健康生活方式调查问卷及效果评价

第一篇：健康生活方式调查问卷及效果评价

健康生活方式调查问卷及效果评价 2013年8月到11月份在辖区内开展居民健康生活方式问卷调查，为顺利完成本次问卷调查工作，我中心精心组织并进行专项培训。深入社区，通过发放宣传资料、接受咨询等方式，向居民普及平衡膳食、戒烟限酒、适量运动等健康生活方式相关知识，促使群众建立健康生活方式。同时，我们还在各类人群中随机抽样167位常住居民进行问卷调查，内容包括健康生活方式相关知识以及健康生活行为，得到了居民们的积极响应。

1、居民行为形成普遍了解。居民对全面健康生活方式行动及健康生活方式核心内容的知晓率明显要高于未开展行动地区的居民，尤其突出的是食盐摄入标准。烹调用油摄入量标准、正常腰围值以及BMI值和推荐的身体活动水平的了解和掌握普遍提高20-30%。

2、不健康生活方式明显改善。调查中常见的健康生活方式在居民中仍普遍存在，尤其是“锻炼不够”、和“口味比较咸”较为明显。

3、控油限盐及控制体重成为日常的自觉行为。

2013-11-17

健康教育知识、行为、技能测试

单位：西街社区卫生服务中心

测试人数：

知识知晓率（%）

行为形成率（%）80%

技能掌握率（%）：88%

二零一三年

第二篇：全民健康生活方式调查问卷

全民健康生活方式调查问卷

编号：□□□□□□

性

别：男

□

女

□

年

龄：

岁

民

族：

文化程度：⑴小学及以下

⑵初中

⑶高中/中专

⑷大专及以上

职

业：①农林牧渔水利业生产人员

②生产、运输设备操作人员及有关人员

③商业、服务业人员④机关、党群、企业、事业单位负责人

⑤办事人员和有关人员⑥专业技术人员⑦学生⑧离退休

⑨未就业及下岗人员

⑩其他

一、知识题：

1、全民健康生活方式行动第一阶段“健康一二一”是指

⑴日行一万步⑵吃动二平衡

⑶健康一辈子

⑷以上全是

⑸不知道；

2、我国将每年的定为“全民健康生活方式日”？

⑴3月1日

⑵4月1日

⑶9月1日

⑷11月1日

⑸不知道

3、您认为下列哪项都是健康的生活方式

①适量运动

②合理膳食

③戒烟限酒

④心理平衡

⑴

①②

⑵①②③④

⑶①③④

⑷①②③

⑸

②③④

⑹

都不是

4、你认为下列哪些疾病和不健康的生活方式有关？

①心脏病

②高血压

③脑卒中

④糖尿病

⑤肿瘤

⑴

①②

⑵①②③④

⑶①②③④⑤

⑷①②③

⑸

②③④

⑹

都不是

5、您知道我国成年人一天食盐推荐摄入量是多少克？

⑴3克

⑵6克

⑶9克

⑷12克

⑸不知道

6、您知道我国成年人一天摄入食用油摄入量是多少克？

⑴15-29克

⑵20-24克

⑶25-30克

⑷31-35克

⑸不知道

7、您认为全民健康生活方式行动的“身体活动”是指

①家务（做饭、洗衣、清扫房间、带孩子等）

②锻炼（打球、跳舞、上下楼梯等）

③出行（走路、骑车）

⑴

①②

⑵①②③

（3）②③

⑷①③

⑸不知道8、您知道“日行一万步”的含义是什么？

⑴累计每日各种身体活动总量相当于一万步

⑵每天走一万步

⑶每天跑一万步

⑷不知道

9、您知道健康成年人体重的评判指标是什么？

⑴体质指数（BMI）

⑵体重（kg）⑶体质指数和体重都行

⑷不知道

10、您知道我国健康成年人的体质指数（BMI）范围是多少（BMI＝体重（kg）/身高2（m2））

⑴16.5—21.9⑵18.5—23.9

⑶20.5—25.9

⑷22.5—27.9

⑸不知道

二、行为、态度题：

11、您平时对健康生活方式相关的知识

⑴十分关注

⑵较为关注

⑶有时关注

⑷很少关注

⑸从不关注

12、您家里是否使用控盐勺？

⑴从未使用

⑵以前用过，现在不用了

⑶一直使用⑷2008年以后开始使用

⑸不知道

13、您家里是否使用控油壶？

⑴从未使用

⑵以前用过，现在不用了；⑶一直使用；⑷2008年以后开始使用；⑸不知道

14、如果减少盐的用量有利于您及您家人的健康，您会改变现有的饮食习惯么？

⑴非常愿意；⑵较愿意；⑶无所谓；⑷较不愿意；⑸很不愿意

15、您目前平均每天饮

ml牛奶？

⑴<200ml

⑵200-299ml

⑶300-399ml

⑷400-499ml

⑸不喝牛奶

16、过去7天，您平均每天蔬菜食用量大概多少？

⑴<200克；⑵200-299克；⑶300-399克；⑷400-500克⑸不吃蔬菜

17、您目前每天的吸烟支数？

⑴不吸；⑵

1－5支；⑶

6－10支；⑷

11－20支；⑸20支以上；

18、在一周内，您有几天吸入吸烟者呼出的烟雾超过15分钟？

⑴几乎每天；⑵平均每周有3天以上；

⑶平均每周有1-3天；

⑷平均每周不到1天；⑸没用吸入吸烟者呼出烟雾；⑹不知道；

19、您认为吸烟对健康有何影响？

⑴严重影响健康；⑵比较严重；⑶不太严重；⑷没有影响；⑸不知道；

20、您平均每天锻炼（锻炼指健康目的包括走路、跑步游泳、球类活动等）

⑴不锻炼

⑵30分钟

⑶1小时

⑷2小时

⑸3小时以上

感谢您的回答

第三篇：全民健康生活方式调查问卷解读

四川省

全民健康生活方式行动

调查日期：□□□□年□□月□□日审核日期：□□□□年□□月□□日

评 估 调 查 表

调查员签名： 审核员签名：

请将正确答案填写在□中

编码：□□□□□□□□□□□□

（编码前六位为调查地点行政编码，如：成都市武侯区的行政编码为510107；第七位为行动开展编码，即开展行动的地区为1，未开展行动的地区为2；第八位为城乡编码，即居委会为1，村为2；后四位为调查份数编码，编码顺序为0001-9999）

一、基本情况

1.性别：①男 ②女 □ 2.出生日期： □□□□年□□月□□日 3.您的民族? □

① 汉族 ②壮族 ③满族 ④回族 ⑤苗族 ⑥维吾尔族 ⑦其他 4.您的婚姻状况? □

② 未婚 ②已婚 ③丧偶 ④离异 ⑨不详 5.您的文化程度? □

①小学及以下 ②初中 ③高中/技校/中专 ④大专及大专以上 ⑨不详 6.您的职业?（如果已经退休，请选择退休前的职业）□ ①国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人②专业技术人员

③办事人员和有关人员④商业、服务业人员⑤农、林、牧、渔、水利业生产人员 ⑥生产、运输设备操作人员及有关人员⑦军人⑧在校学生 ⑨不便分类的其他从业人员，请注明_______________ 7.您家每年收入(包括所有来源)是多少? □

①＜2000 元 ②2000 元～ ③5000 元～ ④10000 元～ ⑤50000 元～ ⑥100000 元～ ⑨拒绝回答

8.总体来讲，您认为您的健康状况怎么样？ □ ①非常好 ②好 ③一般 ④差 ⑤非常差

二、全民健康生活方式行动

9.您是否听说过“全民健康生活方式行动”/“健康一二一行动”？ □ ①是 ②否

10.您是否听说过“日行一万步，吃动两平衡，健康一辈子”？ □ ①是 ②否

11.您是否听说过全民健康生活方式行动日？ □ ①是 ②否（请跳至问题13，继续回答）12.您能说出具体是哪一天吗？□□月□□日

13.您居住或工作的地方是否开展了示范社区、示范单位、示范食堂/餐厅等示范创建？ □

①是 ②否 ⑨不知道

14.在过去的一年，您参加过几次健康生活方式及慢病防治主题宣传活动？□ ①从未参加过 ②1 次 ③2 次 ④3 次 ⑤4 次及以上

15.有关健康生活方式及慢病防控知识您主要从哪里获得？（可多选，最多选3 项，在选中的选项前面□填“1”，不选填0，调查员需逐项读出）

□①医生 □②电视 □③广播 □④报刊书籍□⑤学校或单位 □⑥同事或亲友 □⑦墙报 □⑧其它

三、健康生活方式

16.您认为健康生活方式包括哪些内容?（可多选，在选中的选项前面□填“1”, 不选填0，调查员需逐项读出）

□①平衡饮食 □②适量运动 □③不吸烟 □④不酗酒 □⑤保持心理平衡 □⑥保持充足的睡眠 □⑦讲究个人卫生 17.您认为什么是平衡膳食？ □

①多种食物的合理搭配 ②每种食物吃的一样多 ③一种高营养的食物 ⑨不知道

18.您在过去一年，是否有以下生活习惯？（可多选，在选中的选项前面□填“1”, 不选填0，调查员需逐项读出）

□①食物种类较单一 □②口味比较咸 □③蔬菜、水果摄入不够 □④经常吃油腻的食品如红烧肉等 □⑤不经常参加锻炼 □⑥吸烟 □⑦经常喝酒过量 □⑨均无

19.您平均每周有几天吃早餐？（基本不吃早餐记为0）□□□□ 20.您平均每天吃多少新鲜蔬菜？（按克计算）□□□□ 21.您平均每天吃多少新鲜水果？（按克计算）□□□□ 22.您平均每天吃乳及乳制品多少？（按毫升计算）□ ① <200 ② 200-③ 400-0）基本不吃 23.您平时吃腌熏的肉、蛋制品吗？ □ 1）经常吃 2）偶尔吃 0）基本不吃

24.您家平均每天畜禽肉类食物摄入量是多少克？ □□□□ 25.您家平均每天粮谷类食物摄入量是多少克？ □□□□ 26.您家通常在一起就餐的人数？（包括非家庭成员）□

27.您家近一个月全家盐（包括调味品中盐）的食用量（克/月）?(100mL 酱油中含约15g 食盐，100g 黄酱中约含盐15g,100 克味精中约含20 克食盐，100 克榨菜中约含10 克食盐，100 克豆瓣酱中约含15 克食盐)□□□□ 28.您知道自己每天食盐量吗？（包括酱油和其他食物中的食盐量）□ ① 12 克及以上 ② 9-12 克 ③ 6-9 克 ④ 6 克及以下

29.您知道健康成人每天食盐（包括酱油和其他食物中的食盐量）的摄入量不能超过多少克吗？ □

①2 克 ②6 克 ③9 克 ⑨不知道

30.您认为多吃盐会加重或引起下列哪些疾病？（可多选，在选中的选项前面□填“1”,不选填0，调查员需逐项读出）□①高血压 □②心脏病 □③中风 □⑨不知道 31.您是否自觉控制食盐的摄入？ □ ①是 ②否

32.您是否使用限盐勺或限盐罐？ □

①从未用过 ②偶尔用 ③经常用 ④每次都用 33.与一年前相比，您的口味是否有变化？ □ ①变咸 ②变淡 ③无变化

34.您知道健康成人每天烹调用油摄入量不能超过多少克吗？ □ ③ 10 克 ②25 克 ③35 克 ④40 克 ⑨不知道 35.您有没有自觉控制油的摄入？ □ ①有 ②没有

36.您是否使用控油壶？ □ ①从未用过 ②偶尔用 ③经常用 ④每次都用

37.与一年前相比，您烹调用油的摄入是否有变化？ □ ①变多 ②变少 ③无变化

38.在过去的7 天，您吃了多少次新鲜蔬菜（不包括腌、晒、泡制等）？ □ ①几乎不吃 ②1-3 次/周 ③4-6 次/周 ④1 次/天 记不清

39.在过去的7 天，您吃了多少次新鲜水果（不包括罐头、果脯等加工后的水果）□

①几乎不吃 ②1-3 次/周 ③4-6 次/周 ④1 次/天 ⑤2 次/天 ⑥ 3 次/天 ⑨记不清

40.您知道推荐的成人身体活动水平吗？（可多选，在选中的选项前面□填“1”, 不选填0，调查员需逐项读出）

□①生活、出行加运动，每天至少运动6000 步。□②每周至少150 分钟中等强度有氧运动

41.您知道，以下哪个是中等强度有氧运动的判断标准?（可多选，在选中的选项前面□填“1”, 调查员需逐项读出）

□①运动时微微出汗 □②运动中能完整说一句话，但不能唱歌

□③运动后即刻脉率在170-年龄和150-年龄之间 □④运动结束后感觉不太累 □⑨不知道

42.在过去7 天中，您有几天进行重体力活动（重体力活动是指需要您花费大力气完成，呼吸较平常明显增强的活动），例如搬（举）重物，跑步，游泳，踢足球，打篮球，打网球，跳绳，跳迪斯科，健身房内跳健身操等？(只计算那些每次至少10 分钟的活动)。□ ①有，每周□天 ②没有

43.在这几天中，您每天进行这些重体力活动的时间平均为每天□□小时□□分钟

44.在过去7 天中，您有几天进行中等强度体力活动（中等强度体力活动是指需要您花费中等力气完成，呼吸较平常稍微增强的活动），例如搬（举）轻物，骑自行车，打太极拳，十八法，关节操，扇子舞，木兰拳，乒乓球，羽毛球，交谊 次/天 ⑥ 3 次/天 ⑨ 舞等？不要包括步行。（只计算那些每次至少10 分钟的活动）。□ ①有，每周□天 ②没有（请跳至问题46，继续回答）45.在这几天中，您每天进行这些中等强度体力活动的时间为平均每天□□小时□□分钟

46.在过去7 天中，您有几天每次步行至少10 分钟？这里的步行包括您工作时和在家中的步行，交通行程的步行以及为了锻炼身体进行的步行。□ ①有，每周□天 ②没有（请跳至问题48，继续回答）

47.在这几天中，您每天步行的时间为：平均每天□□小时 □□分钟

48.在过去7 天中，您每天处于静坐的时间（您在工作单位和家中，坐在办公桌前，电脑前，坐着或躺着看电视，拜访朋友，看书，乘车等的时间）大约为：每天□□小时□□分钟

49.与一年前相比，您每周参加锻炼的次数有无变化？ □ ①增加 ②减少 ③无变化

50.您使用过计步器等步行指标工具吗？ □ ①经常有 ②偶尔 ③没有

51.您知道成年人正常体重指数（BMI）的范围吗？ □ ①18.5-23.9 ②24-27.9 ⑨不知道 52.您是否使用BMI 尺子？ □ ①从未用过 ②偶尔用 ③经常用

53.您知道健康腰围吗?（可多选，在选中的选项前面□填“1”, 不选填0，调查员需逐项读出）

□①小于85 厘米（男）□②小于90 厘米（男）□③小于80 厘米（女）□④小于85 厘米（女）□⑨不知道 54.您知道自己的腰围情况吗？ □ ①正常 ②偏胖 ⑨不知道 55.您是否使用腰围尺？ □ ①从未用过 ②偶尔用 ③经常用

56.您认为超重和肥胖会有哪些危害？（可多选，在选中的选项前面□填“1”, 不选填0，调查员需逐项读出）

□①增加心脑血管病的发病危险 □②易引起肝胆疾病 □③易患某些癌症 □④可引起骨关节病变 □⑤降低生活质量 □⑥使人自卑 □⑨不知道

57.您认为您的体重情况怎么样？ □ ①偏瘦 ②正常 ③偏胖 ⑨不知道 58.您的身高（厘米）；体重（公斤）59.您有没有自觉控制体重？ □ ①有 ②没有

60.吸烟会增加患哪些疾病的风险？（可多选，在选中的选项前面□填“1”，不选填0，调查员需逐项读出）

□①各种癌症（尤其是肺癌）□②心脏病 □③呼吸系统疾病 □④中风 □⑨不知道

61．您现在吸烟吗？ □

①每天吸 ②偶尔吸 ③从来不吸

62．酗酒有什么害处？（可多选，在选中的选项前面□填“1”，不选填0，调查员需逐项读出）

□①酒精中毒 □②诱发胃炎、肝炎、肝硬化、高血压、心脏病等 □③易发生意外伤害 □⑨不知道

63．您知道男性和女性健康饮酒的标准吗？（成年男性饮用酒精25 克/天,相当于750ml 啤酒、250ml 葡萄酒、38 度白酒75 克、高度白酒50 克；成年女性15 克/天，相当于啤酒450ml、葡萄酒150ml、38 度白酒50 克）①知道 ②不知道 □

64.您平均每天饮多少酒？（按白酒酒精量计算）□□□

四、慢病防治

65．您知道正常血压值范围吗？ □

①90/60mmHg 以下 ②140/90mmHg 以下 ③160/95mmHg 以下 ⑨不知道

66.您知道下列哪些因素与高血压有关？（可多选，在选中的选项前面□填“1”，不选填0，调查员需逐项读出）

□①遗传因素 □②肥胖 □③缺乏运动 □④高盐饮食

□⑤饮酒 □⑥精神紧张 □⑦吸烟 □⑨不知道

67.您知道糖尿病有哪些常见症状？（可多选，在选中的选项前面□填“1”，不选填0，调查员需逐项读出）

□①口渴和口干 □②多饮 □③多尿 □④多食 □⑤体重下降 □⑥疲倦 □⑦视力模糊 □⑨不知道 68.您知道确诊糖尿病的病人应该怎样进行药物治疗吗？ □ ①终身坚持服药 ②血糖高时服药 ③有症状时服药 ⑨不知道

提问到此为止，谢谢您的合作！

读书的好处

1、行万里路，读万卷书。

2、书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。

3、读书破万卷，下笔如有神。

4、我所学到的任何有价值的知识都是由自学中得来的。——达尔文

5、少壮不努力，老大徒悲伤。

6、黑发不知勤学早，白首方悔读书迟。——颜真卿

7、宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来。

8、读书要三到：心到、眼到、口到

9、玉不琢、不成器，人不学、不知义。

10、一日无书，百事荒废。——陈寿

11、书是人类进步的阶梯。

12、一日不读口生，一日不写手生。

13、我扑在书上，就像饥饿的人扑在面包上。——高尔基

14、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游

15、读一本好书，就如同和一个高尚的人在交谈——歌德

16、读一切好书，就是和许多高尚的人谈话。——笛卡儿

17、学习永远不晚。——高尔基

18、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。——刘向

19、学而不思则惘，思而不学则殆。——孔子

20、读书给人以快乐、给人以光彩、给人以才干。——培根

第四篇：全民健康生活方式调查问卷1

全民健康生活方式调查问卷

编号：□□□□□□

性 别：男 □女 □年 龄：岁民 族：文化程度：⑴小学及以下⑵初中⑶高中/中专⑷大专及以上 职业：①农林牧渔水利业生产人员②生产、运输设备操作人员及有关人员 ③商业、服务业人员④机关、党群、企业、事业单位负责人⑤办事人员和有关人员⑥专业技术人员⑦学生⑧离退休⑨未就业及下岗人员⑩其他

一、知识题：

1、全民健康生活方式行动第一阶段“健康一二一”是指⑴日行一万步⑵吃动二平衡 ⑶健康一辈子 ⑷以上全是 ⑸不知道；

2、我国将每年的定为“全民健康生活方式日”？⑴3月1日⑵4月1日 ⑶9月1日⑷11月1日⑸不知道

3、您认为下列哪项都是健康的生活方式

①适量运动②合理膳食③戒烟限酒④心理平衡 ⑴ ①② ⑵①②③④⑶①③④

⑷①②③⑸ ②③④⑹ 都不是

4、你认为下列哪些疾病和不健康的生活方式有关？①心脏病②高血压③脑卒中④糖尿病⑤肿瘤 ⑴ ①②

⑷①②③ ⑵①②③④⑶①②③④⑤⑸ ②③④⑹ 都不是

5、您知道我国成年人一天食盐推荐摄入量是多少克？

⑴3克⑵6克⑶9克⑷12克⑸不知道

－1－

6、您知道我国成年人一天摄入食用油摄入量是多少克？⑴15-29克⑵20-24克⑶25-30克⑷31-35克⑸不知道

7、您认为全民健康生活方式行动的“身体活动”是指①家务（做饭、洗衣、清扫房间、带孩子等）②锻炼（打球、跳舞、上下楼梯等）③出行（走路、骑车）

⑴ ①②⑵①②③（3）②③⑷①③⑸不知道

8、您知道“日行一万步”的含义是什么？

⑴累计每日各种身体活动总量相当于一万步⑵每天走一万步⑶每天跑一万步⑷不知道

9、您知道健康成年人体重的评判指标是什么？⑴体质指数（BMI）⑵体重（kg）⑶体质指数和体重都行 ⑷不知道

10、您知道我国健康成年人的体质指数（BMI）范围是多少（BMI＝体重（kg）/身高2（m2））

⑴16.5—21.9⑵18.5—23.9 ⑶20.5—25.9 ⑷22.5—27.9 ⑸不知道

二、行为、态度题：

11、您平时对健康生活方式相关的知识⑴十分关注⑵较为关注⑶有时关注⑷很少关注 ⑸从不关注

12、您家里是否使用控盐勺？⑴从未使用 ⑵以前用过，现在不用了 ⑶一直使用⑷2008年以后开始使用 ⑸不知道

13、您家里是否使用控油壶？⑴从未使用 ⑵以前用过，现在不用了；⑶一直使用；⑷2008年以

后开始使用；⑸不知道

14、如果减少盐的用量有利于您及您家人的健康，您会改变现有的饮食习惯么？

⑴非常愿意；⑵较愿意；⑶无所谓；⑷较不愿意；⑸很不愿意

15、您目前平均每天饮ml牛奶？⑴<200ml⑵200-299ml⑶300-399ml⑷400-499ml ⑸不喝牛奶

16、过去7天，您平均每天蔬菜食用量大概多少？

⑴<200克；⑵200-299克；⑶300-399克；⑷400-500克⑸不吃蔬菜

17、您目前每天的吸烟支数？⑴不吸；⑵ 1－5支；⑶ 6－10支；⑷ 11－20支；⑸20支以上；

18、在一周内，您有几天吸入吸烟者呼出的烟雾超过15分钟？⑴几乎每天；⑵平均每周有3天以上； ⑶平均每周有1-3天； ⑷平均每周不到1天；⑸没用吸入吸烟者呼出烟雾；⑹不知道；

19、您认为吸烟对健康有何影响？⑴严重影响健康；⑵比较严重；⑶不太严重；⑷没有影响；⑸不知道；

20、您平均每天锻炼（锻炼指健康目的包括走路、跑步游泳、球类活动等）

⑴不锻炼

感谢您的回答⑵30分钟⑶1小时⑷2小时⑸3小时以上

第五篇：广东省全民健康生活方式调查问卷

广东省全民健康生活方式调查问卷

编号：□□□□□□

全民健康生活方式行动由卫生部、全国爱卫会办公室与中国疾病预防控制中心共同发起，旨在倡导每个人从自己做起，摒弃不良习惯，成为健康生活方式的实践者和受益者。为了解您在健康生活方式方面的情况，我们开展此次调查。调查采用无记名方式，您的问卷不会提供给任何人。所有题目都是单选题，请您认真如实地回答，谢谢您的合作！

一、知识题：

1、全民健康生活方式行动第一阶段“健康一二一”是指

⑴日行一万步⑵吃动二平衡⑶健康一辈子⑷以上全是⑸不知道

2、我国将每年的定为“全民健康生活方式日”？⑴3月1日⑵4月1日 ⑶9月1日⑷11月1日⑸不知道

3、您认为下列哪项都是健康的生活方式

①适量运动②合理膳食③戒烟限酒④心理平衡

⑴ ①② ⑵①②③④⑶①③④

⑷①②③⑸ ②③④⑹ 都不是

4、你认为下列哪些疾病和不健康的生活方式有关？①心脏病②高血压③脑卒中④糖尿病⑤肿瘤 ⑴ ①②

⑷①②③ ⑵①②③④⑶①②③④⑤⑸ ②③④⑹ 都不是

5、您知道我国成年人一天食盐推荐摄入量是多少克？

⑴3克⑵6克⑶9克⑷12克⑸不知道

6、您知道我国成年人一天摄入食用油摄入量是多少克？

－1－

⑴15-29克⑵20-24克⑶25-30克⑷31-35克⑸不知道

7、您认为全民健康生活方式行动的“身体活动”是指

①家务（做饭、洗衣、清扫房间、带孩子等）②锻炼（打球、跳舞、上下楼梯等）③出行（走路、骑车）

⑴ ①②⑵①②③（3）②③⑷①③⑸不知道

8、您知道“日行一万步”的含义是什么？

⑴累计每日各种身体活动总量相当于一万步⑵每天走一万步

⑶每天跑一万步⑷不知道

9、您知道健康成年人体重的评判指标是什么？⑴体质指数（BMI）⑵体重（kg）⑶体质指数和体重都行⑷不知道

10、您知道我国健康成年人的体质指数（BMI）范围是多少（BMI＝体重（kg）/身高2（m2））

⑴16.5—21.9⑵18.5—23.9⑶20.5—25.9⑷22.5—27.9⑸不知道

二、行为、态度题：

11、您平时对健康生活方式相关的知识⑴十分关注⑵较为关注⑶有时关注⑷很少关注⑸从不关注

12、您家里是否使用控盐勺？

⑴从未使用⑵以前用过，现在不用了⑶一直使用

⑷2008年以后开始使用⑸不知道

13、您家里是否使用控油壶？

⑴从未使用⑵以前用过，现在不用了⑶一直使用

⑷2008年以后开始使用⑸不知道

14、如果减少盐的用量有利于您及您家人的健康，您会改变现有的饮食习惯么？

－2－

⑴非常愿意⑵较愿意⑶无所谓

15、您目前平均每天饮ml牛奶？ ⑷较不愿意⑸很不愿意

⑴<200ml⑵200-299ml⑶300-399ml⑷400-499ml⑸不喝牛奶

16、过去7天，您平均每天蔬菜食用量大概多少？

⑴<200克⑵200-299克⑶300-399克⑷400-500克⑸不吃蔬菜

17、您目前每天的吸烟支数？

⑴不吸⑵ 1－5支⑶ 6－10支⑷ 11－20支⑸20支以上

18、在一周内，您有几天吸入吸烟者呼出的烟雾超过15分钟？

⑴几乎每天⑵平均每周有3天以上⑶平均每周有1-3天 ⑷平均每周不到1天⑸没用吸入吸烟者呼出烟雾⑹不知道

19、您认为吸烟对健康有何影响？

⑴严重影响健康⑵比较严重⑶不太严重⑷没有影响⑸不知道

20、您平均每天锻炼（锻炼指健康目的包括走路、跑步游泳、球类活动等）⑴不锻炼

单位/社区/食堂/餐厅/学校：

性 别：男 □女 □年 龄：岁民 族：

文化程度：⑴小学及以下⑵初中⑶高中/中专⑷大专及以上

职业：①农林牧渔水利业生产人员②生产、运输设备操作人员及有关人员③商业、服务业人员④机关、党群、企业、事业单位负责人

⑤办事人员和有关人员⑥专业技术人员⑦学生

⑧离退休⑨未就业及下岗人员⑩其他

再次感谢您的回答

－3－ ⑵30分钟⑶1小时⑷2小时⑸3小时以上

问卷填写说明

一、问卷说明：

1、编号：□□□□□□

其中第一、二位为地市编码，其中：广州市－01，深圳市－02，珠海市－03，东莞市－04，中山市－05，佛山市－06，江门市－07，汕头市－08，揭阳市－09，潮州市－10，汕尾市－11，肇庆市－12，云浮市－13，清远市－14，河源市－15，梅州市－16，韶关市－17，阳江市－18，湛江市－19，茂名市－20，惠州市－

21第三位为示范单位类型编号，单位－1，食堂－2，餐厅－3，社区－4；示范学校－

5第四、五、六位为调查对象编号。

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