第一篇:呼吸科缩短平均住院日的整改措施
呼吸科缩短平均住院日的整改措施
一.优化诊疗流程
入院前能做的或能够预约的检查、检验项目全部在门诊完成,病人人院后尽快诊断、治疗,提高疾病治疗的有效性,减少诊疗负效益,这样大多数病人人院后便可开始治疗或手术。这一机制,将从根源上缩短病人的平均住院日、提高病床周转率,同时也减轻了病人的经济负担。
二.提高护理服务质量
护理人员要转变服务观念,提高主动服务意识,确保“以病人为中心”的措施落到实处。医院要加强护士三基培训,提高业务和技术水平,确保护理安全。护士长要合理利用护士人力资源,通过弹性排班、优化流程、加强团队合作精神,充分调动护士的积极性和主动性来提高工作效率,尽量减少护士的非治疗、护理事务性工作,让护士有更多的时间在病人身边,加强病情观察和健康教育,保证病人得到高效、优质的护理服务,减少意外和并发症发生,促进病人早日康复。
三、医技科室层面
1.充分挖掘科室内部的潜力,提高诊断的时效性。科室要重视人员配备与人才培养,加强业务学习。继续教育,改善内部运行机制,合理排班,及时预约、检查和领取报告单。
3.采取激励政策,通过科学、合理的收入分配制度奖勤罚懒
第二篇:呼吸内科缩短平均住院日措施[范文模版]
呼吸内科
呼吸内科缩短平均住院日管理措施
平均住院日是一个评价医院效率和效益、医疗质量、技术水平和管理水平的比较硬性的综合指标。目前,平均住院日较长已经成为大型综合医院经营管理方面亟待解决的一个突出问题。为保障在确保医疗质量和医疗安全的前提下尽量缩短平均住院日,在实现资源成本最小化的同时减少患者的直接和间接费用,最终达到医院的综合效益最大化,特制定呼吸科解决影响平均住院日各个瓶颈环节等候时间的措施。
1、开展预约诊疗服务,能够在门诊进行检查的项目尽可能在门诊检查,病人人院后能够尽快诊断、治疗,提高疾病治疗的有效性,减少诊疗负效益,这样大多数病人人院后便可开始治疗。
2、院内会诊:在被邀会诊科室人员充沛的情况下,考虑病患的实际情况尽可能增加急会诊的可能性。普通会诊要求管床医师要以电话催促的方式邀请被邀会诊科室医师及时会诊,并积极提供各种方便,必要时可正常工作时间以外会诊。
3、及时讨论:科室收治疑难病例时应于住院第二天实行科室集体讨论,必要的检查项目一次性安排完毕,争取入院2天治疗组讨论,入院3天科室讨论,入院5天诊断不明者全院会诊,若仍不能解决问题,必要转上级医院诊治。4、积极按照《抗菌药物临床应用指导原则》的有关要求,认真开展抗菌药物的序贯疗法。
5、对原发性肺癌患者实施住院周期化疗,建议早晨空腹住院,及时完成化疗前检查,若无禁忌,应在住院第二日行化疗。
6、胸部CT检查:提倡患者先将胸部CT片借阅而不等待报告的办法,借阅后再将胸部CT片归还CT室出报告。
7、气管镜检查:进行评估后通常于入院第二天实施气管镜检查,必要时可实行周末检查。
8、病理检查:实施盯梢催促的办法;此外多行细胞学检查。9、加强全院信息化建设,做到资源共享。
10、大力开展临床路径及单病种工作,缩短患者平均住院日。
呼吸内科
11、严格执行手卫生,防止院感发生,缩短住院时间。
12、如该患者诊治中存在医疗纠纷隐患,科室在积极诊治同时,还应做好与患方的沟通解释工作,最大限度地避免医疗纠纷隐患的发生;若患者已经有出院指征,但由于其它原因仍执意继续留院的,科室要及时告知其目前已具备出院条件及社保的相关规定。及时向医教部及医保办公室上报相关情况并备案。
13、临床科室应加强对住院病人,尤其是危急重症、诊断治疗效果不佳、对服务不满意、或出现医疗纠纷隐患等重点病人管理,优化服务流程,保证病人及时检查、及时治疗;避免或减少并发症的出现,尽可能缩短住院时间。
第三篇:泌尿科科缩短平均住院日措施
泌尿科关于缩短平均住院日措施
一、组织全科医护人员学习医院的关于缩短平均住院日管理办法。
二、加强门诊管理,可先完善门诊检查,严格把握住院指征。
三、详细了解患者各种病史及服药史,避免其影响手术及操作,注意入住与手术日关系,争取术前准备时间最短。
四、避免节假日提前住院,以免增加不必要等待时间。
五、积极完善术前检查,争取住院当日完善全部检查。
六、拟手术病人尽早请示上级医师,尽早术前讨论,以安排手术。
七、尽早进行会诊及其他诊疗活动,必要组织全院专家会诊,以提出全面有效的诊疗方案,缩短疾病诊治时间。
八、严格院内感染控制(如术中严格无菌操作,术后加强切口护理,规范换药,预防应用抗生素),消除不必要住院时间。
九、对于住院后期可在门诊随访的尽量在门诊随访,尽量减少住院时间。
十、认真分析影响缩短住院日的因素,制定持续改进措施。
第四篇:缩短平均住院日具体措施
新华医院缩短平均住院日的具体措施
平均住院日是衡量医院医疗质量和综合管理水平的重要指标之一,是反映医院内涵建设和工作效率的重要指标。同时缩短医院平均住院日也是今年等级医院复审的一项重要内容。现结合我院实际情况,制定缩短平均住院日具体措施如下
1、规范诊疗行为,积极开展临床路径诊疗模式。
2、严格无菌操作,控制医院感染的发生,缩短住院时间。
3、在住院诊疗过程中,实施不同阶段的病情评估制,落实三级医师负责制,保证诊疗的及时性。
4、提高科间会诊质量及效率,严禁出现推诿、推责和以大量辅助检查代替会诊意见的现象。
5、提高床位有效使用率。出院前复查有计划进行,避免盲目性。
6、各科室制定出院标准,当次住院的主要疾病得到控制的后续治疗在门诊或社区医院进行。对慢性病人或术后病人待情况稳定后转至卫生院或社区医疗机构进行康复治疗。
7、有计划地安排择期手术住院日,避免周五、周末收治。
8、检验检查科室周末全部开放,病人入院前尽可能在门诊做好必要的化验和检查, 入院后即可进行治疗和手术。
9.为了进一步缩短住院床日,采用“日间手术”模式,所谓日间手术,是指需要实施手术的病人当日来院,经术后恢复观察,24小时内即可回家。
10.提高信息化建设水平加强信息化建设,实现电子病历,进一步完善信息系统功能,提高信息处理技术水平,在诊疗过程中尽量通过网络传递信息,确保临床工作更加科学、高效、准确。职能、后勤管理部门要进一步优化管理模式与网络办公模式,确保临床日常诊疗工作高效运转,出现突发事件能反应敏捷、处理到位。
医务部 2012年11月
第五篇:缩短平均住院日措施
医院缩短平均住院日具体措施
一、对各科室平均住院日进行二级监控,将平均住院日纳入院、科室质量监控指标体系。医院结合各科收治病种及上级卫生行政部门要求,对各临床科室制定切合实际的平均住院日控制指标,并定期对各科进行监控;各科应结合本科室实际,制定相应计划并组织落实。
二、各科加强计划收治。及时周转病床,控制加床,对全科病人的检查、手术计划安排;规范入院前检查,确保门诊入院诊断正确率的提高,能在门诊先做的检查尽量避免患者收入院后再做;严格执行首诊制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论等医疗核心制度,主管医师及时查看病人,上级医师在规定时限内及时查房,及时提出诊治意见;对病情复杂、危重、疑难的病人及时进行会诊、讨论,尽快明确诊治方案。
三、严格执行医疗规范及操作规程,合理检查,避免重复检查及过度检查。对于一些特殊的或需要预约的检查,主管医师应提前与相关科室进行沟通联系,如检查前需要患者做相应准备的,应及时告知患者,尽量减少不必要的等待时间。
四、尽量做到专科专治。减少和避免因非专科收治造成的诊治检查延误。
五、及时与手术室、麻醉科沟通,及时安排手术。
六、合理安排科内医师的工作,保证治疗、手术及时安全。
七、加强三基知识、专业技术知识学习及考核,不断提高专业技
术诊疗水平,减少差错、事故的发生,避免不必要的纠纷等造成术前住院日的增加。
八、加强医疗护理工作,减少和避免院内感染,减少并发症发生。
九、科室之间、科内医护人员之间加强协作沟通。会诊医师在规定时限内尽快会诊。
十、加强单病种质量控制指标的管理,规范临床诊疗行为,完善服务流程。
十一、及时与患方进行沟通,使患方及时认可诊治方案并及时签署相关知情同意书。
十二、医技科室缩短入院后检查时间。
医技科室合理排程,在病人高峰期实行弹性工作制,缩短CT、MRI、超声等预约时间。开具检查报告申请单到出具检查结果时间符合相关要求:急诊影像检查结果报告时间≤30分钟,急诊CT检查结果≤60分钟;常规影像检查(X线平片、超声)结果报告时间≤2小时;大型影像设备(CT、MRI、DSA)、各种造影检查、核医学检查检查结果报告时间≤48小时;急诊检验结果≤30分钟;常规检验结果≤24小时;术中冰冻病理自送检到出具结果时间在30分钟。
十三、临床科室应加强对住院病人,尤其是危急重症、诊断治疗效果不佳、对服务不满意、或出现医疗纠纷隐患等重点病人管理,优化服务流程,保证病人及时检查、及时治疗;避免或减少并发症的出现,尽可能缩短住院时间。
十四、每周对科内现有住院病人进行清理,对于患者住院时间超
长,科内要及时查找原因。若反复诊治病情仍无好转时,科里应及时组织讨论、会诊,及时调整治疗方案;如病情复杂需全院多科会诊时,及时上报医务处,由医务处组织安排;特殊情况如本院人力物力不能解决的,及时请外院专家会诊或联系转上级医院治疗(具体按本院请会诊管理规定执行)。
十五、如该患者诊治中存在医疗纠纷隐患,科室在积极诊治同时,还应做好与患方的沟通解释工作,最大限度地避免医疗纠纷隐患的发生;若患者已经有出院指征,但由于其它原因仍执意继续留院的,科室要及时告知其目前已具备出院条件及社保的相关规定。及时向医务部及医保办公室上报相关情况并备案。
十六、积极开展临床路径工作,缩短患者平均住院日。
十七、不断提升医院信息化建设发展程度,合理配置和利用现有医疗资源。争取与上级医院建立远程会诊系统,及时进行会诊。医院加快信息化建设,合理配置和利用现有医疗资源。
十八、医务处及相关职能部门定期对各科平均住院日进行汇总分析,查找原因,提出整改方案,不断改进服务流程,缩短科室及全院的平均住院日。