系列主题教育（校级）申报表[五篇材料]

第一篇：系列主题教育（校级）申报表

系列主题教育（校级）申报表 单位（盖章）：

活动名称

活动计划时间

活动计划地点

活动面向范围

活动申报板块

活动责任人（老师）及联系电话

活动负责人（学生）及联系电话

活 动 总 体 介 绍

（包括活动目的、意义、主题、组织机构、活动内容及形式、预期效果、保障措施等，具体策划另附纸）

经费预算（表格可延伸）

序号 项目 经费 备注（用途说明）

…

N

总计 学院团委推荐意见

签名：

日期：

学校团委审批意见

签名：

日期：

第二篇：新教育实验学校申报表

新教育实验学校申报表

第三篇：湖南大学最佳主题团日活动申报表

团支部

年 月 日

基层团委意见

年 月 日

校团委意见

年 月 日

最佳活动评选条件

活动是在****—****学开展的.活动主题紧紧围绕当前形式及学校中心工作,题材鲜明,形式活泼,体现共青团工作特色,弘扬时代主旋律.活动参与面广.团支部所有成员自觉参与主题活动.活动的时效性.活动开展后,每个团员青年能提高认识,锻炼能力,增强集体荣誉感,凝聚力和战斗活力.活动的新颖性.活动能推陈出新,体现广大团员青年的创造性.活动组织严密.活动事先计划,中途组织严密,事后总结,宣传报告到位,活动过程记录完整.

第四篇：辽宁省健康教育示范基地申报表

辽宁省各类场所健康教育示范基地

申报表

申报示范基地名称：申报单位： /卫生局（公章）申报时间： 日

辽宁省卫生和计划生育委员会

辽宁省各类场所健康教育示范基地申报表

申报医院健康教育示范基地基本情况及创建工作情况

为贯彻落实《辽宁省健康教育与健康促进工作规划（2011-2015年）》及彰武县卫生局文件精神，根据省卫生厅关于开展辽宁省健康教育示范基地创建工作通知（辽卫函字2013年139号文件精神），结合我院实际情况，现将我院“健康教育示范基地”创建工作情况汇报如下：

一、医院概况

辽宁省彰武县人民医院始建于1948年，占地25000平方米，建筑面积18000平方米，是全县唯一的一所二级甲等综合性医院，现有职工430人，其中有中高级技术职称270人，开放病床300张，医疗科室14个，医技科室10个，年门诊量为10万人次，年住院患者1万人次，年手术3000例。大型医疗设备有全身64排螺旋CT、1.5T磁共振、日本富士FXL-CR、东芝50DR、四维彩超、电子胃肠镜、全自动生化分析仪等二十余台；层流净化手术室及血液净化中心为本地区领先； 医院承担着全县医疗、急救、康复、保健、医学教育等任务。是阜新市急救中心彰武分中心(120)指派医院，是新型农村合作医疗、医疗保险和创伤救治定点医院。

彰武县人民医院集中了全县最优秀的医学专家和各专科技术人才，内科在高血压、心肌梗塞、脑血管意外的抢救与康复治疗上，形成了一系列鲜明治疗特色，普外、肿瘤外、骨外、显微外科是本地区技术领先科室，壶腹癌、直肠癌等肿瘤根治以及断指、断肢吻合已接近省级医院水平，妇产科、儿科坚持以社会效益放在第一位，坚持以病人为中心，多年来取得了多项科技成果。

县医院始终坚持以医院质量为立院之本、兴院之魂，坚持实施“名医、名科、名院”发展战略，用精益求精的医疗技术用最贴心最人性化的服务，赢得信任。

二、工作目标

通过健康教育与健康促进活动，提高医务人员的卫生知识水平、健康意识以及住院病人相关知识知晓率，促进医院对健康的广泛支持，推动医院卫生服务，创造有利于健康的生活条件，以达到提高医务人员与病人的健康水平和生活质量。

三、组织领导

为适应新的发展形势，推动我院“健康教育”工作的有序开展。我院成立了创建“健康教育示范基地”工作领导小组，张有恒院长任组长，主管领导任副组长。其任务是专门负责制订、落实创建规划，研究创建措施，健全规章制度，检查实施情况等。

（一）领导小组名单 组长：张有恒

副组长：吴冬冬何磊

成员：刘淑志吴冬冬张建华田晓媛谷艳梅 秘书：田晓媛（兼）

领导小组下设办公室 田晓媛兼任办公室主任，负责“健康教育示范基地”的建设，组织、协调、督查等日常工作。

（二）工作小组名单 组长：吴冬冬何磊 副组长：田晓媛

成员：田晓媛谷艳梅袁桂玲乔立岩周利民 秘书：乔立岩（兼）

职责分工：“健康教育示范基地”建设工作由领导小组办公室牵头，工作小组实施，组织全院医务人员开展工作。

领导小组定期召开专题工作会议，层层落实责任，强化工作职责，研究突出问题，需求解决方案和措施。将创建“健康教育示范基地”工作纳入全院医务人员的目标管理考核体系。

四、组织培训，提高认识。

为使创建“健康教育示范基地”建设理念扎根于医务人员，医院将多形式、多渠道、多方位地组织员工参加健康教育知识的学习与培训。医院利用门诊大厅电子屏幕、导诊台宣传栏、专题讲座等形式对医务人员和患者进行健康教育和培训。

五、制定政策，保障健康。

为了使我院的健康教育工作有章可循，医院建立、健全、完善了一系列的健康促进规章制度，努力构建创建工作顺利开展的政策保障体系。

（一）充分发挥医院健康教育领导小组的作用。广泛动员领导层、动员专业人员、动员医院内各有关人员参与。

（二）医院每年下达健康教育工作计划。制订相应计划组织具体实施，要进一步加强网络建设，定期组织健康教育员培训，齐抓共管，创建一个有益于健康的环境。为健康教育投入必要的人力、财力、物力。

（三）加强医院健康教育阵地建设。门诊应设有固定的健康教育阵地（如宣传栏、黑板报等），每季更换一次，候诊室应设咨询台。病区要设立黑板报或宣传版块（以楼层计算），每季度更换一次。积极征订健康书刊，对上级下发的及本院自制的健康教育资料及时张贴、分发。利用各种形式，积极传播健康信息。

（四）开展健康教育知识培训。对全院医务人员开展健康教育知识培训每年一次，以提高医务人员的卫生知识水平、健康意识，使医务人员的健康知识知晓率达80%以上，健康行为形成率达70%以上。

（五）大力开展院内健康教育活动。

1、门诊健康教育：医生应有针对性开展候诊教育与随诊教育。

2、住院健康教育：做好入院教育与出院教育的同时，重点做好住院期教育：①医生在进行医疗活动时所运用的健康咨询、健康处方等对病人及其亲属开展健康教育。对住院病人可采取疾病小知识口头和书面测试，分发资料、给病人上课等多种形式的健康教育；住院病人相关知识知晓率达≥80%。②健康处方：每位住院病人或家属至少一种健康教育处方，有针对性地对每位住院病人或家属开展健康教育2—3次。③利用宣传阵地进行宣传教育。④每年对100名或以上病人进行相关知识知晓率调查。

（六）积极开展院外健康教育活动。针对社区内的健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同人群，结合社区卫生服务，对社区进行经常性指导。配合各种宣传日，深入社区开展咨询和宣传。每年4次或以上。利用预防接种、疾病普查等机会开展健康教育活动。

（七）加强反吸烟宣教活动。积极开展吸烟危害宣传，充分利用黑板报、宣传窗等多种形式，经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。积极参与创建无烟医院，医院有禁烟制度，医

疗场所有禁烟标志，无人吸烟。

（八）做好检查指导和效果评价。每年定期组织人员，对各科室的健康教育工作进行指导、检查，完善健康教育执行过程中的各种活动记录、资料。通过医务人员健康知识知晓率、健康行为形成率及住院病人相关知识知晓率的测试，对医院健康教育工作进行评价与总结。

六、措施

（一）提高认识、加强领导。健康教育是“低投入，高产出，高效率”的服务手段，是控制医疗费用，拉动保健需求的根本措施。各级领导要高度重视，将其纳入工作重要日程，实行目标管理。确保有专人负责，有一定的工作经费，有规范的工作制度和档案。

（二）健全网络、抓好培训。要建立一支热心健康教育工作、掌握健康教育基本知识和技能的健康教育骨干队伍。充分发挥领导小组成员的积极性，定期开展业务培训，提高健康教育员的工作能力。通过定期的检查指导和考核等形式，推动健康教育全面开展。

（三）利用医院资源、推进健康教育。要建立固定的健康教育阵地。开展经常性的健康教育活动。在抓落实上下功夫，在以点带面上下功夫，加强检查指导，扩大受益面，增强吸引力，提高有效性、针对性。

（四）做好评估、注重质量。要针对医院存在的主要健康问题及其影响因素，制定切实可行的工作计划，认真组织实施，做好教育评价。重点解决影响医院评价的主要问题，提高医务人员健康知识知晓率和健康行为形成率，住院病人相关知识知晓率。

七、总结评估

通过考核、知识测试等形式做好总结评估，发现不足。

1.由于医院经费有限，患者俱乐部还没有成立，需上级部门资金投入支持。

2.对住院患者的健康教育宣传学习方面力度欠缺，每月一次的患者健康教育讲座一部分科室由于工作繁忙进行不及时。

3.禁烟工作还需加强，个别医务人员未做到以身作则。

4.医务人员在思想上对健康教育工作重视，但行动上欠缺自觉性，有待进一步加强，需加强培训。

在创建“健康教育示范基地”过程中，我院做出了不懈的努力，严格按照评审标准执行。今后，我院将在上级部门的指导和支持下，坚持不懈、持续改进，将健康教育工作落到实处，建立合格的医院健康教育示范基地。

2014年5月20日

第五篇：南通市青少年科技教育特色学校申报表

附件1:

南通市青少年科技教育特色学校申报表

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附件2：

南通市青少年科技教育特色学校考评细则

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加分项目:

1、青少年科技创新大赛

2、“亿利达”青少年发明奖

3、“明天小小科学家”活动

4、奥林匹克信息学（计算机）

5、科技模型（航模、海模、空模、建模、车模）比赛

6、“金钥匙”比赛

7、少年电子技师比赛

8、中小学生电脑制作比赛

9、无线电测向比赛

10、七巧板比赛

11、机器人比赛

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