第一篇:浅谈消毒供应中心的职业危害及安全防护
浅谈消毒供应中心的职业危害及安全防护
医院的消毒供应中心是医院重要的后勤保障基地,直接关系到病人的生命安全,也关系到了医务人员的健康和安全。由于消毒供应中心特殊的工作性质和环境,决定着这种工作对于供应中心的工作人员有着很大的身体及心理伤害,因此有必要给予足够的重视,并加强工作人员的安全防护工作。本文从物理、化学、生物等多个方面分析了消毒供应中的职业危害因素,并有针对性的提出了防护策略,以提高大家对消毒供应中心的认识,做好职业防护工作。
[关键词] 消毒供应;职业危害;安全防护
前言:消毒供应中心是医疗体系中一个特殊的部门,是医院消毒、灭菌医疗器具的重要科室,它既承担着各种器具清洗、保养、消毒、灭菌及发放,也是各种污染物回收的地方,各种病人的污染物及各种物理化学因素对工作人员构成了很大的威胁,因此,消毒供应中的工作具有很高的职业危险性。为了有效的防治职业危害的损伤,对消毒供应中心存在的各种危险因素进行总结,并有针对性的提出防护策略。职业危害因素
1.1 物理因素
高温、高湿、噪音等是消毒供应中心常见的具有危害性的物理因素。高压灭菌器、超声清洗机,大功率排风扇以及清洗器械的流水声等产生噪音,长期反复在该噪音环境中工作,工作人员易引起烦躁、易怒、疲劳、头痛、听力减退等症状。清洗工作是消毒供应中心工作程序中得一个重要环节,消毒供应中心的工作人员不可避免的接触冷水,因此潮湿是危害工作人员身体健康因素之一。高温灭菌锅消毒完成后释放大量蒸汽,温度极高,湿度极大,这些都会影响工作人员的身体健康,特别是炎热的夏季,温度和湿度的影响更大。
有些紫外照线消毒设备,由于保护不完全或者操作不当,这些辐射对工作人员的皮肤及眼睛会造成严重影响,可能出现眼睛红肿,甚至可能出现皮肤癌症,同时产生臭氧,吸入可对呼吸道损害。
制作无纺布、敷料、棉球等物品时,其棉絮纤维、粉尘极易被吸入呼吸道,长期刺激呼吸道可能损害呼吸系统功能,甚至形成矽肺。
1.2 化学因素
消毒供应中心化学方面的危害因素主要来自日常消毒操作,由于消毒供应中心对工作环境要求严格,需要经常对空气、超净台、地面、墙面等进行消毒,对于一些特殊的物品,比如从病房送回的物品,还需要采用特殊的消毒手段处理,才可以废弃。多酶消毒剂、含氯消毒剂等化学消毒剂均具有强烈的刺激性、腐蚀性和挥发性,对人体的眼睛、皮肤,黏膜、呼吸道造成不同程度的伤害,可引起皮肤过敏,支气管哮喘,头痛等。
1.3 生物因素
消毒供应中心是集中处理医院大量被病原微生物污染的医疗用品的特殊部门,接受医院各科室回收的医疗垃圾及器械,包括了被病人感染血液、体液污染的物品。护士在每天回收、刷洗、包装过程中,必须暴露于这些感染因子中,别是剪刀、缝针等锋利的器械,更是容易划伤工作人员,导致污染物直接与血液相接触,易通过血液、体液感染病毒,潜在感染疾病的危险。
1.4 社会心理因素
虽然消毒供应中心在医院保障供给中具有重要地位,并且其工作强度大、工作繁琐、重复性劳动多、被感染机会大,心理压力过大,长期以来得不到应有的重视,得不到充分的理解和回报,自身价值无法体现,很容易导致心态失衡,甚至产生更严重的心理障碍。
工作人员职业安全意识薄弱,供应室工作人员职业安全防护知识缺乏,认为供应室工作没有与各种传染病人直接接触,有时怕麻烦,不穿戴防护用品,裸露操作而增加职业暴露的危害性。
2安全防护
2.1 物理因素防护
通过基础设施改善,增大工作环境空间,安装空气消毒设备和通风降温设备。有合适的防护用品,如防水衣、防护鞋、橡胶手套护目镜、皮肤消毒液等。工作服每日更换清洗一次,并备有淋浴设施。处理无纺布、敷料、棉球等物品时,使用单独的工作间,工作人员需戴一次性口罩,防治粉尘对呼吸道的损伤。紫外灭菌过程中注意自我保护,紫外光源不可直接照射到人,灭菌过程中工作人员需要穿戴防护服和眼罩,照射后通风30分钟以后,方可进入。在处理高温灭菌物品时要穿戴长袖工作服,防治烫伤。压力蒸汽灭菌器由专业为人员负责,熟悉性能,专人管理,定期保养,及时维修。使用过程中严格执行操作程序,开门时不要面对锅门,应站在门后或门旁,以防锅内涌出的热气烫伤。出锅时要戴套袖、手套,避免皮肤直接接触高温物品。为将噪音降到最低,可在压力蒸汽灭菌器前安装隔音板,尽量集中清洗器械,清洗人员离开房间,有噪音的房间应随手关门,以减少污染范围。
2.2 化学因素防护
通过安装大型风机,增强室内空气流通。尽量减少化学捎毒剂使用,掌握正确配置方法和浓度,注意事项。配制使用各种消毒剂过程中,必须戴口罩、帽子、眼镜及手套等防护用具,配制完成后保证容器密闭,如不小心出现喷溅,立即在自来水下冲洗,然后给予治疗。同时,加强废弃消毒液管理,进行无害化处理,避免污染环境。
2.3 生物因素防护
消毒供应中心实行划区管理,分为去污区、清洁区和洁净区。人流物流分开,离开去污区应脱去隔离衣、口罩、帽子和鞋套,洗手,回污染区穿特制双层防护服,佩戴口罩、帽子、眼镜和橡胶手套,如发现手套有破损迹象,立即更换。
消毒供应中心工作人员在回收清洗手术器械等物品时按标准做好自身防护,物品分类放置于防渗漏防刺的密闭容器中运输,特殊感染的化学物品应遵守先消毒一清洗一消毒原则。在处理锋利刀剪针的时候,要格外小心,针头、刀片用持针器取下,分开放置,冲洗时针尖、刀锋朝下,避免刺伤。一旦发生职业暴露(手被刺破)应立即在伤口旁轻轻挤压,局部尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液流动水冲洗后,用0.5%碘伏消毒。被暴露的黏膜应反复用生理盐水冲洗干净。如被HIV、HBV等病毒污染的利器刺伤,如暴露源为HBV感染者,必要时接种乙肝疫苗,如暴露源为抗一HIV阳性,经专家评估伤口暴露级别,如需预防用药,尽可能在1—2h内服用。按要求做好登记、上报院感染科,并医学随访6—12个月。进行高压水枪或者高压气枪的过程中,要严格保护自己,防治高压水流或者气流冲破防护装置,这种操作对于防护着装有着更高的要求,必须严格执行。
2.4 心理学保健
正确认识自身价值,加强业务学习,提高专业素质。由于消毒供应中心工作繁琐、工作量大,要给予工作人员充分的休息时间,组织各种活动,通过体育锻炼或者娱乐活动,调节心理承受能力。并定期进行职业损伤和防护知识培训,加强职工安全管理,增强职业感染危害性认识,减少不安全隐患的发生,提高自我防护能力。同时,医院领导要给予消毒供应中心足够的重视,主动慰问工作人员,解决与各科室之间的矛盾,以增加工作人员的自我满足感,更好的完成消毒保障工作。
总之,消毒供应中心的工作具有很强的职业危害,工作人员在日常工作中要提高供应室人员自我防护意识,采取有效的防护措施,严格保护自己,降低可能的危害,正确做好职业防护,避免和减少不必要的损害发生,医院也要给予足够的重视,在工作环境、劳保设施等多个方面给予关照,保证工作人员的身心健康和生命安全。
参考文献
[1] 梁琼.消毒供应中心职业危害因素及其防护[j].中国消毒学杂志, 2010,27(5):627-628.[2] 褚文娟, 郝伟.供应室护士职业危险因素及防护[j].鲁护理杂志, 2006,12(16):1594-1595.[3] 潘淑琴, 吴俊霞, 王建斌等.临床护士发生锐器伤调查与预防[j].中华医院感染学杂志, 2006,16(4):415-417.
第二篇:消毒供应室职业安全防护(范文模版)
消毒供应室职业安全防护
一、提高职业安危险;全防护的认识程度
(一)充分认识与职业有关的危险因素
1.生物因素:回收的器械中有大量的微生物污染,特别是血液、体液,可能被乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病病毒等所污染。
2.化学因素:消毒供应室所用的化学消毒剂,如含氯消毒剂、过氧乙酸、高效热源灭活剂、多酶洗液、除锈剂等对人体的皮肤、呼吸道、消化系统均有不良刺激。
3.物理性因素:噪音、高温、粉尘、锐器刺伤、紫外线照射、压力蒸汽灭菌器故障等都对人体有危害。
(二)明确易发生的自身损伤类型
1.针刺伤:锐利器械、缝合针、刀片等回收的物品在分拣操作过程中如不慎就可能刺破手套,伤及皮肤,严重时可感染疾病。
2.化学因子污染:刷洗器械时液体飞溅至皮肤及眼部,或喷射至衣服上甚至浸湿内衣。
3.高压灭菌器的烫伤:高压灭菌结束后取包时经常有被烫伤的擦洗消毒锅内室时头部易致烫伤全防护的认识程度
二、安全防护工作
(一)落实安全防护措施
1.防止针刺伤:器械回收后分拣时应细致、认真,将缝合针、刀片、锐器逐一挑出,单独处理,戴防护手套,不可用手直接触摸,还应选择加厚、耐用型手套,手套出现破漏时应及时更换;刷洗器械时要戴双层手套、眼罩,穿防水围裙、隔离衣。另外,刷洗器械时速度应避免过快,发生针刺伤时应将血液挤出,及时处置伤口,做必要的检查、预防工作,并及时上报院感办登记备案。
2.防止烫伤:使用高压蒸汽灭菌器人员应持证上岗,熟练掌握操作程序。高压蒸汽灭菌器操作时,操作者应站在锅门背后,取消毒包时应穿长袖、无菌袖套,可戴隔热、无菌手套;开放蒸汽阀门时应避 开阀门开口处,防止压力过高蒸汽喷向脸部;清洁灭菌器内室时应在锅内室温度下降至接近室温的情况下进行,不能操之过急。
3.防止化学因子污染致伤:清洗、消毒、保养器械时做好个人防护措施,戴工作帽、口罩、乳胶手套、防水围裙,必要时戴眼罩,防止各种化学因子对人体造成伤害。如果因意外情况致使液体飞溅至皮肤及眼部,要立即用清水反复冲洗,如果喷射至衣服上浸湿内衣要立即更换。
(二)职业安全防护教育
消毒供应室是医院消毒的重要部门,也是目前医院感染的重点科室,每位护士都要不断更新知识,把好各个工作环节的质量关,积极采取有效的防护措施,提高工作质量不断改进操作水平,推进医院发展。在防止仪器与器械受损害的同时做好自身防护,以免因工作原因而致个人伤害。
1.提高对职业危险性的认识:对工作人员要加强教育,使其充分认识职业暴露的危险性,自觉地把防护措施用于日常工作中,减少安全隐患发生。操作时严格执行正规操作流程,确保个人安全和使用中的仪器安全。
2.岗前教育:对新上岗的护士加强岗前教育,使其充分认识职业暴露的危害,并掌握受伤后的相应处理措施及上报程序。如:被刺伤出血应及时处理伤口:挤压出血-清洗-消毒:上报至院感办做好登记,必要时注射疫苗并定期进行相关检查,以免发生严重后果。
3.把好洗手关:严格按照《消毒技术规范》的洗手指征及洗手方法的规定执行,洗手后使用防止二次污染的擦手用物,如一次性纸巾、清洁毛巾、烘干机等。
4.加强设备检修工作:如,每次进行高压灭菌前、消毒过程中常规检查与观察器械各部位性能,及时发现设备不安全因素,以便及时上报维修,排除故障,杜绝安全隐患。
第三篇:消毒供应室职业安全防护
消毒供应室职业安全防护
一、提高职业安全防护的认识程度
(一)充分认识与职业有关的危险因素
1.生物因素:回收的器械中有大量的微生物污染,特别是血液、体液,可能被乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病病毒等所污染。
2.化学因素:消毒供应室所用的化学消毒剂,如含氯消毒剂、过氧乙酸、高效热源灭活剂、多酶洗液、除锈剂等对人体的皮肤、呼吸道、消化系统均有不良刺激。
3.物理性因素:噪音、高温、粉尘、锐器刺伤、紫外线照射、压力蒸汽灭菌器故障等都对人体有危害。
(二)明确易发生的自身损伤类型
1.针刺伤:锐利器械、缝合针、刀片等回收的物品在分拣操作过程中如不慎就可能刺破手套,伤及皮肤,严重时可感染疾病。
2.化学因子污染:刷洗器械时液体飞溅至皮肤及眼部,或喷射至衣服上甚至浸湿内衣。
3.高压灭菌器的烫伤:高压灭菌结束后取包时经常有被烫伤的危险;擦洗消毒锅内室时头部易致烫伤。
二、安全防护工作
(一)落实安全防护措施
1.防止针刺伤:器械回收后分拣时应细致、认真,将缝合针、刀片、锐器逐一挑出,单独处理,戴防护手套,不可用手直接触摸,还应选择加厚、耐用型手套,手套出现破漏时应及时更换;刷洗器械时要戴双层手套、眼罩,穿防水围裙、隔离衣。另外,刷洗器械时速度应避免过快,发生针刺伤时应将血液挤出,及时处置伤口,做必要的检查、预防工作,并及时上报院感办登记备案。
2.防止烫伤:使用高压蒸汽灭菌器人员应持证上岗,熟练掌握操作程序。高压蒸汽灭菌器操作时,操作者应站在锅门背后,取消毒包时应穿长袖、无菌袖套,可戴隔热、无菌手套;开放蒸汽阀门时应避开阀门开口处,防止压力过高蒸汽喷向脸部;清洁灭菌器内室时应在锅内室温度下降至接近室温的情况下进行,不能操之过急。
3.防止化学因子污染致伤:清洗、消毒、保养器械时做好个人防护措施,戴工作帽、口罩、乳胶手套、防水围裙,必要时戴眼罩,防止各种化学因子对人体造成伤害。如果因意外情况致使液体飞溅至皮肤及眼部,要立即用清水反复冲洗,如果喷射至衣服上浸湿内衣要立即更换。
(二)职业安全防护教育
消毒供应室是医院消毒的重要部门,也是目前医院感染的重点科室,每位护士都要不断更新知识,把好各个工作环节的质量关,积极采取有效的防护措施,提高工作质量不断改进操作水平,推进医院发展。在防止仪器与器械受损害的同时做好自身防护,以免因工作原因而致个人伤害。
1.提高对职业危险性的认识:对工作人员要加强教育,使其充分认识职业暴露的危险性,自觉地把防护措施用于日常工作中,减少安全隐患发生。操作时严格执行正规操作流程,确保个人安全和使用中的仪器安全。
2.岗前教育:对新上岗的护士加强岗前教育,使其充分认识职业暴露的危害,并掌握受伤后的相应处理措施及上报程序。如:被刺伤出血应及时处理伤口:挤压出血-清洗-消毒:上报至院感办做好登记,必要时注射疫苗并定期进行相关检查,以免发生严重后果。
3.把好洗手关:严格按照《消毒技术规范》的洗手指征及洗手方法的规定执行,洗手后使用防止二次污染的擦手用物,如一次性纸巾、清洁毛巾、烘干机等。
4.加强设备检修工作:如,每次进行高压灭菌前、消毒过程中常规检查与观察器械各部位性能,及时发现设备不安全因素,以便及时上报维修,排除故障,杜绝安全隐患。
第四篇:职业危害及防护措施
职业危害及防护措施
1.职业危害 1.1粉尘危害
粉尘是翻新胎行业的主要职业危害因素 之一,在生产加工过程中,清洗、打磨等岗位中都有大量的粉尘飞扬。从粉尘组分来看,翻新胎行业的粉尘成分较简单,主要为打磨形成的橡胶粉。粉尘对人体的危害比较大,不仅对上呼吸道有影响,且能引起矽肺、炭黑尘肺、滑石尘肺等疾病,是危害工人健康的重要因素之一。此外,还能与其他有害因素联合作用危害人体,例如由于粉尘粒径小,在空气中能长期滞留,吸附空气中水蒸汽和各种有害气体而形成烟尘、飘尘,它们含有多种重金属及其氧 化物,在其氧化作用下,二氧化硫、二氧化氮转化为相应的酸。这些飘尘会引起呼吸道和肺部疾病。再例如,粉尘联合吸烟这一危害因素将会大大提高肺癌的发病率 1.2有机化合物
翻新胎行业接触的有机化合物主要为溶剂和原材料橡胶。溶剂主要是汽油,在半成品或成品干燥过程中产生溶剂挥发气而使工人受到伤害。按照国标,生产车间空气中溶剂的控制标准(m s/ m):苯和甲苯 < 4 0、二 甲苯 <1 0 0、汽油 <3 5 0。另外,硫化过程中产生的微量硫化氢也会对人体有一定程度的毒害。1.3 噪声
翻新胎加工过程中,由于机械摩擦、振动、撞击所 产生的噪声,使长期处于高噪声环境中操作的工人身体健康受到影响,例如导致耳聋、高血压、中枢神经受损等。按照国家标准G B J 8 7— 8 5 《 工业企业厂区各类地点噪声标准》规定,生产车间及作业场所(工人每天连续接触噪声 8 h)噪声限制值 <9 0 d B。经过实测,橡胶厂多数工段在 8 0 d B上下,少数工段则超过9 0 d B[ 7]。另外,翻新胎加工生产过程中诸如高温、振动等,也是不容忽视的危害因素。
2.常见职业病情况
目前在国内的研究发现,该行业尘肺病以尘肺为主。2.1 尘肺
在翻新胎生产过程中.产生的橡胶粉尘比重小、颗粒小,很容易悬浮于车间空气中。会造成不同程度的网织阴影和肺纹理增 多、增粗并伴有呼吸系统疾病,自觉症状有咳嗽、咳痰、鼻腔干燥等;有尘肺发病的潜在危险。
尘肺以咳嗽、咳痰为主要症状,其次是胸痛、气短。X线特征以不规则形小阴影改变为主,类圆形阴影致密度较低,边缘欠清晰锐利;炭黑尘肺的大结节多见于肺上叶,可能是这些部位的活动度比下叶要小,使已到达肺泡的粉尘不易咳出之故。2.2其他疾病
橡胶制品生产对作业人员健康的影响不是单一的,而是多因素长期综合作用,对机体具有多方面的影响。除橡胶粉尘影响外,还存在潜在的有机溶剂慢性危害。
尘肺病目前主要提倡早期预防和对因治疗为主,晚期则以综合治疗为原则,即在营养和运动疗法的基础上,依据病人的病情进行肺灌洗,使用抗纤维化、减轻或控制非特异性炎性反应、调节免疫功能、增强免疫力、抗脂质过氧化等药物。结合肺部理疗、雾化吸入治疗以及对症支持疗法等综合治疗措施。同时加强预防和治疗肺气肿、肺部感染等并发症及肺结核、肺源性心脏病、呼吸衰竭等并发症。因目前对尘肺病的治疗尚无突破性的进展,故尘肺病防治的根本措施在于预防。
3.橡胶行业职业病预防措施
我国是发展中国家,工业卫生与职业病防治工作的基础较薄弱。但我厂高度关注工业卫生问题。有以下几点预防措施 : 3.1阻断接触途径
橡胶制品加工厂要与时俱进,用新技术、新工艺。积极进行工艺改造,如密闭硫化、自动称量、粉料造粒等,从根本上杜绝或减少生产性有害因素的接触机会。如对粉尘的控制方面,在打磨岗位加设吸风罩,确保能将生产中产生的粉尘吸入罩内,以保证有效的除尘效果; 给接触粉尘的作业人员及时、定期发放个人防护用品,并要求工人及时、正确佩戴,做好个人防护;对生产设备及防护设施应定期检查,维修保养,保证生产车间吸风排毒装置、通风设施的正常运转,并达到良好的吸风排毒、通风效果,将作业场所空气中有毒物质的浓度控制到最低限度。消除尘肺的最好途径是控制病因,通过改进工艺流程和采取除尘措施,消除污染源,阻断接触途径,是防止尘肺发生的关键。3.2加强职业健康教育
一方面是教育职工,只有广大职工真正理解了工业卫生工作的重要性,了解职业危害因素对人体健康的威胁,尤其是慢性危害的可怕后果,掌握了个体预防的知识和方法,主动参与和执行各项预防规定,才能真正达到预期的目的。另一方面,企业的工业卫生专业人员和医务人员亟需提高专业水平,扩大知识面,能提出有针对性的,切合实际的预防措施和整改建议,能识别和治疗职业有关疾病,保证健康监护工作的开展。经过对该企业工人进行《 中华人民共和国职业病防治法》 及职业卫生安全、健康知识教育与培训等措施干预,提高健康行为形成率、职工综合素质等。3.3开展健康监护工作
健康监护的目的在于控制和减少暴露人数,早期识别和检出职业危害的亚临床改变及患有就业和上岗禁忌证者;早期检出职业病患者。健康监护主要运用在作业场所劳动卫生监测和职业性健康检查两方面。在卫生监测方面,要根据监测和检查结果,经常开展劳动卫生监督检查,尽早发现和杜绝严重职业危害,防止和减少橡胶加工工作对工人的危害,保护橡胶制品加工工人的身体健康。针对不同群体的特点,提出切实可行的治理和防护建议或方案,采取不同防护措施。如对危害较重的岗位工人或接触致癌物质的工人,除加强个体防护外,考虑实行定期脱岗休养或采取轮岗制,对生育期职工尤其要防止生殖功能和子代危害,加强女工保护和毒物登记工作。在职业性体检方面,根据国家职业病防治法的要求,为从事有职业危害的劳动者建立起职业健康监护档案,详细记录劳动者的职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果和职业病诊疗等有关个人健康资料; 在有职业危害的场所进行作业时,应对劳动者进行上岗前的职业健康检查,随后定期进行检查,工作结束后还应进行离岗职业健康检查。对流动和临时作业工人要建立健康档案,实行健康跟踪管理,医学检查时,在查体中发现的患者均应及早诊断和治疗,尤其是职业病和与职业有关疾病,定期复查、迫访,详细记录存档。橡胶行业是职业危害较严重的行业之一,危害因素较多,对工人健康的影响也较大,是职业病预防工作的重点之一,只有采取以上综合预防措施,才能降低工人患职业病的可能性。4.结语
翻新胎生产行业的职业危害不容忽视。由于我厂生产机械化、自动化水平较高,作业强度较小,劳动条件较好,因此职业病防护主要以加强员工职业健康教育与定期体检为。使从业人员了解预防防护知识,通过对工艺流程的研究及安全调查,了解工作中出现的危害健康的有害物质和有毒气体。出现的疾病及日常预防情况。对从业人员有个很好的参考。促进身体健康。
第五篇:消毒供应中心工作人员的执业危害及自身防护
消毒供应中心工作人员的执业危害
及 自 身 防 护
消毒供应中心师集中处理院内大量被病原微生物污染的医疗用品的特殊部门,负责供应全院各临床科室所需各种无菌器材及其它无菌物品的需要科室。供应中心的工作人员是护理队伍中的一个特殊群体,负责全院各科手术器械、物品的回收、清洗、消毒、灭菌、储存和发放。每个环节都存在者职业安全问题,而工作人员不可避免地要接触到各种危险因素,对工作人员的安全和身体健康造成一定的威胁,因此,提高对职业危害的认识,加强自我防护对工作人员来说尤为重要。
危险因素及防护措施
潜在的危险因素从三大方面进行阐述
一、生物性因素:
医院内可回收的各种手术器械、治疗包、穿刺包等使用后,虽经处理,但仍有大量的病原微生物附着在器械上,处理不当,师造成院内感染的潜在危险,也是危害工作员身体健康的因素之一。
二、化学因素:对人体造成的危害师隐形的,长期积累由量变到质变的转化,对人体形成危害。
1、化学消毒剂:如戊二醛,含氯消毒剂,各类洗涤酶,除锈、除垢剂等,均有一定的腐蚀性、刺激性、挥发性,可导致空气污染,严重时可出现头痛、眼红、眼胀,皮肤郭明,呼吸道刺激等症状。
2、环氧乙烷灭菌物品的残留气体,可引起头晕、头痛、恶心、呕吐等。
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3、含铅物品:如各类换学指示卡、指示胶带、BD试纸等。
4、橡胶、乳胶类可引起过敏反应。手套在使用过程中,滑石粉直接解除皮肤、且粉状、颗粒悬浮空气中,均可导致过敏反应。
三、物理因素
1、噪音:来源于清洗、灭菌设备等,大量不锈钢容器在手洗过程中,相互碰撞的噪音,长期在噪音环境中工作易引起头痛、烦躁、听力下降等。
2、高温、潮湿、灭菌器、烘干机、清洗机等在工作中产生的大量热量、水水蒸气、常年与水接触等。
3、锐气损伤、工作人员在回收、清洗、包装等过程中,极易被各种穿刺针、刀片、剪刀等锐气刺伤。
4、紫外线,多数CSSD采用紫外线照射消毒,接触过量,对机体特别是眼睛造成伤害。
5、各种微粒,敷料制作及包装时,可吸入各种纤维微粒,刺激呼吸道,诱发鼻痒、喷嚏甚至哮喘病等。
预防措施
一、加强工作人员执业危害及自身防护意识的认识。
二、严格遵守操作程序和规程。督促各科室人员对器械及用后的初洗。感染器械应先消毒后清洗。
三、回收清洗器械时应戴口罩、帽子、护目镜、手套、防水鞋、防水围裙等,手洗器械时,毛刷必须在水面以下,避免水滴四处飞溅,冲洗官腔时,应朝后下方,避免冲洗水反弹至操作者面部,特别师眼睛。
四、配制消毒液,除锈剂、除垢剂时必须戴口罩、护目镜、手套、帽子等,掌握正确的配制方法及浓度,用后加盖,防止挥发到空气中,操作完毕后,立即脱去手套,正确洗手。
五、脱包间及一次性物品存放间,要经常通风,减少环氧乙烷残留气
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体浓度。
六、各种设备定人管理,定时保养,及时维修,工作完毕时及时关闭各种设备,清洗器械时要轻拿轻放。
七、回收、清洗、包装锐利器械时,应集中精力,规范操作,一旦发生职业暴露,立即挤压受伤部位,清洗消毒处理后,上报医院感染科。
八、开、关紫外线灯管后,应带防护镜,眼睛不要直视紫外线灯管,且尽快离开,不要停留在该区域。
九、从灭菌器里取物品时,应穿长袖工作服,戴隔离热棉纱手套,防止烫伤。
十、制作包装敷料时,戴口罩、帽子,保持该区域空气流通。
消毒供应中心的工作人员是易医源性感染的高危群体,应提高自我防护意识,职业防护越来越受到广大医务人员的重视,提高执业防护,有效地降低医务人员的感染机会,才能更好地服务于医院临床各科室。
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