最新内科主治医师考试真题回忆版-风湿血液

第一篇：最新内科主治医师考试真题回忆版-风湿血液

红细胞内缺铁不一定出现的是：游离卟琳增高？ 铁的吸收部位：十二指肠

无机铁：右旋糖苷铁？无机铁:硫酸铁？ 不影响铁吸收的因素

紫癜： 过敏性高出皮面 TIP 不会出现的：肌肉血肿 TIP 不出现：毛细血管脆性试验阳性 血小板质改变：药物诱发

ITP：错误的是有血小板形成的巨核细胞增多。应该是减少

华法令会使用哪种凝血因子缺乏-更正：华法令会使用哪种凝血因子缺选 X 因子。（华法令拮抗维生素 k，影响 2、7、9、10 因子的合成）有一个患者，PLT8*109/l 如何紧急处置：血小板成分输血

双下肢出血点，aptt,血常规正常，考虑治疗方案：免疫抑制剂，不用处理，糖皮质激素，抗过敏，我选的 糖皮质激素，蒙的特发性血小板减少性紫癜，小儿一般不推荐的治疗方案：脾切除再障诊断检查治疗

中枢神经系统白血病（SNSL)常发生在：治疗后缓解期

脾中大:骨髓纤维化 bal/bcl融合:慢粒 睾丸:急淋 DIC:早幼粒

急性白血病微分化型:M0 M3:为甲酸

胸骨压痛，脾脏肿大 白血病牙龈肿胀哪个白血病 M4 M5

风湿病的基本病里：血管炎 类风关的x线表现：骨质疏松 ACR 诊断标准：RF 下列正确：RF可以为阴性 中老年最好发：类风湿关节炎

类风湿关节炎不包括:一般不超过3个关节 SLE的病因：哺乳 SLE活动指标:dsDNA sle的诊断标准不包括：脱发

SLE需要环磷酰胺：狼疮肾病

Heberden 结节是什么病最典型-骨关节炎类风湿关节炎 X 线表现腕关节疏松，有囊性变，是哪期-I 期

SLE 使用糖皮质激素日平均量小于多少是安全剂量-10mg

产生坐骨神经痛最常见的原因-椎间盘突出类风湿关节炎起病的主要方式是-慢性关节炎？低热乏力关节痛？

类风湿性关节炎 强直性脊柱炎免疫标志物类风湿关节炎的病理变化：滑膜炎类风湿关节炎的基因表现：HLA-DR4。血清阴性脊柱关节炎遗传基因：HLA-B27SLE 的病因不确切的是：哺乳类风湿性关节炎 X 线骨质疏松为 2 期

SLE 患者习惯性自发流产，血小板减少诊断为：SLE 合并 APS

正常淋巴结是触不到的最常转移到右侧锁骨上淋巴结的是肺癌

不是系统性红斑狼疮病因：肯定有日光浴（光过敏），遗传因素，答案在妊娠和感染里选一个？缺铁性贫血实验室检查中准确度和敏感度最高的是-血清铁蛋白？总铁结合力？

紫癜与皮疹的区别: 皮疹高出皮面,压之退色白血病 POX 阳性:急粒慢粒:干扰素可使 Ph 阳性减少

不能提示血红蛋白继续下降：血沉？尿素氮？脊柱关节炎：HLB-27类风湿关节炎是：HLA-DR4

可以使慢性白血病 ph 转阴最好办法——骨髓移植？

MIC-形态学，免疫表型，细胞遗传学

红细胞内缺铁不一定出现的是：游离卟琳增高？铁的吸收部位：十二指肠

有机铁：右旋糖苷铁？无机铁:硫酸铁？紫癜： 过敏性高出皮面TIP 不会出现的：肌肉血肿TIP 不出现：毛细血管脆性试验阳性血小板质改变：药物诱发

ITP：错误的是有血小板形成的巨核细胞增多。应该是减少

脾中大:骨髓纤维化bal/bcl 融合:慢粒睾丸:急淋DIC:早幼粒

急性白血病微分化型:M0M3:为甲酸

风湿病的基本病里：血管炎类风关的 x 线表现：骨质疏松ACR 诊断标准：RF

中老年最好发：类风湿关节炎

类风湿关节炎不包括:一般不超过 3 个关节SLE 活动指标:dsDNAsle 的诊断标准不包括：脱发SLE 需要环磷酰胺：狼疮肾病 脱发 慢性粒细胞白血病可致脾肿大类风湿性关节炎可出现 AKA，缺铁贫补铁后 2 周后血红蛋白开始上升。白血病：①MIC:M 细胞形态学 I 免疫学 C 细胞遗传学。②MPO 阳性，PAS 弥漫性淡红色 NAP 减少见于急粒白血病 ③CNSL 多见于急淋白血病 复发时

特发性血小板减少性紫癜主要机制是自身抗体过敏性紫癜考了临床诊断 血友病 TGT 试验考了一题Felty 综合症见于类风湿

白塞病诊断 1 分（超纲题）属于风湿章节血管炎51类风湿关节炎(病例)52系统性红班狼疮(病例)C3,C4降低是SLE活动性标志类分关的特征表现： RF（）ANA()血清阴性：

12.wegener肉芽肿特异性表现

11.SLE 活动性指标之一:c3下降及特异性抗体:抗sm

10.类风湿出现晨僵症状,临床应用最多是哪个部位的x线片

sle的肾脏的病理病变 16 sle发病因素？

77RF阳性、ANA阳性可排除哪些疾病 16血清阴性脊柱关节病：RF（－）17类风湿性关节炎最特征表现：晟僵

21.病例 双手对称性肿大疼痛RF阳性 双肺湿罗音类风湿关节炎

类风湿性关节炎最特征表现：晨僵 血清阴性脊柱关节病：HLA-B27+ 血清阴性脊柱炎哪个阴性 84。无关节炎-皮肌炎

缺铁贫的原因：胃溃疡出血，痔出血，食管胃底大出血，胃大部切除 itp常用什么药

CD19＋，HLA－DR＋的白血病是……

8M3迁基尿？－－－－－－因选诱导分化疗法 86。ITP常用-长春新碱 89。POX阳性-粒细胞白血病 14 标志凝血第二阶段的物质 45B型淋巴细胞白血病 57 M3染色体(15.17)46脾亢最常见的原因 58，高细胞性白血病 57，急粒 56，M3

55，ITP免疫制剂常用的：VCR 54，ITP首选治疗

53，怀疑缺铁性贫血的诊断 52，缺铁性贫血的诊断 51，反甲贫血 m3的骨髓象，治疗 8M3迁基尿

27号修改----血液病考得是M3吗?应该用维甲酸 39.病例牙龈出血白红细胞正常输注血小板 34.高度脾肿大最常见于 骨髓幼细胞40%？ALL M3维甲酸

脾大约（拼不出来，拼音没学好）疾 脾巨大慢淋白血病 紫癜3-5MM

缺铁性贫血病因痔疮？？

缺铁性贫血诊断：铁蛋白降低，铁结合升高 反甲见于缺铁性贫血 8 中枢性白血病的检查 1牙龈肿胀哪个白血病；

48Auer白血病化疗方案DA？ 50ITP病例PLT8x109/L：输血小板 47高WBC性贫血，WBC》100x109/L

46小细胞低色素性贫血补铁无效的指标：网直红不升

45不是致缺铁性贫血的原因是胃大部分切除？ ９缺铁性贫血诊断：铁蛋白降低，铁结合升高 ８反甲见于缺铁性贫血 类风湿的治疗用药：CTX SLE应用环磷酰胺的目的 早幼粒缓解治疗方案

SLE应用环磷酰胺的指征：狼疮性肾炎早幼粒缓解治疗方案：维甲酸类风湿的治疗用药：MTX（氨甲喋呤）环磷酰胺的副作用是什么？骨髓抑制

那个不是环磷酰胺的副作用，而是NSAID（非甾体类抗炎药）的副作用，答案应该是胃肠道反应吧 血管内溶血阵发性睡眠性血红蛋白尿 血管外溶血温抗体自身免疫性溶血性贫血易发生DIC的白血病：急性粒细胞白血病易发生睾丸白血病：急性淋巴细胞白血病 铁剂的吸收部位十二指肠和空肠 11.SLE应用环磷酰胺的指征狼疮肾SLE检出的DS-DNA的特异度和敏感度各是多少治疗类风湿的常用慢作用药：MTX18 轻度脾大的查体表现 无机铁是哪个4干燥综合症诊断 5 SLE并发症 睾丸侵润？

SLE用免疫抑制剂的情况？狼疮性肾病？ 5.非抗核抗体谱（ASO）6.狼疮肾炎的治疗 21.抗Sm抗体

ITP的特点 女性多见 年龄 遗传 雌激素 抗体 无机铁

SLE应用环磷酰胺的目的 早幼粒缓解治疗方案

SLE应用环磷酰胺的指征：狼疮性肾炎早幼粒缓解治疗方案：维甲酸类风湿的治疗用药：MTX 环磷酰胺的副作用是什么？

那个不是环磷酰胺的副作用，而是NSAID（非甾体

类抗炎药）的副作用，答案应该是胃肠道反应吧 血管内溶血阵发性睡眠性血红蛋白尿 血管外溶血温抗体自身免疫性溶血性贫血易发生DIC的白血病：急性粒细胞白血病易发生睾丸白血病：急性淋巴细胞白血病 铁剂的吸收部位

11.SLE应用环磷酰胺的指征狼疮肾SLE检出的DS-DNA的特异度和敏感度各是多少治疗类风湿的常用慢作用药：MTX 无机铁是哪个4干燥综合症诊断 5 SLE并发症

SLE用免疫抑制剂的情况？狼疮性肾病？ 2脾脏轻度肿大 2CM以内 5.非抗核抗体谱（ASO）6.狼疮肾炎的治疗白血病dic?睾丸侵润？ 21.抗Sm抗体 无机铁

ITP的特点 女性多见 年龄 遗传 雌激素 抗体 45不是致缺铁性贫血的原因是胃大部分切除？ 46小细胞低色素性贫血补铁无效的指标：网直红不升

47高WBC性贫血，WBC》100x109/L 48Auer白血病化疗方案DA？ 63CD19＋，HLA－DR＋的白血病是…… ８反甲见于缺铁性贫血

50ITP病例PLT8x109/L：输血小板

９缺铁性贫血诊断：铁蛋白降低，铁结合升高 16血清阴性脊柱关节病：RF（－）17类风湿性关节炎最特征表现：晟僵 35。SLE诊断标准不包括 37类风湿关节炎X线不包括 78。ITP没有那些表现 79。BCR/ABL见于

3、最容易发生dic、发生睾丸浸润的白血病分型 77RF阳性、ANA阳性可排除哪些疾病84。无关节炎-皮肌炎 86。ITP常用-长春新碱 89。POX阳性-粒细胞白血病

94。狼疮肾炎都有-免疫沉淀巨脾见于:慢粒白血病 分型Mo.M 的意思?

抗肿瘤细胞毒类药物：抗代谢类：抗生素类：非特异性周期：特异性周期：作用于M期的： 35。SLE诊断标准不包括 37类风湿关节炎X线不包括 78。ITP没有那些表现 79。BCR/ABL见于

3、最容易发生dic、发生睾丸浸润的白血病分型 6.ACR 诊断标准：RF

7.SLE的病因：？日光浴/哺乳 21.紫癜： 过敏性高出皮面 22.血小板质改变：药物诱发

104.红细胞内缺铁不一定出现的是：游离卟琳增高？×

105.铁的吸收部位：十二指肠 106.无机铁：硫酸铁？ 107.紫癜： 过敏性高出皮面 108．紫癜引起关节痛

108.TIP 不会出现的：肌肉血肿

109.TIP 不出现：毛细血管脆性试验阳性 110.血小板质改变：药物诱发

111.ITP：错误的是有血小板形成的巨核细胞增多。应该是减少

112.脾中大:骨髓纤维化 113.bal/bcl融合:慢粒 114.睾丸:急淋 115.DIC:早幼粒

116.急性白血病微分化型:M0 117.M3:为甲酸

118．ITP的血小板放到正常人的血浆中结果 119.M代表什么

133.风湿病的基本病里：滑膜炎 134.类风关的x线表现：骨质疏松 135.ACR 诊断标准：RF 136.下列正确：RF可以为阴性 137.中老年女性最好发：类风湿关节炎 138.类风湿关节炎不包括:一般不超过3个关节 139.SLE的病因：哺乳 140.SLE活动指标:dsDNA 141.sle的诊断标准不包括：脱发 142.SLE需要环磷酰胺：狼疮肾病

５、淋巴瘤性关节炎 抗肿瘤细胞毒类药物：抗代谢类：抗生素类：非特异性周期：特异性周期：作用于M期的 6.ACR 诊断标准：RF

7.SLE的病因：？日光浴/哺乳 21.紫癜： 过敏性高出皮面 22.血小板质改变：药物诱发 巨脾见于:慢粒 1.RH阳性的抗原：

A 抗D抗原B 抗C抗原C 抗c抗原E抗原E抗e抗原2白血病dic?

抗D

第二篇：2012年肾内科主治医师考试真题回忆

2012年肾内科主治医师考试真题回忆

考完试，大致还能记起一些真题，个人感觉第四门比较难。

1、狼疮肾炎病理急、慢性改变；

2、尿培养标本送检时间应小于多长时间；

3、TTP和HUS的差别？

4、用华法林时应监测哪个指标？

4、Alport综合征病理？

5、CKD分期；

6、RPGN III型病理特点？

2、腹膜透析高转运导致——A 脱水不好

薄基底膜肾病遗传类型——常染色体显性

Alport 综合症——性染色体 显性遗传

急性肾衰，哪个是透析指证?—— A 血钾大于5.5 B 血肌酐大于900 C 血PH小于7.3狼疮的活动性指标：

微量白蛋白尿定义：30-300

糖尿病肾病III期 微量白蛋白尿排泄率：20-200

隐匿性肾小球肾炎——不包括 血压高

新月体肾炎医`学教`育网整`理新月体的成分：壁层上皮细胞和单核细胞构成 膜性肾病免疫荧光：IgG C3成细颗粒状沿肾小球毛细血管壁沉积

新月体肾炎：指肾小球囊腔内有大新月体形成（占肾小球囊腔50%以上）

3、考试前我也一直担心第三门和第四门，但考过之后个人认为还是前两门较难，第三门第四门只是考的大方向，没有考的特别细。现终于有时间回忆一下真题了（只有一些个人觉得不肯定的题目，其他的题目只能试着回忆了）：

第三门：

1.IgA肾病以IgA1还是IgA2沉积为主

2.TMA：A病因多样，机制相同；B有遗传因素参与

3.TMA的是：A胆固醇栓塞；B硬皮病

4.有关Fabry病错误的是：多器官受累

5.有低血压表现的是：A.淀粉样变；B.Alport综合征

6.高血压肾病：A不常出现肉眼血尿；B不会出现大量蛋白尿

7.NS经强的松治疗8周，水肿蛋白尿无改善，下一步：A肾穿；B联合XTX

8.关于马兜铃酸肾病：A慢性肾小管间质病；B 治疗激素+CTX

9.AZA不应与什么药合用

10.最可能通过肾活检确诊的是：A淀粉样变 B 结节病

11.急进性肾炎的预后：II型最好

12.溢出性蛋白尿

13.DN的病理

14.薄基底膜肾病的遗传方式

15.Alport综合征的遗传方式

16.海绵肾

17.I型肾小管酸中毒

18.病理表现无系膜病变的是

第四门

都是病例分析题，前面几道是一个题干，一个问题，单项选择；后面的是一个题干，有若干问题，不定项选择，后面的题目会有补充信息

具体的问题可能回忆不起了

大致就是给一个病人的基本信息，提供少量诊断线索，问诊断可能是什么？明确诊断还需做什么检查；

然后一步一步深入，提供相关检查结果后问治疗或预后

例如，医`学教`育网整`理给一个老年男性，蛋白尿、肾功能轻度异常，可能的诊断：这时原发继发都要选

然后给你其他信息，比如免疫电泳什么的这时方向更明确了

但后面可能有会有信息变动，比如他有说，若临床排除了继发性肾病可能，那么可能的病理类型是什么

大致就是这样的题目

个人觉得如果拿不准的话，还是选择保守点，我当时算了一下大概后面一部分不定项的题目与分值的比例为1:2

所以有不大肯定的选项时我是选择不选的（“宁缺毋滥”），还是比较保守的，如果是高手可能就不用了O(∩_∩)O~

第一二部分的题目会和内科学汇总，需要的童鞋可以到另一个版块找

最后感谢前辈们曾经的指导，还有曾经帮助过我的人们O(∩_∩)O~

第三篇：2012年儿科主治医师考试真题回忆

2012年儿科主治医师考试真题回忆

1.身高上部量和下部量：中点在脐与耻骨联合上缘之间……

2.上臂围<12.5cm为营养不良

3.指间距（等于，略小于，略大于？？？）身高。选了等于。

4.3月，2岁精神发育

5.5月接种的疫苗

6.现病史，既往史内容

7.特殊膳食不包括回民食物

8.脱水程度与性质，考了病例题

9.补钾原则

10.高钠治疗钠降低的速度<1mmol/L.h。这个蒙对了

11.糖，脂肪，蛋白质各占总能量

12.热型：稽留热，弛张热，双向热等。据说是稽留热，往年真题有出过。

13.咯血分度：I度<循环血量5%，II度循环血量5~10%，HB降低10~20%

14.出现柏油样便时上消化道出血量50~60ml

15.肝肿大分度。记差了，重度记成中度了，真冤

16.超低出生体重儿

17.高危儿除外Apgar评分>7分

18.HIE，化脑，支气管扩张，营养性贫血，腹泻，特发性肺含铁血黄素沉着症，格林-巴利，临床表现

19.持续性低血糖考虑

20.新生儿寒冷损伤综合征错误的是：免疫功能低下

21.脑疝cushing三联征？？

22.几种肠炎的机制（出血大肠杆菌，耶尔森，轮状，高糖）

23.HP感染的检测方法

24.咽扁桃体的发育，高峰，退化，也记差了，555

525.异物吸入不同位置的症状

26.喉软骨软化症的症状，无声音嘶哑

27.气胸症状

28.心包炎好像考了两次

29.芬兰型肾病也是考了两次，临床表现，病理和什么忘记了

30.卵圆孔5-7月解剖上关闭

31.先心的X线：肺血怎样，主动脉结怎样

32.贫血的界限

33.遗传性球性红细胞增多症的特征

34.G6PD的溶血机制，遗传方式

35.急性白血病，类白血病，传单，再障的鉴别

36.急性白血病的高危因素除外前B细胞型

37.补体C3 6-8周恢复

38.洋地黄适应症

39.肾小球滤过率是成人1/2时的时间，3-6月

40.肾炎的治疗：高血压脑病，循环充血

41.肾病的病理类型：微小病变型。考了两次

42.溢出性蛋白尿不见于范可尼综合征

43.全程血尿见于

44.几个脑炎的CSF鉴别，结脑跟隐脑类似。

45.部分发作首选卡马西平，婴儿痉挛首选ACTH，46.脑瘫最常见是痉挛型

47.智测的量表，年年考

48.重症肌无力是由于乙酰胆碱受体减少，治疗

49.良性颅高压不包括

50.急性偏瘫治疗除外

51.抗核抗体谱除外

52.SLE临床表现，53.儿童皮肌炎的特点：钙沉积

54.过敏紫的临床表现

55.川崎病阿司匹林的用法

56.甲减原因，特殊面容

57.甲减查骨龄：6个月以下拍膝关节正位片，以上拍左腕正位

58.甲亢的治疗时间

59.考了个尿崩的，不知道是不是中枢性

60.21-三体特殊面容

61.什么叫罗伯逊易位

62.21/21易位下一代100%患病

63.Turner综合征考了蛮多的，是医`学教`育网`搜集性染色体病，青春前期表现的矮小，出生表现是手背足背明显浮肿，FSH,LH升高，E2低

64.新生儿筛查：PKU，甲低

65.骨髓检查可确诊戈谢病

66.结核过敏症状除外

67.结核自然感染和卡介苗ppd的鉴别，68.抗结核强化方案

69.渗出液漏出液鉴别

70.麻疹的柯氏斑

71.水痘患者隔离至全部皮疹结痂为止

72.猩红热疹退一周后大片脱屑

73.不能通过垂直感染的好像是脊灰

74.狂犬的症状、百日咳的症状

75.外斐试验阳性，首选抗生素

76.钩虫病医`学教`育网`搜集通过皮肤接触传播

77.血吸虫的传染源是牛~~~（以前舍友经常拿鼠做血吸虫的试验，害得我以为是鼠，郁闷啊）

78.免疫缺陷病考了好多啊

79.脐带脱落延迟是白细胞黏附分子缺陷I型

80.T细胞免疫缺陷不宜输血或新鲜血制品WAS？

81.WAS的临床表现，胸腺发育不良，慢性肉芽肿都考了

82.过敏性鼻炎是IgE介导

83.II型呼衰

84.急性肝衰表现除外，选VIII降低

85.茚满二酮用K1解毒

86.酒精中毒忌用吗啡

87.病例题记得一个是中度等渗脱水，化脑，还有一个觉得是巨幼贫，但是觉得选项都不是我所想要的，纠结。反正不定项的都不敢多选。

就记得这么多了。

保佑通过，阿门

第四篇：主治医师(内科)基础知识-历年真题精选

主治医师（内科）基础知识-历年真题精选

一、A1/A2型题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(每题1.0分，共100.0分)

1．一风心病二尖瓣病患者，因发热1周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴压痛，下肢水肿。心电图示心率130次／分，P-R间期0.28s。心脏听诊可听到哪种奔马律()

A．左室奔马律B．右室奔马律C．重叠奔马律

D．火车头奔马律E．房性奔马律

2．一风心病二尖瓣病患者，因全心衰竭住院，心电示心率140次／分，P-R间期0.26s，诊断风湿再发活动。2天后，心衰好转，心率108次／分，此时可听到哪种奔马律()

A．左室奔马律B．右室奔马律C．重叠奔马律

D．火车头奔马律E．房性奔马律

3．女，25岁。心悸、水肿4年。望诊心尖搏动左移，触及心尖区舒张期猫喘。对该病人心脏听诊时，可听到的最重要的杂音或异常心音是()

A．心尖区舒张期杂音B．心尖区第一心音亢进C．肺动脉第二心音亢进

D．肺动脉瓣区舒张期杂音E．主动脉瓣区舒张期杂音

4．男，32岁。呼吸困难4～5年，渐重。1天前突然咯鲜血，量较大。查体：心尖区舒张期杂音及开瓣音。对该患者心脏听诊不能听到的体征是()

A．心尖区第一心音亢进B．三尖瓣区全收缩期吹风性杂音

C．肺动脉第二心音亢进D．Austin-Flint杂音

E．Graham-Steel杂音

5．一风心病二尖瓣狭窄病人，超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。对该病人心脏听诊时，哪项不正确()

A．心尖区舒张期隆隆样杂音B．心尖区第一心音亢进

C．心尖区未闻及开瓣音D．肺动脉第二心音亢进

E．Graham-Steel杂音

6．男，32岁。呼吸困难3～4年，查体：心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风性杂音。心脏望诊时可看到()

A．心尖搏动向左下移位B．心尖搏动增强C．心尖搏动减弱

D．负性心尖搏动E．胸骨上窝搏动

7．男，32岁。呼吸困难3～4年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明()

A．左室轻度增大B．左室明显增大C．右室轻度增大

D．右室明显增大E．左右室皆增大

8．女，20岁。心悸、气促、下肢水肿4年，查体：心音低弱，BP:12/9.3kPa(90/70mmHg)。X线检查示心影大小正常，左、右心缘变直，心包钙化。心脏望诊可见到()

A．Murphy征B．Grey-Turner征C．Ewart征

D．Broadbent征E．Cullen征

9．男，18岁。四肢细长，高度近视。胸部X线拍片示升主动脉呈梭形瘤样扩张，心脏听诊可闻及主动脉第二听诊区的舒张期叹气样杂音外，还能听到的杂音是()

A．心尖区舒张期隆隆性样音B．三尖瓣区收缩期吹风样杂音

C．Austin-Flint杂音D．A及C均正确

E．B及C均正确

10．50岁。男性，查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动征。该病人可考虑到的诊断是()

A．严重贫血B．甲亢C．主动脉窦瘤破裂

D．A+BE．A+B+C

11．糖尿病患者，感冒高热后出现恶心、呕吐、检验检查血酮体5.2mmol/L(54.17mg/dl)，CO-CPl8mmol/L。该患者呕吐是由于()

A．代谢产物刺激延髓化学感受器触发器

B．代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器C．代谢产物刺激延髓呕吐中枢

D．高热刺激延髓化学感受器触发器E．高热刺激延髓呕吐中枢

12．30岁男性，以急性阑尾炎住院，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是()

A．牵涉痛B．反射性腹痛C．躯体性腹痛

D．中枢性腹痛E．内脏性腹痛

13．急性阑尾炎病人，10小时前脐周痛，现腹痛加剧，转移至右下腹，病变尚未波及腹膜壁层。其腹痛发生的机制是()

A．牵涉痛B．反射性腹痛C．躯体性腹痛

D．中枢性腹痛E．内脏性腹痛

14．30岁男性，急性阑尾炎住院，现腹痛转至右下腹，查体：右下腹压痛，伴抬手痛及肌紧张。其腹痛发生的机制是()

A．牵涉痛B．反射性腹痛C．躯体性腹痛

D．中枢性腹痛E．内脏性腹痛

15．36岁男性，溃疡病史，近2天来黑便，每天1～2次，估计其出血量大约为()

A．50～70mlB．60～80mlC．70～90ml

D．80～100mlE．90～110ml

16．一有溃疡病史男性病人，因1小时前呕血住院，自觉出汗、心慌，查体：心率120次／分，四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量大约为()

A．>200mlB．>250mlC．>300ml

D．>350mlE．>400ml

17．男，42岁。因呕血急诊住院，查体：心率160次／分，呼吸急促，BP 8.0/4.0kPa（60/30mmHg）。估计其出血量大约是()

A．500～1500mlB．1000～2000ml

C．1500～2500mlD．2000～3000ml

E．>3000ml

18．一男性病人，因黄疸来诊，检验检查符合阻塞性黄疸，查体胆囊肿大，为鉴别壶腹区癌与胆囊底部结石，下列体征哪项支持后者()

A．皮肤呈黄绿色B．皮肤呈金黄色C．皮肤呈柠檬色

D．胆囊坚硬而不规则E．胆囊光滑

19．一重度水肿患者，查体：全身高度水肿，呈凹陷性；腹平坦，移动性的浊音(+)。估计其腹水量大约是()

A．300～500mlB．500～1000ml

C．1000～1500mlD．1500～2000ml

E．2000～2500ml

20．一肝硬化腹水病人，近日腹水进行性加重，伴腹胀、低热。首先应考虑合并哪种情况()

A．肝病活动B．肝肾综合征C．上消化道出血

D．癌变E．自发性腹膜炎

21．一肝硬化腹水病人，近日来低热，腹水进行性加重，疑发生自发性腹膜炎。为确定诊断，最具诊断价值的检查是()

A．腹水细胞数>500×10/LB．腹水培养有G杆菌生长C．腹水外观不透明

D．腹水蛋白量>30g/LE．腹水比重>1.0180

22．男，58岁。咳嗽4年，2个月来痰中带血，消瘦，X线胸片示左上肺密度较高圆形阴影。如果该病人淋巴结肿大，哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大()

A．左颈深淋巴结上群B．右颈深淋巴结上群C．左锁骨上窝淋巴结

D．右锁骨上窝淋巴结E．左颈深淋巴结下群

23．女，40岁。慢性肾盂肾炎史8年，2年来乏力，24小时尿量为2100ml，夜间尿量800ml。该患者排尿异常的诊断符合哪项()

A．多尿B．仪尿增多C．A+BD．少尿E．无排尿异常

24．男，15岁。糖尿病病史1年，3天前感冒发热，食欲下降而停用胰岛素。一天来恶心呕吐，查体：睡眠状态，大声呼唤可醒，很快又入睡，醒时答话含糊，该患者意识障碍属于()

A．嗜睡B．意识模糊C．昏睡D．浅昏迷E．无意识障碍

25．一发热病人，近5天来体温维持在39℃～41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。查体：腹部玫瑰疹，肝脾大。该病人的热型是()

A．间歇热B．波状热C．回归热D．稽留热E．弛张热

26．一发热病人，近5天来体温维持在39℃～41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。查体：腹部玫瑰疹，肝脾大该病人最可能的诊断是()

A．大叶性肺炎B．流行性出血热C．伤寒D．疟疾E．风湿热

27．男，70岁。冬季咳嗽3～4年。2天前发热，咳嗽、咳痰，查体可见肺气肿体征，为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气肿，支持前者的是()

A．呼气延长B．吸气延长C．中水泡音

D．小水泡音E．断续性呼吸音

28．男，70岁。冬季咳嗽3～4年。2天前发热，咳嗽、咳痰，查体可见肺气肿体征，该患者可能听到的啰音是()

A．响亮性湿啰音B．粗湿啰音C．中湿啰音

D．细湿啰音E．痰鸣音

29．哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热()

A．病原体产生的外源性致热原B．病原体产生的内源性致热原

C．血液中白细胞产生的外源性致热原D．血液中白细胞产生的内源性致热原 E．血液中白细胞及病原体的代谢产物

30．下列哪种疾病不是朊毒体感染()

A．克--雅病B．莱姆病C．库鲁病

D．裘--斯综合征E．致命性家族失眠症

31．中度发热的口腔温度是()

A．37℃~37.2℃B．37.3℃～37.9℃

C．38℃～38.9℃D．39℃～40.9℃

E．41℃以上

32．国人咯血的常见原因是()

A．肺结核B．肺吸虫C．肺梗死D．肺淤血E．肺癌

33．何谓大量咯血()

A．日咯血量>100mlB．日咯血量>200ml

C．一次咯血量>100mlD．一次咯血量>200ml

E．一次咯血量>300ml

34．血中Hb含量低于多少时，即使重度缺氧，亦难发现发绀()

A．<50g/LB．<60g/LC．<70g/L

D．<80g/LE．<90g/L

35．血中还原红蛋白至少达多少时，皮肤黏膜可出现发绀()

A．>70g/LB．>65g/LC．>60g/L

D．>55g/LE．>50g/L

36．语音震颤增强见于()

A．阻塞性肺不张B．胸膜肥厚粘连C．接近胸膜的肺内大空洞

D．胸腔积液E．以上都不是

37．以肺组织含气量由多到少为序，叩诊音的排序是()

A．鼓音--过清音--清音--浊音--实音

B．鼓音--清音--过清音--浊音--实音

C．过清音--鼓音--清音--浊音--实音

D．过清音--鼓音--清音--实音--浊音

E．鼓音--过清音--清音--实音--浊音

38．痰鸣音属于()

A．响亮性湿啰音B．非响亮性湿啰音C．细湿啰音

D．中湿啰音E．粗湿啰音

39．正常人肩胛间区第3、4胸椎水平可闻及的呼吸音是()

A．支气管肺泡呼吸音B．支气管呼吸音C．肺泡呼吸音

D．断续性呼吸音E．粗糙性呼吸音

40．正常人背部第1～2胸椎附近可闻及的呼吸音是()

A．粗糙性呼吸音B．齿轮状呼吸音C．支气管呼吸音

D．肺泡呼吸音E．支气管肺泡呼吸音

41．喘鸣音属于()

A．胸语音B．湿啰音C．干啰音D．羊鸣音E．爆裂音

42．最常能听到的胸膜摩擦音的部位是()

A．前上侧胸壁B．前下侧胸壁C．前下胸壁

D．后下胸壁E．肩胛间区

43．心绞痛的牵涉痛表现为()

A．剑突下痛B．胸骨体中段痛C．左前臂内侧痛

D．胸骨体上段之后痛E．心前区痛

44．男，55岁。冠心病史，6小时前突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫状痰。查体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。该患者出现的是哪种奔马律()

A．舒张早期奔马律B．舒张晚期奔马律C．收缩前期奔马律

D．房性奔马律E．C+D重叠奔马律

45．通常只在儿童或青少年可听到的心音是()

A．第一心音B．第二心音C．第三心音

D．第四心音E．第五心音额外心音

46．额外心音大多出现在()

A．S之前、S之后

B．S之前、S之后

C．S之前、S之后

D．S之前、S之后

E．S之前、S之后

47．舒张早期奔马律的组成的是()

A．S与S、S

B．病理S与S、S

C．S与S、S

D．病理S与S、S

E．S与S、S

48．室性奔马律的组成是()

A．S与S、S

B．病理S与S、S

C．S与S、S

D．病理S与S、S

E．S与S、S

49．舒张晚期奔马律的组成是()

A．S与S、S

B．病理S与S、S

C．S与S、S

D．病理S与S、S

E．S与S、S

50．男，42岁。冬季咳嗽4年，诊断为慢性支气管炎，下列哪项最有意义（A．咳嗽无咳痰B．咳嗽有痰液C．咳嗽伴咯血

D．咳嗽伴发热E．吸烟史

一、A1/A2型题

1．C2．D3．A4．D5．B6．C7．D8．D9．D10．E11．A

13．E14．C15．A16．E17．C18．D19．C20．E21．B22．D

24．C25．D26．C27．A28．C29．D30．B31．C32．A33．E

35．E36．C37．A38．E39．A40．C41．C42．B43．C44．A

46．A47．B48．B49．B50．E)12．E 23．B 34．B 45．C

第五篇：主治医师考试真题5

主治医师考试真题5

17.有机磷杀虫药对人体的毒性主要是

A.增加乙酰胆碱酯酶活力

B.增加乙酰胆碱的产生

C.减少乙酰胆碱的产生

D.增加缓激肽的产生

E.抑制乙酰胆碱酯酶活力

答案：E

18.诊断有机磷农药中毒的最重要的指标为

A.确切的接触史

B.毒蕈碱样和烟碱样症状

C.血胆碱酯酶活力降低

D.阿托品试验阳性

E.呕吐物有大蒜味

答案：C

19.抢救急性敌百虫中毒者，清洗皮肤宜用

A.热水

B.清水

C.酒精

D.苏打水

E.上述均不是

答案：B

20.有机磷农药中毒的烟碱样症状有哪项

A.多汗、流涎

B.尿失禁

C.头晕、头痛

D.肌肉颤动

E.肺水肿

答案：D