2013年基本公共卫生服务项目自评报告Microsoft Word 文档

第一篇：2013年基本公共卫生服务项目自评报告Microsoft Word 文档

2013年贺钊乡基本公共卫生服务项目自评报告

为全面了解我院基本公共卫生服务规范化工作进度并总结经验，完善措施，进一步推进我乡基本公共卫生服务更好的发展，根据威县县卫生局文件精神，我院组织相关科室人员，采取查资料、看现场、电话回访、入户核实、听汇报等方式，对我乡31个自然村进行了2013年基本公共卫生服务项目开展的数量、质量、真实性和居民满意度行了考核督导，现将考核情况通报如下：

一、工作开展情况

（一）总体情况自2009年12月项目启动以来，卫生院和村卫生室对公共卫生都高度重视，成立了基本公共卫生服务组织，按照县卫生局制定的各项目实施方案和卫生部《国家基本公共卫生服务规范》（以下简称为《规范》）要求，卫生院和卫生室组织保障有力，工作措施到位，强化责任，狠抓落实，基本公共卫生服务工作扎实有序推进，从本次考核结果来看，我院项目工作开展的进度和质量上均都在稳步提高，随机抽查访问的服务对象（20名以上），满意率和服务真实率均大于96%，共同推动公共卫生项目工作机制，无论从项目工作进展和重点人群的随访管理工作上，还是每月的自查自评及对村级的督导工作，已形成了常态化管理的良好的工作局面。2013年加大了公共卫生工作规范管理力度，每月都制定基本公共卫生工作计划，组织医院体检小组入村开展重点人群体检工作。卫生室管理更加完善和规范，工作扎实细致，电子档案与纸质档案同步进行，每月定期对村卫生室督导检查纳入常规管理，工作开展较为规范；

（二）建立居民健康档案及电子档案到2013年12月底，我乡总人口23260人，已建立居民健康档案24871份。各村建档数均超额完成任务指标，按考核要求统一了健康档案格式，制定了档案管理制度。对高血压、糖尿病、孕产妇、0-6岁儿童、65岁以上老年人、重性精神病等重点人群进行了随访和档案更新管理。

（三）健康教育我院成立了组织，制定了实施计划，按项目要求组织实施，按规范要求开展了讲座、咨询活动，定期更换宣传栏，照片、活动小结及签到等活动均有资料存档；卫生室也按规范要求认真开展健康教育项目工作，开展了健康教育效果评价；各村内健康教育宣传板报每2个月至少更换1次，健康知识讲座卫生院每月至少举办1次，村卫生室每2个月至少各举办1次，健康咨询每月至少举办一次；2013年已发放健康教育宣传资料35460份。

（四）免疫规划我院“五苗”基础免疫苗合格接种率、及时率均达96%以上；建卡率达99%。扩大国家免疫规划疫苗接种率大于98%、加强接种率均达到98%以上,接种门诊均为规范化预防接种门诊，上岗人员均有预防接种资格证，接种一类疫苗不收取任何费用，并做到对受种者接种后留观30分钟的规定，定期开展查漏补种和入托、入学查验接种证工作。

（五）传染病报告与处理卫生院疫情管理制度完整，建立了信息通报机制，对自查结果和传染病发现情况进行定期或不定期院内通报制度，各科室均有登记。从抽查看，门诊日志报告率100%，及时率100%，网络报告及时率100%。对结核病项目病人规范转诊，按时进行随访，日常健康教育中进行了3.24、4.25等宣传日教育宣传。查看各村门诊登记均没有发现传染病。

（六）儿童保健我卫生院及村卫生室规范地开展儿童保健工作，掌握辖区内0-6周儿童基本情况并进行登记，儿童保健信息上报及时，全乡6岁以下儿童共3380人，系统管理3370人，系统管理率98%。新生儿访视1352人，访视率98%。按儿童体检卡随机抽查电话回访均真实满意。

（七）孕产妇保健我院规范进行孕产妇保健工作，产妇花名册登记齐全，孕产妇保健信息上报及时，我乡孕产妇数1350人。保健覆盖率95%，早孕建卡率90%，系统管理率90%，产后访视率92%。产后访视由卫生院及卫生室承担。

（八）老年人保健全镇老年人2077人，保健系统管理2070人，系统管理率99%；定期为65岁以上老人进行一般性体检，开展危险因素调查，并提供保健服务、伤害预防和自救等健康指导。

（九）慢性病管理辖区内高血压管理3180人。规范管理3178人，规范管理率99.9%。糖尿病管理614人，规范管理610人，规范管理率98%。各村对慢病管理对象进行定期随访，提供危险因素预防等健康指导，卫生院按《规范》要求进行健康体检。

（十）重性精神病管理我辖区共管理重性精神病病人123人，管理率100 %,对管理对象定期随访，卫生院按《规范》要求进行健康体检。

（十一）卫生监督协管卫生院成立了卫生监督协管领导小组，各村卫生室成立了卫生监督信息员小组，辖区内没有非法采供血单位，对学校.饭店及幼儿园等卫生督导159次，职业病督导32次。

二、存在问题通过这次考核检查，大部分村都做了大量卓有成效的工作，但与要求还存在一定的差距，主要表现在以下几个方面：

（一）村卫生室医务人员少：对各项工作开展带来了一定的困难。

（二）人员素质有待提高：卫生院要对卫生室人员进行全面的培训，更好的为广大人民群众服务。

（三）各别村纸质档案信息登记不齐全，随访不到位，电子档案录入信息不齐全。

三 ．整改措施今后我院职工将更加努力学习，加强自身素质训练，加强对村级培训和督导，制定更好的工作计划，为我院公共卫生服务更上一个新的台阶而努力。

2013年12月28日

威县贺钊乡卫生院

第二篇：故城县实施基本公共卫生服务项目自评报告

故城县卫生局

关于开展我县国家基本公共卫生服务项目绩效考核的

自 评 报 告

我县国家基本公共卫生服务项目于2010 年 7 月 26 日正式启动实施。项目运行以来，我局参照《国家基本公共卫生服务规范》2009版和2011版以及上级各部门有关文件精神要求，努力做好我县国家基本公共卫生服务项目的实施。2011年11月10～15日，我局依照冀卫农基【2011】38号文件开展了我县国家基本公共卫生服务项目绩效考核工作，现将我县国家基本公共卫生服务项目实施情况做如下自评：

一、基本公共卫生服务工作开展情况

（一）加强组织领导

根据河北省卫生厅关于落实《河北省促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意见》的通知精神，县卫生局成立了以局长为组长的领导小组，负责全县基本公共卫生服务的组织管理和项目执行，各乡镇卫生院成立相应的组织负责本乡镇的项目管理。各乡镇卫生院设立了公共卫生科，配备了专（兼）职人员，负责本辖区的公共卫生工作。

结合工作实际，制定了《故城县基本公共卫生服务项目管理实施方案》、《故城县居民健康档案管理办法》、《故城县乡村医生选拔及管理办法》、《故城县乡村两级绩效考核管理办法》、《故城县项目资金使用管理办法》、《故城县城镇居民基本公共卫生服务项目工作方案》等配套文件，指导全县基本公共卫生服务项目的开展，通过一系列文件 1 的制定实施，进一步明确了工作目标、主要任务、工作职责和实施步骤，为项目的顺利实施奠定了基础。

（二）加强业务培训

认真学习卫生部《国家基本公共卫生服务项目规范》，加强培训工作，定期对乡镇卫生院相关人员进行培训，各乡镇卫生院也对本乡镇村医进行了相应培训。通过培训，使基层医务人员都能够基本掌握国家基本公共卫生服务规范的各项内容，对居民健康档案建立的方式、方法和流程，规范了重点人群随访的时间、程序和步骤有了统一的认识。

（三）加强居民健康档案管理

各乡镇卫生院均设立了档案室，配备了专职人员和办公用品统一购置了档案柜，统一制定了《健康档管理制度》、《健康档案工作人员职责》、《健康信息保密制度》，健康档案室管理实现了标识、人员、制度、档案柜“四统一”。

（四）加强资金管理，确保专款专用

积极与财政局协调，加强项目资金使用和管理，项目资金采用财政设立专户，到财政集中报账的管理办法。村医补助经过乡镇卫生院考核，核算数额，由村医办理结算卡，由财政直接拨到村医卡上。减少了中间环节，保证村医补助及时发放。

（五）做好九项基本公共卫生服务项目

1、居民健康档案

居民健康档案是基础，以妇女、儿童、老年人、慢性病人等人群 2 为重点，在自愿的基础上，通过上门随访服务等形式，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，截止到2011年11月10日全县共建立居民健康档案186281份，农业人口建档率为40％，城镇居民建档率为56%；建立电子档案47530份，占已建档人数的26%。

2、健康教育

针对健康基本知识和技能及辖区重点健康问题等内容，基层卫生单位通过设置宣传栏，发放健教宣传资料，举办健康教育知识讲座等多种形式进行宣教。截止目前，全县共设置健康教育专栏581块，板面定期更新（乡镇卫生院每月1次，村室每两月1次），发放健康教育印刷资料（宣教手册、折页、宣传单、健教处方等）12种20余万份，按规范要求举办健康教育知识讲座，加强群众健康知识普及宣传，改变群众的不良卫生习惯。

3、预防接种

为适龄儿童免费接种国家免疫规划疫苗，并严格按照《疫苗储存和运输管理规范》的要求，进行冷链运转，保证疫苗质量。2011年全县共为适龄儿童免费接种疫苗144776人次。

4、传染病防治及突发公共卫生事件管理

及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；全年共报告法定传染病乙类12种1044例、丙类6种1539例，无甲类传染病报告，未报告突发公共卫生事件。

5、儿童保健管理

为0～6周岁婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。全年共管理0～6岁儿童41282人，管理率89.97%。

6、孕产妇保健管理

按照规定，每年至少为孕产妇免费开展5次产前保健服务和2次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康指导，了解其产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。全年共管理孕产妇6992人，管理率为98.01%。

7、老年人健康管理

对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。全年管理65岁以上老年人20006人。

8、慢性病管理

慢性病管理主要是对高血压、Ⅱ型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。定期进行随访，并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。全年共管理高血压病人47150人，Ⅱ型糖尿病病人5014人。

9、重牲精神疾病患者管理

对辖区内重牲精神疾病患者进行登记管理；对在家居住的重牲精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。全年共管理重牲精神疾病患者279人。

二、存在的主要问题

我县公共卫生服务工作从总体上己经步入了正常运转的轨道，但 4 从考核情况来看，仍存在着一些问题和簿弱环节，主要表现在：

（一）居民健康档案的质量有待加强。由于部分村卫生室人员年龄偏大，知识层次偏低，虽然基本掌握了建档流程、方式和方法，但建档内容仍存在书写不规范、不准确等现象。

（二）档案更新不及时、利用率不高。

（三）重点人群的随访存在针对性不强，健康指导意见单

一、重复等现象。

（四）孕产妇管理存在产后访视不到位现象。

（五）电子档案录入未达到50%。

三、整改措施

（一）进一步完善项目实施方案和各项工作制度，加强对县、乡、村有关人员的专项培训，提高一线人员的服务技能，特别要加强对村室人员的基本技能培训。加强居民健康档案的质量管理，及时更新，提高档案利用率，对重点人群的随访要保证及时到位，开展针对性强的健康教育指导，促进重点人群身体健康。

（二）加大宣传力度。利用广播、电视、发放宣传单等多种形式进行宣传，广泛提高群众参与的积极性。

（三）加大对村卫生室督导力度，发现问题立即纠正；对村室的绩效考核每年不少于2次。

（四）及时掌握项目进展情况，做好各项工作调度；加大录入力度，利用年内剩余时间争取完成电子档案建档任务，并保障录入质量。

2011年11月20日

第三篇：2012年_基本公共卫生服务项目自查自评报告2

为全面了解我站基本公共卫生服务规范化工作进度并总结经验，完善措施，进一步推进我辖区基本公共卫生服务更好的发展，根据平遥县卫生局和主管部门文件精神，我站组织相关科室人员，采取查资料、看现场、电话回访、入户核实、听汇报等方式，对辖区12个自然村进行了基本公共卫生服务项目开展的数量、质量、真实性和居民满意度进行了考核督导，现将考核情况通报如下：

一、工作开展情况

（一）总体情况

自2009年12月项目启动以来，卫生站和村卫生室对公共卫生都高度重视，成立了基本公共卫生服务组织，按照县卫生局制定的各项目实施方案和卫生部《国家基本公共卫生服务规范》（以下简称为《规范》）要求，卫生院和卫生室组织保障有力，工作措施到位，强化责任，狠抓落实，基本公共卫生服务工作扎实有序推进，从本次考核结果来看，我站项目工作开展的进度和质量上均都在稳步提高，随机抽查访问的服务对象（20名以上），满意率和服务真实率均大于95%，西王智、赵家堡、西羌等村建立居民健康档案率达到95%以上，共同推动公共卫生项目工作机制，无论从项目工作进展和重点人群的随访管理工作上，还是每月的自查自评及对村级的督导工作，已形成了常态化管理的良好的工作局面。2012年上半年加大了公共卫生工作规范管理力度，每月都制定基本公共卫生工作计划，组织医院体检小组入村开展重点人群体检工作。卫生室管理更加完善和规范，工作扎实细致，电子档案与纸质档案同步进行，每月定期对村卫生室督导检查纳入常规管理，工作开展较为规范；

（二）建立居民健康档案及电子档案

了档案管理制度。对高血压、糖尿病、孕产妇、0-6岁儿童、65岁以上老年人、重性精神病等重点人群进行了随访和档案更新管理。

（三）健康教育

卫生院成立了组织，制定了实施计划，按项目要求组织实施，按规范要求开展了讲座、咨询活动，定期更换宣传栏，照片、活动小结及签到等活动均有资料存档；卫生室也按规范要求认真开展健康教育项目工作，开展了健康教育效果评价；辖区内健康教育宣传板报每2个月至少更换1次，健康知识讲座卫生院每月至少举办1次，村卫生室每2个月至少各举办1次，健康咨询每月至少举办一次；上半年已发放健康教育宣传资料12766份。

（四）免疫规划

我站“五苗”基础免疫苗合格接种率、及时率均达95%以上；建卡率达100%。扩大国家免疫规划疫苗接种率大于97%、加强接种率均达到98%以上,接种门诊均为规范化预防接种门诊，上岗人员均有预防接种资格证，接种一类疫苗不收取任何费用，接种门诊于每月十号开展接种疫苗，并做到对受种者接种后留观30分钟的规定，定期开展查漏补种和入托、入学查验接种证工作。

（五）传染病报告与处理

卫生院疫情管理制度完整，建立了信息通报机制，对自查结果和传染病发现情况进行定期或不定期院内通报制度，各科室均有登记。从抽查看，门诊日志报告率100%，及时率100%，网络报告及时率100%。对结核病项目病人规范转诊，按时进行随访，日常健康教育中进行了3.24、4.25等宣传日教育宣传。查看各村门诊登记均没有发现传染病。

（六）儿童保健

0-6周儿童基本情况并进行登记，儿童保健信息上报及时，全乡6岁以下儿童92%以上。新生儿访视访视率98%。按儿童体检卡随机抽查电话回访均真实满意。

（七）孕产妇保健

我站规范进行孕产妇保健工作，产妇花名册登记齐全，孕产妇保健信息上报及时，保健覆盖率95%，早孕建卡率93%，系统管理率92%，产后访视率92%。产后访视由卫生站及卫生室承担。

（八）老年人保健

全乡老年人1288人，保健系统管理1039人，系统管理率82%；定期为65岁以上老人进行一般性体检，开展危险因素调查，并提供保健服务、伤害预防和自救等健康指导。

（九）慢性病管理

辖区内高血压管理1335人。规范管理1303人，规范管理率97.6%。糖尿病管理180人，规范管理171人，规范管理率96%。各村对慢病管理对象进行定期随访，提供危险因素预防等健康指导，卫生站按《规范》要求进行健康体检。

（十）重性精神病管理

我辖区共管理重性精神病病人30人，管理率100 %,对管理对象定期随访，卫生站按《规范》要求进行健康体检。

（十一）卫生监督协管

卫生站成立了卫生监督协管领导小组，各村卫生室成立了卫生监督信息员小组，辖区内没有非法采供血单位，对学校.饭店及幼儿园等卫生督导160次，职业病督导17次。

二、存在问题

通过这次考核检查，大部分村都做了大量卓有成效的工作，但与要求还存在一定的差距，主要表现在以下几个方面：

（一）村卫生室医务人员少：对各项工作开展带来了一定的困难。

（二）人员素质有待提高：卫生院要对卫生室人员进行全面的培训，更好的为广大人民群众服务。

（三）各别村纸质档案信息登记不齐全，随访不到位，电子档案录入信息不齐全。三 ．整改措施

今后我站职工将更加努力学习，加强自身素质训练，加强对村级培训和督导，制定更好的工作计划，为我站公共卫生服务更上一个新的台阶而努力。

西王智卫生站

第四篇：2012年 基本公共卫生服务项目自查自评报告2

南白塔卫生院2012年上半年

基本公共卫生服务项目自查自评报告

为全面了解我院基本公共卫生服务规范化工作进度并总结经验，完善措施，进一步推进我辖区基本公共卫生服务更好的发展，根据徐水县卫生局和主管部门文件精神，我院组织相关科室人员，采取查资料、看现场、电话回访、入户核实、听汇报等方式，对辖区12个自然村进行了2012上半年基本公共卫生服务项目开展的数量、质量、真实性和居民满意度进行了考核督导，现将考核情况通报如下：

一、工作开展情况

（一）总体情况

自2009年12月项目启动以来，卫生院和村卫生室对公共卫生都高度重视，成立了基本公共卫生服务组织，按照县卫生局制定的各项目实施方案和卫生部《国家基本公共卫生服务规范》（以下简称为《规范》）要求，卫生院和卫生室组织保障有力，工作措施到位，强化责任，狠抓落实，基本公共卫生服务工作扎实有序推进，从本次考核结果来看，我院项目工作开展的进度和质量上均都在稳步提高，随机抽查访问的服务对象（20名以上），满意率和服务真实率均大于95%，小东张、小西张、伍级等村建立居民健康档案率达到90%以上，共同推动公共卫生项目工作机制，无论从项目工作进展和重点人群的随访管理工作上，还是每月的自查自评及对村级的督导工作，已形成了常态化管理的良好的工作局面。2012年上半年加大了公共卫生工作规范管理力度，每月都制定基本公共卫生工作计划，组织医院体检小组入村开展重点人群体检工作。卫生室管理更加完善和规范，工作扎实细致，电

工作开展较为规范；

（二）建立居民健康档案及电子档案

到2012年6月初，我辖区总人口21769人，已建立居民健康档案17795人份，占辖区总人口的82%，电子档案12973人份,占总人口的60%。各村建档数均完成任务指标，按考核要求统一了健康档案格式，制定了档案管理制度。对高血压、糖尿病、孕产妇、0-6岁儿童、65岁以上老年人、重性精神病等重点人群进行了随访和档案更新管理。

（三）健康教育

卫生院成立了组织，制定了实施计划，按项目要求组织实施，按规范要求开展了讲座、咨询活动，定期更换宣传栏，照片、活动小结及签到等活动均有资料存档；卫生室也按规范要求认真开展健康教育项目工作，开展了健康教育效果评价；辖区内健康教育宣传板报每2个月至少更换1次，健康知识讲座卫生院每月至少举办1次，村卫生室每2个月至少各举办1次，健康咨询每月至少举办一次；上半年已发放健康教育宣传资料12766份。

（四）免疫规划

我院“五苗”基础免疫苗合格接种率、及时率均达95%以上；建卡率达100%。扩大国家免疫规划疫苗接种率大于97%、加强接种率均达到98%以上,接种门诊均为规范化预防接种门诊，上岗人员均有预防接种资格证，接种一类疫苗不收取任何费用，接种门诊于每周二、五开展接种疫苗，并做到对受种者接种后留观30分钟的规定，定期开展查漏补种和入托、入学查验接种证工作。

（五）传染病报告与处理

建立了信息通报机制，对自查结果和传染病发现情况进行定期或不定期院内通报制度，各科室均有登记。从抽查看，门诊日志报告率100%，及时率100%，网络报告及时率100%。对结核病项目病人规范转诊，按时进行随访，日常健康教育中进行了3.24、4.25等宣传日教育宣传。查看各村门诊登记均没有发现传染病。

（六）儿童保健

卫生院及村卫生室规范地开展儿童保健工作，掌握辖区内0-6周儿童基本情况并进行登记，儿童保健信息上报及时，全镇6岁以下儿童共1754人，系统管理1585人，系统管理率92%。新生儿访视144人，访视率98%。按儿童体检卡随机抽查电话回访均真实满意。

（七）孕产妇保健

我院规范进行孕产妇保健工作，产妇花名册登记齐全，孕产妇保健信息上报及时，辖区内孕产妇数174人。保健覆盖率95%，早孕建卡率93%，系统管理率92%，产后访视率92%。产后访视由卫生院及卫生室承担。

（八）老年人保健

全镇老年人1988人，保健系统管理1639人，系统管理率82%；定期为65岁以上老人进行一般性体检，开展危险因素调查，并提供保健服务、伤害预防和自救等健康指导。

（九）慢性病管理

辖区内高血压管理1335人。规范管理1303人，规范管理率97.6%。糖尿病管理451人，规范管理451人，规范管理率96%。各村对慢病管理对象进行定期随访，提供危险因素预防等健康指导，卫生院按《规范》要求进行健康体检。

（十）重性精神病管理

我辖区共管理重性精神病病人70人，管理率100 %,对管理对象定期随访，卫生院按《规范》要求进行健康体检。

（十一）卫生监督协管

卫生院成立了卫生监督协管领导小组，各村卫生室成立了卫生监督信息员小组，辖区内没有非法采供血单位，对学校.饭店及幼儿园等卫生督导460次，职业病督导17次。

二、存在问题

通过这次考核检查，大部分村都做了大量卓有成效的工作，但与要求还存在一定的差距，主要表现在以下几个方面：

（一）村卫生室医务人员少：对各项工作开展带来了一定的困难。

（二）人员素质有待提高：卫生院要对卫生室人员进行全面的培训，更好的为广大人民群众服务。

（三）各别村纸质档案信息登记不齐全，随访不到位，电子档案录入信息不齐全。

三 ．整改措施

今后我院职工将更加努力学习，加强自身素质训练，加强对村级培训和督导，制定更好的工作计划，为我院公共卫生服务更上一个新的台阶而努力。

南白塔卫生院

2012-6-5

第五篇：2012年 基本公共卫生服务项目自查自评报告2

南白塔卫生院2012年上半年

基本公共卫生服务项目自查自评报告

为全面了解我院基本公共卫生服务规范化工作进度并总结经验，完善措施，进一步推进我辖区基本公共卫生服务更好的发展，根据徐水县卫生局和主管部门文件精神，我院组织相关科室人员，采取查资料、看现场、电话回访、入户核实、听汇报等方式，对辖区12个自然村进行了2012上半年基本公共卫生服务项目开展的数量、质量、真实性和居民满意度进行了考核督导，现将考核情况通报如下：

一、工作开展情况

（一）总体情况

自2009年12月项目启动以来，卫生院和村卫生室对公共卫生都高度重视，成立了基本公共卫生服务组织，按照县卫生局制定的各项目实施方案和卫生部《国家基本公共卫生服务规范》（以下简称为《规范》）要求，卫生院和卫生室组织保障有力，工作措施到位，强化责任，狠抓落实，基本公共卫生服务工作扎实有序推进，从本次考核结果来看，我院项目工作开展的进度和质量上均都在稳步提高，随机抽查访问的服务对象（20名以上），满意率和服务真实率均大于95%，小东张、小西张、伍级等村建立居民健康档案率达到90%以上，共同推动公共卫生项目工作机制，无论从项目工作进展和重点人群的随访管理工作上，还是每月的自查自评及对村级的督导工作，已形成了常态化管理的良好的工作局面。2012年上半年加大了公共卫生工作规范管理力度，每月都制定基本公共卫生工作计划，组织医院体检小组入村开展重点人群体检工作。卫生室管理更加完善和规范，工作扎实细致，电

子档案与纸质档案同步进行，每月定期对村卫生室督导检查纳入常规管理，工作开展较为规范；

（二）建立居民健康档案及电子档案

到2012年6月初，我辖区总人口21769人，已建立居民健康档案17795人份，占辖区总人口的82%，电子档案12973人份,占总人口的60%。各村建档数均完成任务指标，按考核要求统一了健康档案格式，制定了档案管理制度。对高血压、糖尿病、孕产妇、0-6岁儿童、65岁以上老年人、重性精神病等重点人群进行了随访和档案更新管理。

（三）健康教育

卫生院成立了组织，制定了实施计划，按项目要求组织实施，按规范要求开展了讲座、咨询活动，定期更换宣传栏，照片、活动小结及签到等活动均有资料存档；卫生室也按规范要求认真开展健康教育项目工作，开展了健康教育效果评价；辖区内健康教育宣传板报每2个月至少更换1次，健康知识讲座卫生院每月至少举办1次，村卫生室每2个月至少各举办1次，健康咨询每月至少举办一次；上半年已发放健康教育宣传资料12766份。

（四）免疫规划

我院“五苗”基础免疫苗合格接种率、及时率均达95%以上；建卡率达100%。扩大国家免疫规划疫苗接种率大于97%、加强接种率均达到98%以上,接种门诊均为规范化预防接种门诊，上岗人员均有预防接种资格证，接种一类疫苗不收取任何费用，接种门诊于每周二、五开展接种疫苗，并做到对受种者接种后留观30分钟的规定，定期开展查漏补种和入托、入学查验接种证工作。

（五）传染病报告与处理

卫生院疫情管理制度完整，建立了信息通报机制，对自查结果和传染病发现情况进行定期或不定期院内通报制度，各科室均有登记。从抽查看，门诊日志报告率100%，及时率100%，网络报告及时率100%。对结核病项目病人规范转诊，按时进行随访，日常健康教育中进行了3.24、4.25等宣传日教育宣传。查看各村门诊登记均没有发现传染病。

（六）儿童保健

卫生院及村卫生室规范地开展儿童保健工作，掌握辖区内0-6周儿童基本情况并进行登记，儿童保健信息上报及时，全镇6岁以下儿童共1754人，系统管理1585人，系统管理率92%。新生儿访视144人，访视率98%。按儿童体检卡随机抽查电话回访均真实满意。

（七）孕产妇保健

我院规范进行孕产妇保健工作，产妇花名册登记齐全，孕产妇保健信息上报及时，辖区内孕产妇数174人。保健覆盖率95%，早孕建卡率93%，系统管理率92%，产后访视率92%。产后访视由卫生院及卫生室承担。

（八）老年人保健

全镇老年人1988人，保健系统管理1639人，系统管理率82%；定期为65岁以上老人进行一般性体检，开展危险因素调查，并提供保健服务、伤害预防和自救等健康指导。

（九）慢性病管理

辖区内高血压管理1335人。规范管理1303人，规范管理率97.6%。糖尿病管理451人，规范管理451人，规范管理率96%。各村对慢病管理对象进行定期随访，提供危险因素预防等健康指导，卫生院按《规范》要求进行健康体检。

（十）重性精神病管理

我辖区共管理重性精神病病人70人，管理率100 %,对管理对象定期随访，卫生院按《规范》要求进行健康体检。

（十一）卫生监督协管

卫生院成立了卫生监督协管领导小组，各村卫生室成立了卫生监督信息员小组，辖区内没有非法采供血单位，对学校.饭店及幼儿园等卫生督导460次，职业病督导17次。

二、存在问题

通过这次考核检查，大部分村都做了大量卓有成效的工作，但与要求还存在一定的差距，主要表现在以下几个方面：

（一）村卫生室医务人员少：对各项工作开展带来了一定的困难。

（二）人员素质有待提高：卫生院要对卫生室人员进行全面的培训，更好的为广大人民群众服务。

（三）各别村纸质档案信息登记不齐全，随访不到位，电子档案录入信息不齐全。

三 ．整改措施

今后我院职工将更加努力学习，加强自身素质训练，加强对村级培训和督导，制定更好的工作计划，为我院公共卫生服务更上一个新的台阶而努力。

南白塔卫生院

2012-6-5