第一篇:ICU总结2010
重症医学科2010年工作总结
2010年,在院班子和主管院长领导下,在医院各科室的支持帮助下,我科同志协调一致,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕医院中心工作,结合重症医学科的工作性质,求真务实,踏实苦干,圆满地完成了本科室的各项工作任务,取得了可喜的成绩,现总结如下:
一、加大科室管理力度,创新优质服务新模式
1.首先我们认真组织科室医师,反复学习了医院的各种文件及规章制度。2树立优质服务理念,提出科室服务理念,树立起各具特色的服务理念和行为规范。落实医疗服务规范,落实医生查房制度.3.09年度科室一方面加大对医生的管理和培训。4,积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓一次性材料的使用。三是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。又提高了医院科室的效率.二.规范医疗质量管理,提高医疗技术水平
1.注重人才队伍建设
科室人员利用专家会诊,参加市内及国内听课,医院业务培训等方式努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。
2.强化规章制度的落实
科内定期召开会议,每周一次,强调安全,质量,医生,护士职责执行情况;每月两次安全,质量检查,对不合格表现给以两彻底:彻底整改。彻底查办。
加大安全管理力度
制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节,因此,每位职工必须树立牢固的安全意识,树立强烈的责任感定期进行安全教育,做到制度化、经常化。定期对病历进行检查和评估。定期对安全隐患进行检查和评估抓好医德考评制度落实。
工作人员形象的好坏直接影响到我科及医院的形象,我们运用多种形式,强化正面教育,普及医德医风和岗位职业道德的修养,做到三个结合:
(1)学习模范人物与先进典型相结合;
(2)评先树优,职称评定相结合;
(3)平常表现与外出进修相结合。
3.抓好“三个环节”的管理和监控
(1)入院时:全面查体,彻底搜身,详细病史,严格用药;(2)住院时:严密观察,安全护理,文明服务,医患一家;(3)出院时:注意事项,复查标准,热情欢送,令人难忘。
加强医院感染管理
管理出效益,今年收治住院病人势头良好,各项医疗指标完成较为理想。全年病床使用率、出院病人平均住院日天(同比多天)、治愈好转率为%、、入院三日确诊率、入出院诊断符合率、,均完成或超过医院下达的指标。
三.强学科建设,促业务快速发展
继续沿着“突出精神科特色,发挥优势,以专科专病建设为重点,以完善综合服务功能为目标”的业务发展思路。
(1)继续加快重点专科建设步伐。对有发展前景、有专科特色与优势人才出去进修今年我科共派出一名医生和两名护士到济南精神病院进修。
(2)倡导多科室的参与合作,采取协同攻关、优势互补,推动相关学科的发展。
(3)辅助科室的齐心协力,为专科业务发展提供保障。(4)提高教学水平。
积极引进和运用新技术
四.不足之处
廉洁行医、诚信服务、“精心服务、爱心关怀”还没有成为每一位员工都认同的价值观,但科室的行政管理、经营管理水平仍有待提高,专科影响力也有待提高,医院医疗技术形象仍然未被广泛认同等等。
总之,回顾一年来的工作,成绩是主流,我们会继续发扬好的做法,学习不足之处,我们有信心我们做的会更好。
第二篇:ICU汇报总结
重症医学科汇报总结
泾县医院重症医学科始建于2008年12月1日,是以临床为中心,集医疗、教学、科研为一体的综合性科室,在宣城市重症医学发展史中最早独立成立科室。目前共有监护床位7张,为综合性ICU,收治全院危重症患者。在院领导的大力支持及全体同仁的共同努力下,科室得到较快发展,2011年我科获得宣城市“临床医学重症医学专业重点学科”光荣称号。
全科医、护共19名,其中副主任医师1名、医师4人、护师14人。专科在严重创伤(多发伤)、各类休克、严重感染(脓毒血症)的临床诊治技术及复杂外科大手术(如:食道CA三野清扫术,全膀胱切除术加可控肠代膀胱手术,胰腺十二指肠切除术)的围术期监测与治疗技术已达省市先进水平。
我科先后有四名医生及八名护士在南京一院重症医学科进修学习。他们学习结束返回本科后,专科医生已能独立处理各种危重症疾病诊治,并充分发挥本科特色。科室先后与南京一院重症医学科、神经外科紧密联系,开展医疗帮扶工作,使我科医生危重症疾病抢救诊治得到进一步提高,增强了我科对于疑难病的鉴别诊断能力,降低病人死亡率。同时遵循严格三级医师查房制度,疑难病例讨论制度,死亡病例讨论制度,危重症病人抢救及会诊制度,使医师护士不断从繁重的临床工作中总结经验并提高自己的业务水平。规范病历书写,强化医患沟通,强调医疗安全,无重大医疗纠纷发生。加强医院感染管理,严格执行手卫生规范及对特殊感染患者的隔离。严格执行预防、控制呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致感染的各项措施,加强耐药菌感染管理,对感染及其高危因素实行监控。积极配合院感处工作,参考其他医院经验并结合我院实际情况,制定了我院ICU感染监控表,导尿管、深静脉置管、气管插管感染监测与评估表,并应用临床工作,较好地控制了院内感染的发生。目前重症医学科共收治重症患者近1000余例,成功抢救了ARDS(急性呼吸窘迫综合症)、AECOPD(慢性阻塞性肺疾病急性加重期)、急重症胰腺炎,急性有机磷中毒、颅脑外伤,心肺复苏后,多发伤等危重症患者。
第三篇:ICU实习总结
icu实习总结
重症监护病房(burn intensive care unit,bicu)作为一种专科icu为临床救治重症患者提供了良好条件,它的使用是临床工作应重视的问题。本文通过对重症监护病房工作实践的总结,认为严密监护系统在严重烧伤患者的救治中具有非常重要的作用。
icu优点
在实际工作中我们感到icu在重症患者的救治中,比普通病房具有更大的优越性。同时由于其集中了多种先进的仪器设备,患者的病情又复杂多变,因而对护理人员的要求及对设备的管理是非常重要的。icu护士要有精湛的技术操作
(1)凡重症患者收入icu后,立即迅速建立深静脉通路,快速补液抗休克治疗,这就要求我们的护士要有一针见血的穿刺本领。(2)icu病房护士对所有抢救都要做到心中有数,特别是高难度的操作,技术要求高,如呼吸机、流体床及大型红外线治疗仪的应用,心电监护仪等大型仪器设备的使用。(3)熟记疾病的抢救程序,认真学习,不断更新知识,使所有的工作人员都能做到正确及时有效的救治,以免因各项护理治疗操作不当加重病情。(4)icu病房护士在工作中要做到稳、准、快、忙而不乱,每个护士都要能够独挡一面,承担起组织抢救的分工及配合工作。(5)icu病房危重病人的抢救记录,抢救时要有专人负责,字迹清楚准确,应用医学术语,接班人员一定要查看此记录,以便掌握病人的抢救状况,避免医疗纠纷。(6)icu护士要学习掌握的东西很多,我们要利用一切机会不断学习,共同提高,除各项基础护理操作精益求精外,对各项护理常规、治疗原则也要熟练掌握以达到“一切为病人,为病人的一切服务”的宗旨。必要的器械、用物、药品应定位定人保管
(1)icu病区要配备最直接有效的抢救器械。每个工作人员要正确使用定期检查,保养,用后要及时清洗整理备用。
(2)icu病区的大型仪器要认真管理,造册登记,严格交接班,对一般用物未经主任、护士长许可不得外借,对医疗器械未经医务科批准不准外借,以免影响抢救使用。
(3)icu病区要严格管理急救柜药品,要班班交接,做到定量定位,取用准确,补充及时,定时检查药品的有效期。小结
icu病房的护士不但要有过硬的技术操作本领,还要具备良好的医德,吃苦耐劳精神,全心全意为人民服务的思想,不断学习,更新知识,以适应时代的发展。
第四篇:icu制度总结
ICU 科主任岗位职责
1.在院长领导下承担临床科主任的全部职责,是ICU 诊疗质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对院长负责。确保ICU 为病人提供优质、安全及合理的治疗。
2.ICU 科主任应是医院“医疗质量管理组织”的成员,参与医院医疗质量与病人安全管理工作。3.本岗位基本要求与能力
3.1 是具有相应危重病医学执业资格的副主任医师及以上人员; 3.2 在ICU 病房工作至少五年以上,具有相应ICU 训练水准、熟练的专业技术、丰富的临床经验,了解危重病医学的进展情况。3.3 在病房从事ICU 临床及管理工作,或是授权一名具有同样资格的副主任医师从事上述工作。3.4 具有与各临床与医技科室间协调的能力,能参与检查、评价医院内合理利用ICU 医疗资源的情况。
ICU护士长职责
1、在护理部、科主任的领导下,负责本病室行政管理和护理工作。
2、根据病房情况和护士的能力及要求,合理安排班次,在满足护理工作需要的同时尽量满足护士的要求。
3、每日主持晨会交班和床旁交接班,组织并参与危重患者的抢救工作。
4、随同科主任查房,了解所有患者病情,参加疑难、危重、死亡病例讨论。
5、督促检查各项护理工作的落实情况,及时帮助解决护理工作中的疑难问题。
6、遵照计划或随机检查各种仪器、急救物品药品的使用及保管情况,保证抢救物品药品的性能良好。
7、经常检查各项护理表格的记录情况,保证其完整性与准确性。
8、经常检查各种消毒物品的消毒情况及医疗废物处理情况。
9、管理和指导新毕业护士、进修、实习人员,指定有经验的护理人员专人带教。
10、定期听取医生对护理工作的看法,促进医护密切合作。
11、定期听取患者及家属的意见,及时改进工作。
12、有计划地组织护士学习,使护士掌握新技术及新仪器的安装,使用等,不断提高护理质量。
ICU消毒隔离制度
ICU医院感染管理在病房医院感染管理基础上应达到以下要求:
1、布局合理,分治疗室(区)和监护区。治疗室(区)内应设流动水洗手设施,有条件的医院可配备净化工作台,监护区每床使用面积不少于9.5m2。每天进行空气消毒,消毒方法见《医院消毒技术规范》。有条件的医院应配备空气净化装置。
2、病人的安置应感染病人与非感染病人分开,特殊感染病人及需保护性隔离的病人单独安置。诊疗护理活动应采取相应的隔离措施,控制交叉感染。
3、工作人员进入ICU要穿专用工作服、换鞋、戴帽子、口罩、洗手,患有感染性疾病者不得进入。
4、严格执行无菌技术操作规程,认真按照六步法洗手或进行手消毒,必要时戴手套。
5、注意病人各种留置管路的观察、局部护理,保持伤口敷料干燥整齐,随机戴手套进行有关操作。
6、加强抗感染药物应用的管理,防止病人发生菌群失调,加强细菌耐药性的监测。
7、加强对各种监护仪器设备、卫生材料及病人用物的消毒与管理。
8、严格探视制度,限制探视人数,床边探视者应更衣、换鞋、戴帽子、口罩进入,与病人接触前要洗手。
9、对特殊感染或高度耐药菌感染的病人,严格执行消毒隔离措施。
10、每周对层流滤网清洗一次,每月对ICU大、小房间空气,物体表面,工作人员手行细菌培养一次,培养不合格者,及时查找原因进行处理并重新进行培养。
ICU抢救制度
1、抢救的基本原则:立即进行抢救,从维持患者生命的角度来考虑具体处理措施,估计病情可能要发生突然变化,要先有所准备。
2、抢救时做好组织工作,合理安排人力,做到忙而不乱。护理人员各司其职,密切配合,护理人员应维持气管插管、胃管、静脉输液管路通畅,防止脱出,密切监测生命体征,保证抢救药物的准确及时应用。
3、有专人记录抢救有关资料,如患者心跳、呼吸停止时间,复苏过程,记录要详细,时间具体到分钟。
4、一人机动,以便随时提供必要的人力、物力支持。
5、安排好其他病人的监护,防止意外情况的发生。
6、抢救车做到“四定”,每班认真检查登记,使用后及时补充药品、物品,处于功能位。
7、抢救完毕护理记录单上要记录参加抢救人员,提醒医生及时补齐医嘱,与特护单核对无误后签名。
8、抢救过程中在保证抢救过程不间断的情况下,主管医生要随机通知患者家属,遇重大抢救或重要人物抢救要及时向上级领导汇报。
护理查房制度
1.围绕新技术、新业务开展,促进急、危、重病人抢救技能和护理业务知识提高,护理部每季度组织科室进行一次全院护理查房,各科室每月组织一次护理查房。
2.进行护理查房时,要做到有组织、有计划、有重点、有准备,通过查房提出护理问题及实施计划,以提高护理质量。3.护理查房可采取教学查房、个案护理查房、危重疑难病人观摩查房。通过查房了解疾病发生发展及转归全过程,并针对病人的治疗、护理、心里方面存在问题,进行全面的护理会诊和讨论,相互学习提高,为临床解决实际问题。4.护理查房可采用多媒体、图片、幻灯片、投影仪、实物模型等。
5.查房科室在进行护理查房前三天必须将查房资料上交护理部,护理部将查房提纲提前下发到参与护理查房的科室。
6.各科室护理人员参加查房时应查阅各种文献,积极参与讨论。
ICU探病制度
尊敬的先生/女士:
您好,你的亲友因病情需要入住重症监护病房(ICU),我科全体工作人员将尽最大努力为你的亲友提供优良的医疗和护理服务,请配合做好以下事项:
1、请您为病人准备面盆、毛巾、水杯、梳、卫生纸卷等用品;病人的财务请代为保管。
2、由于病人的情况不稳定,需接受各种治疗及护理,且病人的抵抗力差,容易感染,故ICU内不设陪人,每天有两次探病时间。
(1)探病时间:每天下午4:00—4:30,有特殊情况请通过对讲机与当值医护人员联系,经允许后方可探视。
(2)探视须知:每次探视只允许两人进入,进入前洗手、穿上鞋套;探病期间不要触摸病人的伤口、各种管道及仪器;未经允许不要给病人送任何食品;保持病室清洁及安静,不要在室内吸烟;ICU病室内不摆放鲜花;入室前请关闭手机,以免干扰仪器正常运转。
3、家属需要约见医生、了解病情时,最好能选出2—3位至亲一起会见医生。一般不接受电话查询病情。
4、家属需要入住休息室,凭通知到大厅与服务员联系。
5、ICU病人因病情需要使用较多先进的科技仪器,医疗费用较高,希望您能按医院的规定交纳住院按金。祝:病者早日康复!
ICU收治原则及疾病范围
ICU是收治危重病人的地方,凡生命体征不稳定且有抢救希望者,可入ICU。原则上待血液动力学稳定及呼吸通道建立后转入ICU,以免在转运途中发生危险。
具体疾病:
(一)各种严重休克:(二)严重心力衰竭;(三)严重心肌梗塞;(四)严重心律失常;(五)急性肺损伤,ARDS:(六)严重呼吸衰竭:(七)严重急性肾功能不全;(八)严重肝功能不全;(九)MODS(MOF);(+)DIC;(十一)严重代谢功能障碍;(十二)昏迷;(十三)严重体液失衡;(十四)各种严重中毒;(十五)严重中暑;(十六)严重创伤及多发伤;(十七)挤压综合征;(十八)脂肪栓塞综合征;(十九)严重产科并发征;(二十)心肺脑复苏术后;(二十一)重大手术、操作、全麻等术后。
下列情况原则上不得转入ICU 1.传染病。
2.各种慢性疾病的终末状态,如恶性肿瘤晚期。3.经济条件不许可者。
查房制度
(一)主班医师接班后参加查房,并留在监护大厅随时观察病情变化。住院医师每个工作日参加查房,观察病情变化,进行诊断、治疗,了解伤病员的思想、生活情况:上级医师查房时,经治医师要做好准备,报告病情。
(二)住院总医师或值班医师要带领住院、进修、实习医师进行晚间查房。(三)主治医师每周要对本组(病区)病员进行普遍查房和每天重点查房各1次。检查医疗护理工作,重点解决疑难病例的诊治和进行临床教学。
(四)科主任、正(副)主任医师每周对本科病员查房1次或副主任医师每周查房二次,检查医疗护理质量,解决疑难问题,有计划地组织临床教学。主治医师、总住院医师、护士长及有关人员应随同查房。
(五)各级医师对危重及大手术前后及特殊检查、治疗后的病员,应加强巡视,掌握病情变化,遇有情况及时处理,疑难问题,及时报告上级医师或申请会诊。
(六)护士长组织护理人员每周进行1次护理查房,必要时请科主任、正(副)主任医师或主治医师指导,检查护理质量,研究解决疑难问题,结合实际进行临床教学。
医师值班、交接班制度
(一)设值班医师,根据情况可增设二线、三线,并建立值班日志簿。
(二)值班医师每日在下班前到岗,接受各级医师交办的医疗工作,巡视病房。危重病人必须做床头交接,值班医师未到位时,病床主管医师不得离开。
(三)病床主管住院医师下班前应将重点病人的病情及处理意见记入交班簿,值班医师应做好病程记录,并扼要记入值班日志。
(四)值班医师负责病人的临时情况的及时处理,遇有疑难问题应请示上级医师。
(五)值班医师负责急诊入院病人的初步诊断治疗,应完成急诊入院病历。
(六)值班医师负责院内的急诊会诊任务。
(七)值班医师必须在指定位置,因工作必须离开时向值班护士说明去向。
(八)次日晨值班医师应将急症和重点病人的病情及处理情况交班。
ICU交接班制度
1、三班认真床头交接班,特殊的需观察内容和需采取的护理措施要书面交接(写在特护单或纸条上)。交班内容包括:病人神志,生命体征,双肺呼吸音,皮肤,各引流管,特殊体位要求,输液通路,治疗用药,患者家属联系电话等。
2、外借药品,要在登记本上登记,外借物品科内留底,主管班要认真查对,所借药品、物品白班及时归还。
3、交班过程中有疑问必须弄清楚后交班者方可离去,交接班时由交班者负责,接班后发现的问题由接班者负责。
4、交班过程中要求做到“二轻”说话轻,操作轻,保持床单位清洁整齐,保持病区安静,全部病人均交完班后,交班人员方可离开。
5、主管班、治疗班为夜间补足各种物品及液体,以备夜间急用,并交接班。
ICU抢救制度
1、抢救的基本原则:立即进行抢救,从维持患者生命的角度来考虑具体处理措施,估计病情可能要发生突然变化,要先有所准备。
2、抢救时做好组织工作,合理安排人力,做到忙而不乱。护理人员各司其职,密切配合,护理人员应维持气管插管、胃管、静脉输液管路通畅,防止脱出,密切监测生命体征,保证抢救药物的准确及时应用。
3、有专人记录抢救有关资料,如患者心跳、呼吸停止时间,复苏过程,记录要详细,时间具体到分钟。
4、一人机动,以便随时提供必要的人力、物力支持。
5、安排好其他病人的监护,防止意外情况的发生。
6、抢救车做到“四定”,每班认真检查登记,使用后及时补充药品、物品,处于功能位。
7、抢救完毕护理记录单上要记录参加抢救人员,提醒医生及时补齐医嘱,与特护单核对无误后签名。
8、抢救过程中在保证抢救过程不间断的情况下,主管医生要随机通知患者家属,遇重大抢救或重要人物抢救要及时向上级领导汇报。
ICU仪器管理制度
1、掌握各种仪器的使用,能设定各种常用参数。
2、仪器有专人保养,定期检查维护,有故障时及时报告护士长、科主任,以便及时与维修人员联系,科室自查、设备科巡检及维修情况要进行登记。
3、定时给仪器充电,(每周六),保持各仪器清洁,每次用后彻底清洁或消毒,每周至少常规清洁一次,所有仪器均保持良好备用状态。
4、仪器使用前认真检查机器性能,仔细核对各相关参数,参数有疑问时,反复测量或更换一台仪器进行对照。
5、仪器设备严格遵照消毒管理规范执行,防止医源性交叉感染。
第五篇:ICU总结(xiexiebang推荐)
ICU全年工作总结
2011年ICU护理工作紧紧围绕医院党委提出的“基础质量年”,按照“二保三降一提升”的总要求,发扬自主创新精神,完善制度、发扬优势、创新方法,打造高水平、高素质的护理队伍,大力开展优质护理服务,各项工作积极开展,有序推进,取得了良好的社会效益和经济效益。
2011年ICU床位周转次数64%,床位工作效率综合指数2.0,床位使用率90.6%,属于高效运行的护理病区,ICU护理负荷排名全院第一。2011年统统计ICU收住危重患者1650 人次,比2010年多收住44人次。出院207人次,死亡74人次。全年护理总收入1206.52万元,比2010年增长33.94万元,利润449.24万元,比2010年增长33.48万元。
(一)完善制度,保证安全
1、建立了备班制度
2011全年共有34次加床,频繁的加床,让ICU护士的工作压力、工作负荷明显增加,也给ICU危重患者的安全造成了威胁。根据现有的条件下临时增加上班的护士,建立备班制度、分担护士工作量,使各项护理措施落实到位,监护及时,保证患者的安全。
2、全员分工负责
ICU经过10多年的运行,人员层次相对合理。床位从最初的4张增加至现在的18张,组长也从1名今年开始增至3名。组长基本上是由5年资以上,逐渐成熟的骨干护士担任,组长自己带一名进
修护士或实习护士看护3名较重的病人,另外1-2名是低年资护士,各看护2名病情相对平稳的病人。有特殊情况,组长可以随时给予指导,并协助处理,从而实现全员分工负责制。
3、完善感控制度
ICU是感染控制的重点科室,按照军区下发的感染控制规范和我院感控办的要求,设立科室的感染控制小组,完善感控制度,定期组织感控知识培训。按照规范要求ICU建立了中心静脉置管登记、留置尿管登记、呼吸机使用登记、细菌培养登记、药敏结果分析登记等。每周做一次的危重程度评估,每月统计上报感控数据。并定期在科内讲评感控工作,通报ICU的常驻菌、定植菌,分析易感患者和重点隔离患者,不断调整工作重点,控制ICU的各项感染率。
(二)培训方面成绩突出
1、外出培训开拓视野
利用有限的科室基金,争取护理部和相关科室主任的支持,选派安心科室工作、技术精、善于学习的护士外出参加交流及学习。2011年共派出11人次参加全国全军和省外的培训。其中,王春营参加了解放军总医院举办的为期3个月的ICU专科护士培训,并获全军专科护士培训证书。
2、科内院外培训
苏嫦娥护士长今年参加了2011年全军ICU年会、北京军区医院感染管理培训班、北京军区重症医学专业委员会成立大会并当选为北京军区重症专业委员会委员。
ICU做为重症护理培训基地,一直承担着院内培训以及院外进修带教任务。2011年共为全院各科室培训有危重患者护理经验的护士10批次共138人次,接收进修生12人次,带教实习生166名。护士长完成院外讲课1次,院内讲课2次。科内专科授课156课时,听课人数680人次。详细的入科宣教,每周三的多媒体授课,并结合现场操作演示,使同学有更直观的感受。
3、理论考试成绩
上半年理论成绩为全院第2名,是ICU历史最好成绩。下半年全院排名第10名,科室平均分89分,董晓婷名列全院第二名。
(三)论文科研
2010年全年ICU全体人员共发表论文41/31篇,其中核心期刊13/5篇,论文数量较去年增长了10篇。13篇核心论文中有2篇中华级论文。ICU每年坚持开展1项新技术新业务一项,今年的新技术新业务时用营养泵行肠内营养,现开展18例,效果较好。
(四)为兵服务 重中之重
今年6月在朱日河演习中,周俊 紧急抢救、带呼吸机做CT,相对平稳,后送至军区总院。7月,65军副参谋长尹守基脑出血,住ICU10天,经我们ICU护士的细心照料,平安转出。
在2012年,ICU将继续加大人员培训力度,继续派出优秀护理人才进修学习,并完善ICU各项制度,增加执行力的监督,为我院评审军队三级综合医院等级做好充分的准备。