《XXX医院临床用血应急预案》

XXX医院临床用血应急预案

为加强我院临床用血规范化管理，确保病人用血安全，根据《临床输血规范》要求，在坚持合理、科学用血的基础上，坚持既不浪费血源又不影响临床常规用血的原则，结合我院实际，制定XXX医院紧急用血应急预案。以保证医院医务科、临床科室和输血科在遇见突发性事件时，在血液缺乏的情况下，每位医务人员明确各自的任务和用血技术思路，积极为抢救患者赢得时机。

一、输血科储血紧缺、临床需要大量用血或稀有血型，启动紧急预案：

三级预警：1、立即电话通知临床用血科室2、报告输血科主任3、报告医院总值班（下班后）或医务科（上班期间）。

二级预警：与XX市血液中心联系取血并立即派急救车取血。

一级预警：与XX市医院、XX市中医院或XX市医院输血科联系借血。

二、临床紧急用血时，各科室职责

（一）如遇急需用血时，临床科室应立即制定用血计划，按标准启动XXX医院临床用血紧急预案，及时上报医院医务科（上班期间）或总值班（下班），输血科立即与市血液中心联系，以示血液中心提前作好发血的准备工作，并同时通知输血科作好配血准备。

（二）如遇特别紧急用血的情况,输血科或医务科（总值班）应立即联系X市医院XXX。

（三）Rh阴性稀有血型输血，由于Rh阴性稀有血型血源缺乏，我院没有库存，首先由输血科联系XX血液中心。

⑴

XX血液中心库存有该类Rh阴性血时，由我院输血科紧急调配，派急救车取血，同时临床术中应积极采取低血容量稀释技术和血液回收技术，以节约宝贵的Rh阴性血源。

⑵

XX血液中心库存无该类Rh阴性血时，临床积极进行抗休克治疗，扩容补充晶胶体液，保持血容量。输血科向医务处汇报血液缺乏情况，同时告知临床抢救医生。这时根据临床输血技术规范可以启动相容性输注Rh阳性红细胞程序，采取Rh阳性红细胞配血相合输注。此时须采取以下措施：

①   告知患者和家属病情,并说明在紧急情况下输注的利与弊，并在输血治疗同意书注明给患者带来的后果和并发症：第一，不会出现溶血性输血反应；第二，该类Rh阴性红细胞缺乏，不输Rh阳性红细胞危及生命，此时抢救生命是第一位的，输注Rh阳性红细胞是抢救生命的必要条件；第三，会给以后用血或妊娠带来不良后果，可能导致妊娠的流产、早产或新生儿溶血病等不良后果（特别是对没有生育过小孩的女性）；第四，患者因本身原发病不治而非输血治疗所能挽回时，不能借口归罪于输血治疗不当，知情后患者或家属签字认可。

②   临床科室主任和输血科主任签字认可。

③    医务科报批。

（四）遇疑难配血时，输血科先联系中心血站，如不能解决，派急救车将血标本送中心血站配血，同时临床积极进行抗休克治疗，补充晶胶体液，保持血容量，从而赢得疑难配血时间和后续血液供应时间，保障患者安全。

（五）医院值班车司机必须随时保证救护车的车况良好，实行24小时值班制度，保证随叫随到，输血科主任、总值班及取血司机必须24小时开机，保持通讯畅通，违者按医院相关制度进行处罚，造成后果者按相关规定另行处理。

相关联系人电话：院总值班：XXX

医务科：XXX

XXX：XXXXX

XXX：XXXX

取血司机：XXXXX

我院急救中心:XXXXX

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