专题:病历书写实施细则试题
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关于病历书写规范试题[大全]
关于《中华人民共和国执业医师法》《医师定期考核管理办法》《医疗技术临床应用管理办法》《医疗机构病历管理规定》《病历书写基本规范》 一、填空题 1.具有下列条件之一的
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病历书写规范试题
2014年9月全院病历书写培训考核试题 姓名:科室:得分: 一、单选题:(每题2分,共20分) 1、主诉的写作要求下列哪项不正确( ) A.提示疾病主要属何系统 B.提示疾病的急性或慢性 C.指出发生
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病历书写
病历书写规范要求
一、病历书写一般要求:
1、病历记录一律用钢笔(蓝或黑)书写,字迹清楚、用字规范、词句通顺、标点正确、书面整洁。如有药物过敏,须用红笔标明。病历不得涂改 -
病历书写格式
病历书写格式 入院记录;姓名:出生地:;性别:常住地址:;年龄:单位:;民族:入院时间:年月日时;婚况:病史采集时间:年月日时;职业:病史陈述者:;发病节气可靠程度:主诉:有一个以上的主要
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病历书写
一般项目(general data) 包括姓名,性别,年龄,婚姻,出生地(写明省、市、县),民族,职业,工作单位,住址,病史叙述者(应注明与患者的关系),可靠程度,入院日期(急危重症患者应注明时、分),记
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病历书写
、病历书写 病历是最重要的医疗文书,也是临床医生写得最多的医疗文书,对于实习同学来说,学会书写完整、准确的病历既是实习大纲的要求实习医生必须掌握的一项基本功,也是一名临
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病历书写
----病案书写病案系病历及其它医疗护理文件的总称。病历包括入院记录、入院病历、病程记录、手术记录、转科记录、出院记录和门诊记录等。1.新入院患者的入院记录由住院医师
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病历规范化书写试题及答案
病历规范化书写试题 1、 首次病程记录的内容包括哪些?其中病历特点内容是什么?答:病例特点、拟诊讨论(诊断依据及鉴别诊断)、诊疗计划等。应当在对病史、体格检查和辅助检查进行
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病历书写基本规范试题
病历书写基本规范 姓名 科室 分数 填空题(100分) 1、现病史是指患者本次疾病的( )、( )、( )等方面的详细情况,应当按时间顺序书写。内容包括发病情况、主要症状特点及其发展变化情况
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病历书写基本规范试题
邯郸市中心医院 《病历书写基本规范》试题 姓名 科室 成绩 一、单选题(每题2分) 1、病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。由 医师书写?( ) A、经治医师 B、
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病历书写规范试题及答案
2013年病历书写规范试题 填空题: 1、手术记录应在( )小时内由完成,特殊情况下由第一助手书写,经( )审阅后签名。 2、上级医师查房每周不少于( )次,组织医师首次查房记录应于患者入
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病历书写规范试题及答案(简单)
病历书写规范测试题 单选题: 1、主诉的写作要求下列哪项不正确( ) A.提示疾病主要属何系统B.提示疾病的急性或慢性 C.指出发生并发症的可能 D.指出疾病发热发展及预后 E..文字
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病历处方书写培训试题
乡村医生处方病历书写培训考试试题 单位:即墨市大信镇 村卫生室 姓名 得分 一、 填空题:(每题4分) 1、开具处方后的空白处应 以示处方完毕。 2、普通处方、急诊处方、儿科处方保
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病历书写基本规范试题范文合集
病历书写基本规范考试试题一、填空题:1、医师书写病历及签署有关医学证明文件,必须,并按照规定及时书写相关医学文书,不得隐匿、伪造或者医学文书及相关资料。2、各种病历资料完
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病历书写规范试题及参考答案
《病历书写基本规范》岗前培训考试试卷(一) 姓名 成绩 一、选择题 1. 上级医务人员检查修改下级医务人员书写的病历,包括住院病历、入院记录、护理记录均应在( )内完成,包括节假日
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病历书写规范考试试题
明光市人民医院2018年病历书写规范考试试题 医师姓名: 科室: 总分: 一、填空题(每空1分,共30分): 1、病历书写应遵循( )( )( )( )( )( )的原则。 2、入院记录由执业医师在患者入院后( )小时内完
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病历书写规范试题A卷
住院病历书写规范考试试题A卷 科室:考试医师: 考试日期: 总分: 1、首页中下列哪些选项是乙级项目 A、传染病漏报B、3项未填写 C、入院诊断未填 D、出院诊断未填 E、缺三级医师
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病历书写规范试题及答案
感染科9月份病历书写规范试题 姓名: 分数: 一、单选题: 1、主诉的写作要求下列哪项不正确( ) A.提示疾病主要属何系统 B.提示疾病的急性或慢性 C.指出发生并发症的可能 D.指出疾