第一篇:社工论文
社会工作未来的发展
社会工作是促进人的发展和社会进步的事业,随着社会的变迁,社会工作不断面临挑战,社会工作也在应对这些挑战中成长。在社会工作专业发展的历程中,欧美发达国家一直领先于我国,但随着我国经济的不断发展和综合国力的增强,社会工作专业在我国也逐渐发展开来。
作为一名社会学专业的学生,我们应该努力学习有关社会工作方面的知识,因为我们今后要服务于社会,服务于广大群众。所以,学习和灵活运用所学的社会工作知识,是发展社会工作的重要之举。
首先,作为一名社会工作者,我们应该扎实的掌握社会工作专业知识。社会工作理论知识对我们今后在社会中的实践具有巨大的指导作用。比如说在个案工作和小组工作中,如果没有专业的理论知识指导,完成个案工作、小组工作中的一些问题是非常困难的,社会工作者也不知道该用什么方法来帮助案主,解决问题。在上学期的社区实践当中,我发现社区工作人员的服务意识较差,一方面是由于这些工作人员的理论知识匮乏,缺乏专业人员的一种价值观;另一方面是由于这些工作人员普遍年龄偏大,无论是体力还是精力,都很难适应社区工作中琐碎的任务。所以,培养社会工作人员的理论知识,增强他们的服务意识,是发展社会工作的重要措施之一,同时,要构建年轻化的服务团队,以适应不断发展变化的社会。
其次,作为一名社会工作者,我们更应该注重理论与实践的结合。实践是检验真理的唯一标准,所以,只有不断的实践,才能巩固社会工作者所掌握的专业知识,也只有在实践过程中,才能发挥一名社会工作者的社会价值。从本质上来讲社会工作专业是实践的,因此,社会工作专业化也应该从实际服务的层面开始。社会工作应该从实际做起,在解决实际问题中显示自己的独特价值,比如,专业社会工作者在就业服务、社区发展、弱势群体服务方面若能在同等条件下获得更好的效果,就是在说明社会工作专业化的合理性。解决实际问题来证明自己是非常重要的。在我们学习社会工作理论知识的过程中,老师运用了灵活的教学方法,让我们具体的实践中体会到了社会工作的作用,并且在实践中让我们开拓思想,发挥每个人的潜能。在课堂上,我们通过小组工作来互相学习,我们通过做游戏、共同完成任务等方法,提高了每位同学解决问题的能力。
中国历史上有丰富的社会福利思想,有令人赞叹的大同社会的理想,但是这些都没有变为真正的社会实践和现实。一个理想的社会需要经济与社会协调的和较高程度的发展,中国当今就处在这一发展的起点上。随着社会现代化的展开,随着经济与社会的协调发展,经济繁荣和社会进步,中国就会不断逼近这一理想,而在此过程中,社会工作始终扮演着重要的、不可替代的角色。
第三小组成员:谢潇
第二篇:社工论文
社区居委会行政化和社区自治能力弱问题相关分析
城市管理112班
金晨
201122010318
为了对我国的社区发展有更加深刻的了解,我和我的组员们决定去临安的社区实地调查,通过亲身了解,得到更加真实的知识。
我们去了临安的春天小区,忆江南小区,临安人家小区,云中绿园小区,采访了其中的居民。这四个小区是临安中高档的小区,相对来说这里的居民的文化素质也较好。我们设计了一张问卷调查表,而在我的文章中我就我的文章主题进行阐述。在我们的问卷中有问道你平常发生什么事情会找居委会吗,你什么时候会去居委会,你对居委会相关工作满意吗?
从被访问者的回答来看小区居民发生什么事情都会找物业,而不会去找居委会,物业解决不了才会有可能找居委会,但是很少会去找。大部分人只有在办理户籍事宜的时候才回去居委会,对于居委会的工作以及工作人员非常的陌生。
居民委员会,是居民进行自我教育、自我管理、自我建设、自我服务的基层群众性自治组织。它在基层政权或者它的派出机关的指导下进行工作。居民委员会按照居民的居住状况和便于居民自治的原则设立。一般以100~700户居民设立一个居民委员会。居民委员会由主任、副主任和委员5~9人组成。主任、副主任和委员,由本居住地区全体有选举权的居民或者由每户派代表选举产生;根据居民意见也可以由每个居民小组选举的2~3名代表中选举产生。居民委员会根据需要设人民调解、治安保卫、公共卫生等委员会。它的相关制度有听证会制度。在决定小区内重大事件前,居委会召集居民或居民代表举行听证,广泛听取各方面的意见,实行民主决策和民主监督,会议由居委主任主持。评议会制度。每年二次,分别于6月份和12月份下旬召开。居民来访制度。每月二天,分别于15日、30日上午9:00~11:00由居委会成员值班,其余时间有社工成员值班,接待居民来访,并做好接待记录,做到每件事有接待、有落实、有结果。④居委会报告工作制度。居委会每年召开两次居民代表大会,专题汇报居委工作情况,商讨下半年的工作要点。⑤居民委员会图章保管使用制度。居委会的图章保管,原则上由居委会保管使用。严格使用手续,建立登记制度。
我们知道相关法律规定我国居委会的主任、副主任和委员,由本居住地区全体有选举权的居民或者由每户派代表选举产生;根据居民意见也可以由每个居民小组选举的2~3名代表中选举产生。而我们的显示情况是什么呢。我们调查结果来看,大部分人从来没有参加过什么选举会,甚至他们也没有参加的意识,在他们看来他们根本没有这项权利。居委会是我们的居民自治机构,可现在连基本的选举全都没有得到保障,别的评议会制度,居民来访制度,居委会报告制度等制度根本就形同虚设,居民应该从来都没有听说过,也根本不知道。所以居民们连代表自己行使权力的人是谁都不知道,基层权力组织的领导者应该是来自最基层民间的,那样才能代表居民说话,为居民某福利。而现在是普遍的机构内定的。严重违反了具居民自治的精神。而现状是上级政府随便向社区派机关干部,行政干预社区组织工作过多,有些社区居委会被排挤到次要的位置,居委会负责人代表不了居民定事,居民代表会议形同虚设,不能实行民主管理、民主决策、民主监督,有的社区负责人甚至不知道居民自治是怎么回事。这些现象不仅影响社区建设的进程,而且也影响社区居民参与活动的积极性。
这是因为我国的体制影响。一是社区居委会对基层政府的依附性。虽然法律规定了居委会具有自治性质,但是,在不健全的城市管理体制下,无论从人事权、财务权和决策权的归属,还是从激励机制、监督制度等方面看,居委会都对基层政府具有极大的依附性。很多居委会很难称得上是自治组织,更无法代表居民的利益。二是政府职能部门、专业管理部门的不支持态度。由于政府职能部门、专业管理部门是现行管理体制的受益者,因此不愿意居委会真正实现自治。所以说,体制是制约社区自治属性回归的根本因素。
要解决社区居委会行政化和社区自治能力弱及参与不足的问题,必须进一步深化城市管理体制改革。围绕政府职能转变、工作重心下移,改革区、街行政运行体制,理顺区、街、社区的关系,并还权于社区,树立政府依法行政意识,为社区建设快速发展奠定体制基础。1. 理顺政府与社区的关系 要从责权利三方面入手,实行责、权、利的统一。合理分担责任,相互尊重权利和合理整合资源配置。通过文件协议明确规范街道办事处、区政府职能部门和居委会的职责关系,是解决居委会工作行政化的切实有效的办法。具体来说,在和街道办事处的关系上,主要是根据《居组法》,对居委会落实人事权、资金支配权和资产管理权,把街道的行政工作收缩回街道,仅就法定的工作责任落实到居委会,建立居委会对街道的评议考核制度。在和区政府职能部门的关系上,真正体现合作协助关系,而不是行政指派任务的关系,区政府职能部门如果有在社区基层的工作,应作到“五个到社区:工作人员配置到社区、工作任务落实到社区、服务承诺到社区、考评监督到社区,工作经费划拨到社区”。武汉的社区治理模式是要形成政府行政体系和社区自治体系的“两种机制结合、两种功能互补、两种资源整合、两种力量互动”的新机制。2. 政府职能转变,工作重心下移。进一步剥离市级政府现有的权力,把社会可以自我调节和管理的职能交给社会中介组织,把群众自治范围内的事交给群众自己依法办理。市、区政府职能部门应进一步改革行政运行模式,由向社区下派工作变成工作进社区,主动履行公共服务职能。各级政府应充分利用社区服务中心直接服务于社区。3.依法行政 需要政府树立基层民主自治的法制意识,树立依法行政意识,在此基础上重新检讨一些部门的条例和政府行为。特别要强调的是:为了保证政府部门依法行政,必须建立社区评议街道和政府职能部门的考核监督机制,评分结果列入政府目标管理和公务员考核的重要内容,作为单位和个人奖惩的重要依据。即采取上下双向的审批把关和监督考核制度,来保证政府部门依法行政,逐步解决社区居委会的行政化和自治性质回归的问题。
社区居委会是居民自治机构,一定要改变社区居委会行政化的现状,提高社区自治能力,这样才能保障居民权利。
第三篇:社工论文
社会工作方法在失业问题中的应用
一、失业与社会工作
近年来,随着大多部分农村劳动力快速向城市转移,导致城市工作岗位供不应求,加之高校大幅扩招,有很多毕业生待业、失业。
失业的原因是多方面的的,其中主要有两方面。
1、劳动力的供给强劲增长。规模庞大的劳动力大军主要来自大量的高校毕业生;城镇下岗失业人员;大量农村剩余劳动力加入。
劳动力需求严重不足同我国劳动力供给强势增长形成鲜明对比的是,我国劳动力需求严重不足,劳动力的供给严重失衡。劳动力资源供大于求,也就是说,失业人数的增多是中国劳动力长期供大于求造成的一种客观现象;中国自建国初期至改革开放前,由于在人口政策方面的决策失误,使人口的增长速度远远高于经济的发展速度。劳动年龄人口的大量膨胀,给社会带来巨大的失业源。
2、自身技能单一,综合素质偏低,缺乏再就业竞争优势,依赖政府安置就业,自谋职业的意识不强。再就业优惠政策尚未全面落实到位。办事手续复杂,社会保险补贴、岗位补贴、培训补贴和主辅分离政策落实难。劳动力市场服务不健全,没有实现资源共享,不能及时、有效地为下岗失业人员提供就业服务。
由于失业而带来很多自身问题,同时也产生了一些社会问题。如:
(一)心理问题。
对于下岗失业人员来说,社会环境的改变,工作场所的消失或转移,收入的减少,生活压力的增加,再就业求职过程中受到的挫折,是心理问题形成的重要因素。其中,尤以“容易因他人的批评或不赞同而受到伤害”、“除了至亲之外,拒绝与他人交往”、“行为退缩,对与人交往的社会活动或工作尽量逃避”“心理自卑,敏感”“负面情绪、消极应对”等心理障碍现象表现突出。
(二)自身生存问题。
由于没有了收入作为生活来源,失业者也就失去了生活保障。由此而引发的一系列问题更是数不胜数。
(三)社会治安问题。
1、财产型的治安问题。下岗、失业引发的这类社会治安问题多以小偷小摸顺手牵羊式的盗窃及冲动型抢劫、抢夺为主要形式。尤其以盗窃原用人单位的原料、产品和同乡同事的财物最为常见而抢劫、抢夺常发生在生活处于困境或报复性冲动的情况下。
2、沉溺型的治安问题。职工因下岗、失业,社会地位的降低而导致自身期望降低形成消极的自我形象导致不稳定的家庭生活,离婚、离家出走、自杀现象增多。甚至少数下岗、失业人员以卖淫、赌博、吸食贩卖毒品等形式逃避现实。
3、报复型的治安问题。主要有集体抗议、报复社会。如聚众游行请愿、罢工闹事等报复企业领导人。如诽谤、攻击、故意伤害企业领导人等。
对于失业者这一特殊人群,是社会工作主要的对象,由于失业带来的种种问题都需要社会工作者为他们解决。社会工作者本着服务社会,积极帮助困难群体的态度,为失业者提供心理和生存上的个种帮助与服务。
二、失业者的基本生活状况
(一)在经济上,大部分失业者靠自己的积蓄和亲戚朋友接济,生活比较困难。而且有
80%的失业者不仅要养活自己,同时,孩子上学,父母养老都需要他们负担。总之,失业者不断的支出各种必需费用,但是他们没有稳定收入。在这巨大生活压力之下,上述社会问题凸显出来。
(二)由于长期处于失业这一不正常的状态,很多人的心理开始出现一系列问题。比如,由于失业二使他们觉得低人一等,拒绝与他人交往,从而变得自卑、内向。更有甚者萌生自杀的念头。
三、社会工作方法对失业者的介入
社会工作是一种造福弱势群体、解决社会问题的重要力量。社会工作是以利他主义为指导、以科学的知识为基础、运用科学的方法进行的助人服务活动。对此,可以从以下方面予以具体地理解:
(1)在性质上,社会工作是一种助人服务活动,具有专业性,因而又不同于其它的一般服务活动。
(2)在原则上,社会工作强调利他主义和公平性,充分尊重案主的现实需要。
(3)社会工作者是提供服务的主体,往往需要掌握专业的理论、方法和技巧。
(4)在方法上强调科学性,运用个案工作、团体工作以及社区工作方法直接介入服务对象。社会工作专业和专业社会工作将在解决社会问题、服务社会方面发挥越来越重要的作用,从而在社会生活中占据重要地位。根据失业群体特征及由此引发的诸多问题,迫切需要社会工作者的介入。
(一)建立相关部门保护失业者
社会工作人员应为失业人员提供如下的服务:
1、为失业者及其家属提供个案工作服务。个案工作采用直接的、面对面的沟通与交流,运用有关人际关系与个人发展的各种科学知识与专业技术,与个人或家庭的服务对象进行工作。个案工作面对的问题主要有三类:个人生活环境方面的问题、个人人格内在因素方面的问题、个人外部环境与内在心理因素共同作用构成的问题。
2、对失业者进行心理调整。减缓其心理压力,改善其家庭的关系,促进其与环境进行有效的互动。在小组中学习有效交流的过程可以让参加者获得安全感,这种状态有利于他们在现实社会生活中以积极的态度和良好的团队精神面对生活和工作的挑战,从而使个人获得更多的希望和幸福感。
3、社工帮助弱势群体进行专业地指导。帮助失业人员咨询有关社会各项福利和填写申请表,联系民政部门做好对失业者的各项帮助等。
(二)保护失业群体权益。
对于失业的生活困难者,政府以立法和制度的形式予以保护。政府通过制定具体的政策措施,为失业群体提供最低生活保障和公平就业机会等,对失业群体进行社会救助,保护失业群体的权利和利益。规范行政执法行为,切实做到依法保障失业群体利益。在我国,保护失业人群的机构主要有就业局、社区劳动保障工作平台等,应充分发挥他们的积极作用。但是人员相当缺少,需要大量的社会工作者进入,尽可能的为失业群体争取自身利益。
四、建议与对策
要解决失业这一中国乃至世界的打难题,必须从多方面入手,才能做到事半功倍。
1、控制人口数量,减少劳动力供给,在不能以增加新的就业岗位来解决失业问题的条件下,缩短每个劳动者的工作时间必然成为解决失业问题的唯一出路。
2、运用财政政策、货币政策和收入分配政策促进经济增长,解决因需求不足造成的周期性失业。充分发挥我国劳动力资源的优势,多层次、多渠道、多形式地创造就业岗位。大
力发展第三产业应成为我国增加就业岗位的主要手段。
3、从完善劳动力市场着手来治理城市失业问题。尽管我国劳动力市场的发展正逐步走向正轨,但是由于其发展受经济和社会发展程度的影响,因此还有很多不完善及不规范的方面有待改善。
4、政府应制定相应的法律来对市场行为进行严格的规范,保证劳动力市场中用人单位和劳动者平等合理的权益,使劳动力市场健康运行。
5、通过健全劳动力市场服务体系来增强劳动力市场运作的有效性。对此,国家应当建立起职业信息、职业培训,职业介绍一体化的服务体系。通过规范化的职业介绍机构、就业办公室等开展信息、培训、咨询和职业介绍、职业指导、安置指导等系列化服务。
6、投入大量资金建立和完善劳动力市场信息网络,加快推进区域内、区域间乃至全国性统一信息网络建设。包括劳动力供求信息网络、职业培训网络和职业介绍网络。为劳动力市场供求双方提供迅速、准确、权威、完善的信息服务,充分发挥现代通讯工具和手段传递信息的作用,降低在劳动力市场寻找职业的成本。
五、结论 在社会工作中,社工需要注意多方面的问题,做有职业道德的合格的社工。社会是人们的社会关系的系统,是人们共同生活的领域。人们之间具有良好的社会关系和社会支持是健康社会的表现。社会工作涉及公共救助、家庭服务、我国对失业群体的保护,不能套用发达国家目前的做法。应脚踏实地,一步一步地构筑,并不断发展。具体应从以下方面去努力:
(一)和中年下岗失业人员建立平等、相互信任的关系。
很多中年人在下岗失业后, 再就业连连受挫, 对自己失去信心, 而且会被人看不起, 很容易导致心态失衡, 脾气暴躁, 甚至放弃对未来的希望。社会工作的基本目标是增加人的生活功能, 提高社会的公平正义, 保证人们生活得更有尊严, 其专业价值观主张尊重每个人的尊严和独特性,重视服务对象的参和自我决定, 相信每个人都有潜力成长和进步并解决自己的问题, 走出困境。
(二)运用社会工作多样化的工作方法和技巧,为中年下岗人员提供有针对性的服务, 满足他们多层次的需求。
现代社会工作经过近百年的发展, 形成了一整套独特的专业工作方法, 这些方法包括个案工作、小组工作、社区工作和社会工作行政。社会工作者可以运用个案工作方法为中年下岗失业人员提供一对一的服务, 深入了解他们的身体、心理等状况, 为他们
个人和家庭提供物质或情感方面的支持, 帮助个人及家庭减轻压力, 重塑信心, 发掘中年下岗失业人员的潜力, 克服危机, 实现自我发展,,重新就业。
下岗失业的问题是由多方面的原因造成的, 其解决也需要个人、政府、社会 多方面的努力, 并不是一朝一夕就可以达成的。社会工作虽然是解决此问题的一剂良方, 但也不是万能的, 需要全社会上上下下的配合。目前社会工作教育在中国蓬勃兴起, 但专业的社会工作的真正实施还很有限, 需要政府相关部门的大力支持, 同时需要整体社会经济条件的全面改善和发展,才能有效全面的解决下岗失业问题。
班级:公管121班姓名:李雨志学号:1202010008
第四篇:老年社工论文[范文]
民营养老机构发展主要问题及其对策建议与思考——以常州市钟楼区某老年公寓为个案 摘要:本文将以笔者实习的老年公寓为个案,通过对这一老年公寓发展存在的不足及应对对策的研究分析来反映我国民营养老机构发展遇到的一些较为普遍的问题,为我国民营养老机构的发展作进一步的研究。本文同时将会借鉴一些学者的研究,在综合这些学者研究的基础上,来展述本文及笔者的观点。
关键词:民营养老机构,专业化服务,发展与问题,对策思考
一、基本情况
当前我国经济快速发展,但是我国的老龄化趋势也在增强。截至2008年底,我国60岁以上的老年人已经达到1.6亿,约占总人口12%,80岁以上的老年人1805万,约占老年人口总数l 1.29%。当前和今后相当长的一个时期内,我国都将面临着严峻的人口老龄化形势,社会对养老机构和专业护理的需求急剧增加。但是目前,我国养老机构和护理人员严重不足,远远不能适应需要。按照国际平均每千名老人占有养老床位50张测算,全国老年人共需养老床位800万张,而目前仅有250万张,床位缺口达550万张;按照老年人口与护理人员配备比例3:1测算,全国有2830万老年人生活不能完全自理,共需要养老护理员1000万人,而目前全国养老机构的职工只有22万人,其中取得职业资格的仅有2万多人,供需矛盾十分突出。同时,养老服务队伍的整体素质较低,专业水平、业务能力、服务质量还不能有效满足服务对象的要求。
刘建明认为,养老主要有三种形式:家庭养老、社区养老和专门的机构养老。机构养老具有成本低、容纳度高等优点。因此,机构养老是我国未来养老的主要领域。机构化养老是老龄化国家的主要形式之一,作为发展中国家,中国养老机构的发展对应对老龄化问题有着重要的社会稳定作用。可见当前发展养老服务的重要性与迫切性。
当前我国的机构养老的形式主要是各种福利院、敬老院、老年公寓、老年服务与活动中心等。笔者所实习的正是一家民营老年公寓,这家老年公寓有103位老人,15名护工阿姨,一个房间有两至四个床位。每月应交的费用在1000—1300元左右。这家老年公寓是由高院长办的,高院长是一名医生,起先是由高院长的儿子创建的,后来坚持不下去了就交给高院长。这家老年公寓主要是靠老人们缴纳的费用来维系,还有部分来自社会的捐助。老年公寓位于居民宅里,面积较狭窄,公寓里基本没有什么活动空间,还租了一栋小二层的居民楼来安排老人住。附近有一所小学和幼儿园,每天两个时间段人流量车流量都很大易堵塞,其他时间段人来人往车辆也很多,附近有一家社区卫生服务中心,超市店铺相对较多。因而老年公寓的位置相对比较拥挤也略显嘈杂。
我们在这里实习过程中,在对老人服务时,先开展了几次专业的问卷访谈以收集资料分析老人的需要,在经过评估后针对老人的需求开展相关专业的服务。我们调查了大约40多位老人(按照非随机抽样中的偶遇抽样来选取调查对象),年纪从60到90岁不等,年纪偏大(这与老年公寓总体上高龄老人较多相符合)。经过后期的调查资料评估显示老人基本上身体状况都不好,患有各方面的疾病,生活大多不能自理。有退休金和医保的老人很少,大多是子女送过来的。平时的娱乐活动也很少,只能看看电视、听听广播、散散步、晒晒太阳,因为公寓空间很小,锻炼也没很好的条件,既没有专业的医疗康复设备,也没有活动室,平时有一些老人在非吃饭时间会去餐厅打麻将打牌将餐厅改为临时的活动室,但去的老人不多。由于长期居住在老年公寓,有些老人比较想家,内心比较孤独,亲人的逝去,对自己身体状况的担忧,大部分人表现的情绪低落,比较压抑,不愿与人多做交流。很多老人都宁愿待在房间里。
尽管如此,这家老年公寓在附近还是算比较好的养老机构,很多人把老人送进来,而这家机构在当地也有一定知名度,但当前的发展处于停滞状态,且其发展遇到了一些我国民营养老机构普遍面临的问题。
我们先来看看一些学者关于我国民营养老机构存在问题与发展的研究成果和观点。
二、学者的研究成果
刘红和张妍蕊认为我国民营养老机构发展存在的问题主要体现在七个方面:相关法制法规不完善,优惠政策难以享受;社区养老观念尚未被一些人们所接受;资金紧张,周转困难;入住率低,管理水平差;民办养老院的社会地位和作用宣传不够,不能与公办养老机构公平竞争;法律意识差,部分养老机构设施简陋;人员素质有待提高,服务职能不健全。
毕素华,陈如勇则认为主要有三个方面的问题——
1、民办养老机构入门收费低,但各种后续收费偏高,老人的可支配收入偏低,许多低收入或无收入老人被档在门外;
2、民办养老机构定位混乱,阻碍了养老功能的效用发挥;
3、缺乏行业化管理,专业化水平先天不足。
李伟则从外部环境和机构自身两个方面来讨论这一问题——外部环境: 相关政策法规不完善;观念落后。企业(机构)自身:资金来源紧张;宣传不够,社会知名度较低;人力资源匮乏;缺乏分类管理,专业化程度较低;管理水平较差。
张登国也从六个方面研究了这个问题:第一,民办养老机构普遍资金投入不足;第二,民办养老机构的优惠政策难以落实;第三,民办养老机构缺乏专业服务人员;第四,民办养老机构难以享受应得的国民待遇;第五,民办养老机构管理不够规范;第六,民办养老机构定位混乱。
高慧鸽和钟悦文认为养老机构存在的主要问题是(:一)政府支持力度不够;
(二)床位缺乏;(三)资金无保障——1.开发成本较高。一是养老院需要配有无障碍设施的住宅,细都要比—般住宅更高更多,建筑施工水平也高于其他—般住宅,因此住宅成本相对较高;二是需要配套医疗设备,文化娱乐、生活服务等适宜老年人需要的特殊室内设施、附属设施和室外环境空间;三是处理好老年设施与周围其他设施的衔接问题。2.运行成本较高;(四)服务人员素质不高;(五)分布不均。
阎青春认为养老机构发展存在四个方面的问题:一是老年人对院舍服务需求大、增长快、要求高与全社会养老机构数量少、质量差、增速慢之间的矛盾日趋尖锐;二是养老机构服务对象的市场化定位;三是日益拓宽的开放的社会化发展思路和经办方式与相对禁锢、保守的管理体制之间的矛盾难以调和;四是机构住养老人对照料护理的专业化服务需求与机构中专业护理人员严重不足之间的矛盾日益凸显。
在廖敏和张蕾看来,养老机构存在以下特点和间题:1.养老机构数量少、规
模大小不一,入住率不高;2.服务层次多样化,不同养老机构之间差距较大,中低档居多;3.服务内容和范围比较单一,服务质量有待提高;4.从业人员的服务技能参差不齐,职业培训工作有待加强。
三、分析
综合以上学者们的观点与研究来看,我国民营养老机构存在的问题主要体现在资金不足、政府角色的缺失、服务的专业化、硬件设施等几个方面。结合笔者实习的老年公寓,笔者认为两个主要方面大大限制了该老年公寓的发展。
就笔者实习过的老年公寓来讲,由于这一老年公寓位于市区(尽管较为偏僻),且入住的老人往往都有一定的退休工资或者子女的经济实力较好,因而有着老人们按时交纳的住院费用基本能够维持老年公寓的运转,而且这一公寓的兴建本身带有一定的慈善意义,因而这家老年公寓能正常运行。但是囿于其民办慈善性质,且兴办人的资金来源不是很充足,因而老年公寓的硬件设施不是很完善,基本上没有什么医疗康复设备,只能提供老人最基本的物质生活服务如吃饭住宿日常生活护理洗衣服等最初级的服务。而其他的康复服务、文化服务等则基本没有,因而老年公寓的老人尽管衣食无忧但是普遍显得很落寞木讷,老年公寓也很少举办活动,老人们的生活显得极为枯燥和单调。资金的缺乏制约了老年公寓的硬件的完善与更新,而硬件的缺乏又在一定程度上限制了服务层次的提升,老人的需求无法满足从而出现各种问题,最终影响了公寓的整体的发展。作为以慈善为创世之初的目的而建的这一民营养老机构,当前的维持还是靠老年人的缴纳费用,基本没有盈利的模式使其没有足够的资金来改进公寓的各项环境或者进行扩建容纳更多的老人并提供更好更完善的服务,因而一旦主办人的这一爱心事业由于现实的经济原因(这是今后必然会遇到的事)而逐渐难以坚持或无法找到合适的爱心接班人,那么最终这一事业将会结束。
笔者曾对老年公寓的几位老人做过几次访谈,从与这些老人的交谈中我们可以发现他们尽管满足于当前的生存状态但是对于自己关于将来的生活没有多少信心,情绪比较消极与悲观,没有正确认识自己的生存状态和建立起一个正确的自我认知。
笔者所在系的同学去老年公寓实习并策划活动,发现了老人们更多的是需要精神方面的照顾与关怀。笔者的同学们经过调查发现老人们的需求有:很多老人喜欢听歌听戏(例如黄梅戏)听故事,看书(他们很想学习),也有些老人喜欢打牌消遣;大多数老人都特别喜欢我们年轻人去看望他们,听听他们倾述,听听他们唠嗑。他们渴望有人能够与他们谈心,认真地倾听他们的想法;虽然有一些老人不喜欢太热闹的活动,希望一个人安静独处,但是还是有很多老人抱怨公寓很少举办活动,没有什么娱乐。而且我们还发现以下情况:一些老人是被子女送过来的,他们缺乏与子女的沟通,互相不了解,总是感到孤独,不能很好的融入公寓生活。他们想回家,并不愿意在公寓生活;很多老人心理状况都不好,存在一些或重或轻的心理障碍或问题。有些老人子女很少前来看望,老人缺乏情感关怀与支持,导致很多老人产生负面的情绪;与同居室的老人的关系相处得不愉快。很多老人都存在着这方面的问题,他们很多不愿意互相交流,缺乏沟通;在老年公寓缺乏归属感。
可见老年公寓的服务仍然比较机械与单调,没有贴近老人实际,没有满足老人的众多需求,服务仍停留在较低的水平没有针对性和专业性。老人们存在的问题及需求充分反映了这一点——在服务方面,机构的提高与发展有很大的空间。
四、引申与思考
而相对于笔者以前去过的其他的养老机构,笔者发现越是经济较差的地方老人们连基本的生活条件饮食、住宿服务都无法得到。因而,结合笔者自己的实习经验、观察并结合一些学者的研究认为,当前我国民办养老机构发展遇到的最大的两个问题是:一是资金;二是专业的服务。
在学者们的研究中,可以发现这两点在其中经常出现,可谓占据了较大的比例。当前,随着我国经济的发展人民生活水平的提高,国家在养老机构方面的投入相对较多,老人们对养老服务的要求也在不断提高,而住进民营老年机构的老人多半有一定的经济条件能够负担起入住费用。但无论是以慈善性质为主还是盈利为主的民营养老机构由于老年服务的特殊性,收费不会很高,因而,民营机构能用于发展的资金相对要缺乏,限制了诸如专业服务、医疗康复等服务的开展。与公办养老院相比,民营养老院既没有国家的财政支持与补贴,也鲜有国家政策的支持(近些年开始逐渐出台但力度不大效果不佳)。而当前我国真正意义上的企业性质的养老机构还是很少的(一定程度上与国家政策有关系及这一行业的高风险高投资有关),我国的民营养老机构多以慈善性质的为主。2000年,国务院办公厅曾转发民政部等11部委《关于加快实现社会福利社会化的意见》,确定了鼓励社会力量投资兴办社会福利机构的优惠政策。2005年,民政局又下发《关于支持社会力量兴办社会福利机构的意见》,在规划、税费减免、用地、用电等方面提出了一系列优惠扶持政策,进一步支持社会办福利机构。10年间,随着我国人口老龄化速度加快,民间资本投资养老事业逐步走向幕前。据全国老龄办民办养老服务机构基本状况调查研究课题组发布的调查报告显示,截至2008年9月,全国共有登记注册的民办养老服务机构4141所,占全国所有养老服务机构总数的10.6%,养老服务床位41万多张,入住老年人总数为23万多人,床位使用率为57.8%。
尽管这些年国家逐步加大了对于民营养老机构的政策倾斜,但是当前我国的民营养老机构依然发展较滞后,对于那些民营机构来说,资金的缺乏是占第一位的,严格限制了民营养老机构硬件设备如房间设备康复设备等的配备,因而,民营养老机构的硬件设施水平较低难以满足老人服务的需要,也限制了养老机构接纳更多的老人。
民营养老机构的市场化也亟待研究,从上述的数字我们可以发现多数民营养老机构不是企业性质的,因而难以满足市场需求。养老服务是一个很大的市场,靠国家不能面面俱到,因而引入社会力量面向市场对于应对我国不断严峻的老龄化趋势是根本所在,当然国家也不能缺失其监督引导与规范这一市场的作用,同时要加大对这些行业的国家政策补贴,使其带有一定的社会福利性质,制定优惠的政策鼓励社会资本进入这一市场,带动这一市场的发展。
民营养老机构较之于公办养老机构的的发展更有潜力与前景,这与我国当前公办养老机构的管理模式有关系,公办养老机构的经费主要来自于上级拨款,因而机构的工作人员是对上级负责对于改善服务与工作没什么动力,而民营机构是市场化经营,入住老人就是他们的顾客与上帝,主要对老人负责,只要相关部门加强市场监管机构增加其开放性,民营养老机构的服务就会具有较高的质量与增加对老人的吸引力。
民营养老机构的另一重大缺陷就是服务的非专业,为了降低成本,民营养老机构的工作人员多为40-50岁的农村妇女或城市下岗职工,如笔者实习的老年公
寓的15位护工多是外省的农村妇女,大都没有接受过系统或专业的护理教育与培训,缺乏专业的老人服务技能。其实,这一点也大量存在于公办养老机构,除了是为了降低成本的目的外,还有一点就是专业老人服务的复杂性与多样性及艰苦性,从事老人服务不仅需要极好的耐心能吃苦还要有一定的爱心与同情心,因而真正专业的老人护工或老年社会工作者很少;最后,这与当前我国不少的养老机构管理者的错误意识与落后的观念有关,老人服务没有随着时代的发展而与时俱进,只是肤浅地认为老人服务就是给老人吃住病了给药或让医生看病就可以了,没有认识到老人丰富的需求,忽视了老年人的精神需求与情感需要。若在服务上,民营机构能够在先进的服务理念的指导下,从事专业的老年服务,充分利用丰富的已有资源满足老人的各种需求,必能获得人们及市场的认可,从而获得长远发展。
五、对策与建议
笔者通过通览一些学者的文献,结合自己的思考认为可通过以下几个方面来综合解决这一问题。
1、如何解决民营养老机构资金缺乏的问题
(1)扩大投资人的范围,吸引更多的投资人来注资机构;
在这一方面,民营机构应主动去寻找资本注入,当然要使机构结构已经优化且逐渐市场化的基础上。这对于机构的发展至关重要,机构的管理与服务达到市场要求且与市场接轨,实行企业化管理,这对于机构的长远发展及民营养老机构服务的提升都有极大的意义。而作为以慈善性质为主的民营养老机构,笔者认为实行企业化的规范管理,向盈利的组织发展是必然的趋势。如果将其改成以盈利模式为主的企业组织,其盈利可以将这一事业继续发展甚至扩大下去。当然,作为一项偏向于社会福利与公益性质的事业,其盈利模式会与一般企业的不一样,笔者认为,除了老人上交的费用和社会机构的赞助,还应包括政府的补助,老人们作为为国家建设做出巨大的贡献的一辈,有权利在年老时享受国家提供的发展成果,如可按照入住机构的老人的人头来进行相关政策的补贴等(具体形式有待进一步研究)。同时,民营养老机构的投资者或股东在承担提供完善的老人养老服务的义务的同时也能享受拥有并支配其经营利润的权利。
(2)加大宣传力度,以此申请更多的社会赞助与一些基金会或NGO、NPO组织的资金支持;
在这一方面,笔者实习的老年公寓,经常与附近的企业、社区居委会、机关团体、学校等联谊,同时也接纳高校的师生将之作为实习基地或建立对口联系。笔者认为这一点非常好,可以通过这些组织的服务来改进机构的服务同时提高服务水平,在一定程度上解决部分资金问题。但是笔者实习的老年公寓在申请资助或其他机构资金支持这一方面做的不太好,现在社会上有各种各样的慈善性质的基金会或机构,只要提供较完备的资料去申请,一般都能获得较多的支持与帮助。这一点,民营养老机构应该主动走出机构大门,大量吸收社会资源,去开拓多条筹资道路,带动机构的知名度与发展。如可利用高校志愿者的专业能力建立机构的网站对外宣传机构(笔者所实习的老年公寓的资料在网上较少,若能建立属于自己的网站,将机构的信息公布在网上,必能吸引各方资助)等。
(3)扩大养老机构资金来源,建立与当地企业、政府机构、街道社区、居民、学校等组织的良好关系。
利用相关国家政策获取政府关于土地、财税、贷款等方面提供的优惠。但是
当前关于这方面的政策偏少,这就对我们的政府提出了要求,如赵晶磊认为我国养老机构的发展需要增加政府多元化的财政支持,政府要帮助民办养老服务机构解决资金不足这一最大瓶颈问题,以期使民办养老机构与国办、集体办养老机构有同等公平的竞争力。政府要从四个方面来支持养老机构的发展——完善土地等国有资产的扶持政策;其次,制定政府财税扶持政策。第三,政府要完善社会民办养老机构的商业贷款制度,对符合贷款条件的养老服务建设项目给予贷款支持,实施低息或贴息的优惠照顾。第四,政府要采取切实有效的措施,鼓励社会力量和个人捐赠,赞助和参与社会福利事业,充分调动和利用各种社会福利资源。通过政府与企事业机构的赞助来解决资金问题这是一条比较好的资金募集方式。
2、如何提高服务的专业化水平与效果
(1)与拥有社会工作、护理等相关专业的高校建立对口合作关系;
针对有条件的民营养老机构,聘请专业的护工或老年社工来社区进行老人服务,并通过这批人的带动作用,逐步提高机构的专业服务的能力;而对于那些资源比较缺乏的机构,可在现有护工的基础上,对他们进行专业的培训与技能指导,如与相关专业的高校建立对口联系,由高校出专业的学生和老师来指导培训机构的护工,而学生们又可以将此当做实习基地来进行专业实习,诸如社会工作专业。如此,能起到一个双赢的作用。笔者的实习正是出于此目的进行的。通过持续的近一个学期的实习,笔者所在的社会工作系的老师同学们作为专业工作者,在深入老年公寓与老人建立专业关系给老人提供专业的服务过程中,通过与社区的管理者及护工阿姨多次的密切的交流,在两个多月的实习中不仅让老人们的情况得到改善满足了老人的很多方面的需求,也给老年公寓带去了先进的服务理念与专业的服务技巧,同时使护工及老年公寓的管理者树立了新的管理与服务理念,提高了老年公寓的整体服务水平与质量。同时,我们在撤出后老年公寓的护工及管理者们仍然能够将我们的工作服务模式及服务理念坚持下去,从而保证了其服务的延续性,对于机构的发展是很有帮助的。笔者因此认为,民营养老机构应该与拥有相关专业的大中院校建立起良好的合作关系,使机构能够时刻把握老年服务的最先进的理念与服务方法,对于提升机构的信誉及竞争力意义重大。对于那些没有便利高校资源的民营机构,可通过邀请相关领域的一些专家来给机构的工作人员进行培训,在短期内学习较多的理念与服务技巧;若是机构没有足够的资源或预算,也可以通过购买相关光盘或网络教学的形式来对机构的工作人员进行专业服务培训及服务技能的提升,笔者认为对于多数资源较为缺乏的民营养老机构来说这一方式是最经济的方法与途径。
(2)与各种志愿者组织建立起联系,在服务方面建立VOO合作模式,即志愿者—机构—老人的服务模式。
一般的养老机构常会有一些志愿者过来提供志愿服务,这些人的服务对于弥补机构人力资源不足及宣传机构有较大的意义。但是,对于这一较丰富的人力和智力资源,机构应通过引导培训等方式使其作用最大化。笔者在一些养老机构实习时,常有大中院校的志愿者、企事业单位的工作人员、机关政府工作人员等来机构献爱心,如笔者在老年公寓实习时就遇到一个高校的一个班的学生来为老人服务。志愿者们多是提供劳务服务、资金、娱乐节目等集体活动、物质资料等形式的爱心活动。而劳务服务与举办集体活动所占比例较大(基本都会包括这两点),如帮助老人打扫房间收拾房间、举办联谊会、举办一台晚会等,笔者认为机构可以主导这些丰富的资源,与这些志愿者及其组织进行交流沟通,对其进行一定程度上的理念与服务技巧的培训与引导,提高其服务的效果与水平,使其原
来分散重复的服务实现本质的转变实现集约化与效益最大化。
笔者同时还发现一些志愿者组织来提供服务缺乏持续性——来一两次就走了,往往还没与老人建立好关系或者刚刚开始与老人建立好关系就走了,然后过一段时间后再过来,之前的努力基本失去,造成了服务的断层重复与时间和人力资源的浪费,因而笔者建议机构要同时与这些能够常来的志愿者机构或组织建立长期合作关系,建立VOO的直接沟通与服务的模式。机构针对老人的问题及需求并将之反馈给志愿者组织,由志愿者组织和机构讨论协商制定一套即时的服务方案,由志愿者们落实服务计划并在结束服务时反馈其服务效果,再由机构与志愿者组织进行集体评估,这样就能保证志愿者服务的计划性与及时性及高效性。这就需要志愿者们提高其服务技能与意识,可以由志愿者组织或者高校等和机构来协商从而对志愿者们进行相关的服务技能培训。这样就能最大效果地使志愿者们的志愿时间与志愿服务发挥其效能,满足老人需要解决老人们的实际问题,宣传了机构也提升了志愿者组织的服务档次与能力及名誉,这对于志愿者组织和养老机构是一个双赢的机会。
笔者在实习的过程中收获很大,对我国民营老年养老机构的发展抱有较大期望,作为解决我国日益严重的老年化问题的一大重要举措,笔者认为民营养老机构的发展即将会引来一个发展的春天。鉴于此,笔者就自己实习的体会及对相关学者研究的借鉴基础上,对我国民营养老机构的发展提出了一些不怎么成熟的意见,望各位不吝赐教。
参考文献:
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第五篇:残疾人社工
残疾人社会工作
残疾人社会工作的定义
残疾人社会工作是对残疾人所做的社会工作。它不同于一般的残疾人服务,而是社会工运用社会工作方法帮助残疾人补偿自身缺陷,克服环境障碍,使他们平等地参与社会生活、分享社会发展成果的专业活动。
残疾人工作的理念:
平等、参与、共享.残疾疾人社会工作的主要内容包括:
(1)康复:即最大限度的恢复残疾人的生物机体的功能或进行功能补偿,以增强他们参与社会康复过程中社会工作发挥着医学不能替代的作用,例如社区康复就是动员社区资源促进残疾人动。
(2)残疾人教育:是残疾人享受权利和挖掘其潜能的重要措施,在残疾人教育方面,社会工可工作使受教育者获得更显著成效。
(3)劳动就业:是残疾人得以自立并展现其能力的最重要环节和措施。社会工帮助残疾人寻求位、帮助他们适应劳动生活、维护他们的合法权益。
(4)社会工可以通过咨询、介绍和指导促进残疾人的婚姻与家庭生活。
(5)在改善残疾人生活的物质和社会环境方面,社会工可以发挥积极的促进作用。
总之,残疾人社会工作涉及到残疾人生活的各个方面,其范围相当广泛,涉及到残疾人的活、发展等各方面内容。
工作方法
1.残疾人社会工作的基本模式
(1)个人模式
个人模式是相应于个体型残疾的工作模式。个体型残疾的理论解释是个人责任论,即某个人的残疾是由于其个体的原因造成的,个人要为之负责。由于残疾的个人(或家庭)悲剧,个人也要承担在治疗残疾中的痛苦。残疾人在治疗过程中的痛苦既是肢体上的,也是心理上的。而个人因有不幸所导致的肢体或其他器官的残疾(严重创伤),则是他由一个正常人变为与常人不同的残疾人的来变化会使当事人及其家人常常会意识到这意味着什么。这种突如其来的变化会使当事人及其家人难以适应。有人提出个人型残疾的哀痛理论,认为个人型残疾发生之后,当事人及其家人常常会经历这样一个心理过程:震惊怀疑或否认愤怒或焦躁忧伤和沮丧。
当残疾现象发生之后,当事人、其家人、医疗工和社会工对残疾的评估可能是不同的和有差异的。当事人及其家人常常会把残疾程度评价好些,即期望不会太坏。在这方面当事人的期望成分更大些。但对医疗工和社会工来说他们则要面对现实,即客观地评估残疾事实。这样,当事人家人医疗工和社会者就形成了一个由期望向客观过渡的序列。社会工首先面对的就是这样一个认知差异的状况,并要设法弥合这种差异以帮助当事人及其家人理智地对待现实。在这种情况下,社会工常常采取渐进沟通模式。即不但在关于残疾程度的沟通渠道方面是由当事者家人再进到当事人,而且在残疾真实状况的告知过程中也是渐进的,以利于当事人及其家人有思想准备,更易于接受现实。
而对个人型残疾社会工采取的主要是个案工作方法,社会工要同残疾人及其家庭一起工作。而当当事人及其家人认同了残疾现实之后,运用小组工作方法促成残疾人之间(或残疾人家庭之间)的互相支持就是必要的。
(2)社会模式
社会模式是相应于社会型残疾的工作模式。社会型残疾的理论解释是社会责任论,即认为某个人的残疾是由于社会原因导致的。社会在结构上、制度上存在问题使得某些个人受损,因此,社会应该为受损的个人承担责任。当然,即使社会型残疾其直接后果也是由某些个人来承担的。即某些人因社会问题而变成残疾,痛苦发生在这些人身上。与个人型残疾不同的是,对社会型残疾来说,个人所承受的痛苦和损失应该由社会来补偿。
由于伤残发生在个体身上。因此,即使社会型残疾也会造成个人的哀痛。个人哀痛理论在解释社会型残疾时也是用得上的。但是在度过承认残疾这一阶段之后,在涉及残疾康复、残疾人日后生活等问题时,社会模式就表现出它的独特之处:社会工要站在残疾人合法权益的立场上,代表残疾人去同导致残疾的社会部门单位、机构乃至政府打交道,促成社会部门对致残责任的承担。实际上,在残疾人社会工作的社会模式中,社会工所面对的是残疾者及其家人的创伤,他们保护自己权益的强烈要求,社会部门的复杂状况及程度,有关规则、法律及制度。社会工要面对这些复杂因素找出解决残疾人问题的现实的合理的方法,实在是相当困难的。
社区康复
中国社区康复(communitybasedrehabilitation,简称CBR)是近些年来在世界上广泛流行的残疾人工作模式和方法。1967年世界卫生组织倡导社区康复,得到了许多国家和地区的响应。1979年,世界卫生组织在专业技术上加强了对社区康复的管理,并发行了《在社区中训练残疾人》一书以指导各国专业人员。80年代中期,随着“联合国残疾人十年”活动的展开,社区康复在世界范围内迅速发展。由于社区康复是以社区为基础的综合性康复模式。需要各方面合作共同批准,于是不同组织、机构之间的合作成为必然。在这种情况下,联合国的国际劳工组织(ILO)、联合国教科文组织(UNESCO)、世界卫生组织(WHO)于1994年联合发表了《关于社区康复的联合意见书》,总结了过去十几年的经验,进一步规范了社区康复的组织、方法与目标,使社区康复进入了一个新的发展阶段。
实际上,社区康复的理念可以追溯到更远。前文所述英国的社区照顾实际上是社区康复的实践。在发达国家,由于院舍照顾的康复模式带来许多意想不到的弊端,所以它们转向更富人道主义、更能使残疾人融入社会的社区康复。社区康复显然与关于残疾人的全面康复和发展的观念有关。但是在发展中国家,社区康复却是与这些国家用于残疾人福利经费的短缺有直接关系。发展中国家经济落后但社区资源丰富,而且发展中国家的社区尚未受到西文工业国家那么严重的冲击。因此,这些国家的社区康复有较强的社会支持条件。社区康复的基本点是社区支持、社区参与,其结果也是社区受益。进行社区康复,关键是要形成尊重残疾人、帮助残疾人的社会风气,并在物质上和精神上对残疾人给予支持。在社区资源的组织、动员方面,重要的是将有利于残疾人生存和发展的自然网络提供的资源、社会机构提供的资源和正式组织(政府)提供的资源结合起来,共同支持残疾人的康复。在这方面,社会工应该发挥重要的作用,即要通过社区宣传、社区教育、社区组织等工作形式支持残疾人的社会环境。
分析残疾人社会工作理论
一、正常化理论
正常化理论是用来分析和如何看待诸如精神病患者及其它伤残人士等某些特殊的社会群体的理论。在社会工作领域中,正常化理论一般有两种含义:
1、以服务对象为本的社会工作价值理念认为,由于贴标签的缘故,以往把残疾人等一些工作对象的行为视为异常,并采用主流社会通行的所谓“正常”的方法去治疗他们实际上是有失偏颇的,因为在一些社会工和治疗者或助人者眼里被视为不正常的行为,其实在服务对象群体那里完全是再也正常不过的事情,关键是助人者把自己看问题的眼光强加于受助者身上,换而言之,问题实际上是出在助人者对服务对象的任意标定上。
2、所谓正常化就是为受助者提供与平常人相似的生活环境,包括让他们回到自己熟悉的平常社会,过常人的生活。英国倡导和推行的社区照顾就含有这种意义。美国全国智力迟钝公民协会曾对正常化所作的界定是:所谓正常化就是帮助残疾人获得一种尽量接近正常人的生活方式,使他们的日常生活模式及条件尽量与社会中大多数人一样而不是有意地将他们区隔开来。在社会工作实务中之所以强调这一点,盖源于社会工作承认所有人(包括残疾人等)都具有尊严和价值。
上述正常化理论引出一个对残疾人社会工作共同的启示,即残疾人社会工作尤其需要从服务对象的角度去看待事物而不可妄加臆断和随意标定。
二、回归社会理论
回归社会理论的提出是和一些社会学家在20世纪中期对西方普遍实行的将精神病人长期封闭在院舍里的研究,具有密切的关系。20世纪50年代美国社会学家戈夫曼在深入研究庇护所里的精神病人的情况后指出,由于在庇护所里精神病患者始终处于不良的同伴关系(指精神病患者长期生活在一起而形成的具有强烈刺激性的互动关系)和“关护”关系(指庇护所里的管理人员、医护人员对精神病患者的消极的、冷漠的的态度和严格管制精神病患者行为而导致医患人员隔阂、紧张甚至敌视的关系),结果,并没有使精神病患者的病情好转,相反,可能会加重患者的病情。同时,也有社会人士关注到老人和残疾人因长期住院而产生的种种不良后果,发现长期住院令那些残疾人等产生倚赖性、渐渐失去重新适应社会的能力。正是在这样的背景之下,“非住院化”运动开始兴起,回归社会的理论也由此而产生。
回归社会理论的基本观点有:
1、老年人、残疾人、精神病患者及康复者等,他们多是社会上最脆弱及最无依靠的群体,他们往往需要社区内正规或非正规的服务和照顾,去协助他们在社区内继续过正常的生活。
2、社区照顾是让残疾人、精神病患者等福利服务对象回归社会的典型模式。
3、社区照顾的目标是尽量维持残疾人等有需要人士在社区内或其自然生活环境内的独立生活,换言之,社区照顾表示提供合适的支援,让残疾人等社区人士可以在自己的生活上获得最大的独立性和自我控制。
三、社会网络理论
社会网络这个概念最初由社会人类学家所创,早在于1940年,李察夫-布朗(Redcliffe-Brown)已经用“人际网络”去比喻社会结构。1954年英国人类学家白恩士(Barns)采用了社会网络的分析方法去有效地分析一个挪威的渔村社区。至今,社会网络理论在社会工作领域里受到广泛的重视及采纳,因为它能够提供一个系统的方法去分析人与人之间的联系,加深社会工对服务对象之间的相互沟通模式及互动的理解。
概括而言,社会网络理论有如下几个基本观点:
1、所谓社会网络通常是指一群人之间所存在的特定联系,而这些联系的整体特点可以用作解释这群人的社会行为。或者也可以把社会网络视为一群人之间的关系结构及他们之间所存在的交换关系及特定角色。
2、社会网络和社会支持常常联系在一起,网络大多数情况下都扮演支持性的角色。社会支持网络是一种非正式的社会支持,通常被视为解决个人及社区问题的“第一线”问题,因为当个人遇到问题时的第一个反应通常是寻求相熟或亲密的人的协助,所以,社会支持网络无疑是补足正规社会服务的一种有效支持模式。
3、一般而言,社会支持网络至少可以表现出两大方面的功能:(1)能够起到缓冲压力的作用。社会网络中的支持可以在两个关键性时刻介入,一个是在危机将会发生或刚发生后但在压力产生之前,社会支持可以帮助个人去采取较乐观的态度或作较适当的准备工夫去减低压力的负面影响。另一方面,社会支持也可以在压力产生后但病态形成前产生作用,帮助个人采取较积极的态度去面对困难,或鼓励个人去执行适当的治疗程序。这些支持系统可以包括亲戚、朋友、互助小组及邻舍关顾团体等,而所提供的支持可能包括心理及情绪上的支持、协助日常生活上的细节、提供物质、金钱、技术及意见,等等。(2)能够起直接及整体的保护作用。社会支持能够帮助个人融合进社会的网络之中,因此而强化个人的心理及生理健康,帮助个人与社会之间的协调。当个人确知他是生活在一个寓支持性及关怀性的社会网络中,而他也主观地感觉到其他人时时刻刻都愿意提供适切的帮助时,他自然会感觉到自信、安全及可以控制周围的环境。这种健康的心理状态也自然能够帮助个人增加对危机及疾病的防卫性、预防问题及压力的产生。
4、社会工作在开展实务过程中,通常采用以下一些社会网络介入策略来帮助个人及群体解决所面对的问题。
(1)个人网络策略。这种最普遍被采用的策略,其重点在于强化服务对象的现存人际关系及他所处身的环境内有发展潜力的成员的互助能力。
(2)自愿连结策略。这种介入策略是要帮助需要援手的人及可以提供协助的辅助者之间建立联系,建立一对一的辅助关系。社会工的任务就是要将服务对象与适当的辅助者配对,而这些辅助者通常是对某一些问题的处理较有经验及较关心,以致能对需要辅助的服务对象提供适切的协助。
(3)互助网络。这种介人策略是把面对相同问题或具有相似兴趣或能力的人聚合在一起,建立他们之间的联系,促进他们互相支援的功能。采用互助策略时,社会工可以尝试联系相同困难的服务对象成为互助小组,也可以把这些互助小组与社区内其他非正式组织联系成为网络,以达到互相支援及互相咨询的效果。
(4)邻里援助网络。当采取这种介入策略时,社会服务机构通常以一个以地域界定的的社区为基础,然后尽力识别当中所存在的非正式辅助网络及区内的“自然辅助者”。这些自然辅助者可以在向邻里提供支援上扮演关键的角色。社会工的任务就是去强化区内的非正式自然网络,把分布区内的大小网络联系在一起,形成一个有效的邻里援助网络系统,帮助区内孤立无援的人士。
(5)社区授权网络。这种介入策略的目的就是要发展一个聚合了非正式社区领袖的讨论场所,借以有效地反映区内各种群体的意见及利益。社会工的任务是去促进这些非正式领袖的沟通、联系及互助并建立网络,鼓励这些网络成员去共同参与及关心区内问题,形成社区内申述问题及倡议社区政策改革的声音。