第一篇：社会满意度调查表
××医院社会满意度调查表
您好！本院为持续改善医疗服务质量，强化“以病人为中心”的服务理念，请您利用一点时间填写这份调查表，请在适当选项前的□中打“√”，谢谢！
一、就医环境
·本院就医流程、标识标示的设置能为您提供方便吗？□能□一般□不能 ·本院公共卫生状况和交通管理您满意吗？□满意□一般□不满意 ·本院门诊诊疗条件您满意吗？□满意□一般□不满意 ·本院住院病房的条件您满意吗？□满意□一般□不满意 ·本院配置的各种医疗设备适应市场的需求吗？□超前□一般□落后
二、服务态度
·您对门诊挂号、收费人员的服务态度满意吗？□满意□一般□不满意 ·您对门诊中药房、西药房工作人员的服务态度满意吗？□满意□一般□不满意 ·您对门诊检验科、放射科、超声波室等医技科室的工作人员的服务态度满意吗？
□满意□一般□不满意
·您对门诊诊治医生的服务态度满意吗？□满意□一般□不满意 ·您对门诊接诊护士的服务态度满意吗？□满意□一般□不满意 ·您对住院管床医生的服务态度满意吗？□满意□一般□不满意 ·您对住院病区的护士服务态度满意吗？□满意□一般□不满意 ·您对医院管理部门的工作效率和服务态度满意吗？□满意□一般□不满意
三、服务质量
·您对门诊挂号、收费、取药排队等待的时间感觉
□等待时间短□等待时间合理□等待时间过长
·您对门诊检验科、放射科、超声波室等医技科室的检查等待的时间感觉
□等待时间短□等待时间合理□等待时间过长
·门诊诊治医生能耐心听取您的病情、热情友善与您沟通吗？□能□一般□不能 ·您对门诊医生的诊断满意吗？□满意□一般□不满意 ·住院管床医生能主动告知您的病情和治疗方案吗？□能□不能
·您觉得住院管床医生的专业技术水平如何？□很高□一般□较差 ·住院病区护士能及时实施医嘱和解决您的求助吗？□能□不能
·您觉得住院病区护士的专业技术水平如何？□很高□一般□较差 ·您觉得检验科、放射科、超声波室等医技科室的工作人员的专业技术水平如何？
□很高□一般□较差
·您相信本院各种检验结果的准确性吗？□相信□不太相信□不相信 ·您相信本院药剂人员配药的准确性吗？□相信□不太相信□不相信 ·您觉得本院管理部门的管理水平如何？□很高□一般□较差
四、物价收费
·您在本院能方便了解到各种收费项目和价格吗？□很方便□一般□不方便 ·您能及时拿到住院一日清单吗？□能□不能·您能方便查询门诊费用明细吗？□能□不能
·您觉得在本院付出的医疗费用和得到的医疗服务的性价比？□超值□合算□不合算
五、医德医风
·您在本院有无遇到医务人员索要红包等情况?□有□没有
·如果想感谢医护人员，您会用什么方式？□红包□锦旗□感谢信 ·如有需要，您会再次来本院就医吗？□会□看情况□不会 ·您会向身边的亲戚朋友推荐来本院就医吗？□会□看情况□不会
六、您的建议和意见：
第二篇：民勤县中医院社会满意度调查表
民勤县中医院社会满意度调查表
您好！为进一步提高医疗质量和确保病人安全，能够准确、客观地了解医院的医疗服务质量，特请您在百忙之中，协助完成这次调查。对每个题目中您愿意的答案，在相应的□内打“√”即可。涉及您个人隐私的内容将按照《统计法》予以保密。谢谢！
一、基本资料
○性别○ 男性○ 女性
○年龄○18岁以下○18-60岁○60岁以上
您的职业属于下列哪种？ 【可多选】
○企业○事业○机关○农民 ○离退休 ○下岗○学生○其他
二、就医环境
我院就医流程、标识标示的设置能为您提供方便吗?
○能○一般○不能
我院公共卫生状况和交通管理您满意吗?
○满意○一般○不满意
我院门诊诊疗条件您满意吗?
○满意○一般○不满意
我院住院病房的条件您满意吗?
○满意○一般○不满意
我院配置的各种医疗设备适应市场的需求吗?
○超前○一般○落后
三、服务态度
您对门诊挂号、收费人员的服务态度满意吗？
○满意○ 一般○不满意
您对门诊中药房、西药房工作人员的服务态度满意吗？
○满意○一般○不满意
您对门诊诊治医生、接诊护士的服务态度满意吗？
○满意○一般○不满意
您对住院管床医生、病区护士的服务态度满意吗？
○满意○一般○不满意
您对检验科、放射科、超声科、输血科、病理科等医技科室的服务态度满意吗？ ○满意○一般○不满意
您对医院管理部门的工作效率和服务态度满意吗？
○满意○一般○不满意
四、服务质量
您对门诊挂号、收费、取药排队等待的时间感觉
○等待时间短○等待时间合理○等待时间过长
您对检验科、放射科、超声科、输血科、病理科等医技科室的检查等待的时间感觉。
○等待时间短○等待时间合理○等待时间过长
门诊诊治医生能耐心听取您的病情、热情友善与您沟通吗？
○能○一般○不能
您对门诊医生的诊断满意吗？
○满意○一般○不满意
住院管床医生能主动告知您的病情和治疗方案吗？
○能○不能
您觉得住院管床医生、病区护士的专业技术水平如何？
○很高○一般○较差
住院病区护士能及时实施医嘱和解决您的求助吗？
○能○不能
您觉得检验科、放射科、超声科、输血科、病理科等医技科室的工作人员的专业技术水平如何？
○很高○一般○较差
您对我院开展的健康教育、健康促进、健康咨询等公益性活动满意吗？○满意○一般○不满意
您对我院临床路径工作开展情况满意吗？
○满意○一般○不满意
您对我院院务公开内容满意吗？
○满意○一般○不满意
五、物价收费
您在我院能方便了解到各种收费项目和价格吗？
○很方便○一般○不方便
您能及时拿到住院一日清单吗？
○能○不能
您能方便查询门诊费用明细吗？
○能○不能
您觉得在我院付出的医疗费用和得到的医疗服务的性价比？
○超值○合算○ 不合算
六、医德医风
您在我院有无遇到医务人员索要红包等情况。
○有○没有
如果想感谢医护人员，您会用什么方式？
○红包○锦旗○感谢信
如有需要，您会再次来我院就医吗？
○会○看情况○不会
您会向身边的亲戚朋友推荐来我院就医吗？
○会○看情况○不会
七、您的建议和意见：
第三篇：幼儿园社会满意度调查表
东特企业
幼儿园绩效管理表格JX-001
幼儿园办学质量调查
家长朋友们：为了改进园所工作，促进幼儿园办园质量的提高，为您的孩子提供更好的教育环境，幼儿园向您了解有关情况。请您积极配合。感谢您对我们东特新居幼儿园的关心与支持。
幼儿：年龄＿＿、性别＿＿、所在园所＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿、班级＿＿＿＿
家长： 父
年龄＿＿、文化程度＿＿＿＿、职业＿＿＿＿
母
年龄＿＿、文化程度＿＿＿＿、职业＿＿＿＿
一、请在您认为适当的位置上打勾（如：
3、一般∨）。
▲ 您对这所幼儿园办园质量的总评价：5 十分满意
4比较满意
3一般
2不满意
▲ 您的孩子喜欢上幼儿园吗：十分喜欢
4比较喜欢
3一般
2不喜欢 ▲ 您的孩子喜欢园里的老师吗： 5 十分喜欢
4比较喜欢
3一般
2不喜欢
二、请依次对以下代表园所各方面工作的具体项目打勾（注意仔细阅读各项目中的文字，并在必要处如实填写）
1、办园条件，物质环境 十分满意
4比较满意
3一般
2不满意 □园舍设备设施好
□环境整洁卫生有序
2、教师素质 十分满意
4比较满意
3一般
2不满意
□责任心强，爱孩子耐心细致
□教学态度好，无体罚嘲讽，为人师表
3、保教工作 十分满意
4比较满意
3一般
2不满意 □一日生活内容丰富多样
□重视培养独立生活能力、行为习惯 □幼儿活泼愉快发展良好
4、生活护理 十分满意
4比较满意
3一般
2不满意
□对儿童生活照顾细致
□幼儿每日在园饮水量有保证，健康少病
5、伙食营养 十分满意
4比较满意
3一般
2不满意
□定期变换食谱，伙食卫生、营养丰富可口
□伙食标准适当
6、家长工作
十分满意
4比较满意
3一般
2不满意
□家长得到热情接待，教师主动与家长联系、征求意见 □今年园里有无来你家家访？＿＿次数？＿＿
□本学期教师有无约您个别交谈？＿＿次数？＿＿ □您常听到教师赞许自己的孩子吗？＿＿ □教师有无托家长办私事？＿＿
7、服务意识
十分满意
4比较满意
3一般
2不满意
□幼儿园接送孩子时间为早＿＿点
晚＿＿点 □有无临时寄宿服务？＿＿
注明：本表格每年底发到家长手中，5日内回收，家长填写好后投入到专用信箱中，由企业人力资源部统一开箱汇总。1 东特企业
幼儿园绩效管理表格JX-001 □有无双休日困难送托？＿＿ □您是否接受过以上服务？＿＿
□节日前、寒暑假能否正常送托？＿＿ □有无早晚延时服务？＿＿ □有无接送孩子送托？＿＿
□您是否希望提供以上服务？＿＿
8、收费合理 十分满意
4比较满意
3一般
2不满意
□每月托保费是否按规定收取？＿＿
□有无额外收费？＿＿具体项目与金额＿＿＿＿ 您认为是否合理＿＿＿＿
□您有无交赞助费？＿＿交了多少＿＿、能否承受＿＿
9、依您现在的体验，您建议即将送孩子入托的家长，在选择幼儿园时，最要紧考虑的因素是：
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
三、请回答以下问题：
10、您对园所（教育与管理）工作有无了解？a、有
b、无
教师或园长是否定期介绍教育工作情况？a、是
b、无
c、不知道
您是否愿了解、关注并参与意见建议？a、是
b、无
为什么？＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
11、当您对园所某些方面工作不满意或有意见时
您会怎么样？
a、积极反映表达意见
b、想反映却未反映
c、不反映
为什么？＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
四、您对幼儿园两位园长的评价：依次排序。为什么？
五、自由回答：
12、您对本园最满意的三件事：
①＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿②＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
③＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
13、您对本园最不满意的三件事：
①＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿②＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
③＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
15、请您对本园改进工作提三条建议：
①＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿②＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
③＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
六、请在这里写下您最想说的话：
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
注明：本表格每年底发到家长手中，5日内回收，家长填写好后投入到专用信箱中，由企业人力资源部统一开箱汇总。2
第四篇：满意度调查表
武汉凯瑞制衣有限公司
员工满意度调查问卷
调查问卷说明：
1、本调查问卷共有16个问题，问题采用单项选择的方式，简明扼要并易于回答
2、本调查问卷的保密级为A级，任何信息都将严格受到保密，所以你可以放心做答
3、请你按实际情况作答，否则将影响调查结果
4、如果选择（4）或（5），请写明简要理由或感受（请写在试卷的反面）
你的姓名：所在部门：入厂年限：年龄：性别：
1、你对自己努力付出与工资回报二者公平性的感受是（）：（1）完全公平（2）基本公平（3）不确定（4）不公平（5）非常不公平
2、以自己的能力，你对自己的工资收入（）：（1）非常满意（2）较满意（3）不确定（4）不满意（5）非常不满意
3、你期望的工资水平是（）：（1）1200元以上（2）1000元—1200元（3）800元—1000元（4）600元---800元（5）无所谓
如果选择（1）或（2），请写简要的介绍自己的技术水平。
4、领到工资时，你的感受是（）：（1）非常愉快（2）比较开心（3）不确定（4）有些失落（5）心情非常糟糕
5、你觉得目前的工资就是你个人价值的体现吗？（）：（1）肯定是（2）应该是（3）不确定（4）不是（5）绝对不是
6、你对目前公司管理人员的公正性和公平性的评价是（）：（1）非常公正和公平（2）较公正和公平（3）不确定（4）不够公正公平（5）完全不够公正和公平
7、你认为目前公司的制度直接代表着谁的利益（）：（1）绝对是广大员工的利益（2）部分员工的利益（3）不确定（4）少数人的利益（5）个别人的利益
8、你觉得目前公司宿舍（）：（1）非常满意（2）比较满意（3）不确定（4）较差
（5）非常差
9、你认为公司制度所倡导的企业文化是（）：（1）绝对向勤奋及优秀的员工倾斜（2）按劳分配（3）不确定（4）吃大锅饭搞平均主义（5）多“捞”多得，少“捞”少得
10、你对过去一年公司在关心员工方面的看法是（）：（1）卓有成效（2）基本可以
（3）不确定（4）较差（5）非常差
11、公司在传统节假日和纪念日的文化娱乐活动满意吗？（）：（1）绝对满意（2）大多时候满意（3）不确定（4）基本上没有（5）完全没有
12、你对公司食堂的看法是（）：（1）做得非常好，极大地激励和鼓舞着员工（2）还不够完善和合理（3）不确定（4）做得较差，不太令人满意（5）完全很差
13、按规定时间，公司薪酬支付的准确性和及时性（）：（1）非常准确和及时（2）基本准确和及时（3）不确定（4）不够准确和及时（5）经常拖欠
14、在过去一年中，你获得培训福利的机会（）：（1）非常多的机会（2）较多这样的机会（3）不确定（4）较少（5）完全没有
15、如果让你重新选择公司的话，你还会选择凯瑞吗？（）：（1）非常肯定（2）肯定
（3）有可能（4）比较犹豫（5）不会
16、你是否会将你的亲朋好友介绍到凯瑞工作吗？（）：（1）非常肯定（2）肯定（3）有可能（4）比较犹豫（5）不会
如果你有亲朋好友在春节后来公司工作，请告知我们人数（）人，以便更好的做好安排工作，同时，也谢谢你对凯瑞的热爱。
非常谢谢你完成了这份调查问卷！不知你是否有一些我们未在调查问卷中列出的观点需要表达？如果有，请把它们写出来。你希望的想法、观点或想令人关注的问题：
第五篇：满意度调查表
希望幼教2013年教师工作满意度调查表
尊敬的老师：
您好！首先对您对希望幼教的支持和配合表示感谢！请根据您的实际情况如实填写，我们幼儿园为了2014年的工作更科学规范让员工在幼教工作中提升职业成就感、幸福指数，对您所有信息保密，真诚感谢您的合作！
1、年龄（）
A.20岁以下
B.20-25岁
C.25-30岁
D.30-35岁
E.40岁以上
2、至今幼教工作（）年，其中在希望幼教担任保教工作（）
3、您的月薪在什么水平（）
A.1000以上
B.1200-1500
C.1500-2000
D.2000-2600
E.2600以上
4、您所在班级或职务
A.大班
B.中班
C.小班
D.主班老师
E.副班老师
5、幼儿园提供的培训机会您参加了哪些？
A.幼儿园
B.乐山地区
C.四川省
D.北京
E香港
6、相对于提高工资，我更愿意为幼儿园做好：
A.招生工作
B保教工作
C家长工作
D管理工作
E合理建议、承担责任
7、我认为幼儿园目前存在的问题是：
8、您对幼儿园总体印象是：
9、您对幼儿园最不满意的地方是：
10、以下是一些关于您目前对工作的满意情况的题目，请在相应的选项上做出标记，以表达你对下列陈述的同意或不同意的程度
（1）我在幼教工作中能得到成就感：非常不同意、不同意、不太同意、同意、非常同意（）
（2）我对目前的工作安排感到满意（）（3）我的表现常能得到他人的肯定和赞赏（）
（4）我认为教育工作有助于提高自我能力，发挥创造力（）（5）我觉得幼教工作很有趣，和孩子们在一起很开心快乐（）（6）我觉得家长们能配合幼儿园或教师的工作要求（）（7）和我的付出相比，我仍对自己的待遇感到满意（）（8）我认为学校的设备能满足教学需要（）（9）我觉得当幼儿教师在个人发展上常受限制（）（10）对幼儿出现或想象可能出现危险而产生恐惧情绪（）（11）我觉得园长重视教师的建议和理解教师（）（12）我觉得园长能及时帮助教师解决问题（）
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