关节的活动锻炼

c.可改变肌肉长度

d.可锻炼肌肉收缩对抗一定的负荷

e.预防肌肉萎缩

题目18

为防止躁动不安的患儿发生意外,应()

选择一项:

a.给镇静剂

b.特别护理

c.通知家长

d.采用保护具

正确

e.报告医生

题目19

三人以上搬运病人时,护理人员应注意()。

选择一项:

a.合力抬起,病人身体向护士倾斜

b.一人固定颈部防止弯曲

c.两腿直立,两臂弯曲

d.分别站立两侧同时抬起

e.同时移动左腿

题目20

下列不是长期卧床的并发症的是()。

选择一项:

a.腹泻

b.压疮

c.肾结石

d.髋关节外旋

e.体位性低血压

题目21

下面关于用平车运送病人的描述不正确的是()。

选择一项:

a.上下坡时,病人头处于低处

b.护士在病人头端

c.进门时,先将门打开,不可用车撞门

d.车速适宜

e.注意保暖、安全

题目22

护士协助病人向平车挪动时的顺序应为()。

选择一项:

a.上身、臀部、下肢

b.臀部、上身、下肢

c.上身、下肢、臀部

d.下肢、臀部、上身

e.臀部、下肢、上身

题目23

用平车搬运病人时,以下做法不妥的是()。

选择一项:

a.病人向平车挪动时,护士应抵住病床

b.输液者不可中断,防止脱出

c.下坡时,病人头在平车后端

d.腰椎骨折病人搬运时,车上垫木板

e.进门时不可用车撞门

题目24

王女士,19岁,患血小板减少性紫瘸,检查口腔时发现口腔黏膜有散在,左侧下牙龈有瘀血斑,为此患者进行口腔护理时,应特别注意()。

选择一项:

a.擦拭时避免触及咽部以免恶心

b.动作轻稳,勿损伤黏膜

c.擦拭时先擦拭瘀血斑处

d.所有用品均应无菌

e.蘸水不可过湿以防呛咳

题目25

Ⅱ期压疮出现大水疱,正确的处理是()。

选择一项:

a.用1:5000呋喃西林清洁创面

b.剪去表皮无菌纱布包扎

c.涂厚层滑石粉包扎

d.揭去表面,贴新鲜蛋膜

e.消毒后抽出水疱内液体覆盖透气性薄膜敷料

题目26

患者李某卧床多日,臀部红肿硬化起小水泡,上皮剥落,有时有渗液,诉疼痛。其皮肤损害属于()。

选择一项:

a.Ⅱ期压疮

b.压疮前期

c.Ⅰ期压疮

d.Ⅲ期压疮

e.局部皮肤感染

题目27

口腔护理时,对长期用抗生素者,应注意观察口腔黏膜()。

选择一项:

a.口唇是否干裂

b.有无溃疡

c.有无真菌感染

d.有无口臭

e.牙龈是否肿胀出血

题目28

下列哪种患者不宜使用盆浴()。

选择一项:

a.急性肾炎患者

b.四个月孕妇

c.患传染病的患者

d.糖尿病2型患者

e.体质衰弱,患心脏病患者

题目29

病情与呼吸异常不符的是()。

选择一项:

a.巴比妥中毒时,呼吸浅而快

b.酸中毒时,呼吸深而慢

c.高热时呼吸浅而快

d.重症肺炎时,呼吸浅而快

e.脑水肿时呼吸深而慢

题目30

代谢性酸中毒患者的呼吸异常表现为()。

选择一项:

a.呼吸深大而规则

b.吸气呼吸困难

c.呼气呼吸困难

d.呼吸间断

e.呼吸浅表而不规则

题目31

休克时,脉率增快是由于()。

选择一项:

a.心输出量增加

b.心输出量降低

c.机体代谢率降低

d.心肌收缩力减弱

e.心肌收缩力增强

题目32

血管的外周阻力增加可使()。

选择一项:

a.舒张压升高

b.舒张压降低

c.收缩压与舒张压均降低

d.收缩压降低

e.收缩压升高

题目33

洋地黄中毒时,脉搏的改变常为()。

选择一项:

a.脉搏间歇

b.脉搏细弱

c.脉搏洪大

d.脉搏增快

e.脉搏减慢

题目34

下列叙述中不是呼吸节律改变的异常呼吸是()。

选择一项:

a.毕奥氏呼吸

b.呼吸和呼吸暂停交替出现

c.周期性呼吸异常

d.库氏莫氏呼吸

e.陈—施氏呼吸

题目35

白天病区较理想的声音强度是()。

选择一项:

a.35~45dB

b.50~55dB

c.85~90dB

d.75~80dB

e.60~70dB

题目36

患者刘某,感染破伤风,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,下列所住病室环境不符合病情要求的是()。

选择一项:

a.开门关门动作轻

b.门、椅脚钉橡皮垫

c.室温18

℃~20

d.保持病室光线充足明亮

e.相对湿度50%~60%

题目37

单人搬运法,适合于()。

选择一项:

a.颅脑损伤者

b.体重较重者

c.老年人

d.腿部骨折者

e.小儿及体重轻者

题目38

为限制病人手腕和踝部的活动,可用宽绷带打成()。

选择一项:

a.单套结

b.连环结

c.滑结

d.外科结

e.双套结

题目39

有义齿的患者,口腔护理时,取下义齿暂时不用,应放在()。

选择一项:

a.朵贝尔漱口液中

b.热水中

c.酒精中

d.清洗消毒液中

e.冷开水中

题目40

遇有真菌感染的患者,口腔护理应用的漱口液是()。

选择一项:

a.1%~3%过氧化氢

b.0.9%氯化钠

c.0.1%醋酸

d.2%~3%硼酸

e.1%~4%碳酸氢钠

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