第一篇：医院医疗服务能力提升工程实施方案
一、指导思想
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会及中央全省卫生与健康大会精神，立足我县经济社会发展和卫生事业发展实际，着力构建优质高效的医疗服务体系，全面提升我院综合服务能力，满足县域居民不断增长的医疗服务需求，推进分级诊疗制度建设。
二、组织保障
为保证医院医疗服务能力提升工程顺利实施，经院务会研究决定。成立我院能力提升工程工作领导小组：
组长：
副组长：
成员：各职能科室负责人
领导小组负责制定、组织、实施、监督医院能力提升工程的各项工作，组长为医院能力提升工程第一责任人。领导小组下设办公室，同志任办公室主任，负责组织协调日常工作。
三、工作目标
进一步加强医院人才、技术、重点专科等核心竞争力建设，提升县级医院法制化、科学化、规范化、精细化、信息化管理水平。计划利用2年时间，全面提升医院综合服务能力，到2020年底，争取达到“三级医院”服务能力要求；
力争实现县域内就诊率达到90%左右。
四、主要内容
（一）加强党建工作
全面加强党的领导，充分发挥医院党委的领导核心作用，贯彻落实党的基本理论、基本路线、基本方略，贯彻落实党的卫生与健康工作方针，贯彻落实深化医改政策措施，坚持公立医院公益性，确保医院改革发展正确方向。医院党委承担党建工作主体责任，党委书记是党建工作第一责任人，党政领导班子成员严格落实“一岗双责”。紧紧围绕现代医院管理制度，切实发挥党委领导在医院重大事项决策、学科建设、人才培养、队伍建设、行风建设等方面的核心作用，为医院诊疗、教学、科研、管理等各项事业发展提供强有力的政治、思想和组织保障。
（二）提升医院管理水平
1.强化依法执业。县级医院对本院依法执业承担主体责任，院长是第一责任人。医院要明确专门部门负责依法执业管理工作，定期对本院依法执业情况进行自查、检查和整改，并向属地卫生监督部门报告自查整改情况。严格落实《执业医师法》《医疗机构管理条例》及其实施细则等法律法规，以及《医院感染管理办法》《处方管理办法》等部门规章和规范性文件。建立和完善医疗、护理、院感、药事等医院管理各项制度，并分解细化到各职能部门和临床科室。
2.加强医疗质量管理。落实《医疗质量管理办法》、《医疗质量安全核心制度要点(2018年版)》要求，加强医疗质量管理制度建设，建立完善医疗质量管理体系与工作机制，实行院、科两级责任制，运用医疗质量管理工具持续改进医疗质量。加强医疗质量管理体系建设，完善县域质控网络体系建设，充分发挥质控网络在推进县域医疗服务能力标准化、规范化、同质化中的作用。完善医疗质量管理制度与工作机制，探索运用医疗质量管理工具持续改进医疗质量。严格控制高值医用耗材的不合理使用，加大对异常、高额医疗费用的预警和分析。
3.加强医疗安全管理。建立健全患者安全管理相关组织架构，严格落实患者安全管理规章制度，技术操作规范、行业标准及服务指南，规范医疗服务行为。建立临床科室医疗安全上报与反馈、改进机制，严格落实医疗安全责任制，细化职能科室、临床科室及相关人员责任。加大对患者身份识别、用药安全、手术安全核查、医院感染预防与控制、危急值报告、医疗器械安全使用、院内意外伤害防范、信息系统安全等重点工作的管理力度，采取有针对性的措施预防患者安全不良事件的发生。
4.落实改善医疗服务行动计划。建立完善预约诊疗制度，逐步实行分时段预约诊疗和集中预约检查检验。加快建立远程医疗制度，推动县域与城市优质医疗资源上下贯通，促进医疗服务更加公平可及。落实临床路径管理制度，将药学服务、检查检验服务等纳入临床路径管理范畴，县级医院按照临床路径管理的出院患者比例达到70%。鼓励积极参与区域病理、影像、心电等诊断中心的建设，实现区域内医疗资源共享，在医疗质量控制合格的前提下，开展县域医共体内医学检验、医学影像、病理等检查检验结果互认。逐步推进医务社工和志愿者制度，为患者提供诊疗、生活、法务、援助等支持服务，加强医患合作，增强医患互信，努力构建和谐的医患关系。
5.加强医院感染管理。认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，建立医院感染管理责任制，制定并落实医院感染管理的规章制度和工作规范，严格执行有关技术操作规范和工作标准，有效预防和控制医院感染。加强对肿瘤科、产科、新生儿室、麻醉科、手术室、急诊科、重症医学科、血液透析室、内镜诊疗室、消毒供应室等高风险科室和部门的管理。
6.加强护理管理。进一步扩大优质护理服务覆盖面，实现县级医院优质护理服务全覆盖。对住院患者全面实施责任制整体护理。门急诊、手术室、内镜中心等非住院部门结合工作特点，优化服务流程，开展优质服务。强化落实护理核心制度，针对重点人群、重点环节、重点部门制定完善护理安全管理措施，保障患者安全。积极为上级医院诊断明确、病情稳定的术后康复患者、慢性病患者、晚期肿瘤患者等提供接续性护理服务。
7.加强药事管理。完善各项药事管理制度，严格落实相关法律法规，促进临床合理用药。完善医院用药管理、处方审核制度，鼓励运用信息化手段优化流程，实施药品采购、储存、调配、使用全程管理。加大对抗菌药物、抗肿瘤药物、抗凝药物、高警示药物、毒麻精放等重点药物类别的管理力度。加强县域医共体内各级医疗机构用药衔接，对向基层医疗卫生机构延伸的处方进行审核，实施药学查房和药师会诊，提供药品信息与用药咨询，不断提高药学服务能力，促进药学服务模式转变。
8.加强经济运行管理。医院法人代表为医院经济管理第一责任人，明确院领导班子成员、科主任、医务人员、管理人员等岗位的具体职责，细化管理目标和任务。全面加强医院预算管理、收支管理、成本核算与控制、国有资产管理、采购与合同管理、绩效管理以及内控机制建设。制定医院成本控制、节能降耗、药品和耗材占比、次均费用、人员支出等经济管理年度指标和中长期指标，签订目标管理责任书，明确奖励和问责制度。重点公开医院收支情况、次均门诊费用、人均住院费用、诊次费用、床日费用、主要医疗服务项目费用、主要病种费用等社会公众较为关心的信息，接受社会监督。
（三）提高医疗服务能力
1.完善诊疗科目设置。进一步健全一级诊疗科目，逐步完善二级诊疗科目。独立设置内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、精神科、传染性疾病科、急诊医学科、康复医学科、重症医学科、麻醉科、医学检验科、医学影像科、中医科等一级诊疗科目。逐步开设独立的心血管内科、呼吸内科、消化内科、肾病学、神经内科、内分泌科、普通外科、骨科、神经外科、泌尿外科、胸外科、妇科、产科等二级诊疗科目。
2.提升专科服务能力。
（1）补齐薄弱专科。根据县域居民诊疗需求、近三年县域外转诊率排名等因素，综合确定我院薄弱专科为外科（肿瘤）和创伤医学。同时根据实际情况需要，重点加强儿科、产科、康复医学科、传染性疾病科等学科建设。通过改善硬件条件、引进专业人才、开展适宜技术、加强与医联体上级医院合作等措施，补齐以上薄弱专科能力短板。加强急诊科建设，实现患者信息院前院内共享，构建快速、高效、全覆盖的急危重症医疗救治体系，提升对急危患者的抢救与转运能力。在医院整体搬迁实施后，创造条件，组建介入科、精神科、老年科。
（2）夯实专科平台。进一步加强临床及其支撑学科建设。重点加强病理科、医学检验科（临床体液、血液，临床微生物学，临床化学检验，临床免疫、血清学等专业组。分子生物学我院未开展。）、医学影像科（x线诊断、ct诊断、磁共振成像诊断、超声诊断、心电诊断、脑电及脑血流图诊断等专业组）等学科建设，提升疑难、危急重症疾病诊断、治疗能力。加强手术室建设，配置相应的设备设施，根据《省手术分级目录（试行）》和手术医师的相应授权，开展适宜的手术操作技术项目，提升手术操作技术能力。
（3）强化核心专科。以内科、外科、妇产科、儿科等一级诊疗科目为核心，重点提升对县域内常见病、多发病以及地方病的诊疗能力。加强血液净化中心建设，提高血液透析服务能力，提升对终末期肾病等重大疾病患者的长期管理能力。进一步加强麻醉科建设，扩大麻醉医疗服务领域。积极推动围手术期急性疼痛治疗，加强术后监护与镇痛，加快患者术后康复进程。在保障手术麻醉的基础上，积极开展手术室外的麻醉与镇痛，不断满足群众对舒适诊疗的新需求。进一步加强重症医学科等科室建设，提升对呼吸、循环等重要生命系统的支持能力，为危急重症患者救治提供有力支撑。
（4）打造优势专科。进一步加强现有实力较强的脑外、心血管、内分泌、急诊医学、重症医学、康复医学的临床专科建设。围绕县外转出率较高的病种，以急需加强的普外、创伤为重点，县每年推广应用一定数量的卫生计生适宜技术。重点提升微创技术临床应用能力，2019年内推广内镜、介入治疗等微创技术，不断提高微创技术临床使用比例。提升肿瘤、心脑血管疾病等重大疾病诊断治疗能力，不断满足患者不同层次的看病就医需求。
（5）加强“五大中心”建设。整合医院多学科力量，医院已成立“孕产妇危急重症救治中心”、“新生儿危急重症救治中心”二个中心。2020年前，创造条件成立“脑卒中救治中心”、“胸痛救治中心”“创伤救治中心”三大中心。建立急诊绿色通道，努力实现胸痛、脑卒中、新生儿、重症孕产妇、复杂创伤等重症抢救的无缝对接，提高抢救成功率，降低致残率，打造危重病抢救绿色通道。
3.加强人才队伍建设。
加大对重点领域、紧缺专业、关键岗位的专业技术人才培养与引进力度，加强住院医师规范化培训、专科医师规范化培训、骨干医师培训等，形成稳定、合理的专业人才梯队。加强在岗人员的继续教育和培训，不断提高服务能力和水平。选派符合条件的业务骨干参加专科医师规范化培训和骨干医师培训等，储备高层次临床专科人才。加强在岗全员针对性继续教育，不断提高服务能力和水平。加强教学能力和师资队伍建设，积极创建助理全科医生培训基地和继续医学教育基地，不断提升农村基层医疗卫生服务水平。加大对重点领域、紧缺专业、关键岗位的专业技术人才的引进力度。完善县级医院“编制周转池”制度。
（四）构建有序的就医格局
1.落实医院功能定位。充分发挥县医院的城乡纽带作用和县域龙头作用。县级医院主要承担县域居民的常见病、多发病诊疗，急危重症抢救与疑难病转诊，负责基层医疗卫生机构人员培训指导，开展传染病防控等公共卫生服务、自然灾害和突发事件紧急医疗救援等工作。依托诊疗服务普及健康知识，提供健康指导，倡导健康生活方式，结合实际开展卫生防病知识宣教活动。加强对辖区内慢性病防治的技术指导，做好慢性病信息报送工作，统筹协调做好死亡病例死因医学诊断和报告，建立健全医院死亡登记报告管理制度。
2.加强医共体建设。在县域内加强医疗服务共同体建设，组建“1+1+n”（县医院医生、乡镇卫生院医生、村医）师徒群，开展业务咨询、预约转诊，推进全科医师签约服务。组建医共体中心药房，完善县乡村一体化药品供应保障体系；
持续推进紧密型医共体工作。为基层转诊患者提供优先就诊、优先检查、优先住院等便利。
3.加强医联体建设。以多种方式建立长期稳定的与城市三级公立医院分工协作机制。针对县域内疾病谱和重点疾病诊疗需求，对口帮扶或签订医疗体协议的城市三级公立医院派出业务骨干、退休老专家及高年资护士，通过专科共建、临床带教、业务指导、教学查房、科研和项目协作等多种方式，促进医护优质医疗资源共享和下沉基层。
（五）提升信息化管理水平
1.加快信息化平台建设。加强以电子病历为核心的医院信息化建设，逐步实现电子病历与电子健康档案相衔接。逐步运用信息化手段规范临床诊疗行为、开展医务人员绩效考核。强化信息系统运行安全，保护群众隐私。
2.积极推进远程医疗服务。以医院为纽带，向下辐射有条件的乡镇卫生院和村卫生室，开展远程医疗、健康咨询、健康管理服务；
向上与城市三级医院远程医疗系统对接，促进优质医疗资源下沉，通过远程会诊、远程查房、远程示教等多种形式，提升医院综合服务能力。采取第三方机构合作模式，开展远程病理服务。
3.稳步推进“互联网+”医疗服务。应用互联网等信息技术拓展医疗服务空间和内容，构建覆盖诊前、诊中、诊后的一体化医疗服务模式。加快建立本院网上便民服务平台，或依托有资质的第三方服务平台，为医生在线诊疗和群众在线就医提供支撑。
（六）加强医院人文关怀制度建设
发挥医院党组织在人文关怀制度建设中的主导地位，丰富团委、工委和妇女群团组织在人文关怀制度建设中的各项活动内容，加强医务人员在医德医风和社会学、心理学、伦理学、法学等方面的教育和培训。贯彻落实《关于加强全省公立医院人文关怀制度建设的指导意见》，将人文关怀纳入医院文化建设的核心内容，建立并完善医院文化理念体系，着力打造医院精神文化、制度文化、行为文化、物质文化、服务文化，形成良好的文化背景，进一步增强医院的核心竞争力，提高职工素质，实现医院品牌的整体提升，不断提高职工和社会的认同感。
五、工作成效
1.学科建设
目前我院急诊科为市重点培育专科，2019年拟申请市重点特色专科不低于5个。聘请省中医药大学附属医院肛肠科专家、省立医院神经内科专家、合肥市二院康复科专家常年定期坐诊教学指导。2018年全年邀请上海、合肥、芜湖等地各专业专家会诊手术250台次。同时、与上海瑞金、东方肝胆、华山医院以及省内各大医院建立了友好帮扶协议，2020年拟将我院重症医学科全托管给铜陵市人民医院，以达到长足提升的目的。
2.医疗质量管理
医院独立成立质控办，每月对医疗质量、运行和归档病历、核心制度执行情况、科室管理情况、临床路径、医患沟通等全方面进行督查，结合护理、院感、药事等督查内容，以简报的形式下发，每个月循坏改进，真正达到了pdca的控制与管理模式。及时发现医疗安全隐患，规避了医疗风险。同时为医疗质量管理提供了大数据，通过数据分析目前存在的缺陷，真正做到了“以数据说话”。常态化、规范化、标准化的医疗质量管理模式，推动了医疗质量管理水平的提升，为患者医疗安全提供了有力保障。
3.医学人才培养
每年安排2-3名骨干医师赴上海深造，每年安排不低于5人次的省级医院进修。与合肥市二院建立了人才交流模式，即我院派员前往进修，二院选派骨干技术人员来我院蹲点指导。为确保2020年开展介入技术，已派送相关人员在中医药大学附院学习。全年参加省市级各种学术会议、短期培训300余人次。
4.加强医患沟通
每月针对临床、医技科室、窗口单位、食堂、物业等进行患者满意度调查，平均患者满意度均达到90%以上。独立成立医患关系办公室，强化医患交流，妥善处置医疗纠纷争议。部分科室建立了“医患沟通交流微信群”，对出院患者适时沟通、提升了随访效果、改善了医患关系。
5.药事管理
制定和完善了各项药事管理制度，规范药品采购与合理使用。医院设立了“药事管理质量控制专项绩效工资”，从住院病历专项点评、抗菌药物使用强度、门急诊抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用率、住院患者输液率、门急诊患者输液率、药占比、省监控药品比例、质量层次Ⅰ比例、省基药比例、挂网药品比例、国家基药比例、住院患者人均输液瓶/袋、辅助用药比例、临床路径辅助用药比例等十五个方面对合理用药全面管理。在市卫计委组织的全市县级医院住院和门诊的各项点评评比中，始终名列首位。2019年上半年各项核心指标控制如下：
（1）药占比：27.84%；
（2）抗菌药物使用强度：42.74ddds；
（3）抗菌药物使用率：49.63%；
（4）辅助用药比例（21＋5）：0%；
（5）门诊（除急诊和儿科外）不输液。
6.院感控制
成立了院感三级管理机构，严格落实多部门合作和持续改进措施，持续开展各项监测工作，继续加强院感质量控制，开展医院感染病例的前瞻性综合性监测及环境卫生学、消毒灭菌效果的监测以及全院多重耐药菌监测、手术部位医院感染监测、icu重点部位医院感染监测工作。每季度做好细菌耐药监测分析的反馈，为临床合理用药提供依据。修订院感考核标准，常规开展院感质量督查；
继续完善修订各项工作的制度和sop。每季度开展产品索证工作，杜绝不合格和无证产品进入临床。每季度编写《医院感染通讯》，向临床医务人员及时反馈本季度的各项监控数据和感控工作现状。强化手卫生管理和设施配置。认真开展培训和演练，充分调动了临床科室人员参与院感管理，提高各级人员的感控意识。
7.深化合作共建
贯彻共建、共有、共享、共赢发展理念，进一步巩固紧密型医共体建设。一是落实分级诊疗制度，绑定权责明晰的“责任共同体”。明确界定医共体成员单位功能定位和服务范围，开通乡镇卫生院及村医上转病人的“绿色通道”，提供“一站式”医疗服务，引导村民养成“有序就医、逐级转诊”习惯。二是扎实开展帮扶工作，实打实补“短板”，手拉手“传帮带”，面对面促“整改”，组成若干个技术帮扶团队，一对一帮扶，帮助各成员单位创建登记医院。三是做实家庭医生签约服务。成立家庭医生签约服务技术指导组，组建“1+1+1”县乡村三级医疗服务团队，分片包干，进村入户，并针对重点人群提供个性化的特色服务包。四是建立居民电子健康档案。
8.护理管理
实行院长领导下的二级（护理部-护士长）护理管理组织体系。改革护理分工方式，实行责任制整体护理模式。修订和完善护理工作规章制度、各级责任护士的岗位职责、各类疾病护理常规、护理技术操作规范、护理质量考评标准，并实施护士的岗位管理。积极推进优质护理服务，强化服务意识，优化服务流程，规范护理行为。基础护理有效落实，依据患者护理级别和病情巡视病人，观察病情变化，协助生活护理。优质护理服务已从病区向门诊、手术室、急诊等科室延伸。开展多种形式的健康教育。根据各专科特点和个体差异，发放健康教育卡、进行床旁的个别指导、播放健康宣教视频、病区走廊健康知识图文展示等，使患者和家属掌握疾病相关的健康知识，促进身体早日康复
9.信息化建设
持续推进医院信息系统建设，目前已上线50余模块，全院所有系统实现共享。实现云服务。开通智慧医院，网上预约挂号、缴费、查询等。
10.改善就医感受
按照省市卫健委部署，切实开展改善患者就医感受活动。定期召开公休座谈会，开展行政查房，了解群众需求和意见，认真解决人民群众看病就医过程中反映比较突出的医疗服务问题，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。
六、工作计划
（一）实施阶段（2019年8月—2020年8月）
1.2019年8月—2019年12月：
医院根据三级医院基本要求，制定各项工作计划，落实学科建设（重点是肿瘤科、消化内科、介入科、精神科）、设备添置、制定五大中心建设计划；
各职能部门按照方案要求，对照三级乙等医院标准，查找差距，改进管理模式、强化制度落实与督查；
各临床科室对照基本标准和推荐标准条款认真梳理，年底达到基本标准90%以上，达到推荐标准75%以上。
2.2020年1月—2020年8月：完成推荐标准条款90%以上，同时达到三级医院评审条款，基本达到三级医院服务能力水平。
（二）考核评估（2020年9月—10月）
2020年10月31日前，对照《基本标准》和《推荐标准》及三级医院标准，对医院医疗服务能力进行全面自评，并形成自评报告提交上级主管部门，接受验收评估。
七、工作要求
医院医疗服务能力提升工程，旨在进一步完善诊疗服务体系，提升我院综合能力，满足县域居民不断增长的健康需求。是医院近两年的工作重点，全院上下要统一思想，统一认识，统一行动，做到主要领导亲自抓、分管领导具体抓，全员参与，分工明确，全院一盘棋，齐心协力搞创建。确保各项工作目标任务顺利落实。
第二篇：医院综合服务能力提升活动实施方案
医院综合服务能力提升活动实施方案
医院承担着基本医疗、公共卫生、妇幼卫生保健、预防保健、计划免疫、康复治疗等工作。近年来，全市经济及人民生活水平有了很大提高，随着基本药物制度的实施和新型农村合作医疗的深入开展，就医的需求在不断增加。为提升医院服务能力，为群众提供温馨舒适，安全有效，质优价廉的医疗卫生服务，缓解群众看病难、看病贵的现象，决定在我院开展综合服务能力提升活动，特制定本方案。
一、指导思想
坚持以党的十八大及十八大三中全会精神为指导，按照“保基本、强基层、建机制”的要求，坚持政府主导、规划引领、突出重点、加强建设、分级负责、保障投入的原则，着力提升医院的基础设施、装备水平和人才队伍建设水平，适应并满足区域内居民的医疗服务、公共卫生服务及突发卫生事件的应急救援与处置需求。
二、建设目标
围绕“规范、创新、提高”的主题，通过房屋、设备、人才队伍、技术管理信息等配套建设，医院达到一级甲等中心卫生院标准。
三、实施路径
（一）改扩建业务用房，全面完成安心工程建设项目，优 1
化科室布局，完善服务流程，使其基础条件达到一级甲等中心卫生院以上房屋建设标准；
（二）招录和补充一定数量的卫生专业技术人员，使其达到甲级镇（街道）卫生院所需的人才队伍结构；
（三）配备一批实用适宜的基本诊疗设备、装备，提高辅助诊断治疗能力；
（四）大力开展卫生强基工作，城区医疗机构实行紧密型对口帮扶，实施管理能力培训，技术能力培训，提升诊疗能力和现代化医院管理水平。
四、资金来源
通过争取省重点建设项目扶持、市财政给予专项资金扶持、镇（街道）财政配套、镇（街道）卫生院自筹等多种途径解决。
五、时间安排
（一）动员部署阶段（2014年3-4月）
完成综合服务能力提升活动的准备、动员和组织发动。下发实施方案。
（二）组织实施阶段（2014年5月-11月）
1、进行自查与改进。根据综合服务能力提升活动内容要求，进行全面自查，结合本单位实际，制定工作台账，量化工作任务，按照时间节点，狠抓落实，逐步实现活动目标。
2、市卫生局指导、评价和监督检查。在自查和改进工作的基础上,卫生局对卫生院开展综合服务能力提升活动进行指导，对工作要求落实情况进行评价和监督检查。同时注意总结活动中的好经验、好做法和好典型,及时推广。
（三）总结验收阶段（2014年12月）
卫生院综合服务能力提升活动开展情况进行总结上报，市政府进行全面总结，表彰先进。
六、工作要求
（一）提高认识，加强领导。开展镇（街道）卫生院综合服务能力提升工程是贯彻落实党的十八大精神和深化医改有关文件精神所采取的一项重要措施，对促进镇（街道）卫生院的建设和发展，保障人民群众的健康水平具有十分重要的意义。要充分认识这项工作的重要性，加强领导，成立领导小组，切实抓紧抓好。医院成立综合服务能力提升活动领导小组，王丽红同志任组长，副院长及各科室负责人为成员。领导小组下设办公室，负责日常协调服务工作。
（二）明确工作职责。镇（街道）政府（办事处）是镇（街道）卫生院综合服务能力提升工作的责任主体，各镇（街道）要积极落实具体项目，负责项目建设日常管理，做好设备招投标管理工作，保证重点扶持资金发挥效益。发改、财政、人社等相关部门各司其职，密切配合，按照镇（街道）卫生院建设标准，在项目整合、资金保障、人才招聘等方面给予优先安排和倾斜支持。
（三）深入宣传，广泛动员。召开专题动员会，将镇（街
道）卫生院综合服务能力提升活动的意义、内容和目标向全体职工宣教，全员发动，全员参与。要采取多种形式,加强宣传，正面引导，为活动顺利开展营造良好的舆论氛围。
（四）抓好督导检查。牵头建立工作督导机制，加强对镇（街道）卫生院综合服务能力工作情况的督导检查，及时协调解决工作推进中出现的困难和问题，定期通报进展情况，确保工作稳步推进，取得实效。
第三篇：全市县域医疗服务能力提升工程协议书
全市县域医疗服务能力提升工程
协
议
书
2013年5月
全市县域医疗服务能力提升工程协议书
甲方：医院
乙方:县院
丙方:县(市、区)卫生局
根据市卫生局印发的《***县域医疗服务能力提升工程实施方案》（**********）要求，经协商，三方达成以下协议:
一、总体目标
按照深化医药卫生体制改革“保基本、强基层、建机制”的要求，坚持立足自建、深化帮扶、优势互补、互利共赢的原则，以健全能力、健全体系的“双健”为目标，通过加强县域内医疗机构自身建设、开展城乡医院对口帮扶和“百名专家援基层、千名主治进乡村（社区）”活动等措施，不断提高县域内各级各类医疗机构的基础设施、医院管理水平、医疗技术能力、人才队伍素质等，构建以县级医院为枢纽、县乡联合、乡村一体，具有山东特色的农村医疗服务体系，形成基层首诊、分级医疗、急慢分治、双向转诊、上下联动的医疗服务新格局，力争到2015年底前，使县域内就诊率提高到90%左右，基本实现
大病不出县。
二、甲方义务
协助乙方开展县级公立医院综合改革试点工作，根据丙方要求，推动丙方医疗卫生事业，尤其是乙方综合实力和服务能力健康发展和明显提升。
(一)帮助乙方加强自身能力建设。推动乙方加强硬件和软件建设，不断提升自身的技术能力、管理水平、服务质量和规范化服务水平。加强医院标准化建设，知道其对照各级各类医疗机构基本标准、评审标准和实施细则，加强基础设施建设，提高医院管理水平，改进医疗服务质量。
(二)加强对乙方重点专科的扶持力度。根据乙方近三年县外转诊率前4位的病种、国务院和卫生部要求纳入新农合重大疾病医疗保障范围的20种重大疾病，结合乙方发展需求，制定临床重大专科建设计划，2015年前力争创建个以上县级临床重点专科,个以上市级以上临床重点专科.(三)帮助乙方的医疗技术水平。派驻人员参与乙方门诊与病房排班、值班等工作，积极推广应用事宜医疗技术，通过手术示范、技术指导和人员培训等方式，提高乙方医疗技术水平。努力做到治愈率、好转率、平均住院日等主要指标优于国家标
准，基本药物、抗菌药物、高值医用耗材等使用指标达到规定要求。
(四)帮助乙方做好人才培养工作。按照“千名专家援基层，万名主治进乡村活动”要求，每年向乙方选派名副高级职称以上医师、名高年资主治医师.通过组织查房手术示教、疑难病例和死亡病例讨论等形式,以及住院医师规范化培训等途径,提高受援医院医务人员业务素质和技术,水平,实行”团队对团队”的导师制方式,培养乙方的骨干人才.接受乙方选派的名业务骨干和管理干部到甲方相应科室和部门进修学习或挂职.(五)与乙方建立完善远程医疗系统,开展远程会诊、远程诊断、远程病理、远程教育、远程培训等，特别是要开展疑难危重病例远程会诊，与乙方建立分工协作机制和双向转诊制度。
三、乙方义务
(一)根据自身工作需要，向甲方和丙方提出需要帮扶的学科专业，共同协商帮扶工作计划。
(二)做好对派驻义务人员的组织管理、工作安排和考勤等工作。
(三)为派驻医务人员提供必需的工作和生活条件，并根据
工作情况给予一定的经济补助。
(四)对派驻医务人员工作情况进行阶段性鉴定，并提供规定的证明材料。
(五)处理派驻医务人员在派驻期间发生的医疗事故争议。
四、丙方义务
丙方要明确专门机构，安排专人负责该项工作，与甲方充分协调沟通，认真研究制定工作方案，明确支援对象、支援内容、方式方法以及具体实施步骤。做好项目管理和服务工作。
（一）根据本县（市、区）医疗卫生事业发展实际情况，科学合理的确定受援单位、受援项目及内容，实事求是的提出支援要求。
（二）组织选派乙方相关医务人员到甲方进修培训。
（三）协助做好甲方支援人员的后勤保障工作，为支援人员提供必要的工作条件，协助安排食宿。
（四）积极配合甲方开展支援工作，协助甲方与乙方进行沟通。
（五）每及时写出工作小结，协议期满及时写出工作总结对甲方支援工作进行评价。
五、其他事项
（一）本协议期限暂定为3年，2013年6月起到2016年5月止。
（二）双方本着友好协商、彼此理解、相互支持的原则制定本协议，要在本协议基础上制定详细条款，未尽事宜双方协商解决。
（三）本协议书一式三份，甲、乙、丙三方各一份。
甲方:（盖章）
负责人：（签名）
乙方（盖章）丙方（盖章）（签名）负责人：（签名）二〇一三年五月三十一日负责人：
第四篇：基层中医药服务能力提升工程实施方案
XX县基层中医药服务能力
提升工程实施方案
为贯彻落实国家中医药局、卫生部、人社部、国家食品药品监管局、总后卫生部《关于实施基层中医药服务能力提升工程的意见》（国中医药医政发〔2012〕31号）和省委省政府推进中医药强省建设大会关于加强基层中医药服务能力建设的总体部署，根据省中医药局等六部门《关于实施广东省基层中医药服务能力提升工程的通知》（粤中医〔2013〕5号）和**市卫生局等四部门《转发省中医药局等六部门关于实施广东省基层中医药服务能力提升工程的通知》的要求，结合我县实际，制定本方案。
一、工作目标
（一）总体目标
按照分步实施、逐步到位的原则，力争到2015年底，在全县建立以乡村和社区医疗卫生机构为主体，县中医院为龙头和支撑，其他医疗机构为补充的基层中医药服务网络，通过配备必要的服务设施设备和人员，推动中医药服务能力的进一步提升，基本满足城乡居民对中医药医疗保健服务的需求。
（二）目标
1．2013年底，100%的社区卫生服务中心、70%以上的乡镇卫生院、60%以上的村卫生站能够提供中医药服务。县医院、妇幼保健院提供中医药服务，县中医院达到二级甲等以上水平。
2．2014年底，100%以上的社区卫生服务中心、80%以上的乡镇卫生院、70%以上的村卫生所能够提供中医药服务。县医院、妇幼保健院提供中医药服务，中医院达到二级甲等以上水平。
3．2015年底，100%以上的社区卫生服务中心、100%的乡镇卫生院、85%以上的村卫生所能够提供中医药服务。100%的县医院、妇幼保健院提供中医药服务，县中医院达到二级甲等以上水平。
二、主要任务
（一）认真落实中医药扶持政策
1．落实全民医保中的中医药优惠政策。
新农合对县级以上医疗机构中医药服务报销比例提高10%，起付线降低20%；对定点医疗机构使用符合规定的中成药、中药饮片、基层中医药适宜技术和全省调剂使用的中药院内制剂诊疗疾病产生的费用，予以全额报销；医疗保险对定点医疗机构使用符合《城镇职工基本医疗保险和生育保险诊疗项目目录》规定项目的中医药服务方法和手段为城乡居民诊治疾病所产生的费用，按规定比例予以报销。
2.落实公立医院改革中的中医药倾斜政策。
在公立医院改革中，充分考虑中医药服务价格构成的特点，将中医医院和综合医院中医科的床位补助标准提高到同级综合医院床位补助标准的1.5倍，并适时调整中医药服务收费标准。
3.落实基本药物制度中的中医药扶持政策。
按照基本药物制度的要求，在基层医疗卫生机构配备中药饮片和中成药，在实施基本药物零差率销售中，对中药和中医药适宜技术应用多的社区和乡村医疗卫生机构在绩效考核的基础上应适当提高补偿标准。
（二）加强基层中医药服务网络建设
1.加强县级中医医院基础建设。
通过争取项目、政府扶持等多种渠道和方式，大力推进医院基础设施、服务能力和信息化建设，力争到2015年底，80%的县级中医医院达到二级甲等中医医院水平。
2.完善综合医院及其他县级卫生机构中医药服务功能。
2015年底，县医院成立中医管理科，在门诊设立中医科和标准化中药房，住院部设立不低于总床位数5%的中医病床；卫生监督机构成立中医药监督科，监督各级医疗机构和公共卫生机构中医药法律法规和政策落实情况；妇幼保健机构成立中医科，开展妇女和儿童的中医药保健服务。
3.加强城市社区和乡村中医药能力建设。
2015年底，**社区卫生服务中心和各乡镇卫生院按照国家《社区卫生服务机构管理办法》、《社区卫生服务中心基本标准》和《乡镇卫生院管理办法》、《乡镇卫生院中医科基本标准》设置中医科、中药房，配置中医诊疗设备；85%的村卫生室配备适宜的中医诊疗设备。
（三）加强中医药人才队伍建设
1.合理配备中医药人员。
到2015年，所有基层医疗卫生机构中医药人员配备达到以下要求：中医院中医药人员占卫生专业技术人员的60%以上；综合医院及其他卫生机构按照中医床位比例和工作需要配备中医药人员；社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医类别医师占医师总数的比例达到25%以上；85%以上村卫生站至少配备1名以中医药服务为主的乡村医生或能中会西的乡村医生。
2.开展中医药人员培训。
各级医疗机构要开展中医类别全科医生规范化培训和转岗培训、农村地区中医类别助理全科医生培训；在职在岗中医药人员中医专业学历教育、继续教育；临床类别医师、乡村医生中医药知识与技能培训；继续开展中医师承教育，为基层培养更多实用中医药人才。
（四）充分发挥中医药特色优势
1.积极创建各类中医药工作先进和示范单位。
各县区、各单位要将先进和示范单位的创建作为落实提升工程各项工作任务的重大举措和重要抓手，积极开展全国基层中医药工作先进单位、全省中医药工作先进和示范市县、全国（全省）综合医院中医药工作示范单位、全省中医药特色社区卫生服务中心和乡镇卫生院等创建活动。
2.建设基层中医药特色服务网络。
县中医院每个科室建立中医综合治疗室，运用针灸、推拿、按摩、刮痧、火罐、蜡疗、中药熏蒸等中医技术为患者服务；开展中医药专科专病建设，力争建成2个省级以上中医药重点专科（专病）；县人民医院积极推行中医人员到西医科室会诊、查房、参与重症患者抢救等制度，把中医药服务拓展到医院相关临床科室；社区卫生服务中心和乡镇卫生院建设中医药文化氛围浓郁并相对独立的中医药综合服务区，形成多种中医药方法和手段综合使用的中医药服务模式。
（五）大力推广基层中医药适宜技术
1.建立中医药适宜技术推广体系。
以县中医院为龙头，建立全县基层中医药适宜技术推广培训体系，为全县的中医药适宜技术推广提供技术支持。以国家项目为依托，将县中医院建成本县的中医药适宜技术推广培训中心。
2.统一中医药适宜技术培训教材。
将以国家中医药管理局编写的基层中医药适宜技术推广系列教材为蓝本，结合XX县基层常见病、多发病疾病谱排序，组织名中医和有关专家，筛选、编写《XX县中医药适宜技术培训教材》，要积极做好应用和推广工作。
3.积极开展中医药适宜技术培训。
依托县医学会和县中医院负责筛选至少10项中医药适宜技术，开展县、乡、村医务人员的现场培训和实训工作，3年内使每名医务人员至少掌握中医药适宜技术6项。社区、乡村医务人员负责向居民和村民传授至少6项中医药预防保健常识。
（六）开展中医预防保健服务
要将中医治未病内容纳入基本公共卫生服务项目，中医治未病经费不少于公共卫生经费总数的5%；加强基层医疗卫生机构中医体质辨识理论和应用方法培训，逐年提高居民健康档案中中医体质辨识的比例；基层医疗卫生机构根据国家《健康教育中医药基本内容》开展中医健康教育，在健康教育印刷资料、音像资料的种类、数量、宣教栏更新次数以及讲座、咨询活动次数等方面，应有40%以上的中医药内容；基层医疗卫生机构根据国家《中医健康管理技术规范》要求，对儿童、孕产妇、老年人和高血压、2型糖尿病患者运用中医药技术方法进行健康管理，逐年提高重点人群和慢病患者中医药健康管理率。
（七）鼓励社会力量举办中医医疗机构
鼓励有资质的中医专业技术人员，特别是各级名中医在基层开办中医诊所，非公立中医医疗机构在服务准入、监督管理、医保定点、人员职称晋升和中医药继续教育等方面，与公立中医医疗机构享受同等待遇。鼓励通过民间中医资格准入考试的人员在执业注册地开办中医诊所。
（八）强化中医药行业监督管理
1.强化中医监督管理。
严格基层中医医疗机构、人员和技术等准入管理，加强中医医疗质量监测和中医医疗服务质量安全的监管，加大对虚假中医广告的治理力度，严厉打击假冒中医名义非法行医行为。
2.加强中药使用管理。
培训推广《中成药临床应用指导原则》、《基本药物（中成药）临床应用指南》、《中药注射剂临床应用指南》，指导基层医务人员合理使用中成药。允许乡村中医药技术人员在规范管理的基础上，自采、自种、自用民间习用的中草药。收集、整理、出版常用中药单验方集，筛选适宜的中药单验方并推广应用。
3.加强中药质量监管。
严格规范中药饮片采购程序，中药饮片必须从合法的中药饮片生产及经营企业采购，严禁假劣中药进入基层医疗卫生机构和个体诊所。
（九）深入开展中医中药中国行--进乡村--进社区--进家庭活动
1.推进中医药文化科普知识进乡村。
在农村建设健康文化墙，将预防和治疗常见病的民间单验方等有效方法刷写在健康文化墙上，将中医疗法以歌诀的形式让人们耳熟能详，方便村民学习和预防治疗。在农村由村医定期召集组织村民开展健康讲座，让农民相互交流健康保健的心得，提高农民健康保健素养,有效推动健康教育知识普及和进入千家万户。
2.推进中医药文化科普知识进社区。
在社区卫生服务中心设立中医药文化科普知识宣传栏，组织开展中医药文化科普知识讲座及开展群众性中医健身活动等。
3.推进中医药文化科普知识进家庭。
结合进基层·暖民心·固堡垒活动，向村民发放《中医药适宜技术进家庭手册》，对村民进行中医适宜技术、食疗方法和健康保健知识培训，使老百姓共享健康保健方法，预防和减少疾病，逐步提高健康素养和预防保健水平。帮助农村居民掌握健康保健基本知识与技能，养成健康的生活行为和方式。
三、保障措施
（一）加强组织领导
各相关部门要把实施提升工程作为一项重要任务，积极争取政府将此项工作纳入政府考核目标，县成立由卫生、人力资源和社会保障、食品药品监管等部门组成的提升工程领导小组，各单位也要成立相应的组织领导机构，制定切实可行的实施方案，周密安排，认真组织，务求取得实效。
（二）加大投入力度
围绕提升工程的工作目标和任务，积极争取财政支持，形成上下联动、共同投入、相互配合的经费投入机制，确保各项工作任务顺利完成。
（三）营造良好环境
通过广播、电视、报刊、网络等新闻媒介，大力宣传基层中医药服务能力提升工程，提高群众的知晓率和参与度，营造全社会共同支持提升工程的良好氛围。
附件：
1、XX县基层中医药服务能力提升工程领导小组
2、XX县基层中医药服务能力提升工程现状和目标
XX县卫生局 XX县发展和改革局
XX县人力资源和社会保障局 XX县食品药品监督管理局
2013年4月1日
附件1 XX县基层中医药服务能力提升工程领导小组
一、主要职责
负责提升工程实施工作的指导；研究并协调解决提升工程实施工作中的困难。
二、组成人员
组 长：陈汉辉 XX县卫生局局长
副组长：周 辉 XX县卫生局副局长
XX县发展和改革局副局长
XX县人力资源和社会保障局副局长
XX县食品药品监督管理局副局长
成 员：冯奇集 XX县卫生局医政股股长
陈日养 XX县卫生局防保股负责人
Xxx XX县发展和改革局社会发展股股长
Xxx XX县人力资源和社会保障局医疗
生育保险股股长
Xxx XX县食品药品监督管理局药品流
通监管股股长
黄小红 XX县卫生局医政股干事
三、工作机构及其职责
领导小组在XX县卫生局医政股设办公室。办公室承担领导小组的日常工作；研究提出实施提升工作的政策措施建议；落实领导小组议定事项；承办领导小组交办的其他事项。
第五篇：基层中医药服务能力提升工程实施方案
基层中医药服务能力提升工程实施方案
为认真组织实施基层中医药服务能力提升工程（以下简称提升工程），根据国 家中医药管理局、卫生部、人力资源社会保障部、国家食品药品监督管理局、总后 勤部卫生部《关于实施基层中医药服务能力提升工程的意见》（国中医药医政发 „2012‟31 号）（以下简称《意见》），制定本实施方案。
一、工作目标
（一）总体目标
到2015 年，以社区卫生服务中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站、村卫生室为 主体、中医医院（民族医医院、中西医结合医院，下同）为龙头和支撑、社会资本 举办的中医医疗机构为补充的基层中医药（民族医药，下同）服务网络基本建立，中医药服务设施设备基本齐全，人员配备较为合理，素质进一步提高，能力进一步 提升，基本满足城乡居民对中医药医疗保健服务需求，使城乡居民看中医更方便、更有效、更便宜，通过中医预防保健不生病、少生病、延缓生病。
（二）目标
1．到2013 年底，85%以上的社区卫生服务中心、70%以上的乡镇卫生院、60%以 上的社区卫生服务站、60%以上的村卫生室能够提供中医药服务。
2．到2014 年底，90%以上的社区卫生服务中心、80%以上的乡镇卫生院、65%以 上的社区卫生服务站、62.5%以上的村卫生室能够提供中医药服务。
3．到2015 年底，95%以上的社区卫生服务中心、90%以上的乡镇卫生院、70%以 上的社区卫生服务站、65%以上的村卫生室能够提供中医药服务。
4．各县（市、区）基层医疗卫生机构中医药服务量每年有所增加，并在“十二 五”期间有明显上升。
（三）地方目标
1．各省（区、市）要围绕总体目标和分目标进一步细化和实化本地工作目 标，拟定实施方案，并与国家中医药管理局、卫生部、人力资源社会保障部、国家 食品药品监督管理局共同商定后实施。
2．各市（地）分目标由各省（区、市）与各市（地）共同商定。3．各县（市、区）分目标由各市（地）与各县（市、区）共同商定。
二、主要任务
（一）推动基层中医药各项政策贯彻落实
1．在健全全民医保体系中发挥中医药优势和作用。（1）所有参合县提高新农合中医药报销比例；
（2）所有参合县将针灸和治疗性推拿等中医非药物诊疗技术纳入新农合报销范 围，引导应用中医药适宜技术；
（3）各省（区、市）在制定省级新农合报销目录时，均将符合条件的医疗机构 中药制剂纳入目录；
（4）各省（区、市）均将符合条件的医疗机构中药制剂、针灸及治疗性推拿等 中医非药物诊疗技术纳入基本医疗保险报销范围；
（5）各省（区、市）和统筹地区要全面开展付费总额控制，适应分级医疗体系 的建立，完善差别支付政策，将支付比例进一步向基层倾斜，鼓励城乡居民在基层 使用中医药服务。2．在巩固完善基本药物制度中体现中医药特点。
（1）所有县（市、区）按照基本药物制度的要求，为所有的基层医疗卫生机构 配备必要的中药饮片和中成药品种；
（2）所有县（市、区）中药饮片的基本药物管理按国务院有关部门关于中药饮 片定价、采购、配送、使用和基本医疗保险给付等政策规定执行；
（3）鼓励以省为单位开展中成药、中药饮片临床使用综合评价工作，并鼓励使 用推广具有区域特征的“简、便、验、廉”特色的中药验方。
3．在基层医疗卫生机构绩效考核和评审中将中医药内容作为重要内容。
（1）所有县（市、区）在社区卫生服务机构绩效考核中，将中医药服务单列为 一级指标，中医药内容分值所占比例应不低于10%；
（2）所有县（市、区）在乡镇卫生院绩效考核中，将“中医药门诊占总门诊人 次比例”列为重要考核指标；在乡镇卫生院评审中，将中医药科室建设和中医药服 务提供列为重要指标，中医药内容分值应占一定比例。
（二）加强基层中医药服务网络建设
1．95%以上的社区卫生服务中心按照卫生部、国家中医药管理局联合印发的《社 区卫生服务机构管理办法》和《社区卫生服务中心基本标准》设置中医科、中药房，配备中医诊疗设备。
2．90%以上的乡镇卫生院按照卫生部等5 部门联合印发的《乡镇卫生院管理办
法》、卫生部、国家中医药管理局联合印发的《乡镇卫生院中医科基本标准》设置中 医科、中药房，配备中医诊疗设备。
3．70%以上的社区卫生服务站和65%以上的村卫生室配备适宜的中医诊疗设备。4．加强县级中医医院龙头建设。
（1）各省（区、市）均开展县级中医医院基本条件建设、中医重点（特色）专 科建设和信息化建设，70%的县级中医医院达到二级甲等中医医院水平，每个县级中 医医院至少有4 个省级（含省级）以上中医特色专科；
（2）各省（区、市）均加强尚未设置中医医院的县（市、区）综合医院中医科 中药房建设，并全部达到《综合医院中医临床科室基本标准》和《医院中药房基本 标准》。
（三）加强基层中医药人才培养和队伍建设
1．95%以上的社区卫生服务中心和90%以上的乡镇卫生院中医类别医师占本机构 医师总数的比例达到20%以上。
2．70%以上的社区卫生服务站至少配备1 名中医类别医师或能够提供中医药服 务的临床类别医师。
3．65%以上的村卫生室至少配备1 名以中医药服务为主的乡村医生或能中会西 的乡村医生。
4．各省（区、市）至少有1 个以上市（地）按照《乡村医生从业管理条例》和 《意见》有关要求开展具有中医药一技之长人员纳入乡村医生管理工作。
5．各省（区、市）均开展中医类别全科医生规范化培训和转岗培训以及经济欠 发达农村地区中医类别助理全科医生培训，中医类别全科医生占基层全科医生的比 例达到20%以上，中医类别全科医生占基层中医类别医师比例达到50%以上。6．各省（区、市）均开展基层老中医药专家师带徒工作，通过师承方式为基层 培养实用型中医药人才。
7．各省（区、市）均开展基层在职在岗中医药人员中医专业学历教育和继续教 育，开展临床类别医师和乡村医生中医药知识与技能培训。
（四）加强基层医疗卫生机构中医药特色优势建设
1．95%以上的社区卫生服务中心和所有的中心乡镇卫生院建成中医临床科室集 中设置、多种中医药方法和手段综合使用、中医药文化氛围浓郁并相对独立的中医 药综合服务区。
2．所有县级中医医院和城市大中型中医医院设置基层指导科，采取接受进修、巡回医疗、轮流下派、技术培训等多种形式，对基层医疗卫生机构开展中医药业务 指导。
3．各省（区、市）均开展中医药人员县乡村一体化管理试点工作，探索中医类 别医师县、乡、村纵向流动机制，逐步建立县级中医医院从人才、技术等多方面帮 扶乡镇卫生院建设中医科的机制。
（五）推广基层常见病多发病中医药适宜技术
1．所有县（市、区）建有1 个基层常见病多发病中医药适宜技术推广基地。2．所有县（市、区）针对基层中西医人员推广以《基层中医药适宜技术手册》 和国家中医药管理局通告的适宜技术目录为重点的中医药适宜技术。能够提供中医 药服务的基层医疗卫生机构中，每个社区卫生服务中心、乡镇卫生院至少能够开展 10 项中医药适宜技术，每个社区卫生服务站、村卫生室至少能够开展4 项中医药适 宜技术。
（六）推动基层医疗卫生机构开展中医预防保健服务
1．各省（区、市）均加强基层医疗卫生机构中医体质辨识理论和应用方法培训，逐年提高居民健康档案中医体质辨识的比例。
2．各省（区、市）均推动基层医疗卫生机构根据《健康教育中医药基本内容》 开展中医健康教育，在健康教育印刷资料、音像资料的种类、数量、宣教栏更新次 数以及讲座、咨询活动次数等方面，应有40%以上的中医药内容。
3．各省（区、市）均推动基层医疗卫生机构根据《中医健康管理技术规范》要
求，对儿童、孕产妇、老年人和高血压、2 型糖尿病患者运用中医药技术方法进行健 康管理，逐年提高重点人群和慢病患者中医药健康管理率。
（七）鼓励社会力量在基层举办中医医疗机构
1．各省（区、市）均制定并实施鼓励有资质的中医专业技术人员特别是名老中 医在基层开设中医诊所或个体行医的政策措施。
2．各省（区、市）均制定并实施鼓励有条件的基层药品连锁企业开办中医坐堂 医诊所的政策措施。
3．各省（区、市）均进一步落实价格、税收、医保定点、土地、重点学科建设、职称评定等方面政策，对各类社会资本举办非营利性中医医疗机构给予优先支持。
（八）依法加强基层中医中药监督管理
1．强化中医监督管理，所有基层医疗卫生机构执行各项中医药行业标准和技术 规范。
2．加强中药使用管理，各省（区、市）均对所有基层医疗卫生机构培训推广《中 成药临床应用指导原则》、《基本药物（中成药）临床应用指南》、《中药注射剂临床应用指南》，指导基层医务人员合理使用中成药。在规范管理的基础上，各省（区、市）均制定并实施允许乡村中医药技术人员自采、自种、自用民间习用中草药的政 策措施。
3．加强中药质量监管，各省（区、市）均严格规范基层医疗卫生机构中药饮片 采购程序，应当要求基层医疗卫生机构严格审核中药饮片生产、经营企业资质，严 禁假劣中药进入基层医疗卫生机构和个体诊所。
（九）推进“中医中药中国行—进乡村 进社区 进家庭”活动深入开展
各省（区、市）均全面开展“中医中药中国行—进乡村 进社区 进家庭”活动，开 展群众喜闻乐见、内容丰富、形式多样的中医药文化科普宣传活动，中医药文化知 识普及全国80%以上行政村、85%以上社区和80%以上家庭。
三、重点项目
（一）基层中医药适宜技术服务能力建设项目
1．在社区卫生服务中心和乡镇卫生院建设标准化中医药综合服务区和标准化中 医科中药房。
2．为社区卫生服务站和村卫生室配备适宜的中医诊疗设备。
3．依托现有中医药资源，各省（区、市）建好至少1 个省级中医药适宜技术推 广基地，各县（市、区）建好1 个县级基层常见病多发病中医药适宜技术推广基地。4．制定中医一般医疗和预防保健适宜技术目录、基层适宜配备的中药饮片目录 和经过临床验证、疗效可靠的中医单方、验方，供各地推广选用。
（二）基层医疗卫生机构标准化建设项目
在国家和地方共同实施的村卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务机构标准化建
设中，强化中医药功能建设，使基层医疗卫生机构具备开展中医药服务的基本条件。在项目绩效考核时，将中医药科室达标情况作为基层医疗卫生机构是否达标的关键 性指标之一。
（三）基层中医药人才培养项目
为县级医疗机构培养1.5 万名中医临床技术骨干（含500 名民族医人员），对5 万名符合条件的乡村医生和乡镇卫生院中医人员进行中医药（含民族医药）专业大 专学历教育，对乡村医生进行中医药（含民族医药）基本知识与技能培训（含基层 民族医药人员），为城乡基层培养3 万名中医类别全科医生，遴选8000 名基层老中 医药专家为县、乡、村和社区卫生服务机构培养一批基层中医药人才，培训一批中 医药预防保健人才。
（四）县级中医医院标准化建设项目
依据《中医医院建设标准》，对全国未达标的政府举办的县级中医医院进行业务 用房改扩建和配置基本医疗设备，改善服务条件，提高服务能力，力争在“十二五” 期末使大多数县级中医医院基础设施条件基本达到国家标准。
（五）农村医疗机构中医重点（特色）专科建设项目
力争为每个县级中医医院培育和建设1 个以上中医重点（特色）专科。
（六）县级中医医院信息化建设项目
加强基层中医医院服务应用信息系统建设，提高中医医疗质量和效率；建立和 完善以中医电子病历为核心的医院信息系统，促进信息交换与业务协同；建设中医 医院综合统计管理信息系统，提高县级中医医院信息数据分析和应用水平；开展远 程医疗信息系统建设，实现远程会诊、远程咨询、远程教育等功能。
（七）综合医院中医药服务能力示范建设项目
以尚未设置县级中医医院的县（市、区）综合医院为主，筛选一批综合医院开 展中医药服务能力示范建设。
（八）中医药文化传播精品项目和科普巡讲活动
创作一批科学准确、通俗易懂、形式多样、体裁丰富、贴近生活的中医药文化 系列科普图书、影视、音像、网络、动漫等多种形式的中医药文化精品；建立一支 包括国家级和省级的中医药科普专家队伍，在全国开展中医药知识科普讲座，让广 大人民群众接受中医药文化知识科普教育，使广大人民群众能够科学准确地了解和 掌握中医药文化与养生保健方法。
各省（区、市）要围绕提升工程明确的工作任务和国家实施的建设项目，根据 地方财政的安排和部署，启动实施基层中医药服务能力建设相关项目。
四、组织实施
（一）动员部署
2012 年9 月，国家中医药管理局、卫生部、人力资源社会保障部、国家食品药 品监督管理局、总后勤部卫生部联合召开基层中医药服务能力提升工程启动工作会 议，进行动员部署。各省（区、市）要根据《意见》和《方案》要求，结合本地实 际，动员部署本辖区提升工程实施工作。
（二）目标管理
2012 年9 月至12 月，各省（区、市）根据《意见》和《方案》明确的工作任务，对本地区基层中医药工作基本情况进行调查摸底，研究提出各项工作任务的分 目标。
2013 年3 月底前，国家中医药管理局会同卫生部、人力资源社会保障部、国家 食品药品监督管理局与各省（区、市）人民政府签订2013 年至2015 年目标责任书。2013 年6 月底前，各省（区、市）完成省级人民政府与市（地）人民政府、市（地）人民政府与县（市、区）人民政府目标责任书的签订工作。
（三）监测评估
依托卫生部统计信息中心和中医医院医疗质量监测中心对各省（区、市）目标 责任书每主要任务指标进行动态监测、分析评估和结果通报。各省（区、市）要加强本地区提升工程实施进展情况和实施效果的监测评估，及时发现实施中存在 的困难和问题，进行认真地分析研究，采取有力措施加以解决。
（四）督导检查
国家中医药管理局会同卫生部、人力资源社会保障部、国家食品药品监督管理 局、总后勤部卫生部组织对各省（区、市）目标责任书目标完成情况和重点项 目执行情况适时开展督促检查，及时掌握各省（区、市）提升工程的实施进度，督 促各地认真完成目标责任书中的各项任务和重点项目建设任务。
省级中医药管理部门会同省级卫生行政等部门每至少要组织一次省级检查 评估工作，督促各市（地）、县（市、区）完成各项工作任务。
（五）宣传引导
各省（区、市）要坚持正确的舆论导向，加强主动引导，广泛宣传提升工程有 关政策措施，大力宣传典型经验和进展成效。要调动各方参与提升工程的积极性、主动性和创造性，充分发挥基层中医药人员主力军的作用，营造全社会关心和支持 提升工程的良好氛围。__
点击咨询 