社会保险案例1（5篇）

第一篇：社会保险案例1

社会保险案例1

企业不参加社会保险职工应该怎么办

于某等6人是某私营企业1998年5月招用的农民工,经过几年的培训和锻炼,他们很快成了厂里的技术骨干.2001年6月,双方签订了5年期劳动合同,自2000年6月1日起至2006年5月31日止.自2004年5月开始,于某等人多次与老板协商参加养老保险,工伤保险,医疗保险事宜.老板总是以制造厂是私营企业,他们又都是农民工,以及劳动合同上没有要参加社会保险的约定为由,拒绝他们提出的要求.2005年2月28日,于某等6人在经再次与雇主协商未果后,以企业拒绝参加社会保险为由,向雇主递交了书面辞职报告,并于次日离厂,到另一家同行业工厂工作.于某等6名技术骨干辞职离厂后,该厂几乎处于瘫痪状态,雇主非常着急,亲自去找于某等人,要求他们回厂上班,但由于社会保险问题不能达成一致协议,于某等人均表示决不回厂.为此,该雇主向当地劳动争议仲裁委申请仲裁,要求于某等人回厂继续履行劳动合同,否则,每人需向厂方交纳违约金5000元,赔偿经济损失1万元.劳动争议仲裁委立案后,依法开庭仲裁.庭审时,申诉人陈述了自己申诉的事实与理由,并特别强调,于某等人在劳动合同期限内,未经企业批准,擅自离职,属违约行为,应当向厂方交纳违约金.同时,由于他们擅自离职,致使合同不能按期完成,也影响了整个企业的生产,直接造成10多万元的经济损失,于某等人应当承担赔偿责任.于某等人辩称,我们年轻时能出力挣钱吃饭,老了以后谁来养活我们 这当然要靠社会保险;况且,国家政策规定,企业应当参加社会保险,为此,我们多次与企业协商,老板都拒绝了我们的合理要求,为了解决后顾之忧,将来老有所养,我们只能辞职另谋职业,到参加社会保险的用人单位工作.同时,于谋等人还提出反诉,要求申述人为他们补缴社会保险费.问题:

1,于某等6人能不能提出反诉

2,于某等6人需要给付违约金和赔偿金吗

3,于某等6人的反诉理由成立吗

4,于某等6人的辞职行为是违法的吗

5,私营企业是否应参加社会保险

6,申诉人提出的理由正确吗

7,劳动争议仲裁委员会应该如何裁决

8,你知道本案所依据的法律是什么吗

9,本案给我们什么启示

社会保险案例2

商业保险能代替社会保险吗

张先生2005年8月进入一家公司工作,当时公司并没有为其办理社会保险.半年以后,公司决定与他签订3年期的劳动合同.这时,张先生提出要公司为自己办理社会保险,老板说公司将给予特殊的待遇——为其购买商业保险.张先生不愿意与公司闹僵,又不知公司的这种做法是否合法.如果不合法,自己如何既能保住现有的工作,又能要求公司为其补办社会保险缴费手续 问题:

1,公司不购买社会保险的做法合法吗 为什么

2,公司于张先生签订的劳动合同有效吗

3,怎样看待商业保险与社会保险

4,本案适用什么法律

5,张先生应该怎么办

6,本案给我们什么启示

社会保险案例3

劳动合同中约定违法超时加班有效吗

某制衣厂2002年因扩大再生产,招收了一批外地农民工,订立了为期1年的劳动合同.在签订劳动合同时,厂方提出两种工作时间让职工自己挑选:一种是每天工作12小时,超过8小时支付加班工资;另一种是每天工作8小时,实行计件工资制.为了增加工资收入,有30名农民工选择了第一种工作时间,并在劳动合同里约定每天工作12小时.工作两个多月后,邱某等3名女工因年龄小,体力差,身体支撑不住,提出不愿意工作12小时,也不要加班工资.但厂方以加班是协商后职工都同意的,而且在劳动合同中作了约定,若每天不工作12小时,就应当视为违反劳动合同.因此,如果邱某等3人不愿意加班,每人就必须支付1500元违约金.邱某等人不服,向当地劳动争议仲裁委员会提出申诉,请求维护自己的合法权益.问题:

1,邱某等3人需要支付1500元违约金吗

2,邱某等3人不愿意加班违反合同吗

3,加班是强制还是自愿 加班有时间限制吗

4,本案的劳动合同有效吗

5,本案适用那些法律

6,本案的仲裁结果会怎样

社会保险案例4

劳动合同中互有约定用人单位就可以不为职工办理社会保险吗

2001年6月,张某等三人到某公司应聘,公司在待遇方面提出,如果职工坚持要求办理社会保险的话,公司将每月从职工工资中扣除300元.张某等人觉得还是多拿点工资好,至于办不办社会保险,也没有什么关系.于是双方签订了两年的劳动合同,在合同中规定每月工资1500元,对社会保险事宜公司不予负责.2001年12月,该市劳动保障监察大队在劳动保障年检中发现该公司没有依法为签订劳动合同的职工办理社会保险,遂对其下达限期整改指令书,责令该公司为张某等人及其他情况相同的劳动者办理社会保险登记,申报,补缴社会保险费.该公司则认为,公司不负责社会保险是经过双方协商同意,在劳动合同中已明确约定的,所以拒绝为这些劳动者办理社会保险.问题:

1,劳动监察大队的处理意见是否正确

2,在劳动合同中有明确约定,是否可以不参加社会保险

3,什么是无效劳动合同,本案中张某等人与公司签订的劳动合同是否无效

4,本案给我们的启示是什么

社会保险案例5

经理只给单位部分人办理社会保险参保手续违法吗

王经理是一家城镇私营企业的老板,《社会保险费征缴暂行条例》实施后,他指示人事部门给8个部门经理办理了参加养老,医疗,失业等社会保险统筹的手续,而对其他30名职工却未办理参保手续.当其他职工就此问题提出异议时,王经理回答,今年就办这几个人的.大家好好干,等明年公司效益更好些,再给其他人办理参保手续.问题:

王经理这样做对吗

其他职工应采取哪些途径维护自己的合法权益呢

3,本案给我们的启示是什么

社会保险案例6

企业在职工病假期间停止缴纳社会保险费违法吗

王某是某服装加工厂劳动合同制工人,1999年9月因心脏病请假了一年(至2000年8月).2001年6月14日劳动合同期满后,在办理终止劳动关系手续时,发现该厂从1999年9月至2000年8月一年时间没有为其缴纳社会保险费.该厂所持理由是:王某在这一年生病住院未履行劳动合同约定的劳动义务.王某则认为,因病住院是事实,但经过厂方批准.因病暂时不能劳动是万不得已的事和不劳动是两码事,应当按国家规定享受社会保险待遇,剥夺职工获得社会保险待遇的权利是违法的.遂向当地劳动争议仲裁委员会提出申诉,要求秉公执法,裁决该服装加工厂补缴其一年的社会保险费.问题:

1,企业能够以王某未履行劳动合同约定的劳动义务为由,停止缴纳社会保险费吗

2,当地劳动争议仲裁委员会应该怎样裁决

3,不能劳动和不劳动是一回事吗

4,本案给我们的启示是什么

社会保险案例7

农民工的社会保险费能否发给个人

某铁路建工集团公司招用了不少农民工,由于农民工流动性较大,对依法参加社会保险的积极性并不高,希望把社会保险费纳入工资发给个人.因此,该集团公司人力资源部打算把企业应按规定缴纳的社会保险费,按农民工工资20%的社保费和工资一起发给本人,由本人自愿去办理社会保险,并在劳动合同中明确列入约定条款,认为这样不但省事,而且受农民工欢迎.问题:

该公司的做法正确吗

农民工能否参加社会保险

社会保险费能否当作单位福利发放给个人

本案给我们的启示是什么

社会保险案例8

用人单位从劳动者工资中扣除费用强迫职工参加储蓄性养老保险对吗

李某是某企业合同制工人,合同期10年.2003年2月该企业在没有和李某协商的情况下,擅自决定从李某每月工资中扣除40元作为储蓄性养老保险费.李某认为自己的月工资本来就不多,家庭人口多负担重,暂时没有能力参加储蓄性养老保险,要求企业退还所扣40月工资.该企业则认为李某合同期限长,企业为其负担的基本养老保险费多,拒绝退还所扣工资,并从当年3月份的工资中继续扣除,引起李某强烈不满,遂向当地劳动争议仲裁委员会提出申诉,请求企业退还所扣工资.问题:

企业从职工工资中扣除费用参加储蓄性养老保险有法律根据吗

我国目前企业职工的养老保险是怎样实施的什么是强制性保险和自愿性保险

劳动争议仲裁委员会应该怎样裁决

本案给我们的启示是什么

社会保险案例9

用停缴养老保险费处罚职工对吗

王某是某建筑安装公司职员,2000年1月与该公司签订了5年期劳动合同.2005年1月合同到期后,双方商定终止劳动关系,在办理转移劳动关系手续时,王某发现该公司只为自己缴纳了四年半养老保险费.在查询时该公司称王某2002年6月17日工作中玩忽职守,给企业造成一定经济损失,在给予其行政记过处分的同时,还决定停缴其半年养老保险费.王某则提出,自己在工作中虽有过错,但已受到行政处分,并给予了公司部分赔偿,不应再停缴其养老保险费.而

公司现领导以这个决定是原领导作出的为由,不予纠正.王某遂向当地劳动争议仲裁委员会提出申诉,要求公司为其补缴半年的养老保险费.问题:

该企业用停缴养老保险费的做法处罚职工有法律依据吗

劳动争议仲裁委员会应该怎样裁决

本案给我们的启示是什么

社会保险案例10

劳动者在试用期内应享受医疗保险待遇

2003年6月张某被某运输公司录用后签订了为期五年的劳动合同,合同约定试用期6个月.2003年9月23日,张某患病住院.经医院治疗一个月仍未痊愈.张某住院期间,运输公司停发了全部工资,并以不能适应工作,不符合录用条件为由解除了与张某所签订的劳动合同.问题:

劳动合同中的试用期是指什么

试用期的劳动者是不是正式职工

试用期间劳动者应享受哪些待遇

该企业停发工资,解除劳动合同的做法正确吗

本案给我们的启示是什么

社会保险案例11

高薪可否取代社会保险待遇

某博士毕业生2001年3月受聘于北京一家外商独资公司从事计算机软件开放工作,担任副总经理.公司董事长告诉他,董事会给他定的月工资为1·8万元.但工资之外没有其他福利待遇,医药费,养老保险都由自己解决,公司概不负责.虽然其考虑过万一患了大病或者年老后的问题,但又想自己刚30多岁,一般也不会又什么大病,养老问题,现在考虑还为时尚早,不如趁年轻多挣些钱实惠,于是就在聘用合同上签了字.后来,为了解决后顾之忧,他每月从工资中拿出1000元,向保险公司投了份养老保险.感觉踏实多了.2003年10月,由于与董事长在公司的经营管理等重大问题上产生了分歧,公司决定解除双方的劳动合同.这时,他想起当初董事长所说,因给他高薪而不再为他办理养老社会保险的约定,感到十分茫然.问题:

社会保险与商业保险之间有什么区别

高薪可否取代社会保险待遇

企业员工同意放弃社会保险就可以不参加社会保险吗

本案给我们的启示是什么

社会保险案例12

有了基本医疗保险还要参加商业补充保险吗

钱女士是某企业的员工,2002年1月份单位要参加某保险公司的城镇职工门急诊和住院补充医疗保险,企业为每位员工缴纳了250元的保险费,并要求每位员工缴纳剩余的50元保险费.钱女士产生了些迷惑:去年企业参加了基本医疗保险,每月扣了一定的保险费,为什么还要参加补充医疗保险呢 在一次同事间的聊天中,她谈及了此事,大家你一言我一语地谈出了各自的看法,还真有不少同事都有钱女士同样的困惑.可几个月后小王的一场重病让大家认识到,基本医疗保险必不可少,但是大病重病更需要商业补充医疗保险化解职工风险,分担职工负担.钱女士和同事的困惑消除了.问题:

单位的做法正确吗

基本医疗保险与商业补充医疗保险有区别吗

在日常生活中怎样化解医疗风险

本案给我们的启示是什么

社会保险案例13

她工作中发病能按视同工伤处理吗

某单位女职工孔某和同事一起在发货搬运时感到头晕,便回办公室休息,约1小时后,同事们送货回来发现孔某趴在桌上,桌面有呕吐物,呼其无反映.及时拨打“120”送医院抢救,诊断为高血压性脑出血;病历记载:“患者在无明显诱因下突然出现神志不清,伴恶心呕吐,四肢抽搐.”孔某出院时右侧肢体偏瘫,肌力2级左右.问题:

孔某能否认定工伤

《工伤保险条例》对工伤的认定条件是怎样规定的社会保险案例14

探亲回单位途中因交通事故受机动车伤害能否认定为工伤

某职工春节回家探亲返程时,因春运紧张,多次未能搭坐上客车,单位要其提供一份档案材料,打手机催他返回上班,该职工便骑摩托车返回单位,途中一辆四轮拖拉机横穿公路与其相撞后驾车逃逸,该职工经抢救无效死亡.单位根据《工伤保险条例》第十四条(六)款“在上下班途中遇到机动车事故伤害的”应认定为工伤的规定,提出工伤认定申请;但当地劳动部门认为该职工是在法定节假日后返回单位途中遇到车祸,不符合工伤认定规定.问题:

探亲回单位的路途和上下班路途是一回事吗

当地劳动部门的认定正确吗

社会保险案例15

职工加班途中发生机动车事故可否认定为工伤

赵某在一家外资企业工作,2004年“十一”长假期间,公司安排其于十月一日加班一天.十月一日,赵某驱车赶往公司上班,途中由于赵某所驾驶汽车与一辆出租车发生交通事故,赵某受伤被送往医院作了截肢手术.交通部门经调查认定该起事故赵某不承担责任.由于是在节日加班途中发生的伤害,赵某所在单位遂就能否认定赵某为工伤,可否享受工伤待遇,向当地劳动保障部门进行了咨询.劳动保障部门工作人员告知可以申请工伤认定,依法享受工伤待遇.赵某所在单位在规定的时间内向当地劳动保障部门提交了有关申请材料,劳动保障部门经进一步调查核实,依法作出了认定赵某所受伤害为工伤的决定.问题:

本案中,劳动保障部门作出赵某所受伤害为工伤的决定是正确的吗

加班路途和上下班路途是一回事吗

社会保险案例16

违反国家劳动安全卫生规定导致职工患职业病用人单位应承担全部责任吗

2002年12月4日,某机械厂职工苏某以企业安全卫生条件差,严重危害其身体健康,致使其患上职业病为由,向当地劳动争议仲裁机关提出申诉,要求该企业改善劳动条件,享受工伤保险待遇.仲裁机关受理此案后经调查认为,苏某所从事工作的某机械厂空压机房安装着两台较大功率的空压机昼夜运转震耳欲聋,厂房低矮狭窄,工作环节较恶劣.厂方强调经济效益差,缺乏资金,一直未安装消音装置,也没有建造隔音休息室,改善工作条件.苏某等三名工人长期在强烈的噪音环境中工作,经仲裁机关约请技术部门现场鉴定,厂房内的噪音已大大超过人们所能承受的最大限度.苏某等三名工人到空压机房工作前均身体强壮,但连续工作两年多后,均出现不同程度的心跳过速,其中苏某心律不齐,经医院诊断确认已患有明显的心脏病和噪音性耳聋.经职业病防治所和劳动鉴定委员会鉴定,苏某因工作环境恶劣,其患病确认为职业病.仲裁机关认为,某机械厂违反国家劳动安全卫生法规,未能向职工提供符合国家规定的劳动条件,未能对劳动场所采取有效的防噪保护措施,致使职工患职业病.经调解,该厂同意执行限期整改的指令,空压机房停产两个月安装消音装置和建造隔音休息室后恢复生产.苏某由于工作原因患上心脏病和因噪音导致耳聋的有关职业病保险待遇由该企业按照国家工伤保险有关规定支付.问题:

厂方强调经济效益差,缺乏资金,不改善工作条件的做法是否违反国家法律

苏某等人的职业病保险待遇应由该企业承担吗

社会保险案例17

实习期间受伤算不算工伤

每年都有大量在校的大中专,职业技校的学生到相关单位实习锻炼,实习生在实习单位实习过程中发生人身伤亡的事件也时有发生,那么,这些受伤学生能够享受工伤保险待遇吗

廖军(化名)系成都交通学校2001级1班学生,2003年9月,经学校安排推荐,他到市内某汽运四分公司参加汽车维修实习.同年12月26日下午,廖军在实习单位上班工作时,被实习单位的驾驶员何林倒车时撞伤,随即被送往医院救治.2003年12月30日,成都市劳动和社会保障局认定廖军受伤属工伤性质.2004年7月27日,成都市劳动能力鉴定委员会确认廖军的伤残等级为七级.同年9月23日,廖军以工伤待遇争议为由,向成都市劳动争议仲裁委员会提请劳动仲裁.成都市劳动争议仲裁委员会以双方未形成劳动关系,该争议不属于劳动争议为由决定终止审理.2004年11月4日,廖军遂向法院起诉,请求判令实习单位,撞伤他的司机及学校连带赔偿其医疗费,残疾赔偿金,精神抚慰金等共计71417.40元.法庭辩论

三被告均称不担责任

在庭审中,汽运公司辩称,汽运公司对于廖军的受伤没有过错,何林倒车符合操作规范,廖军受伤是因其违反作业规则,横穿试车道所致,其对损害的发生有重大过失,应自行承担损害后果.廖军主张的医疗费,精神抚慰金等缺乏法律依据,应予驳回.而廖军所在的交通学校未尽到实习教学过程中的组织,管理义务,应就廖军的损害承担相应的赔偿责任.而交通学校认为,学校与廖军间存有教育合同关系,而本案系侵权诉讼,交通学校并非侵权行为人,故学校并非赔偿义务人.而撞伤廖军的司机何林认为,自己作为汽运公司的职工,是在执行职务过程中造成廖军的人身损害,对损害发生并无过错,不应承担责任.法院判决

伤者不享受工伤待遇

武侯区法院审理后认为,廖军系交通学校的在校学生,基于学校的安排到汽运四分公司实习,是其学校课堂教学内容的延伸.廖军与汽运四分公司间无劳动关系,也未建立实质意义上劳动者与用人单位间的身份隶属关系,双方的权利义务不受劳动法的调整.廖军在实习单位虽然是因实习受伤,但不能享受工伤待遇,其所受损害应按一般民事侵权纠纷处理.因此,法院依照《民法通则》的有关规定作出判决,汽运公司向廖军偿付人身损害赔偿金共计32762.81元.以案说法

此案具有示范作用

实习生与实习单位是否形成事实劳动关系 实习生在实习过程中受伤应该如何适用法律 在我国法律目前没有明确的规定,审判实践中又存在认识不统一的情况下,此案的判决具有示范作用和现实意义.依据《工伤保险条例》第二十九条“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工

伤医疗待遇”的规定,只有属于工伤事故范围的职工,才能向用人单位提出工伤损害的赔偿请求.在校学生与实习单位之间建立的不是劳动关系,实习生的身份仍是学生,不是劳动者,因此不具备工伤保险赔偿的主体资格,在实习过程中受伤不享受工伤保险待遇.社会保险案例18

下班回家途中发生交通事故受伤能否认定工伤

案例:

2004年元月24日16时20分许,某公司职工张某向领导请假后离开公司,和朋友李某一起到与回家方向相反的“姐妹美容店”理发.之后,二人又购买了水果,然后张某将自己的摩托车交给无驾驶证的李某驾驶,自己也未戴安全头盔.17时10分左右,张某乘坐李某驾驶的摩托车在返家途中发生交通事故,张某受伤经抢救无效死亡.同年12月26日,张某的父亲向劳动保障行政机关提出工伤认定申请.问题:

张某能认定为工伤吗

怎样理解“上下班途中”的规定

社会保险案例19

职工吃饭时受伤能否认定为工伤

张某为A市某加工厂一名职工,所从事的工作实行倒班制.2005年2月的一天,张某的上班时间为16点至24点.晚上20点时,张某在做完一批产品后,感到有些饿,于是想骑自行车到外边吃点饭(该厂对其工作人员并没有规定明确的吃饭时间,也未设专门的食堂).张某刚走到工厂存自行车处,由于地面比较滑,不慎摔倒致左手受伤,摔伤后因左手不能动弹,无法骑车,未出去吃饭而返回工厂,继续坚持工作,直到下班后才离开工作场所前去医院检查诊治.2005年3月,张某向A市劳动保障行政部门申请工伤认定.A市劳动保障行政部门认为,张某离开工作岗位到外面吃饭,是由于自身的原因导致受伤,与工作或履行工作职责无关,因此认定张某受伤为非因工受伤.2005年4月,张某不服A市劳动保障部门作出的不予认定工伤的决定,向省级劳动保障部门申请行政复议.复议机关经审理认为,张某在特殊的工作时间出去吃饭,应属于因工作受伤.问题

你认为哪个部门的认定是正确的怎样理解工作时间,工作场所和工作原因

第二篇：社会保险与社会保障案例

“难道工作了一辈子，到头来却是‘老无所养’？”6月9日，南京市白下区法院一审判决蒋乃群诉南京市社保局不履行办理退休手续法定职责案败诉。

“按照国务院有关规定，我的养老保险‘视同缴费’和实际缴费年限累计达37年。可为什么我就领不到养老金呢？现在法院也判我败诉了。我在哪里才能领到养老金？难道我工作了一辈子，到头来却是‘老无所养’？”

两年来，60多岁的蒋乃群一直在为自己的养老金苦苦奔波于深圳、南京和北京三地。而问题至今没有得到解决。

一、两地“踢皮球”

2002年4月7日，年满60周岁的蒋乃群收到了深圳市社保局的退休通知：他已到退休年龄，该局停止收取其社保费。

蒋乃群本以为，自己从此可以过上“老有所养”的悠闲生活，没想到，麻烦才刚刚开始。

很快，深圳市社保局又通知蒋乃群：根据《深圳经济特区企业员工社会养老保险条例》第23条规定，非深圳户籍员工必须实际缴费年限累计满15年，才能享受按月领取养老金的待遇，而他在深圳的实际缴费年限只有7年。因此，他不具备在深圳市按月领取养老金的条件。

蒋乃群的户籍在江苏南京，他1962年起在南京汽车制造厂任职全民固定工，连续工龄30年。在此期间，他于1987年随企业参加南京市的社会统筹。1992年，50岁的蒋乃群从南汽办理离职手续，南下深圳，应聘于一家外企。同时，他的档案也从南汽调入南京市人事局人才服务中心。

按照深圳有关地方法规的规定，蒋乃群从1995年6月开始在深圳参加社会保险，缴纳社保费，直至2002年4月正式退休。

“我在南汽工作的30年，按照国务院的规定是‘视同缴费’，再加上在深圳缴费7年，累计37年，现在却领不到养老金！这晚年生活怎么过呢？”为争取自己的晚年生活保障，蒋乃群开始一次次到深圳市社保局上访、求情，希望该局能“网开一面”，让他“老有所养”。

但深圳市社保局始终没有“松口”。不过，该局给蒋乃群指出了一条“生路”：按照有关规定，蒋乃群可在自己的户籍所在地退休，而其在深圳缴纳的社保金积累额可全部转往户籍所在地社保机构。

2002年5月份，蒋乃群找到南京市劳动和社会保障局，要求解决其退休养老的问题。但得到的答复竟是“无法办理”。该局养老处负责人告诉蒋乃群，按照劳动保障部的说法，在哪里缴纳社保金就应该在哪里领取养老金。所以他应该在深圳领取养老金，因为南京没有他的社保号。

二、“皮球”又被“踢”回了深圳

无奈之下，蒋乃群所能做的就是把南京市劳保局的答复意见反馈给深圳市社保局。同时，他还向深圳市社保局表明，根据《国务院关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定》第5条的规定，他此前在南汽工作的30年应视为“视同缴费30年”，这已大大超过了深圳方面缴费15年的规定。

但深圳市社保局答复蒋乃群，按照《〈深圳经济特区企业员工社会养老保险条例〉若干实施规定》，非深圳户籍员工未在深圳缴费的工作时间不视为缴费年

限。因此，他不符合在深圳按月领取养老金的条件。如果其户籍所在地社保机构不接受其所缴保费的积累额(即个人账户)，就一次性全部退还给本人，就此结束社会保险关系。蒋乃群7年的个人账户积累额大约有1万多元。

对于这样的处理结果，蒋乃群当然无法接受。

他告诉记者：“我参加社会保险的目的就是为了退休后能老有所养，现在如果一次性退还社保金，不但违背了劳动者参加养老保险的初衷，而且也令养老保险失去了应有的意义。何况，1万多元怎么解决我在深圳的养老问题？”“深圳社保局不承认我在南京的视同缴费年限，那南京市劳保局总该承认了吧？”2002年6月，蒋乃群又找到南京市劳保局。

这一次，南京市劳保局告诉蒋乃群，国家劳动和社会保障部办公厅在2002年5月30日给上海社保部门的一份《关于对户籍不在参保地的人员办理退休手续有关问题的复函》(劳社厅函【2002】190号文)中有关于他这种情况的明确答复：

一、参保人员因工作流动在不同地区参保的，不论户籍在何处，其最后参保地的个人实际缴费年限，与在其他地区工作的实际缴费年限及符合国家规定的视同缴费年限，应合并计算，作为享受基本养老金的条件；

二、参保人员达到法定退休年龄时，其退休手续由其最后参保地的劳动保障部门负责办理，并由最后参保地的社会保险经办机构支付养老保险待遇。

拿到这份“红头文件”，困扰已久的蒋乃群如获至宝。时隔两年后，他仍清晰地记得自己当时喜悦的心情，“我以为有了劳保部的文件，我的问题应该不难解决了。”

然而，残酷的现实再一次击碎了蒋乃群短暂的喜悦。

当蒋乃群拿着上述文件再次来到深圳市社保局讨要自己的养老金时，该局工作人员却说，该文件发出日期是2002年5月30日，而他的退休日期是2002年4月7日，文件内容对其不发生效力。

当年11月，深圳市社保局在《关于蒋乃群养老保险待遇问题的答复》中更进一步表示，劳社厅函【2002】190号文和《深圳经济特区企业员工社会养老保险条例》的规定“直接相冲突”，“按照《立法法》第65条规定，特区法规在经济特区范围内适用”，而该文件“仅是劳动和社会保障部办公厅对上海社保部门发出的一个复函，并非具有普遍约束力的法规，在法律效力上远远低于作为特区法规的《条例》”。因此，对于蒋乃群的养老保险待遇问题，“只能适用《条例》，而不能适用劳社厅函【2002】190号文件”。

绕了一大圈，蒋乃群的养老金问题又回到了原地。

两地社保机构都引法据规，而个人的无奈和愤懑，在政策法规面前，显得苍白无力。但蒋乃群还是要问：“那我该去哪里领养老金呢？”

三、被逼上法院

多次碰壁之后，蒋乃群想到了仿效上海市社保部门的做法，向劳动和社会保障部反映自己的问题，并咨询处理意见。

2002年7月18日，蒋乃群将反映自己情况的材料发往国务院法制办和劳动和社会保障部。

同时，在南京市社保局养老处单副处长的要求下，蒋乃群咨询了劳动和社会保障部的专家田春润。这位专家告诉蒋乃群：深圳特区有法规规定，他的户籍在南京，个人缴费不足15年，不符合在深圳退休的条件。

看来在深圳退休已是“此路不通”，蒋乃群只得又把希望寄托到了南京方面。

当年9月12日，一直关注此事的《深圳特区报》刊载《南京市社保局解决蒋乃群老人养老金问题》一文，称“南京的社保机关部门负责人”表示“可以解决蒋乃群的养老金问题”，由于“蒋乃群来深前已在南京汽车制造厂工作30年，来深后其档案一直托管在南京人事局人才服务中心。因此，蒋乃群只要将档案从劳动人事部门转到社保局办理退休手续，并补齐从南京汽车厂工作30年后至退休前这段时间的社保费，就可以在南京取得社保号并享受养老待遇”。

山重水复疑无路，柳暗花明又一村。蒋乃群以为这一次自己的问题总算可以解决了。

2004年1月20日，蒋乃群将上述报道先后传真给南京市劳保局和南京市人才服务中心，并于2月8日再次来到南京，与市人才服务中心的郑科长一起会见了市社保局的单处长。

没想到，单处长只是重申了根据劳社厅函【2002】190号文件的精神，强调蒋乃群在深圳参加社会保险，就应该在深圳办理退休养老。

单处长还告诉蒋乃群：“你在南京没有社保号，现在已超过了退休年龄，我们不好给你办退休养老。你应该向国家劳动保障部写信反映。你要到书面回复后，我们才能按批示办理你的退休手续。”

2月10日，蒋乃群上访到南京市劳保局监察室。该室的金主任要他去南汽“把参加统筹的证明开出来”。

2月16日，南汽向南京市社保局开出证明称，“蒋乃群自1962年10月至1989年4月期间任南京汽车制造厂全民固定工，1992年9月调入南京市人事局人才服务中心”，并强调，南京市1987年起实施企业养老统筹时，南汽“同步加入，并按规定缴纳养老保险费”。

拿到这个证明，蒋乃群才知道，他早在1987年就已参加了社保，应该属于“在南京确有社保关系”，而且作为全民固定工有视同缴费30年，符合国务院的规定，完全可以在南京办理退休。因此，他再次要求南京市劳保局为他解决养老金问题。

面对蒋乃群的质问，南京市劳保局这回祭出的法宝是《江苏省城镇企业职工养老保险规定》(省政府139号令)第20条的规定：“参加我省养老保险规定的职工在达到国家、省规定退休年龄的，企业和个人按照规定缴纳养老保险费的，缴费年限满10年以上的，可以按月领取养老金。”该局认为蒋乃群于1995年在深圳参加社会保险，一直缴费到退休年龄(2002年4月)，不符合在南京市办理退休的条件。

这个回复，让蒋乃群刚刚燃起的希望又一次像肥皂泡一样破灭了。

“难道我真的领不到养老金了吗？”蒋乃群愤懑地对记者说，“看来只有通过法院来讨回我的权益了。这是我最后的希望了，希望我能在有生之年看到问题的解决。”

四、意料中的败诉

今年3月29日，蒋乃群向南京市白下区法院递交了诉状，起诉南京市劳保局不履行办理退休手续的法定职责。同时，他还将市人才服务中心作为第三人起

诉到法庭，认为“当年人才中心和其签订的托管合同中有‘代办社会养老保险’的规定。但10年来，该中心只管每年收取管理费，没有尽到通知义务，致使原告在不知情的情况下，只在深圳参加了社会养老保险”，因此，该中心对他领不到养老金的问题应负主要责任。

蒋乃群要求法院判决南京市劳保局立即为他办理在南京的退休手续并按月计发养老金，同时补发拖欠的养老金本金和利息及精神损失费10000元。

4月，白下区法院开庭审理了此案。6月9日，该院作出一审判决：驳回了蒋乃群的诉讼请求，因为他没有证据证明他及相关企业按规定为其缴纳了养老保险费用。“我预料到自己会败诉。但是，我就是要这个判决，要这个书面的证据。”蒋乃群告诉记者，“两年来，南京劳保局话说了一大堆，但始终不给我任何书面回复。有了判决，即使输了，我还可以上诉，还可以上访。总会有地方讨回公道啊！”

目前，蒋乃群已提出了上诉。他在上诉书中写道：“按照国务院决定，我有视同缴费年限30年，个人缴费年限7年，累计满37年，完全符合中华人民共和国企业员工退休养老的条件。我的退休养老问题直接关系到我的生存，南京政府主管部门必须从‘国家尊重和保障人权’出发，为我解决退休养老问题。”5月底，记者在深圳再次见到蒋乃群。距今年1月初次见面仅过了几个月，他又憔悴了很多。

蒋乃群的代理人徐小芬告诉记者：“蒋乃群是高级工程师，上个世纪80年代是南京汽车制造厂常驻意大利业务代表，负责南汽依维柯有关技术引进项目；2000年作为中方首席设计师，负责上海APEC会议主会场的照明工程。现在，由于退休养老没有解决，他不得不继续工作，参加西部开发建设，2003年全年长期出差。就这样还要到北京去上访，身体受损很大。谁不想有个安闲的晚年，但他工作了一辈子，到头来还是老无所养啊！”

问题：

1、分析出现蒋乃群现象的原因

2、蒋乃群现象反映了我国养老保险制度的哪些问题？

3、你认为杜绝蒋乃群现象的前提是什么？

4、说说我国企业职工养老保险制度存在的其他问题

5、如果你是将乃群，在同样背景下你将怎样回避“将乃群”式风险？

6、查看《社会保险法》有关社会保险关系转移的内容。

第三篇：社会保险缴费基数与工资案例

[典型案例]社会保险缴费基数与工资

[案例]

陈某是某公司的员工，该公司对员工的工资分配实行结构工资形式，即将工资分解成基础工资、奖金、津贴、补贴等几部分，根据具体考核计算每月工资。由于企业生产经营随着市场情况不断调整变化，陈某的每月工资收入变化也较大。为了确定社会保险费的缴费基数，公司与陈某约定：以基础工资的标准作为缴纳社会保险费的基数。陈某虽然对公司的说法有异议，但为了能够在公司长期工作下去，因此也就同意了公司的做法。于是，公司就按双方约定的数额为陈某缴纳社会保险费。

三年后，公司在合同终止时通知陈某不再续订劳动合同，陈某对公司不再续用自己感到失望。在办理离职手续时，陈某向公司提出了社会保险费缴费基数与自己工资收入不符的问题，希望公司予以解决。公司表示双方对社会保险费缴费基数已有约定，公司按约定为陈某缴费不存在问题，对陈某的要求予以拒绝。双方于是发生争议。

[双方理由]

陈某认为：自己在公司工作多年，公司没有按自己的实得收入为其缴纳社会保险费，违反了国家的有关规定，要求公司补缴未足额缴纳社会保险费的差额部分。

公司认为：公司因生产经营状况有变化而与员工约定缴费基数，公司严格按约定的缴费基数缴纳社会保险费，因此不同意陈某的要求。

[分析]

本案的争议焦点是当事人是否可以约定社会保险费的缴费基数。

《劳动法》第七十二条规定：“用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费”。根据该规定，劳动关系双方当事人必须参加社会保险，缴纳社会保险费，这是《劳动法》对劳动关系当事人确定的法定义务。

国家统计局《关于工资总额组成的规定》对工资总额的规定是：“工资总额是指各单位在一定时期内直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。工资总额由下列六个部分组成：

（一）计时工资；

（二）计件工资；

（三）奖金；

（四）津贴和补贴；

（五）加班加点工资；

（六）特殊情况下支付的工资”。

在该规定中，确定的可以不列入工资总额的范围是：“下列各项不列入工资总额的范围：

（一）根据国务院发布的有关规定颁发的发明创造奖、自然科学奖、科学技术进步奖和支付的合理化建议和技术改进奖以及支付给运动员、教练员的奖金；

（二）有关劳动保险和职工福利方面的各项费用；

（三）有关离休、退休、退职人员待遇的各项支出；

（四）劳动保护的各项支出；

（五）稿费、讲课费及其他专门工作报酬；

（六）出差伙食补助费、误餐补助、调动工作的旅费和安家费；

（七）对自带工具、牲畜来企业工作职工所支付的工具、牲畜等的补偿费用；

（八）实行租赁经营单位的承租人的风险性补偿收入；

（九）对购买本企业股票和债券的职工所支付的股息（包括股金分红）和利息；

（十）劳动合同制职工解除劳动合同时由企业支付的医疗补助费、生活补助费等；

（十一）因录用临时工而在工资以外向提供劳动力单位支付的手续费或管理费；

（十二）支付给家庭工人的加工费和按加工订货办法支付给承包单位的发包费用；

（十三）支付给参加企业劳动的在校学生的补贴；

（十四）计划生育独生子女补贴”。

以上规定对有关工资总额的组成部分和不列入工资总额部分作了详细明确的规定，是具体计算工资总额的法定依据。

《江苏省社会保险费征缴条例》第十条 缴费单位应当根据本单位职工工资总额、职工工资收入和费率按月向社会保险经办机构申报应当缴纳的社会保险费数额，经社会保险经办机构核定后，在规定的期限内按月缴纳社会保险费，并依法履行代扣代缴社会保险费的义务。前款规定的职工工资总额是指缴费单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额；职工工资收入是指缴费单位直接支付给职工本人的劳动报酬(包括工资、奖金、津贴、补贴和其他工资性收入等)。

因此，当事人以约定缴费基数的方式缴纳社会保险费，违反了按工资总额及职工工资收入核定缴费基数的规定，因此该约定因不符规定而无效；公司缴费基数统计中未列入奖金、津贴、补贴等几部分劳动报酬，而这几部分均不属于可以不列入工资总额统计的范围，因此，这几部分均属于应当计入缴费基数的统计范围，由此产生的社会保险费少缴部分，应当按规定补缴。据此，陈某可以要求公司补缴未足额缴纳社会保险费的差额部分。

第四篇：社会保险

社会保险

1、地点：朝阳社保登记部（大厅二楼）

2、时间：每月5日到25日，排队办理，登记部业务不用约号

3、流程：登记审核及发证——开通数字证书工具——网上办理申报业务——领取医疗存折和医保卡

登记审核及发证流程：

1、携带登记所需资料和《登记表》到登记部审核窗口，提交登记申请，接受初审。

2、初审通过的单位，登记部将留取相关资料和表格，返还由社保经办人员签章的《登记表》一份。

3、15日内，在朝阳社保网上办公专区查询核发的社保登记证编码及中心预约取号密码。

4、在每月5-25日间，正常工作日内，凭返还的《登记表》原件到登记部指定窗口领取《社保登记证》，同时交回《登记表》。

办理社保所需资料

1、《营业执照》原件及复印件。（所有资料一式一份）

2、《组织机构代码证书》副本原件及复印件；

3、法人身份证原件及复印件（必须为18位身份证号码，正反面复印）

4、《开户银行许可证》原件及复印件；

5、单位公章

所有资料复印件一式一份，A4规格，加盖公章。

6、打印的纸质《北京市社会保险单位信息登记表》一式两份与其电子表格（EXCEL格式）同时提交审核，二者内容应当完全一致。）

所需表格的相关要求：

1、提交的纸介《登记表》必须采用在电子表格中录入信息后打印的方式生成。登记审核不受理手工填写的表格。

2、《登记表》电子表格（EXCEL格式,用组织机构代码前8位命名）须依照填表说明（样表）填录完成。

要求内容完整、信息真实有效。字体统一使用仿宋体。

左下的【单位负责人】及【单位经办人】栏，可手书。

3、打印的纸介《登记表》一式两份，A4规格。

4、纸质《登记表》打印后不允许涂改和手工添加内容。

5、纸质《登记表》左上角需加盖申请登记单位公章，公章必须完整、清晰。

6、纸质《登记表》与其电子表格（EXCEL格式）同时提交审核，二者内容应当完全一致。（请使用U盘做为存储介质）

咨询电话：社保中心咨询部：85820091社保中心登记部：85823090-234

地址：北京市朝阳区十里堡北区18号楼。

可乘440、486、608、640、675、991路公交车到农民日报社北站下车往东。

北京社保基金管理所（卜蜂莲花里面）

2011-10-14

第五篇：医疗保险中社会保险与商业保险相结合案例

医疗保险中社会保险与商业保险相结合案例

2008年12月19日，天津市市教育委员会、市劳动和社会保障局、市财政局和市卫生局四部门联合下发通知，建立以社会保险为基础，商业保险为补充的学生医疗保障体系，要求凡坐落在本市范围内的中央部委直属普通高等院校、外地驻津普通高等院校和本市大中专院校(包括普通本科院校、高职高专学校、中等专业学校、技工学校等)，都必须按规定做好本校全日制学生参加城镇居民基本医疗保险工作。要点如下；

一、大学生医保按属地原则解决

此前很多高校都采取学生入学自愿参加商业保险的方式，但在大病保障上，商业保险仍显得力量不足，大学生一旦患上大病将难以承受。根据国务院办公厅下发的《关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》，今后大学生住院和门诊大病医疗，按照属地原则通过参加学校所在地城镇居民基本医疗保险解决。这一政策适用于所有坐落在本市范围内的中央部委直属普通高等院校、外地驻津普通高等院校和本市大中专院校(包括普通本科院校、高职高专学校、中等专业学校、技工学校等)的全日制学生。

二、学校可代收医疗保险费

按照规定，今后各级各类学校(含中小学)和托幼机构应当组织并确保学生儿童先行参加城镇居民基本医疗保险，任何学校和托幼机构不再组织学生在未参加城镇居民基本医疗保险的情况下，参加商业医疗保险。

为方便学生儿童参保，各级各类学校(含中小学)和托幼机构可直接代收学生儿童缴纳的医疗保险费，存入“基本医疗保险费缴费”专项财务科目，用于基金暂存、解缴。经办机构应积极协调各指定银行，完善缴费服务，确保学校缴费及时到账，以保证学生儿童及时报销医疗费用。

三、困难学生儿童参保有补助

为了做好学生儿童参保工作，有关部门对相关政策进行了明确：

1.延长参保缴费期。

2009以院校为单位参保的缴费期延长至2008年12月31日。

2.继续做好困难学生儿童参保工作。

属于低保、重度残疾、特殊困难家庭、享受国家助学贷款范围的学生儿童，参加城镇居民基本医疗保险户籍的重度残疾、享受低保和特困救助的学生儿童参保身份认定标准与本市学生儿童一

致。认定凭证包括残疾人证、低保证、特困救助卡及学生儿童户籍所在地街道(乡镇)等主管部门出具的相关证明。

3.完善大学生就医政策。

对于具有本市户籍的已参保学生在外地就读期间，以及在本市学校就读的已参保外地学生在原籍期间发生的普通住院医疗费用，可以按照城镇居民基本医疗保险规定的报销范围和标准支付，但应当按照规定办理转外地就医的相关审批手续。

4.将具备条件的大中专院校卫生院等医疗机构纳入医疗保险定点医疗机构管理。

在天津大学、南开大学、天津商业大学等校办医院纳入定点管理的基础上，积极开展大中专院校学生门(急)诊报销制度试点工作，探索大学生普通疾病门诊报销工作，待条件成熟后向全市推广，按照有关规定继续享受全额政府补助。

分析人们面临疾病的风险，治疗则需要一定费用，这将对正常的学习工作生活造成一定冲击。因此，医疗保险的建立则十分必要，医疗保险的保障和补偿作用可以降低疾病风险给人们带来的损失。社会保险和商业保险是风险保障服务的两大资源，应当通过有效的机制加以合理组合，以降低全社会的风险管理成本，提高全体社会成员的风险保障水平。在医疗保险范围，同样需要将社会保险与商业保险有

效结合。天津市建立以社会保险为基础，商业保险为补充的学生医疗保障体系，正是在医疗保险中将社会保险与商业保险有力结合的具体体现。

很多高校都采取学生入学自愿参加商业保险的方式，但在大病保障上，商业保险仍显得力量不足，大学生一旦患上大病将难以承受。鉴于此种情况，社会保险介入医疗保险领域势在必行。以社会保险为基础，商业保险为补充的学生医疗保障体系建立后，大学生疾病费用尤其是一旦患上大病的费用将得到很好的补偿，这样，保障了学生正常的学习生活，也减轻了学生家庭的经济负担。同时，大学生就医政策得到完善。

而学校代收医保费用的规定，对保费的上交和有效管理十分有利。这样可以方便儿童参保，扩大参保范围，加强对儿童的医疗保障。上述案例中还有有利于困难儿童参保的具体规定，如延长参保缴费期等规定，这样将困难儿童纳入了参保范围，正是社会保险保障广大人民尤其是弱势群体权益的生动表现，充分体现了社保的公平性及调节收入分配的功能。

随着社会保险的发展，商业保险逐渐改变了业务范围和服务对象，当今社会的商业保险主要是为具有缴费能力的社会成员提供社会保险之外的各种风险保障服务，提供社会保险基础上的补充保险服务。天津在建立以社会保险为基础，商业保险为补充的学生医疗保障体系中，应该在保障学生基本医疗需要的基础上，根据学生不

同的经济能力与保险需求，研发更多险种，满足不同群体的利益需求，建立多层次保基本全覆盖可持续的风险保障体系。

建议社会保险的发展对商业保险具有挤出效应。在社会保障需求和缴费能力一定的前提下，由于强制性的社会保险满足了社会成员的一部分保障需求，相对地说，对商业保险的需求将自然减少，也就是说商业保险的部分需求被强制取代。

我国现行的社会医疗保障体系是3+1模式，即职工医保城居医保新农合和医疗救助相结合。未来的发展方向是2+1模式，即职工医保+城乡居民医保+医疗救助。或者是1+1模式，即全民医疗保险+医疗救助。

在社会医疗保障体系发展的过程中，应该明确不同部门的角色定位。政府应通过社会保险直接提供基本风险保障服务并且通过制定规则对商业保险和互助合作保险进行规范和监管，通过税收等优惠政策促进其健康发展。社会成员应该制定自己的风险管理计划，依法参加社会保险，积极争取自己的社会权益，并力所能及地购买一部分商业保险作为补充。至于保险公司不应该把重点放在让有关部门让出市场，而是在政府实施的社会保险基础之上为百姓提供补充性保障。保险公司应加强险种开发，适当扩大在本地分支机构的职权，保险服务应该贴近当地实际，运用现代信心技术，加强经验数据的分析，并加以充分利用，逐步提高精算工作水平，有效执行保护保险创新知识产权的政策。整个社会需

要优化医疗保险环境，加强医疗卫生体系、药品流通体系社会、社会诚信体系、金融体系的改革和完善。

在医疗保险体系建设的过程中，社会保险应与商业保险达到合作共赢，实现保险客户资源、社会管理资源、机构人才资源的整合。一方面社会保险推动商业保险的发展，商业保险可以借助社会保险的平台参与社会风险保障服务。另一方面，这社会保险管之中可以引入商业保险的市场机制，提高社会保障体系运行效率。在保证决策权和监督权的前提下，让商业保险公司承担部分服务工作，从而降低社会保险运行成本，达到双赢局面。