基本公共卫生服务项目实施情况调研报告[样例5]

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第一篇:基本公共卫生服务项目实施情况调研报告

仙桃市2011年基本公共卫生服务项目

慢性病管理相关项目调研报告

市疾控中心慢性病防制科

为认真贯彻落实国家基本公共卫生服务项目工作,深入总结推广省级试点单位——仙桃市通海口镇卫生院项目工作经验,有力地加快和促进全市慢性病管理相关项目工作规范化运行,5月5日,市疾控中心慢病科一行三人组成专题调研组赴通海口镇卫生院进行了工作调研。现将调研情况报告如下:

一、调研对象

调研对象为通海口镇卫生院公共卫生部,主要被调查人员为分管领导与慢性病管理相关项目负责人。

二、调研内容

调研范围包括老年人健康管理服务项目、高血压患者健康管理服务项目、糖尿病患者健康管理服务项目、重性精神病患者管理服务项目共四个慢性病管理相关项目。调研提纲及主要内容为:

1、项目工作实施的综合组织管理情况;

2、项目参与人员的经费使用管理情况;

3、项目间协作运行管理情况;

4、项目实施的规范化管理情况;

5、项目工作的常态化管理情况。

三、调研方法

通过询问被调查人员、现场查看项目管理资料、对照《国家基本公共卫生服务规范(2009版)》(鄂卫函[2009]671号转发)、湖北省卫生厅、湖北省财政厅《关于印发〈湖北省基本公共卫生服务项目考核办法(试行)〉的通知》(鄂卫发

[2010]32号)和湖北省卫生厅《关于认真做好基本公共卫生服务疾病预防控制项目管理工作的通知》(鄂卫函[2010]579号)要求和我市相关项目实施方案(2010年3月22日培训试行版)进行验证与反证、与被调查人员进行交流探讨等方法,深入总结通海口镇卫生院项目管理工作模式、资料管理、经费使用等成功经验,对市级实施方案的可行性及不足之处进行反复斟酌,并为该方案的修订作前期准备。

四、调研结果

(一)综合组织管理情况

1、办公场所:该院建立了独立的公共卫生部(总面积340平方米,分上下两层,共8房2厅),按要求落实了“五室一门诊”的专业科室设置,即健康教育室(另设有服务大厅)、免疫预防管理室、传染病管理室(卫生应急室)、慢性病防制室(健康咨询室)、妇幼保健室及预防接种门诊。另外,该部还设置了主任办公室、信息资料室、仓库保管室等辅助科室。

2、人员配置:该院公卫部编制8人(含分管领导兼任公卫部主任),占本地人口数的1.4/万,其中卫生专业技术人员6人(中级3人、初级3人),财会专业2人(中级2人)。

3、日常管理:该院成立了公共卫生服务领导小组,院长任组长,各分管院长任副组长,各项目负责人为成员。领导小组下设办公室和2个工作组,由公卫部副主任兼任办公室主任,负责综合协调管理并承担具体日常事务性工作。2个工作组分别为:日常业务管理组,以公卫部人员为主,负责日常项目服务业务组织管理;体检与义诊工作组,以临床医务人员为主,负责按项目计划分工开展定期下乡体检及义诊活动。另外,该院制定了公卫部人员岗位工作职责(已上墙),实行了内部岗位绩效工资考核;制作了项目相关工作制度、工作流程和工作进度展示牌(已上墙);制定了项目实施工作计划、方案,并定期组织了培训、督导(实行片区化督导管理)、考核,并对村级项目参与人员实行了经费补助。

(二)经费使用管理情况

该院基本公共卫生服务项目经费除镇级开展项目组织管理和具体实施服务开支外,对镇村两级参与服务的人员均进行了经费补助,村级补助项目分别为:

健康档案建档:每人2元;

传染病报告:每例5元;

结核病管理:每例20元;

老年人管理:每人每年2元;

高血压糖尿病患者管理:每人每次2元(即每人每年8元);

重性精神病患者管理:每人每年15元;

健康主题宣传咨询:每村2次每次100元;

健康知识讲座:每村4次每次100元。

另外,镇级人员健康档案录入:每户1.5元;医护人员参与下乡:每人每天20元(另安排中餐)。该镇2010年对村级补助经费约9万,2011年预算安排村级补助经费108090元。

(三)项目间协作运行管理情况

就慢性病管理四个相关项目如何相互配合、协作运行进行调研发现,该院从项目的综合组织管理到具体实施服务方面均形成了较为成熟的运行模式。分别

为:

1、组织管理方面:一把手院长牵头,负责门诊部与公卫部(两部)协作及镇村两级协调;分管院长兼任公卫部主任,综合协调各项目运转。各服务项目指定项目负责人,负责拟定单项工作计划,公卫部主任负责各项目的统筹安排,并制定具体的实施方案。

2、实施服务方面:

(1)通过4种综合服务途径发现服务对象:

一是组织村级统一发现并登记各类服务对象。公卫部组织村级卫生室统一开展全镇范围内项目服务基本情况调查,调查内容包括村民基本信息登记、65岁及以上老年人信息登记、高血压及糖尿病筛查(现场测量及询问既往史)登记、重性精神病患者线索调查与排查登记,以此综合发现并登记各个慢性病相关项目服务人群。

二是通过健康档案建档体检补充发现慢性病服务对象。卫生院组织以临床医护人员为主的体检工作组进村入户,为居民建立健康档案时,通过进一步询问既往史、测量血压、血糖等,补充发现慢性病服务对象。

三是通过优先建档及义诊活动进一步补充发现慢性病服务对象。卫生院组织体检组对各村登记的老年人、高血压、糖尿病与重性精神病进行优先建档和体检,并结合村民健康教育开展义诊活动,指导慢性病高危人群前来就诊以便进一步发现相关服务对象。

四是通过门诊35岁以上常住居民首诊测血压日常发现慢性病服务对象。镇村两级建立门诊35岁以上居民首诊测血压制度,并对糖尿病高危人群指导进行血糖检测,以便在日常诊疗活动中进一步发现慢性病服务对象。

(2)通过镇村两级协作完成服务内容:

一是镇级组织专班、村级配合完成每年一次的体检(含1次随访及健康检查指导),体检时统一组织各项目服务对象同期进行,对行动不便的对象和重性精神病患者实行上门服务。

二是村级负责每年另外3次的随访服务,镇级负责分片包干督促落实。

(四)项目实施规范化管理情况

镇卫生院统一印制调查登记表,组织村级开展了慢性病相关项目服务对象(老年人、高血压、糖尿病、重性精神病)基本信息调查,以村为单位进行了登记,并建立了服务对象资料台账,镇村各一套。台账基本信息为:

卡:村基本情况信息卡(村人口数、男性人数、女性人数、村民小组数、总户数、健康档人数、孕产妇数、0-6岁儿童数、65岁及以上老年人数、高血压患者数、糖尿病患者数、重性精神病患者数、村领导姓名与联系电话、村医姓名与

联系电话);

册:服务对象基本信息登记册(共4种,全市标准格式,分为老年人、高血压、糖尿病、重性精神病,下同)、健康管理信息登记册(共4种);

表:服务对象基本信息统计表(4种)、健康管理工作计划表、健康管理信息统计表(共4种)、体检表(仅镇级保存1份)、随访表、上门服务工作记录表、应急处理工作记录表、专项宣传教育记录表等。

各项目具体管理情况如下:

1、老年人健康管理:

(1)65岁及以上老年人发现与登记:镇级统一印发了相关登记表,召开乡村医生培训会,组织村医统一开展相关信息调查并核实:一是村民基本信息(含出生日期),二是65岁以上老年人信息(可从村民出生日期推算筛选),三是开展入户调查核实老年人信息并排查其他服务对象(高血压、糖尿病、重性精神病)。镇级安排专人对各村实行分片包干进行工作督导,以保障工作质量与工作进度。村级登记一个老年人补助2元(凭体检单签名为依据计算)。

(2)建档、体检及健康指导:对全镇65岁以上老年人开展优先建档服务(2011年计划开展),并落实其年度体检(仅作一般体格检查,空腹血糖部分作了初筛,血常规部分现场抽血带回实验室作了检测)及健康指导服务,此工作由镇级组织体检工作组入村按组设点集中完成,村级负责配合。村级配合建档一个老年人补助2元。

2、高血压糖尿病患者健康管理:

(1)患者的发现与登记:通过上述项目协作运行管理中的4种途径发现并登记辖区内的高血压与糖尿病患者,目前主要是通过镇级统一印发相关登记表、召开乡村医生培训会、组织村医统一开展了高血压糖尿病患者信息调查并核实(询问既往史)来发现和登记相关服务对象。

(2)建档、体检与随访:对全镇高血压和糖尿病患者开展优先建档服务(2011年计划开展,档案单独存放),并落实其每年1次体检(仅作一般体格检查,空腹血糖部分作了初筛,心电图检查暂未开展)及4次随访(其中1次随访与体检相结合)。每年1次体检(含1次随访)工作由镇级组织体检工作组入村按组设点完成,村级负责配合;另外3次随访由村级独立完成,镇级负责分片包干督促落实。村级配合建档一人补助2元,每次随访一人补助2元。镇级根据随访上报单上的对象签名及电话进行电话抽样复核或上门复核,并按复核结果核发补助经费,对弄虚作假者取消公共卫生人员津贴和乡医资格,以此保证项目服务工作质量。

3、重性精神病患者管理:

(1)患者的发现和登记:镇级根据市级流转下发的辖区重性精神病人信息表,组织村级开展线索调查和患者排查,以完整地发现辖区内所有重性精神病患者信息并作好登记。

(2)建档、体检与随访:对全镇重性精神病患者开展优先建档服务(2011年计划开展,档案单独存放),并落实其每年1次体检(仅作一般体格检查,空腹血糖部分作了初筛,心电图检查暂未开展)及4次随访(其中1次随访与体检相结合)。每年1次体检(含1次随访)工作由镇级组织体检工作组上门完成,村级负责配合;另外3次随访由村级独立完成,镇级负责分片包干督促落实。村级管理重性精神病病人每人每年补助15元,镇级根据随访上报单上的对象或家属签名及电话进行电话抽样复核或上门复核,并按复核结果核发补助经费,对弄虚作假者取消公共卫生人员津贴和乡医资格,以此保证项目服务工作质量。

(五)项目工作常态化管理情况

镇卫生院在公卫部慢性病防制室设立了健康咨询门诊,并增加了1名内科医生,负责集镇社区慢性病患者日常就诊接待,并定期组织其进行随访与体检,同时接待各村居民上访应诊。慢性病项目负责人牵头该项目实施,负责具体的日常事务,主要为按计划分阶段分片区依次组织全镇年度体检,并对村级随访工作进行督导;负责每月收集体检表并录入电脑、收集随访表录入电脑并抽样复核、收集健康管理统计表汇总后每月5日前向市级填报全镇项目信息月报表。各村卫生室为项目服务网底,每年按计划分月分组开展相关对象随访、上门服务与日常应急情况处置;负责配合镇级开展年度体检并完善体检表,按月上报随访表与健康管理信息统计表(均为一式两份,一份留存备查,一份报镇级录入电脑和信息汇总上报)。

五、调研结论

通海口镇卫生院是全省基本公共卫生服务项目的重点试点单位,该镇项目工作集聚了省市镇三级数十位专家的心血与智慧,实属我市基本公共卫生服务项目实施的榜样。通过对该镇慢性病管理相关服务项目历时一天的初步调查研究,其老年人健康管理、高血压与糖尿病患者健康管理、重性精神病患者管理等慢性病相关项目服务基本符合上级要求,且管理有方、资料齐全、颇有创新,应尽快加以进一步总结并全市推广。

五、打算与建议

1、组织基层专家座谈进一步论证。拟定于5月10日组织通海口镇卫生院李又斌、楼河镇卫生院万书桂与陈院长、三伏潭卫生院何伟、西流河镇卫生院张黎明、毛咀镇卫生院易登文、沙咀社区卫生服务中心郭爱平等基层公共卫生专家到市疾控中心进行座谈,进一步论证和总结通海口镇卫生院基本公共卫生服务项

目运作模式,商讨和确定全市标准化、规范化、效率化的慢性病相关项目服务方式、方法,并对市级3月份制定的相关实施方案初稿进行修订,以便正式定稿发文,指导全市参照执行。

2、及时修订项目工作实施方案。拟定于5月12日前,结合前期全市项目工作督导检查、通海口镇专题调研、基层专家座谈的结果,对市级制定的老年人健康管理、高血压患者健康管理、糖尿病患者健康管理、重性精神病患者管理共4个慢性病管理相关项目工作实施方案进行修订,形成满足上级要求、内容齐全、基层可操作性强的全市标准化工作模版。

3、及时组织全市项目工作专题培训。拟定于5月20日前,组织全市各镇(办)卫生院(社区卫生服务中心)公卫部主任(原则上为分管领导)和慢性病项目负责人到市疾控中心参加慢性病相关项目专题培训,组织项目工作开展较好单位作经验交流,并深入学习修订后实施方案,以指导全市统一项目运行模式,规范档案资料,进一步加快和促进项目工作进度。

4、项目工作建议:根据通海口镇卫生院公卫部主任李又斌同志提议,为确保慢性病管理相关项目工作切实落实到位,建议市级:一是进一步督促各地加快公卫部规范化建设,二是及时为镇级公卫部统一配备公卫服务专车(武汉各区的社区已配备,每辆约6万),三是为镇村两级统一配备糖尿病、高血压服务包(好医生商标)和身高体重秤,四是及时落实市镇两级公共卫生单位人员工资及工作经费全额保障。

二○一一年五月八日

第二篇:实施基本公共卫生服务项目工作汇报1

休宁县龙田乡卫生院

实施基本公共卫生服务项目工作报告

(2011年10月14日)

2010年,我卫生院及辖区各村级医疗卫生机构在市、县卫生局的正确领导下,在上级业务部门的具体指导下,认真贯彻落实全县实施基本公共卫生服务项目会议精神和《休宁县2010年基本公共卫生服务项目实施方案》,以促进基本公共卫生服务逐步均等化为目标,以建立居民健康档案为切入点和主要内容,以点带面,促进基本公共卫生服务工作全面有序开展,取得了较好效果。现将有关情况汇报如下:

一、基本情况

休宁县龙田乡位于休宁县最南端,与浙江毗邻,辖个4行政村,人口4980人。我院担负着本乡的基本医疗、预防保健、突发性公共卫生事件处理,及新型农村合作医疗的实施等工作。近年来,随着基层医疗卫生服务机构规范化建设不断深入,以县局为指导,卫生院为中心枢纽、以村卫生室为网底的“县乡村”三级医疗卫生保健服务网络逐步完善。龙田乡现设有村卫生室3个,乡村医生3名,3个村卫生室在上级财政支持下,通过规范化建 设,全面开展了基本公共卫生服务项目工作。

二、主要做法

(一)加强组织领导,确保基本公共服务项目顺利推进 卫生院高度重视基本公共卫生服务项目工作的开展。为切实加强领导,医院成立了由院长任组长、副院长任副组长的项目工作领导小组,设立了项目管理办公室,办公室主任由分管公共卫生的副院长兼任,各村卫生室均安排了公共卫生专职人员,制定了项目实施方案和考核办法,明确了职责,健全了制度。通过健全组织机构网络,逐步建立起医疗业务和公共卫生有机结合、临床人员和公卫人员分工协作、防保站和村卫生室协同配合的项目工作机制,合力推动项目工作的发展。医院召开了项目启动动员会,与村卫生室签订了责任书,把公共卫生服务项目工作的目标、内容层层落实,细化分解到具体责任人,并与绩效考核相挂钩,医院的服务模式正由以医疗服务为重点,逐步转向基本公共服务与基本医疗服务并进的模式,更好地保证了各项基本公共卫生服务项目的实施。

(二)搞好宣传动员,提高大众参与意识

2010年以来,卫生院采取多种形式对村民建立健康档案的重要意义、建档方法进行广泛宣传。一是组织临床、公卫人员到基层开展宣传,把宣传材料下发到各家各户,全年共印制宣传资料0.5万余份,二是利用宣传标语、宣传栏进行宣传,共制作各类标语、健康展板20多条(块)。三是以下乡宣传、定点义诊等形式多样的服务方式,接受居民的健康咨询,共组织各种类似活 动次,健康咨询3900多人次,使广大农民熟悉和了解相关政策,提高了主动参与意识。

为使有关人员更全面、更准确地掌握基本公共卫生服务项目的规范要求,确保基本公共卫生服务项目的顺利推进。2009年11月底全县农村健康档案工作会议召开以后,我院立即进行了安排部署。组织召开了工作会议,对两级专职人员进行健康档案管理知识系统培训;利用乡村医生在岗培训,学习居民健康档案管理服务规范;组织参观浙江齐溪镇卫生院,学习居民健康档案管理及制度建设等方面的经验,使大家充分认识到项目工作的重要性,并熟练掌握了各种资料、表格的规范填写,以及档案的管理和使用等基本技能,业务能力得到了提高。其他项目陆续铺开后,又组织开展了针对传染病防治、计划免疫、妇女儿童健康管理、老年人健康管理、孕产妇补服叶酸等内容的专题培训。还采取以会代训、以研代训等形式,组织召开交流会,对于工作中的问题和难点进行总结,研究适合我院实际的工作模式,这为项目规范运作提供了很大的帮助。

(四)明确目标任务,全力推进基本公共卫生服务项目建设 一是制定目标方案。为推进基本公共卫生服务均等化,结合上级有关要求,根据本地实际,制定下发了《休宁县龙田乡基本公共卫生服务项目实施方案》,在县级下达的各项指标的基础上,适当提高了个别指标的阶段性目标:2011年,居民健康档案建档率由35%提高到50%。一类疫苗各单苗基础免疫接种率由90%提高 到95%,加强免疫单苗接种率保持在95%以上,还提出:15岁以下乙肝疫苗查漏补种率达到96%以上,含麻疹成份疫苗及时接种率保持95%以上,传染病报告率及报告及时率保持100%。

二是服务标准化建设。强化了乡、村两级卫生机构项目服务能力建设。在2009年规范化卫生室建设和预防接种门诊示范性建设的基础上,村卫生室设立健康档案管理办公室,配备了必要的电脑、打印机等办公设备,统一档案柜、档案盒等存档设备,制定并落实各项工作制度,确保各项工作有序开展。为进一步加强项目档案规范化管理,我们正在着手规范基本公共卫生服务项目资料建档程序、操作方法和管理制度,不久将下发《基本公共卫生服务项目档案资料分类管理办法》,统一辖区内项目档案资料的管理标准,并切实加强健康档案的利用,使之成为真正的活档。

三是项目合理化推进。在实施农村居民健康档案试点工作过程中,我们同时把基本公共卫生服务的其他项目结合进去,达到以点带面、全面提升的效果。村专职人员充分发挥熟识当地人口信息、服务场所固定、与居民交流畅通的特点,对辖区内所有农民进行健康检查,以户为单位建立了家庭健康档案,提高了卫生服务网络使用质量;以居民健康档案的建立为龙头,带动免疫规划等各项基本公共卫生服务项目工作的推进,为各项工作的深入开展提供了良好的基础。同时,村专职人员对体检中发现的高血压、糖尿病等慢性疾病进行了专案管理,建立了专门的管理表格,定期随访,促进疾病恢复,受到居民欢迎。

三、项目进度

(一)指标完成情况

(1)居民健康档案:截止2011年9月底,4个村已建立居民健康档案2200份。

(2)健康教育:两级卫生机构加大健康教育力度,2010年以来组织专业技术人员到各村开展了各类健康知识讲座22次,受教育达1000多人次;结合重大卫生日,组织人员28余人次,上街开展宣传咨询活动16次,受教育群众达3000 余人次;两级卫生机构均设置了健康教育宣传栏,并按期更换宣传栏内容,向广大群众大力宣传各类健康知识及健康行为,提高了居民健康知识知晓率。

(3)预防接种:2010年,疫苗免疫接种1250针次,应急接种500针次,一类疫苗各单苗接种率均达95%以上,加强免疫单苗接种率达92.66 %。

(4)传染病防治:辖区年内传染病疫情报告率达100%,传染病报告及时率100%;儿童保健覆盖率达95.78%。2010年,全年登记传染病病人5人,传染病报告及时率100%,协助管理非住院结核病人2人,管理随访率100%。

(5)儿童保健:全年应接受服务人数220人,实际接受服务合格人数168人,接受1次及以上访视的新生儿56人。

(6)妇女保健:全年应接受服务人数48人,开展规范的孕产妇保健服务,使接受服务合格人数达42人,孕产妇住院分娩率达98%以上。有效落实了农村孕产妇住院分娩补助项目,为46名住院产妇发放分娩补助金13800元,做到了即时补偿。

(7)老年人保健:开展老年保健服务,定期为65岁以上老年人做健康检查。全年应接受服务人数340人,实际接受服务合格人数321人。

(8)高血压管理:全年应接受管理人数442人,实际接受管理合格人数431人,全年35岁以上人群实行门诊首诊测血压1440人,发现高血压187人。

(9)糖尿病管理:全年应接受管理人数35人,实际接受管理合格人数28人,新发现糖尿病12人,实行糖尿病健康管理28人。

(10)重性精神病管理:积极开展重性精神病患者的登记管理、随访和康复指导工作。全年辖区内登记重性精神病人11人,实际接受管理合格人数11人。

(二)资金管理使用情况

2011年,县级基本公共卫生服务项目经费下拨12.45万。资金支出12.28万元。其中,办公设施支出2.5万元,宣传资料等业务支出4.2万元,医院预防保健人员支出0.6万元,村级公共卫生服务经费支出4.98万元。

四、监管考核

我院积极加强项目考核考评工作,成立了考核组织,抽调专业人员共4人,严格按照《龙田乡基本公共卫生服务项目考核方案》的规定,本着落实措施、有序推进、探寻不足、督促整改、规范发展的原则,我院先后三次对各村实施基本公共卫生服务项目工作进行了考核评估。通过考核,发现各村虽然在项目进展上都取得了明显的成效,但仍然存在许多问题:

健康档案不够规范,体检项目不全;儿童保健制度不完善,无独立儿保室,部分新生儿未进行访视或访视表记录不完整;只开展产后访视,虽有建卡,但是通过电话访视,未开展高危孕妇管理工作;有的村重性精神病人管理偏低,未规范开展随访;高血压、糖尿病随访工作不够到位,管理不规范。等等。

考核组在认真查阅材料的基础上,现场与相关责任人沟通,指出存在的问题及解决的方案,督促其立即整改。通过考核,为掌握整个辖区基本公共卫生服务项目现况提供了第一手祥实的资料,为下一步更好地开展相关工作奠定了基础。

五、目前存在的困难和问题

1.辖区内人口流动性大,外出人员的健康信息不够健全。2.居民基本卫生服务认识存有距离,上门建档和随访主动配合存在一定困难。

3.重性精神病患者管理难度大,主要是家属不配合,基层单位也没有专业精神科人才,单纯靠村医工作难以开展。

一是加强队伍建设。加强在公共卫生项目管理、卫生室管理方面的人才力量,调整科室设置,成立公共卫生项目管理科、预防保健科、一体化管理科,健全制度,赋予相应职能;大力开展居民健康档案相关政策、档案建立、使用与管理等基本技术及方 法培训,加强管理、强化质控,提高公共卫生项目服务工作的质量和水平。

二是强化居民建档工作。力争在今年实现全街道居民健康档案全覆盖,并及时更新和丰富档案内容。进一步推进平台建设,为实现我区健康档案等信息资源共享和有效利用奠定基础。

三是加大宣传力度。全面深入宣传基本公共卫生服务项目,让广大居民更全面了解项目的好处,提高群众知晓率,发动群众积极参与。

把居民健康档案和健康教育作为九项基本公共卫生服务项目工作的两条主线工作,注意每个单项任务之间的互有联系,两级服务机构定期交流经验,做好协同工作,形成合力推进项目整体发展。

五是完善监管考核机制。完善考核办法,实行周调度、月通报、季督导、年底考评,检查考评结果与经费补助和评先树优挂钩。通过建立健全奖优罚劣和“一票否决”机制,确保公共卫生服务各项工作实现长效管理。

2011年,在市、区卫生局和上级业务部门的督促和指导下,我院将更加努力,以开拓进取、与时俱进的精神,不断创新思维,精心组织,力争将公共卫生服务项目各项工作做得更好。

第三篇:响水县实施基本公共卫生服务项目工作汇报

响水县基本公共卫生服务均等化

实施情况汇报

响水县卫生局 2011年10月26日

尊敬的高主席,各位领导,各位委员:

非常感谢各位领导前来我局视察基本公共卫生服务均等化实施情况。下面,我根据县政协办公室的来函精神,将有关情况汇报如下。

一、基本公共卫生服务项目实施情况

(一)加强组织领导,确保基本公共服务项目顺利推进 今年我县全面落实医改工作,并取得了实实在在的效果,县委县政府高度重视基本公共卫生服务项目工作的开展,县卫生局、县财政局联合成立了项目工作领导小组。各镇区卫生院相应成立公共卫生服务项目办公室,由院长总负责,分管院长直接负责。通过健全组织机构网络,把基本公共卫生服务工作的目标、内容层层落实、细化分解到具体责任人,并与绩效考核相挂钩,使基层医疗卫生机构的服务模式由以医疗服务为重点的工作模式转向为基本医疗服务与基本公共服务并进的模式,更好地保证我县基本公共卫生服务项目的实施。

(二)做好宣传动员,提高大众健康理念覆盖面

一是媒体传播。加强与广电、报刊等新闻媒体的联系,充分利用《响水报》在全县影响力大、传播覆盖面广的特点,以建立居民

召开全县基本公共卫生服务项目动员会、推进会、现场观摩会6次,组织大规模培训3次,对全县12个镇区分6个片开展培训4次,有效地提高了从事基本公共卫生服务人员工作能力和水平,真正掌握基本公共卫生服务的内容、流程和方法,使服务更加规范,工作更加扎实。8月26日,在小尖镇召开了全县村卫生机构规范管理现场观摩会,全县各镇区卫生院院长、分管院长、部分乡村医生代表计80余人参观了徐洪村、郭庄村的基本公共卫生服务项目开展情况和卫生室现场管理。“小尖模式”在全县迅速推广,全县的基本公共卫生服务得到了进一步的规范和加强。

(四)组织摸底登记,准确掌握目标管理人群

为准确掌握我县常住人口和重点人群管理现状,8月份,我局组织60余人在全县随机抽取36个村做样本,进行逐户摸底,携带血压计、体重身高测量器、血糖仪等对常住居民进行登记、筛查,为没有建档人员建立居民健康档案,对65岁以上老年人按照新的标准进行健康体检。根据样本点调查数据,我们推算出全县常住人口为509524人,其中重点人群为156260人。摸底登记结束后,卫生局对各村摸底情况进行认真分析,针对存在的问题,进行认真剖析,切实研究解决问题的方法和措施,保证了工作的有序开展。

(五)明确目标任务,全力推进基本公共卫生服务实施 一是服务目标化。为推进全县基本公共卫生服务均等化,根据响水实际,我局会同县财政局制定了《响水县基本公共卫生服务项目实施方案》,并将各项指标细化到镇区卫生院、村卫生室,将基本公共卫生服务项目工作具体化,目标化。二是服务标准化。为了保证健康档案管理达到规范化要求,各镇区卫生院均明确专人负责健康档案的管理,配备了必要的电脑、打印机等办公设备,统一档

解决措施。对工作进度缓慢、工作质量差、工作人员责任心不强的单位和个人进行通报批评或诫勉谈话,有力地推进基本公共卫生服务项目全面扎实开展。各专业公共卫生机构能切实履行各自的职责,结合自身工作,积极开展项目督查,不定期的深入镇区、村组督查、指导项目实施,对项目实施过程中存在的问题进行现场指导反馈并下发整改意见书,保证了基本公共卫生服务项目工作的进度和质量。1月份、7月份,我局与财政局联合组织两个评估组对各镇区基本公共卫生服务项目开展情况进行了评估。评估采取听汇报、看资料、走现场、实地咨询群众的方法,了解和掌握基本公共卫生服务实施的真实情况。通过评估,财政局的同志对我局项目服务工作也给予了较高评价,群众的满意度达90%以上,全县基本公共卫生服务项目工作质量得到较快提升。

(八)细化分解落实,重大妇幼卫生项目工作成效显著 全县重大妇幼卫生项目工作自启动以来,能够严格按照省、市工作部署和要求,及时制订项目实施方案,将工作任务细化分解、落实到各相关单位,对项目工作开展培训,认真审核补助对象,规范发放补助资金,并多次对项目实施情况进行督查、指导。为了进一步提高重大妇幼卫生项目工作管理水平,我局及时调整充实项目办工作人员,并配置了相应的办公设备,有力地促进了重大妇幼卫生项目工作的开展,使我县的重大妇幼卫生项目工作更加合理、规范。

经过艰苦努力,我县的基本公共卫生服务各项指标均完成了序时进度,达到了上级要求。一是居民健康档案建档率高。至9月底,已建立农村居民健康档案39.40万份,建档率77.3%,规范管理率97.5%,合格率96.2%,其中65岁以上老人5.09万份,建档率100%,生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血实地巡查3878次。七是重大妇幼卫生任务全面完成。至9月底,全县重大妇幼卫生项目超额完成全年目标任务,其中农村孕产妇住院分娩补助2091人(全年任务数1987人),农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷3041人(全年任务数3000人)。

在做好基本公共卫生服务项目工作的同时,我局狠抓项目资金管理,将基本公共卫生服务项目配套资金列入财政预算,并分期足额拔付到位。至9月底,省厅按照我县服务人口下拨基本公共卫生补助资金685万元,重大妇幼卫生项目补助43.9万元,县配套基本公共卫生资金408万元,重大妇幼卫生项目27.5万元。为了保证项目资金的管理和规范使用,卫生局与财政局联合成立《响水县基本公共卫生服务项目资金领导小组》,加强对项目资金管理和使用的组织领导,下发了《响水县基本公共卫生服务项目资金管理暂行办法》,对项目资金的管理和使用作了十分明确的规定。卫生局、财政局在年中和年末联合组织对各单位基本公共卫生服务工作进行绩效考核,考核结果进行公示,严格按照考核结果拨付资金,真正做到奖惩分明。同时,建立了《响水县基本公共卫生服务项目工作情况和资金使用报告制度》,规定各镇区卫生院每单月10日前将上两月的基本公共卫生服务情况、经费使用情况和后两月经费预算上报卫生局,经审核后送财政局,规范了项目资金的管理。卫生局对基本公共卫生服务项目的资金,实行专帐管理、专款专用,规定基本公共卫生服务项目资金的结算范围,保证了项目资金的规范使用。

二、全县卫生和医改工作有关情况

在县政协领导的关心支持下,今年以来,我县卫生和医改工作取得了新的进展,借此机会,一并向领导作一简要汇报。一是新型

物并实行零差率销售,人事制度和分配制度改革顺利推进。实施基本药物制度后,药价明显下降,群众看病就医费用明显降低,近几个月以来,全县镇区医疗机构门诊64243人次,住院2474人,同期相比分别上升17%、10%;门(急)诊次均费用45.49元、住院日均费用245元,同比分别下降30%、25.5%,药品收入同比减少34.7%。其他各项改革任务也均得到大力推进并取得了初步成效。

我县卫生工作目前还存在一些困难和问题。总的说来,一是服务能力不强,服务水平偏低;二是资源配置不均,体系不够健全;三是知识普及不广,保健意识不强;四是管理技术滞后,信息化步伐不快;五是财政投入不足,历史负债较多。

各位领导,各位委员,虽然我局的基本公共卫生服务均等化工作取得了一定的成绩,但与上级领导要求相比还有不小差距,工作上还面临困难和挑战。下一步,我们将以今天高主席一行的视察指导为契机,进一步加快推进基本公共卫生服务均等化进程,切实提高全县人民的健康水平,为建设全面小康新响水作出新的更大的贡献!

第四篇:基本公共卫生服务项目整改报告

基本公共卫生服务项目整改报告

基本公共卫生项目成立运行以来,我室依照《国家公共卫生服务规范》《基本公共卫生项目实施方案》以及相关各类文件,从无到有、从有到优,做了大量的工作,较好的完成了各项基本公共卫生服务要求。

根据上级要求,为进一步规范落实国家基本公共卫生服务项目,适应当前基本医疗需求,深化医疗体制的改革,我室对基本公共卫生项目10大类41项服务根据《规范》以及上级领导要求进行了严格的自查,认真核对相关数据,重新梳理、归档。现将整改情况汇报如下:

一、公共卫生项目执行情况:现将存在的主要问题梳理归纳如下:

1、个别人电话不通。有漏项。字体潦草。

2、健康教育版面无内容,无更换记录。

3、对个别人血压血糖控制不满意管理不到位。

4、儿童健康管理人次未达到规范人数,相关表格填写不够规范。

5、孕产妇管理人次未达到规范人数,相关表格填写不够规范。

6对街道上的饭店督导不到位

7室内卫生差,处方书写不及时。基础药物为实施全。

二、根据以上问题的整改情况

根据自查问题,我站组织相关人员进行讨论研究,并制定相应的整改措施及方案。

1、认真核查电话号码及时更改换号电话更改漏项问题 认真书写。

2、健康教学版面及时书写记录及版面。

3、认真管理高血压糖尿病及时指导病人用药。

4、积极整改非基础药物坚决下架不再销售。

5、积极配合卫生监督部门对辖区内饭店人员进行卫生督导、办理个人健康证。

牛墩村卫生室

2013年11月18日

第五篇:故城县实施基本公共卫生服务项目自评报告

故城县卫生局

关于开展我县国家基本公共卫生服务项目绩效考核的

自 评 报 告

我县国家基本公共卫生服务项目于2010 年 7 月 26 日正式启动实施。项目运行以来,我局参照《国家基本公共卫生服务规范》2009版和2011版以及上级各部门有关文件精神要求,努力做好我县国家基本公共卫生服务项目的实施。2011年11月10~15日,我局依照冀卫农基【2011】38号文件开展了我县国家基本公共卫生服务项目绩效考核工作,现将我县国家基本公共卫生服务项目实施情况做如下自评:

一、基本公共卫生服务工作开展情况

(一)加强组织领导

根据河北省卫生厅关于落实《河北省促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意见》的通知精神,县卫生局成立了以局长为组长的领导小组,负责全县基本公共卫生服务的组织管理和项目执行,各乡镇卫生院成立相应的组织负责本乡镇的项目管理。各乡镇卫生院设立了公共卫生科,配备了专(兼)职人员,负责本辖区的公共卫生工作。

结合工作实际,制定了《故城县基本公共卫生服务项目管理实施方案》、《故城县居民健康档案管理办法》、《故城县乡村医生选拔及管理办法》、《故城县乡村两级绩效考核管理办法》、《故城县项目资金使用管理办法》、《故城县城镇居民基本公共卫生服务项目工作方案》等配套文件,指导全县基本公共卫生服务项目的开展,通过一系列文件 1 的制定实施,进一步明确了工作目标、主要任务、工作职责和实施步骤,为项目的顺利实施奠定了基础。

(二)加强业务培训

认真学习卫生部《国家基本公共卫生服务项目规范》,加强培训工作,定期对乡镇卫生院相关人员进行培训,各乡镇卫生院也对本乡镇村医进行了相应培训。通过培训,使基层医务人员都能够基本掌握国家基本公共卫生服务规范的各项内容,对居民健康档案建立的方式、方法和流程,规范了重点人群随访的时间、程序和步骤有了统一的认识。

(三)加强居民健康档案管理

各乡镇卫生院均设立了档案室,配备了专职人员和办公用品统一购置了档案柜,统一制定了《健康档管理制度》、《健康档案工作人员职责》、《健康信息保密制度》,健康档案室管理实现了标识、人员、制度、档案柜“四统一”。

(四)加强资金管理,确保专款专用

积极与财政局协调,加强项目资金使用和管理,项目资金采用财政设立专户,到财政集中报账的管理办法。村医补助经过乡镇卫生院考核,核算数额,由村医办理结算卡,由财政直接拨到村医卡上。减少了中间环节,保证村医补助及时发放。

(五)做好九项基本公共卫生服务项目

1、居民健康档案

居民健康档案是基础,以妇女、儿童、老年人、慢性病人等人群 2 为重点,在自愿的基础上,通过上门随访服务等形式,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案,截止到2011年11月10日全县共建立居民健康档案186281份,农业人口建档率为40%,城镇居民建档率为56%;建立电子档案47530份,占已建档人数的26%。

2、健康教育

针对健康基本知识和技能及辖区重点健康问题等内容,基层卫生单位通过设置宣传栏,发放健教宣传资料,举办健康教育知识讲座等多种形式进行宣教。截止目前,全县共设置健康教育专栏581块,板面定期更新(乡镇卫生院每月1次,村室每两月1次),发放健康教育印刷资料(宣教手册、折页、宣传单、健教处方等)12种20余万份,按规范要求举办健康教育知识讲座,加强群众健康知识普及宣传,改变群众的不良卫生习惯。

3、预防接种

为适龄儿童免费接种国家免疫规划疫苗,并严格按照《疫苗储存和运输管理规范》的要求,进行冷链运转,保证疫苗质量。2011年全县共为适龄儿童免费接种疫苗144776人次。

4、传染病防治及突发公共卫生事件管理

及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,参与现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;全年共报告法定传染病乙类12种1044例、丙类6种1539例,无甲类传染病报告,未报告突发公共卫生事件。

5、儿童保健管理

为0~6周岁婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理。全年共管理0~6岁儿童41282人,管理率89.97%。

6、孕产妇保健管理

按照规定,每年至少为孕产妇免费开展5次产前保健服务和2次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康指导,了解其产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。全年共管理孕产妇6992人,管理率为98.01%。

7、老年人健康管理

对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。全年管理65岁以上老年人20006人。

8、慢性病管理

慢性病管理主要是对高血压、Ⅱ型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。定期进行随访,并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。全年共管理高血压病人47150人,Ⅱ型糖尿病病人5014人。

9、重牲精神疾病患者管理

对辖区内重牲精神疾病患者进行登记管理;对在家居住的重牲精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。全年共管理重牲精神疾病患者279人。

二、存在的主要问题

我县公共卫生服务工作从总体上己经步入了正常运转的轨道,但 4 从考核情况来看,仍存在着一些问题和簿弱环节,主要表现在:

(一)居民健康档案的质量有待加强。由于部分村卫生室人员年龄偏大,知识层次偏低,虽然基本掌握了建档流程、方式和方法,但建档内容仍存在书写不规范、不准确等现象。

(二)档案更新不及时、利用率不高。

(三)重点人群的随访存在针对性不强,健康指导意见单

一、重复等现象。

(四)孕产妇管理存在产后访视不到位现象。

(五)电子档案录入未达到50%。

三、整改措施

(一)进一步完善项目实施方案和各项工作制度,加强对县、乡、村有关人员的专项培训,提高一线人员的服务技能,特别要加强对村室人员的基本技能培训。加强居民健康档案的质量管理,及时更新,提高档案利用率,对重点人群的随访要保证及时到位,开展针对性强的健康教育指导,促进重点人群身体健康。

(二)加大宣传力度。利用广播、电视、发放宣传单等多种形式进行宣传,广泛提高群众参与的积极性。

(三)加大对村卫生室督导力度,发现问题立即纠正;对村室的绩效考核每年不少于2次。

(四)及时掌握项目进展情况,做好各项工作调度;加大录入力度,利用年内剩余时间争取完成电子档案建档任务,并保障录入质量。

2011年11月20日

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