专题：病理报告书写制度
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病理报告书写内容规范
病理报告书写内容规范 病理报告内容要求有统一内容，格式。 1、 病理号、送检标本的科室、患者姓名、姓别、年龄、标本取材部位、门诊号和（或）住院号。 2、 标本的大体描述、镜
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病理报告格式
病理： 姓名： 性别： 年龄：住院号： 送检单位： 科别： 床 号： 送检日期： 送检医师： 送检部位： 临床诊断： 肉眼所见： 光镜所见：病理诊断： 病理科电话：报告医师： 报告日期： 审核医师：
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病理诊断复查、报告签发制度
病理诊断复查、报告签发制度 1、建立病理诊断三级复查制度。住院医师负责初检，病理主治医师和副主任医师负责复检，科主任或主任医师负责科内全面的病理诊断和复查工作。 2、满
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病理标本送检制度
病理标本送检制度 （一）常规标本送检制度 1. 采取标本时，注意勿用有齿镊或钳夹取，勿挤压，以免发生人为变形。手术标本送检前请勿自行剖开，应保持原形全部送检。必须剖开时，最好邀请
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病理工作查对制度
求真务实 开拓进取 努力开创全省病理质量管理的新局面 ——在河北省全省病理质量管理与控制会议上的讲话 今天，我们在这里召开全省病理质量管理会议，其主要任务是加强全省病
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放射科诊断报告书写制度
放射科诊断报告书写制度
1、 放射诊断报告要求电脑打印，书写规范，其模板格式与质控小
组要求一致。
2、 放射诊断报告的书写应用中文和专业医学用语。无正式中文译
名时可用外 -
病理实习报告（范文模版）
病理学实习报告一、实习目的
本次实习是《植物病理学》专业课程的重要组成部分，通过课程教学实习，掌握几种重要作物病害症状的特点及病原物形态特征，了解病情调查、病害标本的 -
病理述职报告
述 职 报 告 各位领导、各位代表、大家好! 本人1996年毕业于安徽医科大学， 1998年在安徽医科大学病理教研室进修病理诊断，1999年开始参加病理诊断工作。2002年取得主治医师
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手术病理标本送检制度
手术病理标本送检制度 为了规范医院病理标本管理，避免各类差错事故的发生，保证准确及时发出病理报告，依据国家及卫生部的相关规定和规范，特制定本制度： 一、医院手术室成立手术病
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手术室病理标本送检制度
手术室病理标本送检制度
1、术前预计需行送病理检查的手术，急诊手术及择期手术手术医师应术前填写病理申请单（患者姓名、年龄、科室名称、床位号、病案号），手术医师手术前开立病 -
病历书写制度
病历书写制度
(一)、病历记录应用钢笔书写,力求通顺、完整、简练、准确,字迹清楚、整洁,不得删改、倒填、剪贴。医师应签全名。
(二)、病历一律用中文书写,无正式译名的病名 -
病历书写制度
(一)病历记录应用钢笔书写，力求通顺、完整、简炼、准确、字迹清楚、整洁，不得删改、倒填、剪贴、医师应签全名。
(二)病历一律用中文书写，无正式译名的病句，以及药名等可以例外， -
病历书写制度
病历书写制度 1、病历一律用蓝墨或黑色钢笔书写，字迹要清楚端正，内容要准确完整，文字简练，不得随意涂改、删改、倒填、剪贴等。 2、病历书写医师签全名。 3、病历和病历首页一
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病历书写制度
病历书写制度
一、 病历书写应用钢笔（蓝黑墨水） ，按规定内容及格式由具备 职业医师资格的医师记录， 要使用医学术语， 力求通顺、 简练、 准确、 完整、字迹清楚、整洁、避免涂改， -
病历书写制度
病历书写制度 一、病历书写的一般要求： （一）病历书写要认真执行卫生部制定的《病历书写基本规范》，应当客观、真实、准确、及时、完整。 （二）病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，
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病历书写制度
病历书写制度 一、急诊病历书写简明扼要,重点突出、及时、准确、字迹清楚,不得涂改。 二、体格检查部位既要全面仔细,又要重点突出,并及时记录。大致包括: 1、全身一般状况
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病历书写制度
病历书写制度 一、本制度所指病历包括门（急）诊病历和住院病历。 二、严格按照原卫生部《病历书写基本规范》、《电子病历书写暂行办法》、《山东省病历书写基本规范（2010年版）》
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放射科读片及诊断报告书写制度
放射科读片及诊断报告书写制度 1、不论门诊、病房病人，凡是接受检查者当班医师必须出具检查报告单，严禁口头交待或只出具胶片。诊断报告书写要求规范化、字体端正，不用非国标简
