第一篇:皮肤癌查房张静静
皮肤癌护理查房
(一)一般资料
姓名:宋菊兰性别:女
年龄:47岁床号:36
婚姻:已婚职业:农民
住址:武威市凉州区高坝镇六坝村4组文化程度:小学
入院时间:2014.03.11入院诊断: 皮肤癌
主管医生:王小鹏责任护士:赵莉查房护士:张静静
首次生命体征: 体温:36.3℃脉搏:76次/分 呼吸:18次/分血压:130/80mmhg
身高 :159cm体重:62kg
视力与听力:均正常皮肤:右侧头皮长有2cm手术瘢痕,愈合良好 肢体活动能力:可自主活动完全自理饮食形态:普食
饮食种类:平日均应多食蔬菜水果、蘑菇类、豆类,含大蒜素丰富的食物(如大蒜、葱等)。(大蒜素为天然光谱抗生素,具有抗肿瘤,降低胆固醇,护肝,降血压,抗氧化作用)排泄形态:小便:正常大便:正常情绪状态:平静
(二)简要病史
主诉:右侧头皮肿物3年术后20天。
现病史: 患者于本次入院前3年无明诱因右侧头顶部出现一黄豆大小肿物1cm×1cm无疼痛、糜烂及破溃症状。未行治疗。此肿物于入院前3月进行性增大。并出现表面糜烂,后自愈。于术前增大至红枣大小2 cm×3cm。局部并伴有间歇性疼痛,无明显头痛、头晕及视物模糊、耳鸣等症状。于2月18号前去凉州区医院就诊,外科门诊以“右头皮囊肿”收住入院,行手术治疗,术后病检示右侧头顶部汗腺癌,于3月5号去兰州军区陆军总院复诊,行病检会诊示头顶部柱状细胞癌,伴毛囊及汗腺分化。现来我院行术后放化疗。患者现精神好,自诉无明显乏力。食欲佳,夜间睡眠好。体重无明显增减。
既往史:平素体健,无高血压、糖尿病心脏病病史,无肝炎、结核、伤寒急慢性病史,无食物、药物及花粉过敏史,否认输血、血制品接触史,否认外伤史,预防接种史不详。
个人史: 生于原籍,无长期外地及疫源地居住史,饮食无偏嗜,否认毒物、粉尘、放射性物质及传染病接触史,无烟酒饮浓茶等不良嗜好。
婚育史: 适龄结婚,配偶体健,夫妻关系和睦,育有二女一男,均体健。
月经史: 初潮14岁,经期规律,量适中,色暗红,无血块及痛经史,白带正常,无异味。末次月经2012年8月10日,家族史: 否认有家族遗传性疾病。
(三)阳性检查
1.生化提示:胆碱脂酶3597U/L略低(4500-13000U/L)。
2.心电图提示:窦性心律,心电轴轻度左偏(﹢18)
3.彩超提示:左侧颈部淋巴结肿大及双侧腋下多发淋巴结
4.ECT提示:1.右侧肩峰骨代谢异常 2.脊柱曲度异常伴骨代谢异常3.右侧腋窝淋巴结显影。5:胸片提升:两肺纹理增重,左肺中叶钙化灶。
6.病检提示:右额叶头皮软组织结节影,头顶部汗腺癌(兰州军区陆军总院复诊病检会诊示头顶部柱状细胞癌,伴毛囊及汗腺分化)。0
(四)简要护理记录
入院后给予放疗科护理常规,二级护理,普食。制定治疗方案为同步放化疗,2014.03.11在CT模拟机下定位行调强放疗单次剂量2Gy,总剂量为60Gy/30f/6W,现已行23次,于2014.03.13行DF方案,同时给予胃复安10mg肌注,呕吐症状减轻03.18号化疗顺利结束。并给予地塞米松,湿润烧伤膏交替涂抹每日两次,9以保护血管。现已每周二复查血常规一次。于03.18查血常规白细胞值为6.4x10/L,血红蛋白及淋巴细胞
均下降,于03.22号遵医嘱给予生血宝颗粒8g口服每日3次,升白胺56mg口服每日3次。于03.25号查血常规血红蛋白及淋巴细胞均正常,04.01号.04.08查血常规均正常,根据以上护理问题提出以下护理措施:
(五)护理问题及相应的护理措施
现存的护理问题:
1.焦虑
相关因素:与环境陌生和担心放、化疗的效果
预期目标:焦虑减轻和消除
护理措施:介绍病区制度及主管医生、责任护士,建立良好的护患关系。详细介绍放疗的相关知识及放疗
期间的注意事项,使患者树立战胜疾病的信心,并关心、同情、体贴病人,减轻病人疾病以外的压力。
效果评价:2014.03.11(C)-2014.03.18(A)——2014.04.10(A)
2.知识的缺乏:
相关因素:认识能力有限和缺乏疾病的相关知识
预期目标:了解疾病的相关知识病人能描述所患疾病症状
护理措施:评估患者的文化程度和学习能力。对疾病相关知识了解的程度。了解患病经验和所受的健康教
育做各项治疗前要耐心解释并回答病人提出的每一个问题。与病人建立相互信任的关系。向病人及家属介绍疾病的相关知识及注意事项和健康教育。
效果评价:2014.03.11(C)—— 2014.03.20(A)——2014.04.10(A)
(六)潜在的护理问题
1.有感染的危险
相关因素:放射治疗可引起头皮黏膜的损伤及骨髓抑制白细胞下降
预期目标:白细胞,血小板恢复正常、感染降至最低
护理措施:
1、加强营养,提高机体免疫力,随时根据天气增减衣物,注意保暖,防止感冒,避免到人群
9密集的地方活动;每周星期二定时复查血常规,当白细胞下降至 4.0x10/L 时,遵医嘱应用
升血象的药物,如口服升白胺,鲨肝醇,皮下注射瑞白,用红枣,枸杞泡茶饮,以辅助升血
象。病房每日开窗通风。上下午各一次,每次至少30分钟,避免风直吹病人,保持口腔,及
头皮的清洁。对破溃的肿块要进化型创面清洗剪除坏死组织,清创后用凡士林和无菌纱布覆
盖,要注意新生的肉芽组织的颜色及又无感染,鼓励病人多食富含维生素,蛋白质。纤维素的食
效果评价:2014.03.11(c)—— 2014.03.20(A)——2014.04.10(A)
2.有皮肤完整性受损的危险
相关因素: 于放射治疗有关
预期目标: 保持皮肤完整无受损
护理措施:向患者说明保护照射皮肤对预防皮肤反映的重要性。放疗前剃去头发,以充分暴露放射野,摘
除金属饰品,如耳环、戒指、手表等义齿,以免吸收射线而加重皮肤损伤。指导病人局部避免挠抓避免粗糙衣帽摩擦。照射野可用温水和柔软毛巾轻轻沾洗,禁用肥皂水和强刺激的洗发水
洗头,并保持清洁干燥。禁用碘酒、酒精等刺激性消毒剂,避免冷热刺激,外出时避免阳光直
射,局部皮肤干燥和瘙痒可外用冰片、滑石粉、痱子粉、皮炎平霜涂抹。积极配合医师。
效果评价:2014.03.11(c)—— 2014.03.20(A)——2014.04.10(A)
(七)常见并发症的护理
1、放射性皮炎嘱患者保持照射野皮肤清洁,干燥,照射野皮肤禁用刺激性物品清洗,如香皂强刺激的洗发水等,瘙痒时不可用手抓挠,可用温水毛巾轻轻沾洗,外出时可围围巾和戴帽子避免太阳直射照射野皮肤。一旦出现放射性皮炎,局部皮肤可有潮红、皮下出血点。局部皮肤干燥和瘙痒可外用冰片、滑石粉、痱子粉、皮炎平霜等。积极配合医师。轻涂患处。放射治疗2-3周可出现局部头发脱落,皮肤潮红,色素沉着,由于自我形象的紊乱,应及时评估病人对自我形象的自我认知与接受程度,并采取相应的措施,如戴假发和帽子告诉病人外在形象的改变时暂时的,治疗结束后的3-6个月,这些改变将自行消失。
(八)心理护理
放疗前向患者及家属讲解放疗前的准备工作如剪指甲,戴浅色吸汗通气性强的帽子,在放疗过程中患者会因各种不良反应引起的不适、痛苦,或原有症状的加重,误认为病情恶化,失去治疗信心,甚至要求中断放疗。护士应多关心、体贴病人,及时发现问题,有针对性的宣教,耐心做好解释工作,客观解答患者提出的有关问题,用通俗易懂的语言将简单的治疗方法和步骤告诉患者,消除患者对治疗的神秘感、恐惧感,鼓励和增强患者战胜疾病的信心,使其主动配合治疗。
(九)健康宣教
1.介绍病区制度及主管医生、责任护士,建立良好的护患关系;耐心回答病人提出的问题,对身体的某种不适,及时向病人解释、采取相应的措施,减轻病人的顾虑,保持情绪稳定,积极配合治疗。鼓励患者多饮水,每日2500-3000ml分次饮用,以增加尿量,减轻全身放疗副反应并预防感染的发生。
2.皮肤癌患者饮食护理中可以增加酸、甜、苦、辣、咸五昧,每味都有它的特殊作用。酸能收敛,生津开胃;甜能补益脾胃;苦能泄下、燥湿,少量可开胃;辣也能开胃;咸能通下、软坚。食品基本上都是以上五味,或几味混合在一起,皮肤癌患者应选择有一定抗癌成分和有软坚散结作用的食品。忌吃过热、过冷、过期及变质的食物。忌霉变、熏制、腌制食物。忌食致敏性食物,如虾、蟹、等。
皮肤癌患者放疗时饮食
放疗的副反应较多,如引起粘膜损伤,骨髓抑制,白细胞减少等等。饮食护理十分重要。一般要给病人流食、半流食,根据病情酌情增减数量和次数,不可勉强。放疗时耗损阴液,饮食中宜增加一些滋阴生津的甘凉之品,如梨汁、猕猴桃、香蕉、葡萄及海参。对于耐受力差的的病人可以给予静脉高营养,以补充体内的严重消耗。
皮肤癌患者化疗时饮食
由于药物在杀伤肿瘤细胞的同时,难免会使正常的细胞受到一定损害,产生相应的毒副反应,如免疫功能下降、白细胞减少、消化道粘膜溃疡、脱发等。化疗时气血两损,宜常服养气之品,选用核桃仁、香菇等病人宜补充高蛋白质食品,如奶类、瘦肉、鱼、动物肝脏、红枣、等。牛肉等也有助于提升白细胞。如出现食欲不振、消化不良,可增加健脾开胃食品,如山楂、白扁豆、萝卜等。
993.每周二定时复查血常规,如白细胞低于4.0×10/L,血小板低于100×10/L应暂停放疗,给予升血象药
物治疗。周四早晨测血压,称体重。
4.放疗期间保持照射野头皮的清洁干燥,不要热敷、或粘贴胶布,放疗前指导患者摘除金属物品如手表、钥匙等,以减少对射线的吸收所画红线如有不清楚,禁止自行描画及涂改,应有主管医生描画。禁用刺激性物质放疗的皮肤不能使用肥皂擦拭,因为肥皂的刺激性较强。尽量不要用过冷过热的水清洗,以免对放射野皮肤造成刺激性损害。皮肤干燥或者瘙痒者可外用冰片、滑石粉、平霜等缓解。适量的皮肤清洁积极配合医师,保持一定的放疗体位。保持局部清洁,防止感染的发生。鳞状细胞癌和基底细胞癌,手术范围一般不大,不需特殊的护理。避免阳光直射外出时应戴帽子,围头巾,紫外线直接照射皮肤可对皮肤的修复造成阻碍,若长期暴晒于阳光下,放射野皮肤会出现复发的情况,原处复发比远处转移或区域淋巴结转移更多见。放射治疗作为手术的一项比较重要的辅助疗法,在皮肤癌的治疗上。起了很大的作用,但有一些隐蔽部位是照射不到的,所以需要对整个皮肤区做严密的观察,特使是耳后皮肤区等。对破溃的肿块要
进化型创面清洗剪除坏死组织,清创后用凡士林和无菌纱布覆盖,要注意新生的肉芽组织的颜色及又无感染,鼓励病人多食富含维生素,蛋白质,纤维素的食物。
5.皮肤癌的患者需要经常运动,坚持每天散步、可做轻体力家务活如:做饭,洗衣服,烧水,打扫卫生等适当的进行活动。可以增加机体的抵抗力。持之以恒,一定会早日康复。
(十)安全防范指导
(1)外出如厕时应注意安全,防止滑倒。
(2)外出活动加强自我防护意识(防骗、防拐等)。
(3)打水时小心烫伤,贵重物品不可在室内放置,应随身携带。
(4)病房内不允许私自使用电器。
(5)有事需回家时,必须报告主管医生及责任护士,写请假条方可离院。
(十一).出院指导
(1)出院后,家属应为病人提供良好的修养环境。
(2)保持乐观向上的生活态度,养成良好的生活规律。
(3)养成良好的饮食习惯,避免进食辛辣刺激性的食物。
(4)适当添加衣服,预防受冷受凉及感冒。
(5)出院后按时规律服药,定期复查,出现不适按时返院就诊。
(6)出院后三个月内要注意照射野皮肤的保护,保持照射野皮肤清洁,干燥,禁用刺激性较强肥皂。过冷过热的水清洗,以免对放射野皮肤造成刺激性损害。瘙痒时不可用手抓挠,可用温水毛巾轻轻沾洗。
(7)嘱患者下次返院前需禁食水,以方便您的检查。
(十二)疾病预防
(1)要进行防癌知识的宣教。
(2)多食用新鲜蔬菜、水果、大蒜、茶叶等天然抗癌食品。
(3)保持良好的生活习惯。
(4)加强体育锻炼,增强体质。
(5)改善环境,消除致癌因素,进行防癌普查。
(6)不吃过冷过热,过期的变质食物。
(7)保持良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。
(8)不食用被污染的食物及水
学习资料
皮肤癌在我国的发病率很低,但在白色人种中却是常见的恶性肿瘤之一,超过所有其他恶性肿瘤的总和。在澳大利亚南部地区皮肤癌的发病率至少达650/10万,在美国的高加索人中,皮肤癌的发病率亦高达165/10万,为我国发病率的100倍,在皮肤癌中以基底细胞癌最多见,占60%以上。各类皮肤癌的早期表现多为红斑状皮损,伴有鳞片状脱屑或痂皮形成,仅凭肉眼观察非但难以区分其组织学类型,而且易与牛皮癣,湿疹等良性皮肤疾患相混淆,常需借病理检查才能确诊。无论手术,放疗或其他治疗方法,对皮肤癌均有很好的疗效,治愈率可在90%以上。
症状体征:①经久不愈或时好时犯或有少量出血的皮肤溃疡,②凡日光性角化病出现有流血,溃烂或不对称性结节突起等状,③往日射线照过的皮肤或旧疮疤,或窦道处出现溃破或结节突起时,④久不消退的红色皮肤疤,其上显示轻度糜烂时当警惕原位癌之可能。
用药治疗:预防皮肤癌的发生,首要一点就是在日常生活、工作中,尽量避免长期接触有害的化学物品化学物质都有较强的致癌性。第二,防止长时间的皮肤暴晒。第三点是要注意电离辐射,这主要是针对放射
工作者而言。第四点是患有光化性角化病、着色性干皮病等癌前病变者,应尽早进行治疗。最后,要加强锻炼身体,提高身体素质,如中医所云:“正气存内,邪不可干。”
皮肤癌中医治疗方法:
一、中药治疗
1、皮肤癌原发癌灶抑制、症状控制药物: 西黄丸 消癌平片 珍香胶囊
2、皮肤癌扩散转移治疗药物: 参丹散结胶囊 鸦胆子油口服液
3、皮肤癌放化疗辅助药:贞芪扶正颗粒 贞芪扶正胶囊 参芪十一味颗粒
4、皮肤癌癌性疼痛控制药: 鳕莲贴而舒 鳕莲艾必克
治疗注意要点
恰当的治疗方法不仅以皮肤癌的组织学类型为基础,还要根据解剖学部位、患者年龄、性别,一般健康状况。在解剖学部位上应注意是否某些部位手术后易复发,某些部位能达到治疗计划的预期效果,如眼眶周围、鼻周围、耳周围是复发率很高的区域,因此必须选择治愈率更高的疗法。外科切除术施行前应想到解剖部位的伤口美容外观,切除后的皮肤功能,如面部凸起部位:鼻、唇、面颊、额、耳轮处手术愈合,瘢痕紧缩,令人难以接受。面部凸起部位和损伤功能部位应做好皮瓣、皮肤移植等项准备。
应综合考虑患者的一般健康情况,如有凝血障碍或接受抗凝血治疗时,必须采用不出血的方法治疗,冷冻治疗、C02激光、放射治疗均可应用。年老体弱,女性患者过长时期的放射治疗,有时耐受不了,可以选用刮除术和电干燥法,也可应用外科全切除术。
药物治疗1.局部治疗2.全身治疗刮除治疗化学外科冷冻治疗放射治疗 1.放射治疗的优点:①可保护肿瘤未累及的组织。②产生的损伤较少。③无瘢痕,不引起人体外形的改变。④不形成肥厚性瘢痕、瘢痕瘤、皮肤挛缩。⑤治疗时无痛。⑥患者心理创伤轻。⑦不需要住院。
2.放射治疗的缺点:①毛发接触后脱落,不易再生。②治疗区汗腺丧失功能。③皮肤萎缩、毛细血管扩张,色素脱失或沉着、干燥或角化。④不能作组织病理检查,不能控制肿瘤的确切边界。
激光治疗手术治疗免疫治疗
疾病诊断皮肤癌中基底细胞癌和鳞状细胞癌要相鉴别,还要与脂溢性角化病,皮肤原位癌,盘状红斑狼疮等相鉴别。1.基底细胞癌与鳞状细胞癌: 2.脂溢性角化病:又称老年疣,好发于50岁以上男性,多发于面部,颈部,胸部,背部及手背,损害为略高出于皮肤的圆形或卵圆形扁平疣状皮疹,呈朽黄,黄褐色至煤黑色,边界清楚,质地柔软,表面稍粗糙,覆有油脂状鳞屑痂,皮疹数目不定,往往很多,脂溢性角化病可永久存在而不恶变,极少数病人的个别损害可发展成基底细胞癌,组织病理学检查可助诊断。
3.皮肤原位癌(Bowen’s disease):损害好发于躯干和臀部,可单发或多发,典型者呈界限清楚的鳞状斑丘疹,可逐渐扩大,或相互融合,损害的大小可由数毫米到若干厘米不等,表面覆以鳞屑或脱屑后结棕色至灰色硬痂,不易剥离,发展缓慢或长期无明显变化,有时中央部分可部分消退或有瘢痕形成,而附近出现新的损害,一般不变成溃疡,组织病理检查有助于诊断。4.盘状红斑狼疮:多见于中年男女,损害初发时为小丘疹,渐扩大呈斑块,性质干燥,表面角质增殖,毛囊口扩张,内含有角质栓刺,有萎缩斑,不形成溃疡,边缘多充血,发生于颜面部者呈蝴蝶状分布,血沉,类风湿因子,抗核抗体,组织病理可助鉴别。5.角化棘皮瘤:以中年男性较多,多发生于面部,尤其是颊部及鼻部,而四肢和躯干极为少见,损害为呈坚实的半球形肿瘤耸立皮肤上,似淡红色粉刺或与皮肤色泽相似的小结,边缘隆起,中央陷凹成火山口形,内含一个角质痂,本病发展迅速,但长到直径达2厘米左右后不再继续发展,2~6个月内能自行萎缩,自然痊愈,遗留萎缩性瘢痕。6.帕哲氏病(Paget’s disease):常侵犯40岁以上妇女单侧乳头和乳晕,早期仅为乳头部小片鳞屑性红斑,境界清楚,逐渐波及其邻近皮肤,表面易于糜烂,搔抓后呈湿疹样变化,损害经过缓慢,无自愈倾向,偶见于乳房以外其他大汗腺分布区,如腋窝,外生殖器,肛周,口唇,鼻翼等处,组织病理检查可见表皮内有分散或成团的Paget细胞,见此细胞即可确诊。
7.转移性皮肤癌:由其他器官原发性癌转移到皮肤而发,一般为多发性,同时有其他器官原发性癌的症状及体征。
检查方法:活检病理检查,对皮肤癌的分类,以及治疗方法也极其重要,而且治疗效果也不同。
并发症:本病发展较快,破坏性大,可伸入结缔组织,软骨,骨膜及骨骼,常可发生区域性淋巴结转移,晚期可发生内脏转移,尤其是粘膜的鳞状细胞癌往往容易转移。
临床表现:遇下述情况为高度可疑之早期恶性病变:1.经久不愈或时好时犯或有少量出血的皮肤溃疡。2.凡日光性角化病出现有流血、溃烂或不对称性结节突起等。3.往日射线照过的皮肤或旧疮疤,或窦道处出现溃破或结节突起时。4.久不消退的红色皮肤疤,其上显示轻度糜烂时当警惕原位癌之可能。
第二篇:入党申请书张静静
入 党 申 请 书
申请人:张静静
班级:造价1501
时间:2013.10.10
入党申请书
尊敬的党组织:
您好!
我志愿加入中国共产党,拥护党的纲领,遵守党的章程,履行党员义务,执行党的决定,严守党的纪律,保守党的秘密,对党忠诚,积极工作,为共产主义奋斗终身,随时准备为党和人民牺牲一切,永不叛党。
我的姑姑就是一名优秀党员,从小她就时常对我说没有共产党就没有新中国,就没有我们现在的幸福生活。当时年幼的我并不了解这是什么意思,只是保持了一份对党的崇敬之情。初中时我就向往能入党,但当时只是认为入党只是一件非常光荣的事,并没有体会到“党”的真正含义。当我进入高中后,通过高中思想政治课的学习,对党稍微有了了解。中国共产党,这个光荣、神圣的组织成立于1921年。它,是无产阶级的政党,是由工人阶级领导的,以中国农民为天然同盟军的政党。中国共产党以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论 ﹑“三个代表”重要思想和科学发展观作为自己的行动指南。领导和团结全国各族人民,以经济建设为中心,坚持四项基本原则,坚持改革开放,自力更生,艰苦创业,为把我国建设成为富强民主文明和谐的社会 主义现代化国家而奋斗。中国共产党以全心全意为人民服务为宗旨,它始终代表中国广大人民的利益,并以实现共产主义为最终目标,它是真正的民主的政党。是中国共产党拯救了中国,是中国共产党拯救了中国人民。中国共产党领导了中国新民主主义革命,中国共产党将黑暗从中国大地上驱逐,使中国焕然一新;是中国共产党赶走了外国侵略者,建立了独立、自主、崭新的中国;是中国共产党使中国人民摆脱了压在他们头上的三座大山,使中国人民从此站了起来,挺直了脊梁,使中国人民真正地当家作主,真正地成了国家的主人!是中国共产党领导人民,实行改革开放的政策,促进我国经济的发展,使我国人民的生活水平不断提高。中国共产党,一个全心全意为祖国、全心全意为人民的政党,怎能不令人神往?我渴望加入这一神圣的组织,成为一名共产党员。而我的这种渴望却不是因为一时的激情,而是我渴望为我的祖国,为党付出,这是一种崇拜,一种毫不求回报的付出。
人生价值分为两种,即自我价值与社会价值。自我价值即是索取,而社会价值则是贡献。我们知道这两种价值对人生有重大的影响力,然而社会价值才能衡量人生价值的标准。我渴望实现我的社会价值,我希望我能把自己的一生献给我们伟大的祖国,伟大的人民。然而一个人的力量是有限的,个人的智慧是有限的,我需要一个始终以为人民服务为宗旨的政党来领导我,给我指引前进的方向,而这个政党,就是我们伟大的中国共产党。因此,我真诚地请求党组织能够经过多方面的考察,批准我申请入党的 这一请求。当然,我也认识到了在现实生活中部分党员打着党的旗号干一些危害人民的行为,然而这些腐败行为却更加坚定了我入党的信心。虽然我个人的力量是微薄的,但我会尽全力为党的事业奋斗,力从自身做起,保持党的先进性,始终以全心全意为人民服务为宗旨。
既然中国共产党是如此之神圣,那么如果要成为中国共产党就必须要有优良的素质,因此我必须在各方面严格要求自己,使自己能具有成为合格的共产党员的素质。
思想方面——三军可夺帅也匹夫不可夺志也。在思想上我积极要求进步,树立了良好的人生观和道德观。三个代表、社会荣辱观、博学博爱、立人达人,这些早已深深烙入我的内心。大一还参加了爱心活动,和系学生会组织部,为同学服务。学习方面——学海无涯苦作舟大学刚开课多来,我能学习用功刻苦,一份耕耘一份收获。高中时代我就参加过兴平市数学竞赛,和咸阳环保征文比赛,并分获得优秀的成绩。学习纪律方面,以身作则,做操、上课、会议等集体活动都没有出现迟到,早退,甚至旷课现象。如何协调工作、学习,如何做到工作学习两不误同样也考验我的能力。作为学生主要的任务还是学习,当今社会需要综合素质比较高的人,我们要适应时代的步伐,与时俱进。在党十八大精神的鼓动下,内强素质、完善自我,摆在我面前的还有很多难关,积极面对生活,乐观从容的面对现实。生活方面——喜欢冒险,即使不成功,也不至于让它成为空白!生活中,朴素节俭 ﹑性格开朗,严以律己宽以待人。平时很善于和同学沟通,也乐于帮助同学,所以在生活中建立了很好的人际关系,获得了大家的尊重和支持。此外,我深深地知道大学不是以学习作为唯一的寄托。我非常的兴趣各种体育运动尤其是羽毛球,排球和乒乓球,并经常参加一些外校组织的活动。
然而,仅仅做到上述几点也是远远不够的。我们能够清楚地看到,当今的国际局势仍是动荡不安的。1998年,美国轰炸了我驻南使馆;2001年,美军用飞机肆无忌惮地飞入我国领空,撞毁我方一架侦察机,使我国的主权再次受到侵犯;而我国国内也存在着不少的问题。在经济上发展不足,而入世后将面临更大的冲击;在政治上,台湾问题也久久未能解决。这一系列的问题究竟意味着什么呢?中国还不强大,中国还面临着严峻的挑战。因此,作为中国执政党的中国共产党的责任更加重大了。如果想加入中国共产党,成为其中一员,不仅在个人方面做好,更重要的是时时关心国家大事,身边小事。
2008年,2009年,是我印象最为深刻的两年,一月份的雪灾,三月份的藏独,五月的汶川大地震,面对这样的困难,中国共产党都及时正确的处理,而八月份的北京奥运会更是展现了我们国家在中国共产党的正确带领下所举世瞩目的综合国力,在经济危机的时候,我们的经济并没有出现太大的波动,在流感威胁的时候,我们有序地处理,这些都是在中国共产党的领导下取得的成绩。我是陕西兴平人,08年时,我刚上高一,当时已放了寒假。虽然在家中,但可以通过电视看到每时每刻外面的情况。当时CCTV每每报到南方雪灾情况时,我就特别揪心。因为我认为我作为一名团员却不能在此危急时刻为社会做点事情。当时看到那些在雪灾中抢先救济的人,我就暗暗发誓,等我有能力时我一定要为社会贡献我一份微薄的力量。
作为一名中国人,作为一个渴望上进,渴望为国家的发展作贡献的一名大学生,在此诚恳地请求党组织能够批准我的入党申请,让我成为中国共产党员,让我能有机会在中国共产党的领导下,为社会、为国家、为人民作贡献。并且,从今天开始,便会在工作、学习及生活中用中国共产党的言行来严格要求自己。假使我能够被批准入党,那么我在以后的生活中一定会对自己的要求更加严格,在学习上更加努力,使自己成为一名真正的、名副其实的共产党员,并在以后的工作中尽职尽责,以国家、人民利益为重,为社会主义事业的发展作贡献。
我渴望成为一名共产党员,并诚请党组织能够对我进行多方面的考验,批准我入党的申请。
如果组织上没有接受我的请求,我也不会气馁,而要继续为之奋斗。
此致!敬礼!申请人:张静静 申请时间:2013.10.10
第三篇:皮肤癌如何诊断检查呢
皮肤癌如何诊断检查呢
皮肤癌在最初的时候不容易受到大家的重视,所以,一些患者都错过了皮肤癌治疗的最佳时间。皮肤癌这一疾病需要人们在日常生活中来了解一下皮肤癌的诊断要点,那么,那么皮肤癌的诊断措施有哪些?
1、体表皮肤上发生较硬结节,边缘隆起,并有向四周发展之势,应警惕到皮肤癌的可能,尤其是40岁以上的患者,是常见的皮肤癌的诊断方法。
2、对患有慢性皮肤疾患和某些职业及接触放射性物质、煤焦油、沥青等的工作人员,如发生皮肤丘疹或小结节,应警惕皮肤癌的发生。
3、组织病理学检查有重要的皮肤癌的诊断意义。如果确诊是皮肤癌,首先不要慌,一定要根据具体的情况做判断应该如何治疗,进行多方面的咨询。一般皮肤癌不易做手术,特别是肿瘤大的已经压迫神经或者靠近大血管的情况,建议保守治疗,进行食疗。
4、皮肤癌的诊断可以检查一下足部、足跟、足趾和足底,然后拿一面镜子置于双腿内侧并不断移动,观察双腿后部是否有皮肤癌的病变迹象。一旦发现异常,尽快就医问诊。
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第四篇:2020向张静静先进事迹学习心得体会最新
山东省首批援黄医疗队员、山东大学齐鲁医院呼吸与危重症医学科主管护师、黄冈市荣誉市民张静静同志突发心脏骤停,经全力抢救无效,于2020年4月6日晚不幸逝世。下面给大家分享2020向张静静先进事迹学习心得体会最新.欢迎阅读!
向张静静先进事迹学习心得【1】
南北方言不通,为了解决语言障碍,张静静专门为一线医护们制定了“护患沟通本”,上面写着一些常用语和简易回答,例如“您稍等”,“我去通知一声”,“请您戴上口罩”等,在语言不通时,拿出护患沟通本,患者看到文字,就能理解。
十几页的“护患沟通本”用 A4纸上印装订在一起,在黄冈大别山区域医疗中心流传使用。
她在日记中记录道,当一位60多岁的患者,从其他医院转入大别山区域医疗中心,来的时候,全身上下只有一身秋衣秋裤和一双一次性拖鞋。“我赶紧尝试用黄冈方言跟他交流。”
张静静说,自己和同事找来一身衣服和一双鞋子送给老人,老人热泪盈眶。
“患者住院,没有家人陪伴,心里也难免有恐惧和害怕,跟他们用方言说话,他们能很快对我们产生信任。”十年来的工作经历,让张静静深知与患者沟通的重要性,“在隔离病房内,他们能依靠的只有我们,关心和安抚有时比治疗还重要。”
临到50余天的抗疫任务尾声,得知张静静要走,曾经住在她负责病区的一位阿姨,专程赶到酒店去看望。“今天阿姨知道我们要走,又赶来相送,道别的话不想说出口,眼泪忍了又忍,总是要分离,但我们永远是一家人,明年待到杜鹃花开,我一定再回黄冈这个家里感受春暖花开!”
3月21日,离开黄冈前,张静静收到黄冈市民送的一篮子煮好的鸡蛋,还有一幅画,“这是一群多么可爱的人,我们对黄冈的帮助如果是滴水之恩,他们回报给我们的是涌泉之数,况且,杏林门下,救死扶伤,责无旁贷。”
倒在回家之前
3月21日,张静静随山东省第一批援鄂医疗队员返回济南,按规定集中隔离医学观察14天。在这期间,她的三次核酸检测均为阴性。
4月4日17时,张静静隔离期满,即将回到阔别近70天的家中。
厄运不期而至。4月5日7时,张静静突发心脏骤停。
张静静手里拿着回程机票。
医院方面称,4月5日早饭时间,张静静没有露面,同事敲门无应答后冲进房间发现,张静静躺在床上,无论怎么叫都没有反应。
张静静被送往济南章丘区人民医院抢救,后又被转院至山东大学齐鲁医院。
塞拉利昂和中国有着8个小时的时差。韩文涛在塞拉利昂时间的5日早上5点多醒来,他看到手机上有着来自岳母的3个未接电话,打开微信,也有朋友打来的多个语音电话显示未接。韩文涛第一时间给岳母回了电话,这才知道妻子的状况。
“突知变故,我到现在都浑身发麻”,他在当天的朋友圈里记下当时的感受。
韩文涛告诉新京报记者,自己和妻子是高中同学,相识已经有18年,今年是结婚的第六年。自2015年10月以来,韩文涛就在非洲做援建工作。每12周才有一次回国休假的机会,每次休假除去来回在路途上的时间,真正能留在家里陪伴妻子和孩子的时间只有25天。
“我离开家的时候孩子才半岁”,一直以来,韩文涛深觉对妻子有愧,“这几年来我没怎么陪她过生日,也没能陪孩子过生日”。近年来,都是岳父岳母帮着带孩子。他和张静静的孩子如今已经5岁。
去年12月30日,是韩文涛和妻子见的最后一面,彼时他正结束完在国内休假准备启程返回塞拉利昂,那一天,他还和妻子约定,在下次回家时,要和妻子去补拍迟到6年的婚纱照。
向张静静先进事迹学习心得【2】
去年12月30日,是韩文涛和妻子见的最后一面,彼时他正结束完在国内休假准备启程返回塞拉利昂,那一天,他还和妻子约定,在下次回家时,要和妻子去补拍迟到6年的婚纱照。
结束抗疫任务离开黄冈前,张静静收到黄冈市民送的一篮子煮好的鸡蛋,还有一幅画。受访者供图
在正式进入隔离病房前,张静静剪去了长发,“出汗后,长发容易滋生病菌,穿防护服也不方便,所以越短越好。”
她曾对新京报记者说,“等战胜了疫情,我们再留回来。”
张静静没有等到再度长发飘飘的那一天。4月5日上午,因心脏骤停,她被送往医院抢救。而远在西非工作的丈夫韩文涛,还打算回国后补拍一张婚纱照。
6日晚间,山东大学齐鲁医院宣布,山东省第一批援鄂医疗队员、齐鲁医院呼吸与危重症医学科主管护师张静静因心脏骤停,经抢救无效去世。
战疫前,“要个男孩头”
口罩遮去了一半的脸,32岁的张静静戴一副圆框眼镜,短发蓬松,刘海盖住前额。
张静静去世后,一些摄于她抗疫期间的影像在网上传播,也是通过这些影像,让很多不熟悉她的人们第一次走近了她。
在援鄂之前,张静静一直留的是长发。到黄冈的第三天,她剪去了长发。“要一个男孩头”,她告诉当时的志愿服务理发师。
“出汗后,长发容易滋生病菌,穿防护服也不方便,所以越短越好。”在此前的采访中,张静静曾和新京报记者解释。
在正式进入隔离病房前,张静静剪去了长发。
男理发师调侃,“再剪下去,就和我的一样了。”张静静回答:“等战胜了疫情,我们再留回来。”另一名女队员也一起调侃,“我要创造一个抗新型冠状病毒头型,全国推广。”
当时被拍下的视频里,张静静穿着白色罩衫,戴绿色口罩,头发被一点点剪短,刚好没过手指,刘海半遮着额头,看起来更清爽。
在同事李颖霞的印象中,张静静一直就是开朗、自信的。
赴鄂支援的决定,就是张静静在获悉通知后,当天就在医院呼吸科的病房里做出的。
1月24日,关于山东省组派医疗队援助湖北应对新型冠状病毒感染肺炎疫情的通知最先出现在微信工作群里,刚完成3小时值班的张静静看到消息后报了名。
“我亲历禽流感、甲流疫情,有救治经验,又是主管护师,应该首批去。”张静静向医院表示。
作为山东省援鄂的第一批队伍,留给医护人员准备的时间不多,当天报名,次日启程出发。
张静静自1月17日起就在医院值班。而丈夫韩文涛常年在西非国家塞拉利昂做援非工作。5岁的孩子也于17日被接回菏泽的父母家照料。在临出发前,她才专门赶回父母家探望、告别。
1月26日,张静静和143名同伴到达黄冈,开始在抗疫一线的工作。
“抗疫日记”里的援鄂点滴
自1月26日援鄂,一本“抗疫日记”记录了张静静当时的工作点滴。从初到黄冈时的“紧绷神经”“夜不能寐”,到心态恢复如常,都被她悉数记录在内。
丈夫韩文涛心态也经历波折,张静静去黄冈的头几天里,他在塞拉利昂担心、焦虑,一连好几天睡不着觉。因为怕给妻子平添担忧,他也不敢告诉她自己的忧虑,相反还时常给妻子加油打气。
“我把和她同组的同事电话号码全部记下来了,就担心她有啥事时找不到她。还会问好她的排班表,然后她哪天休息或者下班以后,都会第一时间联系她。”
让韩文涛欣慰的是,在黄冈的五十多天时间里,妻子身体没有出现任何问题,倒是“解决问题”一直作为贯穿张静静“抗疫日记”的主题。
向张静静先进事迹学习心得【3】
据山东大学齐鲁医院4月6日深夜官方微信消息,山东省第一批援助湖北医疗队员、该院呼吸与危重症医学科主管护师张静静,在按规定集中隔离医学观察期满,即将返家休息时,突发心脏骤停,经全力救治无效,于6日18时58分逝世。
据官方此前通报,大年初一,作为山东首批支援湖北的医疗队成员,张静静奔赴黄冈支援当地抗击新冠肺炎疫情。3月21日,张静静随山东第一批医疗队员离开湖北返回济南,按规定集中隔离医学观察14天,期间三次核酸检测均为阴性,于4月4日下午5时隔离期满,拟于5日上午返家休息。5日早上7时突发心脏骤停。
张静静抵达湖北战“疫”一线时,她的丈夫还在万里之外的非洲执行援助任务,两人当时只能依靠简短的信息,互报平安。在发给张静静的一条简讯中,丈夫叮嘱她:“我把你去一线的事情和领导说了,我担心时间长,不行我就提前回国。你在那里安心工作,确保保护好自己。”夫妻二人相隔万里,坚守在各自的岗位上。
在黄冈大别山区域医疗中心援助期间,为更方便地穿脱防护服、照料病人,张静静把长发剪成一寸多长。她说,来武汉前,自己就做好了剃“寸头”的准备,希望能更专注地投入战斗,尽快扼制疫情。
在救治患者的过程中,张静静发现,湖北黄冈方言和北方话差异很大,山东医疗队员和湖北当地患者在沟通时存在语言障碍。她担心因此耽误患者治疗,随后就想办法将惯用的一些医护沟通用语打印出来,制作成“护患沟通本”,在大别山区域医疗中心肩负起缓解语言障碍,帮助护患沟通的重要作用。
张静静在1月31日的“战疫”手记中写道,“我帮助医疗队,初步制订了大别山区域医疗中心护患沟通本(山东医疗队),里面有平时工作中和患者交流较多的简易回答,在语言不通时,拿出护患沟通本,患者看到文字,就能理解。我们计划随着工作的慢慢进展,再慢慢修订护患沟通本。”
“和年幼的孩子分离没哭,没能陪父母吃上团圆饭没哭,累到颈椎病复发没哭,脸上被口罩勒出压痕、压疮没哭……但当患者竖起大拇指的那一刻,看到患者治愈出院时,我没忍住自己的眼泪。”2月4日,当看到大别山区域医疗中心首例新冠肺炎患者治愈出院时,张静静写下如上手记。
“我可能一辈子也忘不了在大别山区域医疗中心,山东人对我们的帮助。我会一辈子记得,有个女孩叫张静静,记得您是如何把我们一步步从死亡的边缘拉回。千言万语道不尽感激。”有位患者在治愈出院时,拉起张静静的手说。
张静静在手记中写道,作为医护人员,最渴望看到的就是患者平安,最希望看到的莫过于患者痊愈出院,希望阴霾尽快消散,胜利早日来临。
“没有不可治愈的伤痛,没有不能结束的沉沦,所有失去的,会以另一种方式归来。”3月21日,张静静跟随山东省首批援助湖北黄冈医疗队返程,她在归来手记中写道,临行前,收到了很多煮熟的鸡蛋,这是黄冈当地的风俗,把鸡蛋送给最亲的人。“杏林门下,救死扶伤,责无旁贷。愿以吾辈之青春,守护这盛世繁华。”
向张静静先进事迹学习心得【4】
山东省首批援黄医疗队员、山东大学齐鲁医院呼吸与危重症医学科主管护师、黄冈市荣誉市民张静静同志突发心脏骤停,经全力抢救无效,于2020年4月6日晚不幸逝世。当晚,黄冈市新冠肺炎疫情防控工作指挥部发出唁电,对张静静同志表示沉痛哀悼,向其亲属表示诚挚慰问。
唁电说,新冠肺炎疫情发生后,张静静同志第一时间报名参战,白衣作战袍,慷慨赴沙场,在抗疫斗争第一线奋战了56个日夜。在黄冈市抗疫期间,张静静同志视患者如亲人,用大爱守护生命,被患者喻为“暗夜里的一束光”。她用实际行动展现了医者仁心的崇高精神,用血肉之躯筑起护佑生命的钢铁长城,为我市扭转疫情防控局势、打赢黄冈保卫战作出了突出贡献。
唁电说,当前,黄冈本土疫情传播已基本阻断,疫情防控取得阶段性重要成果。黄冈人民向支援黄冈的广大医务工作者致以崇高的敬意和衷心的感谢,永远铭记他们无疆大爱!
牺牲小我、成就大我。他们虽逆风而行,却向阳而生、绽放光彩。
向张静静先进事迹学习心得【5】
疫情就是命令,防控就是责任。这个冬天,面对来势汹汹的疫情,广大党员干部坚守岗位、奋战一线,无数个感动的瞬间温暖了无数颗心,无数个感人的精神照亮一座座城,无数名党员干部坚守阵地、逆行而上,勇做战“疫”一线的最强王者。
学习战役精神,做迎难而上的“先行者”。“生命重于泰山”,在当前防疫斗争中,广大党员干部坚持以人民为中心,时刻牢记人民利益高于一切,自觉把思想和行动统一到习近平总书记为核心的党中央重要指示精神上来,服从党组织安排。党员干部以“些小吾曹州县吏,一枝一叶总关情”的情怀与广大群众并肩作战,以“苟利国家生死以,岂因祸福避趋之”的担当和无畏冲锋在“疫”线,在每个基层一线筑起防疫的最强屏障,把投身防控疫情第一线作为践行初心使命、体现责任担当的试金石和磨刀石,以更强自觉决胜战“疫”。
学习战役精神,做精确打击的“阻击者”。“疫情就是命令”,广大党员干部闻“疫”而动,把严峻疫情当做对党性的考验、对初心的考问,将疫情防控工作作为重中之重,以“我是党员我带头”的积极性主动投身到这场严峻斗争中去,以“若有战,召必回,战必胜”的决心真抓实干,以“明知山有虎,偏向虎山行”的勇气攻坚克难。既敢于斗争,更善于斗争,在抗“疫”斗争中练胆魄、磨意志、长才干。各级党组织带领群众联防联控,群防群治,在防控中做到“思想认识到位、宣传引导到位、摸底排查到位、责任落实到位、党员作用到位、应急措施到位”,筑牢“疫”线战斗堡垒。
学习战役精神,做守望相助的“守护者”。“防控就是责任”,广大党员干部主动扛起责任,以“功成不必在我,功成必定有我”的担当和实干抓好抓实抓细疫情防控各项工作,以“草摇叶响知鹿过”“一叶易色而知天下秋”的细心想群众之所想、急群众之所急、解群众之所忧,以“敌军围困万千重,我自岿然不动”从容面对各种棘手问题、处理各种突发事件,以“千磨万击还坚劲,任尔东西南北风”定力消除群众顾虑、坚定群众信心,在“疫”线当先锋、作表率,让党旗在一线全面飘红,让党徽在前沿熠熠生辉。
第五篇:向张静静致敬,学习张静静事迹感悟
向张静静致敬,学习张静静事迹感悟
身着白衣,心有锦缎。张静静,疫情期间的逆行者。在人民最需要她的时候,她挺身而出,在马上要回到日思夜想的家时,她却倒下了。为了更好的与患者沟通,她自编了一本《护患沟通手册》。她一心为了人民,却倒在抗疫成功的黎明前。作为一名大学生,我们在感伤与哀叹的同时,除了应该学习张静静医生的精神,更应从自身出发,提高自身能力来为国家的发展贡献自己的力量。大爱无疆,在社会需要的时候挺身而出,用自己的所学为社会加砖添瓦。防疫攻坚,白衣战士奋勇争先;爱国保家,各方支援不甘人后。我们更应如此,在学校努力学习科学知识,提高自己的科学技术修养,在国家有难时挺身而出。
医护人员为我们做的太多,他们时时刻刻守护在一线,把每一个病人都当做亲人看待,宁可自己累着,也不愿意看见任何一条生命的离去,在他们的身上体现着大无畏的精神,他们永远是我们值得尊敬的人,他们是祖国的天使,中国人的天使。身为当代大学生,我们要更加珍惜身边的人,珍惜现在的生活,珍惜祖国为我们提供的这么好的环境。
面对疫情,我们作为学生,要做我们力所能及的事。首先,做好健康监测和卫生防护,及时向老师报告自己健康状况,不让老师和学校为我们担心。不信谣,不传谣,科学防控,隔离传染源,切断传播途径,并号召每个人做好个人防护,避免前往人群密集场所,在公共场所要带好口罩。其次,注意饮食安全,不吃生食和不健康的食品,保持良好的卫生习惯,勤洗手,多饮水。如果出现发热,咳嗽,及时到医院检查。
她,是一位普通的山东援鄂护士,光荣的完成了湖北抗疫工作。在14天的隔离期满后,即将回家和亲人团聚时却突发心脏骤停,再也没能醒来。“愿以吾辈之青春,守护盛世之中华”是她的座右铭,她用自己年轻的生命践行了一位医者对人民、对祖国的深沉之爱。从她的身上我们越来越懂了什么是使命、责任和担当。我们将心怀感恩,以逆行者为榜样,将他们的行动化为自己的指向标,向优秀看齐,让自己变得更加优秀。
面对来势汹汹的新型冠状病毒,医护人员站在了防疫的最前线。他们舍小家为大家,弃小爱成大爱,不辞辛劳、夜以继日地照顾病人,他们是我们的英雄!听到援鄂护师张静静离世的消息时,我想所有人都是痛心的。武汉解封了,抗疫大战即将就要胜利了,她却倒下了。她守护着患者度过了黑暗,自己却永远留在了黎明到来之前。从此天上多了一位天使。张静静,你永远是我们心中的英雄!作为当代大学生,我们要学习这种无私奉献的精神。当祖国需要我们的时候,我们要勇敢地站出来,不惧艰险、无畏牺牲,为社会献出我们的力量。祖国给予了我们美好和平的生长环境,我们生逢其时,就要承担起民族复兴的使命。我们不惧死亡,只愿留取丹心照汗青!
“愿以吾辈之青春,守护盛世之中华”,这是张静静的座右铭,“到济南,离家只有一步之遥”,这是张静静在返程飞机上的最后一幕。计划同学间10年聚会的她、为患者试鞋子学黄冈话的她、离回家只有一步之遥的她,被所有人铭记的她……她永远留在了这个特别的春天,却葆有我们无尽的感念。
天使折翼,国人痛惜,不仅仅是这位齐鲁护师张静静,总有人在负重前行,总有人在危难关头挺身而出。这场危机中有人自愿留下与武汉共渡难关、有人背上行囊前往疫区立下生死状誓与危机共存亡、有人不舍昼夜只为贡献自己一份绵薄之力。一个个名字和身影汇成黯淡疫情中难得的温暖和力量,触动着国人,闪耀着国家。
致敬疫情中明知前路荆棘仍在、依然扑向祖国山河的战士们!我相信所有疾病和灾难都会成为岁月的尘埃!