某市中医院调研报告（最终版）

第一篇：某市中医院调研报告（最终版）

**市中医院人才工作调研报告

按照市卫生局要求，我们对全院人才队伍现状和人才需求情况及近几年人才工作进行了摸底，现报告如下：

一、人才队伍基本情况

截至20**年**月，我院共有职工**人，其中专业技术人员**人，占全院职工**%。

专业技术人员中，卫生技术人员**人，占专业技术人员**%，占全院职工**%。

卫生技术人员中，医疗专业技术人员**人，占卫生技术人员**%；护理专业技术人员**人，占卫生技术人员**%；药剂人员**人，占卫生技术人员**%；技术人员**人，占卫生技术人员**%。

从职称分类看，在卫生专业技术人员中，具有高级职称**人，占卫生技术人员**%；中级职称**人，占卫生技术人员**%。

从学历层次看，在卫生专业技术人员中，具有研究生以上学历**人，占卫生技术人员**%；本科学历**人，占卫生技术人员**%；专科学历**人，占卫生技术人员**%。

从年龄结构看，卫生专业技术人员中35岁以下**人，占卫生技术人员**%；36至45岁**人，占卫生技术人员**%；46岁以上**人，占卫生技术人员**%。

从学科情况来看，我院现有临床科主任**人，具有正高级职称**人，副高级职称**人，中级职称**人；其中年龄在35岁以下**人，36-45岁**人，46岁以上**人。

二、人才队伍建设中存在的主要问题

1、人才总量不足，医药护技人员严重缺乏

按照卫生部规定，三级甲等医院卫生专业技术人员与开放床位比例为1.15:1，我院现开设床位***张，应配备卫生专业技术人员***人，而我院仅有卫生专技人员***人，医药护技等卫生专业技术人员严重缺失，使得我院无法快速发展。

2、外聘人员偏多，流动性较大

在我院护理人员队伍中***%为外聘人员，而其流动性大、不稳定、不易于管理，给我院管理工作带来困难。

3、专业技术人员队伍老化，中坚力量薄弱

从年龄结构来看，46岁以上***人，占卫生技术人员***%，上述比例还将逐年增大，队伍老化日益显现。同时中坚力量相对薄弱，我院职工第一学历以大中专较多，甚至个别人员是以工代技，全院职工学历整体偏低，影响我院发展。

4、财政投入不足，职工收入偏低

20***年，市财政投入***万元，我院支出***万元，财政投入远远不足，造成我院职工收入偏低，职工收入与劳动强度不成比例。

5、开展职称聘任工作难度大

近年来，我院晋升高级职称人员逐年增多，但上级核准的高级岗位聘任职数较少，造成部分高级职称人员落聘至下一级岗位，个别落聘人员存在意见，使得我院职称聘任工作难度较大。

三、有关建议

1、根据我院发展需要，结合我院实际情况，科学制定人才引进计划，以优惠政策吸引各层次人才，对引进的人才，重点使用，工作上努力支持，真正使其各尽所能，发挥聪明才智，推动我院医疗水平的提升。

2、根据医院发展需求，适当增加人员编制数，公开竞聘，引进、招录优秀人才。

3、千方百计争取财政资金，加快我院发展。

4、上级能结合我院的实际情况，增加岗位聘任职数，调动职工工作积极性，促进医院和谐快速发展。

***市中医院 **************

第二篇：中医院编制情况调研报告

中医院编制情况调研报告

一、单位基本情况

1、单位名称、规格、等级，我院全称为沈丘县中医院，规格为股级，无医院等级。内设机构分别为内科、外科、中医科、中西结合科、急诊科、妇产科、中医妇科、儿科、骨伤科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、住院部（九个病区）、医学检验科、医学影像科（彩超 心电图 多普勒 放射 CT）、手术室、胃镜室、病理室、理疗康复科、针灸推拿科、静脉曲张科、肛肠科、碎石中心、输液中心、医政科、中医科、控感科、护理部、人事科、办公室、新农合、统计室、微机室、财务科、收银处、后勤供应科等。

2、床位设置，批准床位为xxx张、实际床位为xxx、核准床位为xxx张。

3、人员编制xxxx名，临时编外xxx人，共计xxx人。其中

管理人员x名，专业技术人员xxx人名，工勤技能人员xxx人名。

4、学历结构，中专xxxx人、大专xxx人、本科xxx人。

5、医院领导配备，xx正xx副。

6、xxxx年财政收支情况，总收入xxxx万元、总支入xxx万元、县本级财政补助xxx万元、在职人员工资xxx万元、退休人员工资xx万元、负债xxx万元。

二、当地的基本情况

1、辖区面积xxxxx平方公里2、2011年经济状况，国民生产总值xxx亿元、公共财政收入xxx亿元、公共财政支出xxx亿元。、全县人口xxx万人，其中城区人口xxx万人、农村人口xxx万人。

三、对县级中医院机构设置编制标准和管理体制方面的意见和建议

坚持中医特色的办院方向，合理配备人员，提高医疗护理质量和工作效率，根据中医医院的特点和实际需要，制定中医医院组织机构及人员编制标准。

1、机构设置中医医院实行院长负责制。效能的原则，实行院、科两级制。业务科室应按照中医特点、医院规模、实际需要

和业务发展情况设置。

2、病床的分配比例

中医医院病床的分配，应根据床位总数、当地医疗需要、各科技术力量、专科重点建设等情况，确定各科床位所占的比例。3人员编制

中医医院人员编制按病床与工作人员x：x～x:x计算，或全县人口比例计算。

xxxx中医院

xxx年xx月xx日

第三篇：中医院情况调研

XXXX县中医院调研情况汇报

XXXX市发展和改革委员会

XXXX县中医院始建于1984年12月，是XXXX市唯一一家 “二级甲等”中医院，也是XXXX市首批“诚信医院”、“国际爱婴医院”和全国农村中医工作先进县的龙头单位。该院是政府主办的全民事业单位，是职工医疗保险、新农村合作医疗、城镇居民定点医疗保险及商业医疗保险的定点机构。

一、医院概况

（一）人员及科室设置

人员结构：医院现有在职职工216人（在编人员103人，聘用人员112人，借调1人），其中卫生专业技术人员191人，高级职称12人，中级职称52人，初级职称127人。本科及以上学历73人，大专学历107人，中专及以下学历36人。退休人员45人。

科室设置：医院现设有25个临床科室(其中省级中医重点专病2个，市级重点中医专科2个)，15个医技科室。开放床位150张，设有妇产科、中医骨伤科、针灸推拿科、脑病科、外科、肾科、内科、脾胃科、肿瘤科、肺科、儿科等病区。门诊设有内科、外科、骨伤科、儿科、口腔、五官、皮肤、和肝病、慢性咽炎等专科专病。能开展四类以上手术、心血管介入和特色中西医结合治疗等。

（二）基础设施

全院占地面积5015.71 M，现有医疗、辅助用房共10000M，含病房楼、综合楼、老城门诊、新城门诊（原旧病房楼）。

（三）设备状况

医疗设备：医院现有万元以上医疗设备80余台，中医药特色诊疗设备10余台，有CR、CT、C型臂、TCD、彩超、脑电图、动态心电图（Holter）、电子内窥镜、病理会诊系统、体外碎石机、全自动生化仪、磁酶免等辅助检查设备及呼吸机、麻醉机、心电监护仪等急救设备。

后勤设备：医院现有空调160余台，电脑100余台，打印机40余台，服务器2台，电梯3部及冰箱、电视等相关后勤服务设备数台。

（四）财务状况

资产情况：医院总资产为3640万元，其中流动资产1177万元，固定资产2453万元，无形资产10万元；负债总计1387万元，其中流动负债1227万元，长期负债160万元；现净资产2253万元。

业务情况：2010年，医院共收治门诊病人11.8万人，住院病人5200人次，床位使用率为96%，甲级病案率达95%，无丙级病案，中医药治疗率达70%。

收支情况：2010医院总收入3258万元，其中业务收入3002万元，财政收入228万元，专项收入10.2万元，其他

22收入18.9万元；总支出3115万元，其中在职职工工资、福利支出638万元（人均收入2680元/月），退休职工工资133万元，设备购置214万元，药品、材料等购置费1751万元，其余为水电费、维修费、培训费、办公费等；2010医院收支结余144万元。

（五）中医特色及服务功能

中医现状：安徽省是中医大省，XXXX县是革命老区、中医大县，中医药资源非常丰富，该院是皖西唯一一家“二级甲等”中医院，是全县中医治疗、科研、教学中心。自2007年元月新农合推进以来，农村就医人员不断增加，为了进一步减轻老区人民就医压力，该院充分利用中医资源、发挥中医特色优势，利用中医治疗价格低、疗效好的特点，研制出许多疗效好的丸药、方剂和膏剂，为山区病人提供便捷、有效、低价的中医诊疗服务；同时，该院有4个省市重点专科专病，正在进行6个中药课题研究，对XXXX县丰富的草药资源进行研究、开发、利用和创新，有着重要经济和社会价值，特别是享名中外的XXXX石斛，其药用价值值得开发和推广。

服务功能：XXXX县属山区县，老百姓爱中医、信中医，该院积极利用中西医结合治疗、中医理疗等有效、低价的中医诊疗技术，服务于全县近37万人民及部分周边县市老百姓，如骨伤科研制的消肿散、就地取材杉树小夹板固定，五官科研制的慢咽茶等，非药物治疗如小针刀、针灸配合药物熏蒸等 70多种方法，深受老百姓欢迎，吸引了周边地区如湖北英山市、安徽阜阳市以及XXXX市的寿县和霍邱县等许多患者慕名就诊。

社区管理：根据XXXX县卫生局安排，县中医院辖管2个社区（东大街社区和西大街社区），服务人口近8000人，医院为他们建立了家庭健康档案，充分利用中医特色优势，为社区慢性病患者提供中医理疗、针灸、康复训练等服务，定期组织老中医为社区居民举办中医保健、养生等健康知识讲座，使社区居民的健康水平有了很大提高。

二、近三年来国家项目资金扶持情况

2008：安徽省中医药管理局批准中医发展经费5万元；

2009：安徽省中医药管理局批准中药房建设项目资金60万元；

2010: 安徽省中医药管理局批准的基层常见病、多发病中医适宜技术培训项目资金30万元。

三、存在问题

（一）人才梯队建设有待完善：由于医院起步较晚，近年来发展较快，新聘人员多，人员结构年轻化，中高级职称人员相对不足，急需进行进修培训。

（二）基础建设差：医院场地狭小，医疗、辅助用房均非常紧张，无法满足患者就医需要以及医院感染管理规范等相关制度规范要求。

（三）设备老化，中医设备缺乏：医院大部分医疗设备均已超过使用年限，如大型设备CT(GE9000)为2001年购进的二手机，已不符合监测标准；万东数字胃肠机为1998年购进，故障率非常高，已基本不能使用；TCD、脑电图已不能使用；全院只有一台CR，全天候使用，一旦出现故障，无替代设备；国产迈瑞全自动生化仪为300速率，已经不能满足临床需要；全院仅有一台呼吸机远远不能满足急救需要等。大部分空调、电脑等也已超过使用年限，服务器容量不够，已不能满足临床需要。医院现有中医药特色诊疗设备10余台，远远不能满足“二甲”中医院中医特色的需要。

（四）国家投入少，医院负债多：近三年来，该院国家共投入项目资金95万元；医院长期负债161万元，已投入使用的病房楼尚未决算，预计欠款500万元，正在新建的门诊综合楼预算3000万元，尚未投入任何资金，更新、购买设备预计需1500万元。

四、下一步打算

（一）完善人才梯队建设：为了适应医院发展，完善人才梯队建设，“十二五”期间，该院拟加大人才培养力度，遴选、聘请一批名老专家；遴选一批医院优秀中青年为学科带头人和 培养对象；培养和引进一批中青年学科带头人及技术骨干；招聘一批医学院校毕业生作为后备军。制定培养计划和目标，选派他们到国内一流医院知名学科进修学习和深造。

（二）解决医疗用房困难：为满足患者就诊需要，该院正在新建16层、总面积近12000 M的新门诊综合大楼（于2010年10月动工），计划投资3000余万元，拟于2012年底竣工；为满足医院感染管理规范要求，该院拟与新门诊综合楼建设同步进行地下停车场、中心花园、污水处理站、医疗废物暂存房建设，计划投资150万元；为解决医疗辅助用房困难，医院拟于2012年开工建设3层、总面积1000平方米的医疗辅助用房，计划投资150万元。

（三）加大设备投入：计划近期内购置急需设备有16排CT一台，约需500万元；胃肠机一台，约需150万元；呼吸机2台，约需50万元；后勤设备数台，服务器2台，约需300万元。中医设备有熏蒸床、牵引床、各类治疗仪等，计划投入200万元。

（四）加强中医特色建设

医院通过各种手段，进一步加强中医特色建设。一是争创省示范中医院：医院对照省级示范中医院验收标准，在硬件设施达标后，进一步加强内涵建设，完善软件资料，力争创建工作一次通过。二是拓展中医服务领域：实施中医进农村、进社区、进家庭“三进”工作；完善城乡一体化中医科建设；利

2用XXXX县丰富的中药材资源，指导中药栽培，形成产、供、销、临床应用一条龙体系。三是加强专科专病建设，发挥中医特色，凸显专科优势：积极申报省级重点专科、专病，在全面完成已有的省中医药管理局、市卫生局重点专科专病骨伤科、颈肩腰腿痛病、小儿肺炎建设任务的基础上，以重点学科骨伤科为龙头，以针灸推拿科、儿科、神经科为主体，以相关专科专病为支撑，进一步加强该院中风康复治疗中心、针灸推拿治疗中心、非药物传统疗法治疗中心和治未病健康管理中心建设，以各类特色针灸、推拿、手法、康复等非药物传统疗法和中草药治疗为主要治疗方法，以提高临床疗效为目的，形成一批优势病种的优化临床诊疗方案，借此打造处于皖西领先和先进水平的名科名院。四是规范中药房建设，加强中草药管理，提高中草药使用率：在新门诊综合楼一楼建设符合标准的规范化中药房，配备标准的中药制剂室、中药煎药室，积极组织申报和生产院内中药制剂，主动配合临床提供个性化、多样化、经济适用的敷贴药、膏剂、冲剂等特色中药。进一步完善提高中草药使用率的保障措施，力争门诊中药处方比例达60%以上，中药饮片处方达30%以上。

（五）多渠道解决资金困难

一是通过加强医院管理，进一步做好增收节支工作，积极利用医院自有资金，进行人才培养；增加服务项目，提高服务质量，改善服务特色，减少不合理开支。二是积极争取各级发 改委的支持，争取项目资金支持，完成医院的基础设施建设及设备更新购置工作。三是积极争取县财政支持，解决退休人员工资及福利待遇等问题。

五、建议与要求

2010年，该院在县委县政府、主管局的坚强领导下，紧紧围绕管理、质量、服务、安全谋发展作文章，高举中西医结合大旗，成绩显著，获得全市年终医疗质量检查获中医系列第一名，全市护理技术大比武获得县级中医院第一名；作为安徽省县级中医院的唯一代表，接受国家中医药管理局中医管理年活动评估检查，获得了各级领导、专家的一致好评；获全县卫生工作先进集体、政行风第七名，作为XXXX县宣传系统“创先争优”单位代表接受市检查组检查，工作成绩得到了检查组的充分肯定和表扬。

该院近年来虽然发展较快，各项工作成效显著，但由于XXXX县是革命老区县，经济基础较差，县财政对医院投入有限，每年财政拨款仅够退休人员的工资及福利，医院底子薄，原来的各项基础建设及设备投入均为自筹，现负债较多，资金缺口较大，急待项目资金支持，现拟申请项目资金解决医院发展瓶颈问题。

附：

1、XXXX县中医院2010业务情况

2、XXXX县中医院2010财务情况 二○一一年四月二十六日

XXXX县中医院2010业务情况

为进一步加强中医医院管理，XXXX县中医院紧紧依托“以发挥中医药特色优势为主题”的中医医院管理年活动，着力在规范管理、突出特色、打造品牌上狠下功夫，围绕“管理、服务、质量、创新、特色”做文章、谋发展，业务数量和质量均有很大提高，2010年医院门诊病人达11.8万人，增长8%；住院病人达5200余人次，增长65%；床位平均使用率96 %；甲级病案率达95%，无丙级病案；中医药治疗率达70%。具体业务情况汇报如下：

一、管理

1、健全组织：由于人事变动，医院及时调整医疗、护理、院感、质控等各委员会组织成员，建立院、部门、科室三级管理网络，各级人员职责明确，责任到人，做到零缺陷管理。

2、完善制度：进一步完善了各项规章制度，并装订成册，人手一本，使各项工作有章可循。

3、加强督查：各管理组织每月定期和不定期对相关核心制度落实情况进行督查，尤其是落实院感管理、首诊负责制、三级查房制、疑难病例讨论制、基础护理等各项工作，并将检 查结果进行总结、反馈，根据相关制度进行奖惩。

二、服务

1、零距离服务：管床医生每天查房，与病人面对面交流，根据病情制定治疗方案；护士按时巡视病房，及时为病人解决生理和心理存在的问题；科室每月召集患者和家属召开病员座谈会，听取患者和家属的意见和建议。

2、优质服务：医院制定了医患沟通制度，要求医生与每一位患者进行病情、治疗、预后等各方面的有效沟通；对患者的意见、建议及时给予解决或解释；以“细心、耐心、真心”感动病人，以优质的服务赢得别人的信任，让病人用药上放心，治疗上称心，生活上舒心。

3、感动服务：医院要求所有医务人员做到“五声两做”。五声：病人入院有问候声、病人询问有回答声、病人痛苦有安慰声、操作失败有道歉声、病人出院有祝福声；两做：做一个护理交一个朋友，做一个操作出一个精品。

三、质量

（一）医疗：“通过管理抓质量，通过督查要质量，通过责任实现质量的大提高”，这是该院保障医疗质量的法宝。为了不断提高诊疗质量,医院建立健全了三级质控网络，各级质控网络根据不同职责，每周一小查，每月一大查，每季度一次全院大检查，要求医护人员严格执行各项诊疗常规、技术操作规程、病历书写规范等各项核心制度，发现问题，及时整改。通过督查，医疗质量有了明显提高。

（二)护理：严格按照《护士条例》规定实施护理工作，病房护士与床位比达到0.4：1的要求，护士总数占卫技人员的52.5%；全院护理人员持证单独上岗率100%；加强“三基三严”培训，培训合格率达100%。

（三）院感：医院秉承“院感无小事”的原则，严格执行《医院消毒技术规范》及《医疗废物处理条例》，消毒技术合格率达100%。

（四）医保、农保：严格执行医保、农保相关规定，完善“农合”制度，服务基层群众，设立专门结报窗口，明确报销范围，实现零距离兑付，严格执行农合病人目录管理，严禁大处方、人情方及滥用抗生素现象。

四、特色

（一）设立中医门诊：设有中医内科、骨伤科、儿科、皮肤科、和肝病科、慢性咽炎等专科专病门诊。

（二）专科、专病建设：

市级重点专病：中医小儿肺炎，设置床位10张，2010收治门诊病人近10000例，住院病人446人次。

市级重点专科：中医骨伤科，设置床位28张，2010收治门诊病人近5000例，住院病人913人次。

省级重点专病：颈肩腰腿痛，设置床位20张，2010收治门诊病人8500余例，住院病人443例，该科小针刀等治 疗享誉市内外。

（三）积极采用非药物中医治疗方法开展中医诊疗技术：开展中医诊疗技术项目60种以上，采用非药物中医技术治疗人次占医院门诊总人次的比例的10%以上，常年使用的中药制剂超过15种。

（四）进一步提高中草药使用率：医院能配备21种中药制剂并积极用于临床，同时制定一系列鼓励使用中草药治疗的奖励机制及提高中药使用率的管理措施，2010年中药处方占门诊处方总数比例达60.5%，中药饮片处方占门诊处方总数比例达31%。

五、各科业务情况(一）临床科室

中医内科：住院病人1417人次，收入681万元； 呼吸内科：住院病人505人次，收入220万元； 中医儿科：住院病人446人次，收入77万元； 外科：住院病人865人次，收入366万元； 妇产科：住院病人506人次，收入289万元； 中医骨伤科：住院病人918人次，收入391万元； 中医针灸推拿科：住院病人443人次，收入170万元。

（二）医技科室

心电图室：3574例，收入11.4 万元； 胃镜室：259例，收入6.1万元； 检验科：常规检查19125例，生化检查16578，病理检查955，收入222万元；

放射科：摄片17223例，CT检查2625例，收入159万元； B超室：8226例，收入73万元。

（三）门诊

门诊118000人次，收入804.8万元。

（四）特色诊疗

非药物治疗、特色治疗2358例。

（五）双向转诊情况

向上级医院转诊132例；上级医院转入该院112例；下级医院转入该院1120例。

XXXX县中医院2010财务情况

2010年XXXX中医院财务科在财务人员较少，财务人员和财务核算体系较大调整的情况下，克服了工作中的种种压力与困难，在院领导和上级有关主管部门领导及相关部门的关心、指导、帮助下，全面完成了部门既定的工作目标，在会计核算、会计监督、会计报告、内外联系等多方面取得了阶段性的工作成绩，财务运行良好，具体说明如下：

一、总体情况：

医院资产总计3640万元，其中固定资产2453万元，流动资产1177万元，无形资产10万元；负债总计1387万元，其中流动负债1227万元，长期负债160万元；净资产2253万元，与去年同期相比净资产增加347万元，增长18%，医院经济情况运转良好。

二、收入情况

2010年总收入3258万元，与去年同期相比，增加873万元，增长36.6%，增长幅度较大。具体情况如下：

（一）财政收入228万元（含专53.8万元，其中对口支援10.8万元，中医专项30万元，设备补助10万元，社区补助3万元），占总收入的7%，同比减少16万元，减少6.8%，主要为专款的减少（2009年专款90.8万元）；

（二）上级补助收入10.2万元，其中中医经费10万元，计免补助0.2万元；

（三）业务收入3002万元，占总收入的92.1%，同比增加888万元，增长42%，增长明显。其中门诊收入1023万元，住院收入1979万元；

（四）其他收入18.9万元，占0.6%，同比增加6.4万元，增长52.3%。

三、支出情况

2010年总支出3115万元，同比增加794万元，增长34.3%，其中医疗支出1389万元，占44.6%，药品支出1671万元，占53.7%，财政专项支出53.8万元，占1.7%。

2010年业务支出（医疗支出和药品支出）3060万元，同比增长831万元，增长37.3%，具体情况如下：

（一）工资福利支出638万元，占20.9%，同比增加130万元，增长25.6%，其中在职人员工资307万元，奖金194万元，社保缴费34万元，伙食补助费18万元，其他83万元。

（二）商品服务支出2076万元，占67.8%，同比增加537万元，增长35%，分别为专用材料费1751万元，其他材料费用99万元，水电费74.2万元，维修费32万元，招待费21万元（含去年指标），交通费18万元，物管费14.8万元（含保洁费），工会经费13.1万元，劳务费9.2万元，培训费16.5万元，印刷费6.4万元，邮电费5.8万元，差旅费4.5万元，会议费2.1万元，其他0.8万元。

（三）对个人和家庭补助支出133万元，占4.3%，同比增长36.7%，其中退休费99.5万元，生活补助1.3万元，住房公积金31.8万元，其他0.3万元。

（四）其他资本性支出214万元，占7%，同比增加128万元，增长150.8%，主要是设备购置的增加。其中办公设备 购置33万元，专用设备购置174万元，信息网路购置5万元。

四、在建工程情况

住院、门诊楼共计投入850万元，其中国债项目支出120万元，其余均由自有资金支付。

五、结余情况

2010年收支两比，结余144万元，加上上年结转结余68万元，目前账面结余412万元（在建工程暂未列支）。

六、其他

截止2010年底，应收医疗款173万元，其他应收款394万元；应付账款1151万元，其他应付款55.8万元；长期借款141万元，长期应付款19.2万元。

第四篇：市中医院推行总额预付制度调研报告_0

市中医院推行总额预付制度调研报

告

市中医院推行总额预付制度调研报告 降成本、抓质量、促发展 根据省卫生厅精神，自5月1日起我省医疗机构陆续实行“新农合”、居民医保等总额预付制。为了保证在总额预付制下既能满足患者的医疗需要，又能促进医院的不断发展，按照医院的部署4月22日至4月27日在韩玉范副院长的带领下，我们一行五人到市中医院、市中医院分别就实行总额预付制下的医疗质量、医保、药事、绩效考核等方面进行了考察学习。现就医疗质量管理方面谈谈自己的见闻及感受。

一、上海及市中医医院概况

市中医医院始建于1954年，目前是上海中医药大学非直属附属医院，床位505张，在岗职工980余人。医院由总院区和综合门诊部两部分组成，有学科35个，研究所5个，共开设专科专病门诊96个，床位使用率%，门急诊人次达172万人次，住院平均天数天，出院人数万人，药占比68%。在专科建设方面，其中医儿科是卫生部国家临床重点专科，国家中管局重点专科5个、市中医重点专科10个，全院医师中硕、博占50%，全年收入达亿元。该院自元月起实行医疗保险总额预付制。

市中医医院始建于1954年10月，目前是南京中医药大学附属医院、南京中医药大学硕士生培养点。内设市中医研究所、市中医骨伤中心等研究机构。现开放床位633张，职工1070人，年门急诊次85万人次，出院病人近万人次。全院博士、硕士研究生导师10名，博士15名、硕士124人，高级卫技人员118名。

总收入亿。该院自实行总额预付制，积累了丰富的经验，目前是按病种付费的试点单位。

二、总额预付制下中医医院的应对措施 医保预付制包括总额预付制、按人头支付、按病种支付、点数支付法等。其目的是促使医疗机构合理用药、减少医疗费用支出，从根本上改变医疗机构及医生的收入与服务量或处方量紧密相关的现状。总额预付制是由政府单方面或医保机构同医疗机构协商，事先确定预算总额，在该内，医疗机构的医疗费用全部在总额中支付，“结余留用，超支不补”。

实行总额预付制后，三级中医院该怎么办？“要有充分的、高度的政治敏感度，要研究政策、吃透政策、适应政策，进而加强管理、挖掘潜力。”市中医医院的党委书记孙虹这样告诉我们。无论是市中医院，还是市中医院，他们都非常重视对国家医保政策的理解，通过各种途径使全院职工，尤其是临床科室主任、各职能科室负责人理解、领会、掌握政策。明确“既要控制医保支出，又要保证医疗质量”是每个职工的主要任务和目标。

分解指标，定期考核。市中医院将全年的医保总额量根据科室的业务发展情况分解到各科室，作为全年责任目标之一。每月一考核，考核结果直接和效益工资挂钩。超支部分，若是药品和耗材全部从科室效益工资中扣除，若是治疗项目超支则视情况部分扣或不扣。市中医院同样将总额分解落实到科室，作为责任目标，2周一次由医务处牵头对各科室医保支出情况进行评析。严把药品和耗材关，降低成本。无论是市中医院还是市中医院，都把合理用药、规范耗材作为主要措施之一。市中医院坚决杜绝不合理用药，遵循“安全、有效、经济”的用药原则。临床用药情况由科主任、质控员通过本科运行病历进行动态监控。医务科组织人员每半个月对各科室进行抽查。是否合理用药，由专家来

评定，医务科只是对检查结果进行梳理、分析、通报，同时按相关制度进行处理，并负责监督是否整改到位。每季度在全院医师大会上进行评析通报。市中医院为了加强合理用药管理，专门成立了由院长、书记任组长，主管副院长为副组长，医务处、护理、药剂、监察、医保、门诊部负责人及临床大科主任、相关专家为成员的合理用药管理工作小组。其工作目标是规范抗生素、中成药使用，减少不必要的辅助用药，提高临床用药安全性，控制药品费用，降低药占比，减轻病人负担。他们在基本药品目录的框架下，根据不同科室，不同专业制定出不同的用药目录，比如：内科系统要明确哪些药物不能用，手术相关科室要明确哪些药物可以用。对出现的目录以外用药要由“工作小组”组织相关专家进行评析，确系病情需要也是允许的，对不合理用药则按相关制度处理。对那些经工作小组认定为不合理用药的，由工作小组向当事人及其上级主管医师发出

整改通知单，并进行警示谈话，谈话内容记录成册；对再次发生不合理用药行为的，由工作小组发出整改罚款单，罚款金额为不合理用药发生的总金额，由当事人直接将整改罚款单及相应罚款交至财务科。如涉及上级医师或科主任审签的不合理用药，上级医师或科主任承担罚款总额的50%；多次发生不合理用药行为的，经工作小组批准，暂停行为当事人处方权1－6个月；对因不合理用药造成医疗纠纷赔偿的，行为当事人需承担20%的金额，若涉及上级医师或科主任审签的，则相应承担罚款总额50%；对不合理用药行为进行的处理意见，均需记入当事人的《个人医疗行为档案》，作为考核的依据之一；对因不合理用药给医院造成严重不良影响的当事人，则给予下岗处理。经过他们的努力，市中医院的药占比为46%，市中医院药占比68%，而我们骨伤科平均药占比为%，内科系都在60%以上，门诊科室高达90%以上。

降低耗材也是这两家医院的主要对策之一。市中医院的孙虹书记说，他们除了从制度上严把耗材的采购、使用关外，还非常重视临床医生的思想教育。通过各种渠道、方式让医生们知道合理使用耗材，利院、利患者也利己，也要让他们知道潜规则得到的个人利益远比因检察机关介入受到处罚的损失小，自觉抵制潜规则，真正从患者的病情、利益出发来选择治疗方法、手术方式、耗材种类。譬如：骨关节病治疗，我们可以采取中医保守疗法，也可以关节置换。但我们现在的医生对实施关节置换非常热衷，适应年龄越来越小。这时的主动权就在我们医生手中，你若是只讲关节置换的好处，那么患者就会采纳关节置换的治疗方法；若是你同时也讲换一次关节最多使用十年，一共最多换3次，那也就有不少患者采纳保守治疗，耗材就会减少，治疗费就会增加。医务处会同临床科室、耗材采购部门每月对耗材使用情况进行评估，弄清哪些科室、哪些

病种、哪些治疗方案、哪些医生的耗材使用较高，并一一进行评析。把耗材占收入的比例纳入科室绩效考核中。市中医院制定出相关制度对那些高耗材，效益低的手术项目严加管理，鼓励开展耗材低、技术含量高、效益好的手术项目。狠抓环节质量，不断提高医疗质量。医疗质量是医疗机构的核心，他们即使在实行总额预付制的情况下也不放松医疗质量管理的加强。市中医院成立了医院医疗质量管理委员会，负责对全院医疗、护理质量的管理，制定了环节质量管理制度。把环节质量管理分为门急诊和病房二大部分，门急诊医疗质量管理主要考核各科医疗指标的完成情况和医疗操作规程的规范情况。每月进行一次门诊病历和处方质量抽查。病房医疗质量的管理主要考核各科医疗业务指标的完成情况。出院病历逐份检查打分，运行病历抽查10%，病历质量纳入季度总分中。医疗质量每季度考核一次，考核内容为：门急诊和病房管理、病历质量、医疗指

标、医保管理、医疗差错，考核成绩在全院通报。市中医院在加强环节质量管理中，每月把病历质量、医疗行为管理、抗生素管理与三合理、医患沟通达标率100%、医疗业务重点、中医药特色指标、患者安全目标管理、手术项目管理等方面纳入绩效考核中。

大力发展中医特色治疗。“中医特色治疗是中医院的特色，必须要加强，要发展。”，市中医院党委书记孙虹反复强调，“尤其是在实行总额预付的情况下更为重要。”中医特色治疗以疗效好、成本低、效益好很受百姓欢迎。譬如：针灸、督灸、理疗、药浴等等。他们一方面制定措施鼓励临床科室开展中医治疗项目，把中医治疗指标纳入绩效考核中，同时医院还加大宣传力度宣传中医特色治疗。这方面柳州市中医院做的非常好，国家中医药管理局给予了高度评价。目前市中医院已开展各种中医治疗项目余种，自制制剂余种。市中医院近年来通过名老中医带徒，设立中医研究所、骨

伤中心、治未病预防保健中心、刘氏骨伤、黄氏喉科、丁氏痔科、杜氏金针、微调平衡法治癌等特色中医专科，发挥中医药特色，进而大力开展很有影响的中医特色治疗。科学管理，充分发挥、提高科主任的积极性和管理经验。临床科主任是医院的中坚，是科室各项工作的第一责任人。市中医院医务处长告诉我们，科主任都是由学术有权威、品德端正、管理有方的人担任，各种管理要放在科主任肩上。医务处是负责制定制度、督导制度落实情况，并对各委员会考核的结果进行分析、总结，按照相关制度进行处理。各项管理工作要依靠科主任、相信科主任。医务处工作人员不是通才，你可能是内科专家，但你不一定懂外科或骨科，你也不能决定骨科的治疗是否得当，用药是否合理，耗材使用是否得当等等。这些判定要由科主任、由相关专业委员会进行评析、判定。有限的医务处人员不可能去替科主任管到每一个医生。医务

处只按制度考核科主任，科主任则负责对科室每个医生进行管理考核。医务处下科室是去和医生进行沟通，为他们服务，去帮助解决问题，而不是去检查、去管他们。科主任在管理中有困难要帮助他们，没有管理经验要通过各种培训提高经验。真正把科主任培养成学术上的权威、管理上的高手。实现从“要科主任管理”转变为“科主任要管理”的局面。总额预付制下医疗质量管理的几点建议

面对总额预付制，结合我们市及我们医院的实际情况，在医疗质量管理上我建议：、积极探索区域性中医医疗联合体的建设模式。利用我们的中医优势，可以和县级中医院、社区卫生服务中心、乡镇中心卫生院建立中医联合体，相互依存、相互促进、共同发展。实现联合体医保费用总额预付制统筹管理；也要利用湖滨区、陕县没有设置中医院的现实，和相关部门谈判提供相应的区、县级中医

医疗服务。、加大合理用药管理力度，降低药占比。制定相关制度，把合理用药，降低药占比纳入绩效考核和医师考核中。、医务科会同临床科室、采供中心对手术相关科室耗材使用情况进行动态监督，同样把耗材使用的合理情况纳入到各项考核中。、做好环节质量的管理。相关科室合作在药品的选择、采购、使用总量；检查项目的准入、选择、次数、频率；治疗方案的制定这三个关键环节上严格把关，做到合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费、合理住院，同时努力降低平均住院日，均次费用。、大力发展中医特色治疗技术。我们的中医治疗技术较前有所发展，但还不丰富，声誉还不高。应组织专家探讨中医对肿瘤、骨伤、皮肤、妇科、儿科、肛肠、治未病等专科的非药物治疗技术并发扬壮大。

第五篇：建平县中医院党建调研报告

建平县中医院党组织建设调研报告

建平县中医院

姜军

建平县中医院党委以建设“五好”基层党组织和“五带头”党员队伍为目标，按照“建设一个好班子，带出一支好队伍，创建一个好医院”的工作思路，结合党的群众路线教育实践活动，不断创建工作的方式方法，充分发挥党委的政治核心作用，党支部的战斗堡垒作用和党员先锋模范作用，打造了一支德医双馨的优良团队，确保医疗质量和服务水平的稳步提高，推动了医院事业的科学发展、跨越式发展。

一、党组织概况

目前，全院设党支部3个。设副书记2人，有党委委员7人。现有党员83人，其中在职82人，退休1人，男42人，女41人，35以下14人，36-45岁26人，46-54岁34人，55岁以上9人。本科18人，大专28人，中专26人，高中、中技9人，初中2名。

二、主要做法和经验

一是坚持学习教育。根据党委要求精神，结合医院的工作实际和特点，利用三会一课、党的活动等形式组织党员干部深入学习党的十八大精神，学习上级党建工作的安排部署，落实医院党委的决议决定。在党的群众路线教育实践活动中，加强政治理论教育，引导党员干部牢固树立从群众中来，到群众中去的世界观、人生观和价值观，自觉投身到医院的发展中去。采取多种方式进行理想信念教育，争做新时期优秀党员活动。加强党员干部的爱国主义、集体主义、社会主义核心价值观教育，加强马克思主义唯物论和无神论教育，提高党员干部的科学文化素质和业务技能，自觉抵制“四风”不良思潮的侵蚀和影响，牢固树立远大理想，为创建“三好一满意”医院打下坚实的基础。教育引导党员干部把爱党、爱国、爱社会主义同爱院、爱岗、爱本职工作联系起来，爱国先爱院，爱院先爱岗，爱岗比奉献，增强党组织的向心力和凝聚力。自觉以制度、规范和流程约束自己，充分展现医院党组织的先锋模范带头作用。二是加强党建工作，打造坚强堡垒

医院坚持突出党建工作主体地位，经济围绕医院中心工作，创造性地开展党建工作，着力提高党组织的战斗力和党员队伍的整体素质，为医院的科学发展、跨越式发展提供了坚强的组织保证。

1、推进支部标准化，强化组织建设。院党委对支部设置和人员进行了调整，健全了支部班子，完善了工作机制。坚持三会一课制度，建立了“带学、讲学、述学、评学、考学”等学习制度，班子成员带头学习党的理论、现代管理，业务技术、不断提升从业能力、管理能力和驾驭全局的能力。采取党员培训和业务培训等各种形式，强化政治理论和业务知识的学习，积极创建学习型党组织，坚持党员干部政治学习制度。

积极开展“把工作一线的骨干和优秀分子培养成党员，把党员培养成出类拔萃人才，把出类拔萃人才培养成支部班子成员；党员带头提高业务水平，带领职工共同提高业务水平”的“三培两带”活动，特别注重做好35岁以下临床一线积极分子的培养，不断增强党的后备力量，营造学先进、赶先进、作贡献、当表率的良好风气。

2、加强作风建设。院党委结合实际，认真开展 “三治三查三提”活动，一是治“庸”，查工作在不在状态，推动工作提质；二是治“懒”，查任务有没有完成，推动发展提速；三是治“散”，查管理是不是规范，推动管理提效。解决党员干部队伍作风上存在的庸、懒、散和影响、制约医院发展环境的突出问题，使全院工作作风明显改善，办事效率明显提高，工作能力明显增强，医院管理和医疗服务明显改进，加快形成行为规范、运转协调、公正透明、廉洁高效的运行机制和管理体制，在全院上下形成求真务实、奋勇争先、干事创业、积极进取的良好氛围，有力推动医院各项工作持续健康发展。

3、加强医德医风建设。一是建立健全了医德考评制度，为每位职工建立医德医风档案，并以此作为医务人员晋职晋级、评先评优的重要依据。二是结合医院科室目标考核制度，院领导班子经常下到科室督导检查，促进医德医风进一步提升。三是结合反腐倡廉，在全体党员中率先加强救死扶伤、治病救人的职业道德教育，促进医德医风的不断好转。四是严厉打击医疗和医药购销之中的违纪违法行为，认真治理商业贿赂，禁止收受红包、开大处方、过度治疗。

4、开展干部下乡活动，增强宗旨意识。

院党委坚持把“医疗下乡”活动作为增强宗旨意识、加强群众工作、密切党群关系、改进机关作风、促进农村发展的重要举措，认真组织实施。同时充分发挥医院医疗资源优势，结合党的群众路线教育实践活动开展了送医送药送健康、免费健康体检、义诊、健康服务指导、贫困村民医疗救助、支援乡镇卫生院建设等活动，确保整个活动规定动作不走样，自选动作有特色，让人民群众真正得到实惠，感受到党的温暖。

三是以“党的群众路线教育实践活动”为载体，凝聚先锋作用，打造优质服务。

在党的群众路线教育实践活动中，院党委紧紧围绕“坚持科学发展、坚持患者至上、服务人民健康”的主题，以“落实医改任务，提高服务水平，改进医德医风，加强基层组织”为活动载体，结合医院实际，认真承诺践诺，形成了组织创先进、党员争优秀、群众得实惠的良好局面，使“党的群众路线教育实践活动”真正成为医院发展的助推器。

1、着力在发挥党员先锋模范作用上。院党委在党员中深入开展“注重道德修养，争做行业模范；注重业务水平，争做行家里手；注重服务奉献，争做岗位楷模”设立“共产党员先锋岗”、“共产党员责任区”、“共产党员突击队”，打造“共产党员先进项目”，强化党员先锋意识，激发党员工作热情，发挥党员模范作用。

2、着力在加强医疗业务发展上。利用新设备带动新技术，新技术带动业务发展。医院每年开展新业务、新技术共10余项，大大提高了医院整体诊疗水平，拓展了服务功能。

3、着力在加强教学科研上。一是建立健全教学科研各项制度。包括医院教学制度、实习进修生管理制度、外出进修管理制度实施细则等，二是通过合作联营，提升教学科研水平。与乡镇医院、卫生室建立了帮扶、合作意向。

4、着力在加强护理服务质量上。护士党员积极发挥模范带头作用，推进医院护理服务质量的大步提升。护理开展“优质护理服务示范工程”创建“和谐病区”，同时进一步加强组织领导，落实护理管理，完善考评机制，对创建工作进行了积极有效地探讨，全面落实了“夯实基础护理，提供满意服务”的服务理念，使创建工作有计划、有目标、有步骤地推进，达到了“三好一满意”的效果。

三、存在的问题

一是学习气氛不浓，注重业务技术，忽视党组织建设。二是部分同志在参与医院全面建设中出现了组织意识淡化、功能退化、作用弱化的现象。认识到不了位，存在领导机关忽视、自身轻视的问题。参与的热情也不高。

三是少数同志对党委的组织原则、工作内容和工作制度了解很少，不知道怎样履行职责、开展活动。

四是在工作中，工作局限于传达上级文件和精神，填填表格，完成些指令性任务，开展的工作层次比较低、尤其是在中心工作上，模范带头的作用没有充分发挥出来。

四、今后的工作思路

院党委要紧紧坚持“围绕中心抓党建，抓好党建促发展”的工作思路，带领全院党员干部，强化组织领导，加强学习，提高认识，充分发挥先锋模范带头和坚强堡垒作用，有力地推进医院各项工作再上新台阶。

当前，医院通过党的群众路线教育实践活动，深入开展以“服务好、质量好、医德好、人民群众满意”为主题的“三好一满意”活动，继续发扬锐意进取之作风，努力向省内一流的二级甲等医院目标进军，让人民群众享受到医疗卫生体制改革带来的实惠和便利，为推动医院发展、构建幸福建平做出新的更大的贡献。