【精细解剖】膝关节内侧结构的解剖学研究

第一篇：【精细解剖】膝关节内侧结构的解剖学研究

【精细解剖】膝关节内侧结构的解剖学研究

背景 膝关节内侧的解剖已经在质量上有描述，但是内部的主要结构附着点还没有报道。研究的目的是定性膝关节内侧结构的解剖，对膝关节解剖附着点及相关骨性标志的关系做数量上的评估。

方法 共有8个不成对的新鲜的冰冻尸体膝关节，应用电磁的三维跟踪传感器对切面进行观察和测量。

结果 除了内侧髁和内收肌结节，第三个骨性突起腓肠肌结节，与内侧腓肠肌的附着部位相当应经鉴定。表面的内侧副韧带得到长度平均是94.8mm.内侧副韧带表面的近段股骨附着点是3.2mm长，内上髁后方4.8mm.内侧副韧带表面在胫骨上距离关节61.2mm.深层的内侧副韧带由半月板股骨部分和半月板胫骨部分组成。后方的斜韧带股骨附着点距离内收肌结节远端7.7mm，后方6.4mm,距离腓肠肌结节远端1.4mm和前方2.9mm.内侧髌股韧带在股骨上附着点距离内收肌结节前方1.9毫米和远端3.8毫米。

结论 膝关节内侧韧带结构有一致的附着类型。

临床证据 腓肠肌结节和数据关系对于解剖修复和重建膝关节内侧结构复杂的韧带损伤是有的来源于

来源于股骨样本的照片（远端内测观，右膝）指针表明内上髁（ME）内收肌结节（AT）以及腓肠肌结节（GT）之间的关系。

股骨的骨性标记和膝关节内侧主要结构的附着位置示意图。内收肌结节（AT），腓肠肌结节（GT），内上髁（ME），AMT=大收肌腱，MGT=内侧腓肠肌肌腱,sMCL=浅层内侧副韧带，MPFL=内侧髌股韧带，POL=后斜韧带，膝关节内侧主要结构示意图。VMO=股内侧肌，MPFL=内侧髌股韧带，POL=后斜韧带，sMCL=浅层内侧副韧带，SM=半膜肌，MGT=内侧腓肠肌肌腱，AMT=大收肌腱。

浅层内侧副韧带的示意图（s MCL）(内侧面，左膝关节)。近端的钳子在股骨部分的前缘，远端的止血钳子在近端和远端胫骨附着部位之间。SM=半膜肌，POL=后斜韧带

内测深层副韧带的半月板股骨（MF）和半月板胫骨(MT)部分（左膝 内侧面观），带有后斜韧带并去除内测关节囊。星号表示浅层内侧副韧带股骨上的附着位置。MM=内测半月板后面，MFC=内测股骨髁的后面，MTP=内测胫骨平台的后面

后斜韧带三个臂的示意图（右膝，后内侧），sMCL=浅层内侧副韧带，SM=半膜肌，MGT=内测腓肠肌，OPL=腘斜韧带

Fig.7-APhotograph(Fig.7-A)and illustration(Fig.7-B)demonstrating the central arm(CA)of the posterior oblique ligament(medial aspect, right knee).The asterisk indicates the femoral attachment of the superficial medial collateral ligament(sMCL)(removed).The tip of the forceps is at the medial gastrocnemius attachment(removed).MGT = medial gastrocnemius tendon, SM = semimembranosus tendon, MFC = anterior aspect of medial femoralcondyle, ME = medial epicondyle, POL = posterior oblique ligament, and VMO = vastus medialis obliquus muscle.Fig.7-BIllustration of the three arms of the posterior oblique ligament(posteromedial aspect, right knee).sMCL = superficial medial collateral ligament, SM = semimembranosus muscle, MGT = medial gastrocnemius tendon, and OPL = oblique popliteal ligament.7-A和7-B 表示后斜韧带的中央臂（右膝 内侧面观），星号表示浅层内侧副韧带的股骨附着点，已经移除，钳子的尖端在内侧腓肠肌的附着部位，MGT=内测腓肠肌腱，SM=半膜肌肉肌腱，MFC=股骨内侧髁的前面，ME=内上髁，POL=后斜韧带，VMO=股内侧肌肉Fig.7-B

后斜韧带三个臂的示意图（右膝后内侧面），sMCL=浅层内测副韧带，SM=半膜肌肉肌腱，MGT=内测腓肠肌腱，OPL =后斜韧带

用后方股四头肌纤维(抬高已经分离的内侧髌股韧带（MPFL）（右膝内侧观）图像。针在内侧髌股韧带下方，所指在内侧髌股韧带的远端。已经去除深部内侧关节囊。AMT= 大收肌腱

p=髌骨，SM=半膜肌腱

图像 股骨的附着点包括 内收肌拉大的肌腱(AMT)及其附着到内侧腓肠肌（MGT）上的扩展部分（箭头）和后内侧关节囊（PMC）(右膝，内侧观)。钳子正在夹住浅层内侧副韧带（Smcl）的前缘。

示意图 内侧腓肠肌和大收肌腱的附着部位，它们与内收肌结节和腓肠肌结节之间的相关性 右膝 内侧观。肌腱与它们的骨性附着点分离。AT=内收肌结节，GT=腓肠肌结节，MCL=内侧副韧带，ME=内上髁，MFC=内侧股骨髁。MPFL=内侧髌股韧带，POL=后斜韧带，VMO=股内侧斜肌

示意图 鹅足的侧缘，表明缝匠肌，股薄肌，半腱肌分离的附着部位（左膝内侧观）。止血钳在浅层内侧副韧带（S MCL）近端和远端止点之间的空隙下方。

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第二篇：解剖基层公务员工资收入结构

解剖基层公务员工资收入结构

按语：前两日，安徽省淮南市工商局各县区工商分局100余名工作人员跑到市工商局办公楼下，拉横幅“讨薪”。原因是市工商局每人发了7000元奖金，而县区工商分局的人没拿到这笔钱。两会期间，公务员该不该涨薪再次成为热点话题。全国政协委员、国家公务员局党组书记兼副局长杨士秋表示，公务员工资应该上涨，不应将部分公务员存在灰色收入和基层公务员收入低混谈。那么，公务员收入到底有多少？文章作者详细列出公务员的工资构成，包括基本工资（职务工资和级别工资）、工作津贴和生活补贴四大项。后两项因地区经济水平差异存在较大差距，但无疑，津补贴收入要高于基本工资。公务员收入一直是一个敏感话题。提到公务员工资，总能触碰到公众敏感的神经。公务员们看似神秘的工资单到底隐藏了什么秘密？他们的薪酬收入究竟有多少？公务员的工资构成不但广大网友不清楚，连很多公务员自己都说不明白。不是因为公务员工资太高，而是因为计算起来很繁琐复杂。想把公务员工资说明白真得费一番力气。现行公务员薪酬体系是在2006年7月之后建立起来的。这一年年初，公务员法正式实施。有了法律依据，随之而来的就是公务员薪酬体系建设的标准化。2006年7月1日起，公务员薪酬制度改革正式开始。用当时的说法，叫做工资“套改”，也就是根据当时公务员的编制身份，工龄等因素，套入相应标准，成为新的工资体系，确立新的工资标准。套改主要针对当时在职的机关工作人员，是由旧的工资体系向新的工资体系过渡的一个手段。2006年7月后录用的工作人员都按照新标准来执行。公务员工资改革之后，基本工资由原来的现行职务工资、级别工资、基础工资和工龄工资四项调整为职务工资和级别工资两项，加上工作津贴和生活补贴，构成了大多数公务员薪酬收入的全部。部分行业还有国家津贴，一些城市地区还有通信补助等，但这都是少数。

一、中央财政负担的基本工资这一部分工资通常被称为基本工资，分为职务工资和级别工资两项，由中央财政负担，而且非常稳定，只要国家财政不垮，就能保证发放。全国所有相同职位和级别的公务员都一样。那么这两项工资能有多少？职务工资就是根据公务员所处的工作职务确定的工资份额。职务从下到上，一共分为12个级别：办事员、科员、乡科级副职、乡科级正职、县处级副职、县处级正职、厅局级副职、厅局级正职、省部级副职、省部级正职、国家级副职和国家级正职。厅局级正职以下，又分领导职务和非领导职务。通俗地讲，有的级别很高，但是不当官，听别人使唤。有的级别不一定高，但是当官，有实权，能使唤别人。当官的由于需要领导别人，工作辛苦，工资肯定要比同一级别不当官的工资高。以刚录用的公务员来说，职务级别主要由学历来决定，职务工资由职务级别来定。初高中和中专毕业生按办事员；大学专科、本科、双学士、没学位的各类研究生按科员；硕士学位研究生按副主任科员；博士学位研究生按主任科员。职务与职务工资的对应关系具体看下表：

这些职务级别和级别工资再套入不同的级别档次，大学专科毕业生二十六级2档；大学本科毕业生25级2档；双学士和无学位研究生为25级3档，硕士学位研究生为24级3档，博士研究生为22级1档。与工资数额的对应关系见下表：

假设一个大学本科毕业生张三，通过种种途径光荣地加入公务员队伍，那么他的职务会被定为科员，属于非领导职务，所享受的职务工资为380元。他的工资级别为25级2档，根据表2，他的级别工资为380元。张三的基本工资为380元职务工资+380元级别工资=760元级别工资是可以不断增加的，在年末的例行考评为称职以上的前提下（考评基本上是走形式），每两年晋升一个级别工资档次。从左至右看表二就是涨的档次。连续五年考评为称职以上的，晋升一个工资级别。涨级别的原则是就高就近。如果遇到10年、20年这样的最小公倍数实践，就在同一年先涨级别工资再涨档次工资。比如张三，称职地工作两年之后，第三年工资就会由25级2档的380元上升到25级3档的408元。两年后再涨一档变为436元。称职地工作五年之后，根据涨级别就高就近原则，工资涨到24级3档的446元。而工资每个级别、档次之间的增幅，会随着级别和档次的提高越来越大。工作时间越长，涨级别工资增加的就会越多。最顶端能涨到3820元，当然，这只属于国家领导人的级别。以上说的都是级别工资怎么涨，职务工资增加要靠升职来实现。理论上，职务级别是三年升一次，但实际上是没这么简单的。怎么在政府部门里升职是个很复杂的问题，估计再写几万字也不能道出其中的奥妙玄机。总之，职务工资的增长只需要按照上表套就行。

二、地方财政负担的部分除了中央财政负担的基本工资外，剩下部分，是工作津贴和生活补贴。这一部分是由地方财政负担。由于各个地方经济发展状况不同，财政收入水平不同，导致这一部分的收入在各个地区间差距比较大。加上地方财政有时吃紧，也会影响到这部分工资发放。虽然极其少见，但并不意味着不存在。理论上，工作津贴和生活补贴的发放标准是以地级市为单位的。也就是说，每个地市的发放标准是一样的。但是我昨天联系了几个省内其他省市的公务员同学，发现大家的工资水平都一样。应该说，一个省内的标准相对都一致。省和省之间，津补贴发放标准差别很大。有的省只以行政职务决定津贴、补贴标准，有的则是以工作年限和行政职务共同决定。比如我的老家，就是只以行政级别决定工资标准。非领导职务的科员工作津贴为780元，生活补贴为1170元。工作津贴按职务高低递增。递增金额为100、110、120„„从科员开始，职务级别每增加一级，工资同下一个级别的差距增加10元。也就是说，最低一级的科员是780，那么上升到非领导职务的副科就是880，非领导职务的正科990，非领导职务副处为1110。从副科开始，就有领导和非领导职务的区别。这两者之间，差距也是同样的递增方式，比如，领导和非领导职务的副科级干部差距是40，同样的正科级干部差距是50，副处差距是60„„生活补贴也是同样的公式往里套，从1170元开始递增。一个最基层的科员，一共能拿到合计1950元津贴和补贴，副科非领导可拿到2190元。具体到官衔上来，一个跑腿儿办事的本科毕业科员，能拿到津贴和补贴共1950元，假设他混到副乡长，就能拿到2300元，混到正乡长，能拿到2480元，混到县长，就是3300元。而在上海等省市，采用的则是津贴、补贴收入与工作年限和职务级别都相关的发放方式。工作年限和职务级别与所拿到的津贴、补贴成正相关。换句话说，工作时间越长，官越大，收入就越高。具体可看下面表格。上表可见，上海地区由于经济发达，财政收入较多，所以公务员的津贴、补贴收入要比其他地区高很多。一个研究生毕业，工作3年的非领导职位副科级公务员，每个月能拿到的工资在5000左右。当然，上海花销也很大。

三、国家补助的津贴2011年，人力资源和社会保障部接连下发几个文件，为几个行业增加津贴。主要集中在司法和监督部门，分别是法院、检察院、纪检监察部门等。平均补助标准为每月220元。另外，公安机关还有500多元津贴，以及加班补助等。几个部门由于其工作的特殊性，国家补助的津贴和补贴也会比其他部门多一些。对于一个大学本科毕业，在我老家纪检监察系统工作6年的科员来说，他每个月能拿到的工资总数为2950多元。其中包括职务工资380元，级别工资408元，工作津贴780元，生活补贴1170元，国家定的津贴220元。我老家属于相对工资标准比同省市高的地区，通过对省内5个不同地市大学同学的采访，本科毕业的他们工资通常为2400多元，研究生在2700多元。在省会城市省直部门工作的，还会多出300多元的通信补助。在艰苦边远地区工作的公务员，还有艰苦边远地区津贴。每个省（市）、自治区会制定相应的实施文件。通常，由根据海拔高度、降水、气候等方面确定的自然地理环境指标和根据交通通讯、公共服务条件确定的人文社会发展指标来确定相应的区域类型。再由类型确定相应的津贴标准，并且会根据具体情况作出调整。辽宁2006年制定的标准：

在藏区工作的公务员，以四川藏区和汉族聚居区为例，藏区平均收入是其他地区1.8倍左右。比如一个刚刚毕业的大学本科毕业生，正常能拿到的工资不到3000，而在藏区能够拿到5000多。具体数额由于手头没有资料，所以也无法准确呈现。这些数据，都是通过对在当地工作的公务员采访得出，没有扣除8%的住房公积金以及保险份额。以上，基本就是公务员工资收入的全部。但也有例外，比如税务部门。税务部门的福利待遇好是尽人皆知的，尤其是地税，是出了名的好单位。他们就负责把各级财政的钱收上来，充实国库。天天看着这些钱，自然不会亏待了自己。所以，各级税务部门的收入是非常高的。除了公务员收入，各个机关还有大批事业编工作人员。他们的工资计算方式和公务员有所不同。但同等工作年限、同等学历的事业编跟公务员收入相差不大。

四、节日福利和奖金在我老家机关，国家整顿吏治之前，还是能有一些福利的。我从年龄大些的公务员那里了解到，2011年，端午节通常发放200-500元福利，中秋节发放同样多的福利。年底会有一千到三千不等的奖金外加200元左右的米面油或者购物卡等实物。正科、副科级领导年终奖金通常是一般科员的一倍到两倍左右，各种实物也比较多。一年下来，一个基层科员大约能拿到5000左右的福利待遇。整顿吏治开始之后，2012年就逐渐吃紧，到了2013年，所有福利都取消了。毫不夸张地说，绝大多数公务员目前能拿到的只有前三个部分的收入。网友热议的灰色收入、隐性收入和贪腐收入，我对这一部分了解有限，因为自己以及能接触到的朋友是真的拿不到。如果说工作给自己带来了隐形福利，我所感受到的是给我介绍对象的多了；失散多年的朋友请吃饭多了；自己的人缘似乎一下子扩展了；火车上拿出工作证，乘警查票也不那么严格了；和同事坐出租车交谈中被司机听见自己的见闻，司机态度会从一开始的不打表瞎要价变得十分随和„„【此文为网易真话频道的原创文章，版权归网易真话频道所有。如希望转载，请事前联系我们：zhenhuapindao@163.com】

第三篇：关于牛蹄的解剖结构（共）

牛蹄的解剖结构

牛蹄壳的特性

牛蹄壳可以保护牛蹄里的其他结构。它的化学成份主要是由氨基酸组成的角蛋白，非常坚硬且耐酸碱和温度。当牛场带牛消毒时，过氧乙酸和火碱都不会影响牛蹄壳的基本生理功能。但当蹄底的颜色变白，通俗地讲就是粉蹄，这说明蹄底的角质受到了氨的侵蚀。因为角蛋白在氨的作用下，能分解成氨基酸，进而降解成白色粉末状的东西，一层一层向下剥脱，最后可能发展到蹄底真皮都漏出来。

另外，夏季牛场泥泞，牛站立在特别脏的地面，牛蹄壳可以吸收很多的水分，最后变得很软。但是到秋冬季节空气的湿度变小了以后，牛蹄壳所含的水分，可以向外释放，也就是说它本身可以被风干，进而变得很坚硬。这就是为什么很多牛场7～8月份牛的蹄病并不是很多，到了9～10月份，很多奶牛场的牛蹄子都坏了的原因。也就是说当牛蹄壳被水侵泡到一定程度，吸收大量水分使其变得很软，它可以被石子、异物铬伤，甚至发生穿刺,蹄底漏了。为了防止这种情况，护蹄的过程中，要让牛蹄壳脱水变硬，还要防止发生感染性的蹄病。临床上可以使用生石灰，它吸湿性非常好，能让蹄壳变硬，也能够杀死蹄部表面的微生物，所以有生石灰蹄浴法。另外还可以使用甲醛，甲醛是蛋白质凝固剂，可以使蛋白凝固变硬，当然如果浓度较高，成为高渗透溶液，也可以从牛蹄壳往外夺取水分。此外4%的硫酸铜也有相同的作用。实际上奶牛浴蹄就是两个作用，一是杀菌，二是使蹄壳脱水变硬。

蹄里面的结构

蹄匣里边的骨头，一块蹄骨，一块匣子骨，还有半块冠骨，有两块半骨头，蹄关节就在蹄匣，有三块骨头构成，就是上面说的三块，冠骨的远端，蹄骨的近端，(自骨)横着在后面构成完整的蹄关节。在修蹄的过程中，如果不知道里面有蹄关节，过度处理会造成关节和骨头的损伤，甚至于肩的损伤。很多牛场都发生过小牛生下以后，蹄尖不着地，蹄背侧着地，这是先天性的屈腱短，外科上叫屈腱挛缩，做手术的时候，把这根腱挑出来，拿手术刀切断，把这皮肤最多缝三针，整个的手术过程是5分钟。把屈腱切断以后，这个蹄子就正常了。但是如果屈腱是正常的，不挛缩不短，如果把它断掉，这就是一种病例状态。很多奶牛场饲料员或者挤奶员看着牛偷吃草道上精饲料的时候，他拿铁锹过去冲着牛比划，牛往后一踢，正好踢到他这个锹刃上，然后整个的屈腱三条都断掉了，最后走路的时候，就蹄壳朝上，蹄子尖朝上这么待着。关于牛蹄子的结构，如果仔细的说，需要很长时间，这里面有很多层结构，最里面是角小叶，蹄骨最表面是肉小叶，它们之间是互相嵌合的。

蹄病常见的病因

首先要了解怎么能引起蹄病。只有了解了病因才能够更好的防治。

感染性病因

所谓感染性病因，一般是由病原菌引起，或者是蹄部破以后，激发感染的，这种叫感染性蹄病，包括蹄底溃疡。口蹄疫发生过程中，蹄部的病变就属于感染性因素。还有一个病叫趾间糜烂，另外就是最常见的腐蹄病，这都是感染性病。腐蹄病是趾间隙的皮肤和皮下组织化脓性、腐败性、坏死性的一种炎症。它具有特定的病原菌，就是坏死杆菌引起的。如果说蹄底烂了一个窟窿，或者是蹄球部位发生糜烂，跟腐蹄病没有任何关系。

代谢性障碍

很多牛场的奶牛蹄冠部慢性肿胀发红、发肿，但是奶牛不瘸腿，不见跛行，这种奶牛在你的牛群可能占一定的数量。这个就是慢性瘤胃酸中毒引起的蹄冠长期红肿。还有一种病，也是代谢障碍引起的，得这病的牛发病以后蹄子交叉站立，吃食的时候低着头，但是两前肢交叉站立，严重不交叉了，卧着吃食，前腿跪着，这种病就是蹄叶炎引起的非常典型的疾病姿势。两前肢交叉站立是为了改变不同指的负重状态，因为发生蹄叶炎以后，两个前肢内侧指都出问题了，发病很严重，疼痛很厉害。它如果交叉站立，内侧指负重减轻，加大外侧指的负重，这样疼痛减轻能够好受一点，实在疼得厉害了，交叉站立实在不方便，太累了，最后没办法，才跪下去了，就是这么一种情况。

环境因素

环境因素主要有几大方面，第一个就是奶牛场的潮湿度如何，有的牛场到夏季不是潮湿的问题，而是泥塘。夏季气温高，高温高湿再加上乱泥里面有粪、尿、垫草、沙子，最后时间长了，发酵直冒泡。再严重时奶牛腕关节、后肢关节都能趟到泥里头，被乱泥没掉，四个乳头在泥的上面，一走一道线。另一个就是奶牛站立采食情况如何，奶牛站立的地方最容易潮湿，污秽不堪，很多得不到及时的清理，奶牛一天三次在那儿站立采食，体重整个压在蹄子上，然后粪尿进去。蹄壳很怕氨，在粪尿中氨的作用下蹄壳很容易发生分解。有的牛场运动场质量不行，这里的质量是地面的结构。根据这么多年国内国外考查的结果，运动场的地面可以分成四类：第一类是沙土地面，这种是最好的，纯天然大粒沙，沙子比较厚，最厚有1米多厚，比较浅也有70多公分，下过雨以后，渗水性很好。牛只要在运动场运动，它可以做蹄浴，蹄子表面非常干净，身上也非常干净。第二类比较好的地面结构是牛粪，就是目前国内外比较提倡的干牛粪，铺在运动场的表面。第三类结构是三合土，当然三合土比不了前两种，前两种是软的，三合土是比较硬的。第四类就是水泥或者立砖，用水泥或者砖铺的地面都是对牛蹄子最不好的地面。当然还有一种人为的地面结构，他认为烧锅炉的灰渣，经过煅烧之后没有细菌，又比较吸湿，但是他没有考虑到里面有很坚硬的颗粒，这个对牛蹄子不好。如果你想用它垫运动场不是不可能，但是你得经过处理，拿筛子筛，筛完了你可以铺运动场，否则的话容易将牛蹄底铬坏。此外，奶牛场还有一个地方，能够引起牛蹄子变坏，而且是恶性循环，就是水槽子旁边。运动场饮水槽边上就是水泥地面，水泥很怕水，牛老踩，踩坏了以后，就容易存水。越存水踩坏的速度越快，最后造成积水、积粪、积尿，成为一个非常缺氧的环境，因为里面有粪尿发酵。很多奶牛场发生梭菌性疾病，厌氧菌感染，比如说坏疽性乳房炎，乳房变黑了，甚至脱落。还有就是臀部的肌肉发生气溶，这都是厌氧的梭菌造成的。很多厌氧菌都来源于水槽上不透气发酵的地方，有粪有尿最后发酵。破碎的水泥片，它的化学成份是碳化硅，非常坚硬的硅制剂，能把牛蹄子铬坏，而且会存水侵泡，再加上粪尿，所以要看一下运动场，饮水槽旁边怎么样。

遗传性因素

遗传也是蹄病的一种潜在性因素。牛的变形蹄，牛场的人又叫锥子棒，牛蹄壳非常的尖，然后还呈螺旋状往上长，不着地朝着天长，这种叫螺旋状趾。据现在的研究，认为螺旋状趾有很强的遗传性，所以有些蹄病跟遗传有关系。再有一种跟遗传有关系的是牛蹄壳的颜色。牛蹄壳的颜色不同，它的坚硬程度也不一样。红颜色的蹄壳，含有红色素是最坚硬的一种;黑颜色含有黑色素是比较坚硬的一种;蜡黄颜色的不含色素是最不结实的一种。你把这三种蹄壳取来做研磨实验，就可以发现蜡黄颜色的蹄壳最不结实。所以说奶牛蹄病有一个潜在性的因素，就是这个品种绝大多数都是没有色素的蹄壳，所以它不太结实，这也是容易发生蹄病的潜在因素。

常见的几种蹄病

蹄底溃疡

图1 病变处角质坏死，呈黑色

图2 病变处角质变软、崩解、脱失，露出蹄底真皮

图3 溃疡处形成肉芽肿，突出于角质表面

蹄底溃疡实际上就是临床上兽医们最常说的漏蹄，学名叫蹄底溃疡。这种病一般发生在在奶牛蹄底的后1/3处即蹄底和蹄球交界处发生角质缺失、真皮裸露，进而发生肉芽组织增生，甚至引起蹄深部感染的一种病。这是一个典型蜡黄颜色的蹄匣，在蹄匣的底部，也就是蹄底和后面蹄球接近的地方角质变黑、坏死，里面真皮受到损伤，踢底病变能明显看到出血，这种典型的部位在前蹄一般都发生在内侧趾，后蹄基本上都发生在外侧趾，这个也是一种典型的蹄底溃疡，这个跟上面不同的是，上面的病变比较洼陷而这个比较突出。治疗比较简单，就是清理蹄部，然后把病变周围的角质削掉，简单说就是像修指甲似的，把指甲削的很薄，目的就是让这个很薄的指甲不再压迫里面敏感的部位。咱们修牛蹄子也应该有这个概念，要把病变周围的组织削的很薄，角质去的很多，留的很少，将来对病变压迫很轻，就容易愈合。除了处理局部，还可以处理健康趾，一个牛蹄子，比方说这是外侧趾，这是内侧趾，这是一个左前蹄子，如果内侧趾出问题了，可以把外侧趾(健康趾)的底部垫上一个东西，沾上橡胶块，把外侧趾垫高，将来踩地时，有病的内侧趾悬起来，不沾地，不负重，处于休息状态，将来内侧趾蹄底病变就会好得很快。还有一个好处，既然悬空就是被污染的机会变小了，如果给它包扎上，也不容易沾湿。另外一种情况是针对病侧趾，给它穿上小鞋。修理好，上好药甚至包扎好以后，给它穿上蹄鞋，好处就是让蹄鞋来接触地面的污染物。当然这也有一个坏处，就是垫高了，垫的越高负重越严重、越坏，所以如果你把病趾给他穿上高跟蹄鞋了，健康的趾也应该垫上点东西，否则负重就会不平衡。现在比较遗憾的是蹄鞋和胶垫一般厚。事实上健康趾那个厚一部分会更好，这样更有力。

蹄趾间皮肤增殖

图4 皮肤增殖物在指(趾)间呈舌状突起

图5 增殖物感染后破溃，导致蹄冠部肿胀

蹄趾间皮肤增殖是一种增生，指(趾)间隙皮肤的异常增殖，就是趾间有一个舌头状的东西长出来了，这个东西也叫趾间瘤、趾间纤维瘤、趾间增生等，实际上这个增生物是皮肤的增生，我们曾经做过病理切片，它具有皮肤的各个层次，从表皮、真皮到网状层。其实就是每一层都比正常的皮肤要厚，所以给它起个名字叫趾间皮肤增殖。这种增殖第一长在趾间，第二是皮肤增殖，不是别的东西，跟肿瘤没关系。皮肤分表皮和真皮两层，角质层位于皮肤的表皮，在角质层下面有透明层、颗粒层、肌细胞层，下面真皮有乳头层，有网状层，基本上从外面到最里面皮肤有九大层次，我们穿的皮鞋实际上是皮肤九大层次其中一层，真皮的网状层，非常结实，含有的纤维很多，包括胶原纤维，弹力纤维都非常结实。趾间皮肤增殖的突起是会生长的，往下长，总有一天会和地面接触上，所以说每走一步，每看一次地，它就跟地面摩擦，出血、感染。治疗的方法，一种是腐蚀，很多牛场兽医用高锰酸钾，也有的用硫酸铜，还有的用火炉烧烙铁，往上一烫。这样对待老牛，烫的牛在架子里面爆跳，烫皮肤造成的坏死组织很多，不容愈合，需经多次局部处理，所以我建议不要用这种方法。另外一种是手术的方法，把它保养好，局部打点麻醉药。把皮肤增殖部给它切掉，切之前可以打上止血袋。

蹄病

卫生条件越不好的牛场，蹄病发病率越高，这种蹄病叫油性皮炎，是长在蹄的背侧面也是趾间隙的部位，很多蹄病都发生在这个部位，所以强调趾间隙的问题。这种病变，占的面积很多，体积很大，它的特点是油状生长，表面像菜花，一个个小疙瘩，也有的长成长丝状，实际上这种病是一种肿瘤，是真皮的肿瘤，表皮基本都脱落了，凡是处理过这种病变的兽医都有一个体会，你别碰他，稍微一碰，就两个反应，灶区出血不止，而且非常疼痛。因为真皮里面的血管和神经非常丰富，稍微一碰就破，出血很多，然后疼得很严重。看下面一个病例，这个是长在趾间隙的后侧，这个就更大了。凡是污秽不净，卫生条件很差，环境很潮湿的牛场，这种病就比较多，说明它与不良的刺激有关系，不但蹄子发病，皮肤也长这种肿瘤，而且蹄的角质也被侵蚀得非常厉害，说明环境非常差。治疗的方法只有一种，就是进行手术切除，不希望大家去拿大烙铁烫，真正是“活烤肉”。手术切除增殖物这个效果还是不错的。我们在北京、河北、天津都做了一系列手术，复发率很低，基本上没复发。

趾间皮炎

趾间皮炎是一种急性或者慢性的炎症。它侵害趾间的皮肤，但是不侵害皮肤组织，这跟腐蹄病不一样，腐蹄病烂的比较厉害，趾间的皮肤都脱落腐败，皮下组织也坏，而且化脓，这个不会侵害那么深，只是表皮出现问题。但是把表皮侵害完了之后，表皮都脱落了，真皮露出来也是非常的疼痛。现在有人认为这种是结节状杆菌和螺旋体共同作用引起的蹄病。

治疗时因为有特定的病原菌，最好用杀菌的药物(收敛剂)。一般用5%的甲醛溶液先泡蹄子，把结节状杆菌和螺旋体杀灭，然后再用绷带把它包扎起来，可用土霉素、硫酸铜和磺胺二甲基嘧啶。当然也可以给它穿上蹄鞋。

图6 右后蹄趾间表皮增厚、充血，有渗出物

疣性皮炎

疣性皮炎指(趾)间隙背侧或掌(跖)侧皮肤出现菜花样增殖物，已证实增殖物为真性纤维乳头状瘤。手术切除增殖物是最有效的治疗方法。(未完待续)

图7 左前蹄指间隙背侧的增殖物

图8 右后蹄趾间隙跖侧的增殖物

第四篇：解剖实习重点结构总结(英文版)

I.Bones

1.vertebral body2.vertebral foramen3.transverse foramen4.transverse process

5.spinous process6.superior articular process7.dens8.inferior articular process

9.promontory10.posterior sacral foramen(pl.foramina)11.anterior sacral foramen

(pl.foramina)12.sacral canal13.sacral hiatus14.manubrium sterni15.sternal angle

16.body of sternum17.xiphoid process18.coracoid process19.glenoid cavity

20.acromion21.spine of scapula22.greater tubercle23.lesser tubercle

24.intertubercular sulcus(groove)25.deltoid tuberosity26.sulcus for radial nerve

27.olecranon fossa28.coronoid fossa29.capitulum of humerus30.trochlea of humerus

31.medial epicondyle32.lateral epicondyle33.olecranon34.trochlear notch

35.coronoid process36.styloid process 37.anterior superior iliac spine

38.anterior inferior iliac spine39.posterior superior iliac spine40.posterior inferior

iliac spine41.ischial tuberosity42.ischial spine43.acetabulum44.acetabular fossa

45.lunate surface 46.obturator foramen47.femoral head48.neck of femur

49.greater trochanter 50.lesser trochante51.intertrochanteric line52.intertrochanteric

crest53.medial condyle54.lateral condyle 55.intercondylar eminence

56.tibial tuberosity57.medial malleolus58.lateral malleolus59.calcaneus

60.navicualr bone61.talus62.cuboid bone63.medial cuneiform bone

64.intermedius cuneiform bone65.lateral cuneiform bone66.cribriform foramina

67.hypophysial fossa68.optic canal 69.foramen rotundum 70.foramen ovale

71.foramen spinosum 72.foramen lacerum 73.internal acoustic pore 74.jugular foramen

75.foramen magnum76.sulcus for sigmoid sinus77.styloid process 78.stylomastoid foramen

79.frontal bone80.parietal bone81.temporal bone 82.sphenoid bone

83.occipital bone84.pterion85.zygomatic arch 86.external acoustic pore

87.head of mandible88.mastoid process89.mandible 90.maxilla91.anterior fontanelle

II.Joints

1.intervertebral disc2.anulus fibrous3.nucleus pulposus4.anterior longitudinal

ligament5.posterior longitudinal ligament6.interspinal ligament

7.supraspinal ligament 8.ligamenta flava 9.intervertebral foramen 10.ulnar collateral

ligament11.radial collateral ligament 12.annular ligament of radius13.pubic

symphysis14.ligament of the head of the femur15.sacrospinous ligament

16.sacrotuberous ligament17.alar folds18.lateral meniscus19.medial

meniscus20.patellar ligament21.tibial collateral ligament22.fibular collateral

ligament23.anterior cruciate ligament24.posterior cruciate ligament

III.Muscle

1.masseter2.temporalis

3.medial pterygoid anterior 7.scalenus4.lateral medius pterygoid 8.trapezius5.sternocleidomastoid 6.scalenus

9.latissimus dorsi10.erector spinae11.pectoralis major12.pectoralis minor

13.serratus anterior14.aortic hiatus15.esophageal hiatus16.vena caval foramen

17.obliquus externus abdominis 18.obliquus internus abdominis19.transversus

abdominis20.rectus abdominis21.linea alba22.deltoid23.teres minor

24.teres major 25.subscapularis26.biceps brachii27.triceps brachii 28.psoas major

29.iliacus30.gluteus maximus 31.piriformis32.sartorius 33.rectus femoris

34.adductor longus35.biceps femoris36.semitendinosus37.semimembranosus

38.gastrocnemius39.soleus 40.tendo calcaneus41.inguinal ligament

42.tendinous intersection

IV.Alimentary system

1.uvula2.palatoglossal arch3.palatopharyngeal arch4.palatine tonsil

5.genioglossus6.parotid gland7.sublingual gland8.submandibular gland

9.parotid duct10.papilla of parotid duct11.sublingual caruncle 12.sublingual fold

13.pharyngeal opening of auditory tube14.tubal torus15.pharyngeal recess

16.piriform recess17.superior part of duodenum18.descending part

19.horizontal part20.ascending part21.major duodenal papilla22.colic bands

23.epiploic appendices24.haustra of colon25.vermiform appendix

26.falciform ligament27.ligamentum teres hepatis28.common bile duct

29.common hepatic duct30.cystic duct31.pancreatic duct

V.Respiratory system

1.maxillary sinus2.frontal sinus3.sphenoidal sinus4.ethmoidal sinus

5.superior nasal meatus6.middle nasal meatus7.inferior nasal meatus

8.superior nasal concha9.middle nasal concha10.inferior nasal concha

11.thyroid cartilage12.cricoid cartilage13.epiglottic cartilage

14.arytenoid cartilage15.left principal bronchus 16.right principal bronchus

17.hyoid bone 18.tracheal cartilage 19.carina of trachea

VI.Urinary, reproductive system

1.renal pyramid 2.renal papilla3.major renal calyx4.renal pelvis5.ureter

6.renal column7.minor renal calyx8.urinary bladder9.ureteric orifice

10.interureteric fold11.internal orifice of urethra12.trigone of bladder

13.testis 14.epididymis 15.ductus deferens16.prostate17.seminal vesicle

18.ampulla ductus deferentis19.ejaculatory duct 20.bulbourethral gland

21.cavernous body of urethra22.ovary23.uterus24.uterine tube

25.proper ligament of ovary26.round ligament of uterus27.broad ligament of uterus

28.hepatogastric ligament29.hepatoduodenal ligament30.greater omentum

31.omental bursa32.omental foramen33.lesser omentum

34.rectovesical pouch35.vesicouterine pouch36.rectouterine pouch

VII.Angiology

1.right auricle2.left auricle3.crista terminalis4.fossa ovalis

5.orifice of coronary sinus6.septomarginal trabecula7.sinuatrial node

8.internodal tract9.atrioventricular junction region10.atrioventricular bundle

11.left bundle branch12.right bundle branch13.Purkinje network

14.right coronary artery15.left coronary artery 16.anterior interventricular branch

17.circumflex branch18.coronary sinus19.brachiocephalic trunk20.left

common carotid artery21.left subclavian a.22.internal carotid a.23.external

carotid a.24.brachial a.25.radial a.26.ulnar a.27.deep palmar arch

28.superficial palmar arch29.renal a.30.coeliac trunk31.left gastric a.32.right gastric a.33.splenic a.34.proper hepatic a35.right gastroepiploic a.36.left gastroepiploic a.37.superior mesenteric a.38.inferior mesenteric a.39.external iliac a.40.internal iliac a.41.femoral a.42.hepatic portal vein

43.cephalic v.44.basilic v.45.median cubital v.46.great saphenous v.47.small saphenous v.48.azygos v.49.left gastric v.50.splenic v.51.superior mesenteric v.52.inferior mesenteric v.53.thoracic duct

54.cisterna chyli

VIII.Sensory organs

1.cornea2.anterior chamber3.lens4.ciliary body 5.vitreous bod6.iris

7.posterior chamber8.choroid9.sclera10.retina11.optic disc

12.fovea centralis13.lacrimal gland14.nasolacrimal duct 15.tympanic membrane

16.fenestra vestibuli(oval window)17.fenestra cochlea(round window)

18.semicircular canal19.cochlea20.vestibule21.malleus22.incus23.stapes

IX.Nervous system

1.olfactory bulb 2.olfactory tract3.optic nerve4.optic chiasma 5.optic tract

6.oculomotor n.7.pons8.trigeminal n.9.abducent n.10.trochlear n.11.hypoglossal n.12.facial n.13.vestibulocochlear n.14.glossopharyngeal n.15.vagus n.16.accessory n.17.forth ventricle18.mesencephalic aqueduct

19.cerebellum20.corpus callosum21.tonsil of cerebellum22.pyramid23.olive

24.decussation of pyramid25.superior colliculus26.inferior colliculus

27.facial colliculus28.gracile tubercle29.cuneate tubercle30.insula

31.anterior limb of internal capsule32.genu of internal capsule33.posterior

limb of internal capsule34.lentiform nucleus35.dorsal thalamus

36.head of caudate nucleus37.anterior horn of lateral ventricle

38.posterior horn of lateral ventricle39.median nerve40.ulnar n.41.radial n.42.femoral n.43.sciatic n.44.calcarine sulcus

45.precentral gyrus 46.postcentral gyrus47.ophthalmic n.48.maxillary n.49.mandibular n.50.sympathetic trunk51.cerebral

falx52.phrenic n.53.cerebellar falx54.posterior cerebral

artery55.vertebral artery56.basilar artery57.middle

cerebral artery 58.anterior cerebral artery

X.Endocrine system

1.hypophysis2.thyroid gland3.suprarenal gland

4.parathyroid gland5.pineal body6.thymus

第五篇：人物头像素描解剖与结构分析（范文模版）

人物头像素描解剖与结构分析

头部骨骼：人物头部骨骼分为脑颅和面颅两个部分。脑颅骨是四周包住脑子的骨骼，包括前面的额骨，头顶的顶骨，后面的枕骨，耳旁两侧的颞骨，嘴以上的上颌骨，嘴以下的下颌骨。这些骨骼有的是单一的，有的是对称的，它们的分界线由骨缝所区分。

头部骨点：人物头骨的形状决定头部外形的轮廓和起伏，其中一些突起和凹陷，对外形也有影响，是决定写生的依据。头部表面的一些转折和突起，都是由骨骼形成的，我们把这些部分称之为骨点。头骨外形的转折点有顶点、两侧的顶结节点、颧弓点、两眶外缘点、颧结节点、颏隆凸点等。我们刻画人物头部的时候要对这些骨点有所表现和强调，使其肉中含骨，骨肉相生。否则，头部表现就会显得没有力度和生机。

头部的所有肌肉要整体塑造

我们在塑造头部的整个形体时，除了对骨骼结构和骨点全面理解外，更需要搞清楚肌肉的结构、作用、外形和运动中的变化等。头部的肌肉和骨骼二者对我们生动地表现人物头部是同等重要的。

头部的肌肉可分为两大类：一类为表情肌。另一类为咀嚼肌。表情肌大部分扁薄，分布在眼、鼻、口周围，收缩时产生脸部表情。表情肌包括额肌、眼轮匝肌、皱眉肌、鼻肌、上唇方肌、颧肌、口轮匝肌、三角肌、下唇方肌、颏肌、笑肌等。咀嚼肌分布在头部的两侧，这部分肌肉厚大、对外形有影响。它的作用是拉下颌骨，起闭嘴、咀嚼的作用。从侧面外形上可以看到明显的两大块肌肉，一块是位于颞窝内的颞肌，另一块是起于颧弓以下，止于下颌骨后端骨点（下颌角）的很厚肌肉。

我们在刻画人物形象的时候，应该把人物头部的所有肌肉结合成整体来进行塑造，也就是局部要服从整体，整体中包含着局部。同时，还要把肌肉和骨骼有机地结合起来进行表现。

五官位置与头部的整体比例

通过对人物头部的观察和研究，我们可以概括出头部的比例：从正面看，头顶至下颌底的二分之一处是眼睛的位置。从发际线到下颌底部分为三等分，第一等分自发际至眉线，第二等分自眉线至鼻底线，第三等分自鼻底线至下颌底部，这三部分的距离相等，称为“三庭”。

自鼻底至下颌底的上方三分之一是口缝的位置。耳朵的长度等于眉线至鼻底线的长度。面部宽度相当于五眼的长度，即两内眼角的距离为一眼长，外眼角至耳边为一眼长，这样加起来一共约等于五只眼睛的长度，我们将其称为“五眼”。内眼角和鼻翼外侧缘在一条垂直线上。两外眼角与鼻尖的连结构成等腰三角形。口的宽度相当于两眼内虹膜内缘之间的宽度。从侧面看，耳朵的位置在头宽的二分之一偏后处。外眼角至耳屏等于外眼角到口角的距离。鬓发前缘约在外眼角至耳朵的二分之一处，鼻尖到耳朵的距离等于眉弓到下巴的距离，口角跟下颌角基本上在同一条水平线上。我们知道了人物头部的这些比例关系后，在写生的过程中，就会自觉以此为衡量的标准。正如文艺复兴时期的意大利画家达·芬奇所说的，“美感是建立在各部分之间神圣的比例关系之上的”。

借助立方体研究头部透视关系

我们在进行人物头像写生的时候，可以将人物头部的形体概括为一个立方体，这是根据头骨和外形的结构来确立的。这样可以增加我们对人物头部的空间认识和立体表现，借助立方体来研究头部的透视关系也比较方便。

人物头部在正面和正侧面平视时是一个平行透视的立方体，透视变化不大；仰视时均为一个平行仰视的立方体，头颅和头发看见少，可见下颌底，耳部下降；俯视时是一个平行俯视透视的立方体，脑颅和头发看见多，看不见下颌底，耳部位置上升。四分之三侧面的头部是成角透视。在平视、仰视、俯视三种头部透视形里，它们的特点均为：面部两侧不对称，发际、眉、眼、鼻底、口缝横线向远方集中消失于视平线上的余点的位置。四分之三侧面头部三种角度的特征变化与正面和侧面相同。

头部形体的性别、年龄差别

真人对象不同，其头部的形体特征就有所不同。男性头骨体积较大，额面倾斜，眉弓与鼻骨较明显，下颌骨及额骨较方，肌肉起伏大，外形方整。女性头骨体积较小，额面倾斜小，额结节较男性突出，肌肉起伏小，外形较圆润。老年人因牙齿脱落，脸部缩短，颏部较突出。小孩由于下颌骨尚未发育完全，颏骨内收，脑颅部较面颅部大。除此之外，我们还应考虑到，不同人物对象的脸型区别。我国传统画论有“相之大概，不外八格”之说。中国古代肖像画法常用“田、甲、申、国、用、目、风、由”等字形表示各种脸形的区分，称为“八格”。知道了“八格”之说，我们在头像写生的过程中，就可以进行观察、鉴别和记忆，以便于我们更准确地抓住人物头部的外部特征。