我的定位讨论文

第一篇：我的定位讨论文

《我的定位、我的举措、我的责任》主题征文

我是煤矿工人，我在煤矿安全生产的《重中之重》单位-通防区工作，更加体会到安全对煤矿生产的重要性。我是一名安全监测工，负责矿井安全监控系统的稳定运行及维护工作。在矿井恶劣的环境下，安全监测设备连续不断地把井下现场各种有毒有害气体的变化监测并传输到地面，使我们能有效地预防各种灾害。为了保证监测设备的正常稳定运行，我必须熟练掌握本工种安全操作规程；要想掌握过硬的技术，不但要勤学、好问，还要勤于思考，凡事要多动脑。坚持业余时间向书本学习，工作时间向现场学习，练就过硬的本领保证设备安全稳定运行；同时要学习安全知识，学好安全知识是保障安全的基础，是与自己的切身利益息息相关的；只有牢牢掌握自我保护技能，那么在日常工作中就能够及时有效地避免意外伤害，保证了自己人身安全。只有自己安全了，才能发展班组安全，直到保证矿井安全。

我要认真地学习安全知识并接受各种安全培训，不断提高我的安全意识和安全技能，为我矿的安全生产做出自己的贡献。

第二篇：自 我 检 讨

自 我 检 讨

亲爱的老婆大人：

古人云：“夫妻之情在于信”，这句话是说夫妻关系建立在信任的基础之上，如果男女之间连基本的信任都没有了，彼此之间的关系也不会维持太久，没有信任的感情终日在猜忌、担心中度过，对于双方来说都是痛心疾首的事情。

当下的我，正是一而再再而三的犯这种严重的错误，我的卑鄙的行为终究让我尝到了苦头，给老婆大人的生活带来了很大的伤害，让老婆的心情如火山一样，快把我烧成灰烬了。每每想到您心情不好的时候，原本愧疚的我更加无地自容，非常难过。

在此，我向老婆大人表示深深的歉意，并郑重的向大人说一句：我太小心眼了，非常抱歉，我错了！

对于我的这种可耻和不要脸的行为，我需要深刻反思自身存在的问题，针对自己所犯的错误做出深刻的检讨和改正，当务之急，必须做好以下措施：

第一、这次错误再次反映了我心胸狭窄，没有男子汉气度的人品。通过您的批评，我深刻明白了自己的错误，今后要重视对情感的把握能力，使我逐渐成熟，加深对我们彼此“信任”的理解，让我努力认真的学习、培养和领悟男女感情的真谛！

第二、这次错误给您的同事带来了误解，我在此向他表示道歉！我应该充分理解您和您同事之间的关系，不能够猜忌，应该表现的大度，说话要动脑筋什么话该说什么话不该说，免得起误会，给别人留

有好印象，给自己挣面子，让您开心的融入到现在的人事环境中。

第三、这次错误暴漏了我个人自卑的心态，有很多您不满意的方面，对自己形象不够重视，在工作中不够积极，希望以此重塑自己的形象和自信。

第四、加强自身的思想道德水平，进一步完善自己，在思想上杜绝此类事情的再次发生，不要因为这个事情你大动肝火，伤了彼此来之不易的感情！

我一定要端正个人行为，改正这种令人厌恶的错误。以诚恳、信任、务实、体贴的态度对待您，对待我们剪不断、理还乱的感情。今后要努力工作，争取早点结婚。

老婆大人，向您递交这份深刻的检讨，以表达我对自己错误行为的反省。给您带来的种种烦恼，再次向您表示深刻的愧疚和歉意！

此致

非常抱歉

男朋友：周 佳日期：2011/11/7

第三篇：目标定位 论文

准确定位目标 提高阅读教学有效性

【摘要】：教师缺乏明确的目标意识，所组织的教学教学活动必定难以实现教学的有效性。教学目标的准确定位是教学设计的首要问题，教学目标的有效性是课堂教学有效性的重要前提。语文教学目标只有体现学科的特点，明确课堂教学内容，才能保证课堂的有效性。

【关键词】： 目标 明确 依据性 科学性 适量

在我们现在的一些语文课堂教学中，因教学目标不明确而造成的教学随意性、盲目性现象仍然较为普遍。有的教师对讲授的课文没有明确的教学目标，想讲什么就讲什么，讲到哪里算哪里，随意性很大；有的教师的教学目标大而无当，多而繁杂，导致目标紊乱，重点不突出。教学环节设计不够精当，课堂结构松散。

听过一位老师教学《会走路的树》（苏教版二年级下册），这是低年级的课文，充满了童趣，说是以识字为主的低年级课堂吧，整节课没见识一个字，教师只是让学生把课文从头到尾读了一遍；说是一节以阅读为主的课堂吧，整节课又不知教者到底让学生明白什么，是小鸟与小鹿之间的友谊？可是学生根本就没体会到。让学生表演读吧，可学生根本记不住词，下面的学生也是乱哄哄的，你演你的，我玩我的；„„看似热热闹闹的教学活动，究竟想干什么？让人摸不着头脑，一节课下来，我不明白老师到底要教给学生什么。教师缺乏明确的目标意识，所组织的教学教学活动必定难以实现教学的有效性。

教学目标的准确定位是教学设计的首要问题，教学目标的有效性是课堂教学有效性的重要前提。语文教学目标只有体现学科的特点，明确课堂教学内容，才能保证课堂的有效性。

一、目标定位要明确——准确定位教学目标，首先应做到“明确” 薛法根老师曾说教学内容决定“教什么学什么”，那么教学目标则规定“教到什么程度、学到什么水平。”

在一堂课中，教师教什么，学生学什么，必须有一个明确的目标，它既要依据学生的实际情况，又要考虑到时间的限制。一堂语文课，要向学生传授几个知识点，培养哪种能力，使他们受到什么教育，必须有一定的确定性。

那么明确的目标哪里来？最首要的一条还是认真钻研教材。

全国著名特级教师于永正老师把如何上好一节课还重点放在钻研好文本，了解好学生等课前备课上，于老师说，“备课不等于写教案。备课包括钻研教材、搜集信息、了解学生、考虑教学思路和教学方法、写教案等。写教案只是备课的最后一个环节——把钻研教材等方面的所思所得，把教学的目的要求、重点难点、教学过程和方法以及搜集到的有关教学的信息记录下来，是“备忘录”——供课前翻阅，以便把课上好„„”

仍以《会走路的树》课文（苏教版二年级下册）为例，教者在教学设计时把让学生体会小鹿和小鸟的友情和理解“会走路的树”上，而忽视了低年级段的最重要的一个重点：识字和写字。没有写字的阅读教学不是低年级的阅读教学。课上只重视学生朗读、理解、感悟课文，当一节课结束时还没来得及识字写字。试问，这样的低年级阅读课合格吗？低段的教学目标何在，教学有效性何在？

二、目标定位有依据——教学目标定位还应建立在把握好教材价值上 教材价值从实际上规定了一篇课文的的教学内容与教学目标。薛法根老师也谈到过备课的问题:要善于发掘教材的教学价值。

许多老师在制订教学目标时往往直扑课文，根据课文内容确定教学目标，结果是“只见树木不见森林”。教学《掌声》一课时，我也是一直在课文中来回打转，总觉得掌声的含义该体会，小英的忧郁也应该感悟，在内容分析上花费了很多时间。在同行的点拨下，我最终把主要目标定位在第二学段课程目标的一项内容：“能联系上下文，理解词句的意思，体会课文中关键词句在表达情意方面的作用”。具体到这节课，就是：找出描写两次掌声的句子，联系上下文，理解关键词语的意思，理解两次掌声的含义。

教学目标必须体现一篇课文实质上的教学价值，没有教学价值的教学目标就没有意义。我们必须充分认识与恰当运用现有的语文教材，对每一篇课文做深入的研读，以发现每篇课文独有的语文教学价值，从而提炼出合宜、精当的教学内容。确定了有价值的教学内容，教师就要联系学生的生活实际与学习需要，设计适合学生的教学目标及向光的语文学习活动。

三、目标定有科学性——明确而恰切的目标还要考虑到学生的实际情况 在设定教学目标时，以生为本，一定要考虑到学生的实际情况，要从学生的角度出发，考虑学生的基础、兴趣和需求。关注学生的全体，关注学生素质发展 2 的全面，难易要适中，着眼于学生发展的可持续性，要摒弃教学的功利性，关注学生知识的积淀及能力的培养，让学生在原有的基础上有所提高。

针对基础不同的学生，相同的教材，相同的课文，其教学目标的定位必定会有差异，过高或过低的目标，都不能达到最佳的课堂教学效果。一篇课文，可以教的内容有很多，因此可以作为教学目标的也很多，但真正需要学生理解、需要教师讲解的内容并不多，教师的教学要建立在学生已知的基础上，也就是说学生的实际对准确定位教学目标具有重要作用，教学目标应基于学生可能达到的发展水平，教学目标过高，强人所难，教学目标过低，低水平重复。课前我们必须对学生的学习状况充分了解，看你所面对的学生在这节课中需要学到哪些知识，不同的学生在一节课中的需求是不同的，学习比较轻松的学生在学习了新知识后马上就能理解消化，因而他们就需要继续提高。而学习有困难的学生他们对新知识的理解需要不断巩固。因而在备课时要充分考虑到学生的特点，教学设计要既满足一部分学生提高的需求，设计一些有高度，有深度的习题，又要考虑到另一部分学生，设计一些基础性的练习，巩固所学的内容；就像我在教学一篇课文前事先会让学生预习，预习的时候有很多简单的知识点，一些基本的内容都已经会了，当我正式上课时完全把学生当成一张白纸，如这篇课文的主人公是谁呢，发生了哪些事呢这样的问题在导入的时候就会问学生，其实学生通过预习已经知道是谁了还要设计这样的导语干什么呢？这就是教学层次的低下，不能指向学生的最近发展区。

“学生已经会的，不需教，；学生能自己会的，不必教，教了学生不会的，不能教”，研究学生，了解学生，考虑学情，是我们定位教学目标时必须做的一项工作。

四、目标定位要适量——有所选择的设定目标

教学目标不宜多，而宜精。不宜宽泛而宜集中。所以我提两个关键词：第一教学目标要做到明确。也就是老师你走上讲台的时候，你心里面有非常清楚，你想干什么？你想学生干什么。要明确，不能模糊。你一模糊学生就糊涂。语文教学可以模糊一点，但是你不能模糊，因为你模糊了学生就糊涂了。好学生一糊涂了，这堂课不知道在学什么了。如果说正确的教学内容决定教什么，学什么，那么明确的教学目标则规定教到什么程度，学到什么水平。

《小露珠》这篇课文当中，有一个造句，“越来越……”造句。它有两个例句：

“小露珠爬呀、滚呀，越来越大，越来越亮。”

第二句：

“太阳公公散发的热量越来越大、小露珠的身子越来越轻。”

老师设计教案的时候，都写用“越来越…”造句。那么这个造句造到什么程度？一个老师课堂上这么教，读一读这两句话，小朋友有没有发现，这两句话当中有一个词，越来越…，越来越…表示什么，表示变化。很好。然后老师说，谁能用越来越说句话。

“天气越来越热，雨越下越大。”孩子这样说，老师说，很好，坐下。你看都会用了嘛！

如果孩子这样造句，老师们教学目标明确吗？达到要求了吗？显然，“雨越下越大，天气越来越热”，幼儿园的小朋友都会说，这个叫已有的语言水平。你如果课堂上这样训练，那叫低水平重复，思考没有促进孩子语言能力的发展。而这两个例句，它有明确的目标。

第一，小露珠爬呀、滚呀，越来越大，越来越亮。它用了两个“越来越”，这两个“越来越”是从不同的方面说明同一个事物发展了变化，越来越大是它的形状，越来越亮是它的光泽，从这两个角度来看小变。显然它有两个方面，不是雨越下越大，完了。

第二个，太阳公公散发的热量越来越大，小露珠的身子越来越轻。看看这两个“越来越”，它是前一个事物变化了，后面一个事物也会跟着发生变化，这两个“越来越”是用在两个不同的有内在联系的事物身上的。你说说看，它的要求高嘛。很高的。它不是叫你说“雨越下越大，天气越来越热”这么简单的，这时候你这个造句训练，就有要求了吧。你这样造句训练学生就有能力的发展了嘛。那么有的老师说你怎么造啊，有一个老师造得很好啊。

说请一个班级朗读水平比较差的孩子，站起来，读这两句话，这一遍读声音又轻，读的又不流畅。老师说听我读一遍，你跟着读。因为听老师读书，所以他第二遍读得流畅，问孩子，第二遍比第一遍读得有什么变化，“流畅”。第三次让孩子再读，注意啊，两个越来越。孩子一读唉，感情出来了，干什么，有感情 4

了。第三次再让孩子读，这孩子读得有信心，所以声音很响亮，有什么变化，声音响亮。

老师说：“ 谁能现在用“越来越”来说说刚才这位同学，读了四遍句子他的变化？”孩子读了，在老师的指导下，某某同学读得越来越流利，越来越有感情，声音越来越响亮。再看看他越来越自信，是不是。不是吗？你看，这四个越来越都是形容他一个人的，从不同的方面来形容他的。好。语言能力发展了吧，发展了。

那么，老师问，他这个“越来越好”，是什么原因啊，和谁有关？老师有关，老师怎么指导，老师指导的怎么样，越来越细致。给他的机会越来越多。对不对啊，好了那你现在讲讲啦，老师指导得越来越细致，这个孩子读得越来越怎么样，越来越怎么样。老师和学生是不是有内在联系变化。这时候所有的孩子知道，造句不仅仅是说说话，而是要用来描写，用来记叙我们生活当中看到的事物发展变化的现象。

生活当中哪些事物是发展变化的，有内在联系的。那学生都会说了，你自己有没有，为什么你的字写得越来越漂亮，为什么。你练得时间越长，你当然字写得越漂亮了。你看，把目光关注到孩子自身的变化，生活当中变化的现象。这时候你教学的目标定位，就是明确的。这样的训练才是有效的，否则低水平重复，谁不会，谁都会。

目标是行动的方向，是前进的旗帜。教学目标确定的是否准确，可操作，可检测将直接关系课堂效果的好坏。我们只有定位好我们的教学目标，才能有的放矢地进行教学，才能有效地提高课堂教学效率。

2011年10月

第四篇：论文 讨乡镇卫生院的管理

探讨乡镇卫生院的管理

745603甘肃省庆阳市华池县悦乐中心卫生院

关键词 ：农村卫生人员乡镇卫生院管理

一、乡镇卫生院的现状

近几年来，由于国家对农村卫生工作的重视，加大了对农村卫生的投入，不少卫生院享受到了国债项目的优惠政策，卫生院的房屋建设有了改善，设备也有了一定的更新，是整个乡镇卫生院情况有了很明显的改善。但尽管如此，乡镇卫生院的运行中仍存在许多困难，满足不了广大农民的医疗保健需求,较突出的是缺乏资金、缺乏人才、缺乏技术、缺乏设备、住房陈旧设施老化、遗留债务、再加上工作条件的限制，大大的影响了卫生院医疗技术水平的提高。以资金运用上看，医疗用品价格不断上涨，而医疗收费偏低，药品又是零差价销售，政府又提出许多降价项目并辅助实施，医院项目工程配套不到位，前期费用医院难以承担，供暖、供水、供电等费用花销大，致使乡镇卫生院亏损经营，举步维艰，出现恶性循环，大部分卫生院内、外、妇、儿专业人员不全，连最常见的阑尾炎、剖腹产、骨折固定等都不能开展，一些常见的急、危、重症病人的抢救更难以胜任，满足不了广大农民的医疗保健需求。

二、乡镇卫生院的功能

乡镇卫生院是农村服务体系中最为重要的组成部分，以纵向看，它是连接县级卫生机构和村级卫生组织的枢纽；以横向看，它是一定社区范围内提供初级卫生服务的主体。

1、提供公共卫生服务，现推行乡村卫生服务一体化管理，较好的为广大农民提供“安全、有效、方便、价廉”的公共卫生及基本医疗服务，这是乡镇卫生院的主要职能。1.1开展疾病预防控制工作，包括传染病疫情、急性中毒等突发公共卫生事件的登记、报告和处理，重大传染病、地方病、流行病的预防控制，慢性非传染性疾病的防治工作。这些工作的完成最终要靠乡镇卫生院来落实，国家政策再好，没有乡镇卫生院这个终端的基础性工作，所有的政策都成了无源之水，无本之末；1.2开展妇幼保健工作，做好孕产妇保健和儿童系统保健，有效降低了孕产妇死亡率和婴儿死亡率；1.3建立规范的居民健康档案，积极宣传建立居民健康档案的意义，提高农村居民健康意识；1.4普及科学知识，开展健康教育，健康教育是实现人人享有基本医疗卫生保健的重要内容之一，也是一项重要的卫生治本措施。我们应采取群众喜闻乐见的形式，广泛开展卫生宣传活动，积极普及健康知识，增强广大人民群众的健康意识，有力促进初级卫生保健等各项工作的深入开展。

2、基本医疗，这是乡镇卫生院的基本职能。2.1正确处理常见病、多发病，同时对疑难杂备症进行恰当的处理和转诊；2.2加强产科和急诊、急救能力建设，要求具备一定能力的专业技术人员, 基本抢救设备、抢救药品。2.3管理职能，卫生院受县级卫生行政部门委托负责本地卫生行政管理工作，对村级卫生所以及个体诊所进行卫生行政管理和技术指导并监督实施一体化管理，乡镇卫生院是初级卫生保健的具体实施单位，应制定本乡镇卫生院的发展规划、工作计划和工作措施，切实负起区域规划、宏观调控和业务管理职能，进一步增强经营意识，扩大服务项目，提高服务质量、强化服务职能、加大成本核算，再保证基本医疗的同时，积极开展预防、保健、康复服务，提高社会效益和经济效益，同时进一步加强村卫生室建设和管理，满足群众日益增长的卫生保健需求，另外配合县（市）卫生机构，深入开展创建卫生村镇运动和群众性爱国卫生运动，在全社会树立“大卫生”观念，通过政府组织，卫生院协调，社会支持，个人参与，将卫生院工作不断推向前进。

三、促进乡镇卫生院发展的关键

1、医院管理者要认清形势，解放思想，在新的《医疗事故处理条例》、《执业医师法》等新法律法规颁布实施的今天，更要跟上时代发展步伐，不断更新知识，转变观念，努力构建适应市场经济运行规律的新型乡镇卫生院。

2、医院管理者要努力掌握现代医院管理方法，通过计划、组织、指挥、协调、控制等手段使医院各个部

门的工作互相衔接配合，最大限度的发挥医院的作用。2.1医院管理标准化，要求医院各项医疗活动具体化、定量化，使医院各项医疗技术和管理活动有依据、有目标、安全可靠，可减少和预防医疗事故的发生，因此标准化是医院业务工作和管理工作的基础，要做到：一切活动依据标准，一切标准落实到人，一切评价运用事实和数据，大大提高了医院的工作效率。

2.2推行医院综合目标管理责任制，在强调标准化的基础上，制定科学、合理的责任目标管理体系和绩效考核制度，实行全员竞聘和岗位竞聘制、完善医德医风考核制、重点加强首诊负责制、三级查房制、死亡病例讨论制度、交接班制度、消毒隔离制度等。并进行医疗事故分析会、医务人员不良执业记录、疾病谱排序、医生处方管理和五个排队（医生用药量、抗生素使用量、抗生素中青霉素使用量、患者自费药品占总用药量比、平均液体量）、八个排队（中医药收入占总收入的比例、门诊输液人次占门诊总人数比例、平均住院费用、平均门诊费用、平均单病种（单次检查）费用、平均住院自费比例、大型设备检查阳性率、患者满意率）等方法分析发现问题，纠正问题、解决问题，提高医院工作效率和经济效率。

3、努力提高医疗质量，医疗质量的高低是医院生存与发展的关键，随着生活水平的不断提高，人们对卫生保健、医疗水平的要求不断提高，这就要求我们卫生工作者要以热情的服务态度，过硬的业务技术，所以我们要努力钻研业务，精益求精，不断更新技术。那么，通俗的讲医疗质量再好一点，服务态度再热情一点，病人会主动找上门，这样医院的收入就会相应的增加。

4、制定严格适合乡镇卫生院医院管理实施细则，加强医务科的力量，对于违纪违规和服务态度差的医务人员，在绩效工资考核中奖优罚劣予以兑现，重点严厉制裁“私收费”行为，使真正为医院出力的人得到实惠，以激励医务人员的积极性。

5、加强产科和急诊急救能力建设，这在农村是非常需要的，且消耗资源也不多，技术含量不很高，配备主要力量，同时给医院创立了经济效益。5.1住院分娩 通过加强乡镇卫生院产科建设，利用"降消“项目、农和报销吸引更多产妇到乡镇卫生院住院分娩，既降低孕产妇、儿童死亡率，又使医院收入相应的增加。5.2农村生产生活中的外伤和各种事故很多，尤其是农村农药中毒事件时有发生，这些情况都需要急诊急救，需要争分夺秒。乡镇卫生院在这方面必须予以充分重视，同时对循环、呼吸、肾功能衰竭、急性中毒和休克及其他一般急危病人作出初步诊断，并进行生命体征的抢救处理，组织急救车进行转诊，争取时间。

6、加强预防保健工作，开展有偿服务组织并完成学生儿童，社区群众，食品从业人员的健康体检，以提高医院的社会效益和经济效益。

7、加强妇幼保健工作，提高群众自我保健意识，强化妇幼保健工作的程序化管理，切实做好婚前保健、孕产期保健、婴儿保健及妇女病的查治工作，并举办多种形式的培训班，以满足群众防病，治病需求。

四、乡镇卫生院的发展方向。根据国办发《关于农村卫生改革与发展的指导意见》精神，我们只有把握“着力点”找准“切入点”，触动“共鸣点”，才能把握好促进和加快医院发展的最佳时机，明确乡镇卫生院的发展方向，才能真正建设好适应当今时代的乡镇卫生院。

1、深化人事分配制度改革，加大卫生院管理，按照工作量合理定编、定员、定岗，实行绩效工资，加大工资中的浮动部分，以提高工作者的积极性。

2、资源共享、统一调配，按照乡镇卫生院管理原则，实现资源共享，医疗设备的统一调配，由于制度不健全等原因，致使一些医用设备在乡镇卫生院闲置，而需要这些设备的医院又无力购买，导致医用设备的浪费，同理一部分专业人员宁愿在大一点的医院拥挤，也不愿到条件差一点的卫生院，而急需这方面人才的医院去工作，很大程度的造成了人才浪费，因此，我们必须看到实施这一管理的重要性和必要性，服从调整，使医用设备和人才得到最大程度的利用。在申请项目、购进设备、引进人才等方面,避免等、靠、要，需要自己努力培养人才，创造财富。

3、创办特色专科，此项改革适用于经济效益欠佳的乡镇卫生院，如加强中医科建设，因为中医简，便，廉，验，[1]同时落实利用地产中药材和中医适宜技术治疗常见病，在新农合政策中全额报销。推荐和

使用针灸治疗常见多发病种.3.1医院采购国家基本药物目录要求中的中成药，中药饮片和必

要的诊断治疗设备，保证中医诊断、治疗、针灸、推拿、按摩、理疗、药膳、牵引等基本服

[2]务项目的开展以及中医适宜技术的推广和应用，是医院中医就诊人次、使用中药量和中医

业务收入个达到三分之一，即“三个三分之一”。3.2专业人员职称晋升考试增加20%的中医内容，促进卫生专业人员学习中医医疗知识，鼓励本院职工参加中医适宜技术培训，同时将学习中医内容列入医院绩效考核的内容之一，创办中医特色乡镇卫生院，走专科这条路为卫生院的生存与发展创建了生机。

4、关于新型农村合作医疗的管理，管理好农村合作医疗，也促进乡镇卫生院的发展，新型农村合作医疗简称“新农合”是指由政府组织、引导、支持农民自愿参加个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度，采取个人缴费集体扶持和政府资助的方式筹集资金。4.1农合局、农合办管理人员应该是医学专业人才，更好的了解病人的治疗过程，在制定本区域内规章制度，充分考虑到卫生院实际情况，更进一步与医院配合搞好农合工作，4.2.1在控制费用中平均费用及封顶线应该将一级甲等、一级乙等、一级丙等卫生院制定不同的标准。4.2.2在报销比例上提高乡镇卫生院的报销比例，降低二三级医院的报销比例，这样促使小病患者在乡镇卫生院治疗，降低患者的药费负担，4.2.3在限制病种方面要求双向转诊，对于乡镇卫生院承担不了的病种很自然的及时转诊，二三级医院转诊到乡镇卫生院的却很少，这样二三级医院病人（当然也包括乡镇卫生院能够治疗的常见病、多发病）挤得很多，当然限制乡镇卫生院病人数量更不合理，4.3尽量减少门诊报销手续，由于手续繁杂造成老百姓门诊报销困难，报销率太低，老百姓门诊治疗费用报销不了丧失了老百姓交保险费的积极性，年底消除个人账户，更是老百姓对农合失去希望，农合政策对于乡镇卫生院是一个新的契机，同时由于部分不合理的规定，造成乡镇卫生院处境艰难。

5、加强人才队伍建设，乡镇卫生院能否吸引老百姓，关键在于人，在进行新农合调查时，发现很多病人不到乡镇卫生院看病，原因是老百姓认为你没有人能看的好我的病，因此，我们一定要多想办法，培养人才，留住人才，因为得人才者得天下。

6、转变医疗卫生服务模式，乡镇卫生院多年来一直是坐等患者上门，这一观念要改变，服务模式也要转变，要变坐等患者上门为主动出击变被动服务为主动服务，变个体服务为群体服务，在这方面我们应借鉴于城市社区卫生服务者的经验和做法，来搞好我们乡镇卫生院的卫生服务。

7、加强医务工作人员的安全保障，减少医患纠纷。7.1医疗费用的增长，医务人员待遇偏低，医院素质比较高的人才流失，造成医患矛盾加大，业务人员在患者面前几乎无尊严可言，甚至造成人格侮辱和身体伤害，人身安全得不到保障，在医疗纠纷中按《民法通则》不管医院有没有责任都可能面临赔偿，作为医生、护士没有一种内在的自豪感，大部分医务人员失望、没有信心，部分医务工作者要求考教师、考公务员，这也是医务人才流失的一个原因，所以在改革过程中，也需要政府在这方面充分考虑。在强调患者弱势地位的同时，不要忽视医务工作者弱势状况。7.2在处理医患矛盾中尽量有理对无理，耐心倾听投诉来信、来访，最大限度的和谐医患关系，同时加强医院管理，消除各种原因造成的药品费用虚高，让农合报销在绿灯下顺利进行，加大惠民工程的投入。用实际行动、有力措施和谐医患关系。

【】

8、紧跟卫生改革的步伐，摸准时代脉博，明确医院发展方向，落实“十个全覆盖”3使乡

镇卫生院有一个跨越式发展。

结束语 ：现今医改热潮之际，也谈乡镇卫生院的管理，是为“摸着石头过河”探讨乡镇卫生院管理的难点，也同时看到国家对卫生工作支持力度越来越大，管理好乡镇卫生院曙光在前。

参考文献：

【1】《公共中央关于深化医药卫生体制改革的意见》中发【2009】6号

【2】国家公布的基层常见病多发病种中医药适宜技术推广目录》国中医药办发【2008】38号

【3】《甘肃省卫生厅落实农村卫生服务“十个全覆盖”工作的意见》甘卫农卫发【2011】110号

第五篇：检 讨

检

讨

——2011年9月20日开标经过

2011年9月20日所开的标为

工程，由于我没有仔细查看招标文件的内容，在检查标书的过程中，未能及时发现人员证书扫描件中得出生年月不一致，导致商务标资格审查没通过，并且废标。为此，我感到很失职，由于我的疏忽，辜负了公司以及本部门领导对我的培养。

由于开标前领导对该项目特别安排专职人员开标，并且标书上午都在审核中，而当天领导安排我做其他的事情，办完事回来后已快下班，心想大家都已经审核了好几遍了，所以就只针对签字盖章的问题仔细检查了标书，确定无误后才下班。但因此次废标，我也觉悟出‘责任重大’的含义。深刻地反省了自己的粗心大意，导致我自身的很多缺点，我的心情是浮躁的，导致工作不够细致，忽视了细节，错误往往就在小事中产生，且在工作考虑不够周全，总是喜欢从单一的角度看待问题，对待工作不够认真负责。针对于我的错误，我做以下弥补：

1、在以后的工作中，我会做到细致，检查检查再检查，细节决定成败，由此事的教训，让我深刻地意识到要认真对待每件事。

2、在工作中，我应当把公司的事情当成自己的事情一样的重视，不应当只以完成为前提，更应当在乎完成的质量与效果，为避免以后有同样的事情发生，我必须从始至终地认真完成每一项工作，不能粗心大意，要有责任心，多集思广益。

3、工作考虑不周，以后在做任何一项工作或计划时，我应当多听取他人的意见，策划详细，做到先思考再行动，尽量使工作毫无漏洞。

4、谨记需要办理的每一件事情，以记事本的方式把需要办理的每一件事详细记录。

5、我应当多听取领导的意见，取长补短。

我会将此次教训当作极其宝贵的经验加以吸取，并时刻铭记于心，时常警醒自己，对于今后的工作，我也要端正态度，严格要求自己，深刻反省并加以改正。

2011年9月22日