第一篇：慢性胃炎中医研究论文
1资料与方法
1.1一般资料
本组患慢性胃炎的患者共有62例，男有34例，女有28例，年龄在16～65岁之间，平均年龄为32.5岁；萎缩性的胃炎有15例患者，浅表性慢性胃炎有34例患者，特殊性的慢性胃炎有13例患者；病程3～14个月的有19例，15～25个月的有16例，26～36个月有11例，17个月以上的16例。
1.2治疗方法
治疗该病，主要是根据不同的症状：寒、热、虚、实结合性的辩证论治，针对慢性胃炎的治疗，中药中有特效药进行治疗，例如：蒲公英、黄芪、半枝莲、蜥蜴、白花蛇舌草等。对于脾胃虚寒的患者使用六君子汤并加上黄芪进行加减，通常情况的用量为：黄芪30g、大枣12g、白术12g、人参12g、陈皮9g、生姜9g、茯苓9g、半夏6g、甘草6g。针对血瘀凝滞着，以蜥蜴为君药，配上丹参和失笑散进行加减（当归15g、蒲黄和五灵脂各9g等）；若为热证型的加以蒲公英15g，半枝莲11g，蛇床子10g并加上疏肝散进行加减。
2结果
2.1疗效的判定标准
无效果：患者在服用该药3周之后，病症仍然没有明显的改善，或者是病情加重。有效果：患者在服用该药3周之后，消化道的症状基本上消失，并且在3个月之内病情没有复发，也没有加重。治愈：患者在服用该药3周之后，病症完全消失，无复发。
2.2治疗效果
本组的62例患者在使用该药3周内的效果：治愈的患者：在服用1周后治愈7例患者，2周之后治愈10例患者，3周之后治愈了29例患者，一共治愈46例，治愈率为74.2%；有效的患者为：在服用3周之后病症得到明显改善的有14例，有效率为22.6%；无效的2例，无效率为3.2%。因此总的有效率为96.8%。
3讨论
现代医学认为慢性胃炎主要是因为幽门螺旋杆菌的感染而造成的，进行西药治疗时，短期的效果是非常明显的，但是因而副作用是很强的，并且易复发。在本文中，我们所采用的纯中药进行治疗，并且使用的还是特效药进行组方加减，以便提高疗效，降低该病的复发率。本组的治愈率的有46例，治愈率高达74.2%。
3.1从“虚”进行论证
主要的症状：胃时常隐隐作痛，口吐清水，脸色泛黄，精神不振、无力，进食较少，舌苔白腻质淡，脉象虚弱。发病机理：在我国的中医学中认为脾为后天之本，“脾主运化”，若脾虚则外邪内阻，气血郁滞，然而升降、运化功能失常。治疗：标本兼治，让虚弱的脾脏得到振奋，调整上下气机，通淤血等，自然使其病症消除。所用之方药：选用黄芪为君药，配上六君子汤进行加减。魏氏等报道使用黄芪治疗幽门螺旋杆菌相关的胃炎疗效较好，使其治疗组的Hp转阴，症状得到缓解，炎症也相对减轻，明显高于对照组(P＜0.01)。黄芪，味甘性温，益于元气，温三焦，能壮脾胃，从而生血生肌。
也可益气补中，治疗气虚无力以及气衰血虚者；还可利尿消肿、排脓托毒、敛疮生肌。现代的医学认为：黄芪能加强肾上腺皮质的功能，尤其是对体液免疫、非特异性免疫、B细胞、T细胞免疫都有明显的效果；还能增强NK细胞的杀伤作用。因为对干扰素有明显的诱生和刺激的作用，因此可以增强人体细胞的生理代谢功能，从而调节体内的杆菌，以修补胃黏膜的炎症，改善消化道的病症。
3.2论治“血瘀凝滞”
对于此症状，主证：胃疼痛犹如针扎，没有固定的痛处，脉象细涩或者是沉弦，舌质有瘀斑或者是暗沉。发病机理为：胃是六腑之一，主要的生理特征为实而不能满，以通、顺为主。病变主要是：瘀滞不通，然而不通则痛，尤其是针对慢性胃炎的病患，病症越久，瘀滞现象越严重，所以治疗慢性胃炎必须要从“瘀”进行论治。使用的方药：以蜥蜴作为特效药，配合使用失笑散进行加减。在朱氏等的报道中治疗胃黏膜病变使用蜥蜴效果满意，原因有以下几点：首先，活血化瘀；其次：修复作用：治疗慢性窦道以及结核漏；然后，免疫的抑制作用：增强机体的免疫力。
3.3从胃“热”进行论治
主要的病症为：胃灼痛，胃泛酸，口苦，舌苔黄腻，脉象沉弦。发病机理：脾胃不和，气机不调，升降失常等。治疗的病症：和胃止痛，疏肝解郁。治疗的方药：主要是以白花蛇舌草或者是蒲公英、半枝莲为主药，配合使用柴胡疏肝散进行加减治疗慢性胃炎。
第二篇：慢性胃炎讲稿
慢性胃炎
教学内容:
一、概述（5’）
1、定义：胃粘膜慢性、非特异性炎症。
2、新悉尼系统的分类方法：
非萎缩性：胃窦、胃体胃炎和全胃炎 萎缩性：多灶萎缩性—胃窦；
自身免疫性—胃体
特殊类型
3、流行病学
①自身免疫性胃炎在北欧多见，我国仅有少数。
②Hp感染率发展中国家高，感染率随年龄而增加，男女差异不大。③我国属Hp高感染率国家，估计人群中感染率在40％～70％左右。④人与人之间密切接触的口口或粪口传播是Hp的主传播途径。
二、病因（5’）
1、主因---幽门螺杆菌感染（1）证据
①绝大多数慢性活动性胃炎者胃黏膜中可Hp;②Hp在胃内的分布与胃内炎症分 布一致； ③根除Hp可使胃黏膜炎症消退；
④从志愿者和动物模型中可复制Hp感染引起的慢性胃炎。（2）致病机理 ①Hp鞭毛助其穿过黏液层，其所分泌的黏附素能使其贴紧上皮细胞，并释放尿素酶分解尿素产氨，保持细菌周围中性环境； ②分泌空泡毒素A(Vac A)等物质而引起细胞损害；
③其细胞毒素相关基因(cag A)蛋白能引起强烈的炎症反应； ④其菌体胞壁还可作为抗原诱导免疫反应。
2、饮食环境因素
酗酒、服用NsAID等、某些刺激性食物； 饮食中高盐和缺乏新鲜蔬菜水果与胃黏膜萎缩、肠化生以及胃癌的发生密切相关。
3、自身免疫因素
壁细胞、内因子抗体致胃酸分泌减少、恶性贫血，致富含壁细胞的胃体黏膜萎缩。
4、其他
十二指肠液反流等
三、病 理（5’）
1、炎症：淋巴和浆细胞为主，中性粒细胞浸润时显示有活动性炎症，多提示存在Hp。
2、萎缩： ①化生性：
固有腺体被肠化生或假幽门腺化生所替代。②非化生性：
被纤维组织等代替或炎症细胞浸润引起固有腺体数量减少；
3、肠化生：胃固有腺体为肠腺样腺体所代替。分成小肠型和大肠型；完全型和不完全型，其中不完全性大肠型与胃癌关系密切，是潜在的癌前病变
4、不典型增生 腺体结构紊乱和细胞的异型性（核大深染）；重度异型增生，应视为早期癌变。
四、临床表现（5’）
1、常见症状
上腹部泡胀、隐痛、嗳气、反酸、呕吐等
2、少见症状
消瘦、贫血、舌炎等
3、特点
轻重程度不同，病程长短不一，无特异性 浅表性：胀、痛、嗳气、反酸 萎缩性：加上消瘦、贫血、消化不良
五、实验室检查（5’）
1、内镜及活组织检查
非萎缩性胃炎可见红斑(点、片状或条状)、黏膜粗糙不平、出血点／斑、黏膜水肿、渗出等；萎缩性胃炎主要表现为黏膜白相为主、血管显露、色泽灰暗、皱襞变平甚至消失，黏膜呈颗粒状或结节状。
2、上消化道钡餐检查
粘膜粗糙、痉挛、粗大
3、Hp检查 胃粘膜尿素酶试验 ；组织涂片染色； 14C、13C尿素呼吸试验 ；H.pylori培养 ；血清H.pylori抗体。
4、自身免疫性胃炎的相关检查： 血PCA和IFA
5、血清胃泌素G17、胃蛋白酶原I和Ⅱ测定
胃体萎缩者血清胃泌素G17水平显著升高、胃蛋白酶原I和(或)胃蛋白酶原I／Ⅱ比值下降；胃窦萎缩者血清胃泌素G17水平下降、胃蛋白酶原I和胃蛋白酶原I／Ⅱ比值正常；全胃萎缩者则两者均低。
六、诊断（5’）
确诊必须依靠胃镜检查及胃黏膜活组织病理学检查。幽门螺杆菌检测有助于病因诊断。怀疑自身免疫性胃炎应检测相关自身抗体及血清胃泌素。
七、鉴别诊断（5’）
与消化性溃疡、胃癌、胆道疾病（胆囊炎、胆石症）、结肠肿瘤 胰腺疾病鉴别。
八、治疗原则（5’）
1、关于根除幽门螺杆菌
2006年中国慢性胃炎共识意见：
①伴有胃黏膜糜烂、萎缩及肠化生、异型增生者； ②有消化不良症状者； ③有胃癌家族史者。
2、关于消化不良症状的治疗 对症治疗
3、自身免疫性胃炎的治疗
无特异治疗，有恶性贫血时注射维生素
B12后贫血可获纠正。
4、异型增生的治疗
定期随访。对肯定的重度异型增生则宜予预防性手术。
本课复习重点：慢性胃炎的分类、主要病因（HP）、临床表现、诊断和治疗原则。
第三篇：慢性胃炎的自我护理
慢性胃炎的自我护理
1）饮食
a）避免吃各种刺激的食物，如烈性酒、浓咖啡、生蒜、芥末等对胃黏膜有损伤的食物，同时避免吃过硬、过酸、过辣、过冷、过热和过分粗糙的食物。可选用易于消化的食品，并注意少用油炸、油煎等烹调方法。食物宜清淡，软烂。b）饮食要有规律，定时定量，不暴饮暴食，养成良好的饮食习惯，减轻胃部负担。三次正餐食量不宜过饱，注意食物搭配，最好有稀有干，有荤有素，吃饭时要细嚼慢咽，使食物在口腔内咀嚼，使食物颗粒变得细腻以减轻胃部消化负担。c）加强营养，注意选择营养价值高的蛋白质食品和维生素丰富的软食，如牛奶、豆腐、胡萝卜和一些发酵的食品。慢性胃炎合并贫血者应适当进食一些富含铁的动物内脏，瘦肉类等。
2）休息急性活动期卧床休息，慢性缓解期适量运动，以自感不累为宜。
3）药物
在服用药物时请您了解：
a）抗酸药一般分为以下几类：
第一类：宜与食物一起服用或饭后服用的抗酸药有：铝碳酸镁咀嚼片（达喜），胃舒平、小苏打片、氢氧化铝凝胶等。
第二类：可与食物同服，但最好在晚上睡觉前服用一次的抗酸药有：法莫替丁、雷尼替丁、西米替丁（胃泰美）等。
第三类：应在饭前30分钟服用的药物如：奥美拉唑（洛赛克）、雷贝拉唑（波立特）、耐信等，此类药的价格一般较贵，但抑制酸分泌的效果是目前所有制酸药中最强的。
b）常用于增加胃动力、加快食管和胃排空的药物有：多潘立酮片（吗叮啉）、胃复安片、西沙比利（普瑞博思）、莫沙比利片（贝络钠）等宜饭前30分钟左右服用。西沙比利（普瑞博思）禁与西柚汁同服。
c)胶体铋剂，如枸橼酸铋钾应饭前半小时服用，为避免齿、舌变黑可用吸管直接吸。
d)患者应禁用或慎用退热止痛药（ＡＰＣ、安乃近、去痛片之类）、红霉素、四环素、利血平（复降片）、消炎痛、磺胺类（ＳＭＺ等）、激素类(强的松、地塞米松)等对胃粘膜有刺激的药物。
4)生活习惯 保持良好的生活习惯，起居要规律，保持精神松弛、心情愉快，戒烟、酒。
5）积极治疗 积极治疗鼻、咽、口腔等慢性炎症，以免将细菌及毒素吞入胃中引发胃粘膜炎症。
第四篇：慢性萎缩性胃炎胃镜检查与病理诊断结果的相关性研究
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慢性萎缩性胃炎胃镜检查与病理诊断结果的相关性研究
作者：李华茹
来源：《中外医疗》2013年第10期
慢性萎缩性胃炎是以胃黏膜固有腺体萎缩为基础的慢性炎症过程，是常见的胃癌癌前状态，国内外学者也已将CAG列为胃癌重要的癌前病变。选择该院2011年4月-2012年4月经胃镜检查诊断为CAG的患者106例，再通过病理活检检查，对两种诊断结果进行对比分析，以探讨两者的相关性。现报道如下。
第五篇：中医技术治疗慢性疾病
中医技术治疗慢性疾病
1.什么是中医技术？
中医技术是指应用中医的各项外治疗法，包括刮痧、推拿、针灸、拔罐、刺络、艾灸、耳穴、帖敷、药物热敷等多种常规技术配伍药物治疗疾病的技术。其治病原理是：先疏通身体内的各种通路，如经络、血管、淋巴管、神经等，让体内的毒素、废物有路可排，然后再用药物通过疏通的道路到达病灶修复细胞和组织，治疗疾病，让身体恢复健康。不然，道路不通，即使有再好的药物和营养，也不能到达疾病区去治疗疾病，这就是为什么我们总觉的药物治病效果不理想的道理。
2.中医技术治病的效果如何？
上述所提到的中医技术方法，都是在我国民间流传了几千年的。这些方法大多简单、有效、安全，深受广大病患者的欢迎。近几年，国家为了挖掘和传播这些优秀的中医技法，专门成立了中医适宜技术推广服务机构——北大未名集团北京特友教育科技有限公司，在国家中医药管理局中医特有职业技能鉴定站的领导下，在全国各地推广中医技术治疗疾病。桂林中医技术示范基地服务站点是——亲人痧艺馆！
3.中医技术可以治疗哪些疾病？
中医技术治疗疾病方法简单有效，在不明确诊断、辨证论治的情况下，它只能对症治疗，缓解症状，不能治根。但在经过辨证论治、明确诊断后，应用一到两种以上方法，就可以彻底治愈我们常见的100多种慢性疾病！如：反复长期慢性的头痛、感冒、过敏性鼻炎、哮喘、慢性咽炎、支气管炎、咳嗽、肺气肿、扁桃体炎、
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