第一篇:供应室工作流程
消毒供应室是医院供应各种无菌器械、敷料、用品的重要科室。其工作质量直接影响医疗护理质量和病人安危。为加强消毒供应室的科学管理,确保医疗安全,适应医院文明建设需要,特制定本标准。
一、建筑要求
供应室的新建、扩建和改建,应以提高工作效率和保证工作质量为前提。供应室应接近临床科室,可设在住院部和门诊部的中间位置。周围环境应清洁、无污染源,应形成一个相对独立的区域,便于组织内部工作流水线,避免外人干扰。为免除消毒灭菌器材的污染。应分污染区、清洁区、无菌区,路线采取强制通过的方式,不准逆行。高压蒸汽供应要充足、方便。通风采光要良好。墙壁及天花板应无裂隙、不落尘、便于清洗和消毒。地面光滑,有排水道。完备的供应室应有接收、洗涤、专用晾晒物品场所、敷料制作、消毒、无菌贮存、发放和工作人员更衣室。有条件的医院应设热原监测室、办公室及卫生间。
二、人员编制供应室的人员编制,应根据医院规模、性质、任务等需要配备,原则上应配备护士长(或组长)、护士、卫生员和消毒员,其中1/2以上应具有护理专业技术职称,以中、青年为主。其他人员均需培训后方可上岗。传染病患者不得从事供应室工作。
三、领导体制
供应室与临床各科和总务后勤部门有着密切联系,在医院占有重要地位,应由院长领导和护理部或总护士长进行业务指导,或由护理部直接领导,与临床各科协调合作。总务后勤等部门在设备、安装、维修、物资供应等方面予以保证。
四、必备条件
1.要有常水(自来水)、热水供应和净化(过滤)系统。
2.蒸馏水供应、过滤系统和贮存设备,必须备有蒸馏器。
3.各种冲洗工具:包括去污、除热原、除洗涤剂、洗涤池和贮存洗涤物品设备等。
4.压力蒸汽灭菌器、气体灭菌器、耐酸缸等消毒灭菌设备及相应的通风降温设备和净物存放密闭无菌柜等。
5.棉球机、切纱布机、干燥柜(箱)、家用洗衣机、磨针设备等敷料制作加工器具和各种珐琅盘、铝制盒、玻璃器械柜等贮放设备和下收下送设备。并尽可能地采用自动化洗涤、加工制作等装备,改善工作条件。
6.劳保用品:个人防护眼镜、防酸衣、胶鞋、胶手套等。
五、管理要求
1.严格执行部颁《医院工作制度》、《消毒管理办法》有关供应室管理的规定。健全岗位责任制、物品洗涤、包装、灭菌、存放、质量监测、物资管理等制度。当前要重点加强关
于“输液、输血器、注射器洗涤操作规程”(附件1)“输液、输血器、注射器洗涤质量检验标准”(附件2)的贯彻执行。做好一次性注射器具的回收、消毒工作。
2.根据医院的性质、任务和人员情况,一般应分设洗涤组、包装组、敷料组、消毒组、发放组、器械组和质检组(或由药剂科代检)。有条件的应将针头、注射器、输液管与其它各种器材、导管分室处理。已消毒区和未消毒区必须严格分开。
3.供应室人员必须树立严肃认真的工作态度,严格无菌观念,认真执行各项技术操作规程和质量检验标准,熟悉各种器械、备品的性能、消毒方法和洗涤操作技术,做到供应物品的适用和绝对无菌,确保医疗安全。
4.质量控制:由护士长或质量监督员负责对原材料的质量检查,并对供应的无菌医疗用品进行定期定量质量监测。建立热原反应原因追查制度,和热原反应发生情况月报制度。凡发生热原反应,必须立即向所属药检部门报告,并送检有关输液、注射器具及药品。
第二篇:供应室工作流程
供应室工作流程
严格执行由污到净的工作流程,不可逆行。回收
分类
清洗(自来水冲洗、酶洗、自来水刷洗、蒸馏水终末漂洗)消毒
干燥
检查
包装
灭菌
储存
发放
第三篇:供应室工作流程
供应室工作流程1、7:50打卡,衣帽整齐,整理环境卫生
2、用500mg/ml有效氯,消毒液配比方法:(2000毫升水+20毫升84液)消毒液擦拭物体表面如:(高压锅、桌面、无菌柜内外面、物品柜内外面),地面,抹布、拖把专室专用,标识明显。
3、到各科室下收物品,做好登记。回室后清洗、上油、打包、按要求装锅。
4、高压消毒间歇,制作各科室所需敷料。
5、消毒好的无菌物品,加盖下送到各科室,并回收有未消毒物品。
6、做好各种表册登记,每周二用95%酒精擦拭紫外线灯管,每季度做一次紫外线灯管强度检测,做好登记。
7、根据临床科室需求,必要时加班消毒物品。
8、每周彻底放消毒锅余水一次并做好记录。
第四篇:输液室工作流程
病人路径的工作流程
皮试流程
就诊后携带门诊病历到皮试室
↓
签《皮试协议书》
↓
进行过敏试验
↓
在皮试室观察20分钟
↓
护士查看试验结果并记录
↓ 缴费、取药
注射流程
药房取药 ↓ 注射室 ↓
出示门诊病历、药物、发票
↓ 注射 ↓
按压1-2分钟
↓
过敏性药物观察30分钟,无不适方可离开
输液流程
药房取药 ↓
输液大厅接待台
↓
出示门诊病历、药物、发票
↓
领取座椅牌号
↓
小儿 ↓
小儿穿刺室(等候)
↓
核对座位牌并交给护士
↓
穿刺成功后到指定座位输液
↓
成人输液室指定座位(等候)
↓
核对座位牌并交给护士
↓
穿刺成功后在指定座位输液
工作人员工作流程
输液流程
收药抄输液卡:
热情接待病人
↓
核对姓名、登记
↓
检查开医嘱的时间、诊断、皮试、医生签名
↓
传染病隔离输液,化疗、输血者要收协议书
↓
按年龄为病人安排座位号
按医嘱抄输液卡,告知病人输液组数
皮试做标记,避光、借床、隔离者注明,有静注者要写iv
↓
核对药物,↓
(qd取两天以上药者将药和输液卡分天装好,告知天数;嘱其白班时间带病历来输液,并
在病历上标记;若有大输液寄放在配液室柜内。)
(化疗者仔细分天核对,在药袋上注明第几天,化疗药组输液后要有普通输液冲洗血管。)
↓
核对输液费,Qd者病历上记录
↓
将座位号牌病人,交给嘱其在指定地点等候
↓
将药液传递给配液者
↓
配液:
取大输液并检查质量,贴好输液卡(不要遮住有效期)
核对大输液标签查看患者姓名、皮试标记
↓
核对药物,有不清时及时询问抄卡者,必要时核对病历
↓
抽去多余的盐水,化疗者抽药引子,刺激性强的药物先排气再加药
↓
按规范配制药液,按量抽吸
↓
再次核对药物,弃取空药瓶
↓
检查已配药液的质量,签配液时间、配液者姓名
↓
选择合适的输液器(7#、51/
2、5#)插入输液瓶,关紧调速器
↓
视情况配制2、3组补液
↓
将药液传递给输液者,及时清理桌面
↓
输液:
取出药液,核对座位牌号、姓名
↓
双核对姓名(请问您叫什么名字?***,对不对?)
↓
核对药物、皮试,药液质量,评估病人一般情况
↓
挂液、排气,同时告知组数
↓
准备胶布,小儿要准备固定手的纸盒
↓
选择血管,扎止血带,按规范消毒,待干
↓
再次排气,穿刺,见回血,松开调节器,见点滴通畅
↓
根据情况妥善固定,方法正确
↓
调节滴速,在输液卡上签滴速,输液者姓名
↓
将已配置的补液交给病人挂于输液架上
引导病人就座,加强巡视
↓
换液时双核对姓名,告知第几瓶,调节滴速并签名
↓
拔针时核对组数,嘱其按压3-5分钟
特殊情况延长按压时间。
带走随身用物
皮试流程
核对姓名、医嘱时间、药物、医生签名
↓
询问用药史、过敏史、是否空腹等等,告知协议书上的内容、签协议书
↓
再次核对药物,按要求皮试
↓
嘱其在指定区域等20分钟,有不适及时反映;病历上记下看结果的时间
↓
观察病人情况,20分钟后看结果
↓
按要求记录在病历、处方上并签名
↓
记录为:青霉素(阴性)樊霞云
阳性用红笔记录
肌肉注射流程
核对姓名、医嘱时间、药物、医生签名
↓
登记,收取注射费
↓
按要求注射,观察病人反应
↓
过敏药物首次注射嘱其观察半小时。
第五篇:工作流程供应室
供应室的工作流程
一、供应室的去污工作
去污的过程包括6个步骤:1分类、2浸泡、3清洗、4用自来水漂洗、5用去离子水漂洗、6干燥。
二、供应室的包装工作
物品彻底清洗干净,干燥后打石蜡油防锈即进行包装
1、包装材料应充许物品内部空气的排出和蒸汽的透入。
2、布包装层数不少于两层。
3新包布应洗涤后再使用,反复使用的包装材料和容器应清洗后才可再次使用。
4、盘、盆、碗等器械物品尽量单个包装。
5、灭菌物品能折的必须折,必须暴露物品的各个表面。(如剪刀、血管钳必须充分撑开)以利灭菌因子接触所有物体表面。有筛孔的容器应充分打开筛孔。
6、物品捆扎不宜过紧,无菌包或无菌容器外应贴化学指示胶带,内应放化学指示卡。
三、压力蒸汽灭菌
适用范围:耐高温、耐高湿,不能用于凡土林等油类和粉剂的灭菌。
装载注意事项:
1、装载量不得超过容量的80%。
2、难于灭菌的大包及织物包放上层,金属物品放下层。
3、无菌包、物品装放不能贴靠门和四壁。
4、金属包应平放,玻璃瓶应开口向下或侧放,以利于蒸汽进入和空气排出。
5、启闭或筛孔容器应将筛孔盖打开。
四、灭菌后的处理
1、检查包装的完整性,若有破损不可作为无菌包使用。
2、湿包的有明显水渍的包不作为无菌包使用。
3、检查化学指示卡变色情况或有可疑点不作无菌包使用。
4、已灭菌的物品不得与污染物品混放。
5、合格的物品应标明灭菌日期、合格标示。
6、每批灭菌物品,无菌包处理完成后,应按流水号登册,记录灭菌物品包的种类、数量、灭菌日期与操作者。
7、灭菌物品应放在不锈钢的架子上,离地高20-25CM、离天花板50CM、离墙5CM,顺序排放、分类放置、专科专用、专人负责、限制无关人员出入。
8、下收下送各种手术包、无菌器械。
五、根据要求制作各种敷料。