专题:病历转院记录怎么写
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转科及转院病情病历资料交接制度
成都市东区医院 急诊抢救患者入院、转诊及转院病情资料交接制度 为了做好急诊抢救患者的入院、转诊、转院病情资料交接,确保患者在交接后接受方医护人员能尽快掌握并熟悉患者
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2013病历书写培训记录
2013年病历书写培训记录
培训时间:2013年1月12日
培训地点:外科医生办公室
参加人员:全体医护人员
主 讲 人:张爱民主任
培训主题:新版病历书写规范特点
培训内容:
丰富病历记录的 -
死亡病历讨论记录
死亡病历讨论记录 (1)讨论时间:2011-07-20 – 16:10 (2)讨论地点:住院部医生办公室 (3)主持人:XXXX院长 (4)参加讨论人员:①XXXX院长②XXXX副院长③XXXX主任④XXXX医师⑤XXXXX医生 患者因
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病历复印记录单[推荐]
XXX中医医院病历复印记录单
1、复印日期:年月日
2、复印用途:□医保□新农合□慢病 □商业保险 □法医鉴定
□诉讼□其它
3、复印内容:
□病案首页 □出院记录
□化验单□病理 -
病历质控活动记录(汇编)
质控小组活动记录 外科质控小组职责 一、外科科质控小组组成。组长 ;副组长 ; 成员 二、科室是医疗质量管理体系的重要组成部分,科主任是科室医疗质量的第一责任者。 三、结
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病人拒绝转院谈话记录(改)上传
医院
危重病人建议转上级医院协议书 姓名性别年龄:病历号
入院日期:年月日
谈话时间:年月日
初步诊断:
诊断依据:
目前病情及治疗情况谈话内容:1.根据《医师法》您对您或患者所患 -
中医科病历 入院记录
南 方 医 科 大 学 南 方 医 院 中医科病历模板 入院记录 科室:中医内科 姓名: 性别: 年龄: 民族: 婚姻状况: 病室:××× 床号: 病案号: 出 生 地:职业: 入院日期:记录日期: 病史陈述
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2018.9.3运行病历检查记录 - 副本(★)
病历检查记录 2018年9月3日,质控科组织医院病历质控小组对全院病历进行检查,通过一下午的检查,各科室运行病历管理工作较前有所提高。上季度对出院不及时上交病历科室,院里给与
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2.4.4.1转科转院病情和病历资料交接制度(暂存)
平舆县人民医院 转科及转院病情病历资料交接制度 一、转科病情病历资料交接制度 1.1 对需转科治疗的患者,主管医师应履行知情同意手续,做好相应准备。 1.2 转科前,转出科室应完
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转院申请书格式
转院申请书格式(精选多篇) 转院申请书 姓名:xxx学号:xxxx出生日期:19xx/xx/xx 所在院系:文学院专业:汉语言文学班级:xx/xx 本人申请转入:工商管理学院工商管理专业xx级学习原因如
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转院制度
转院转科制度 一、转往他院 1.医院因限于技术和设备条件,对不能诊治的病员,由经治医师提出,经科主同意方可转院,应提前与转入医院联系,征得同意后方可转院。 2.原则上应逐级转院,新农
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转院协议书
篇一:转院协议1 转院协议书 甲方(单位): 乙方(工人): 经省人民医院建议、患者申请和享受单位同意,市社保局批准小王同志转北京医院治疗癫痫疾病,转诊时限为2个月。为妥善解决乙方
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转诊、转院流程执行情况持续改进记录
滨海县人民医院 转诊、转院流程执行情况持续改进记录 (2012-2013年度) 检查时间:2013年4月5日 检查人员:孙文、戴斌 检查科室:神经内科、普儿科、心内科、呼吸科、消化科、脑外科
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病历及日常病程记录的书写要求
一、病历的书写要求 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。 病历书写是指医务人员通过问诊、查体、
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护理病历的概念及护理记录的历程
1、对护理病历概念需要把握哪些要点( )。 A、在医疗护理活动中,护理病历贯穿整个护理活动中间 B、患者生命体征的变化 C、各项医疗护理措施的落实情况 D、以上都是 2、整体护理
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电子病历书写规范和交接班记录的书写(★)
电子病历书写规范和交接班记录书写 1、 电子病历录入应当遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则。 2、 电子病历录入应当使用中文和医学术语,要求表述准确,语句通顺,标点正
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转院转科流程
转院转科流程一、转院流程
(一) 转院条件:因病情复杂,限于医院设备、技术条件不能解决的疑难重症、医院不能收容及检查治疗的病员。
(二) 转院审批:由科主任提出,参保患者经医保 -
转院转科流程
转院转科流程 转科流程 病员转科须经转入科室诊后同意,经主治医师批准后由经治医师开转科医嘱,并写好转出记录,由护士通知转入科并按联系的时间转科,转出科室派人陪送病员到转