市人民医院青年医师培训培养计划
为适应医院持续健康发展的需要,培养和造就一批未来优秀的青年医师及学术骨干,促进医师队伍整体素质和学术水平的提高,营造医院良好的学术氛围,经医务科征求大家意见研究决定,实施青年医师医师培养计划。
一、科室内培训计划:
1、科室内实行随时培训计划:
(1)、安排科内学带头人及青年专业医师举行科内学术讲座,讲解内容为本专业较高水平或学科前沿性课题。(最好安排在早交班后约30分钟,建议实习或进修医师参加科室讲座,每月2-3次)。
(2)、科室内须定时间,举行科室内疑难(死亡)病例讨论。科室需进行专业内疑难病例讨论,并举行内外科大查房(硬性规定进入考核,建议科室每月一次,所有医师必须参加,如普外专业及涉及相关专业参加,高年资医师应进行点评)。
(3)、外科科室可进行术后手术点评制度,评价手术术前评价,术中手术方法是否合理,术后应注意事项,术后的并发症及预防,促进合理治疗。内科可就典型病例进行治疗点评。(科室可在早教班时进行,邀请护士参加,建议每周一次。)。
2、相关专业组实行定时,定地点,定人员培训:
(1)、由于现阶段专科治疗模式的推广,专科治疗存在局限性,现阶段国内知名大医院肿瘤治疗已进入MDT治疗模式,英国肿瘤治疗(采用MDT
治疗模式)已上升到立法高度。我院应定时间,定地点,定人员,主要应有高年资医师参加,相关专业院长应参加讨论,(2)
成立各相关专业多学科协作(MDT模式):
胃肠道肿瘤协作组由:消化内科(内镜),肿瘤内科(放疗,化疗),普通外科(胃肠,肝胆,肛肠),放射,CT,病理,药剂科,ECT,B超
胸部肿瘤协作组由:消化内科(内镜),肿瘤内科(放疗,化疗),呼吸内科,心胸外科,放射,CT,病理,药剂科,ECT,B超。
肝胆肿瘤协作组:消化内科(内镜),肿瘤内科(放疗,化疗),普通外科(胃肠,肝胆,肛肠),放射,CT,病理,药剂科,ECT,B超,介入中心。
妇科肿瘤协作组:妇科,肿瘤内科(放疗,化疗),放射,CT,病理,药剂科,ECT,B超,介入中心。
其他协作组
(3)、鉴于我院病人群体的局限性(主要是病人经济情况造成依从性问题),应考虑可将MDT模式建立成学术性讨论,科室内部肿瘤应有小范围MDT治疗模式,协作组可为疑难病例的大范围MDT模式,使青年医师更加了解肿瘤治疗的前沿性成果。
(4)、建立内、外、妇、儿科并发症讨论(外科更为重要),希望各科室将自己”埋藏”的并发症拿出讨论,提高青年医师对并发症的预防能力及处理能力,可将并发症与医疗不良(安全)事件及处理
医疗纠纷相结合,若未讨论的并发症发生医疗纠纷应给予相应处理(经济处罚或责任认定时提高处罚力度)
3、全院青年医师培训:
(1)、鉴于我院青年医师基础理论知识薄弱,我院培训应基础知识,各种基本疾病的治疗指南,全院各科室遇到的基本的疾病治疗(指非本专业需要会诊的基本治疗,可节约较大的人力资源,特别是心内科和内分泌科专业)。我院可采用“地毯式轰炸”模式,可考虑每周均安排讲座(固定时间,地点,人员),一定时间内可再次重复上一课题(建议半年以上)。
(2)
放射科及CT室应建立讲座(因现阶段MRI在肿瘤等方面的诊断优势教临床医师怎样阅读MRI,MRI的优势是什么的讲座),建立读片会,寻找典型及特殊病例进行讲解(建议每月一次)。
(3)、依据网络优势建立相关专业QQ群,借助微信平台进行相关专业基础及特殊病例的讲解及普及(若有先进的信息平台进行资源共享),(xx园网站各专业讲授幻灯均为国内相关专业权威,建议大家关注)
(4)
建立青年医师沙龙,可假设病例,编写预定病情发展,展开青年医师讨论(建议每月一次,通过促进青年医师对疾病的诊治与理论知识的学习,谈论完本期后应设定病情下一期(剧情)的疾病发展)。
(5)
应将科研及学术提高到医院的战略发展高度,学术和科研应相辅相成,医院加大对科研的投入力度,需要对科研进行量化评估,应对研究生(上学时所带课题)进行鼓励再次加深研究,增加经费,进行更高的奖励机制,核心期刊文章的的发表应解决版面费用,如发表
CSI文章等可给予国外进修的机会。
(6)、远程会诊有两大功能:一为疾病诊治,二为教学授课交流,应利用远程会诊机会,先预先全院告知,建议青年医师主动参加讨论,向上级医院专家教授提出问题,探讨交流治疗心得与体会,或纠正诊疗中存在的误区。
(7)、全院实行“导师制”,青年医师可跨专业选取导师,如胃肠外科青年医生选择心内科主任对其进行心内科知识的指导(可采取电话,微信,QQ等方式进行指导咨询,也有利于高年资医师的学习)。
(8)、培训时间的安排及考核:全院培训时间可安排在每周四下午16:30-17:30,青年医师沙龙可安排在周二中午12:30-13:30,多学科查房可安排在周一下午16:30-17:30。培训考核可采取打卡计时(指纹录入)