专题:电子病历规范要求
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电子病历书写规范
电子使用电子病历的医师必须同时具备以下条件:
1. 书写医师资质
⑴在本院临床工作3年以上;
⑵能够熟练掌握病历书写规范,完成200份眼科住院病病历。其中甲级病案率≥90%; ⑶能够 -
电子病历管理规范
三和医院电子病历管理规范1、医院由病案室设专人管理电子病历,具体负责本机构门(急)诊电子病历和住院电子病历的收集、保存、调阅、复制等管理工作。2、电子病历系统应当保证医
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电子病历基本规范(试行)
电子病历基本规范(试行) 卫医政发〔2010〕24号 第一章 总则 第一条 为规范医疗机构电子病历管理,保证医患双方合法权益,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例
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中医电子病历基本规范
中医电子病历基本规范(试行) 第一章 总 则 第一条 为规范医疗机构中医电子病历管理,保证医患双方合法权益,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗
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江苏省电子病历基本规范
江苏省实施《电子病历基本规范(试行)》细则 第一章 总则 第一条 为规范医疗机构电子病历管理,维护医患双方合法权益,根据卫生部《电子病历基本规范(试行)》、《病历书写基本规范
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病历管理制度及书写规范要求(精选合集)
京州口腔医院病历管理制度 1、 医院应加强病历管理,严格遵循《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》《医疗机构病历管理规定》等法规,保证病历资料客观、真实、完整,严禁
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河北省电子病历基本规范实施细则
河北省电子病历基本规范实施细则(试行) 第一章 总则 第一条 为规范医疗机构电子病历管理,维护医患双方合法权益,根据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国侵权责任法
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输血病历书写规范几点要求[5篇材料]
输血病历书写规范几点要求 各科室: 为进一步规范输血病历病程记录,参考《病历书写基本规范》及相关资料,制定了以下几点要求,希望能提高临床输血病程记录水平。 1、入院记录既往
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护理病历书写的几点规范要求[推荐]
护理病历书写的几点规范要求 1. 肠胃镜检查、外出透析均要在护理单上的记录体现 2. 手术后疼痛评分,使用镇痛泵,肌注吗啡、曲马多等镇痛药是不需要加分 3. 跌倒坠床每周评估两
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护理病历书写基本规范及要求
护理病历书写基本规范及要求 唐山厚德康复医院 主要内容: 护理病历的定义, 护理病历的重要作用,书写护理病历总原则, 护理病历书写的基本要求, 护理病历书写的基本规范, 护
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医保病人住院病历规范要求
医保病人住院病历规范要求 一、辅助检查:收费单、医嘱单、报告单三者齐全,姓名、年龄、检查部位相互对应,特殊检查( MRI、 CT、DR 等大型检查设备)、异常结果病程记录中有分析、
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关于严格执行中医电子病历规范的通知
宁远县中医医院关于执行 《中医电子病历基本规范(试行)》的通知 各科室: 我院已开始试用电子病历系统,为加强医疗质量管理,确保医疗安全,现将国家中医院管理局《中医电子病历基本
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电子病历书写规范和交接班记录的书写(★)
电子病历书写规范和交接班记录书写 1、 电子病历录入应当遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则。 2、 电子病历录入应当使用中文和医学术语,要求表述准确,语句通顺,标点正
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电子病历广告语[大全]
电子病历广告语一、恒宇关爱,掌握未来。二、天鹏恒宇,专注生命的质量。三、科技领先一步,专业成就未来用心制造,满足健康新需要。四、天鹏恒宇,健康天地。五、有了天鹏恒宇就有了
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电子病历管理制度
安定区第二人民医院
电子病历管理制度
第一章 总则
第一条(立法目的)
为促进我院电子病历的应用与发展,规范电子病历使用行为,维护电子病历实施各方当事人的合法权益,根据卫生 -
病历书写规范
名称:病历书写规范 编号:LC-YL-BL-01.01 级别:Ⅳ 版本号:02 页码:1/9 病历书写规范 一、目的:加强病历质量管理,规范病历书写行为,保证病历资料的客观、真实、准确、完整、规范和及
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病历规范考题
冷集中心医院病历书写规范临床医生测试题 一、填空题(20分) 1、病历书写应当 、 、 、 、 。 2、病历书写严禁用刮、粘、贴、擦、涂等方法 和 原来字迹,而应当 。 3、主治医师
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病历书写规范
2013病历书写规范考试复习大纲 1.病历书写基本要求? 答:⑴、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范; ⑵、病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,需复写的病历资料可以