第一篇:影像解剖学研究论文
【关键词】 三角部骨折;
影像解剖学基础 三角部骨折是指颌、面、颧骨结合部即眼眶下缘、眼眶外侧壁和颧弓部的骨折,此处一旦发生骨折,容易导致向三个方向突出形成三个角(图1a,b),所有也称三角部骨折(tripod fracture)。
颧骨外表接近菱形,向上与额骨突起连接,前下方与上颌骨的颧突相结合,在外后方颞骨隆突部与颞骨连接形成颧骨弓。内侧与蝶骨大翼连接,并与眼眶和颞窝分界。颧骨体位于前方,而颧骨弓向外隆起很容易受到外力损伤,是颌面部骨折最常见的部位,发生率仅次于鼻骨骨折[1]。
在颌面部中线偏外侧的外伤中,常见眼眶外侧壁、上颌骨和颧骨的单纯性或复合性骨折,后者也称上颌颧骨复合性骨折(zygomatico-maxillary complex)。当颧骨和周边骨骼结合部附近的多处骨折,如眼眶外侧壁、上颌骨颧部和颧骨弓这三个部位的骨折并且有分离时,我们称之为三角骨折(图2a,b)。颧骨、上颌骨骨折有时可伴有上颌骨和颧骨隆突骨折,此时容易与三角骨折相混淆,所不同的是在三角骨折的内侧可见骨折线(图3a,b)。三角骨折中的骨折线,是从眼眶外侧壁(颧骨额骨缝、颧骨蝶骨缝)向眶下裂走行,从眶下孔附近的眶底部通过颧骨上颌窦结合部的上颌窦前缘下降,甚至沿着上颌窦前部上行达眶下裂。颧骨弓是最簿弱的部分,尤其是在颧骨颞骨缝后1.5cm处最容易发生骨折,由于颧骨骨膜与颞骨筋膜连接,所有此处一旦骨折多不会发生骨片分离和移位,但是骨片很容易向内侧、向下方移位和旋转。
临床应用 眶下神经损伤是三角骨折最常见的并发症,发生率高达94.2%,临床主要表现颊面部、上唇、牙龈部的感觉障碍,其他还可合并眼球运动障碍、咬合不全和张口困难等。
在颌面部外伤的诊断中,ct发挥着重要的作用,x线平片检查几乎可以省略。特别是多层螺旋ct除横断面显示骨折外,还可以进行多平面重建(multiplanar reconstrution, mpr),从不同的断面来显示骨折线、游离骨片、骨折端的错位等直接征象,同时对周围软组织损伤、血肿和气肿等间接征象也显示的十分清楚。另外,还可以对骨折的变形和复杂错位进行曲面重建和三维重组,为临床整复治疗和术后评价提供重要信息[2,3]。
临床上颌面部外伤很常见,当x线和ct扫描发现眼眶外侧壁、上颌颧骨和颧骨弓这三个部分骨折并骨片分离时,就应想到并可以诊断为三角骨折(trimalar fracture)。颌面部的骨折比较复杂,而且常为多发性。因此,这就需要我们在读片时,不仅要注意观察骨折的直接征象,同时还要善于发现各种间接征象,以便达到更精确的诊断。
头颅面骨磨玻璃样征象
影像解剖学基础 在头、面、颈部x线平片和ct平扫的骨窗中,可见膨胀性骨质改变和骨密度不均匀增高,称为磨玻璃样征象(ground glass appearance),这是骨纤维异常增殖症的特征性表现(图4)。影像学表现取决于纤维性组织和骨组织所占的比例。平片可见骨骼膨大和变形,多数病变的分界不清楚,骨内密度不均匀增高呈磨玻璃样表现(图5a,b)。骨皮质变簿但是完整,在颌面骨则形态不规则,单纯x线平片诊断往往困难。ct平扫可以清楚显示病变内部的结构,并可分为磨玻璃型(56%)(图6a,b),致密型homogenously dense pattern(23%),囊状型cystic variety(21%)(图7a,b)三种类型,这些在ct扫描中都有比较特征性的表现,诊断一般比较容易。mri主要表现为各种信号异常的变化,t1wi呈低~等信号,t2wi呈低~高信号。
临床应用 骨纤维异常增殖症是原因不明的骨骼发育不良性疾病,好发于年轻人,具有发病缓慢的倾向。病变可分为单骨性(70%~80%),多骨性(20%~30%)和mccune-albright综合征(3%~10%)。其中单骨性约20%~25%,病变多发生在头、面、颈部骨骼,尤其好发于上、下颌骨。
临床主要表现为局部无痛性肿胀,随着病变的增大可出现面部变形(狮子面孔leontiasis ossea)和上、下颌咬合不全。可有鼻塞和副鼻窦炎症表现,如果压迫血管和神经,可出现头痛和视觉异常等症状。约1%以可恶性为骨肉瘤和纤维肉瘤等,并且好发于多骨性病变的患者[4]。治疗上没有什么具体的方法,多数主张一旦确诊需要密切动态观察,当变形进展迅速则应该想到有恶性变的可能,要及时采取外科手术切除或其他治疗方法。
当在头、面、颈部x线平片和ct平扫中,发现骨骼膨胀性改变和骨质密度增高时,提示为磨玻璃样征象。如果在彭大的骨骼内,骨质密度明显增高而且几乎无任何结构,应高度可疑骨纤维异常增殖症。虽然磨玻璃样征象是骨纤维异常增殖症比较特征性的表现,但并非所特有,也可见于头、颈、颌面骨的其他病变,诊断比较困难,因有很多病变都有类似的表现,如骨化性纤维瘤,骨瘤,骨骼肉芽肿,骨内髓膜瘤等,因这些病变有时与本病变的表现相类似,尤其是骨化性纤维瘤和良性纤维性骨病变有时仅仅从影像学很难鉴别。另外,由于本病的血供丰富,在增强ct中可见明显的强化,所以增强ct应该注意与其他骨、软骨肿瘤相鉴别[5,6]。
【参考文献】
1. 郭祥彬.多层螺旋ct骨重建对鼻骨骨折的诊断价值.中国ct和mri杂志,2004,2(1):56-57.2. 张修风,黄志鹏,陈松清.多层螺旋ct在鼻区骨折的诊断应用:附58例报告.中国ct和mri杂志,2006,4(1):42-43.3. 张伟雄,卿安蓉,陈国栋.多层螺旋ct三维重建在颌面骨折中的应用.中国ct和mri杂志,2004,2(4):16-18.4. 刘鹏,王成林.多部位多发性骨纤维异常增殖症1例.罕少疾病杂志,2007,14(5):63-64.5. 刘子建.颅骨骨纤维异常增殖症附1例报告.罕少疾病杂志,2001,8(3):38-39.
第二篇:解剖学论文
关于护理专业解剖学教学改革的探索与实践
[论文关键词]护理专业
解剖学教学 改革
[论文摘要]解剖学是基础医学中重要的学科之一,是其他基础医学和临床医学的基础,是护理专业学生的必修课。现行解剖学的教学内容、教学方式已很难适应护理事业的发展,与培养实用型的护理人才产生了巨大的矛盾。必须从优化解剖学教学结构、改进教学方法及手段、提高师资水平等方面寻找解决问题的方法和对策。
解剖学是基础医学中重要的学科之一,是其他基础医学和临床医学的基础,是护理专业学生的必修课。通过解剖学的学习,能够使护生理解和掌握人体各系统、器官的形态结构特征,为学习相关课程奠定扎实的形态学基础,从而能对患者进行正确的治疗和护理。解剖学教学质量的高低直接影响到其他学科的教学质量,直接影响到培养护生的临床操作能力。随着医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变,对护理人员的知识结构,临床分析问题、解决问题的能力等综合素质提出了更高的要求。经过长期的教学实践,笔者认为现行的解剖学教学内容、教学方式已很难适应护理事业的发展,与培养实用型的护理人才产生了巨大的矛盾。如何使护理专业解剖学教学紧密结合当前和未来护理事业发展的需要,综合相关学科理论和技术,加快改革步伐,积极探索护理解剖学教学新的方法和发展方向,是我们解剖学教师应尽的责任和义务。
一、护理专业解剖学教学存在的问题
(一)教材专业性不强
护理专业解剖学教学的目标要求有其特殊性,它更注重人体整体结构的把握和常用穿刺、注射等局部结构的掌握,这与其他专业不同。目前护理专业解剖学教材大多为多个专业通用教材,并且主要以系统解剖为主,内容多而全,这些内容虽然可以为临床护理打下一定的知识基础,但在深度和广度上都未能紧密结合和充分反映护理专业的特点。教学内容针对性不强,专业性不够突出,解剖学知识与护理专业课程间的联系不够系统和严谨,不少知识在临床护理工作中用得极少或根本用不上,导致理论与实践的脱节,从而使得解剖教学不能更好地贴近护理这一特殊的专业。即使有些教材注明护理专业专用,但在实际内容上与护理专业教学目标仍有一定的差距。当前非常需要的是适合护理专业学生使用的,能够体现出护理专业新知识、新技术、新方法的,具有职业特点、适应护理岗位需要的解剖学教材。这就要求在教材编写过程中思路上要有新突破,内容上要有新亮点。应密切结合护理专业的教学特点和需要,很好地解决护理学发展中遇到的形态学问题。
(二)知识面局限
现代科学的进步,医疗设备的更新,诊治手段的发展,带动了解剖学相关边缘学科的兴起和发展,形成了既高度分化又高度综合的现代医学科学体系,这给解剖学教学内容和课程设置提出了新的挑战。作为重要医学基础课的解剖学,学科历史古老,教学内容固定,受传统思想影响,长期以来一直少有更新,有些知识面已经远远不能够适应护理专业的要求,甚至不能够适应护理事业的进一步发展。随着医学科学技术发展日新月异,许多学科也纷纷向医学领域广泛渗透,特别是以微电子、光电子学、计算机为主要标志的新的科学技术革命,推动了医学科学的进步。最近二十多年来,相继出现了B超断面显影、CT、核磁共振、X-刀、?酌-刀、心电监护仪等治疗诊断仪器和护理监测仪器,大大提高了临床诊断、治疗效果和护理质量,同时也给解剖学教学提出了新的要求。因为上述新技术和手段均以断层解剖学知识为基础,这就要求在教学中增加相应的内容,否则,培养的护理人才就无法适应当今和未来发展的需要。
(三)教与学的矛盾突出
人体解剖学是一门重要的医学基础理论课程,名词多、结构多、实践性强是解剖学的特点。目前护理解剖学主要的教学形式还是以教师为主体的传统教学形式,传统的解剖学教学方法以记忆形态知识为目标,教师采用“注入式”教学方法,学生被动学习,死啃书本,强记硬背,知识与能力脱节,理论与临床脱节。久而久之,不仅难以掌握必要的知识,还会丧失学习的主动性和积极性,失去对解剖学的兴趣和重视程度。
二、护理专业解剖学教学改革的方向
解剖学教学改革必须紧密结合临床护理的最新发展动向,必须结合护士执业考试的需要,必须适应各用人单位的需要,这样解剖学才能真正成为重要的医学基础课,为学生学好其他专业理论课程奠定扎实的基础,同时使学生建立合理和崭新的知识结构。
(一)优化解剖学教学结构
我国护理教育的任务是培养适应社会发展需求,具备人文社会科学、医学、预防保健及护理学的基本知识和技能,能胜任临床护理、预防保健、护理管理工作的实用型护理人才,围绕这一任务应改变以往单一的系统解剖学教学模式,优化解剖学教学结构,在系统解剖学的基础上,增加和护理操作关系密切,实用性较强的解剖学教学内容,为今后护理操作打下理论和技术基础,从而提高护理质量。
1.培养实用型护理人才,应开展护理技术操作应用解剖学教学。护理专业学生要学习各种护理和诊疗操作,其中有许多操作与解剖学知识关系密切,操作者必须熟悉这些解剖学知识,掌握这些部位有关结构、形态特征和位置关系,才能真正领会该项技术的操作要领和注意事项,操作时才能避免盲目性、机械性,做到心中有数、得心应手,保证操作准确、安全,提高操作成功率,从而促进护理工作的发展,提高临床护理的质量。
在护理专业开展护理技术操作应用解剖学的教学内容,以适合新时期护理专业教学改革发展的需要,为护理操作提供科学依据。护理应用解剖学主要包括皮肤及运动系统中的体表标志与褥疮好发部位、注射应用解剖,消化系统中的口腔护理解剖,呼吸系统中的气管插管应用解剖,泌尿生殖系统中的导尿应用解剖,心血管系统中的心内注射、心包穿刺、动脉穿刺静脉穿刺解剖,感觉器中的泪道冲洗应用解剖,神经系统中的椎管穿刺应用解剖等。将解剖学理论直接应用到护理技术操作中,要密切联系临床实践。
2.结合科学技术发展方向,增加新知识、新内容。现代医学已迈进影像医学时代,这些影像技术的基础是断层解剖学,国外断层解剖学教学始于上世纪80年代,美国80%以上的医学院校开设断层解剖学。在我国,许多院校已开设或部分开设此门课程。断层解剖学能显示断层形态变化与毗邻,可通过对连续断层观察或借助计算机进行结构重组和定量分析,以确定人体的病灶及发展程度。随着医学的发展,断层技术向各个学科渗透。培养护理人才也应结合断层技术,及时开设有关断层解剖学,以便护生了解人体各系统各器官断层结构,了解医疗发展动向,主动开展护理工作。
由此,笔者认为,应缩短系统解剖学学时,删除与临床护理严重脱节的内容,取精删繁。同时,在系统解剖学基础上,增加护理操作应用解剖学及断层解剖学学时,使学生在掌握人体系统解剖结构的同时掌握与临床密切相关的应用性知识,从而完善护理专业解剖学课程设置。
(二)改进解剖学教学方法及手段
1.改变传统教学方式。采取多形式、多样化的教学方法,能够提高学生的学习兴趣,增强学习效果。要革除以教师、教材、课堂为中心,完全由教师讲授的“填鸭式”的被动学习方法,变成以教师为主导、学生为主体,给学生有更多的自修和讨论机会的启发式的主动学习的学习方法。要教会学生如何学习,即使毕业后也能继续学习先进的护理科学技术,以适应护理事业的迅速发展。只有教会学生学习,才能使学生终身学习、终身受用。如我们采用“以问题为基础”的教学方法,就取得了比较理想的教学效果。“以问题为基础”的教学方法改变了传统的以教师为主体的课堂教学模式,体现了以教师为主导、学生为主体的新的课堂教学模式。既强调了教师的主导作用,如导读(预习自习)、导思(启发思维)、导议(指导和组织讨论)、导练(指导练习、反馈和矫正),更强调了学生的主体作用(读、思、议、练的主体都是学生),把学生的学放到了较高的地位。在具体实施中,教师根据课堂计划提出本次课所需要解决的问题,让学生通过自己的各种努力寻找解决问题的方法,并在解决问题的过程中学习知识,掌握技能。经过教师的引导,创造了学生主动学习的环境,启发了学生思维,改变了传统教学中学生被动学习的状况。
2.加强实践性教学。要根据解剖学的特点,加强实践性教学,将教学的相当部分放在实验室完成,使学生有充足的时间观察辨认标本、模型,增加感性认识。要重点指导学生辨认和护理操作密切相关的解剖学结构和知识,如臀部肌肉注射部位、三角肌注射部位、浅静脉注射、灌肠、导尿、人工呼吸、胸外心脏按压、血压测量、指压止血术等。
可以引进和发展人体塑化标本。人体塑化标本是一种全新技术制作出来的人体标本,从色泽到手感,都接近于活体,具有干燥、无味、耐用、可以长久保存而且易于学习的特点,可以减少学生的恐惧心理,容易吸引学生的注意力,引发学习兴趣。
3.重视各种辅助教学设备的应用。辅助教学设备包括幻灯、投影、录像、多媒体等,在系统解剖学的教学过程中,各种辅助教学手段对提高教学质量、培养学生综合能力是必不可少的,可进一步提高解剖学教学质量,开阔学生视野。要更大范围地开展电子计算机辅助教学。电子计算机辅助教学又称CAL,是人们利用电子计算机技术来开发各种学习资源,实现优化教学目的的先进教学技术。将CAL应用到解剖学教学,重新构建三维立体图象,使学生能从人体的体表一直观察到到深层结构,并可随时从不同部位,角度反复观察。并可运用文字、图形、图像、动画、声音等全方位激发学生的学习兴趣,增加分析和记忆能力。计算机辅助教学是其他教学手段无法比拟的。目前,我国部分院校已开展此项教学,与此相关的汉化《系统解剖学图谱》及《断层解剖学图谱》已相继被应用到教学中。
(三)提高师资水平
解剖学教学内容的改变对解剖学教师提出了更高的要求,教师既要掌握解剖学知识,又要了解现代临床先进技术,还要学习基本护理理论。故应加强解剖学学科组、教研室的作用,积极开展教学研究及相应内容的讲座。同时要求教师深入临床实践,掌握医学新进展,不断学习和充实自己,提高自身业务素质,学习掌握现代化的教育技术和教学手段,以适应新形势发展的需要。可以采用走出去、请进来的方法,学习、博取众多兄弟院校解剖学教学特色为我们所用,不断提高自身教学水平,使解剖学教学能很好地为迅速发展的护理事业服务。
第三篇:影像传播学期末考试论文
影像传播学期末考试论文 《国王的演讲》赏析
院 系:数学科学学院 专 业:计算数学 姓 名:崔静 王保山 上课时间:周天7-8节
电话:*** *** 分数:
《国王的演讲》赏析
中文片名:《国王的演讲》
英文片名: The King's Speech 导 演: 汤姆·霍伯
主 演: 科林·费斯,海伦娜·伯翰·卡特,杰弗里·拉什 上映时间: 2010年12月10日 国 别: 英国
获 奖: 第35届多伦多电影节获得了最高荣誉观众选择大奖;2011年第83届奥斯卡最佳影片、最佳导演、最佳男主角、最佳原创剧本四项大奖。
一、影片故事梗概
1925年,艾伯特王子——英国国王乔治五世的第二个儿子,被父王要求在伦
敦温布利的大英帝国展览会上致闭幕词。相比于大儿子大卫——日后“不爱江山爱美人”的温莎公爵,国王更喜欢艾伯特,然而遗憾的是,艾伯特患有严重的口吃。当日,场内外都静静期待着艾伯特的初次亮相。可是最终却只听得广播里艾伯特断断续续的声音“„„我„„有事宣布„„,„„我承诺„„”,由于结巴,他在二十秒内吐不出一个词。
1934年圣诞临近,父王乔治五世发表全国广播演讲,演讲后鼓励在一旁的艾伯特试读演讲稿。艾伯特愁云惨雾,自己厌恶当什么国王,自己不可能念得了这个。可父王渴望:法西斯已剑拔弩张觊觎邻国,斯大林也虎视眈眈,国家、家庭都要靠你来支持。趁我还在,你必须做好!可艾伯特念不出声。父王大失所望。
正沮丧的艾伯特突然想起那天离开时罗格坚持让自己带回的录音唱片。莫扎特激越的音乐中,传来一个男人坚毅流畅的声音:“生存还是毁灭,这是个问题。当思想放松,放开胸怀,我们的行动就会变得更为灵敏,让我们更为勇敢!”这是自己的声音么?!艾伯特心甘情愿重回诊所。从物理治疗着手系统解决口吃问题。运动。加强呼吸、放松嘴部肌肉、加强舌头力量、绕口令„„机械训练进步很快,可心理障碍依然:你平日最顺利的一句话是什么——“忘记我说过的话!”艾伯特几乎是在吼叫。罗格暗暗吃惊,伯蒂内心有多压抑!来,加强训练。发声——感觉——跳跃——放松,发声——甩头——吸气——呼气——倾听——就地来回滚动。训练有了效果。圣诞到了,演讲虽然不完满,但进步惊人。
艾伯特携妻子驱车寻找在外寻欢作乐的大卫回家主持国政,可是大卫拒绝返回,并且坚持要和辛普森夫人结婚。“你要是这样做,就没资格当国王„„”艾伯特爆言,“„„我说了算。”艾伯特自知失言,可却是真言。艾伯特又来找罗格倾诉。他心忧国家,一心想帮助哥哥管理好处于战火边缘的英国,可大卫的态度让他郁闷乃至愤怒。罗格明白,别看艾伯特倾诉时脸红脖子粗,亢奋地大吼大叫,却有担当国王的禀赋。他需要的是精神支持。罗格鼓励艾伯特,去和大卫争王位,“你要相信我,你一定能够迈出去的。”可却遭到了艾伯特的讽骂,他不敢妄想成为国王。
终于,在现实和需要中,大卫放弃了王位。由弟弟艾伯特继承王位,成为“乔治六世”。
此时,总是迎合附会王室的大主教却寻机找到罗格没有执照这一把柄,离间了国王和罗格,当国王很愠怒无奈地质疑罗格的身份的时候,突然看见罗格若无其事地坐在象征王权的椅子上,坚决要罗格离座。罗格十分不屑:“不就一张椅子么?我才不管那么多”„„“不,”国王涨红了脸滔滔不绝地说起来,“这是记载着历史的椅子!”„„“我为什么要听你的?”“因为我是国王!我有这权利!”罗格非但不生气,反而站起来,接上话茬:“„„而且是个勇敢的人。我知道。你是个好国王。”原来罗格对国王使了激将法。可奇怪的是,就在这时,国王的口吃似乎痊愈了。
时间到了1939年9月3日,德国军队冲破防线进攻波兰。英法被迫向德国宣战。国王决定向国民发表演讲。加油!新任海军大臣丘吉尔鼓励国王;我相信
你!妻子深情吻国王。播音室里只有了国王和罗格。罗格,我必须说谢谢你。不用。一个会心的眼神,让国王充满信心。忘记一切!集中精力!灯亮了。国王终于发出了声音!
从此以后,每次演说,罗格都陪伴在国王身边。乔治六世的演讲极大地鼓舞了人民抗击希特勒的斗志。1944年乔治六世授予罗格皇家维多利亚勋章。国王和罗格在余生的岁月中始终保持好朋友的关系。
二、影片评论
这是一部美丽的电影,是一件艺术品。
没有视效,没有美女,没有华服。不用让你辛苦的戴上眼镜在大屏幕前目不转睛屏息凝神两个小时兼带大呼小叫,这部电影不负责锁牢你的眼球,不负责点燃你的荷尔蒙,不负责代入你的情绪,它只管兀自绽放着360度全方位无死角的美丽,仿佛夜半时分盛开的昙花,明明安静而没有高潮,却每一秒每一分都是高潮,雍容华贵得需要用慢镜头去体会。
毫无疑问描述《国王的演讲》的故事情节,怎么说都是苍白的:从前有个结巴的国王,后来他不结巴了。这是一个注定怎么讲都励志,换句话说,怎么讲都无聊的故事。怎么办?靠张力。张力哪里来?一靠表演,二靠剪辑。
此言一出,对科林·费尔斯斩获影帝的呼声又高了起来,人们似乎都在努力的忘记《单身男子》里同样出色的他如何一如既往的被奥斯卡不待见。但是对于《国王的演讲》来说,科林·费尔斯自身的表演不是唯一关键,他需要与其他同样重要的演员之间形成张力。很幸运又很幸福的是,杰弗里·拉什确保了这点,海伦娜·伯翰·卡特确保了这点,参与电影的所有演员都确保了这种张力无时无刻包围着科林·费尔斯, 电影中的乔治六世,使他每场戏,每一分钟的酝酿和爆发,每一个转身都有完美的接应,使得这也许是科林·费尔斯从影以来最具挑战性的角色得以在语言的艰难中表现流畅的情感转折,在故事的单薄处积累厚重的表演质感。
是的,科林·费尔斯无疑达到了大师级别的表演层次,他让一个结巴的国王同时具有令人怜惜和敬重的两种气质,他让平淡无奇的演讲戏份变得一波三折揪人心肺。可单凭一个演员,无论他多么出色,也是无法让一部电影成为一件艺术品的,而当杰弗里·拉什那颗脑袋横着从门板处露出来的时候,当海伦娜·伯翰·卡特面带微笑恰到时机的流下那不多不少正好一滴的眼泪的时候,当詹妮弗·艾莉用出镜仅三分之一的脸部表现各种层次的惊异的时候,你就知道,这是个可以让科林·费尔斯尽情挥洒演技的平台,永远有一个与之旗鼓相当的对手去接应,举重若轻也好,信马由缰也好,怎么演都不会过,更不会错,只会愈精彩,愈精美,值得用放大镜仔细推敲,反复鉴赏。
电影的剪辑给这种靠表演积累的纯张力提供了第二层保障。影片结尾处乔治六世的宣战演讲从头到尾仅三分多钟,可是我看到了什么啊,在贝多芬第七交响曲完美配合的语言节奏下,镜头对英国各个阶层人的速写渐渐铺展开,我看到了不列颠最引以自豪的气质和气场,那种面对最糟糕情况的从容和淡然,那种无需大张旗鼓宣扬即可万人一心的觉醒,那股冷静中透着的热血豪情,心里蕴含的豁达自信,那是对人性至高的尊重,那是心灵最深处的优雅。这是个于无声处高潮的结尾,让我突然正襟危坐,让我不禁起立鼓掌。
很多时候,英国电影都是以小见大,但求精致不求大气,虽自成一派温婉的风格但久了未免让人心生疲倦,这与被商业票房3D炸弹轰炸多了而生出的懈怠是一样的。可一旦英国气质的电影在具备了表演上的收放自如的传统同时,达到了自身叙事节奏的平衡,那就成了杰作。而一旦杰作又具有了无懈可击的张力,那就是美丽的了,那就是于无人处怒放的昙花,那就是艺术品。
优秀的演讲能力对于一个领袖来说是极其重要的,回望历史,无数伟大或者是具有强大破坏力的声音至今回荡在时代的耳边,给人予信念和力量。领袖作为最重要的公众人物,通过演讲来给公民带去信念是其义务也是其责任,而随着信息传媒的发展,这种信息传递方式发生了巨大的改变,信息变的即时化、大众化,传播的范围极大的扩展,这对于领袖来说,是个极大的挑战,也是一次机遇。《国王的演讲》围绕英国国王乔治六世的口吃问题展开,叙述了乔治六世生命中最为重要的一段日子,整片细致、稳重。精彩而又不失庄重的把这段历史呈现给大家。这是一段重要的历史时代,也是乔治六世作为一个人、作为一个不普通的普通人的个人心灵奋斗史。
《国王的演讲》中的乔治六世是个羞涩内向,脾气欠佳的口吃者,在大多数时候他只是一个稍带不安的丈夫、一个诚惶诚恐的儿子、一个被哥哥所凌驾的弟弟、一个深爱自己孩子的父亲。他和普通人一样,但是他却是个不普通的普通人,他有着皇室的威严,但是内心却脆弱、焦虑,缺乏自信心。这部电影就是通过描述其继承皇位和与口吃斗争的心理挣扎与奋斗的经历来塑造这个人物。电影没有一般历史传记片的压抑感和沉重感,整片以较为轻松、较为平淡的节奏来叙述故事,电影中很多时候乔治六世被摘除了国王的皇冠,作为一个普通人他却承受着比一般人更多的压力,而这些压力让他怯懦、恐惧、愤怒,但是面对大众、他必须表现的自信而坚强。在与自我的斗争中国王逐渐的成长,正如罗格所言,他会是一个好国王。
而看完《国王的演讲》,除了令人能记住的是那位在演讲时就口吃的英国国王乔治六世,还有就是他和罗格,一位全力帮助乔治六世克服口吃的普通平民,以及两人之间深厚友谊的形成过程。这两个男人之间的相处,看似医患之间的简单关系,却因为两人社会地位的巨大悬殊,特别是患者是伯蒂(在影片中他就医时还只是国王的儿子),这一段交往注定了存在诸多的矛盾和戏剧冲突。而要解决伯蒂口吃的问题,似乎如果不彻底令其放下身段,放下居高临下的态度,那么任何一次医疗都必将无疾而终。不是其他医生医术不行,而是罗格先决地解决了两人平等沟通、交流的问题,两人的对话才回到了健康并有序的发展轨道上,那么有一个良好的开始才意味着有渐入佳境的可能。
在片头演讲的那一场戏中,在播音室里那个硕大的麦克风的特写,清楚地向观众表明这部电影的主题与演讲息息相关。而在室外广场上的另一只麦克风的特写镜头,以及模拟伯蒂视角出现的在座的人民群众,与形只影单的伯蒂形成巨大的反差对比,营造了孤立无援般的压抑,把伯蒂内心的恐惧很形象地表达出来。
伯蒂有个贤内助,面对丈夫的口吃毛病,她倒不是“病急乱投医”,而是绝不放弃希望。于是她找到了罗格。罗格的居所幽黑,其人性格固执,颇有一点神秘色彩,而其房间的布置,多少带着点魔幻色彩,彰显了主人公特立独行的个人风格。
伯蒂和罗格的第一次见面可不是在宾客俱欢的友好气氛中进行,两人各自固执己见。在争执中,在彼此的试探中两人委婉地附加着半点的妥协,才使这第一次见面磕磕碰碰地走到了终点。而罗格给伯蒂录制唱片的情节设计,虽然颇具创意,但在伯蒂当场愤然离场,继而回家耐心听唱片,发现罗格的神奇治疗手法,遂再次拜访时的描写,则显得有点匠气的戏剧化。
于是医治伯蒂口吃的过程,经过一波三折,这才走上了康庄大道。《国王的演讲》又是一部反映英国皇室的电影,上一部同类型题材的则是《女王》。《女王》一片主要展现了以女王为代表的应对戴安娜车祸丧生事件时的皇室态度,那部电影描写的是一位女王丰富而复杂、强大但却孤独的心理世界。而本片则把镜头瞄向了一个国王和一介平民的平等交往,是两颗心灵的平等对话,是信任兼友谊的真实再现。
在本片中,关于皇室生活的侧面描写,主要放在那个“不爱江山爱美女”的王子身上,他主动放弃了王位继承权,伯蒂顶替哥哥走上国王的“工作岗位”。于是演讲不可避免地成为了伯蒂工作生活中重要的部分。影片结尾处,此时英德开战,伯蒂要通过向全国人民演讲,传递希望,鼓舞士气。在罗格如指挥家般优雅、完美的指引下,伯蒂迎来了他人生第一次最成功的演讲。
这部电影的每一个细节都值得大书特书,它真的是一件美妙的艺术作品。可以说是目前最好的英国电影演员--科林·费斯成功的演绎了一个脆弱、充满不安全感的英国国王,而杰弗里·拉什在片中的表现也是绝对的精彩!
三、主要演员介绍
(1)科林·费尔斯(饰伯蒂,乔治六世),1960年9月10日生于英格兰汉普郡,英国男演员、编剧、制作人。1989年他凭借电视剧《摇摇欲坠》获得了罗依尔电视最佳男主角。2001年,凭借《BJ单身日记》获得欧洲电影奖观众奖最佳男演员奖。2010年,凭借《单身男人》获得奥斯卡最佳男演员提名以及第66届威尼斯电影节最佳男主角奖。2011年,凭借《国王的演讲》获得第68届美国金球奖电影剧情类最佳男主角奖和第83届奥斯卡金像奖
最佳男主角奖。
(2)海伦娜·伯翰·卡特(饰伊丽莎白,伯蒂的妻子),1966年5月26日出生于英国伦敦,英国女演员。她于1985年出演了《看得见风景的房间》,1995年出演喜剧片《非强力春药》,1999年出演《搏击俱乐部》,2001年与导演蒂姆·波顿订婚,2007年出演《理发师陶德》。2009年饰演《哈利·波特与混血王子》里的食死徒贝拉特里克斯,2010年出演的《爱丽丝梦游仙境》上映。
(3)杰弗里·拉什(饰罗格,语言治疗师),1951年7月6日生于澳大利亚昆士兰的图瓦巴,澳大利亚影视演员。1997年,他凭电影《闪亮的风采》荣获奥斯卡最佳男主角奖,也是第一位获此殊荣的澳大利亚人。1998年凭借《伊丽莎白》中的角色获得英国电影电视艺术协会最佳男配角奖。2000年凭《鹅毛笔》赢得第58届美国电影金球奖和第73届奥斯卡金像奖最佳男主角的提名。2003年,他参与制作《加勒比海盗:黑珍珠号的诅咒》和《海底总动员》,在《加勒比海盗》系列电影中饰演巴博萨船长。2011年凭借《国王的演讲》中的表演获得奥斯卡最佳男配角提名。
四、导演介绍
汤姆·霍伯,1972年出生于英国伦敦,英国导演、制作人、媒体人。因为之前拍短片及电视剧,汤姆·霍伯之前并不为影迷所熟知,2011年2月28日,第83届奥斯卡颁奖典礼《国王的演讲》获得4项大奖:最佳电影奖,最佳原创剧本奖,汤姆·霍伯凭借《国王的演讲》获最佳导演奖,一举成名。
代表作品:《国王的演讲》,《朗福勋爵》 主要成就:2011年第83届奥斯卡最佳导演奖
五、延伸阅读--历史背景
乔治六世(1895年12月14日-1952年2月6日),原名艾伯特·弗雷德里克·阿瑟·乔治·温莎,英国国王,1936年12月11日至1952年2月6日在位,他是最后一位印度皇帝(1936-1947)、最后一位爱尔兰国王(1936-1949)以及唯一一位印度自治领国王(1947-1949)。乔治六世被家人称作“伯蒂”,在登基前则被公众称为“艾伯特王子”。他是乔治五世(原为约克公爵)和玛丽王后的次子。1920年他成为约克公爵、因弗内斯伯爵和基拉尼男爵。
当时他继承王位的可能性看起来不大,因为他的哥哥,那个十分受欢迎且聪明的爱德华王储在继承顺位上比他靠前。正因为这样,艾伯特王子被允许在第一次世界大战时在英国皇家海军服役,并且在选择妻子时能拥有更大自由。1923年他在两次求婚被拒绝后终于与苏格兰贵族伊丽莎白·鲍斯·莱昂结婚。
由于他们不太可能继承王位,夫妇俩人能够在比较正常的环境中将他们的两个女儿,伊丽莎白和玛格利特抚养长大。艾伯特十分害羞,天生患有口吃。当他得知1936年继位为爱德华八世的兄长最终决定为了婚姻问题而退位,而自己将继承王位时,他十分不愉快。
1937年5月12日他在西敏寺登基,并改名为乔治六世,这么做一来遵从维多利亚女王的遗愿,即之后所有的英国君主都不能以“艾伯特”为名,另一方面也通过使用与他父亲同样的名字来重新建立公众对王室的信心。后来王后好不容易找到一名澳大利亚的语言治疗师,成功改善了国王口吃的毛病。
两年后,第二次世界大战爆发,当时名望很低的王室希望能够成为带领国家迈向胜利的楷模,而他们确实是在二战中保持英国人民的斗志的重要因素。战争初期国王的圣诞节讲话鼓舞了士气。他还练习手枪,以便在德国陆军入侵的情况下战斗保卫皇宫。1939年6月,国王伉俪成为有史以来首次访问美国的英国君主。
战后,国王的健康状况迅速恶化。由于长期吸烟,乔治六世患有严重的肺癌。他最后一次出现在公众场合是在伦敦机场欢送出访非洲的长女伊丽莎白。1952年2月6日,乔治六世因血栓形成在睡梦中去世,遗体安葬在温莎城堡。长女伊丽莎白公主即位,是为伊丽莎白二世。
第四篇:医学解剖学论文发表技巧
医学解剖学论文发表技巧
期刊名称:四川解剖学杂志
期刊级别: 省级期刊
所属分类: 期刊 自然科学与工程技术(+)医药卫生科技基础医学 主管单位:四川省科学技术协会主办单位:四川省解剖学会 出版地方:四川快捷分类:医学国际刊号:1005-1457 国内刊号:51-1429/R邮发代号:创刊时间:1983 医学解剖学论文发表联系期刊之家杨编辑微信 LunwenFz 发行周期:季刊期刊开本:A4见刊时间:1个月内业务类型:杂志征订 四川解剖学杂志简介
《四川解剖学杂志》创刊于1986年,由四川省解剖学会主办,四川大学华西基础医学与法医学院人体解剖学教研室承办的医学综合性学术期刊,被国内外多家期刊数据库和图书馆全文收录。季刊。本刊为基础医学和临床医学的各二级学科设有论著、综述与讲座、新技术方法、研究通讯、医学教育与教学等栏目。贯彻理论与实践、普及与提高相结合的办刊方针,适时追踪医学热点,及时反映医学领域基础科研工作和临床工作的重大进展,是国内医学界进行学术交流、切磋医学经验的重要平台。欢迎各级基础医学和临床医学的教学、科研、临床工作人员投稿。
《四川解剖学》是由解剖医学专家共同创办的学术期刊,以广大解剖与临床工作者为主要读者对象,以促进解剖与临床两大学科间的信息交流为宗旨,坚持基础与临床、理论与实践、普及与提高相结合的工作方针,面向临床,服务于临床。四川解剖学杂志栏目设置
科研论著、综述、教学、书评、科研论著 目录 论著
SAMP8小鼠记忆能力与海马CA1区神经元脱失相关性研究 李明;李建忠;吴海平;武志兵;刘学敏;1-4 壳聚糖液保存人体解剖学标本的实验研究 韦昭文;李斯宁;5-7 甲状腺内异位甲状旁腺腺瘤的临床病理分析 刘明岩;8-11 HPLC法测定感丹中三组分的含量及马来酸氯苯那敏含量均匀度 杨立勇;徐立;12-15 腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆囊炎临床观察 王峰;郭丙超;16-18 人工膝关节置换治疗股骨髁上骨折合并膝关节骨性关节炎的临床疗效 时中洋;刁庆勋;赵罡;19-20 质子泵抑制剂和重度AECOPD患者的医院获得性肺炎之间关系 许静;21-24 咪达唑仑联合血液灌流治疗毒鼠强中毒患者的护理体会 李和军;韩金涛;杨莉;祁晓芳;闫蕾;杨静;赵慧洁;张文忠;25-27 综述
新复方大青叶片研究进展 杨立勇;28-30 教学
中医药高等院校解剖生理学实验教学改革初探 李白雪;张昌惠;31-32 运动解剖学实验教学资源库建设实践 张友旺;寇现娟;王松;奏智;贾绍辉;孟思进;33-35 新媒体在人体解剖实验教学上应用的体会 何炎;36-37 新课程方案背景下研究生课程《组织学与解剖学》教学内容的思考 周蓉晖;王小燕;孙周智豪;麦全安;38-39 变异
肝右动脉变异1例 代豹;单增强;朱兴墅;陈梦杰;沈晓雯;李荣要;40 主编介绍 2 《四川解剖学杂志》投稿须知 41
第五篇:解剖学复习
一、1、内分泌系统:
2、感受器:
3、心传导系统:
4、淋巴小结:
5、胰:
6、垂体:
7、视器:
8、窦房结:
9、免疫系统:
10、小肠绒毛:
11、中枢淋巴器官:
12、灰质:
13、房室结:
14、胸膜腔:
15、内分泌腺:
二、1、上皮组织的组织结构特点是什么?
2、关节的辅助结构有哪些?
3、关于脊柱,上下的连接、锥孔、椎间孔。
4、呼吸性细支气管包括什么?
5、男性内生殖器包括哪些?
6、神经元按功能可分为哪些?
7、骨的化学成分含有机物和无机物两类,其成分和作用是什么?
8、固有呼吸肌主要由哪些构成?
9、神经组织主要由什么组成,功能是什么?
10、肺循环的途径是:
11、体循环的途径是:
12、脑垂体可分为哪两大部分。生长激素由什么细胞产生?促激素由细胞产生?
13、唾液腺主要有哪三对?
三、1、变移上皮分布于消化管吗?
2、构成呼吸道的上皮是否为假复层纤毛柱状上皮?
3、所谓肌节是指相邻两条M线之间的一段肌原纤维。
4、窦房结位于上腔静脉与右心房交接处的心外膜深面,呈狭长的椭圆形,它发出节律性的兴奋,传送到心房肌和房室结,是否是正常的起搏点?
5、神经细胞和神经胶质细胞都具有突起,所以它们都有接受刺激、传导冲动的功能。
6、免疫是指机体的一种保护性生理反应,其作用是否识别“自已”和“异己”,并排除抗原性异物,以维持机体内环境的平衡和稳定?
7、T细胞和B细胞表面的抗原受体都是由多肽链构成的,由于构成多肽链的诸种氨基酸排列组合不同,是否形成了不同的特异性抗原受体?
8、淋巴组织是否以网状组织为支架?网孔中充满免疫细胞的组织,一般可分为弥散淋巴组织和淋巴小结?
9、内分泌腺是由内分泌组织组成的独立器官?如垂体、甲状腺、肾上腺等。内分泌腺是否有导管?
10、鼻腔内面覆盖的黏膜,因其结构和功能不同,可分为嗅区和呼吸区吗?
11、皮肤表面是否覆盖一层复层扁平上皮?
12、骨骼肌和心肌都有明暗相间的横纹,所以它们都是随意肌吗?
13、结缔组织中的成纤维细胞能否产生纤维和基质?
14、何为激素?
15、II型肺泡细胞将磷脂释放出后,在肺泡上皮表面形成一层液体薄膜,称表面活 性物质。该物质与肺泡气体之间所形成的界面有降低肺泡表面张力,稳定肺泡 大小的作用,是否正确?
16、体循环的静脉最后汇合成心静脉系、上腔静脉系和下腔静脉系,对吗?
17、从青春期开始,生精细胞不断发育成精子,其发育顺序是:精原细胞、初级精 母细胞、次级精母细胞、精子细胞和精子,它们是从管壁的基膜向官腔一次排列的,对吗?
18、胆囊是否分泌和储存胆汁的器官?
19、肺动脉是肺的营养性血管吗?
20、心脏自动节律性最初起搏于房室结,对吗?
21、膀胱三角是肿瘤和结核好发的部位,正确与否?
22、三联体或二联体的组成要素是否横小管和终池?
23、心房肌纤维也是一种内分泌细胞,对吗?
24、人体骨髓内含有较多造血干细胞和造血祖细胞,故可作异体骨髓移植治疗某 些血液病患者,正确否?
25、小儿的咽鼓管短而平直,故是否咽部炎症易引起中耳炎?
26、心房肌纤维也是一种内分泌细胞,是吗?
27、骨骼肌和心肌都有明暗相间的横纹,所以它们都是随意肌,对吗?
28、房室结是否心自动节律性兴奋的发源地?
29、玻璃体浑浊时临床上称为什么? 30、B细胞是否胸腺依赖性细胞?
四、1、分布到骨骼肌肌梭内的神经元是什么?
2、男性的雄性激素由什么分泌?
3、疏松结缔组织中能产生纤维和基质的细胞是什么细胞?
4、胸椎的主要特点是什么?
5、描述甲状腺。
6、上皮细胞基底面的结构有哪些?
7、软骨的营养主要来自那里?
8、脊椎前角神经元属于什么神经元?
9、从主动脉弓发出的3大分支自右至左为哪些动脉?
10、甲状腺的组成。
11、血管、淋巴管内表面属于什么?
12、构成肌腱的组织是什么组织?
13、门静脉是什么血管?
14、上腔静脉收集那里来的血?
15、中脑上丘是什么中枢?
五、看图、填图
进出心脏的血管名称,和心脏各部结构的名称。
六、问答题
1、试述肾血液循环的特点。
2、简述结缔组织的组成、功能和分类。
3、声波是如何传导到听神经的?
4、自主神经与躯体运动神经在结构和功能上有何区别?
5、试用表说明食物的化学性消化和吸收在哪些器官内进行?吸收的养分是过哪些途径运输到主动脉的。
6、简述甲状腺的结构和主要功能。