专题:岗位记录书写规范
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护理记录书写规范
护理记录书写规范 一、基本要求 (一) 护理记录是指护理人员在护理活动中形成的文字、符号、图表等资料,是病历的组成部分。 (二) 记录应当客观、真实、准确、及时、完整 (三) 时间
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一般护理记录单书写规范
一般护理记录单书写规范 1.1记录方法明确责任人,制定病室责任护士,除总务护士,办公护士外均要分管病人,完成一般护理记录单。由当班护士在入院时间首次记录,并在入院当天20:00和次
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规范书写手术护理记录单
规范书写手术护理记录单 通过护理文件规范书写文件的学习,手术室全体护理人员就当前手术护理记录单中存在的一些常见问题和书写通病,展开讨论。详细分析了手术室护理记录中潜
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护理记录单的书写规范
护理记录单的书写规范 一、 记录内容记录内容为患者的体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、出入水量、各种治疗、处置和用药,患者病情和动态,护理措施和效果,以及特殊检查等。
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一般护理记录单书写规范5篇
1一般护理记录单书写规范 1.1记录方法明确责任人,制定病室责任护士,除总务护士,办公护士外均要分管病人,完成一般护理记录单。由当班护士在入院时间首次记录,并在入院当天20:00和
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书写规范
③第一级标题规定用黑体四号,段前、段后各1行; ④第二级标题规定用黑体小四号,段前、段后各0.5行; ⑤第三级标题规定用宋体小四号加粗,段前0.5行; ⑥正文和第四、五级标题都一律用
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书写规范格式
书写规范
红头文件,策划书:
大标题:二号宋体加粗
正文:一级标题三号黑体不加粗,二级标题三号楷体加
粗,三级标题三号楷体不加粗。
除了标题外正文其他的是三号仿宋(有两种,用带 -
电子病历书写规范和交接班记录的书写(★)
电子病历书写规范和交接班记录书写 1、 电子病历录入应当遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则。 2、 电子病历录入应当使用中文和医学术语,要求表述准确,语句通顺,标点正
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护理记录书写
总看医生写抢救记录,护理抢救记录怎么整? 2016-02-18 住院患者的病历中,我们可以不时看到急危重患者的抢救记录,可是,护理抢救记录在哪里?怎么写?护理到底需不需要书写抢救记录?如
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护理记录单书写规范2012冬(优秀范文5篇)
护理记录单书写规范(2012-05-30修订)
护理记录单书写规范
护理记录单是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录,护理记录单分1、一般患者护理记录2、危重患者护理 -
护理文件记录单书写规范及要求(2014新修订)
护理文件书写规范及要求 (2014年修订) 前言: 一、卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知卫办医政发〔2010〕125号 1.护士需要填写、书写的护理文书包括:体温单、
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护理文件记录单书写规范及要求(2016年修订)
内江市市中区人民医院 护理文件书写实施细则 前言: 根据《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》卫办医政发〔2010〕125号、《病历书写基本规范》卫办医政
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最新医嘱书写规范
医嘱书写规范 目录 临床医嘱和处方书写 医嘱书写规则 临床护理常规 住院病人膳食内容、各种卧位 常用的拉丁文、英文医学缩写 医嘱内容的书写顺序 长期医嘱的书写、临时医嘱
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报告书写规范
放射科诊断报告书写规范 (一)基本要求 1、认真细致地观察,全面系统地描述; 2、文字通顺,重点突出,逻辑性强; 3、一般资料(病案号、X/CT/MRI线号、姓名、性别、年龄、申请科室等)要查
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书写规范5篇
病历书写规范
病历是医护人员在诊断工作中的一份全面记录和总结。它既是确定诊断及制定治疗和预防措施的依据,也是总结医疗经验、充实教学内容和进行科研的重要资料;有时还为 -
应聘书写规范
竞聘述职报告书的书写规范和要求 各科室、车间: 现将《竞聘述职报告书》的书写规范和要求如下,请各参加竞聘人遵照执行。 一、标题。统一为“竞聘述职报告书”,采用二号宋体加
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病历书写规范
名称:病历书写规范 编号:LC-YL-BL-01.01 级别:Ⅳ 版本号:02 页码:1/9 病历书写规范 一、目的:加强病历质量管理,规范病历书写行为,保证病历资料的客观、真实、准确、完整、规范和及
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病历书写规范
2013病历书写规范考试复习大纲 1.病历书写基本要求? 答:⑴、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范; ⑵、病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,需复写的病历资料可以