城镇职工医疗生育保险2021年度年审步骤及注意事项

城镇职工医疗生育保险2021年度年审步骤及注意事项

一、缴费标准：

医疗生育保险：职工个人按上年度本人工资收入的2%缴纳。单位缴费按职工工资总额的6.5%缴纳。单位缴纳基本医疗保险费70%先划入统筹基金，剩余30%不足以划拨个人账户的，由用人单位补足。

大病保险：每人每年300元。其中，单位200元，个人100元。

长期护理险：个人缴费50元，从职工医保个人账户代扣代缴（单位划拨时直接从个人账户扣款50元）。

二、缴费基数：

1、按照《关于申报缴纳2021年度城镇职工医疗失业工伤生育保险的通知》（汉市社险发〔2021〕3号）要求，由于2020年度陕西省和汉中市全口径城镇单位就业人员平均工资尚未公布，医疗、生育保险缴费基数今年暂按58854元（汉中市2019年全口径城镇单位就业人员平均工资53504元的110%）确定。

2、如参保单位要按正式社平年审缴费，需等正式社平公布后，再在群内预约办理年审缴费业务。

三、年审步骤：

1、填写表1《单位参保登记表》，表2《人员变动表》；若单位有在职转退休人员，需填写表3《在职转退休人员缴费年限审核表》（当年退休次年做变动）。

2、将填写好的表1、表2、表3的（纸质版和电子版）上报医保中心审核，并附相关人员变动资料。

3、按照医保中心下发的《医疗生育缴费基数表》，依据医保缴费基数审核所需资料，修改工资信息表中的医疗缴费基数。

4、将《医疗生育缴费基数表》（电子版）、表1--表3（纸质版和电子版）、在职职工工资表和退休人员养老金发放明细表、《职工医疗生育保险缴费承诺书》上报医保中心审核，审核无误后，医保中心出具《社会保险费缴费单》和《缴费明细表》。

四、所需资料：

1、法人证书、营业执照或统一信用代码证复印件（加盖公章）。

2、新增人员需提供劳动合同（首、末页）复印件。

3、在职转退休人员需提供人社局或养老经办机构出具的《退休人员审批表》复印件。（注：若存在2000年1月1日前工作经历的退休人员，且退休审批表上无工作经历的，需提供能证明工作经历的档案资料复印件。）

4、医保缴费基数审核所需资料：

在职人员：

2020年12月在职职工工资表，2021年新入职人员提供参加工作当月工资明细表。

退休人员：

2020年12月退休人员养老金发放明细表（不含独生子女费）或养老金调资表（养老经办中心出具）。

五、缴费方式：

参保单位持2021年度《社会保险费缴费单》到汉台区行政服务大厅税务窗口进行缴费。缴费后，税务部门次月传税票到区医保中心财务科，财务科收到税票后进行统一划拨。（单位缴费后无需再来医保中心）

六、注意事项：

1、年审时间:

2021年6月7日至8月31日，企业年审。

2021年年审工作实行QQ群内预约制度，各参保单位在企业群内预约后，到经办大厅抽号办理业务。

2、请各单位经办人员认真、仔细核对上报资料中的参保人员信息和医保中心审核后的参保人员信息，确保包括个人编号、姓名、身份证号、划拨基数（即人员工资基数）等信息真实准确，确认无误后签字盖章。

一旦出现人员信息填报错误，造成的一切后果由参保单位经办人负责。

3、参保单位需在年审完成后3个工作日内，将签字盖章的《社会保险费缴费单》和《缴费明细表》上报医保中心，并补齐不齐全的资料，若未按时上报，将影响本单位2021年度职工医保待遇划拨。