第一篇:2007年神经内科主治医师考试真题及答案(第一至四科)(回忆版)
内科:
1题选B2激动济,杵壮指最常见于肺间质纤维化,左氧不适于MRSA,21题选支原体体肺炎,37题是大叶肺炎,84是淀粉酶
1.哮喘急性发作最快:
2.控制炎症最有效的:激素
3.COPD最常用的:
4.杵壮指最常见于:
5.重症哮喘提示:PCO2增高
6.三凹征:大支气管狭窄
7.呼气性呼吸困难:哮喘
8.呼吸与胸痛:吸气相,纤维
9.ARDS抢救:机械通气
10.不是 肺性脑病诱发因素的是:压力不足(通气不足引起)
11.COPD:家庭氧疗
12.COPD诊断: 肺功能检查
13.肺气肿:肋间隙增宽 叩诊过轻音 触觉语颤减弱
14.右心肥大错误:RV1+SV5>3.5
15.下列那些不是肺心病体征:心腰凹陷
16.与肺炎相关最重要的因素?
17.肺炎球菌:发热 WBC 咳嗽 胸片×
18.左氧氟沙星不适用:
19.结核在缺氧环境中?
20.原发性肺结核:干酪性肺炎
21.小儿最常见的肺结核:原发性肺结核
22.继发性肺结核最好发的部位:上叶尖后段
23.结核确诊:痰结核菌培养阳性
24.PPD阴性可出现于:血行播散型肺结核
25.家庭预防肺结核:
26.BCG保护:结核性脑膜炎
27.酸性环境下杀TB: PZA
28.防止TB复发:乙胺丁醇?氟奎诺酮类?×
29.女,21岁,学生。咳嗽、低热2周,WBC:8.0 N 72 L 28 ,胸片:右下肺大片低密度影:
30.主要为Ⅲ型变态反应:外源性变应性肺泡炎
31.化疗:小细胞
32.男性,46岁,有肺病史,血气示;ph;7039,PO65mmhg,PCO255mmhg,属于
1。1型呼衰?2.2型呼衰3.代偿性呼酸,4.检查错误5.低氧血症
33.胸腔积液:LDH>210
34.穿刺错误的:于肋骨下缘
35.一次不能放过多:易造成肺水肿
36.肿瘤指标:NSE
37.与缺血性心肌病相鉴别的疾病:
38.出现脓气胸的:金葡菌
39.夜间阵发性呼吸困难错误的:后负荷加重
40.右心衰:肝颈静脉回流征阳性
41.右心衰错误的:奔马律
42.第四锁外0.5右室大
43.洋地黄错误的:
44.病窦:双束支阻滞
45.反复发作的室速最佳治疗方ICD安装
46.颈动脉窦:室上速
47.女性心悸:动态心电图
48.舒张晚期附加音:第四心音
49.瓣膜常见2和3收缩中晚为喀音
50.糖尿病血压控制在:<130/80
51.高血压的最常见死因:脑血管合并症(出血)
52.合并肾功能异常用:ACEI
53.高血压病里基础:细动脉
54.高血压危像:硝普纳
55.血性心脏病最常见的原因:动脉粥样硬化
56.心肌酶最长:肌钙蛋白
57.缺血区:ST上抬
58.降低心梗后室性心律失常猝死的药物 b类抗心律失常药物
59.冠心病冠脉狭窄程度:50%
60.急性冠脉综合症不是直接原因的是:炎症
61.心肌梗死的最特异的指标:
62.出现最早的心肌酶:肌红蛋白
63.持续时间最长的心肌酶:LDH
64.心肌梗死预后:年龄大病死率高,前壁死亡最高
65.变异性心绞痛不正确:无体力劳动诱因
66.人工瓣膜置换60天内感染的细菌:表皮葡萄菌
67.主动脉瓣膜口:3cm2
68.肥厚性心肌病杂音减弱:P受体阻滞剂
69.胃镜见胃黏膜红白相间以白为主,可见紫蓝色血管的是:萎缩性胃炎
70.胃酸分泌最少的是:
71.查HP: 培养
72.胃小凹延长扭曲,囊性扩张:MenetrieR
73.胃主细胞壁细胞明显减少:MenetrieR
73.空腹胃酸增高:十二指肠溃疡
74.诊断胃癌最重要:胃镜
75.胃溃疡X线指症:龛影
76.不是胃癌:环堤×
77.肝癌:肝细胞性黄
78.腹泻:VIP瘤:分泌性;
79.肠炎:渗出性;
80.运动型:甲亢
81.上消化道出血除胃溃疡还有:食道静脉曲张
82.再每天排一次便情况下消化道积血最快几日排清:3日
83.上消化道出血后氮质血症持续;出血持续
84.胰腺炎预后无关:
85.血脂肪酶:24-72H
86.抑制胰腺酶分泌:生长抑素
87.不属于急性胰腺炎病因的是:高胃泌素血症
88.诊断急性胰腺炎最准确的检查:血胰腺淀粉酶
89.肾小球滤过原尿重吸收99%
90.无尿:<100ml
91.急性肾炎:毛细血管内增生性
92.急进性:ANCA预后最好
93.急进性:I型用血浆置换
94.老年人不易发生的肾病综合症:过敏性紫癜
95.禁水尿比重:>1.015×
96.肾功能不全:尿比重和渗透压
97.上尿路感染:管型尿
98.慢性身衰最常见的表现:管形尿
99.血尿不明显肾病改变:膜性肾炎
100.急性肾盂肾炎治疗:2周101.肾前性少尿与急性肾衰的鉴别:尿比重和渗透压
102.尿路感染常见致病菌:大肠杆菌
103.炎症不明显的肾炎:微小病变型
104.红细胞内缺铁不一定出现的是:游离卟琳增高?×
105.铁的吸收部位:十二指肠
106.无机铁:硫酸铁?
107.紫癜: 过敏性高出皮面
108.紫癜引起关节痛
108.TIP 不会出现的:肌肉血肿
109.TIP 不出现:毛细血管脆性试验阳性
110.血小板质改变:药物诱发
111.ITP:错误的是有血小板形成的巨核细胞增多。应该是减少
112.脾中大:骨髓纤维化
113.bal/bcl融合:慢粒
114.睾丸:急淋
115.DIC:早幼粒
116.急性白血病微分化型:M0
117.M3:为甲酸
118.ITP的血小板放到正常人的血浆中结果
119.M代表什么
120.131 I治疗甲亢:高功能结节患者
121.甲亢不会出现的表现:多结节样改变
122.甲亢:TSAB
123.非凹陷性水肿的原因:甲状腺功能减低
124.甲亢不会出现:腱反射减弱
125.肥胖2DM:双瓜
126.DM乳酸中毒:胰岛素
127.妊娠:胰岛素
128.糖尿病OGTT>12
129.糖尿病酮症酸中毒不常见的诱因:大量摄入蛋白质
130.关于肥胖不对的:儿童BMI》22即肥胖急性肾小球肾炎的病理类型:毛细血管内增生型 131.磺脲类降糖药用于:2型糖尿病
132.甲亢危象的机制不对的:P受体衰竭
133.风湿病的基本病里:滑膜炎
134.类风关的x线表现:骨质疏松
135.ACR 诊断标准:RF
136.下列正确:RF可以为阴性
137.中老年女性最好发:类风湿关节炎
138.类风湿关节炎不包括:一般不超过3个关节
139.SLE的病因:哺乳
140.SLE活动指标:dsDNA
141.sle的诊断标准不包括:脱发
142.SLE需要环磷酰胺:狼疮肾病
143.CO与血红蛋白结合是氧的:200-300倍
144.有机磷农药中毒烟碱样症状: 肌肉颤动
145.有机磷:胆碱酯酶抑制剂
146.有机磷迟发脑病:2~3周147.有机磷农药中毒中间综合征:意识清楚
148.亚硝酸盐中毒发绀:高铁血红蛋白增加,149.治疗注射亚甲兰
150.急性酒精中毒:共计失调
151.CO中毒迟发性脑病:2-60天
152.闪电样头痛,153.右侧四肢偏瘫:左大脑中动脉
154.下运动神经元:腱反射消失
155.血管性和非血管性痴呆的鉴别:
156.四肢麻木首先做什么检查
157.肌侧索硬化症做什么检查:肌电图
158.脑电图:癫痫
159.病例:面瘫
160.深反射:下颌反射
161.脑梗、脑出血急性期鉴别:CT
162.脑出血的病例分析
163。脑膜刺激症
164.脱发脊髓亚急性联合病变多合并:巨细胞性贫血
165.瘀胆性黄疸:结合胆红素身高,尿胆红素升高
166.乙肝复制:HBV-DN
167.传染性:HBeAg?
168.乙脑季节:7-9
169.艾滋病最多见的传播途径:性交
170.伤寒最常见的并发症:
171.伤寒:单核巨增生
172.最易慢性化:慢性丙肝
173.DNA病毒:乙肝
CO与血红蛋白结合是氧的:240(230-250)倍
红细胞内缺铁不一定出现的是:小低
防止TB复发:inh
心肌梗死的最特异的指标:t
抑制胰腺酶分泌:生长抑素(题目是活性:加贝脂)
有机磷迟发脑病:2~4周伤寒最常见的并发症:出血
血管性痴呆和非血管性痴呆鉴别最有价值:脑病理;
闪击头痛:枕神经痛
四肢麻木首先做:神经传导速度
中级内科-相关专业知识题
1社区获得性肺炎有效,检查顺序:发热,咳嗽,WBC,胸片,是哪一个? 2肺TB诊断:痰培养
3重症支气管哮喘:PaCO2升高
4胸腔积液:WBC>3000×10 6/L
5洋地黄作用机制:交感神经?
6β—受体阻滞剂:可使杂音减弱
7心肌炎:柯萨奇病毒B
8血浆置换见于:1型
9血尿少见哪种疾病:
10哪种药物引起间质性肾炎?
11ITP骨髓像?
血尿少见于膜性肾病
洋地黄不是的作用机制:减轻心肌耗氧
渗出液为LDH大于200
心肌炎:柯萨奇A
社区获得性肺炎有效,检查顺序:发热,WBC,咳嗽,胸片
肺TB诊断:痰培养肯定是错的。
重症支气管哮喘:PaCO2升高
4胸腔积液:WBC>3000×10 6/L
5洋地黄作用机制除了:减轻心肌耗氧 6β—受体阻滞剂:可使杂音减弱 7心肌炎:柯萨奇病毒B
第二篇:2012年肾内科主治医师考试真题回忆
2012年肾内科主治医师考试真题回忆
考完试,大致还能记起一些真题,个人感觉第四门比较难。
1、狼疮肾炎病理急、慢性改变;
2、尿培养标本送检时间应小于多长时间;
3、TTP和HUS的差别?
4、用华法林时应监测哪个指标?
4、Alport综合征病理?
5、CKD分期;
6、RPGN III型病理特点?
2、腹膜透析高转运导致——A 脱水不好
薄基底膜肾病遗传类型——常染色体显性
Alport 综合症——性染色体 显性遗传
急性肾衰,哪个是透析指证?—— A 血钾大于5.5 B 血肌酐大于900 C 血PH小于7.3狼疮的活动性指标:
微量白蛋白尿定义:30-300
糖尿病肾病III期 微量白蛋白尿排泄率:20-200
隐匿性肾小球肾炎——不包括 血压高
新月体肾炎医`学教`育网整`理新月体的成分:壁层上皮细胞和单核细胞构成 膜性肾病免疫荧光:IgG C3成细颗粒状沿肾小球毛细血管壁沉积
新月体肾炎:指肾小球囊腔内有大新月体形成(占肾小球囊腔50%以上)
3、考试前我也一直担心第三门和第四门,但考过之后个人认为还是前两门较难,第三门第四门只是考的大方向,没有考的特别细。现终于有时间回忆一下真题了(只有一些个人觉得不肯定的题目,其他的题目只能试着回忆了):
第三门:
1.IgA肾病以IgA1还是IgA2沉积为主
2.TMA:A病因多样,机制相同;B有遗传因素参与
3.TMA的是:A胆固醇栓塞;B硬皮病
4.有关Fabry病错误的是:多器官受累
5.有低血压表现的是:A.淀粉样变;B.Alport综合征
6.高血压肾病:A不常出现肉眼血尿;B不会出现大量蛋白尿
7.NS经强的松治疗8周,水肿蛋白尿无改善,下一步:A肾穿;B联合XTX
8.关于马兜铃酸肾病:A慢性肾小管间质病;B 治疗激素+CTX
9.AZA不应与什么药合用
10.最可能通过肾活检确诊的是:A淀粉样变 B 结节病
11.急进性肾炎的预后:II型最好
12.溢出性蛋白尿
13.DN的病理
14.薄基底膜肾病的遗传方式
15.Alport综合征的遗传方式
16.海绵肾
17.I型肾小管酸中毒
18.病理表现无系膜病变的是
第四门
都是病例分析题,前面几道是一个题干,一个问题,单项选择;后面的是一个题干,有若干问题,不定项选择,后面的题目会有补充信息
具体的问题可能回忆不起了
大致就是给一个病人的基本信息,提供少量诊断线索,问诊断可能是什么?明确诊断还需做什么检查;
然后一步一步深入,提供相关检查结果后问治疗或预后
例如,医`学教`育网整`理给一个老年男性,蛋白尿、肾功能轻度异常,可能的诊断:这时原发继发都要选
然后给你其他信息,比如免疫电泳什么的这时方向更明确了
但后面可能有会有信息变动,比如他有说,若临床排除了继发性肾病可能,那么可能的病理类型是什么
大致就是这样的题目
个人觉得如果拿不准的话,还是选择保守点,我当时算了一下大概后面一部分不定项的题目与分值的比例为1:2
所以有不大肯定的选项时我是选择不选的(“宁缺毋滥”),还是比较保守的,如果是高手可能就不用了O(∩_∩)O~
第一二部分的题目会和内科学汇总,需要的童鞋可以到另一个版块找
最后感谢前辈们曾经的指导,还有曾经帮助过我的人们O(∩_∩)O~
第三篇:2012年儿科主治医师考试真题回忆
2012年儿科主治医师考试真题回忆
1.身高上部量和下部量:中点在脐与耻骨联合上缘之间……
2.上臂围<12.5cm为营养不良
3.指间距(等于,略小于,略大于???)身高。选了等于。
4.3月,2岁精神发育
5.5月接种的疫苗
6.现病史,既往史内容
7.特殊膳食不包括回民食物
8.脱水程度与性质,考了病例题
9.补钾原则
10.高钠治疗钠降低的速度<1mmol/L.h。这个蒙对了
11.糖,脂肪,蛋白质各占总能量
12.热型:稽留热,弛张热,双向热等。据说是稽留热,往年真题有出过。
13.咯血分度:I度<循环血量5%,II度循环血量5~10%,HB降低10~20%
14.出现柏油样便时上消化道出血量50~60ml
15.肝肿大分度。记差了,重度记成中度了,真冤
16.超低出生体重儿
17.高危儿除外Apgar评分>7分
18.HIE,化脑,支气管扩张,营养性贫血,腹泻,特发性肺含铁血黄素沉着症,格林-巴利,临床表现
19.持续性低血糖考虑
20.新生儿寒冷损伤综合征错误的是:免疫功能低下
21.脑疝cushing三联征??
22.几种肠炎的机制(出血大肠杆菌,耶尔森,轮状,高糖)
23.HP感染的检测方法
24.咽扁桃体的发育,高峰,退化,也记差了,555
525.异物吸入不同位置的症状
26.喉软骨软化症的症状,无声音嘶哑
27.气胸症状
28.心包炎好像考了两次
29.芬兰型肾病也是考了两次,临床表现,病理和什么忘记了
30.卵圆孔5-7月解剖上关闭
31.先心的X线:肺血怎样,主动脉结怎样
32.贫血的界限
33.遗传性球性红细胞增多症的特征
34.G6PD的溶血机制,遗传方式
35.急性白血病,类白血病,传单,再障的鉴别
36.急性白血病的高危因素除外前B细胞型
37.补体C3 6-8周恢复
38.洋地黄适应症
39.肾小球滤过率是成人1/2时的时间,3-6月
40.肾炎的治疗:高血压脑病,循环充血
41.肾病的病理类型:微小病变型。考了两次
42.溢出性蛋白尿不见于范可尼综合征
43.全程血尿见于
44.几个脑炎的CSF鉴别,结脑跟隐脑类似。
45.部分发作首选卡马西平,婴儿痉挛首选ACTH,46.脑瘫最常见是痉挛型
47.智测的量表,年年考
48.重症肌无力是由于乙酰胆碱受体减少,治疗
49.良性颅高压不包括
50.急性偏瘫治疗除外
51.抗核抗体谱除外
52.SLE临床表现,53.儿童皮肌炎的特点:钙沉积
54.过敏紫的临床表现
55.川崎病阿司匹林的用法
56.甲减原因,特殊面容
57.甲减查骨龄:6个月以下拍膝关节正位片,以上拍左腕正位
58.甲亢的治疗时间
59.考了个尿崩的,不知道是不是中枢性
60.21-三体特殊面容
61.什么叫罗伯逊易位
62.21/21易位下一代100%患病
63.Turner综合征考了蛮多的,是医`学教`育网`搜集性染色体病,青春前期表现的矮小,出生表现是手背足背明显浮肿,FSH,LH升高,E2低
64.新生儿筛查:PKU,甲低
65.骨髓检查可确诊戈谢病
66.结核过敏症状除外
67.结核自然感染和卡介苗ppd的鉴别,68.抗结核强化方案
69.渗出液漏出液鉴别
70.麻疹的柯氏斑
71.水痘患者隔离至全部皮疹结痂为止
72.猩红热疹退一周后大片脱屑
73.不能通过垂直感染的好像是脊灰
74.狂犬的症状、百日咳的症状
75.外斐试验阳性,首选抗生素
76.钩虫病医`学教`育网`搜集通过皮肤接触传播
77.血吸虫的传染源是牛~~~(以前舍友经常拿鼠做血吸虫的试验,害得我以为是鼠,郁闷啊)
78.免疫缺陷病考了好多啊
79.脐带脱落延迟是白细胞黏附分子缺陷I型
80.T细胞免疫缺陷不宜输血或新鲜血制品WAS?
81.WAS的临床表现,胸腺发育不良,慢性肉芽肿都考了
82.过敏性鼻炎是IgE介导
83.II型呼衰
84.急性肝衰表现除外,选VIII降低
85.茚满二酮用K1解毒
86.酒精中毒忌用吗啡
87.病例题记得一个是中度等渗脱水,化脑,还有一个觉得是巨幼贫,但是觉得选项都不是我所想要的,纠结。反正不定项的都不敢多选。
就记得这么多了。
保佑通过,阿门
第四篇:心血管内科主治医师考试真题和答案
所谓强者,拼的不是力气,也不是技巧,而是心态。踏踏实实努力,轻轻松松面对。将颤抖关在门外,让信心装满胸怀,尽力发挥。下面是小编为大家整理的关于心血管内科主治医师考试真题和答案,希望对你有所帮助,如果喜欢可以分享给身边的朋友喔!
心血管内科主治医师考试真题
1.以下哪种情况是洋地黄适用证
A.预激综合征合并心房颤动
B.风心病,心衰,快速房颤
C.肥厚梗阻型心肌病
D.高度房室传导阻滞
E.急性心肌梗死
2.最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是
A.肌酸磷酸激酶(CPK)
B.CPK-MM亚型:MM3/MM1比值
C.CPK-MB
D.α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)
E.血清肌红蛋白
3.下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确
A.心包穿刺术
B.心脏听诊
C.心电图
D.超声心动图
E.胸部X线摄片
4.梗阻性肥厚型心肌病,胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音,其强度的改变,下列哪项正确
A.含硝酸甘油减弱
B.运动时减弱
C.屏气减弱
D.下蹲减弱
E.用心得安增强
5.下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎
A.心房颤动
B.期前收缩
C.心脏扩大
D.新出现病理杂音
E.原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上,或杂音的性质、强度突然改变
6.主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于
A.冠状动脉开口处
B.肾动脉开口处
C.主动脉弓
D.降主动脉
E.腹主动脉
7.亚急性细菌性心内膜炎,行人工瓣膜置换的指征是
A.脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音
B.中度贫血有杵状指
C.抗生素治疗2周无效者
D.高热持续不退,白细胞持续升高
E.适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发
8.男性,16岁,查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音,心率72次/分,律齐,肺无异常。肝脾未触及,下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积1.7cm2,平时活动无受限。应作哪项处理
A.抗生素预防感染性心内膜炎
B.二尖瓣分离术
C.洋地黄治疗
D.利尿剂治疗
E.避免重体力活动,定期随诊
9.某患者服用地高辛0.25mg/d,共2周。出现下列何种情况应予停药
A.血钾降低
B.房颤心率由120次/分降为80次/分
C.心尖区收缩期杂音增强
D.心率40次/分,心尖区闻大炮音
E.血肌酐升高
10.体循环淤血的最可靠体征为
A.静脉压升高
B.肝脏肿大及压痛
C.胸、腹腔积液
D.双下肢水肿
E.颈静脉曲张
11.心绞痛发作的典型部位为
A.心前区
B.胸骨中、上段胸骨后
C.胸骨下段
D.心尖部
E.剑突下
12.女性,26岁,感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次/分,心尖区第一心音减弱,有奔马律,有心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级。对确诊最有意义的检查是
A.心电图
B.胸片
C.血沉
D.血清病毒中和抗体
E.超声心动图
13.下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应
A.低血糖
B.室性快速性心律失常
C.肺纤维化
D.角膜微粒沉着
E.光过敏
14.纯收缩期高血压的诊断标准是
A.收缩压≥18.7kPa
B.收缩压≥21.3kPa
C.收缩压≥21.3kPa或舒张压≤12kPa
D.收缩压≥21.3kPa而舒张压<12kPa
E.收缩压≥4kPa
15.男,28岁,心悸,气促3个月。心脏扩大,室性奔马律,心尖Ⅲ/VI级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢肿。B超:左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为
A.心力衰竭
B.严重心律失常
C.心力衰竭和严重心律失常
D.心脏性猝死
E.心源性休克
16.男,28岁,心悸,气促3个月。心脏扩大,室性奔马律,心尖Ⅲ/VI级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢肿。B超:左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为
A.心力衰竭
B.严重心律失常
C.心力衰竭和严重心律失常
D.心脏性猝死
E.心源性休克
17.男,28岁,心悸,气促3个月。心脏扩大,室性奔马律,心尖Ⅲ/VI级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢肿。B超:左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为
A.心力衰竭
B.严重心律失常
C.心力衰竭和严重心律失常
D.心脏性猝死
E.心源性休克
18.下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义
A.超声心动图
B.心电图
C.胸部X线检查
D.心导管
E.心血管造影
19.夜间卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素有关
A.冠脉痉挛
B.左室排血量减少
C.冠脉血流减少
D.静脉回流增加,心脏作工增加氧耗
E.夜间血压低
20高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重
A.室性期前收缩、二联律
B.心室率快的心房颤动
C.非阵发性交界性心动过速
D.完全性心脏传导阻滞
E.室性心动过速
21.男性,40岁,头晕、头痛5个月,水肿、少尿1月余,血压190/135mmHg,全身水肿,尿蛋白++++,尿红细胞+++,尿素氮20mmol/L,诊断为
A.急进型高血压
B.原发性高血压Ⅲ期
C.原发性高血压Ⅱ期
D.高血压脑病
E.高血压危象
22.女性,45岁,发现高血压病3年,近日血压24.0/14.6kPa(180/110mmHg),心率115次/分,血浆肾素增高。首选哪种药物治疗
A.硝苯吡啶
B.依那普利
C.普萘洛尔
D.利血平
E.哌唑嗪
23.急性心肌梗死病人,心衰加重,同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音,提示
A.并发感染性心内膜炎
B.并发乳头肌功能不全
C.并发室间隔穿孔
D.并发心包炎
E.并发心室膨胀瘤
24.男性,25岁,因心悸气短3年,发热1个月就诊,查体:T.7.6℃,睑结膜有一出血点,有杵状指,心率100次/分,心尖部闻及双期杂音,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音,脾大肋下1cm,Hb.80g/L,尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为
A.上呼吸道感染
B.风湿活动
C.心肌炎
D.风心病合并感染性心内膜炎
E.结缔组织疾病
25.男性,25岁,因心悸气短3年,发热1个月就诊,查体:T.7.6℃,睑结膜有一出血点,有杵状指,心率100次/分,心尖部闻及双期杂音,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音,脾大肋下1cm,Hb.80g/L,尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为
A.上呼吸道感染
B.风湿活动
C.心肌炎
D.风心病合并感染性心内膜炎
E.结缔组织疾病
26.左心功能不全的主要症状为
A.咳血
B.胸痛
C.呼吸困难
D.少尿
E.咳嗽、咳痰
27.心肌梗死患者预后的决定性因素为
A.心律失常
B.心功能
C.心肌坏死的数量
D.年龄
E.就诊的时间
28.下列哪项符合二度I型房室传导阻滞的心电图表现
A.P-P间期及R-R间期均不等
B.相邻的P-P间期进行性缩短
C.包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍
D.最常见的传导比例为4:2
E.受阻P波前的一个P-R间期延长
29.急性广泛前壁心肌梗死患者,发病5小时入院,首选以下哪项治疗
A.静脉注射硝酸甘油
B.静脉滴注低分子右旋糖酐
C.静脉注射西地兰
D.尿激酶溶栓治疗
E.静脉注射复方丹参
30.急性广泛前壁心肌梗死患者,发病5小时入院,首选以下哪项治疗
A.静脉注射硝酸甘油
B.静脉滴注低分子右旋糖酐
C.静脉注射西地兰
D.尿激酶溶栓治疗
E.静脉注射复方丹参
31.男,40岁。1年前发生急性心梗,下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠
A.冠状T
B.ST段压低
C.T波高大
D.异常Q波
E.低电压
32.风心病心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗,出现食欲不振,头痛,心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑
A.洋地黄剂量不足
B.低钾
C.洋地黄中毒
D.风湿活动
E.心衰加重
33.女性,24岁,劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体:心脏轻度增大,胸骨左缘第3、4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音,心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断,下列哪项检查最重要
A.胸片
B.心脏超声
C.心电图
D.放射性核素扫描
E.心肌酶
34.某高血压患者,突发呼吸困难,不能平卧,双肺满布湿性啰音,测血压为32.0/16.0kPa(240/120mmHg),宜选用下列哪种药物治疗
A.硝酸甘油
B.硝普钠
C.硝苯吡啶
D.哌唑嗪
E.卡托普利
35.根据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄
A.心脏听诊
B.心电图
C.胸部X线
D.右心导管
E.心向量图
36.高血压患者出现以下哪些表现,能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段
A.心尖区第一心音降低
B.肺动脉瓣第二音亢进
C.室性期前收缩
D.劳力性呼吸困难
E.夜间阵发性呼吸困难
37.风心病二尖瓣狭窄患者,随右心衰竭的加重,下列哪项临床表现将减轻
A.肝肿大压痛
B.下肢水肿
C.颈静脉曲张
D.心尖区舒张期隆隆样杂音
E.呼吸困难
38.原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是
A.尿比重固定为1.010
B.夜尿增多
C.尿蛋白++
D.尿少量红细胞
E.血尿素氮升高
39.男,75岁。冠心病,时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失,代之以f波,频率平均为380次/分,QRS波间隔不规则。心电图诊断为
A.心室颤动
B.阵发性室性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.心室扑动
40.治疗高度房室传导阻滞不宜用
A.洋地黄
B.普鲁卡因酰胺
C.胺碘酮
D.普罗帕酮
E.奎尼丁
41.男性,36岁,心悸、胸痛,劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音,心界不大,超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为1.35.最可能的诊断是。
A.风心病二尖瓣狭窄
B.风心病二尖瓣关闭不全
C.风心病主动脉瓣关闭不全
D.风心病主动脉瓣狭窄
E.肥厚型心肌病
42.女性,25岁,间歇性胸痛、气促5个月,心动超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用下列哪种药物
A.硝酸甘油
B.硝酸异山梨醇酯(消心痛)
C.普萘洛尔
D.洋地黄
E.利尿剂
43.男性患者,58岁,15天前急性心肌梗死,现出现心前区疼痛,闻及心包摩擦音,心率增快,CPK无增高,治疗首选
A.阿司匹林
B.雷米封
C.皮质激素
D.地高辛
E.青霉素
44.动脉瘤最有效的治疗方法是
A.控制高脂饮食
B.体育锻炼
C.手术切除
D.降低血压
E.降血脂药物
45.男性,48岁,3年来反复发作性头痛、出汗、心悸、呼吸困难,发作时血压28.0/16.0kPa(210/120mmHg),症状可于2小时后自行缓解,血压恢复正常,诊断考虑
A.高血压危象
B.皮质醇增多症
C.原发性醛固酮增多症
D.嗜铬细胞瘤
E.主动脉缩窄
46.女,32岁,有反复关节红肿病史,心悸、气促,下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰入院。体查:心尖区舒张期隆隆杂音,双肺布满水泡音。心电图示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是
A.风心病,二尖瓣狭窄,左房代偿期
B.风心病二尖瓣狭窄,左房失代偿期
C.风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期
D.风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期
E.风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期
47.病毒性心肌炎可出现下列哪项表现
A.Ewart征
B.Rotch征
C.Osler结
D.Jameways结
E.Adams-Stokes综合征
48.女,26岁,心悸、气短2年,今大咯血急诊。体查:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),心率100次/分,律齐;心尖部有舒张期隆隆样杂音,P2亢进,肺底啰音。下列哪一项处理最为适宜
A.静脉注射呋塞米(速尿)
B.血管升压素(垂体后叶素)静脉注射
C.静脉注射酚磺胺(原称止血敏)
D.输血
E.吗啡
49……女性,28岁,风心病二尖瓣狭窄。经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,经内科治疗后,上述症状逐渐减轻,但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示
A.二尖瓣狭窄肝动脉栓塞
B.二尖瓣狭窄左心功能不全
C.合并二尖瓣关闭不全
D.合并主动脉瓣病变
E.二尖瓣狭窄进入右心受累期
50.男性,35岁,心悸,气促2年。关节痛、发热1个月,心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾可触及肋下1cm,杵状指。尿蛋白++,尿中红细胞4~10个/HP.最可能诊断是
A.肾盂肾炎
B.肾小球肾炎
C.风心病合并亚急性细菌性心内膜炎
D.上呼吸道感染
E.风湿活动
心血管内科主治医师考试真题答案
1.B
2.B
3.D
4.D
5.E
6.E
7.E
8.E
9.D
10.A
11.B
12.D
13.A
14.D
15.C
16.C
17.C
18.A
19.D
20.D
21.A
22.C
23.B
24.D
25.D
26.C
27.C
28.C
29.D
30.D
31.D
32.C
33.B
34.B
35.D
36.D
37.E
38.B
39.C
40.A
41.E
42.C
43.C
44.C
45.D
46.B
47.E
48.A
49.E
50.C
心血管内科主治医师考试真题和答案
第五篇:主治医师考试真题6
主治医师考试真题6
21.在肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是哪一组
A.对硫磷、内吸磷、敌百虫
B.甲拌磷、甲胺磷
C.甲基对硫磷、马拉硫磷
D.氧乐果、乐果
E.乙硫磷、敌敌畏
答案:A
22.有机磷农药中毒时,毒蕈碱样症状的发生主要由于
A.胆碱能神经递质老化
B.M型受体敏感性降低
C.乙酰胆碱过度兴奋运动神经
D.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢
E.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维
答案:D
23.有机磷农药中毒时,哪种症状出现最早
A.肌力减退
B.横纹肌纤维束颤动
C.头晕、头痛、疲乏
D.血压升高、心律失常
E.副交感神经末梢兴奋的表现答案:E
24.下列哪种农药中毒可出现肌颤
A.有机氯杀虫剂
B.有机氮杀虫剂
C.有机氟杀虫剂
D.杀螨药
E.氨基甲酸酯类杀虫剂答案:E