第一篇：卫生监督稽查文书（笔录+意见书）
卫 卫 生 监 督 稽 查 文 书
稽
查
笔
录
被检查单位或个人：
检查时间：
****年**月**日
时
分至
时
分
检查地点：
检查记录：
被检查人或单位负责人签名
稽查人员签名
****年**月**日
****年**月**日
卫 卫 生 监 督 稽 查 文 书
稽
查
意
见
书
文号：
被稽查单位或个人
法定代表人/负责人
地 址
联 系 电 话
稽查意见：
被稽查人或单位负责人签收：
卫生监督机构盖章：
****年**月**日
****年**月**日 备注：本意见书一式三份，第一份存档，第二份交被稽查单位或个人，第三份交卫生行政机关
第二篇：卫生监督稽查文书
卫 生 监 督 稽 查 文 书
稽 查 笔 录
被检查单位或个人：
检查间 年 月 日 时 至 时 分 检查地点： 检查记录：
被检查人或单位负责人名 年 月 日 稽查人员签名
年 月 日
卫 生 监 督 稽 查 文 书
文号：
稽 查 意 见 书
被稽查单位或个人 法定代表人/负责人 地 址 联系电话 稽查意见：
被稽查人或单位负责人签收： 卫生监督稽查机构盖章：
年 月 日 年 月 日
第三篇：卫生监督协管巡查笔录、意见书
医疗卫生监督协管巡查记录表
被监督人
法定代表人
负责人
地
址
联系电话
巡查中发现如下问题:
□1.未取得有效的《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动。
□1.1 无《医疗机构执业许可证》。
□1.2 《医疗机构执业许可证》超过有效期。
□1.3 实际执业地点与许可的执业地点不一致。
□2.未取得《医师执业证书》从事诊疗活动。
□3.未取得《护士执业证书》从事护理活动。
□4.超出《医疗机构执业许可证》核准诊疗科目范围开展妇科诊疗活动。
□5.超出《医疗机构执业许可证》核准诊疗科目范围开展口腔科诊疗活动。
□6.未取得《母婴保健技术服务执业许可证》擅自开展人工终止妊娠等母婴保健技术诊疗服务。
□7.从事器官移植或为器官移植提供场所。
□ 未发现以上问题。
被监督人
卫生监督协管员
****年**月**日
****年**月**日
医疗卫生监督协管巡查意见书
被监督人
法定代表人
负责人
地
址
针对你单位存在的问题提出如下整改意见
□1.立即停止诊疗活动。
□2.立即停止无证人员 ***
*** 的执业活动。
□3.停止开展妇科诊疗活动。
□4.停止开展口腔科诊疗活动。
□5.停止开展人工终止妊娠等母婴保健技术诊疗服务。
□6.停止从事器官移植或为器官移植提供场所。
以上
条整改意见请立即落实。
被监督人
卫生监督协管员
****年**月**日
****年**月**日
附件2
生活饮用水卫生监督协管巡查记录表
被监督人
法定代表人负责人
地
址
水源类型□地表水
□地下水
联系电话
供水人口万人
巡查中发现如下问题
□
1、没有建立生活饮用水卫生管理制度。
□
2、没有水质污染事件报告制度和突发事件应急处理预案。
□
3、没有索取与生活饮用水接触的输、配水设备、水处理材料和防护材料等产品卫生许可批件、产品检验合格证明等相关资料。
□
4、没有在水源防护地带设置固定的告示牌。
□
5、没有配备水净化设施、设备。
□
6、没有配备消毒设备、设施。
□
7、直接从事供、管水人员没有取得有效的健康证明和卫生知识培训合格证明。
□
8、没有本水质检测报告书。
□
未发现以上问题。
被监督人
卫生监督协管员
****年**月**日
****年**月**日
生活饮用水卫生监督协管
巡查意见书
被监督人
法定代表人负责人
地
址
监督意见 针对你单位存在的问题提出如下整改意见 □
1、建立生活饮用水卫生管理制度。
□
2、建立水质污染事件报告制度和突发事件应急处理预案。
□
3、索取与生活饮用水接触的输、配水设备、水处理材料和防护材料等产品卫生许可批件、产品检验合格证明等相关资料。
□
4、在水源防护地带设置固定的告示牌。
□
5、配备水净化设施、设备。
□
6、配备消毒设备、设施。
□
7、直接从事供、管水人员取得有效的健康证明和卫生知识培训合格证明后方可上岗。
□
8、每年通过有资质的检验机构对水质进行检验并保存水质检测报告书。
以上
条整改意见请你单位及时落实。
被监督人
卫生监督协管员
****年**月**日
****年**月**日
学校卫生监督协管
巡查记录表
被监督人
法定代表人负责人
地
址
联系电话
巡查中发现如下问题
□
1、未成立以学校校长为第一责任人的学校传染病防控管理机构或部门。
□
2、未任命一名学校在编人员专门负责学校传染病疫情报告工作。
□
3、未配备专职或兼职传染病防治管理人员或者卫生保健人员专门负责本单位学校生晨检、因病缺课等健康信息的收集、汇总与报告工作。
□
4、未将传染病防控工作纳入工作计划。
□
5、未将健康教育纳入教学计划。
□
6、无学校传染病突发事件防控工作应急预案。
□
7、无传染病疫情报告卡。
□
8、未建立健全传染病疫情报告制度以及报告记录。
□
9、未建立学生晨检制度和学生因病缺勤与病因追查登记制度和登记记录。
□
10、未建立学校传染病病愈返校复课医学证明查验制度和记录。
□
11、未使用符合国家卫生标准和卫生规范的传染病防治的消毒产品。
□
12、未建立学生健康管理制度每年对学生进行体验未建立学生健康档案。
□
13、未对新生入学预防接种证进行查验无查验登记对无证或漏种学生预防接种补证、补漏种无相关记录。
□
14、未对学生进行传染病预防知识的宣传。
□
15、未对发生传染病的学生班级、宿舍等相关环境进行及时消毒无消毒记录。
□
16、无教室、宿舍通风和定期消毒制度无记录。
□
17、未建立健全的饮用水突发污染事故和水源性传染病应急处理预案。
□
18、使用自备井水、二次供水、分质供水的学校、托幼机构未按照国家规定取得卫生许可证管供水从业人员未取得健康合格证明。
□
19、使用桶装饮用水的学校、托幼机构未向厂家索取生产许可证复印件、产品质量检验报告等有关资料饮水机未定期安排专业人员进行消毒做好消毒记录。
□ 20、使用开水炉、开水器等向学生提供开水的学校、托幼机构每学期使用前未由专业人员进行有效的排污、清洗和消毒储存开水的容器每天未清洗一次。
□
21、使用分质供水的学校、托幼机构未将水加热煮沸后供学生直接饮用。□
未发现以上问题。
被监督人
卫生监督协管员
****年**月**日
学校卫生监督协管
巡查意见书
被监督人
法定代表人负责人
地
址
监督意见
针对你单位存在的问题提出如下整改意见
□
1、成立以学校校长为第一责任人的学校传染病防控管理机构或部门。
□
2、任命一名学校在编人员专门负责学校传染病疫情报告工作。
□
3、配备专职或兼职传染病防治管理人员或者卫生保健人员专门负责本单位学校生晨检、因病缺课等健康信息的收集、汇总与报告工作。
□
4、将传染病防控工作纳入工作计划。
□
5、将健康教育纳入教学计划。
□
6、建立学校传染病突发事件防控工作应急预案。
□
7、建立传染病疫情报告卡。
□
8、建立健全传染病疫情报告制度以及报告记录。
□
9、建立学生晨检制度和学生因病缺勤与病因追查登记制度和登记记录。
□
10、建立学校传染病病愈返校复课医学证明查验制度和记录。
□
11、使用符合国家卫生标准和卫生规范的传染病防治的消毒产品。
□
12、建立学生健康管理制度每年对学生进行体验没有建立学生健康档案。
□
13、对新生入学预防接种证进行查验没有查验登记没有对无证或漏种学生要有预防接种补证、补漏种记录。
□
14、对学生进行传染病预防知识的宣传。
□
15、对发生传染病的学生班级、宿舍等相关环境进行及时消毒做好消毒记录。
□
16、建立教室、宿舍通风和定期消毒制度并做好记录。
□
17、建立健全的饮用水突发污染事故和水源性传染病应急处理预案。
□
18、使用自备井水、二次供水、分质供水的学校、托幼机构应按照国家规定取得卫生许可证管供水从业人员应取得健康合格证明方可上岗。
□
19、使用桶装饮用水的学校、托幼机构应向厂家索取生产许可证复印件、产品质量检验报告等有关资料饮水机应定期安排专业人员进行消毒做好消毒记录。
□ 20、使用开水炉、开水器等向学生提供开水的学校、托幼机构每学期使用前由专业人员进行有效的排污、清洗和消毒储存开水的容器应每天清洗一次。
□
21、使用分质供水的学校、托幼机构必须将水加热煮沸后供学生直接饮用。
以上
条整改意见请你单位及时落实。
被监督人签收
卫生监督协管员
****年**月**日
****年**月**日
第四篇：卫生监督意见书
卫生监督意见书
被监督人法定代表人/负责人地址联系电话
监督意见：
针对现场检查发现的问题，依据《中华人民共和国传染病防治法》及《生活饮用水卫生监督管理办法》有关规定，对你单位提出如下监督意见：
1、必须取得卫生许可证方可供水；
2、立即委托有水质检验资质的机构对水质进行检验； 3、15日内配备水质消毒设施，如二氧化氯发生器等，对水质进行消毒处理；
4、15日内配置浊度、色度、ph以及二氧化氯余量检测等仪器，开展水质日常性检测。
5、立即组织供管水人员进行健康检查和卫生知识培训，取得健康证明和卫生知识合格证明以后方可上岗。
被监督人签收：赣榆县卫生局（盖章）年月日年月日
备注：本意见书一式两联，第一联留存执法案卷，第二联交被监督人。中华人民共和国卫生部制定
第五篇：卫生监督意见书
卫生监督意见书
书写内容
一、医疗监督
1、规范使用门诊登记本，做好门诊病人的全员登记。
2、建立、健全门诊各项规章制度，并积极落实。
3、发现传染病人应及时上报，并做好登记。
4、严格按照《医疗机构执业许可证》批准的诊疗科目，开展诊疗
活动。不得超范围开展诊疗活动。
5、不得使用非卫生技术人员上岗从事卫生专业技术工作。
6、严格按照《医疗废物管理条例》要求，处置诊所（卫生室）产
生的医疗废物。
7、严禁利用B超设备开展非医学需要的胎儿性别鉴定。
8、严格按照《抗菌药物临床管理办法》的规定使用抗菌药物。
二、公共场所
1、从事经营XXX需取得卫生行政部门核发的卫生许可证后，方准从
事经营活动。
2、卫生许可证应悬挂于明显处，做到亮证经营。
3、从业人员应取得有效健康证和培训证明后，方准上岗从业。
4、建立、健全各项规章制度，并上墙公示。
5、严格落实消毒制度，供顾客使用的物品，做到一客一换一消毒。
6、设置供皮肤病人使用的专用工具，做好工具消毒。
7、定期对消毒设备进行维修养护，确保设备能够正常使用。
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